內(nèi)科學(xué)模擬及試題答案

科學(xué)模擬試題〔一〕及答案

[A1型題]

以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最

佳答案，并在答題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

1.診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是E

A.有咳嗽、咳痰病癥，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月

B.有咳嗽、咳痰病癥，每年發(fā)病二個(gè)月連續(xù)三年

C.有咳嗽、咳痰伴喘息病癥，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)四年

D.有咳嗽、咳痰伴喘息病癥，每年發(fā)病三個(gè)月，連續(xù)三年，除外其

他心、肺疾患

E.有咳嗽、咳痰病癥，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年，并除外其

他心肺疾患

2.以下哪一個(gè)選項(xiàng)是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點(diǎn)C

A.多發(fā)生于青年人

B.有紫縉

C.咳嗽較輕

D.痰量大、粘液膿性

E.桶狀胸不明顯

3.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)引起肝豆?fàn)詈擞不脑駼

A.鐵沉積

B.銅沉積

C.酒精作用

D.藥物作用

E.膽汁淤積

4.Rotch征是指D

A.心濁音界向兩側(cè)增大，呈絕對(duì)濁音

B.心尖沖動(dòng)微弱，位于心濁音界左緣的側(cè)或不能捫及

C.背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音

D.胸骨右緣第3-6肋間出現(xiàn)實(shí)音

E.心音低而遙遠(yuǎn)

5.環(huán)磷酰胺的毒性作用是A

A.骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害

B,胃腸道反響、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反響、口腔粘膜炎、脫發(fā)

D.骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害

E.發(fā)熱等過敏反響、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、

高血糖、胰腺炎、

氯質(zhì)血癥

6.如骨髓中以多顆粒的早幼粒細(xì)胞為主，此類細(xì)胞在非紅系細(xì)胞中

>30%,那么為C

A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型

B.急性粒細(xì)胞白血病局部分化型

C.急性早幼粒細(xì)胞白血病

D.急性粒一單核細(xì)胞白血病

E.急性單核細(xì)胞白血病

7.Cullen征是指C

A.上腹可們及腫塊，有肌緊及反跳痛

B.明顯腹脹、腸鳴音稀少而低

C.急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸

X8.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)瘍的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中論述正確的選項(xiàng)是D

A.尿17一羥中度增多，約55—83umol

B.尿17—酮中度增多，69umol左右

C.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)少數(shù)可被抑制

D.血漿ACTH測定降低

E.CRH興奮試驗(yàn)少量有反響

※%以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)2型糖尿病患者的主要死因C

A.高滲性非困癥糖尿病昏迷

B.糖尿病腎病

C.心腦血管病變

D.糖尿病視網(wǎng)膜病

E.酮癥酸中毒

※知.Mobius征B

A.眼球向前突出，突限度一般不超過18mm

B,上眼瞼退縮，瞼裂增寬

C.雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落

D.向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起

E.兩眼看近物時(shí)，眼球輻轅不良

11.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的選項(xiàng)是D

A,多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

B.起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)、

C.皮膚潮濕多汗、吸呼正常

D.脈搏細(xì)速，血壓下降

E.尿糖陽性、尿酮陰性

12.在我國，引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是B

A.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥

B.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫

C.肺間質(zhì)纖維化

D.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

E.支氣管哮喘

13.以下心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治療的是E

A.預(yù)激綜合征合并心房顫抖

B.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯

C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

D.單純舒性心力衰竭伴流出道梗阻

E.伴有心房顫抖而心室率快速的重度收縮性心力衰竭

14.以下哪一項(xiàng)表現(xiàn)為胃惡性潰瘍B

A.周期性胃痛明顯，無上腹包塊

B.糞便隱血持續(xù)陽性

C.完影直徑＜2.5cm,壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D.胃液分析胃酸正?；蚓蟮?，但無真性缺酸

E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰

瘍周圍粘膜柔軟，可見皺裳向潰瘍集中

15.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)十二指腸潰瘍的主要病因A

A.幽門螺桿菌感染（H.Pylori感染）

B.胃酸分泌過多

C.應(yīng)激和心理因素

D.遺傳素質(zhì)

E.吸煙

16.在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選D

A.考來烯胺

B.阿托品

C.硫哇嚅吟

D.柳氮磺胺”匕噫

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

17.關(guān)于紫瘢型過敏性紫瘢的臨床表現(xiàn)中，描述正確的選項(xiàng)是B

A.可有粘膜下水腫、出血

B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成

C.臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

D.蛋白尿、血尿、管型尿

E.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

※此Plummer-Vinson征是指C

A.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮

B.皮膚枯燥、角化、萎縮、無光澤

C.咽下時(shí)有梗阻感

D.指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈"反甲”

E.貧血伴慢性萎縮性胃炎

19.以下哪項(xiàng)表現(xiàn)可見于急性再生障礙性貧血E

A.感染較輕以上呼吸道為主

B,中性粒細(xì)胞＞0.5X109/L

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＞15X109/L

D.出血輕，多見于皮膚及粘膜

E.血小板計(jì)數(shù)V20xl09/L

20.按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為B

A.全小葉型、小葉中央型；氣腫型

B.全小葉型、小葉中央型、混合型

C.支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

D.全小葉型、支氣管類型、混合型

E.中央型、氣腫型、混合型

X21.以下哪一項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義C

A.血?dú)夥治?/p>

B.血常規(guī)檢查

C.臨床病癥和體征

D.呼吸功能檢查

E.胸部X線檢查

22.以下哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水E

A.胸水清漱、靜置不凝固，比重V1.016—1.018,以淋巴細(xì)胞和

間皮細(xì)胞為主

B.胸水是談血色，紅細(xì)胞＞10X1010/L

C、胸水淡黃綠色，比重＞1.018,白細(xì)胞高于500xl06/L,pH＜

7.30,Rivalta試驗(yàn)陽性

D,胸水有臭味，比重＞1.018,白細(xì)胞為10X108/L,PH＜7.

00,Rivalta試驗(yàn)陽性

E.血性胸水，紅細(xì)胞＞5.0X108/L,膽固醇含量增高，LDH＞

500IU/L

X23.以下哪一項(xiàng)為亞急性細(xì)菌性心膜炎的特點(diǎn)B

A.心室擴(kuò)，室壁變薄，可見纖維化瘢痕及附壁血栓，常合并各種

類型的心律失常

B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

C.不均等的心室間隙肥厚

D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形肥大排列紊亂

E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速及各種心律失常

24.以下哪一病癥是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象C

A.劇烈腹痛

B.麻痹性腸梗阻

C.血鈣＜1.75mmol/L

D.血清淀粉酶＞500V（Somogyi法）

E.脅腹皮膚呈灰紫色斑

25.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)引起上消化道出血最常見的原因D

A.Mallory-Weiss綜合征

B.Zollinger—Ellison綜合征

C.食管一胃底靜脈曲

D.消化性潰瘍

E.食管癌

26.以下哪項(xiàng)屬于腎功能不全的衰竭期E

A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L

B.GFR25-50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/L

C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/L

D.GFR25-50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L

E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L

27.以下哪種貧血患者可能會(huì)出現(xiàn)異嗜癖A

A.缺鐵性貧血

B,溶血性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.自身免疫性溶血性貧血

E.再生障礙性貧血

28.對(duì)急非淋白血病目前常用標(biāo)準(zhǔn)的化療誘導(dǎo)緩解方案是C

A.VAP方案

B.VP方案

C.DA方案

D.VADP方案

E.VDP方案

29.治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢，應(yīng)首選A

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素

B.輸血及血小板懸液

C.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白

D.環(huán)磷酰胺

E.硫嘎嚅吟

30.如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動(dòng)過速，應(yīng)首選D

A.采用同步直流電復(fù)律

B.肌肉或靜脈注射阿托品0.5—1mg

C.口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg

D.靜脈注射利多卡因50—100mg

E.應(yīng)用洋地黃類、維拉帕米

31.在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是B

A.二尖瓣脫垂

B.風(fēng)心病

C,感染性心膜炎

D.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化

E.冠心病

32.心包炎的特異性征象是E

A.心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對(duì)濁音

B.心尖沖動(dòng)微弱，位于心濁音界左緣的側(cè)或不能捫及

C.心前區(qū)痛

D.呼吸困難

E.心包摩接音

X33.Beck三聯(lián)征是指E

A.血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難

B.心胞摩擦音、頸靜脈顯著怒，呼吸困難

C,血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒、心包摩擦音

D.心音低弱、遙遠(yuǎn)、頸靜脈顯著怒、呼吸困難

E.血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒、心音低弱、遙遠(yuǎn)

34.急性胃炎確實(shí)診依賴于A

A.急診纖維胃鏡檢查

B.B型超聲波檢查

C.腹X—ray平片

D.血常規(guī)檢查

E.胃粘膜活檢

35.高血壓HI級(jí)的眼底表現(xiàn)是C

A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)

B,視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈穿插壓迫

C.眼底出血或棉絮狀滲出

D.出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

E.以上都不是

X36.舒性心力衰竭的心室壓力——容量曲線B

A.向右移位

B.向左上移位

C.向左下移位

D.向右上移位

E.向右下移位

37.以下各種情況中，宜采用放射性1311治療的是D

A.白細(xì)胞在3X109/L以下或中性粒細(xì)胞低于1.5xlO9/L者

B.重癥浸潤性突眼癥

C.嚴(yán)重心、肝、腎等功能衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核者

D.對(duì)抗甲狀腺藥有過敏等反響而不能繼用，或長期治療無效，或治

療后復(fù)發(fā)者

E.甲狀腺危象

X38.糖尿病失明的主要原因是C

A.視神經(jīng)病變

B.糖代異常

C.血凝塊機(jī)化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離

D.眼部化膿性感染

E.以上均不正確

39.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)病癥是D

A.晨僵

B.關(guān)節(jié)畸形

C.關(guān)節(jié)腫

D.關(guān)節(jié)痛

E.關(guān)節(jié)功能障礙

40.對(duì)于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選A

A.地西洋10-20mg靜滴

B.靜滴苯妥英鈾0.5—1g

C.靜脈滴注20%甘露醇

D.靜脈滴注臀上腺糖皮質(zhì)激素

E.注射吠塞米

※曲.以下哪一項(xiàng)不是Henoch—Schonlein紫瘢的臨床表現(xiàn)E

A.臍周圍或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

B.有粘膜下水腫、出血

C.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

D.可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血

E.有出血性丘疹或小形等麻疹

42.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的表達(dá)中，不正確的選項(xiàng)是B

A.里急后重，常有粘液，膿血樣便

B.有發(fā)熱病癥，右下腹或臍周疼痛較重

C.可有中毒性巨結(jié)腸

D.粘膜脆性增加，觸之易出血

E.常見炎性息肉

43.以下哪一項(xiàng)不是中晚期食管癌的病理形態(tài)A

A.斑塊型

B,髓質(zhì)型

C.蕈傘型

D.潰瘍型

E.縮窄型

44.關(guān)于肝細(xì)胞性黃疽的特征，論述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是C

A.皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時(shí)有瘙癢

B.血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高

C.超聲顯像檢查示膽、外膽管擴(kuò)，有光團(tuán)及聲影

D.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高

E.血中肝炎病毒標(biāo)記物常呈陽性

X45.有關(guān)急性水腫性胰腺炎，以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的D

A.胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實(shí)

B.可見輕度黃疸

C.腹痛多3—5天后緩解

D.多數(shù)病人可能發(fā)生休克（極少數(shù)）

E.可發(fā)生假性囊腫

X46.當(dāng)肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，不應(yīng)使用以下哪種藥物C

A.安定

B.東食苦堿

C.水合氯醛

D.撲爾敏

E.異丙嗪

X47.以下不屬于阿托品化指標(biāo)的是A

A.心率增快

B.顏面潮紅

C.瞳孔較前增大

D.肺部羅音減少

E.口干、皮膚枯燥

48.關(guān)于去除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，以下不正確的選項(xiàng)是D

A.患者處于昏迷、驚原狀態(tài)，吞服石油蒸情物、腐蝕劑不應(yīng)催吐

B.食道靜脈曲患者不宜洗胃

C.洗胃液每次注入不宜超過250ml,以免促使毒物進(jìn)入腸

D.導(dǎo)瀉時(shí)，常使用油類瀉藥，以利于各種毒物排出

E.毒物濺入眼，應(yīng)立即用清水徹底沖洗

X49.關(guān)于惡性高血壓的特點(diǎn)的表達(dá)，以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是B

A.由中度、重度高血壓開展而來

B.細(xì)、小動(dòng)脈透明性變性

C.眼底血滲出和乳頭水腫

D.腎功能不全，可有心、腦功能障礙

E.如不及時(shí)治療，預(yù)后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰

X50.關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中，不正確的選項(xiàng)是。E

A.肌酸磷酸肌酶在起病6小時(shí)升高，18—24小時(shí)達(dá)頂峰，3—4日

恢復(fù)正常

B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶在起病6—12小時(shí)后升高，24-48小時(shí)達(dá)頂峰，3-6

日降至正常

C.乳酸脫氫酶有起病8—10小時(shí)后升高，2—3日到達(dá)頂峰，1—2周

恢復(fù)正常

D.CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高

E.CPK—MB起病后24小時(shí)增高，3-4日達(dá)頂峰，1一2周恢復(fù)正常

X51.以下哪一種風(fēng)濕性疾病無晨僵及對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎病癥B

A.風(fēng)疹關(guān)節(jié)炎

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎

52.對(duì)患有哮喘病的甲亢患者，制止使用哪種藥物D

A.甲基硫氧喀咤

B.阿替洛爾

C.丙基硫氧喀咤

D.普奈洛爾

E.美托洛爾

53.Auer小體可見于以下疾病，除了C

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性單核細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.急性早幼粒細(xì)胞白血病

E.急性粒一單細(xì)胞白血病

54.以下表達(dá)中不正確的選項(xiàng)是B

A.異煙胱在細(xì)胞外均有殺菌作用，稱全殺菌劑

B,鏈霉素很少滲入吞噬細(xì)胞，在偏酸環(huán)境下方能發(fā)揮最大作用

C.叱嗪酰胺可滲入吞噬細(xì)胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用

D.對(duì)氨水酸為抑制劑

E.利福平為全殺菌劑

X55.在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變病的特點(diǎn)，表達(dá)不正確的

是C

A.光鏡下腎小球根本正常，可見近曲小管上皮嚴(yán)重脂肪變性

B.免疫熒光檢查陰性

C.電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物

D.鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼肉尿

E.對(duì)激素治療敏感，并可自發(fā)緩解，但卻易復(fù)發(fā)

56.以下除哪項(xiàng)外，均可診斷糖尿病E

A.病癥+隨機(jī)血糖＞11.lmmol/L+空腹血糖》7.8mmol/L

B.隨機(jī)血糖》7.8~11.lmmol/L+2h血糖》11.Immol/L

C.口服葡萄糖后lh血糖＞11.Immol/L

D.兩次OGTT2h血糖＞11.Immol/L

E.空腹血糖＞5.6~7.8mmol/L+2h血糖》7.8~＜11.Immol/L

57.脾臟高度腫大是指D

A.深吸氣時(shí)，脾臟在肋下不超過2cm

B.深吸氣時(shí)，脾臟在肋下不超過3cm

C.深吸氣時(shí)，脾臟在肋下3cm至臍水平線

D.深吸氣時(shí)，脾臟超過臍水平線以下

E.以上都不正確

58.語言震顫減弱可見于C

A.肺組織有大空腔接近胸壁

B.大葉性肺炎實(shí)變期

C.肺泡含氣過多，如肺氣腫

D.肺結(jié)核空洞

E.肺堵塞

59.瞳孔縮小可見于A

A.毛果蕓香堿藥物反響

B.阿托品藥物反響

C.頸交感神經(jīng)刺激

D.絕對(duì)期青光眼

E.視神經(jīng)萎縮

60.Musset征，即頭部與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)，見于C

A.頸椎疾患B.三尖瓣關(guān)閉不全C.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹

窄E.二尖瓣狹窄

61.下述哪一種特點(diǎn)是臟性腹痛的特點(diǎn)E

A.疼痛定位準(zhǔn)確

B.可有局部腹肌強(qiáng)直

C.程度劇烈而持續(xù)

D.腹痛可因咳嗽、體位變化而加重

E.常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)興奮病癥

X62.動(dòng)力性腹瀉是由于D

A.胃腸粘膜分泌過分的液體

B.腸容物滲透壓增高

C.腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙

D.腸蛹動(dòng)亢進(jìn)致腸食糜停留時(shí)間短

E.粘膜炎癥、潰瘍等病變導(dǎo)致血漿、粘液、膿血滲出

63.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性可見于以下哪種疾病A

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

E.異常血紅蛋白綜合征

64.摸空癥可見于C

A.腦基底節(jié)變性

B.低鈣血癥和堿中毒

C.敗血癥高熱期有意識(shí)障礙者

D.兒童的腦風(fēng)濕病變

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

65.關(guān)于手足搐弱的表達(dá)中，以下不正確說法是E

A.發(fā)作時(shí)手足肌肉呈緊性痙攣

B.上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指收靠近

掌心并與小指相對(duì)，形成“助產(chǎn)士手"

C.下肢表現(xiàn)為踩關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀

D.可出現(xiàn)Trousseau征陽性

E.多見于慢性肝病、早期肝昏迷

66.關(guān)于蜘蛛痣的描述，不正確的選項(xiàng)是C

A.發(fā)生機(jī)制同肝掌一樣

B.多見于急、慢性肝炎或肝硬化

C.多見于下腔靜脈分布的區(qū)域

D.是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)形成

E.一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體雌激素的滅能減弱有關(guān)

X67.病理性中性粒細(xì)胞增多常見于以下疾病，除了B

A.嚴(yán)重的組織損傷或大量血細(xì)胞破壞

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（白細(xì)胞減少）

C.白血病及惡性腫瘤

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.慢性腎炎尿毒癥

68.關(guān)于左房粘液瘤超聲，心動(dòng)圖的特點(diǎn)，表達(dá)中不正確的選項(xiàng)是D

A.二尖瓣前葉曲線形似二尖辨狹窄呈城墻樣改變，但曲線纖細(xì)，回

聲不強(qiáng)，前后葉呈鏡向運(yùn)動(dòng)

B.胸骨旁左室長軸切面可見一異?；芈晥F(tuán)往返于左房和二尖辯口之間

C.心尖四腔切面可見一異常回聲團(tuán)往返于左房和二尖瓣口之間

D.固定性團(tuán)塊，無蒂

E.異?；芈晥F(tuán)舒期由左房墜入二尖瓣口，收縮期又返回左房

69.以下疾病中不出現(xiàn)紫綃的是C

A.先天性高鐵血紅蛋白血癥

B.硫化血紅蛋白血癥

C.主動(dòng)脈狹窄

D.Fallot四聯(lián)癥

E.右心功能不全

70.頸靜脈怒可見于以下疾病，除了A

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.縮窄性心包類

D.心包積液

E.上腔靜脈綜合征

71.門靜脈高壓癥侯群應(yīng)除外E

A.腹水

B.痔核形成

C.脾大

D.食管和胃底靜脈曲

E.肝大

X72.粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了B

A.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

73.患者左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，右側(cè)中摳性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)癱及上、

下肢中樞性癱瘓，最可能的病灶定位是B

A.左側(cè)囊

B.左側(cè)橋腦

C.右側(cè)丘腦

D.左側(cè)中腦

E.右側(cè)中腦

74.以下哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)B

A.無病理反射

B.肌力增高

C.腱反射減低或消失

D.肌萎縮明顯

E.癱瘓以肌群為主

75.已被認(rèn)可的重癥肌無力的治療不包括A

A.丙戊酸鈾

B.胸腺切除

C.哦嚏斯的明

D.皮質(zhì)類固醇

E.血漿除去法

76.以下周期性麻痹治療措施不妥的是D

A.口服氯化鉀片

B.口服10%氯化鉀溶液3ml/小時(shí)至好轉(zhuǎn)

C.用5%甘露醇稀釋靜脈補(bǔ)鉀

D.用鹽水稀釋靜脈補(bǔ)鉀

E.發(fā)作頻繁可用乙酰噎胺

77.以下不屬于感知綜合障礙的是D

A.視物變形癥

B.空間知覺障礙

C.對(duì)周圍環(huán)境真實(shí)性的感知障礙

D.錯(cuò)覺

E.對(duì)自身軀體構(gòu)造方面感知障礙

78.以下各種思維障礙，除哪項(xiàng)外均多見于精神分裂癥E

A.強(qiáng)制性思維

B.象征性思維

C.破裂性思維

D.語詞新作

E.病理性贅述

79.以下關(guān)于癡呆，哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的C

A,是大腦發(fā)育成熟，智能發(fā)育正常者由于各種因素引起大腦器質(zhì)性

損害

B.分為全面性癡呆和局部性癡呆

C.全面性癡呆無人格改變，無定向力障礙

D.動(dòng)脈粥樣硬化可引起局部性癡呆

E.假性癡呆是一種功能性疾病

80.在精神障礙的產(chǎn)生原因中，促發(fā)因素是指C

A.遺傳因素

B.軀體因素

C.心理社會(huì)因素

D.素質(zhì)因素

E.腦生化因素

81.關(guān)于精神分裂癥的臨床表現(xiàn)，以下不正確的選項(xiàng)是D

A.原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性病癥

B.精神分裂癥的自知力一般都受損

C.可有人格解體

D.急性階段以思維貧乏、情感冷淡，意志缺乏為主

B.妄想容以關(guān)系妄想、被害和影響妄想最常見

82.有關(guān)抑郁癥，不正確的選項(xiàng)是C

A.起病多緩慢

B.主要特點(diǎn)是情緒低落，思維緩慢，言語動(dòng)作成少、緩慢

C.上述病癥有晝輕夜重的特點(diǎn)

D.自殺企圖和行為是最危險(xiǎn)的病癥

E.可有強(qiáng)迫狀態(tài)

83.抗精神病藥物使用不當(dāng)?shù)氖荁

A.氯丙嗪適用于急性精神分裂癥病人

B.奮乃靜對(duì)心血管系統(tǒng)，肝臟和造血系統(tǒng)的副作用較氮丙嗪重，故

一般不用于年老，軀體情況較差者

C.氟奮乃靜有興奮、激活作用

D.氨哌噫醇既可用于急性期，對(duì)慢性病癥也有用

E.三氟拉嗪對(duì)慢性病癥效果較好

84.神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食不同的是D

A.有擔(dān)憂發(fā)胖的心理

B.采用引吐、導(dǎo)瀉等方法減輕體重

C.可有暴飲暴食

D.體重明顯下降E.不是精神障礙的繼發(fā)病癥

85.失眠癥治療時(shí)，以下哪個(gè)藥常用于白天C

A.安定

B.艾司嗖侖

C.利眠定

D.阿普噎侖

E.氯硝基安定

86.以下各項(xiàng)不是神經(jīng)衰弱表現(xiàn)的是E

A.腦力活動(dòng)易疲勞

B,易激惹、暴怒、煩躁等

C.睡眠障礙

D.常有頭痛

E.毫無根據(jù)地有惶惶不可終日之感

87.以下屬精神分裂癥陰性病癥的是C

A.言語性幻聽

B.思維散漫

C.意志減退

D.被洞悉感

E.病理性象征性思維

88.以下與偏頭痛診斷不符的是A

A.頭痛為中度或重度，多為單側(cè)脹痛

B.長期反復(fù)發(fā)作

C.頭痛時(shí)常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲

D.試用麥角胺制劑止痛有效

E.體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常

[B1型題]

以下提供假設(shè)千組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、

E5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答

題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選

擇一次，屢次或不被選擇。

A.X線檢查可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀，斑點(diǎn)狀陰

影，以下肺野較明顯

B.X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀

C.X線檢查可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀影或阻塞性肺炎

D.X線檢查肺部可見矽結(jié)節(jié)，肺門陰影擴(kuò)大及網(wǎng)狀紋理增多

E.X線檢查兩肺野的透亮度增加，肺血管紋理外帶纖細(xì)，稀疏和變

直，帶的血管紋理可增粗和紊亂

89.慢性支氣管炎A

90.支氣管擴(kuò)B

91.阻塞性肺氣腫E

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.自身免疫性溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.地中海性貧血

92.舌乳頭萎縮A

93.鏡面舌B

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

94.溶血性黃疸A

95.膽汁郁積性黃疸C

A.肝性腦病前驅(qū)期

B.肝性腦病昏迷前期

C,肝性腦病昏唾期

D.肝性腦病昏迷期

E.亞臨床肝性腦病

96.輕度性格改變和行為失常，應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但吐詞不清且較緩慢，可有撲

翼樣震顫A

97.有明顯神經(jīng)體征、撲冀樣震顫存在，腦電圖有特征性異常，患者可出現(xiàn)

不隨意運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)失調(diào)B

98.以昏睡和精神錯(cuò)亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，大局部時(shí)間，患者

呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，撲冀樣震顫仍可引出。腦電圖有異常波形C

99.神志完全喪失，不能喚醒，撲翼樣震顫無法引出，腦電圖明顯異常D

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸結(jié)核

C.腸傷寒

D.Crohn病

E.右側(cè)結(jié)腸癌

100.X線呈鎖影跳躍征象(stierlinsign)B

101.X線表現(xiàn)為節(jié)段性，呈“跳躍”征，病變粘膜皺囊粗亂，有鋪路卵石

樣充盈缺損D

102.X線見鎖影充盈缺損，腸腔狹窄，粘膜皺裳破壞E

A.擴(kuò)型心肌病

B.肥厚性心肌病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

103.心室擴(kuò)，室壁多變薄，可見纖維化瘢痕，常有附壁血栓，合并各種類

型的心律失常A

104.常見病癥為心前區(qū)痛和呼吸困難，伴發(fā)熱E

105.常有與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常D

106.心膜及心膜下有數(shù)毫米的纖維性增厚，心室膜硬化，擴(kuò)明顯受限C

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

C.乳酸脫氫酶(LOH)

D.CPK的同工酶CPK—MB

E.LDH的同工酶LDH1

107.心梗后4小時(shí)增高，16—24小時(shí)達(dá)頂峰，3—4日恢復(fù)正常D

108.心梗后8—10小時(shí)升高，2—3日達(dá)頂峰，持續(xù)1—2周恢復(fù)正常C

109.心梗后6小時(shí)升高，24小時(shí)達(dá)頂峰，3—4日恢復(fù)正常A

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.痛經(jīng)寧

D.乙琥胺

E.不用以上藥物

110.小發(fā)作選用D

111.熱性驚厥B

112.戒酒后發(fā)作E

A.Graefe征

B.Lasegue征

C.Musset征

D.Murphy征

E.Kussmaul征

113.大量心包積液可出現(xiàn)E

114.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)可出現(xiàn)A

115.急性膽囊炎可出現(xiàn)D

[A2型題]

每一道考題是以。個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E5個(gè)

備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相

應(yīng)字母所屬方框涂黑。

116.患者，男，65歲，慢性咳嗽，咳白色粘液樣痰10年，每年冬季

加重，查體：雙肺呼吸音略減低，右下肺可聞及少許濕性羅音；X線

胸部正位像示肺紋理增強(qiáng)，那么該病人最可能的診斷是A

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴(kuò)

C.支氣管哮喘

D.慢性肺纖維化

E.慢性阻塞性肺氣腫

117.女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)一天，

病人大汗淋漓，說不出話，神情焦急；查體：呼吸30次/分，脈搏

118次/分，BP10/8KPa,聽診兩肺布滿哮鳴音，那么以下?lián)尵却胧┲?/p>

哪個(gè)意義最小E

A.根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液

B.給予糖皮質(zhì)激素

C.氣管插管

D.氧療

E.給予抗生素

118.男，28歲，淋雨后當(dāng)晚高熱，寒戰(zhàn)來診，訴肌肉酸痛及右例胸

痛，放射到右肩，呼吸時(shí)加重。查體：體溫39℃,BP12/9KPa,脈

博85次/分，右下肺語顛增強(qiáng)，呼吸音增粗，可聞及濕性羅音：實(shí)驗(yàn)

室檢查WBC15X109/L,中性粒細(xì)胞0.8,那么應(yīng)考慮為B

A.急性支氣管炎

B.大葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺癌

E.肺結(jié)核

119.女性，62歲，咳嗽，咳痰2個(gè)月，有時(shí)痰中有血絲，近一周來

咳嗽加重，寒戰(zhàn)高熱，咳出大量噥痰，約8()ml/day,聽診右上肺可

聞及濕羅音，X線胸片示右肺上葉一圓形透亮區(qū)，可見液平面，該患

者可能患有C

A.大葉性肺炎

B.化膿性支氣管炎

C.急性肺膿腫

D.支氣管擴(kuò)

E.肺結(jié)核

120.男性,52歲，慢性支氣管炎病史20年，勞力性心悸,呼吸困難

兩年，近日發(fā)生肺部感染，昨晚突然呼吸困難，坐起，咳大量粉紅色

泡沫痰，查體：口唇發(fā)縉，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞舒期隆

隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，兩肺布滿哮鳴音和濕性羅音，那么該病人應(yīng)

診斷為E

A.二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染

B.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭

C.二尖瓣狹窄伴肺部感染

D.二尖瓣狹窄伴急性左心功能衰竭

E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫

121.男性，35歲，近半年來血壓升高較快，伴心悸，多汗、頭痛、

煩躁等，上周出現(xiàn)視力模相征象，來診，查體：血壓35/17KPa,心

率180次/分，心濁音界向左下擴(kuò)大，該患者可能的診斷是D

A.高血壓I級(jí)

B.高血壓n級(jí)

c.高血壓田級(jí)

D.高血壓危象

E.高血壓腦病

122.女性，38歲，繼往有風(fēng)心病病史，近兩周有特續(xù)性發(fā)熱，全身

乏力、食欲不振，來診，經(jīng)檢查初步診斷為亞急性細(xì)菌性心膜炎，

那么在體格檢查中不可能有C

A.皮膚、口腔粘膜上的淤點(diǎn)

B.心臟雜音無改變

C.環(huán)形紅斑

D.Osler結(jié)節(jié)

B.指和趾甲下裂片狀出血

123.女性，65歲，冠心病患者，有過心絞痛病史，病情較穩(wěn)定，近

半月來心絞痛頻繁發(fā)作，每日發(fā)作3-4次且發(fā)作時(shí)間延長，休息也不

能緩解，心電圖示：V3?6ST水平型壓低1mm,T波倒置，發(fā)作停頓后

ST段即恢復(fù)，心肌酶譜仍在正常圍，應(yīng)考慮為B

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.惡化型心絞痛

C.變異型心絞痛

D.急性心肌堵塞

B.中間綜合征

124.男，27歲，勞動(dòng)時(shí)常有胸悶、氣短等病癥，有時(shí)突然站起時(shí)會(huì)

發(fā)生眩暈，甚至神志喪失，查體：胸骨左緣第3~4肋間聞及ID級(jí)粗糙

的噴射性收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚，應(yīng)考慮為D

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病伴心絞痛

B.急性心肌堵塞C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.肥厚型梗阻型心肌病

E.曲血壓心臟病

X125.女性，25歲，上腹部半年來診。訴腹痛無規(guī)律性，與飲食無明

顯關(guān)系，常返酸水，腹瀉，偶有黑便，服制酸藥似稍有改善但效果不

佳，X線Ba餐胃腸透視見胃十二指腸球部及降部多個(gè)潰瘍影像，根底

排酸量23mmol/L,那么應(yīng)考慮其為E

A.多發(fā)性潰瘍

B.復(fù)合性潰瘍

C.胃炎伴多發(fā)潰瘍

D.胰腺§細(xì)胞腺瘤

E.胰腺非0細(xì)胞腺瘤

126.女性，40歲，乙肝病史15年，肝硬化5年，半年前出現(xiàn)腹水，

一周來有發(fā)熱，體溫在38℃左右，因腹水增多同時(shí)出現(xiàn)腹痛而來診。

腹水檢查見腹水呈淡黃色，比重為1.016,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)

650/mm3,白細(xì)胞500/mm3,中性粒細(xì)胞0.85,最可能的并發(fā)癥是C

A.肝腎綜合癥

B.原發(fā)性肝癌

C.自發(fā)性腹膜炎

D.門靜脈血栓形成

E.結(jié)核性腹膜炎

127.男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服

氫氧化鋁可緩解，近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難

緩解，伴消瘦，來診，查：便浴血陽性，最可能的診斷是C

A.胃潰瘍伴潰瘍出血一

B.胃十二指腸潰瘍出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管靜脈曲破裂出血

128.女性，40歲，患慢性腎炎多年，近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、

呼吸深快，血pH=7.24,血[HCO3-]20mmol/L,CO2CP18mmol/L,

血尿素氮為20mmol/L,肌肝445umol/L,其腎功能為C

A.失代償期

B.代償期

C.衰竭期

D.終末期

E.以上都不對(duì)

X129.一重度水腫患者，查體見：頸靜脈怒，二尖瓣區(qū)可聞及皿級(jí)收縮期

雜音，肝區(qū)明顯觸痛，雙下腫明顯腫脹，實(shí)險(xiǎn)室檢查有肝功能異常，總蛋

白15g/L,尿蛋白陽性，該患

者不可能是A

A.心源性水腫

B.肝源性水腫

C.腎源性水腫

D.下腔靜脈阻塞

E.上腔靜脈阻塞

130.女性，42歲，體格檢查時(shí)于胸骨左緣第二助間聽到遞減型嘆氣樣舒期

雜音，最可能是由于D

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.三尖瓣狹窄

D.H尖瓣狹窄

E.H尖瓣關(guān)閉不全

131.男性，40歲，因發(fā)熱、乏力、皮膚外表出血點(diǎn)來就診，查體見：面色

蒼白，胸骨壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20X109/L,分類原始細(xì)胞80%,胞漿

中可見Auer小體，那么其可能的診斷是C

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.慢性粒細(xì)胞白血病

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

132.患者男，25歲，急性四肢緩和性癱瘓伴四肢末端可疑對(duì)稱性感覺減退

1周，以下檢查無助于診斷及鑒別診斷的是E

A.測定血鉀

B.腰穿查腦脊液

C.肌電圖檢查

D.血清肌酶檢查

E.血清皮質(zhì)醇及尿17一羥檢查

133.患者，男，72歲，晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，急來醫(yī)院診為腦血栓

形成，以下處理錯(cuò)誤的E

A.降顱壓，治療腦水腫

B,抗凝治療

C.保持呼吸道通暢

D.自由基去除劑

E.靜脈滴注止血藥物

134.重癥肌無力患者，治療過程中出現(xiàn)高熱39.2℃,呼吸急促，聽診右

下肺少量細(xì)濕羅音，以下處理錯(cuò)誤的選項(xiàng)是C

A.急查血?dú)夥治?/p>

B.急查血白細(xì)胞及分類

C.頭抱哇咻加丁胺卡那霉素聯(lián)合抗菌

D.急攝胸片

E.準(zhǔn)備氣管切開

135.有長期癲癇病史男患者，某日近4小時(shí)有2次發(fā)作，到院后又有一次

全身性大發(fā)作，歷時(shí)2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，用哪種治療E

A.卡馬西平10mg靜脈注射

B.利眠寧10mg肌肉注射

C.苯妥英鈉250mg肌肉注射

D.地西泮50mg靜脈注射

E.苯妥英鈉250mg靜脈5分鐘以上注射完畢

136.女，28歲，陣發(fā)性一側(cè)頭痛1()余年，伴嘔吐，每次病癥持續(xù)2—5小

時(shí)，頭痛發(fā)作前眼前有暗點(diǎn)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，最可能診斷為D

A.短暫性腦缺血發(fā)作

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.偏頭痛

E.三叉神經(jīng)痛

137.青年男患者，午睡后口角向右偏斜，來院就診查左額紋淺，閉目無

力，左鼻唇溝淺，伸舌居中，余未見異常，以下治療較為合理的是A

A.激素治療

B.維腦路通肌注

C.氨羊青霉素滴靜

D.針灸

E.靜滴甘露醇

138.患者，男，58歲，突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈，下肢疼痛，查

腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查呈血性，壓力增高，最可能的診斷是C

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦供血缺乏

E.曲血壓腦病

139.腦出血病人，45歲，人院兩天，一直處于淺昏迷狀態(tài)，顱壓繼續(xù)增

高，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示小腦出血血腫20ml左右，側(cè)

腦室有擴(kuò)大征象，采取何種措施最適宜D

A.繼續(xù)科用藥降顱壓

B.降血壓

C.鼻飼以保證營養(yǎng)

D.手術(shù)去除血腫

E.使用止血藥物如6—氨基乙酸等

140.青年男性，22歲，一月半前發(fā)現(xiàn)睜眼無力，有復(fù)視，活動(dòng)后病癥加

重，休息后減輕，以下檢查可進(jìn)一步確診，但不包括D

A.騰喜龍?jiān)囼?yàn)

B.新斯的明試驗(yàn)

C.乙酰膽堿受體抗體滴度測定

D.腦部CT

E.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查

141.青年女性，偏頭痛病史3年，半年前，一次偏頭痛發(fā)作后頭痛漸退

時(shí)，出現(xiàn)同側(cè)眼球活動(dòng)受限，兩周后恢復(fù)，昨日又出現(xiàn)同樣病癥，最可能

的診斷是C

A.偏頭痛伴腦供血抉乏

B.偏癱型偏頭痛

C.眼肌癱瘓型偏頭痛

D.典型偏頭痛

E.基底動(dòng)脈型偏頭痛

[A3/A4題型]

以下提供假設(shè)干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)假設(shè)干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供

的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、ES個(gè)備選答案中選擇一

個(gè)最正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有

時(shí)在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息，要根據(jù)這些信息來

答復(fù)以下問題。

女性，67歲，既往肺心病病史20年，此次患大葉性肺炎，咳嗽，咳痰2

周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難，昨天出現(xiàn)煩

躁不安，接著神志恍惚，送至醫(yī)院就診，查體：口唇發(fā)縉，頸靜脈充盈，

兩肺底聞及細(xì)濕羅音，體溫37.4℃,脈搏110次/分，

血壓13/9KPa,雙下肢水腫，尿蛋白陽性，大便潛血陽性。

142.病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥A

A.呼吸衰竭

B.上消化道出血

C.急性腦出血

D.腎功能衰竭

E.急性心力衰竭

143.為明確診斷，宜首選A

A.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

B.胸部X線攝片

C.心電圖檢查

D.痰細(xì)菌學(xué)檢查

E.顱腦CT檢查

144.如診斷明確后，予以積極治療，病人病情好轉(zhuǎn)，水腫減輕，但出現(xiàn)手

足搐現(xiàn)

象，那么最可能并發(fā)了D

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代性酸中毒

D?代性堿中毒

E.神經(jīng)病癥

145.此時(shí)對(duì)病人的治療，哪項(xiàng)不宜B

A.靜脈滴注氯化鉀

B,給予鎮(zhèn)靜劑

C.低流量吸氧

D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

E.血電解質(zhì)檢查

男性，53歲，慢支，肺氣腫病史15年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。

今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼

吸。來診，見其口唇發(fā)紂明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音。

146.考慮并發(fā)了D

A.肺部急性感染

B.中毒性肺炎

C.慢性肺源性心臟病

D.自發(fā)性氣胸

E.急性呼吸衰竭

147.行以下哪項(xiàng)檢查可確診C

A.血?dú)夥治?/p>

B.痰細(xì)胞學(xué)檢查

C.胸部X線攝片

D.血電解質(zhì)檢查

E.心電圖檢查

一患者突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難，來診。查體：氣管向左側(cè)移位、右

側(cè)胸壁隆起，呼吸運(yùn)動(dòng)和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。

疑為氣胸。

148.如欲確診，需A

A.胸部X線正位攝片

B.B超檢查

C.血?dú)夥治?/p>

D.血常規(guī)

E.以上都不對(duì)

149.其X線表現(xiàn)應(yīng)為B

A.圓形或卵圓形透光日，其有細(xì)小的條紋理

B,右側(cè)肺臟被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣

C.右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其可見液平面

D.右肺可見一偏心空洞

E.無異常所見

男性，42歲，食欲不振，尿色深2周，來院就診。查體：皮膚，鞏膜均黃

染，肝大，肋下2cm,輕度觸度，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：

TB120umol/L,CB60umol/L,ALT200u,ALPlOOu,

GGTIOOu,尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管

擴(kuò)大。

150.考慮其黃疸屬于D

A.肝細(xì)胞性黃疸

B.溶血性黃疸

C.藥物中毒性黃疸

D.肝梗阻性黃疸

E.肝外梗阻性黃疸

151.以下檢查哪項(xiàng)可能出現(xiàn)異常B

A.AFP

B.凝血酶原時(shí)間

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.游離血紅蛋白

E.骨髓涂片檢查

152.如黃疸持續(xù)時(shí)間很長，可能會(huì)出現(xiàn)B

A.肝出現(xiàn)迅速增生的腫物

B.出現(xiàn)膽汁性肝硬化

C.膽總管及肝膽管擴(kuò)

D.溶血性貧血

E.以上均可能

男性，40歲，胃病病史30年，近半年出現(xiàn)嘔吐宿食，有消瘦。

153.體驗(yàn)時(shí)易發(fā)現(xiàn)D

A.右鎖骨上淋巴結(jié)腫大

B.左上腹腫塊

C.中腹部可觸及臘腸樣包塊

D.腹部有胃型：蠕動(dòng)涉及振水音

E.Murphy'Ssign陽性

154.哪項(xiàng)檢查可明確診斷E

A.胃腸領(lǐng)餐透視

B.CT檢查

C.便潛血檢查

D.B超檢查

E.胃鏡檢查

男性患者，58歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓

24/14KPa,心率62次/分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻久穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴氏

征陽性。

155.最可能的診斷是C

A.腦橋出血

B.基底節(jié)區(qū)出血

C.小腦出血

D.大腦中動(dòng)脈堵塞

E.腦血栓形成

156.進(jìn)一步明確診斷的主要措施為C

A.詳細(xì)追問有關(guān)病史

B.腦電圖

C.頭顱CT

D.腦脊液檢查

E.血糖、血脂、電解質(zhì)檢查

157.以下處理不當(dāng)?shù)氖茿

A.使用降壓藥利血平降血壓

B.必要時(shí)可行氣管切開，保持氣道通暢

C.快速20g甘露醇靜滴，每6—8小時(shí)一次

D.如果CT示血腫為20ml,可考慮手術(shù)治療

E.積極處理合并癥

男性患者，27歲，2年來時(shí)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當(dāng)日凌晨發(fā)作

后意識(shí)一直未恢復(fù)，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。

158.該患者所患病情屬C

A.強(qiáng)直性大發(fā)作

B.肌陣攣性發(fā)作

C.癲痛持續(xù)狀態(tài)

D.癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

E.單純局部發(fā)作繼全面性發(fā)作

159.此種情況下，首選藥物治療B

A.副醛灌腸

B.安定靜注

C.水合氯醛灌物

D.苯妥英鈉肌注

E.二苯巴比妥鈉肌注

160.發(fā)作控制后，應(yīng)首選何種藥物維持治療D

A.乙琥胺

B.地西泮

C.卡馬西平

D.苯妥英鈉

E.丙戊酸鈉

科學(xué)模擬試題⑴

1.E2.C3.B4.D5.A6.C7.D

8.D9.C10.B11.D12.B13.E14.B

15.A16.D17.B18.C19,E20.B21.C

22.E23.B24.C25.D26,E27.A28.C

29.A30.D31.B32.E33.E34.A35.C

36.B37.D38.C39.D40,A41,E42.B

43.A44.C45.D46.C47.A48.D49.B

50.E51.B52.D53.C54.B55,,C56.E

57.D58.C59.A60.C61,E62.D63,A

64.C65.E66.C67.B68.D69,,C70.A

71.E72.B73.B74.B75,A76.D77,D

78.E79.C80.C81.D82,C83.B84.D

85.C86.E87.C88.A89.A90.,B91.E

92.A93.B94.A95.C96.A97,,B98.C

99.D100.B101.D102.E103.A104.E105.D

106.,C107.D108.C109.A110.D111,B112.E

113.,E114.A115.D116.A117.E118.B119.C

120.,E121.D122.C123.B124.D125.E126.C

127,,C128.C129.A130.D131.C132.E133.E

134.,C135.E136.D137.A138.C139.D140.D

141.,C142.A143.A144.D145.B146.D147.C

148.,A149.B150.D151.B152.B153.D154.E

155.,C156.C157.A158.C159.B160.D

科學(xué)模擬試題〔二〕

[Al型題]

以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案請(qǐng)從中選一個(gè)最

佳答案，并在答題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

1.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)C

A.多見于青年

B.有紫靖

C.氣促明顯，多是持續(xù)性

D.桶狀胸不明顯

E.呼吸音正常

2.引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是D

A.支氣管擴(kuò)

B.支氣管哮喘

C.塵肺

D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫

E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

3.以下哪一項(xiàng)為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)D

A.過敏原皮試明性

B.IgE正常

C.多發(fā)于老年

D.間歇性發(fā)作

E.嗜酸粒細(xì)胞正常

4.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是A

A.多臟器功能衰竭

B.D1C

C.肺水腫

D.自發(fā)性氣胸

E.縱隔氣腫

5.最常見的肺炎類型是A

A.細(xì)菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原體肺炎

D.真菌性肺炎

E.過敏性肺炎

6.肺膿腫發(fā)病的最主要原因是E

A.血源性癰療所致敗血癥播散

B.繼發(fā)性支氣管擴(kuò)

C.繼發(fā)性支氣管肺癌

D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫

E.吸入性肺膿腫

※7.洋地黃類的毒性反響最早出現(xiàn)的是B

A.惡心、嘔吐

B.食欲不振

C.頭暈、頭痛

D.視力模糊

E.心律失常

X8.以下各類型心絞痛中，屬于勞累性心絞痛的是D

A.臥位型心絞痛

B.變異型心絞痛

C.堵塞后心絞痛

D.惡化型心絞痛

E.急性冠狀動(dòng)脈功能不全

9.治療變異型心絞痛，應(yīng)首選B

A.腎上腺素能0受體阻滯劑

B.鈣通道阻滯劑

C.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)劑

D.硝酸異山梨醇酯

E.長效硝酸甘油制劑

10.發(fā)生心肌堵塞的最先出現(xiàn)的病癥是C

A.心律失常

B.低血壓和休克

C.疼痛

D.呼吸困難，疼痛

E.惡心，嘔吐

11.為緩解二尖瓣梗阻，應(yīng)首選B

A.靜脈注射利尿劑

B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)

C.閉式別離術(shù)

D.直視別離術(shù)

E.人工瓣膜置換術(shù)

12.急性心包炎心包滲液時(shí)最突出的病癥是C

A.心前區(qū)痛

B.干咳、嘶啞

C.呼吸困難

D.吞咽困難

E.煩躁不安

13.滲液性心包炎的體征是,Ewart征是指B

A.心濁音界向兩例增大，呈絕對(duì)濁音

B.心興沖動(dòng)減弱，位于心濁音界左緣的側(cè)或不能捫及

C.背部左肩腫角下呈濁音，語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音

D.心音低而遙遠(yuǎn)

E.胸骨右緣第3—6肋間出現(xiàn)實(shí)音

14.治療因膽汁返流引起的B型胃炎，應(yīng)首選A

A.考來烯胺

B.多立酮

C.甲氧氯普胺

D.西沙必利

E.膠體次枸檬酸鈦

15.血吸蟲性肝硬化的病理類型是D

A.小結(jié)節(jié)性肝硬化

B.大結(jié)節(jié)性肝硬化

C.大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化

D.再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化

E.以上都不是

16.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是B

A.惡心嘔吐，側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水

B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水

C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐

D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開放，蜘蛛痣

E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣

17.影響肝腹水難治的最主要原因是C

A.門靜脈壓力增高，導(dǎo)致腹腔臟血管床靜水壓增高，組織液回吸

收減少而漏入腹腔

B,白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血漿外滲

C.肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙，致肝淋巴液生

成增多

D.繼發(fā)性醛固酮增多，致腎鈉重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加

※知.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)肝硬化最為常見的并發(fā)癥E

A.肝性腦病

B.感染

C.原發(fā)性肝癌

D.功能性腎衰竭

E.上消化道出血

19.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A

A.肝血行轉(zhuǎn)移

B.肝外血行轉(zhuǎn)移

C.直接蔓延

D.淋巴轉(zhuǎn)移

E.種植轉(zhuǎn)移

20.在我國，引起急性胰腺炎的最常見病因是A

A.膽道疾病

B.手術(shù)與創(chuàng)傷

C.分泌與代障礙

D.大量飲酒和暴飲暴食

E.急性傳染病

21.Grey-Turner征是指C

A.上腹可捫及腫塊，有肌緊及反跳痛

B.明顯腹脹，腸鳴音稀少而低

C.急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸

22.新生兒生理性黃疸是由于E

A.肝外膽管阻塞

B.肝膽管阻塞

C.膽紅素生成過多

D.膽紅素?cái)z取障礙

E.膽紅素結(jié)合障礙

23.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)A

A.尿蛋白多于3.5g/d,血漿的蛋白低于30g/L

B.尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高，高血壓

C.尿蛋白多于3.5g/d,血漿白蛋白低于30g/L,血尿

D.尿蛋白多于3.5g/d,水腫與血脂升高

E.血漿的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血壓

24.如末分化原粒細(xì)胞與骨髓非幼紅細(xì)胞的＞90%,至少3%細(xì)胞為過氧化

物酶染色陽性，那么為E

A.急性單核細(xì)胞白血病

B.急性料一單核細(xì)胞白血病

C.急性早幼粒細(xì)胞白血病

D.急性粒細(xì)胞白血病局部分化型

E.急性料細(xì)胞白血病未分化型

25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見于以下哪種白血病B

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性巨核細(xì)胞白血病

E.紅白血病

26.阿糖胞忒的毒性作用是B

A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激

B.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制，巨幼紅樣變

C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反響、口腔粘膜炎、脫發(fā)

D.皮膚枯燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害

E.發(fā)熱等過敏反響、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血

糖、胰腺炎

27.VonGraefe征是指C

A.眼球向前突出，突眼度一般不超過8mm

B.上眼瞼退縮，瞼裂增寬

C.雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落

D.向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起

E.兩眼看近物時(shí)，眼球輻轅不良

28.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果的論述，正確的選項(xiàng)是C

A.尿17—羥明顯增高，約110—138umol

B.尿17一酮明顯增高，可達(dá)173umol以上

C.血漿ACTH測定降低

D.有低血鉀性驗(yàn)中毒

E.美替拉酮試驗(yàn)大多有反響

29.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)1型糖尿病患者的主要死因B

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

B.糖尿病腎病

C.大血管病變

D.糖尿病視網(wǎng)膜病

E.微血管病變

30.以下哪項(xiàng)可確診糖尿病E

A.病癥+隨機(jī)血糖＞11.Immol/L

B.病癥+空腹血糖＞7.8mmol/LVL

C.lh血糖＞11.Immol/L

D.隨機(jī)血糖》11.Immol/L和空腹血糖＞7.8mmol/L

E.2h血糖＞11：lmmol/L

31.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)B

A.多發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病史

B.起病慢，有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等

C.皮膚潮濕多汗，呼吸正常

D.脈搏飽滿，血壓稍高

E.尿糖陰性，尿酮陰性

32.以下哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義B

A.毒蕈堿樣和煙堿樣病癥

B.確切的接觸史

C.血膽堿酯酶活力降低

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥

E.阿托品試驗(yàn)陽性

33.Felty綜合征是指A

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)

34.以下哪一項(xiàng)不是吸煙對(duì)慢性支氣管發(fā)生的影響C

A.副交感神經(jīng)興奮增加，使支氣管收縮痙攣

B.呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制

C.通過反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難

D.支氣管杯狀細(xì)胞增生，粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱

E.支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚，肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減

弱，均易引起感染

35.以下各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn)C

A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)，其橫徑＞15mm

B.橫徑與氣管橫徑之比值＞1.07

C.肺紋理稀疏

D.右心室增大征

E.肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于7mm

36.以下各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是源性哮喘（非過敏原因引起的哮喘）的臨床表

現(xiàn)E

A.IgE正常或編低

B.家族過敏史少見

C.嗜酸粒細(xì)胞正?；蛏栽?/p>

D.多在成年人發(fā)病

E.有的過敏原

37.以下關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是C

A.擬腎上腺素藥物的作用機(jī)制是通過興奮§受體，激發(fā)腺忒酸環(huán)化

酶，增加CAMP的合成，提高細(xì)胞CAMP的濃度，舒支氣管平滑

肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

B,茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶，減少CAMP的水解而起作用

C.抗膽堿能類藥物的作用機(jī)制是增加CGMP的濃度，使生物活性物質(zhì)

釋放減少，利于平滑肌松弛

D.鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞，緩解支氣管收縮

E.色甘酸二鈉的作用機(jī)制是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止其脫顆粒和釋放

介質(zhì)，降低氣道高反響性

38.洋地黃中毒可引起以下臨床表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是D

A.食欲不振，惡心、嘔吐

B,頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視

C.心房顫抖合并非陣發(fā)性交界外心動(dòng)過速作房室別離

D.竇性心動(dòng)過速伴QRS增寬

E.房性心動(dòng)過速伴房室阻滯

39.以下各種病癥不宜使用洋地黃類藥物，除了A

A.有心房顫抖而心室率快速的中度收縮性心力衰竭

B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C.急性心肌堵塞心力衰竭

D.單純性重度二尖瓣狹窄伴霎性心律而無右心衰竭

E.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯

40.以下哪一項(xiàng)不說明血容量已補(bǔ)足D

A.口唇紅潤，肢端溫暖

B.收縮壓為13KPa

C.脈壓差為4KPa

D.脈率為110次

E.尿量為5ml/L

41.關(guān)于結(jié)核菌的描述中，以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的B

A.多糖類可引起某些免疫反響

B.蛋白質(zhì)可引起單核細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤而形成結(jié)核結(jié)節(jié)

C.A群是指代旺盛不斷繁殖的結(jié)核菌，致病力強(qiáng)，傳染性大

D.B群在吞噬細(xì)胞的酸性環(huán)境中受抑制，只對(duì)少數(shù)藥物敏感

E.D群一般耐藥，逐漸被吞噬細(xì)胞所消滅

42.以下各項(xiàng)關(guān)于結(jié)素試驗(yàn)陰性反響意義的表達(dá)中，不正確的選項(xiàng)是B

A.沒有結(jié)核茵感染

B.一定沒有患結(jié)核病

C.結(jié)核菌感染后需4―8周才有變態(tài)反響充分建立，在這變態(tài)反響前

期，結(jié)素試驗(yàn)可為陰性

D.在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者，或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳

等病人，結(jié)素反響也可暫時(shí)消失

E.嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素可無反響

43.關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的選項(xiàng)是D

A.血壓波動(dòng)較大

B.容易有體位性低血壓

C.容易發(fā)生心力衰竭

D.其中1/3是純收縮期高血壓

E.常合并心腦、腎損害

44.關(guān)于心絞痛描述中，以下不正確的選項(xiàng)是A

A.惡化型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，與之對(duì)應(yīng)的

導(dǎo)聯(lián)那么ST段可