責(zé)任護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)

責(zé)任護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)(1)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士行為儀表端莊,著裝規(guī)范,佩戴胸卡及頭花上崗,服務(wù)熱情,實(shí)行首問負(fù)責(zé)制。不攜帶與工作無關(guān)得物品上崗(如手機(jī))。不與病人談?wù)撆c工作無關(guān)得事情,保護(hù)病人隱私,對(duì)患者態(tài)度與藹。10儀表著裝不規(guī)范,涂染指甲,指甲過長,攜帶與工作無關(guān)物品上崗等一項(xiàng)不符合要求扣0、5分。一次不遵守制度扣1分。態(tài)度不好扣0、5分。上訪扣5分。勞動(dòng)紀(jì)律提前15分鐘到崗,不遲到,不早退,不脫崗,參加晨會(huì)并床頭交接班。5遲到,早退5分鐘至10分鐘扣1分,超過10分鐘或脫崗扣5分護(hù)理服務(wù)質(zhì)量晨晚間護(hù)理達(dá)標(biāo),保持病室安靜整潔,空氣清新,溫濕度適宜,家屬與陪護(hù)人員管理有序。5每人一次不合格扣0、5分做好新入病人得登記,做好入院介紹,病例眉欄填寫完整。5未介紹經(jīng)治醫(yī),護(hù)士長扣0、5分,未按要求填寫病例眉欄扣0、5分。了解病人得姓名,床號(hào),初步醫(yī)學(xué)診斷等資料。熟悉病人得治療方案及護(hù)理措施。5不了解病人姓名,床號(hào),診斷,病情及治療各扣0、5分。及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑與治療護(hù)士核對(duì),負(fù)責(zé)病人安全,瞧管好病人。5執(zhí)行筆及時(shí),不準(zhǔn)確,不核對(duì),一項(xiàng)做不到扣0、5分。管理部到位一人次扣0、5分。做好危重,一級(jí)病人得護(hù)理,“六潔,四無”:手,足,頭發(fā),口腔,會(huì)陰,皮膚清潔。無血跡,藥跡,膠布痕跡,污垢等。指甲短且無污垢,無褥瘡墜床差錯(cuò)及護(hù)理并發(fā)癥。體位舒適安全,符合要求。5一次達(dá)不到扣0、5分。按分級(jí)護(hù)理要求及時(shí),主動(dòng)巡視病房,細(xì)心觀察患者得病情及心理變化,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知醫(yī)生,確保病人安全。5不巡視病房扣0、5分,觀察不仔細(xì)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)異?？?分。負(fù)責(zé)外出檢查,轉(zhuǎn)科病人得護(hù)送。5一次做不到扣0、5分。進(jìn)行床單元終末消毒處理。紫外線消毒登記及時(shí)。定時(shí)擦拭紫外線燈管。5一次漏做或登記不及時(shí)扣0、5分。護(hù)送出院病人到病區(qū)門口。5一人次做不到扣0、5分。無差錯(cuò)事故發(fā)生。5發(fā)生差錯(cuò)事故全扣,嚴(yán)重差錯(cuò)事故加扣。責(zé)任護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)(2)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量執(zhí)行醫(yī)囑后及時(shí)簽字,字跡清楚,符合要求。5未及時(shí)處理扣0、5分,簽字不規(guī)范一處扣0、5分,漏簽一次扣1分嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,治療時(shí)采取一人一針一巾一帶一洗手。操作前向患者說明目得,注意事項(xiàng),保持有效溝通保證病人床頭卡不丟失。5不按要求執(zhí)行一次扣0、5分,床頭卡丟失未及時(shí)補(bǔ)齊一次扣1分。加藥,處置按要求認(rèn)真簽字。5漏簽或不按要求簽字每人次扣0、5分。每日及時(shí)發(fā)放一日清單,并做好簽字5不按要求執(zhí)行每次扣0、5分。物品管理用后得處置車,處置盤及時(shí)消毒,整理。保持處置車抽屜無雜物,車上物品擺放整齊。5一項(xiàng)不合格扣0、5分搶救器材,藥品用后及時(shí)消毒,處置放回原處,保證藥品齊全,搶救器材性能良好。5不按要求執(zhí)行一項(xiàng)扣0、5分。(備品)行政班護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士行為儀表端莊,著裝規(guī)范,佩戴胸卡及頭花上崗,服務(wù)熱情,實(shí)行首問負(fù)責(zé)制。不攜帶與工作無關(guān)得物品上崗(如手機(jī))。不與病人談?wù)撆c工作無關(guān)得事情,不談?wù)摬∪说秒[私。暴露操作時(shí)要注意遮擋。10儀表著裝不規(guī)范,涂染指甲,指甲過長,攜帶與工作無關(guān)物品上崗等一項(xiàng)不符合要求扣0、5分。一次不遵守制度扣1分。勞動(dòng)紀(jì)律提前15分鐘到崗,不遲到,不早退不脫崗,參加晨會(huì)并床頭交接班。5遲到,早退5分鐘至10分鐘扣1分,超過10分鐘或脫崗扣5分。護(hù)理治療協(xié)助主班級(jí)責(zé)護(hù)工作。送血,尿,便標(biāo)本,帶患者做B超,心電,腦電等檢查。15忘記一項(xiàng)扣2分。病房管理協(xié)助責(zé)護(hù)管理病人床單位,保持病室整潔。5床單未及時(shí)更換一次扣0、5分。協(xié)助責(zé)護(hù)做好宣教,不許病人及家屬在病室或走廊內(nèi)吸煙。10宣教部到位,有一人次吸煙扣0、5分。病室內(nèi)禁止使用電器,告知病人管理好自己得財(cái)務(wù)。10使用電器扣0、5分,宣教未到位,有丟失物品扣1分。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量負(fù)責(zé)新入院,出院患者床單位管理。10一項(xiàng)不符合要求扣0、5分。負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾得處理,消毒液得配置,消毒物品得管理。10一項(xiàng)不按要求操作扣0、5分。協(xié)助病人生活護(hù)理,隨時(shí)聽從病人得呼喚。10服務(wù)不到位,一次扣0、5分。及時(shí)送取各科標(biāo)本及化驗(yàn)單。10不及時(shí)一次扣0、5分。夜班護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)(1)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士行為儀表端莊,著裝規(guī)范,佩戴胸卡及頭花上崗,服務(wù)熱情,實(shí)行首問負(fù)責(zé)制。不攜帶與工作無關(guān)得物品上崗(如手機(jī))。不與病人談?wù)撆c工作無關(guān)得事情,不談?wù)摬∪说秒[私。暴露操作時(shí)要注意遮擋。10儀表著裝不規(guī)范,涂染指甲,指甲過長,攜帶與工作無關(guān)物品上崗等一項(xiàng)不符合要求扣0、5分。一次不遵守制度扣1分。勞動(dòng)紀(jì)律提前15分鐘到崗,不遲到,不早退不脫崗,參加晨會(huì)并床頭交接班。5遲到,早退5分鐘至10分鐘扣1分,超過10分鐘或脫崗扣5分。物品管理負(fù)責(zé)每日急救物品,藥品保管,清點(diǎn)并登記。藥品,物品在有效期內(nèi),隨時(shí)處于備用狀態(tài)。5一項(xiàng)不符合要求扣0、5分,過期藥品未及時(shí)發(fā)現(xiàn)扣2分。一般物品清點(diǎn),保管(冰箱,體溫表,氧氣表)。3檢查不及時(shí),冰箱內(nèi)有私人用品扣0、5分,物品清點(diǎn)不到位,有丟失全扣。醫(yī)療用品清點(diǎn)(監(jiān)護(hù)儀,血糖儀,血壓計(jì))及時(shí)維修,保養(yǎng)。3用后未及時(shí)放回原處扣1分。護(hù)理治療氧氣吸入,導(dǎo)管等護(hù)理符合要求,并及時(shí)記錄。5一人次不符合要求扣0、5分。負(fù)責(zé)接收本班新入院,危重病人。交接清楚并簽字。做好新入院病人登記做好入院宣教。病志眉欄填寫完整。10交接不清楚扣2分,未按規(guī)范護(hù)理一人次扣0、5分,未介紹主治醫(yī)與護(hù)士長扣0、5分,漏一項(xiàng)扣0、5分。詳細(xì)介紹病房環(huán)境,講解住院須知與院內(nèi)得規(guī)章制度,在每項(xiàng)護(hù)理操作檢查前做好告知。5未介紹病房環(huán)境,未告知醫(yī)院制度一人次扣0、5分,未做到知情同意一人次扣1分。為新入院病人測(cè)生命體征并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。5一項(xiàng)不符合要求扣0、5分,耽誤一次扣1分。負(fù)責(zé)本班醫(yī)囑處理,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。治療時(shí)一人一針一巾一帶一洗手采集空腹血及各種標(biāo)本,準(zhǔn)備用物齊全,操作等符合標(biāo)準(zhǔn)。執(zhí)行各項(xiàng)操作向患者說明目得,注意事項(xiàng),保持有效溝通,按分級(jí)護(hù)理定時(shí)巡視病房,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。5執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí),不準(zhǔn)確每次扣0、5分,不符合要求一人次扣0、5分。夜班護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)(2)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理治療根據(jù)醫(yī)囑單準(zhǔn)備次日所有得液體與藥品,告知病人次日檢查得注意事項(xiàng)。5一項(xiàng)不符合扣0、5分。做好夜間病房管理。3一項(xiàng)不符合扣0、5分。夜間醫(yī)囑核對(duì)并登記。3一次未核對(duì)扣1分,核對(duì)漏記錄扣0、5分。治療時(shí)清潔整齊,無菌區(qū),污染區(qū),清潔區(qū)物品擺放有序。負(fù)責(zé)室內(nèi)物品得清潔消毒,保養(yǎng)保管。5一項(xiàng)不分要求扣0、5分。治療時(shí)垃圾分類正確,及時(shí)處理。正確使用銳器盒。3一項(xiàng)不分要求扣0、5分。各種消毒液,無菌物品,棉簽記錄開啟時(shí)間并及時(shí)更換。5一項(xiàng)不分要求扣0、5分。治療室說有容器,抽屜,治療車清潔冰箱內(nèi)無過期藥品及私人用品。3一項(xiàng)不分要求扣0、5分。及時(shí)關(guān)鎖治療室門,保管好病例。3一項(xiàng)不分要求扣0、5分,病例丟失扣3分。體溫單,醫(yī)囑單各項(xiàng)內(nèi)容填寫齊全準(zhǔn)確,各種符號(hào)使用規(guī)范,記錄頻次符與要求。5漏填,錯(cuò)填一次扣0、5分。執(zhí)行醫(yī)囑后及時(shí)簽字,字跡清楚,符合要求。4未及時(shí)處理扣0、5分,簽字不規(guī)范扣0、5分,漏簽一次扣1分。護(hù)理記錄單很各種護(hù)理表格,護(hù)士交班本書寫及時(shí),準(zhǔn)確,字跡清楚。5記錄不完整,漏一次扣0、5分,不符合要求扣0、5分,字跡不清扣0、5分。主班護(hù)士考過標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士行為儀表端莊,著裝規(guī)范,佩戴胸卡及頭花上崗,服務(wù)熱情,實(shí)行首問負(fù)責(zé)制。不攜帶與工作無關(guān)得物品上崗(如手機(jī))。不與病人談?wù)撆c工作無關(guān)得事情,不談?wù)摬∪说秒[私。暴露操作時(shí)要注意遮擋。10儀表著裝不規(guī)范,涂染指甲,指甲過長,攜帶與工作無關(guān)物品上崗等一項(xiàng)不符合要求扣0、5分。一次不遵守制度扣1分。勞動(dòng)紀(jì)律提前15分鐘到崗,不遲到,不早退,不脫崗,參加晨會(huì)并床頭交接班。5遲到,早退5分鐘至10分鐘扣1分,超過10分鐘或脫崗扣5分。物品管理負(fù)責(zé)護(hù)士站內(nèi)電腦,打印機(jī)得保管,維護(hù)及保養(yǎng)。負(fù)責(zé)病例車與病例保管負(fù)責(zé)護(hù)士站內(nèi)所有物品及藥品,搶救器材得管理。5一項(xiàng)不符合要求扣1分,丟失(按物品價(jià)格)扣1~3分。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量熱情接待新入院病人,安排好床位,通知負(fù)責(zé)護(hù)士及主治醫(yī)生。10態(tài)度不熱情扣1分,未及時(shí)通知一人次扣0、5分。處理醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確。每日與付班核對(duì)醫(yī)囑并記錄。保持病例整潔有序,每周五與護(hù)士長大查對(duì)醫(yī)囑一次。15處理醫(yī)囑不及時(shí),不準(zhǔn)確每次扣0、5分,核對(duì)不及時(shí)扣0、5分,錯(cuò)誤處理醫(yī)囑,漏處理醫(yī)囑扣5分。負(fù)責(zé)及時(shí)聯(lián)系會(huì)診。安排行政人員送各種化驗(yàn)檢查。5一次不符合要求扣0、5分。負(fù)責(zé)接電話并及時(shí)傳達(dá),內(nèi)容到位,態(tài)度與藹,文明用語。3投訴一次全扣。負(fù)責(zé)辦公用品得領(lǐng)取,保管。保證供應(yīng)及時(shí)。5一次領(lǐng)取不及時(shí),耽誤使用扣0、5分。負(fù)責(zé)搶救器材得保管,檢測(cè)工作。10一次不合格扣0、5分。負(fù)責(zé)藥品得核對(duì),檢查。對(duì)常用藥,搶救藥品缺少及時(shí)補(bǔ)齊,過期藥品及時(shí)與藥局聯(lián)系更換。15一項(xiàng)不符合扣0、5分,有過期藥品未查出口2分。負(fù)責(zé)病例眉欄得填寫,檢查,有漏項(xiàng)及時(shí)修正。負(fù)責(zé)病例管理。10一項(xiàng)書寫不正確扣0、5分,漏項(xiàng)一次扣0、5分,病例丟失全扣。護(hù)士長不在時(shí),暫時(shí)組織科內(nèi)工作,保持護(hù)士站整潔。7一項(xiàng)不到位扣0、5分。輔助護(hù)士崗位職責(zé)在病區(qū)護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下工作,協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成病人得治療與護(hù)理工作。1、參加晨會(huì),聽取夜班交班報(bào)告與參加危重病人床頭交班。2、做好晨,晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理。病房管理等各項(xiàng)護(hù)理工作。3、負(fù)責(zé)病人得各種治療護(hù)理,定時(shí)巡視病房,嚴(yán)密觀察病情變化,藥物治療反應(yīng)等。如發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生并做好應(yīng)急搶救與詳細(xì)記錄。負(fù)責(zé)病人得各種護(hù)理工作。4、按要求測(cè)量并記錄病人得生命體征。5、督促病人遵守作息時(shí)間與有關(guān)制度。宣傳衛(wèi)生知識(shí),保持病區(qū)整潔與安靜。6、負(fù)責(zé)接管新入院病人,介紹環(huán)境及住院規(guī)則。了解病人得心理狀態(tài),因人而異得做好心理護(hù)理與健康教育。對(duì)出院病人做好出院指導(dǎo)。7、書寫護(hù)理記錄,特護(hù)記錄。準(zhǔn)確記錄出人量,認(rèn)真做好床頭交接班。辦公室護(hù)士崗位職責(zé)1、負(fù)責(zé)整理夜間醫(yī)囑,參加晨會(huì),床旁交接班。2、參加危重病人搶救工作。3、嚴(yán)格按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記賬。負(fù)責(zé)錄入各種費(fèi)用,治療費(fèi)管理。查找其她辦公有無漏記,錯(cuò)記情況。負(fù)責(zé)掌握病人費(fèi)用得動(dòng)態(tài)情況并及時(shí)病人或家屬,主治醫(yī)聯(lián)系。負(fù)責(zé)對(duì)病人有關(guān)收費(fèi)問題得解釋工作。4、對(duì)特殊治療及臨時(shí)醫(yī)囑及時(shí)通知病人得管床護(hù)士。了解病人得動(dòng)態(tài)情況及時(shí)與醫(yī)生溝通。5、及時(shí)為患者辦理出院手續(xù)并認(rèn)真核對(duì)收費(fèi)就是否正確,不許多收,漏收。6、負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)得正確使用及維護(hù),保持護(hù)士站整潔。7、負(fù)責(zé)借藥,出院病人得退藥工作。8、做好欠費(fèi)病人得催款工作。9、做好藥品得請(qǐng)領(lǐng),發(fā)放工作。備品護(hù)士得職責(zé)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)下工作,負(fù)責(zé)患者得生活護(hù)理與部分簡單得基礎(chǔ)護(hù)理工作。1、擔(dān)任患者得生活護(hù)理與部分簡單得基礎(chǔ)護(hù)理工作。2、經(jīng)常巡視病房,聽從病人得呼喚。協(xié)助生活不能自理得病人進(jìn)食,起床活動(dòng),遞送便器。3、做好病人得洗手,洗臉,洗腳等消毒衛(wèi)生工作。4、做好病人得入院前床單準(zhǔn)備與出院床單得消毒整理,保持病人床單位整潔。5、及時(shí)送取各種檢驗(yàn)標(biāo)本及化驗(yàn)單。6、負(fù)責(zé)各種備品得請(qǐng)領(lǐng)及報(bào)告工作。7、負(fù)責(zé)消毒隔離,防止院內(nèi)感染得發(fā)生。8、負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾得處理及登記工作。主班護(hù)士崗位職責(zé)在病區(qū)護(hù)士長得領(lǐng)導(dǎo)下工作,負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑,接收新病人。掌握本病區(qū)病人得治療完成情況及病情變化。1、清點(diǎn)物品,參加晨會(huì),聽取交班報(bào)告。與夜班床頭交接班日?qǐng)?bào)表及夜間醫(yī)囑,查閱重癥護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理記錄。2、負(fù)責(zé)處理,核對(duì)醫(yī)囑。及時(shí)通知治療護(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑,必要時(shí)親自執(zhí)行。3、了解各項(xiàng)護(hù)理工作得執(zhí)行與落實(shí)情況并協(xié)助責(zé)任護(hù)士對(duì)護(hù)理問題,護(hù)理措施及護(hù)理效果做出正確評(píng)價(jià)。4、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備各種檢驗(yàn)標(biāo)本容器并督促各班及時(shí)送檢。5、整理醫(yī)療護(hù)理文書,正確填寫各種護(hù)理記錄單。6、辦理出人院,轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)院手續(xù)。聯(lián)系會(huì)診,預(yù)約各種特殊檢查并做好各種準(zhǔn)備工作。7、負(fù)責(zé)跟進(jìn)醫(yī)囑執(zhí)行情況,協(xié)助責(zé)護(hù)解決疑難護(hù)理問題。8、參加危重病人得搶救工作并做好記錄。9、保持護(hù)士辦公室內(nèi)得物品擺放整齊,清潔。夜班護(hù)士職責(zé)掌握病人得病情變化,負(fù)責(zé)病人夜間得治療與護(hù)理工作。1、嚴(yán)格交接班,清點(diǎn)用物,對(duì)病人床頭交接班。2、核對(duì)醫(yī)囑,做好特殊檢查前得準(zhǔn)備工作。3、按時(shí)測(cè)量生命體征,根據(jù)醫(yī)囑做好各種治療。4、按分級(jí)護(hù)理要求定時(shí)巡視病房,嚴(yán)密觀察病情變化及睡眠情況,進(jìn)行必要得處理。收集標(biāo)本,總結(jié)24小時(shí)引流量與液體出人量并記錄。5、及時(shí)記錄危重病人病情,書寫交班報(bào)告與護(hù)理記錄。6、做好治療室得空氣消毒,負(fù)責(zé)辦公室,治療室,處置室得消毒衛(wèi)生工作。7、做好入院病人得接待工作并做好入院宣教。付班護(hù)士崗位職責(zé)在病區(qū)護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)病人得治療工作,掌握病人得用藥情況及用藥后得不良反應(yīng)。1、參加晨會(huì),聽取夜班交班,清點(diǎn)治療用物,及時(shí)更換消毒無菌物品。2、負(fù)責(zé)注射,加藥,輸液及各種治療工作,準(zhǔn)備與配合醫(yī)生換藥及各種穿刺等診療工作。3、負(fù)責(zé)診療室各種物品得保管,保證各種無菌用品,治療盤,引流瓶,處置車得消毒滅菌并定時(shí)進(jìn)行更換