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人體寄生蟲學(xué)3概述一、形態(tài)二、生活史三、致病五、流行與防治四、實驗診斷4概述
蠕形住腸線蟲(Enterobius
vermicularis)簡稱蟯蟲(pinworm),主要寄生于人體小腸末端、盲腸和結(jié)腸,引起蟯蟲病(enterobiasis)。本病分布遍及全世界,是兒童常見的寄生蟲病,常在家庭和幼兒園、小學(xué)等兒童集居的群體中傳播。蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)5一、形態(tài)雌蟲1成蟲
細(xì)小,乳白色,線頭狀;雌蟲大小(8~13)mm×(0.3~0.5)mm,尾直而尖細(xì),生殖系統(tǒng)雙管型;雄蟲大?。?~5)mm×(0.1~0.2)mm,尾卷曲,有交合刺一根,生殖系統(tǒng)單管型。雄蟲蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)6一、形態(tài)
頭端角皮膨大,形成頭翼咽管末端膨大呈球形,稱咽管球蟯蟲頭部結(jié)構(gòu)蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)9二、生活史蟯蟲生活史圖蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)10二、生活史生活史要點寄生部位:主要為回盲部;感染階段:感染性蟲卵;感染途徑:經(jīng)口。兒童經(jīng)“肛門-手-口”方式造成自身反復(fù)感染,也可污染衣褲、被褥或玩具、食物等而使他人感染(經(jīng)口、吸入);成蟲壽命:雌蟲1月。蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)11二、生活史蟯蟲成蟲從肛門爬出蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)請觀看“活蟯蟲”視頻12三、致病肛周瘙癢及繼發(fā)性炎癥臨床表現(xiàn):煩躁不安、失眠、夜驚、夜間磨牙等。原因:雌蟲產(chǎn)卵活動引起的肛門及會陰部皮膚瘙癢及繼發(fā)性炎癥。1主要致病蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)13三、致病(1)蟯蟲性闌尾炎:疼痛部位不確定,多呈慢性過程。(2)蟯蟲性泌尿生殖系統(tǒng)炎癥:外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎。2異位寄生蟯蟲性闌尾炎蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)14透明膠紙法或棉簽拭子法在清晨便前和洗澡前檢查肛周皮膚;陰性結(jié)果需復(fù)查2~3次。如發(fā)現(xiàn)患兒夜間睡后不安,且用手搔抓肛周,可查成蟲。四、實驗診斷棉簽拭子法蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)15五、流行與防治呈世界性分布,感染率一般是城市高于農(nóng)村;由于其生活史簡單和可致自身感染,感染率與國家或地區(qū)的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展無密切聯(lián)系。傳染源病人和帶蟲者;感染方式主要是肛門-手-口直接感染;人群的間接接觸感染;偶可接觸和吸入感染。流行特點蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)16五、流行與防治感染方式肛門-手-口蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)17五、流行與防治通過環(huán)境感染交叉感染吸入感染蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)18五、流行與防治流行因素蟯蟲生活史簡單,蟲卵發(fā)育迅速;感染期蟲卵抵抗能力強(qiáng);兒童機(jī)構(gòu)及家庭聚集導(dǎo)致相互感染。蠕形住腸線蟲(Enterobiusvermicularis)19五、流行與防治預(yù)防加強(qiáng)個人衛(wèi)生,如勤剪指甲,飯前便后洗手等;加強(qiáng)室內(nèi)特別是幼兒園的教室、寢室和
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