不自主運動量表

不自主運動量表(AIMS)是由美國國立精神衛(wèi)生研究所(NIMH)設(shè)計，用于評定藥源性不自主運動，量表共12個項目。【項目和評定標(biāo)準(zhǔn)】在AIMS12個項目中，1~9項按0~4分5級評分法:0分表示無或正常。1分表示極輕，可能接近正常。2分表示輕度。3分表示中度。4分表示重度。第10、第11和第12等3項按各項說明評分。1、面部表情肌肉。如前額、眉毛、眼周和面頰運動，包括皺眉、眨眼、微笑和做鬼臉。2、唇部和口周部。如蹙嘴、噘嘴和咂嘴。3、頜部。如空咬、咀嚼、張口或向一側(cè)運動。"4、舌部。按舌頭在口內(nèi)和口外的運動增加記分，即患者舌的伸縮、卷曲等運動的程度，但不包括舌的伸縮不能或運動不能。5、上肢。如手臂、手腕及手指等部位。包括舞蹈樣動作(即快速、無目的、不規(guī)則和不自主的運動)和指劃動作(即緩慢、不規(guī)則、固定而呈曲線的運動)。不包括震顫(即重復(fù)、規(guī)則和有節(jié)奏的運動)。6、下肢。如腿、膝、踝及足趾等。包括膝部運動。足尖輕擊，足跟輕擊，足扭動，足內(nèi)翻和外翻。7、頸、肩和臀。如搖動、扭動、轉(zhuǎn)動和骨盆旋轉(zhuǎn)。8、異常運動的嚴(yán)重度。9、因異常運動而影響正?；顒?。10、患者對異常運動的察覺僅按患者的敘述記分表示。0分表示未察覺到。1分表示能察覺到，但不感到痛苦。2分表示能察覺到，感到輕度痛苦。3分表示能察覺到，并有中度痛苦。4分表示能察覺到，有嚴(yán)重痛苦。11、目前有牙齒/或義齒問題。0分表示無。1分表示有。12、患者是否常戴義齒。0分表示不是。2分表示是?！驹u定注意事項】1、主要應(yīng)用于遲發(fā)性障礙的患者。2、在評定前后，需觀察患者處于安靜時的狀況。讓患者坐在一個牢固、平衡而沒有扶手的椅子上，按下列順序進行檢查和評定:(1)詢問患者嘴里是否含有東西，如有的話，請患者吐出口中的東西。(2)詢問患者目前牙齒情況，是否裝有義齒，目前牙齒或義齒對患者是否有影響。(3)詢問患者是否注意到自己的臉、口、手或足的運動，如是的話，請患者描述目前干擾自己或影響日常生活到何種程度(4)讓患者取坐位，雙手放在膝蓋上，雙腿稍稍分開，雙足平放在地上，注意觀察患者坐位時整個身體的運動狀況。(5)讓患者無支撐地伸出雙手，如果是男患者，請他們將雙手垂于兩腿之間，如是穿裙子的女患者，可將雙手伸于膝蓋上方，觀察患者的雙手和身體的其他部分。(6)請患者張開嘴，觀察舌頭靜置于口中的情況，連做兩次。(7)請患者伸出舌頭，觀察舌頭的異常運動，連做兩次。(8)要求患者盡可能快地用拇指做輪流對指動作，10~15秒，先做右手，再做左手，觀察臉部和腿部運動。(9)彎曲和伸展患者的雙臂，每次一側(cè)，觀察肌強直程度。(10)請患者站起，從側(cè)面觀察患者，再觀察整個身體的姿勢，包括臀部。(11)要求患者向前平伸雙譬，手心向下，觀察患者的軀干、雙腿及口部。(12)要求患者走幾步，轉(zhuǎn)一圈后再回到座椅上，觀察雙手和步態(tài)，連做兩次。3、AIMS中，第8第11和第12項是要求患者作自主運動時觀察其異常不自主運動的，自主運動的記分要比自發(fā)的不自主運動低一級。4、評分時，應(yīng)按照癥狀的最嚴(yán)重程度記分?！窘Y(jié)果分析】1、累計總分(1-7)項一般認(rèn)為，總分在2分以上為陽性，可能有遲發(fā)性運動障礙存在。2、第8-10分計單項分。【應(yīng)用評價】AIMS有助于對遲發(fā)性運動障礙評定的標(biāo)準(zhǔn)化。應(yīng)用AIMS的幾項跨國研究，遲發(fā)性運動障礙的流行病學(xué)數(shù)據(jù)比較接近。AI