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2024年住院醫(yī)師考試-兒科住院醫(yī)師歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.兒科高血壓最常見的原因是()A、內(nèi)分泌疾病B、顱腦病變C、中毒D、激素應(yīng)用E、腎臟疾病2.足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是()A、20~30/minB、40~50/minC、60~80/minD、90~100/minE、100~110/min3.患兒6個月,因發(fā)熱咳嗽6天入院,診斷為肺炎。血氣示:pH7.38PCO260mmHgHCO323mmol/L。該患兒酸堿失衡類型為()A、代謝性酸中毒B、失代償性代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒4.男,11歲,肝大、肢體震顫、步態(tài)不穩(wěn)6個月,口齒不清,動作僵硬。肝肋下4cm,質(zhì)硬,裂隙燈下可見角膜邊緣有棕黃色環(huán)。進(jìn)一步檢查明確診斷()A、腦電圖B、肝臟B超C、頭顱MRID、血清銅藍(lán)蛋白E、肌電圖5.10歲男孩。因發(fā)熱1周于8月份入院。體檢:表情淡漠,軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹,咽不紅,頸部淋巴結(jié)數(shù)枚,黃豆大小,心肺無異常,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實驗室檢查:白細(xì)胞7×109/L,中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞30%,異形淋巴細(xì)胞8%,ALT70U/L,AST80U/L,2天前肥達(dá)試驗陰性。前最有意義的病原學(xué)檢查是()A、血培養(yǎng)B、糞尿培養(yǎng)C、肝炎病毒檢測D、肥達(dá)試驗E、EB病毒抗體檢測6.以下哪項不符合腦性癱瘓的表現(xiàn)()A、于小兒早期發(fā)生B、以運動功能障礙為主C、可伴有智力低下、癲癎D、進(jìn)行性加重E、可能與胚胎發(fā)育有關(guān)7.五個月健康男嬰,因母親有慢性病,給以人工喂養(yǎng),喂以牛奶。下列有關(guān)牛奶的特點說明中哪項是不正確的()A、牛奶的蛋白質(zhì)含量多,且以酪蛋白為主B、牛奶含飽和脂肪酸較多,又無脂肪酶C、牛奶中乳糖含量低于母乳D、牛奶中礦物質(zhì)鹽類較少,緩沖力小E、牛奶中鐵含量少,吸收率低,易發(fā)生缺鐵性貧血8.男,10歲,食用蠶豆半碗,1天后出現(xiàn)面色蒼白,鞏膜黃染,尿呈深褐色,且隱血試驗陽性,外周血:Hb55g/L,RBC2.0×1012/L,考慮為蠶豆病。預(yù)防再發(fā)生溶血,應(yīng)注意()A、盡量少吃蠶豆B、禁吃蠶豆C、吃蠶豆時盡量將蠶豆煮熟D、食蠶豆時口服皮質(zhì)激素預(yù)防發(fā)病E、禁食一切豆類食品9.除哪項外下列描述SLE疾病活動是正確的()A、C和C下降B、血沉升高C、狼瘡性腎炎經(jīng)治療而持續(xù)有尿改變D、新出現(xiàn)的皮疹E、血小板恢復(fù)正常10.以下哪項不是新生兒溶血病的發(fā)病理由()A、第一胎B、母子血型不合C、母親有貧血D、胎兒為O型血E、母親未接受過輸血11.2歲小兒,發(fā)熱12h,體溫39℃,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝視,四肢抖動,呼之不應(yīng),持續(xù)約3~4分鐘。體檢:面色紅潤,精神好,咽充血,扁桃體Ⅰ度,心率120/min,律齊,心音有力,雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()A、熱性驚厥B、中毒性腦病C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、癲癇E、腦性癱瘓12.EB病毒抗原成分中哪種抗原不能刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體()A、核抗原B、膜抗原C、早期抗原D、病毒衣殼抗原E、晚期抗原13.新生兒出生時,身體紅,四肢青紫,心率94次/分,呼吸18次/分,呼吸不規(guī)則,四肢能活動,彈足底有皺眉。Apgar評分為()A、2分B、4分C、5分D、7分E、9分14.支持支原體肺炎診斷的是()A、喘憋伴少量肺部啰音B、左背部呼吸音降低C、高熱伴干咳D、肺水腫E、兩肺X線呈棉絮狀改變15.一新生兒出生時有重度窒息,生后24h時,小兒煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細(xì)胞11.0×10/L,中性粒細(xì)胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。對該患兒最恰當(dāng)?shù)脑u價是()A、足月兒B、過期產(chǎn)兒C、高危兒D、早期新生兒E、巨大兒16.生女嬰,出生后安靜或吸奶時青紫,呼吸困難,啼哭時青紫減輕。本例最可能的診斷為()A、支氣管食管瘺B、后鼻孔閉鎖C、新生兒濕肺D、紅細(xì)胞增多癥E、先天性心臟?。ㄓ蚁蜃蠓至鳎?7.在下列各項中,屬于護(hù)患關(guān)系內(nèi)容的是()A、技術(shù)關(guān)系B、道德關(guān)系C、利益關(guān)系D、價值關(guān)系18.6個月男嬰,咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天,1天前熱退,但咳嗽加重,出現(xiàn)喘息,陣性喘氣。體檢:面部濕疹,呼吸急促60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6×109/L,N0.39,L0.61,胸部X線片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。從2歲至6歲反復(fù)喘息發(fā)作,3~6次/年,肺功能明顯降低,舒張試驗陽性,確診為支氣管哮喘,病情評估中重度。長期防治最宜選擇()A、口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素B、口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑C、吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑復(fù)合藥物制劑D、吸入短效β2受體激動劑聯(lián)合長期口服白三烯受體拮抗劑E、吸入抗膽堿能藥物聯(lián)合氨茶堿19.女孩,5歲。發(fā)熱10d,體溫波動于38℃左右,伴連聲頓咳,有時咳后嘔吐。每天予青霉素、頭孢噻肟鈉靜脈輸液已5d,不見好轉(zhuǎn)。體檢:兩肺無干、濕性啰音。應(yīng)進(jìn)行哪項治療()A、注意營養(yǎng),選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物B、每日服用INH、RFP和(或)EMB,療程9~12個月C、居住環(huán)境應(yīng)陽光充足,空氣流通D、潑尼松1~2mg/(kg·D.,療程1~2個月E、INH、RFP、PZA或SM,2~3個月后以INH鞏固維持治療F、避免傳染麻疹、百日咳等疾病G、G.INH每日10mg/kg(≤300mg/,療程6~9個月20.男孩,8歲,12月份發(fā)病,因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體:昏睡狀態(tài),面色蒼白,軀干皮膚見散在瘀點及瘀斑,頸強直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×109/L,中性粒細(xì)胞0.95,腦脊液化驗:外觀混濁,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。該病例與其他腦膜炎有較大鑒別診斷意義的臨床表現(xiàn)是()A、腦膜刺激征B、流行季節(jié)和發(fā)病年齡C、腦脊液改變D、瘀點瘀斑E、起病特點21.女,1歲7個月。數(shù)月來面色漸蒼白,易疲乏,越來越不活潑,食欲減退,曾吃過墻皮等,體重不增。該患兒出牙晚(1歲5個月方開始萌出),至今以流食和半固體食物為主,食譜較窄。體重10kg,口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白,心肺無異常發(fā)現(xiàn),肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。確定診斷需要做的檢查是()A、血常規(guī)B、血鋅C、胃鏡D、骨髓穿刺E、鐵代謝相關(guān)檢查22.鋅缺乏癥患兒每日補充元素鋅為()A、0.5~1mg/dB、1~2mg/dC、2~3mg/dD、3~4mg/dE、4~5mg/d23.若疑A組β溶血性鏈球菌所致敗血癥,應(yīng)選用的抗生素是()A、青霉素B、頭孢唑啉C、苯唑西林D、氧哌唑青霉素E、萬古霉素24.下列哪項不宜作為哮喘的預(yù)防措施()A、免疫治療B、色甘酸鈉C、酮替芬D、激素吸入療法至少6月~2年E、支氣管擴張劑25.男孩,3歲6個月,因發(fā)熱18小時,伴皮疹1小時入院,病程中嘔吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查體:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡狀,面色青灰,唇周發(fā)紺,心率128次/分,心律齊有力,雙肺呼吸音清晰,腹不脹,軟,無壓痛,臀部及下肢見散在瘀斑、瘀點,以臀部為主,四肢膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)以下涼,見大理石花紋,頸阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。臨床診斷為流行性腦脊髓膜炎。在進(jìn)行上述搶救措施的同時,抗感染治療可選用()A、第三代頭孢菌素B、氯霉素C、紅霉素D、萬古霉素E、青霉素F、氨芐青霉素第2卷一.參考題庫(共25題)1.患兒8kg,患有代謝性酸中毒,欲將其20Vol%的COcp提高到30Vol%,需要1.4%碳酸氫鈉量為()A、40mlB、80mlC、120mlD、160mlE、200ml2.流腦的臨床分型。3.有關(guān)副傷寒的描述不正確的是()A、發(fā)熱一般急起,少有稽留熱B、少見玫瑰疹C、病程多4周以上D、腸出血和腸穿孔等并發(fā)癥少見E、小兒相對發(fā)病較多4.2歲患兒,水腫20天,血壓90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。該患兒最可能的診斷()A、急性腎炎B、單純型腎病C、腎炎型腎病D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎E、遷延性腎炎5.男孩,12歲,患1型糖尿病,近日因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒。特征性的臨床癥狀是()A、煩渴、多飲、多尿B、呼出氣有爛蘋果味C、昏迷D、皮膚干燥,彈性差E、呼吸深大6.患兒,孕36周出生。出生體重1900g,生后1d,吸吮欠佳。睪丸未降,皮膚毳毛多。該患兒擬補給液體,第一天補液量是()A、20~50ml/kgB、60~80ml/kgC、80~90ml/kgD、90~100ml/kgE、100~110ml/kg7.下列哪項檢查對霍奇金病具有確診意義()A、B超檢查B、X線胸片檢查C、骨髓涂片檢查D、腫大淋巴結(jié)的活組織檢查E、CT全身掃描8.麻疹的早期診斷依據(jù)有哪些?9.男孩,6歲,發(fā)熱5天、伴皮疹2天,神納差,10天前右手由外傷;體檢:T39.5℃,心肺無異常,軀干部見猩紅熱樣皮疹,肝肋下1.5cm、質(zhì)地中等、輕壓痛,右手有約2cm傷口,有膿性分泌物少許,疑診敗血癥??赡艿闹虏【鸀椋ǎ〢、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、厭氧菌D、表皮葡萄球菌E、B型A組溶血性鏈球菌10.重癥腦血栓形成急性期康復(fù)的重點是()A、定時評估病人身心功能狀況B、查明和干預(yù)危險因素C、保持癱瘓肢體功能位D、進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w被動運動E、防止并發(fā)癥11.下列關(guān)于新生兒窒息時用復(fù)蘇器加壓給氧,錯誤的是()A、面罩應(yīng)密閉面部,壓及兩眼及頜下B、加壓給氧頻率應(yīng)在30~40次/分C、吸呼比1:2D、加壓給氧時,應(yīng)見到患兒胸部隨手指壓放呈淺呼吸狀E、加壓給氧2分鐘以上者,須插胃管12.患兒,男,出生時Apgar評分4分,生后2d,嗜睡,肌張力低下,瞳孔縮小,時有驚厥出現(xiàn),頭顱CT掃描,可見右葉有低密度影。該患兒的支持療法以下哪項不合適()A、供氧B、補液C、糾正低血糖D、糾正酸中毒E、靜點地塞米松13.下列哪條不是機械通氣指征()A、呼吸困難伴發(fā)紺B、呼吸不規(guī)則伴屏氣C、血氣分析示二氧化碳潴留D、大量胸腔積液伴呼吸困難E、重度腦水腫14.學(xué)齡女童,9歲,不慎溺水后2小時出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。煩躁不安,唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,胸片示雙肺呈大片狀浸潤陰影:為明確診斷,該患者首選的檢查是()A、心電圖B、腦部CTC、血氣分析D、超聲心動圖E、胸部CT15.女孩,2歲。生后顱內(nèi)出血、驚厥,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后1歲起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作,有時呈大發(fā)作,至今不會獨坐和爬。頭圍46cm,前囟已閉。CT檢查示腦萎縮,腦電圖示兩側(cè)有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā),左側(cè)偏勝。診斷為LennoX-Gastaut’s綜合征。其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是()A、卡馬西平每天10~30mg/kgB、苯巴比妥每天3~5mg/kgC、苯妥英鈉每天4~7mg/kgD、丙戊酸鈉每天20~50mg/kgE、氯硝西泮(氯硝安定)每天0.1~0.2mg/kg16.3歲男孩,蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃;每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于食牛奶后訴臍周痛。近3個月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。體檢:面色蒼白,心尖部Ⅰ級收縮期雜音,雙肺未見異常,腹平軟,肝、脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(+)。最可能診斷是()A、地中海貧血B、缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D、肺含鐵血黃素沉著癥E、再生障礙性貧血17.男孩,4歲半。因咳喘2天、氣喘加劇半天就診。體檢:體溫正常,吸氣性呼吸困難,口唇微紺,聽診兩肺廣泛哮鳴音,心率142次/分,既往有哮喘發(fā)作史5次,有過敏史,其母亦有哮喘史。應(yīng)立即做哪項檢查()A、肝腎功能B、血氣分析C、PPD試驗D、定血型E、血沉18.女性,14歲,3周前患猩紅熱,3天來臉腫、頭暈、乏力,血壓130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,鏡下見紅細(xì)胞管型,血沉30mm/h,ASO1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下處理哪項不妥()A、臥床休息B、低鹽飲食C、氫氯噻嗪利尿降壓D、青霉素消除感染灶E、大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑19.6歲青紫型先心病患兒,近2天出現(xiàn)腹瀉,大量水樣便,伴高熱、嘔吐頻繁,4小時前出現(xiàn)神志不清,右側(cè)上、下肢頻繁抽搐。最可能的原因是()A、腹瀉病并發(fā)腦炎B、腹瀉病并發(fā)低鈣血癥C、腦缺氧發(fā)作D、心源性休克E、腦栓塞20.患兒10個月,于7月份發(fā)病就診,訴腹瀉5天,排黃綠色稀便,近2天大便呈深綠色,伴膿血及黏液。體檢:體溫38.5℃,精神差,皮膚彈性尚可,心、肺正常,腹部稍脹。大便鏡檢大量紅、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要原因是()A、消化酶分泌少,活性低B、細(xì)菌侵襲腸黏膜C、腸絨毛破壞,腸道水、電解質(zhì)吸收減少D、cAMP、cGMP生成增加E、雙糖酶活性降低,導(dǎo)致高滲性腹瀉21.6歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ~Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟病:房間隔缺損。在此病例未發(fā)生肺動脈高壓前,其房間隔缺損的血流動力學(xué)改變是()A、增加了右心室和肺循環(huán)的負(fù)荷B、增加了肺循環(huán)和左心室負(fù)荷C、增加了肺循環(huán)右心室和左心室負(fù)荷D、增加了右心室和左心室負(fù)荷E、增加了右心室負(fù)荷22.A.藥品儲備制度B.處方藥與非處方藥分類管理制度C.制定和執(zhí)行藥品保管制度D.符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)E.實行特殊管理國家實行23.腭扁桃體至()歲末逐漸增大,()歲發(fā)育達(dá)高峰,()逐漸退化。24.一早產(chǎn)兒(胎齡35周),出生時有窒息史,生后12h開始人工喂養(yǎng)。于生后第7天精神萎,胃納減退,惡心、嘔吐2次,腹脹,大便略稀,隱血試驗陽性;腹部平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項外均意味著病變嚴(yán)重()A、腸壁囊樣積氣B、門靜脈充氣征C、選擇性腸袢擴張固定D、腹腔滲液E、氣腹25.小劑量多巴胺[<10μg/(min·kg)]的作用不包括()A、擴張腎動脈B、增加心排血量C、加強心肌收縮力D、收縮腸系膜動脈E、興奮β2腎上腺素受體和多巴胺受體第3卷一.參考題庫(共25題)1.關(guān)于色甘酸鈉的描述,下列哪項錯誤()A、用于預(yù)防哮喘發(fā)作B、用于控制哮喘發(fā)作C、可降低氣道反應(yīng)性D、只能經(jīng)氣道給藥E、可與皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用2.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療中,兒科不常規(guī)采用的是()A、抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素B、一般抗結(jié)核及激素治療2周,體溫正常,胸腔積液吸收,激素可適當(dāng)減量C、充分休息和適當(dāng)活動相結(jié)合D、反復(fù)胸腔穿刺E、胸膜肥厚影響肺功能時,可行外科手術(shù)治療3.維生素D缺乏性佝僂病的治療目的是:(),()。4.男孩,10歲。發(fā)熱、頭痛半天,伴嘔吐。體溫39℃,神萎,面色蒼白,全身皮膚可見散在瘀點、瘀斑,頸阻力可疑,心率每分鐘120次,心音低鈍,肺清,腹軟,克氏征陽性。血白細(xì)胞數(shù)21×10/L,血小板數(shù)20×10/L。()A、流行性腦脊髓膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦炎D、乙型腦炎E、結(jié)核性腦膜炎5.軍團(tuán)病的傳播途徑是()A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、蟲媒傳播D、血液傳播E、直接接觸傳播6.左向右分流的先心病的共同特點,下列哪項是錯誤的()A、潛伏青紫B、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音C、影響生長發(fā)育D、易患肺炎E、肺循環(huán)量少7.男孩,8歲,反復(fù)眼瞼水腫3個月,查尿常規(guī):尿蛋白+++,紅細(xì)胞20~30個/HP,診斷為腎炎性腎病。進(jìn)一步給予該患者足量激素治療,治療初期,水腫消退明顯,尿量多,出現(xiàn)納差、乏力,四肢無力,腹脹,膝反射弱,應(yīng)考慮合并()A、敗血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、氮質(zhì)血癥8.男孩,3歲,郊縣人。因發(fā)熱3d,頭痛,噴射狀嘔吐4次,神萎,嗜睡于1992年8月2日來診。體檢:體溫39.8℃,神志清,神萎,入睡狀,咽充血,頸有抵抗,心、肺無異常,腹壁、提睪反射未引出,膝發(fā)射亢進(jìn),克氏征、布氏征均陽性。為明確診斷,應(yīng)做的首要檢查是()A、血常規(guī)B、大便常規(guī)及培養(yǎng)C、血涂片找瘧原蟲D、腦脊液檢查E、血培養(yǎng)9.風(fēng)濕性心臟炎可為()、()、(),甚至全心炎。10.女,15歲,持續(xù)高熱6天,顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害,伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛,下肢水腫,有散在瘀點,化驗ESR98mm/h,Hb76g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10(10%),(200mbs試驗(+),PLT40×109/L,尿檢蛋白(+++),RBC6~8個/HP。為確診,還應(yīng)進(jìn)一步做的最主要實驗室檢查為()A、肝功能B、免疫球蛋白及自身抗體C、腎功能D、CRPE、腦電圖11.女性,5歲,尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個/HP。如果本次中段尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌生長,細(xì)菌計數(shù)>100/ml,此時應(yīng)考慮()A、慢性腎盂腎炎B、復(fù)發(fā)C、慢性間質(zhì)性腎炎D、重新感染E、慢性膀胱炎12.下列哪種情況不導(dǎo)致營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血()A、肝臟疾病B、缺鐵C、應(yīng)用抗代謝藥物D、腸道吸收不良E、羊奶喂養(yǎng)13.有關(guān)高滲性脫水特點,錯誤的是()A、水的丟失多于鈉B、血鈉>150mmol/LC、細(xì)胞內(nèi)水腫D、休克較少發(fā)生E、煩渴、煩躁、高熱等是常見臨床癥狀14.腸源性發(fā)紺者血中高鐵血紅蛋白含量為()A、>0.1%B、>0.5%C、>1%D、>10%E、>30%15.關(guān)于益生菌哪一項不對()A、益生菌存在于消化道B、可減少過敏C、可促進(jìn)消化D、可促進(jìn)鈣吸收E、可抑制致病菌生長16.<18個月兒童艾滋病確診依據(jù)是()A、HIV感染母親所生的嬰兒B、輸入未經(jīng)抗體檢測的血液C、不明原因的持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大D、2次不同時間的樣本HIVRNA陽性E、HIV抗體陽性17.復(fù)蘇初步成功后,病孩仍存在呼吸不規(guī)則和呼吸暫停時首選下列哪項治療()A、使用呼吸興奮劑B、靜注甘露醇C、改頭罩吸氧D、機械通氣E、多巴胺靜脈維持18.7歲女孩。因“發(fā)熱1個月余,伴雙下肢疼痛8天”住院。體檢:體溫39℃,面色蒼白,下肢散在出血點,淺表淋巴結(jié)易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,無關(guān)節(jié)紅腫,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血常規(guī):Hb85g/L,WBC25×109/L,N14%,L80%,PLT45×109/L。血涂片示:原始+幼稚細(xì)胞4%,直徑<12μm,核圓,偶有凹陷、折疊,核質(zhì)較粗,核仁1~2個、較小,胞漿少,漿偏藍(lán),漿內(nèi)無明顯顆粒,過氧化物酶染色陰性。血沉50cm/h。經(jīng)骨髓檢查證實為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為前B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例治療順利,維持治療需堅持()A、2.5年B、3年C、3.5年D、4年E、5年19.女孩,6歲。出生后發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜色素增深,陰蒂肥大,大陰唇似陰囊。體檢:血壓115/90mmHg,外陰男性化。血鈉150mmol/L,頰黏膜刮片X小體陽性()A、21-羥化酶缺乏癥B、11β-羥化酶缺乏癥C、17α-羥化酶缺乏癥D、3β-羥類固醇脫氫酶缺乏癥E、20、22碳鏈裂解酶缺乏癥20.患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣第二心音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。當(dāng)該患兒發(fā)生高熱、嘔吐和腹瀉等情況時,應(yīng)注意補充液體,否則容易發(fā)生下列哪種情況()A、腦缺氧發(fā)作B、腦栓塞C、感染性心內(nèi)膜炎D、心力衰竭E、肺炎21.網(wǎng)織紅細(xì)胞生后()個月與成人相同。22.下面哪一種吸入變應(yīng)原與春秋季節(jié)性過敏性哮喘急性發(fā)作最為有關(guān)()A、多價花粉B、屋塵C、真菌D、羽毛E、動物皮毛23.免疫抑制的兒童感染HCMV,最常表現(xiàn)是()A、黃疸B、白細(xì)胞減少C、單核細(xì)胞增多綜合征D、神經(jīng)系統(tǒng)受累E、肺炎24.引起夏季小兒腹瀉的病原菌主要是()A、金黃色葡萄球菌B、致病性大腸桿菌C、副大腸桿菌D、變形桿菌E、輪狀病毒25.A.抬頭很穩(wěn)B.獨坐穩(wěn)C.獨站片刻D.獨走穩(wěn)E.雙腳并跳4個月()第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:C3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:A6.參考答案:D7.參考答案:D8.參考答案:B9.參考答案:E10.參考答案:C11.參考答案:A12.參考答案:E13.參考答案:C14.參考答案:C15.參考答案:C16.參考答案:B17.參考答案:A,B,C,D18.參考答案:C19.參考答案:A,C,E,F20.參考答案:D21.參考答案:E22.參考答案:A23.參考答案:A24.參考答案:E25.參考答案:A,E第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案: :(1)輕型:患者發(fā)熱不超過39℃,沒有出血性皮疹(出血點)或僅有很少幾個,有輕度頭痛和腦膜刺激癥狀經(jīng)過治療,或甚至不經(jīng)治療,或被當(dāng)成上感治療而迅速痊愈。 (2)普通型:具備流腦的典型癥狀,患者突然發(fā)熱,體溫達(dá)40℃左右,伴隨頭痛、惡心及嘔吐,皮膚有出血點,

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