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文檔簡介
試卷科目:軍隊文職人員招聘護理學軍隊文職人員招聘護理學(習題卷91)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學第1部分:單項選擇題,共90題,每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.兩者均不是A)壓瘡B)兩者均是C)脊髓損傷D)截癱、嚴重外傷常見的晚期并發(fā)癥是答案:B解析:[單選題]2.下肢深靜脈血栓脫落,易導致嚴重后果的并發(fā)癥是()。A)肺栓塞B)心肌梗死C)腦梗死.D)腎梗死答案:A解析:[單選題]3.單人做胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是A)2:1B)5:1C)4:1D)30:2E)6:1答案:D解析:[單選題]4.移植術(shù)后24小時內(nèi),每小時尿量不應小于A)30mlB)50mlC)100mlD)300mlE)500ml答案:C解析:由于術(shù)前尿毒癥引起水鈉潴留,多數(shù)患者術(shù)后早期出現(xiàn)多尿現(xiàn)象,尿量可達1000ml/h。故術(shù)后24小時內(nèi)每小時尿量以200~500ml為佳,不小于100ml/h。[單選題]5.乳腺囊性增生病的處理是A)增生部位局部切除術(shù)B)全乳腺切除術(shù)C)常規(guī)用腎上腺皮質(zhì)激素D)藥物治療E)放射治療答案:D解析:[單選題]6.美國護理學會哪一年對護理學下的定義是"護理是診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題所產(chǎn)生反應的科學"A)1936年B)1912年C)1966年D)1859年E)1980年答案:E解析:[單選題]7.患者男,26歲。近1個月來勞累后出現(xiàn)乏力、盜汗、納差,無發(fā)熱、咳嗽等。今天突然大咯血來急診就診。應避免進行下列哪項檢查A)支氣管碘油造影B)外周血象C)心電圖D)胸部平片E)血液生化檢查答案:A解析:支氣管碘油造影可明確支氣管擴張的部位、性質(zhì)和范圍,為外科手術(shù)提供重要的資料。造影前應進行充分的支氣管引流使痰液盡量排出,否則會因為造影劑充盈不全而造成錯誤結(jié)論。有大咯血者,必須停止咯血2周以上,才考慮支氣管造影術(shù)。該患者考慮結(jié)核。故選A。解題關(guān)鍵:大咯血患者應避免做支氣管碘油造影。[單選題]8.頸椎病:A)肩關(guān)節(jié)外展受限B)肩部疼痛,無活動受限C)肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D)肘關(guān)節(jié)活動受限E)Fenkelstein征陽性答案:B解析:[單選題]9.腹膜腔內(nèi)滲出液常見于A)慢性腎炎B)重度營養(yǎng)不良C)結(jié)核性腹膜炎D)肝硬化E)心功能不全答案:C解析:[單選題]10.某醫(yī)院耳鼻喉科夜間值班時間,當日行喉癌手術(shù)的患者莊某突發(fā)大出血,值班護士緊張的配合醫(yī)生搶救,這時醫(yī)院值班領(lǐng)導來檢查病區(qū),看到這一情景指揮該護士如何搶救,并打電話給科室護士長、主任,人員到齊后,大家紛紛指揮該護士如何搶救,結(jié)果該護士慌忙中不慎將血漿打翻,此案例違背了醫(yī)院護理管理的哪一項組織原則A)管理層次的原則B)專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C)有效管理幅度的原則D)職責與權(quán)限一致的原則E)等級和統(tǒng)一指揮的原則答案:E解析:等級和統(tǒng)一指揮的原則是將組織的職權(quán)、職責按照上下級關(guān)系劃分,上級指揮下級,下級聽從上級指揮組成垂直等級結(jié)構(gòu),實現(xiàn)統(tǒng)一指揮。等級和統(tǒng)一指揮原則要求避免兩個以上領(lǐng)導人同時對一個下級和一項工作行使權(quán)力,容易造成下級無所適從,本題中各級領(lǐng)導正是違反這一原則,造成該護士工作失誤,選E。解題關(guān)鍵:等級和統(tǒng)一指揮的原則要求下級只接受一位上級管理人員的命令和指揮。[單選題]11.A.每搏量A)心率B)外周阻力C)大動脈彈性D)循環(huán)血量/血管容量比例E)一般情況下,主要影響舒張壓高低的是()答案:C解析:[單選題]12.腹外疝術(shù)后護理中不正確的是A)平臥3天,膝下墊一軟枕B)術(shù)后當天可進流食C)預防感染D)預防術(shù)后出血E)早期下床活動答案:E解析:【考點】腹外疝術(shù)后護理【精析】術(shù)后處理中,如經(jīng)典斜疝修補術(shù),局部無明顯張力的患者和無張力疝修補術(shù)后,患者術(shù)后第一天可試行下床活動,剩下的都要臥床休息。術(shù)后3個月內(nèi)要避免體力勞動和激烈勞動,預防易導致腹內(nèi)壓升高的因素。預防感染是常規(guī)的和必需的。術(shù)后當日就可以進流食。故本題選E?!颈苠e】部分考生本題可能會選擇B,認為術(shù)后當天不能進食,要待胃腸功能恢復才可進食,這是不對的,A、B、C、D4項都是腹外疝術(shù)后護理的內(nèi)容,只有E不是,腹外疝術(shù)后要平臥3天,髖關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力,利于切口愈合和減輕傷口疼痛。@[單選題]13.患者,40歲。診斷為膀胱炎,該患者的尿液可能會有A)爛蘋果味B)糞臭味C)芳香味D)氨臭味E)硫化氫味答案:D解析:糖尿病酮癥酸中毒尿液呈爛蘋果味,A錯誤。尿液有糞臭味可能是有直腸-尿道瘺,B錯誤。尿液有芳香味一般是食物所致,C錯誤。膀胱炎尿液有氨臭味,故D是正確答案。解題關(guān)鍵:膀胱炎屬于泌尿系感染,因此尿液有氨臭味。[單選題]14.溝通得以進行的最基本的要素是A)信息B)溝通的背景C)信息發(fā)出者D)信息傳遞途徑E)反饋答案:A解析:信息是溝通得以進行的最基本的要素,指能夠傳遞并被接收者所接受的觀點、思想、情感等。包括語言和非語言的行為。[單選題]15.局麻藥中加入腎上腺素時,下列哪項是錯誤的()A)要現(xiàn)用現(xiàn)加B)藥液色澤變黃不宜使用C)用量要準確D)一次用量不超過14mg/kg體重E)高血壓、冠心病者慎用答案:D解析:[單選題]16.下列哪項不是心絞痛發(fā)生的誘因A)冠脈管腔狹窄B)勞累C)情緒激動D)寒冷E)飽餐答案:A解析:冠脈管腔狹窄是心絞痛發(fā)生的基本病因。[單選題]17.羅先生,59歲。診斷為慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭住院治療,血肌酐為467μmol/L,尿素為19.37mmol/L,血紅蛋白88g/L,血壓180/100mmHg,尿量1200ml/d,無水腫。該病人蛋白質(zhì)的攝入量應為A)<0.4g/(kg·d)B)0.4~0.6g/(kg·d)C)0.6~0.8g/(kg·d)D)0.8~1.0g/(kg·d)E)1.0~1.2g/(kg·d)答案:C解析:[單選題]18.A.端坐呼吸,雙肺底水泡音A)呼氣性呼吸困難,兩肺散在干濕性啰音B)進行性呼吸困難,咳嗽,痰中帶血C)呼氣性呼吸困難,雙肺滿布哮鳴音D)發(fā)熱,咳嗽,夜間陣發(fā)性氣急,肺無異常體征E)支氣管肺癌答案:C解析:[單選題]19.A.升高血壓A)延長局麻藥的作用時效B)減少麻醉藥用量C)使患者情緒安定D)減少呼吸道的分泌物E)麻醉前使用阿托品的目的是()答案:E解析:[單選題]20.哪種類型肺癌對化療敏感A)鱗癌B)腺癌C)小細胞癌D)大細胞癌E)鱗腺混合癌答案:C解析:[單選題]21.白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是A)抑制尿素合成B)抑制尿酸合成C)加強化療藥的療效D)加強尿酸的排泄E)加強尿素的排泄答案:B解析:白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是抑制尿酸合成[單選題]22.女性,75歲,有高血壓病史30年,在進行家務活動時,突覺頭暈,隨即倒地,急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)肢體偏癱,CT可見右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,最可能的診斷為A)腦梗死B)腦出血C)心源性休克D)急性心肌梗死E)腎衰竭答案:B解析:頭顱CT檢查:臨床疑診腦出血時首選CT檢查,可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫,發(fā)病后即可顯示邊界清楚的新鮮血腫,并可確定血腫部位、大小、形態(tài)、以及是否破入腦室。腦出血表現(xiàn)為臨床上腦出血發(fā)病十分迅速,主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。故選B答案。[單選題]23.患者男,40歲。2小時前吃完午飯后打籃球時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,呈持續(xù)性,腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱,血常規(guī):WBC15.4×10/L,發(fā)病以來未排便排氣。該患者目前主要的護理問題是A)排便困難B)活動無耐力C)皮膚完整性受損D)個人應對無效E)體液不足答案:E解析:1.急性單純水腫性胰腺炎是持續(xù)性的上腹部劇痛,并多向肩背部放射,發(fā)燒、惡心、排除A。根據(jù)題意可判斷是腸扭轉(zhuǎn),B是正確答案。膽囊結(jié)石嘔吐物會有膽汁,C錯。腸結(jié)核會有便血,D錯。輸尿管結(jié)石是腰腹部疼痛,絞痛,E錯。解題關(guān)鍵:根據(jù)疼痛性質(zhì)及發(fā)病誘因綜合判斷。2.根據(jù)題意患者是小腸扭轉(zhuǎn),可口服液體石蠟防止腸梗阻,C是正確答案。但僅限于癥狀較輕者,一經(jīng)確診應該立即手術(shù),防止腸壞死。解題關(guān)鍵:小腸扭轉(zhuǎn)時可口服液體石蠟。3.腸扭轉(zhuǎn)的護理診斷有疼痛、活動無耐力、體液不足:與嘔吐有關(guān),排除A、C、D,根據(jù)題意患者目前最主要的護理問題是體液不足,不及時糾正容易造成休克,因此E是正確答案。解題關(guān)鍵:熟悉腸扭轉(zhuǎn)的主要護理診斷,結(jié)合實際情況解題。4.腸梗阻患者圍手術(shù)期常見的并發(fā)癥有吸入性肺炎、腹腔感染及腸瘺、腸粘連,因此A項內(nèi)容不對,故本題的正確答案為A。解題關(guān)鍵:傾倒綜合征是胃空腸吻合術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥。[單選題]24.慢性腎衰竭的非透析治療不包括:A)低蛋口飲食B)高鈣、高磷飲食C)必需氨雉酸治療D)腸道透析E)糾正水、電解質(zhì)紊亂答案:B解析:[單選題]25.患者女,34歲。欲行子宮肌瘤手術(shù),術(shù)前導尿的目的是A)排空膀胱避免誤傷B)留取尿標本,進行細菌培養(yǎng)C)向膀胱內(nèi)注入藥物D)檢查膀胱內(nèi)余尿量E)放尿減輕患者痛苦答案:A解析:術(shù)前導尿主要是要排空膀胱避免術(shù)中誤傷,因此A是正確答案。其余選項均是導尿的目的,但是與題意不符,排除。解題關(guān)鍵:腹部手術(shù)前均要留置尿管,防止術(shù)中由于膀胱充盈而誤傷。[單選題]26.二尖瓣重度狹窄A.二尖瓣口面積(4~6)C.m2B.二尖瓣口面積≥2A)m2B)二尖瓣口面積≤1C)m2D)肺毛細血管楔壓>30mmHgE)肺毛細血管楔壓〉20mmHg答案:C解析:[單選題]27.現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是()A)預防感染B)包扎創(chuàng)面C)切斷電源D)注射TATE)胸外心臟按壓答案:C解析:[單選題]28.關(guān)于病人自控鎮(zhèn)痛方法的敘述中正確的是A)鎮(zhèn)痛效果不佳B)無法防止用藥過量C)需要在處方下使用D)操作復雜E)力求以最小劑量達到有效效果答案:E解析:病人自控鎮(zhèn)痛方法在持續(xù)鎮(zhèn)痛基礎(chǔ)上,允許病人根據(jù)自身對疼痛的感受,觸發(fā)釋放一定量的藥物。由于該系統(tǒng)在預先設定的時間內(nèi)不能連續(xù)兩次或多次給藥,因此可防止藥物過量。鎮(zhèn)痛藥物濃度維持穩(wěn)定,因此可以最小劑量達到有效效果,鎮(zhèn)痛效果好。但同樣要在醫(yī)囑下使用。故答案為E。[單選題]29.甲狀腺功能亢進A)內(nèi)分泌功能亢進B)內(nèi)分泌功能減退C)內(nèi)分泌功能正常D)激素受體不敏感E)下丘腦-垂體-靶腺軸的反饋抑制所致功能減退答案:A解析:[單選題]30.腦血管疾病病人常有的?三偏征?是指A)偏癱、失語、偏身感覺障礙B)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲C)偏癱、意識障礙、偏盲D)顱壓偏高、偏癱、偏身感覺障礙E)顱壓偏高、偏癱、偏盲答案:B解析:[單選題]31.護患關(guān)系發(fā)展到工作期的主要任務是A)與病人建立互相信任的關(guān)系B)為病人日后的健康保健制訂計劃C)采取措施解決病人健康問題D)對整個護患關(guān)系進行評價E)了解病人對其健康狀況和護患關(guān)系的滿意程度答案:C解析:護患關(guān)系工作期的主要任務是運用護理程序的工作方法,對病人進行身心整體護理。[單選題]32.男性,42歲,近五月來常感臍周圍或右下腹痛,伴間歇性腹瀉,糞便呈糊狀無膿血便,查體右下腹有壓痛,且隱約可捫及邊緣欠清的腫塊,結(jié)核菌素試驗陰性。其藥物治療應選用A.異煙肼與利福平聯(lián)合治療A)糖皮質(zhì)激素+SB)SPC)甲硝唑+痢特靈D)氟尿嘧啶+長春新堿E)慶大霉素+糖皮質(zhì)激素灌腸答案:B解析:[單選題]33.注射普通胰島素,下述哪項不妥A)飯前30分鐘注射B)用2ml注射器抽吸藥液C)注射部位可選用腹部D)用碘酊、乙醇消毒皮膚E)針頭與皮膚成30"角進針答案:B解析:【考點】胰島素注射法【精析】注射胰島素應用皮下注射法,注射藥液不足1ml,必須用1ml注射器,以保證注入藥液量準確。本題A、C、D、E均為正確選項,B.用2ml注射器抽吸藥液不對,胰島素用1ml注射器抽吸藥液?!颈苠e】本題部分考生易誤選A,認為應該飯后給藥,這是不對的,本題A、C、D、E均為正確選項,B.用2ml注射器抽吸藥液不對,胰島素用1ml注射器抽吸藥液。因為注射藥液不足1ml時,必須用1ml注射器,以保證注入藥液量準確。@[單選題]34.關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生法的敘述,下列哪項是錯誤的A)由國家制定或認可B)由國家強制保證實施C)由國家立法機關(guān)正式頒布的規(guī)范性文件D)是醫(yī)療衛(wèi)生方面行為規(guī)范的總和E)是法律體系的重要組成部分答案:C解析:醫(yī)療衛(wèi)生法不僅包括由國家立法機關(guān)正式頒布的規(guī)范性文件,還包括由非正式立法機關(guān)頒布發(fā)行的在其所轄范圍內(nèi)普遍有效的規(guī)范性決定、條例和辦法等。故選項C錯誤。[單選題]35.支氣管炎區(qū)別于支氣管肺炎的主要特點是()A)發(fā)熱、咳嗽B)氣促C)咳后易嘔吐D)肺部干濕羅音的部位、性質(zhì)多變E)白細胞增高答案:D解析:[單選題]36.重度哮喘的處理不包括A)補液B)給予糖皮質(zhì)激素C)注射毛花苷C(西地蘭)D)吸氧E)靜點氨茶堿答案:C解析:[單選題]37.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是A)膽道腫瘤B)膽管結(jié)石C)膽道蛔蟲D)膽管扭轉(zhuǎn)E)膽管狹窄答案:B解析:急性梗阻性化膿性膽管炎在我國較多見,膽管結(jié)石是最常見的梗阻因素,其他因素有腫瘤、炎性狹窄、蛔蟲等。故答案為B。[單選題]38.對人類基本需要的理解正確的是A)生理的需要是指個體需要有保障、受保護B)安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體C)尊重的需要是指個體希望愛與被愛D)自我實現(xiàn)的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重他人的需要E)愛與歸屬的需要是指個體渴望歸屬于某一群體,希望愛與被愛答案:E解析:生理需要是最基本的需要,指人對生存的必需條件的需要,即衣、食、住、行等。安全的需要包括人身安全、勞動安全、職業(yè)安全、經(jīng)濟安全和意外事故等。愛與歸屬的需要是指個體渴望歸屬于某一群體,希望愛與被愛。尊重的需要包括自我的需要和獲得別人尊重的需要,一方面要感到自己的重要性,一方面也必須獲得他人的認可,包括給予尊敬、贊美、賞識和承認地位,以支持自己的感受。自我實現(xiàn)的需要是指實現(xiàn)個人理想、抱負、發(fā)揮個人聰明才智的需要,是最高層次的需要。故選E。[單選題]39.A.粉紅色漿液泡沫狀痰A(chǔ))膿臭痰B)白色泡沫狀痰或粘液性痰C)大量膿痰D)血痰E)支氣管肺癌可咳出答案:E解析:[單選題]40.姚某,在輸液過程中,感輸液部位疼痛,局部腫脹,檢查有回血,護士應立即A)減慢輸液速度B)調(diào)整針頭位置C)抬高輸液瓶位置D)更換針頭,重新穿刺E)熱水袋敷注射部位上方血管答案:D解析:(1)針頭滑出靜脈外:液體注入皮下組織,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛;應拔針并更換針頭,另選靜脈重新穿刺。(2)針頭斜面緊貼靜脈壁:表現(xiàn)為液體滴入不暢或不滴;應調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置。(3)確定針頭阻塞:表現(xiàn)為藥液不滴,輕輕擠壓輸液管有阻力,且無回血,可確定針頭阻塞;應拔針并更換針頭,重新穿刺。(4)壓力過低:由于輸液瓶位置過低、病人肢體抬舉過高或周圍循環(huán)不良所致;可適當抬高輸液架高度,以升高輸液瓶,加大壓力,或放低病人肢體。(5)靜脈痙攣:由于病人所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中,或所輸入的藥液溫度過低,導致靜脈痙攣;可進行局部熱敷、按摩,使靜脈擴張,促進血液循環(huán)。[單選題]41.舟狀腹,最常見于A)肝硬化B)心功能不全C)惡性腫瘤晚期D)腎病綜合征E)結(jié)核性腹膜炎答案:C解析:舟狀腹是指仰臥時前腹壁水平明顯低下,嚴重時前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱,肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露,腹外形如舟狀。屬于腹部凹陷的全腹凹陷。見于消瘦和脫水者。惡性腫瘤、肺結(jié)核等出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)時消耗遠大于吸收,出現(xiàn)舟狀腹。故選C。[單選題]42.不能用于金屬器械消毒滅菌的方法是A)干烤法B)燃燒法C)壓力蒸汽滅菌法D)煮沸消毒法E)微波消毒法答案:E解析:微波消毒法用于耐熱非金屬器械的消毒滅菌。[單選題]43.空腸造瘺管飼流質(zhì)最佳溫度是()A)38℃B)41℃C)39℃D)37℃E)35℃答案:B解析:[單選題]44.確定早孕快速準確的輔助檢查是A)妊娠免疫試驗B)B超檢查C)陰道脫落細胞學檢查D)測定尿中孕二醇值E)測定血中性激素值答案:B解析:[單選題]45.某患者疑膽管結(jié)石行ERCP檢查,4小時后劍突下偏左出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并嘔吐。體查:體溫37.8C,劍突下偏左輕壓痛,無反跳痛和肌緊張。最可能的診斷是;A)急性胃炎B)急性十二指腸炎C)急性胰腺炎D)急性咀囊炎E)急性膽管炎答案:C解析:[單選題]46.A.嗜睡A)意識模糊B)昏睡C)淺昏迷D)深昏迷E)意識障礙程度最輕的是答案:A解析:[單選題]47.男性,40歲,BMI29.1K/m2,OGTT試驗示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖為9.8mmol/L,空腹胰島素40mU/L。該病人應作哪項處理:A)控制飲食、增加體育運動、減輕體重B)磺脲類C)雙胍類D)胰島素E)暫不處理,定期隨訪答案:A解析:[單選題]48.女,23歲,車禍致小腿中上段皮膚裂傷,短縮,成角畸形并有骨外露患者來院,首選應用哪項檢查:A)量診B)觸診C)叩診D)聽診E)望診答案:E解析:[單選題]49.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,對產(chǎn)婦威脅最大的是:A)易合并妊娠高血壓疾病B)易發(fā)展為重型肝炎,孕產(chǎn)婦死亡率高C)易發(fā)生產(chǎn)后出血、DICD)易發(fā)生宮縮乏力、產(chǎn)程延長E)易發(fā)生早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡率增加答案:C解析:[單選題]50.肝癌的臨床表現(xiàn)中,屬于晚期表現(xiàn)的是A)腹脹、乏力B)肝區(qū)疼痛C)食欲不振D)肝區(qū)腫塊E)消瘦、體重下降答案:D解析:[單選題]51.以下屬于溶血反應第一期的表現(xiàn)是A)出血傾向B)四肢麻木,腰背酸痛C)黃疸,血紅蛋白尿D)喉頭水腫,皮膚瘙癢E)少尿,無尿答案:B解析:溶血反應一般在輸血10~15ml后即可產(chǎn)生癥狀:早期病人主訴頭疼、四肢麻木、腰背劇疼和胸悶等。繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等;后期出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀,可迅速死亡。溶血反應還可伴有出血傾向。[單選題]52.骨折牽引時,預防過度牽引的措施是A)患肢抵床尾B)患肢功能鍛煉C)定時測定肢體長度D)防止牽引針左右移動E)定時放松牽引裝置答案:C解析:為預防過度牽引,應定時測量肢體長度,并據(jù)此對牽引治療進行調(diào)整。A和E項會影響牽引效果,應注意避免。B和D項對預防過度牽引沒有直接作用。故答案為C。[單選題]53.門靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動時間通常為A)術(shù)后8小時B)術(shù)后第3天C)術(shù)后1周D)術(shù)后10天E)術(shù)后2周答案:C解析:門靜脈高壓癥分流術(shù)后病人不宜過早下床活動,一般要臥床一周,以防血管吻合口破裂出血。故答案為C。[單選題]54.下列哪項不屬胎兒附屬物:()A)胎盤B)胎膜C)羊水D)蛻膜E)臍帶答案:D解析:[單選題]55.護士增進個人人際關(guān)系吸引力的要素,不包括A)提供治療性的環(huán)境B)無條件地關(guān)心患者,給予溫暖C)適度的同感心D)絕對地保密E)敏銳的詢問答案:D解析:[單選題]56.護理部每年對新護士進行崗前培訓,并開展護理操作技能考核,這種質(zhì)量控制手段屬于A)要素質(zhì)量控制B)基礎(chǔ)質(zhì)量控制C)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制D)結(jié)果質(zhì)量控制E)終末質(zhì)量控制答案:A解析:護理質(zhì)量標準體系結(jié)構(gòu)分為要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。要素質(zhì)量是指構(gòu)成護理工作質(zhì)量的基本要素。要素質(zhì)量標準既可以包括護理技術(shù)操作的要素質(zhì)量標準,同時也可以指管理的要素質(zhì)量標準。[單選題]57.A.二尖瓣面容A)急性面容B)慢性面容C)病危面容D)肝病面容E)患者面部表情痛苦,鼻翼扇動,面色潮紅。該面容為答案:B解析:[單選題]58.一患者上后發(fā)現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛,直腿抬高實驗及加強實驗陽性,脊柱側(cè)彎,踝反射異常,足趾哲屈力減弱,此時最肯能的診斷:A)腰間盤突出癥B)慢性腰肌勞損C)腰椎骶化D)類風濕性脊柱炎E)骶椎裂答案:A解析:[單選題]59.一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病患者,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險,此時為保證患者的生命而需要對患者截肢。這里包含的沖突是A)不傷害原則與尊重原則的沖突B)不傷害原則與公正原則的沖突C)行善原則與尊重原則的沖突D)行善原則與公正原則的沖突E)不傷害原則與行善原則的沖突答案:E解析:[單選題]60.手術(shù)抽搐多發(fā)生于A)2天以內(nèi)B)1-3天C)4-5天D)5-7天E)7天以上答案:B解析:[單選題]61.患者男,65歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時來診。查體:T37℃,心率78次/分,R19次/分,血壓116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性差。全腹膨隆,可見腸型和蠕動波,中腹部壓痛,但無腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音活躍,有氣過水聲。實驗室檢查:血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和血細胞比容均升高,血清鉀2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術(shù)。以下措施作為最后考慮的是A)禁食水B)胃腸減壓C)應用抗生素D)糾正水電解質(zhì)失衡E)手術(shù)治療答案:E解析:1.根據(jù)患者的癥狀體征,結(jié)合有胃大部切除術(shù)病史,可診斷為粘連性腸梗阻,這是胃大部切除術(shù)的并發(fā)癥之一,如輸入空腸袢在吻合處形成銳角或輸入空腸袢過長發(fā)生屈折,使輸入空腸袢內(nèi)的膽汁、胰液、腸液等不易排出,將在空腸內(nèi)發(fā)生潴留而形成梗阻。輸入空腸段內(nèi)液體潴留到一定量時,強烈的腸蠕動克服了一時性的梗阻,將其潴留物大量排入殘胃內(nèi),引起惡心、嘔吐、上腹飽脹?;颊呱w征正常,無腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音活躍,有氣過水聲,診斷為"單純性、非絞窄性腸梗阻",患者還有"脫水,低鉀血癥"。故選A。2.手術(shù)治療不能消除粘連,相反,術(shù)后還可能形成新的粘連,所以對單純性腸梗阻,不完全性腸梗阻,一般采取非手術(shù)治療。只有經(jīng)非手術(shù)治療病情不好轉(zhuǎn)甚至加重,或懷疑為絞窄性腸梗阻時才行手術(shù)治療。所以說要先行非手術(shù)治療,手術(shù)治療是最后考慮的治療措施。故選E。解題關(guān)鍵:腹腔手術(shù)的常見并發(fā)癥為粘連性腸梗阻,再手術(shù)反而會加重粘連,除非病情嚴重才考慮手術(shù)。[單選題]62.有呼吸系統(tǒng)疾病,不適宜做劇烈咳嗽的患者為A)流行性感冒B)支氣管肺炎C)肺炎球菌肺炎D)肺氣腫E)支氣管哮喘答案:D解析:【考點】咳嗽患者的護理【精析】A、B、C、E這4種疾病都有咳嗽的表現(xiàn)。肺氣腫患者若劇烈咳嗽很可能造成氣胸,肺氣腫的患者本身就有自發(fā)性氣胸的風險,所以一定要避免劇烈咳嗽,引起氣胸,正確答案選D?!颈苠e】部分考生會選擇答案E,認為支氣管哮喘劇烈咳嗽會誘發(fā)哮喘.哮喘發(fā)作常因接觸變應原等刺激物或治療不當所致,跟咳嗽關(guān)系不大,而肺氣腫患者劇烈咳嗽易引起氣胸,所以此處應選擇答案D。[單選題]63.屬于閉合傷的是:A)擦傷B)火器傷C)刺傷D)直腸破裂E)撕脫傷答案:E解析:[單選題]64.類風濕關(guān)節(jié)炎晨僵時間一般大于:A)15分B)30分C)45分D)60分E)120分答案:D解析:[單選題]65.下列哪項是護士給休克患者保暖時的正確做法A)熱水袋50~60℃置于腳部B)調(diào)高室溫至20℃左右C)溫水擦浴D)熱毛巾熱敷E)身下鋪電熱毯答案:B解析:休克時體溫降低,應予以保暖。一般室內(nèi)溫度以20℃左右為宜。切忌應用熱水袋、電熱毯等進行體表加溫。[單選題]66.趙先生,40歲。大面積燒傷入院第二天,患者T37.9℃、BP99/60、口渴、尿少、血清鈉140mmol/L?;颊呖赡馨l(fā)生A)高滲性脫水B)低滲性脫水C)等滲性脫水D)休克E)腎衰竭答案:C解析:[單選題]67.吳先生,32歲,腳底被鐵銹釘刺傷,遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素,皮試結(jié)果:紅腫大于1.5cm,周圍紅暈達6cm。采用脫敏注射,正確的方法和藥物劑量為A)分5等份分次注射B)分4次注射,劑量漸增C)分4次注射,劑量漸減D)分4等份分次注射E)分5等份,劑量漸增答案:B解析:[單選題]68.Joffroy征:A)瞬目減少,炯炯發(fā)亮B)眼球向上看時,前額皮膚不能皺起C)雙眼向下看時,出現(xiàn)白色鞏膜D)雙眼看近物時,眼球輻輳不良E)視力下降答案:B解析:[單選題]69.某患者78歲,因為聽不清責任護士的講話而同意使用某種價格昂貴的護理材料,隨后其子女因此而拒付相關(guān)費用,此時,此責任護士有可能忽略了患者的A)經(jīng)濟能力B)選擇能力C)同意能力D)自主能力E)知情能力答案:E解析:[單選題]70.患者男性,59歲,吸煙30年,逐日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞肺病慢性阻塞性肺病進展中最先異常的實驗室檢查A)肺泡-動脈氧壓差B)胸部X線片C)最大呼氣流速(FEFR)D)一秒鐘用力呼氣容量(FEV1)E)用力肺活量時的最大呼氣中期流量(FEF25%~75%)答案:E解析:[單選題]71.患者林某,女性,持續(xù)性高熱,體溫40.2℃,遵醫(yī)囑給予冰帽降溫,下列措施不妥的是A)頸后部墊海綿B)兩耳塞不脫脂棉C)兩眼用凡士林紗布覆蓋D)每30分鐘測一次肛溫E)肛溫應維持在30℃以下答案:E解析:維持肛溫在33℃左右,≥30℃,以防心室顫動等并發(fā)癥出現(xiàn)。[單選題]72.A.螺旋體A)化膿菌B)病毒C)白假絲酵母菌D)昆蟲E)帶狀皰疹的病原體為答案:C解析:[單選題]73.行導尿術(shù)時護士未用屏風遮擋,導致投訴。其行為應視為A)侵權(quán)B)過失犯罪C)受賄D)瀆職罪E)無過失行為答案:A解析:侵權(quán)是指侵害了國家、集體或侵害了他人的財產(chǎn)及人身權(quán)利,包括生命權(quán)、隱私權(quán)、名譽權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)等。[單選題]74.患者,女,75歲,胃癌晚期,表現(xiàn)為神志不清,肌張力消失,心音低鈍,脈搏細弱,血壓80/40mmHg,呈間歇呼吸?;颊叽藭r處于A)瀕死期B)臨床死亡期C)生物學死亡期D)生理學死亡期E)腦死亡期答案:A解析:瀕死期是人體主要器官或系統(tǒng)的功能嚴重素亂,趨于衰竭,腦干以上的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能處于抑制或喪失狀態(tài)。表現(xiàn)為意識模糊或喪失,各種反射減弱或遲鈍,肌張力減退或消失,心跳減弱,血壓下降,呼吸微弱或出現(xiàn)潮式呼吸及間斷呼吸。[單選題]75.下列關(guān)于取藥,不正確的一項是A)膠囊須用藥匙取用B)藥液不足1ml時須用滴管計量C)油劑用量杯計量后直接倒入藥杯D)同時服用幾種液體藥物時,應分別放置E)先配固體藥,再配水劑答案:C解析:C答案錯在油劑應該倒入裝有溫水的藥杯中不加的話油劑會站在杯子上面的,加了溫水之后因為油不溶于水的話油會漂浮在上面使得吸收量是最大。[單選題]76.A.50ml以上A)40ml以上B)30ml以上C)20ml以上D)10ml以上E)成人燒傷后治療過程中要求其每小時尿量保證在答案:C解析:成人燒傷后治療過程中要求其每小時尿量保證在30ml以上,以保證腎臟灌注,燒傷病人出現(xiàn)血紅蛋白尿時治療中要求其每小時尿量保證在50ml以上,防止腎功能衰竭[單選題]77.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后,產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在A)會陰部B)恥骨后間隙C)下腹部D)陰囊內(nèi)E)股上1/3答案:B解析:[單選題]78.肝硬化患者近日發(fā)熱,全腹壓痛,抽出腹水混濁,為有效合理治療,應盡快采取的措施為A)腹水細菌培養(yǎng)B)血細菌培養(yǎng)C)腹水涂片染色查細菌D)腹部平片E)抗生素早期聯(lián)合應用答案:E解析:[單選題]79.A.活動后血尿A)腰痛B)排尿困難C)排尿中斷D)尿頻E)膀胱結(jié)石答案:D解析:[單選題]80.男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦,糞隱血-陽性,應用抗酸劑治療無明顯緩解。應首選的檢查方法是A)B超B)CT掃描C)纖維胃鏡活檢D)腹部X線平片E)MRI檢查答案:C解析:[單選題]81.患兒女,8歲,因電擊致呼吸、心跳驟停。其心肺復蘇時阿托品的最大劑量不超過A)0.02mgB)0.2mgC)1.0mgD)2.0mgE)10.0mg答案:C解析:[單選題]82.男性,36歲,腹部脹大,下肢浮腫半年,加重一個月,近一周少尿,查體:頸靜脈無怒張,心率:60次/分,腹水征(+),肝脾未觸及,尿常規(guī)蛋白(+),紅細胞0~1/高倍,白細胞0~2/高倍,尿蛋白1.8g/24小時,正常(3~5g/24h)血BUN16mmol/L,最可能為A)慢性腎炎并尿毒癥B)縮窄性心包炎C)腎小球腎病并尿毒癥D)肝硬化并腎病綜合征E)慢性充血性心力衰竭答案:D解析:[單選題]83.癌起源于()A)腺體組織B)上皮組織C)肌肉組織D)脂肪組織E)結(jié)締組織答案:B解析:[單選題]84.缺氧患者最典型的癥狀是A)心率加快B)紫紺C)頭痛D)興奮E)呼吸困難答案:E解析:@##[單選題]85.男,30歲,自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,有時咳嗽,三天來喘息發(fā)作不止,伴咳嗽,咯小量粘液痰,查體:端坐呼吸,大汗,口唇紫紺,兩肺呼吸音弱,廣泛哮鳴音,診斷最可能的是:A)支氣管哮喘B)喘息型支氣管炎C)哮喘持續(xù)狀態(tài)D)慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染E)自發(fā)性氣胸答案:A解析:[單選題]86.對SLE病人的脫發(fā)描述正確的是:A)脫發(fā)不僅發(fā)生于頭發(fā),也可發(fā)生于眉毛、睫毛及體毛B)治療約3個月后的毛發(fā)廣泛性脫落,稱靜止性C)脫發(fā),病情穩(wěn)定后又可重新長出新發(fā)D)頭發(fā)脆性增加,失去光澤,枯黃和易折斷,造成彌漫性脫發(fā),又稱,"狼瘡發(fā)"E)以上均正確答案:E解析:[單選題]87.A.限制苯丙氨酸攝入量A)限制含銅量高的食品B)口服甲狀腺片C)生長激素替代治療D)加強訓練,無特殊治療E)患兒男性,1歲。表情呆滯,剛會坐,眼距寬,眼裂小,雙眼外側(cè)角上斜,舌大外伸,通貫手,四肢肌張力低下。應采取的治療措施是答案:E解析:[單選題]88.患者男,65歲。慢性腎衰竭尿毒癥期患者,查各項化驗指標均異常,下列情況需首先處理的是A)Hb55g/LB)BUN40mmol/LC)血鉀7.3mmol/LD)Cr430μmol/LE)COCP18mmol/L答案:C解析:Cr430μmol/L,提示腎功能衰竭,其濃度主要取決于腎小球濾過功能,表示腎功能已嚴重損害,尿毒癥病人易發(fā)生高血鉀,正常血清鉀的濃度為3.5~5.5mmol/L,高鉀血癥病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、四肢麻木、煩躁、胸悶等癥狀,并可發(fā)生心率減慢、心律不齊,甚至室顫、心臟驟停。要積極控制血鉀。故而選C。解題關(guān)鍵:血肌酐是反映腎小球功能的最可靠指標。[單選題]89.A.三腔兩囊管壓迫A)肝固有動脈結(jié)扎及膽總管引流術(shù)B)胃大部切除術(shù)C)肝葉切除術(shù)D)肝固有動脈結(jié)扎術(shù)E)肝癌自發(fā)性破裂出血,無法切除時可采用答案:E解析:肝癌自發(fā)性破裂出血,無法切除時可行肝固有動脈結(jié)扎術(shù)或動脈栓塞術(shù),故第1題選E。肝左外葉嚴重撕裂傷直接行肝葉切除術(shù),第2題選D。三腔兩囊管壓
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