2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤放射治療學(xué)主治醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤放射治療學(xué)主治醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.軟組織肉瘤擴(kuò)大切除術(shù)+放射治療中，采用縮野技術(shù)，根治量為DT65Gy，分別在照射劑量____和_____時(shí)給予兩次縮野（）A、45Gy；60GyB、50Gy；60GyC、40Gy；55GyD、45Gy；55GyE、40Gy；60Gy2.下列屬于機(jī)體對(duì)抗原性極弱的腫瘤細(xì)胞發(fā)揮免疫效應(yīng)機(jī)制的是（）。A、通過樹突細(xì)胞的抗原呈遞作用，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞特異性的細(xì)胞免疫B、通過巨噬細(xì)胞釋放TNF發(fā)揮殺瘤作用C、通過NK細(xì)胞釋放一系列細(xì)胞毒因子發(fā)揮殺瘤作用D、通過巨噬細(xì)胞的直接吞噬作用發(fā)揮殺瘤作用E、通過Ⅰ類MHC分子介導(dǎo)CT1發(fā)揮殺瘤作用3.女性，41歲，頸前左側(cè)有結(jié)節(jié)2+年，近2月腫大明顯，行甲狀腺左葉切除術(shù)，病理證實(shí)為“甲狀腺乳頭狀癌”，術(shù)后傷口已拆線，白細(xì)胞4.8×109/L，此時(shí)最好選擇什么方法治療（）。A、外照射治療B、化療C、免疫治療D、131I清甲治療+口服甲狀腺素替代治療E、不行131I治療，單純口服甲狀腺素治療4.某地每年64～79歲的人平均有8個(gè)患食管癌，選擇最合適的比率描述流行病學(xué)數(shù)據(jù)（）A、續(xù)發(fā)率B、病死率C、發(fā)病率D、年齡調(diào)整死亡率E、粗死亡率5.患者男性，45歲，吸煙20年，聲嘶1個(gè)月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS=1，頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動(dòng)受限，局部似可見新生物。結(jié)合臨床癥狀首先考慮可能的腫瘤診斷是（）。A、下咽癌B、食管癌C、肺癌D、喉癌E、扁桃體癌6.預(yù)后不良早期HD的最佳治療原則為（）A、單純化療B、生物治療C、擴(kuò)大野照射＋化療D、化療＋受累野照射E、單純放療7.按現(xiàn)在的死亡率趨勢預(yù)計(jì)一個(gè)人可能存活的平均年數(shù)，可根據(jù)以下哪項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)計(jì)算而得（）A、現(xiàn)在的死亡率B、死因別死亡率C、性別死亡專率D、標(biāo)化死亡比E、現(xiàn)在的年齡死亡專率8.惡性腫瘤的異型性中最重要的是（）。A、細(xì)胞漿呈嗜堿性B、細(xì)胞核的多形性和核分裂增多C、細(xì)胞的多形性D、結(jié)構(gòu)紊亂E、胞漿內(nèi)可見粘液9.為殘存腫瘤標(biāo)志，R1是什么定義（）A、切除區(qū)域淋巴結(jié)B、顯微鏡下可見腫瘤殘存C、對(duì)有否殘留癌無法估計(jì)D、肉眼可見殘存腫瘤E、無殘留癌10.男，70歲，鼻咽癌復(fù)發(fā)（頸、肝、肺、胸膜轉(zhuǎn)移），雙頸部、右上腹及背部持續(xù)性劇烈疼痛，DF方案化療2個(gè)周期無效。體檢一般情況差，卡氏評(píng)分50分。肝、腎功能基本正常。評(píng)估疼痛程度（）A、最好采用數(shù)字法（NRS）讓病人自我評(píng)估疼痛程度B、醫(yī)生觀察病人的表情及活動(dòng)狀態(tài)等作出判斷C、通過檢查病人的心率、血壓、出汗等客觀指標(biāo)，能更準(zhǔn)確評(píng)估病人疼痛的程度D、最好采用數(shù)字法（NRS）由醫(yī)生評(píng)估疼痛程度E、醫(yī)生、護(hù)士及家屬觀察病人的表情、活動(dòng)狀態(tài)等才能作出準(zhǔn)確判斷11.哪項(xiàng)檢查對(duì)確診嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤最有幫助（）A、磁共振成像B、CT掃描C、骨ECTD、活檢E、免疫組化12.患者男，21歲。因"胸悶、氣促1周"入院，胸部CT示縱隔巨大腫塊，縱隔鏡活檢示"霍奇金病"，診斷為霍奇金?、馎期，行6周期ABVD方案化療后，患者胸悶癥狀消失，復(fù)查胸部CT示縱隔腫塊較前縮小。下一步治療方案選擇（）A、繼續(xù)ABVD方案化療2周期B、縱隔放療C、更換化療方案D、手術(shù)E、自體干細(xì)胞移植13.目前美國男性和女性發(fā)病率最高的腫瘤分別是（）A、肺癌和乳腺癌B、前列腺癌和乳腺癌C、胃癌和肺癌D、結(jié)直腸癌和乳腺癌E、均為結(jié)直腸癌14.患者女性，65歲，皮膚、鞏膜黃染30天，伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等；既往史無特殊。體檢：皮膚、鞏膜黃染，腹部無壓痛反跳痛，肝區(qū)無叩擊痛，可及腫大的膽囊，腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像學(xué)檢查：B超：低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，胰頭不大；CT：低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張（雙管征），胰腺未見明顯占位；十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂，未見明確的充盈缺損。患者行胸部CT提示雙肺廣泛轉(zhuǎn)移，行ERCP后血膽紅素降至接近正常，下列關(guān)于后續(xù)治療的選擇，合理的是（）。A、該患者總的治療原則為姑息治療，以局部治療為主B、僅行壺腹部放療C、如患者一般情況差（PS＞2），可考慮分子靶向治療，首選易瑞沙D、如患者一般情況可，可以全身化療為主，配合局部姑息性放療E、該患者總的治療原則以最大限度殺滅腫瘤，爭取達(dá)到PR或CR15.我國肝癌的地理分布特點(diǎn)是（）。A、沿海高于內(nèi)地，西北、華北和西南高于東南和東北，沿海江河?？诨驆u嶼高于沿海其他地區(qū)B、沿海高于內(nèi)地，東南和東北高于西北、華北和西南，沿海江河海口或島嶼高于沿海其他地區(qū)C、內(nèi)地高于沿海，東南和東北高于西北、華北和西南，沿海江河?？诨驆u嶼高于沿海其他地區(qū)D、內(nèi)地高于沿海，西北、華北和西南高于東南和東北，沿海江河?？诨驆u嶼高于沿海其他地區(qū)E、海高于內(nèi)地，東南和東北高于西北、華北和西南，沿海其他地區(qū)高于沿海江河海口或島嶼16.1987年UICC對(duì)乳腺癌的分期中，同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬（）A、N2B、N3C、M1D、ⅢA期E、ⅢB期17.等中心給角（SAD）照射技術(shù)與固定源皮距（SSD）照射技術(shù)比較，其特點(diǎn)為（）A、SAD技術(shù)受體位影響小，受機(jī)架轉(zhuǎn)角的影響較大B、SAD技術(shù)受體位影響小，受機(jī)架轉(zhuǎn)角的影響亦較小C、SAD技術(shù)受體位影響大，受機(jī)架轉(zhuǎn)角的影響較小D、SAD技術(shù)受體位影響大，受機(jī)架轉(zhuǎn)角的影響較大E、SAD技術(shù)易于擺位18.患者男，49歲。進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月余，體重近來明顯減輕，伴嗆咳，聲嘶，查體：淺表淋巴結(jié)未及明顯腫大。食管鏡并活檢提示為吻合口處腫瘤復(fù)發(fā)，無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象，下一步治療可選擇（）A、行二次腫瘤切除術(shù)B、食管擴(kuò)張術(shù)C、食管金屬支架置入術(shù)D、放療E、化療F、同步放化療19.男，48歲，因胃癌而行剖腹探查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤至橫結(jié)腸，但較局限，該患者宜（）。A、行全胃切除術(shù)B、禁忌手術(shù)C、行胃大部切除術(shù)D、行胃癌根治術(shù)+橫結(jié)腸切除術(shù)E、行橫結(jié)腸切除術(shù)20.胰腺癌晚期常侵犯鄰近器官，以下哪一臟器是非胰腺癌常侵犯的部位？（）A、肝門B、胃C、十二指腸D、橫結(jié)腸系膜和脾曲結(jié)腸E、腎上腺21.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別在于（）。A、生長快B、有腫塊形成C、有核分裂像D、細(xì)胞生長活躍E、細(xì)胞不同程度地失去了分化成熟的能力22.1期臨床試驗(yàn)（）A、使用過去經(jīng)驗(yàn)為對(duì)照B、使用安慰劑為對(duì)照C、使用他人發(fā)表論文為對(duì)照D、臨床藥理學(xué)研究E、確認(rèn)藥物的臨床適應(yīng)證23.患者男性，45歲，以“因回吸鼻涕帶血3個(gè)月，右耳聽力下降10天”就診。患者3個(gè)月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力、減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側(cè)耳道通暢，右鼓膜完整、內(nèi)陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側(cè)咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側(cè)頸部觸及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，固定。根據(jù)以上表現(xiàn)，回答如下問題。如診斷為鼻咽癌，則下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、鼻咽癌多發(fā)于鼻咽側(cè)壁B、鼻咽癌以女性居多，約為男性的兩倍C、鼻咽癌的發(fā)病率為耳鼻咽喉科惡性腫瘤之首D、我國是世界各大洲中鼻咽癌最高發(fā)的地區(qū)之一E、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低F、病理以腺癌較多見24.下列關(guān)于細(xì)胞周期蛋白描述錯(cuò)誤的是（）A、細(xì)胞周期素Cyclin呈時(shí)相性表達(dá)B、細(xì)胞周期依賴的蛋白激酶CDK呈時(shí)相性激活C、Cyclin可與CDK結(jié)合并激活之D、CDK通過對(duì)底物的泛素化作用驅(qū)動(dòng)細(xì)胞周期的進(jìn)展E、CyclinD和CyclinE等細(xì)胞周期蛋白是原癌基因25.以下器官受侵不屬于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期的是（）。A、皮膚B、肝C、骨髓D、肺E、以上都不對(duì)第2卷一.參考題庫(共25題)1.腫瘤病人病程中需做放射治療者約占（）A、20%B、30%C、70%D、85%E、90%2.胰腺炎和胰腺癌CT掃描重要的鑒別征象是（）。A、病變是否侵犯、包埋鄰近血管B、胰腺是否彌漫性增大C、脾靜脈是否受推壓D、腸系膜上靜脈是否受推壓E、門靜脈是否受推壓3.吉非替尼治療有效的患者，出現(xiàn)癥狀改善的中位時(shí)間是（）。A、1月B、8～10天C、2～3周D、10～14天E、40天4.與吸煙有關(guān)的腫瘤是（）A、大腸癌B、下咽癌C、宮頸癌D、皮膚癌E、肝癌5.臨床劑量學(xué)四原則是關(guān)于（）A、治療比的描述B、治療增益比的描述C、治療方案的描述D、判斷治療方案的優(yōu)劣E、放射治療治療原則的描述6.患者男，60歲。無痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)：白細(xì)胞13×109／L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），尿細(xì)胞學(xué)（-）。若該患者術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)：右肺小結(jié)節(jié)，目前最好的治療措施是（）A、根治性手術(shù)B、免疫治療C、放療D、化療E、分子靶向治療F、支持治療7.下列不屬于篩竇癌臨床表現(xiàn)的是（）。A、顱眶疼痛B、面部麻木C、復(fù)視D、鼻塞E、眼球移位8.局部晚期直腸癌做單純放療時(shí)，要使腫瘤有不同程度縮小，照射劑量至少要達(dá)（）A、40GyB、50GyC、60GyD、45GyE、70Gy9.鼻腔副鼻竇癌中最多見下列哪種病理類型？（）A、肉瘤B、鱗狀細(xì)胞癌C、淋巴癌D、腺癌E、移行細(xì)胞癌10.我國最有名的肺癌高發(fā)區(qū)是（）A、甘肅武威地區(qū)B、云南個(gè)舊C、西安D、山東蓬萊E、河北石家莊11.由APUD細(xì)胞發(fā)生（）。A、肺鱗狀細(xì)胞癌B、小細(xì)胞癌C、肺腺癌D、肺泡細(xì)胞癌E、惡性間皮瘤12.患者男，19歲。2個(gè)月來感右膝關(guān)節(jié)疼痛，逐漸加重，無發(fā)熱，無紅腫，無外傷史。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞，骨膜增生，瘤骨形成。合適的治療方式是（）A、術(shù)前化療+手術(shù)+術(shù)后化療B、手術(shù)C、手術(shù)+術(shù)后化療D、術(shù)前放療+手術(shù)E、放療F、手術(shù)+術(shù)后放療13.組織間照射主要用于（）A、根治手段B、姑息手段C、外照射的補(bǔ)充D、單一使用E、配合手術(shù)治療14.細(xì)胞分化特點(diǎn)包括（）。A、普遍性B、穩(wěn)定性C、可逆性D、遺傳性E、以上均是15.根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟（UICC）在1987年發(fā)表的惡性腫瘤TNM分期標(biāo)準(zhǔn)中采用的食管分段標(biāo)準(zhǔn)，下列錯(cuò)誤的是（）A、從食管入口至胸骨柄上緣平面為頸段，其下為胸段B、胸骨柄上緣至氣管隆突為胸上段食管C、氣管分叉平面至賁門口平面的中點(diǎn)以上為胸中段食管D、氣管分叉平面至賁門口平面的中點(diǎn)以下為胸下段食管E、胸下段食管不包括腹段食管16.與化療藥物聯(lián)合應(yīng)用于結(jié)直腸癌治療的靶向藥物Avastin（貝伐單抗），其作用靶點(diǎn)是（）A、CD20B、EGFRC、HER-2D、VEGFRE、CD2217.下述關(guān)于喉癌常規(guī)放療描述正確的是（）。A、第二原發(fā)腫瘤是放療常見的急性期反應(yīng)B、聲門癌放療首選60Co或4MV直線加速器C、放療分次劑量宜低于2Gy，即1.8gy/次D、喉癌通常采用分段照射以減少上呼吸道和上消化道并發(fā)癥E、聲門上型喉癌的射線能量選擇對(duì)療效影響較大18.患者女，39歲。因“右側(cè)咽喉部疼痛4個(gè)月”就診。查體：右側(cè)扁桃體區(qū)可見外生型新生物，右下頜下可及一質(zhì)硬固定的1.5cm×2cm大小包塊，無壓痛。經(jīng)新生物活檢確診為扁桃體未分化癌。頭頸部MRI提示右扁桃體區(qū)可見3cm×3cm腫塊局限于右側(cè)扁桃體窩，右上頸可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大徑約2.5cm。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。經(jīng)加做免疫組化證實(shí)為扁桃體癌，下面說法正確的是（）A、該患者臨床分期為cT3N2M0B、未分化癌對(duì)放療敏感，可考慮行術(shù)前放療+手術(shù)治療C、未分化癌容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以治療上應(yīng)以化療為主D、因只有右側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，故手術(shù)方式上只需要行同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)E、若采用單純放療，瘤床區(qū)照射劑量需達(dá)到80Gy以上F、若采用單純放療，因扁桃體癌較敏感，瘤床區(qū)照射劑量需45Gy即可19.下列基因中，哪個(gè)是與腫瘤多藥耐藥性相關(guān)的基因（）A、P16B、mycC、rasD、MDRE、Rb20.有關(guān)輻射的直接作用和間接作用的描述，不正確的是（）。A、γ射線治療主要發(fā)生的是直接作用B、輻射產(chǎn)生的自由基所造成的DNA損傷叫做輻射的間接作用C、α射線治療主要發(fā)生的是間接作用D、輻射的直接作用是指射線和細(xì)胞的DNA分子作用，使之被電離或激發(fā)，導(dǎo)致生物改變E、快中子治療主要發(fā)生的是直接作用21.胸上段食管癌，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率約為（）A、10%B、20%C、30%D、50%E、50%以上22.Burkitt淋巴瘤與下列感染有關(guān)的是（）。A、HPB、HTLV-1C、EBVD、HHV-8E、衣原體23.患者男性，44歲，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊一月，伴腹脹、納差、惡心，無嘔吐、腹瀉，大小便正常，體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染。腹平軟，右上腹飽滿，右上腹壓痛，無肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)韌，有觸痛，脾未及，腹部叩診鼓音，無移動(dòng)性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查：Hb89g/L，WBC5.6×10/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm，肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。如果術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝左葉約3cm腫塊，AFP持續(xù)升高，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肝功能基本正常，患者拒絕手術(shù)，下列治療最合適的是（）。A、全肝照射B、化療C、中藥治療D、肝左葉腫塊X刀治療E、干擾素24.鼻咽癌1992年福州分期中翼腭窩受侵屬（） A、選項(xiàng)AB、選項(xiàng)BC、選項(xiàng)CD、選項(xiàng)DE、選項(xiàng)E25.出現(xiàn)暫時(shí)性放射性脊髓炎癥狀一般在放療后的（）A、1個(gè)月以內(nèi)B、2~3個(gè)月C、3~6個(gè)月D、6個(gè)月以上E、2年以上第3卷一.參考題庫(共25題)1.可使用利妥昔單抗治療的進(jìn)展型淋巴瘤是（）A、胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤B、鼻腔NK／T細(xì)胞淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、蕈樣霉菌病E、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤2.頜骨漿細(xì)胞肉瘤治療首選（）。A、免疫治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、外科手術(shù)E、中藥治療3.舌活動(dòng)部早期鱗癌（TN）外照射加組織間治療，原發(fā)灶與頸部外照射劑量給予（）A、1500cGyB、2000cGyC、3000cGyD、4000~5000cGyE、7000cGy4.放射治療前列腺癌與預(yù)后無關(guān)的因素是（）A、治療前病人體重B、治療前PAS值C、治療后PAS值D、分期E、分級(jí)5.臨終肺癌病人堅(jiān)持拒絕輸液治療，但出現(xiàn)口干時(shí)可給予（）A、堅(jiān)持“維持性”靜脈輸液治療，即使可能出現(xiàn)水潴留B、口服液體及口腔護(hù)理為主，讓病人更舒適C、堅(jiān)持“維持性”靜脈輸液治療，臨終病人輸液治療可有效延長生存時(shí)間D、堅(jiān)持“維持性”靜脈輸液治療，臨終病人不會(huì)發(fā)生水潴留E、堅(jiān)持“維持性”靜脈輸液治療，這更符合對(duì)臨終病人的醫(yī)學(xué)倫理道德6.一聲門上區(qū)癌患者病變約2cm大小，但已侵至梨狀窩，該病例按UICC分期應(yīng)屬（） A、選項(xiàng)AB、選項(xiàng)BC、選項(xiàng)CD、選項(xiàng)DE、選項(xiàng)E7.聲門上區(qū)癌T4N2無氣道梗阻時(shí)的治療手段選擇（）A、單純放療B、單純手術(shù)C、術(shù)前放療+手術(shù)D、放療+化療+手術(shù)E、化療+放療8.患者男性，45歲，以“因回吸鼻涕帶血3個(gè)月，右耳聽力下降10天”就診?；颊?個(gè)月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力、減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側(cè)耳道通暢，右鼓膜完整、內(nèi)陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側(cè)咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側(cè)頸部觸及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，固定。根據(jù)以上表現(xiàn)，回答如下問題。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)作的相關(guān)檢查包括（）。A、MRIB、鼻咽部活檢C、CTD、頸淋巴結(jié)細(xì)胞學(xué)穿刺E、EBV-IgA抗體檢測F、鼻咽脫落細(xì)胞學(xué)檢查9.男性，50歲，回涕帶血半年，查體發(fā)現(xiàn)鼻咽腫物，雙頸多發(fā)腫大淋巴結(jié)，最大直徑2.5cm。鼻咽腫物活檢示低分化癌，鼻咽、顱底CT示腫瘤侵犯鼻咽左側(cè)壁，左頂后壁，破壞蝶竇底和斜坡。X線胸片，腹部CT或B超，骨掃描等未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移證據(jù)。該病人5年生存的可能性預(yù)期為（）A、10%B、20%C、40%D、80%E、100%10.VM-26（替尼泊苷）作用于（）A、拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅠB、拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅡC、二氫葉酸還原酶D、二氫葉酸脫氫酶E、胸苷酸合成酶11.患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個(gè)月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無效。該患者最有可能的診斷是（）。A、胃泌素瘤B、復(fù)合潰瘍C、頑固性潰瘍D、穿透性胃潰瘍E、胃潰瘍惡變12.下列哪個(gè)基因是腎母細(xì)胞瘤的易感基因（）A、RbB、rasC、p53D、p16E、WT113.為評(píng)價(jià)梗阻性黃疸，膽管造影的常用方法有（）。A、PTCB、ERCPC、MRCPD、CDFIE、A+B+C14.有關(guān)新輔助化療，下列哪一項(xiàng)敘述錯(cuò)誤（）A、可降低腫瘤期別，提高手術(shù)切除率B、可早期殺滅遠(yuǎn)處的微小轉(zhuǎn)移灶C、降低術(shù)中腫瘤的轉(zhuǎn)移D、提高化療的敏感性E、新輔助化療的療效往往不如復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移時(shí)化療的療效15.患者男性，59歲，聲嘶伴咽部不適半年，痰中帶血1月。查體：甲狀軟骨膨大，右上頸部（11區(qū)）可及大小約2cm）＜2.5cm質(zhì)韌固定包塊，無壓痛。既往否認(rèn)結(jié)核病史?；颊咝蓄i部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū)，并侵及會(huì)厭前間隙、左側(cè)咽壁、會(huì)厭及甲狀軟骨，左側(cè)聲帶固定，口咽及咽旁無侵犯，上頸可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)。直接喉鏡病檢提示聲門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。該患者術(shù)前放療若采用適形放射治療或IMRT，關(guān)于淋巴結(jié)區(qū)域照射范圍下面說法正確的是（）。A、照射范圍包括右側(cè)Ⅰ～Ⅴ區(qū)淋巴結(jié)區(qū)域+咽后淋巴結(jié)B、患者同側(cè)Ⅱ區(qū)淋巴結(jié)陽性，CTV無需包括同側(cè)下頜下淋巴結(jié)（即Ⅰ區(qū)）C、照射范圍包括雙側(cè)Ⅰ～Ⅴ區(qū)淋巴結(jié)區(qū)域+咽后淋巴結(jié)D、咽后淋巴結(jié)不做預(yù)防照射E、上縱隔區(qū)淋巴結(jié)也需做預(yù)防照射16.聲門區(qū)喉癌T2N0M0，聲帶活動(dòng)部分受限，治療原則是（）A、激光治療B、根治性放射治療C、手術(shù)治療D、先放射治療DT40Gy，若效果不佳則改做手術(shù)E、化學(xué)治療17.陰道低分化鱗癌Ⅲ期，治療原則為（）A、以全身化療為主，輔以放療B、以放射治療為主，輔以化療C、以區(qū)域化療為主，輔以放療D、全身化療加區(qū)域化療，輔以放療E、以區(qū)域化療為主，輔以全身化療并結(jié)合腔內(nèi)放療18.食管癌術(shù)后病理示腫瘤已侵犯食管纖維膜，病變旁與胃左淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性，按UICC分期為（） A、選項(xiàng)AB、選項(xiàng)BC、選項(xiàng)CD、選項(xiàng)DE、選項(xiàng)E19.陰道癌腫瘤位于上1/3者，放射治療原則為（）A、與子宮頸癌放射治療原則相似B、主要針對(duì)陰道腫瘤進(jìn)行腔內(nèi)照射C、主要進(jìn)行全盆腔體外照射D、體外照射應(yīng)包括腹股溝淋巴結(jié)區(qū)域E、體外照射應(yīng)包括腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)區(qū)域20.男性，55歲，體檢時(shí)X線胸片見肺周邊有一直徑為2cm結(jié)節(jié)影，密度較淡伴有細(xì)毛刺，無鈣化與衛(wèi)星病灶，肺門不大，縱隔不寬。下一步應(yīng)首選何種治療方案（）A、抗結(jié)核治療B、抗炎治療C、手術(shù)治療D、繼續(xù)觀察E、放射治療21.肺鱗癌（）A、起源于段和亞段支氣管黏膜上皮B、來自支氣管腺體C、來源于富含糖原的Clara細(xì)胞D、來源于Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞E、來源于支氣管黏液腺和支氣管黏膜內(nèi)的Kultschitzky細(xì)胞22.患者女，63歲。右下腹及臍周隱痛3年，漸漸清瘦，近2個(gè)月來常有低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊，較硬，尚可推動(dòng)，壓痛，鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)，結(jié)合其他檢查結(jié)果，該患者被確診為右側(cè)結(jié)腸癌。如果該患者出現(xiàn)結(jié)腸癌急性梗阻時(shí)，下列措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、注意糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡B、注意腹部情況，預(yù)計(jì)病變嚴(yán)重程度，早插胃管，進(jìn)行胃腸減壓C、稍準(zhǔn)備好便手術(shù)，先作橫結(jié)腸造口術(shù)，二期再作左半結(jié)腸切除吻合術(shù)D、胃腸減壓后，待梗阻解除便作左半結(jié)腸切除