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牙齒問題的老年口腔疾病預(yù)防與治療合同書甲方：（公司/機(jī)構(gòu)名稱）地址：聯(lián)系人：電話：乙方：（個人名稱/公司名稱）地址：聯(lián)系人：電話：鑒于甲乙雙方對老年口腔疾病的預(yù)防與治療問題有共同的需求和目標(biāo)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成以下合作協(xié)議：一、合作內(nèi)容1.甲方提供老年口腔疾病的預(yù)防與治療服務(wù)，包括但不限于：口腔檢查、潔牙、齦炎治療、義齒修復(fù)等。2.乙方配合甲方進(jìn)行相關(guān)檢查、治療，并按照甲方的指導(dǎo)積極參與口腔衛(wèi)生保健。二、合作期限本合作協(xié)議自（日期）起生效，有效期為（年/月/日）。三、責(zé)任與義務(wù)1.甲方責(zé)任：（1）提供專業(yè)的老年口腔疾病預(yù)防與治療服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量；（2）按照約定時間為乙方提供服務(wù)；（3）對乙方的健康狀況進(jìn)行隱私保護(hù)。2.乙方責(zé)任：（1）積極參與甲方提供的檢查與治療，并按照要求進(jìn)行日常口腔護(hù)理；（2）遵守甲方的治療方案及醫(yī)囑，配合甲方的工作；（3）履行付款義務(wù)，按照合同約定支付相應(yīng)費(fèi)用。四、費(fèi)用與結(jié)算方式1.乙方應(yīng)按照合同約定支付相應(yīng)費(fèi)用，費(fèi)用包括但不限于：檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)詳見附表或甲方提供的價格清單。2.甲乙雙方約定以（現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬/其他方式）進(jìn)行結(jié)算，結(jié)算周期為（月/季/年）。五、合作終止1.雙方一致同意解除合作協(xié)議，需提前提出書面通知，并經(jīng)雙方確認(rèn)；2.協(xié)議到期后，雙方若無異議，可繼續(xù)合作，另行簽訂協(xié)議。六、爭議解決雙方在履行本合作協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；若協(xié)商不成，任何一方可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。七、其他事項(xiàng)1.未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決，并以書面形式作出補(bǔ)充協(xié)議；2.本合作協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：日期：

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