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最新醫(yī)院護理專業(yè)“三基三嚴”考試題庫(單選、多選、判斷,總題庫約4000題)(本文檔為總題庫的第24部分題量100題)第頁最新醫(yī)院護理專業(yè)三基三嚴考試題庫(本文檔為總題庫的第4部分題量100題)護理專業(yè)“三基三嚴”考試題庫第24部分(100題)2301.王先生,28歲,上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。應(yīng)首先考慮【正確答案】(D)A菌血癥B毒血癥C蜂窩織炎D顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎E膿毒癥2302.下列不屬于頸部常見腫塊的病因是【正確答案】(C)A頸淋巴結(jié)結(jié)核B炎癥C外傷D腫瘤E先天性畸形2303.下列對急性胰腺炎的描述正確的是【正確答案】(B)A我國主要的發(fā)病原因是高脂血癥B出現(xiàn)休克和多器官功能障礙提示病情嚴重C腹痛為主要癥狀,一般無腹脹和黃疸D血清淀粉酶升高幅度與病變嚴重程度呈正相關(guān)E血清脂肪酶升高不具有特異性2304.預(yù)防腰麻術(shù)后頭痛的主要措施為【正確答案】(E)A心理疏導B頭部保暖C服用鎮(zhèn)痛藥D保持環(huán)境安靜E去枕平臥6~8h2305.劉女士,45歲,反復發(fā)作腎絞痛;X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cm×2.8cm結(jié)石,右腎明顯積水,功能受損。行右腎切開取石、腎孟造瘺術(shù)。下列關(guān)于術(shù)后第1d護理的說法中錯誤的是【正確答案】(E)A觀察病人生命體征、疼痛B觀察引流液及尿液顏色、性狀及量C關(guān)注病人血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等情況變化D便秘病人避免用力排便E鼓勵病人早期下床并開展中高強度的體力活動2306.劉女士,45歲,反復發(fā)作腎絞痛;X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cm×2.8cm結(jié)石,右腎明顯積水,功能受損。行右腎切開取石、腎孟造瘺術(shù)。關(guān)于腎孟造瘺管的護理,下列不妥的是【正確答案】(E)A引流管的位置不得高于腎造瘺口B翻身、活動時勿牽拉造瘺管C勿折疊管道D觀察引流液的顏色、性質(zhì)E定時沖洗管道2307.劉女士,45歲,反復發(fā)作腎絞痛;X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cm×2.8cm結(jié)石,右腎明顯積水,功能受損。行右腎切開取石、腎孟造瘺術(shù)。術(shù)后第2d,病人出現(xiàn)輕微肉眼血尿,病人與家屬很緊張,來告知護士。正確的處理是【正確答案】(A)A繼續(xù)觀察、無須特殊處理B應(yīng)用止血藥C應(yīng)用抗生素D做膀胱沖洗E做造瘺管沖洗2308.劉女士,45歲,反復發(fā)作腎絞痛;X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cm×2.8cm結(jié)石,右腎明顯積水,功能受損。行右腎切開取石、腎孟造瘺術(shù)。結(jié)石成分分析示,病人的結(jié)石為尿酸結(jié)石。護士應(yīng)告訴病人限制的食物是【正確答案】(E)A肉類B豆制品C菠菜D水果E動物內(nèi)臟2309.李先生,75歲,夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生。擬手術(shù)治療收入院。入院后第2d,連續(xù)8h不能排尿,并有下腹脹痛。體格檢查:下腹部膀胱區(qū)膨隆、有觸痛。正確的處理是【正確答案】(E)A沖洗會陰B用鎮(zhèn)痛藥C用解痙藥D腹部熱敷E插尿管導尿2310.李先生,75歲,夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生。擬手術(shù)治療收入院。入院第5d,行TURP術(shù),術(shù)后行膀胱沖洗。下列護理措施中,不正確的是【正確答案】(D)A用生理鹽水沖洗B準確記錄沖洗量和排出量C沖洗速度根據(jù)尿色而定D引流不暢時應(yīng)及時施行低壓沖洗E定時擠捏尿管2311.李先生,75歲,夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生。擬手術(shù)治療收入院。TURP術(shù)后第1d,引流尿液為血色,病人和家屬非常緊張。除做好安慰和解釋工作外,下列最合適的處理是【正確答案】(A)A繼續(xù)觀察,不須特殊處理B肌內(nèi)注射止血藥C膀胱沖洗液中加入腎上腺素D將止血藥加入靜脈輸液中E改用碳酸氫鈉沖洗2312.李先生,75歲,夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生。擬手術(shù)治療收入院。術(shù)后第6d出現(xiàn)便秘,不正確的處理是【正確答案】(E)A囑病人多飲水B囑病人喝果汁C按摩腹部D口服緩瀉劑E灌腸2313.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是【正確答案】(C)A低血壓B局麻藥毒副反應(yīng)C全脊椎麻醉D呼吸抑制E硬膜外血腫2314.李姓患兒,3歲,因頸部蜂窩織炎入院,頸部腫脹明顯,應(yīng)特別注意觀察【正確答案】(C)A血壓B脈搏C呼吸D吞咽E神志2315.孫女士,56歲,因高位腸梗阻劇烈嘔吐并發(fā)代謝性堿中毒,遵醫(yī)囑給予靜脈滴注稀釋鹽酸溶液。下列護理措施錯誤的是【正確答案】(B)A準確配制溶液B從周圍靜脈輸入C防止藥液外滲D滴注速度宜慢E動態(tài)監(jiān)測血氣分析2316.胰腺癌切除率低的主要原因為【正確答案】(A)A早期發(fā)生局部浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移B癌的惡性程度高C合并膽道疾病D年老、體弱E手術(shù)復雜2317.張女士,33歲,頭部損傷后,乳突部皮下和咽結(jié)膜下有淤血,耳部有腦脊液流出,聽力喪失,眩暈。正確的處理是【正確答案】(E)A應(yīng)用利尿脫水劑B給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥C用棉球堵塞外耳道D頭低足高位臥床休息E用生理鹽水棉球清潔外耳道2318.不宜行甲狀腺手術(shù)治療的是【正確答案】(D)A中重度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律失常B繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤C甲亢伴有氣管壓迫癥狀D青少年甲亢E巨大甲狀腺腫影響工作生活2319.胃癌血行轉(zhuǎn)移最常見的臟器是【正確答案】(B)A肺B肝C腦D腎E骨2320.楊先生,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,疑有右腎挫傷,暫采用非手術(shù)治療。下列護理措施中,不正確的是【正確答案】(E)A絕對臥床休息B鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛C早期應(yīng)用抗生素D快速建立靜脈通道E鼓勵病人早期離床活動2321.楊先生,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,疑有右腎挫傷,暫采用非手術(shù)治療。非手術(shù)治療期間,應(yīng)考慮手術(shù)治療的情況是【正確答案】(E)A劇烈疼痛B發(fā)熱C明顯血尿D腰部腫脹E血紅細胞計數(shù)持續(xù)下降2322.楊先生,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,疑有右腎挫傷,暫采用非手術(shù)治療。病人咨詢護士何時可下床活動,正確的回答是【正確答案】(C)A疼痛消失后B血尿消失后C2~4周后D5~6周后E體溫恢復至正常后2323.楊先生,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,疑有右腎挫傷,暫采用非手術(shù)治療。經(jīng)治療后病人已康復,準備出院,咨詢護士何時可作重體力勞動,正確的回答是【正確答案】(C)A1個月后B2個月后C3個月后D6個月后E1年后2324.古先生,19歲,翻越座椅不慎失足,會陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上,主訴傷后會陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。體格檢查:面色蒼白,P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促;會陰部皮下淤血,尿道外口滴血;導尿管不能插人膀胱。血常規(guī)和下腹部線未見異常。此時應(yīng)給予該病人的處理是【正確答案】(B)A膀胱穿刺B經(jīng)會陰尿道修補C膀胱造瘺D尿道會師術(shù)E留置導尿2325.古先生,19歲,翻越座椅不慎失足,會陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上,主訴傷后會陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。體格檢查:面色蒼白,P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促;會陰部皮下淤血,尿道外口滴血;導尿管不能插人膀胱。血常規(guī)和下腹部線未見異常。受傷的原因?qū)儆凇菊_答案】(D)A刺傷B剪應(yīng)力傷C牽拉傷D騎跨傷E骨刺切割傷2326.古先生,19歲,翻越座椅不慎失足,會陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上,主訴傷后會陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。體格檢查:面色蒼白,P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促;會陰部皮下淤血,尿道外口滴血;導尿管不能插人膀胱。血常規(guī)和下腹部線未見異常。目前該病人最首要解決的護理診斷/問題是【正確答案】(D)A焦慮B疼痛C血尿D排尿困難E血容量不足2327.古先生,19歲,翻越座椅不慎失足,會陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上,主訴傷后會陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。體格檢查:面色蒼白,P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促;會陰部皮下淤血,尿道外口滴血;導尿管不能插人膀胱。血常規(guī)和下腹部線未見異常。防止此病人出現(xiàn)尿道狹窄的最好方法是【正確答案】(C)A多飲水B理療C定期尿道擴張D長期留置尿管E長期應(yīng)用抗生素2328.趙先生,20歲,有1型糖尿病病史8年,依賴胰島素治療。1d前因未按時使用胰島素,出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛等表現(xiàn)。體格檢查:呼吸深快,呼氣中帶有爛蘋果味,嗜睡??紤]該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是【正確答案】(B)A低血糖昏迷B酮癥酸中毒C急性腎功能衰竭D顱內(nèi)壓增高E高滲性非酮性昏迷2329.一般擇期手術(shù)病人在手術(shù)前2h不可飲用的是【正確答案】(E)A清茶B無果肉的果汁C蘇打水D純咖啡E啤酒2330.確診顱內(nèi)動脈瘤的檢查方法是【正確答案】(D)AX線平片BCTCMRID數(shù)字減影血管造影(DSA)E經(jīng)顱多普勒超聲檢查2331.胰頭癌與壺腹周圍癌的主要鑒別要點是【正確答案】(A)A黃疸進行性加重B肝功能異常C淀粉酶升高D消化不良、腹瀉E皮膚瘙癢2332.張女士,43歲,每次月經(jīng)前均有乳房脹痛及腫塊,月經(jīng)結(jié)束后自行消退,首先考慮為【正確答案】(D)A乳腺癌B炎性乳腺癌C乳腺纖維腺瘤D乳腺囊性增生病E乳管內(nèi)乳頭狀瘤2333.開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是【正確答案】(B)A是銳性暴力還是鈍性暴力所致B皮膚或黏膜是否保持完整C是否合并內(nèi)臟損傷D是否引起局部感染E是直接暴力還是間接暴力所致2334.李女士,53歲,近5年來出現(xiàn)間歇性反復發(fā)作的上腹部疼痛,伴發(fā)熱、黃疸,最可能的診斷是【正確答案】(D)A細菌性肝膿腫B膽囊結(jié)石C膽道蛔蟲病D肝外膽管結(jié)石E膽管癌2335.王先生,55歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不緩解,無腹瀉,病人酗酒數(shù)年。體格檢查:T36℃,P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi單位)。以重癥急性胰腺炎收入院。該病人入院后正確的處理措施是【正確答案】(D)A盡量不使用鎮(zhèn)痛藥B給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持C口渴時少量喝水D安置胃管,持續(xù)胃腸減壓E慎用抗生素2336.王先生,55歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不緩解,無腹瀉,病人酗酒數(shù)年。體格檢查:T36℃,P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi單位)。以重癥急性胰腺炎收入院。該病人補液治療過程中,護理措施正確的是【正確答案】(B)A先輸注膠體液,再輸注晶體液B密切觀察生命體征,特別是血壓和脈搏C可給予低脂飲食D大量、快速補充水、電解質(zhì)E禁用鎮(zhèn)痛藥2337.王先生,55歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不緩解,無腹瀉,病人酗酒數(shù)年。體格檢查:T36℃,P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi單位)。以重癥急性胰腺炎收入院。以下檢查結(jié)果可能與病人診斷相符的是【正確答案】(E)A血鈣增高B尿淀粉酶正常C白細胞計數(shù)減少D低血糖E血清脂肪酶升高2338.王先生,55歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不緩解,無腹瀉,病人酗酒數(shù)年。體格檢查:T36℃,P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi單位)。以重癥急性胰腺炎收入院。該病人最易出現(xiàn)的臟器功能障礙是【正確答案】(A)A急性呼吸衰竭B急性心力衰竭C急性肝衰竭D急性腎衰竭E中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損2339.鄭先生,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。該病人可能出現(xiàn)了【正確答案】(A)A肺栓塞B冠心病C出血D肺部感染E腦梗死2340.鄭先生,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。目前病人最主要的護理診斷/問題是【正確答案】(B)A舒適的改變:疼痛B氣體交換受損C活動無耐力D潛在并發(fā)癥:出血E自理缺陷2341.鄭先生,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。應(yīng)立即采取的護理措施是【正確答案】(C)A囑病人半臥位B囑病人深呼吸C高濃度氧氣吸入D為病人測體溫E測出凝血時間2342.鄭先生,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。預(yù)防此并發(fā)癥的措施是【正確答案】(D)A鼓勵急性期病人下地行走B臥床期間增加床上運動C密切觀察神志變化D急性期病人禁止按摩患肢E吸氧2343.王女士,45歲,因左側(cè)乳頭無痛性血性溢液就診,體格檢查:在乳暈下方可及一米粒大小腫塊,擠壓時溢液增多,首先考慮為【正確答案】(E)A乳腺癌B急性乳腺炎C乳腺纖維腺瘤D乳腺囊性增生病E乳管內(nèi)乳頭狀瘤2344.胡先生,36歲,1年前體檢發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石,未做處理。1h前在家中突發(fā)右腰部刀割樣絞痛,并向下腹部放射,因疼痛劇烈難忍,遂打120請求救助。救護人員在運送過程中發(fā)現(xiàn)病人呼吸急促,出現(xiàn)手足抽搐。此時最簡單有效的處理措施是【正確答案】(E)A吸氧B簡易氣囊輔助呼吸C呼吸機輔助呼吸D心肺復蘇E紙袋罩住病人口鼻進行深呼吸2345.在膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是【正確答案】(A)A急性梗阻性化膿性膽管炎B急性膽囊炎C膽管結(jié)石D膽道蛔蟲病E膽管癌2346.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是【正確答案】(A)A上腹痛和上腹飽脹不適B黃疸C食欲減退、消化不良D消瘦和乏力E發(fā)熱2347.腦血管疾病手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是【正確答案】(D)A發(fā)熱B腦脊液漏C感染D顱內(nèi)出血E肺部并發(fā)癥2348.使用新斯的明不能拮抗但可增加肌松作用的藥物是【正確答案】(A)A琥珀膽堿B筒箭毒堿C維庫溴銨D羅庫溴銨E順式阿曲庫銨2349.損傷的炎癥反應(yīng)期一般持續(xù)【正確答案】(B)A1~2dB3~5dC6~7dD10dE14d2350.王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細胞計數(shù)12.0×10L,中性粒細胞比值88%。該病人最可能的診斷是【正確答案】(A)A急性胰腺炎B急性胃腸炎C急性膽囊炎D急性單純性腸梗阻E急性闌尾炎2351.王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細胞計數(shù)12.0×10L,中性粒細胞比值88%。為進一步明確診斷,首選的檢查是【正確答案】(C)A腹部平片B腹部超聲C血清淀粉酶測定D血糖測定E血鈣測定2352.王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細胞計數(shù)12.0×10L,中性粒細胞比值88%。該病人目前的治療原則是【正確答案】(D)A進食流質(zhì),解痙鎮(zhèn)痛B進食流質(zhì),營養(yǎng)支持C進食流質(zhì),中藥治療D禁食,解痙鎮(zhèn)痛E禁食,急診手術(shù)2353.王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細胞計數(shù)12.0×10L,中性粒細胞比值88%。該疾病治療后期最可能的并發(fā)癥是【正確答案】(A)A胰周膿腫B膽囊穿孔C腸出血D腸梗阻E胃潰瘍2354.陳先生,42歲,因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查:T38℃,P90次/min,R24次/min,BP10575mmHg,上腹部有壓痛,腹痛向腰背部放射。輔助檢查:血清白細胞計數(shù)12.0x109L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清鈣2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是【正確答案】(D)A暴飲暴食B高脂血癥C過量飲酒D膽道疾病E胰腺外傷2355.陳先生,42歲,因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查:T38℃,P90次/min,R24次/min,BP10575mmHg,上腹部有壓痛,腹痛向腰背部放射。輔助檢查:血清白細胞計數(shù)12.0x109L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清鈣2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。下列藥物中能有效抑制胰腺分泌的是【正確答案】(C)A阿托品B西咪替丁C生長抑素D曲馬多E山莨菪堿2356.陳先生,42歲,因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查:T38℃,P90次/min,R24次/min,BP10575mmHg,上腹部有壓痛,腹痛向腰背部放射。輔助檢查:血清白細胞計數(shù)12.0x109L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清鈣2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人的實驗室檢查結(jié)果中,最具有診斷價值的是【正確答案】(B)A尿淀粉酶B血清淀粉酶C血糖D血鈣E白細胞計數(shù)2357.陳先生,42歲,因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查:T38℃,P90次/min,R24次/min,BP10575mmHg,上腹部有壓痛,腹痛向腰背部放射。輔助檢查:血清白細胞計數(shù)12.0x109L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清鈣2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人在藥物治療過程中,可能引起0ddi括約肌張力增高的是【正確答案】(A)A嗎啡B山莨菪堿C葡萄糖酸鈣D氯化鉀E生長抑素2358.伴有心臟疾病的病人,術(shù)前需要對心臟危險因素進行評估和處理,常用Goldman指數(shù)評估心源性死亡的危險性和危及生命的心臟并發(fā)癥,當Goldman指數(shù)評分>26分,發(fā)生心源性死亡的危險性和死亡率是【正確答案】(B)A危險性13%,死亡率2%B危險性78%,死亡率56%C危險性78%,死亡率30%D危險性78%,死亡率10%E危險性50%,死亡率50%2359.各型休克最基本的病理生理變化是【正確答案】(E)A組織缺氧B代謝改變C血壓下降D重要臟器受損E微循環(huán)灌流不足2360.深靜脈血栓形成者,急性期禁止按摩患肢的理由是【正確答案】(A)A防止血栓脫落B預(yù)防出血C促進靜脈回流D緩解疼痛E防止再次血栓形成2361.膽道蛔蟲病的腹痛特點是【正確答案】(D)A上腹部刀割樣劇痛B右上腹持續(xù)性絞痛C右上腹持續(xù)性脹痛D劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”絞痛E臍周陣發(fā)性絞痛2362.馬先生,26歲,因車禍造成多發(fā)性損傷。急救現(xiàn)場病人血壓偏低,脈搏偏快,腹腔有一腸管脫出,右下肢開放性骨折,窒息。首先要處理的情況是【正確答案】(D)A右下肢骨折B脈搏微速C腹部腸管脫出D室息E血壓偏低2363.顱內(nèi)腫瘤手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是【正確答案】(B)A顱內(nèi)感染B顱內(nèi)出血C中樞性高熱D尿崩癥E癲癇發(fā)作2364.下列敘述中不是乳腺癌的病因是【正確答案】(A)A營養(yǎng)不良B乳腺小葉上皮不典型性增生C未婚、未育、晚育、未哺乳D初潮早、絕經(jīng)晚E雌酮及雌二醇增高2365.張女士,63歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h入院,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術(shù)。術(shù)后該病人取半臥位的目的,不正確的是【正確答案】(A)A減少術(shù)后的出血B利于腹腔的引流C減輕傷口縫線的張力D減輕術(shù)后傷口的疼痛E有利于病人的呼吸2366.張女士,63歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h入院,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術(shù)。該病人術(shù)后留置T管,關(guān)于術(shù)后T管引流的作用,下列不妥的是【正確答案】(E)A防止膽汁性腹膜炎B引流膽汁C防止膽管狹窄、梗阻等并發(fā)癥D支撐膽道E防止膽道出血2367.張女士,63歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h入院,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術(shù)。術(shù)后T管拔管后的觀察要點不包括【正確答案】(B)A食欲和消化情況B肝腎功能C大便的色澤D黃疸的情況E腹痛和發(fā)熱2368.張女士,63歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h入院,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術(shù)。該病人將帶T管出院,下列指導不妥的是【正確答案】(C)A保護好引流管,防止引流管脫落B定期到醫(yī)院換藥和更換引流袋C如果出現(xiàn)腹痛,可自行在家服用鎮(zhèn)痛藥D注意休息E進食低脂、高蛋白和高維生素易消化的飲食2369.陳先生,56歲,因間歇性腹痛,伴發(fā)熱、黃疸收入院,入院診斷為梗阻性黃疸,定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。下列不宜選用ERCP檢查的是【正確答案】(A)A急性闌尾炎B膽道疾病伴黃疸C胰腺腫瘤D壺腹部腫瘤E先天性膽胰腺異常2370.陳先生,56歲,因間歇性腹痛,伴發(fā)熱、黃疸收入院,入院診斷為梗阻性黃疸,定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。該病人行ERCP的目的,下列不正確的是【正確答案】(B)A觀察十二指腸和乳頭部的病變,對病變部位取材做活檢B用于治療如肝內(nèi)膽管結(jié)石C收集膽汁進行理化及細胞學檢查D通過造影顯示和診斷膽道系統(tǒng)和胰管的病變E用于治療如鼻膽管引流2371.陳先生,56歲,因間歇性腹痛,伴發(fā)熱、黃疸收入院,入院診斷為梗阻性黃疸,定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。該病人行ERCP檢查前準備的藥物不包括【正確答案】(E)A地西泮B哌替啶C碘海醇D東莨菪堿E嗎啡2372.陳先生,56歲,因間歇性腹痛,伴發(fā)熱、黃疸收入院,入院診斷為梗阻性黃疸,定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。對該病人行ERCP檢查后的護理措施不妥的是【正確答案】(E)A監(jiān)測血清淀粉酶B觀察體溫變化C觀察腹部體征D觀察鼻膽管引流的顏色、性狀和量E檢查后指導病人立即進食2373.確定乳房腫塊性質(zhì)的最可靠方法是【正確答案】(E)A乳房觸診B鉬靶X線檢查C放射性核素掃描DB超檢查E活組織病理檢查2374.下列疾病中可行擇期手術(shù)的是【正確答案】(E)A乳腺癌根治術(shù)B胸腹腔大血管破裂C脾破裂D直腸癌根治術(shù)E腹股溝疝修補術(shù)2375.深靜脈血栓形成者,抗凝治療期間最嚴重的并發(fā)癥是【正確答案】(C)A動脈痙攣B繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C出血D血栓與靜脈壁粘連并逐漸機化E形成再通靜脈2376.治療顱內(nèi)腫瘤首選的方法是【正確答案】(A)A手術(shù)治療B化學治療C放射治療D免疫治療E脫水治療2377.燒傷修復期的治療重點是【正確答案】(D)A防治休克B防治心功能不全C防治腎功能不全D促進創(chuàng)面修復E促使抵抗力恢復2378.膽囊結(jié)石引起腹痛常發(fā)生于【正確答案】(C)A饑餓時B進食中C飽餐或進食油膩食物后D臥床休息時E任何時候2379.與休克代償期的臨床表現(xiàn)不相符的是【正確答案】(D)A煩躁不安B尿量減少C面色蒼白D血壓下降E心率加快2380.王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。體格檢查:右上腹輕度深壓痛。該病人最可能的診斷是【正確答案】(D)A急性膽囊炎B膽囊結(jié)石C膽總管結(jié)石D膽道蛔蟲病E急性胰腺炎2381.王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。體格檢查:右上腹輕度深壓痛。診斷該病首選的檢查方法是【正確答案】(A)A腹部超聲BCTC腹部平片DMRIE超聲內(nèi)鏡2382.王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。體格檢查:右上腹輕度深壓痛。關(guān)于該疾病的治療措施,敘述不正確的是【正確答案】(C)A給予解痙鎮(zhèn)痛藥B經(jīng)胃管注入氧氣C立即急診手術(shù)D應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染E發(fā)作時口服33%的硫酸鎂2383.王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。體格檢查:右上腹輕度深壓痛。該病人在治療過程中出現(xiàn)神志淡漠、寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、脈搏細速伴血壓下降,應(yīng)警惕發(fā)生【正確答案】(B)A肝膿腫B急性梗阻性化膿性膽管炎C急性胰腺炎D膽汁性腹膜炎E膽道出血2384.李女士,50歲,1d前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。體格檢查:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。T38.5℃,P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHg。輔助檢查:血常規(guī)示血紅蛋白130g/L,白細胞計數(shù)13×10^9L。腹部超聲顯示膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影,肝、胰、脾、腎未見異常。該病人的診斷為【正確答案】(A)A急性結(jié)石性膽囊炎B急性腹膜炎C急性胰腺炎D急性胃炎E十二指腸潰瘍2385.李女士,50歲,1d前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。體格檢查:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。T38.5℃,P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHg。輔助檢查:血常規(guī)示血紅蛋白130g/L,白細胞計數(shù)13×10^9L。腹部超聲顯示膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影,肝、胰、脾、腎未見異常。該病人目前最主要的護理診斷/問題是【正確答案】(B)A低效性呼吸型態(tài)B急性疼痛C體液不足D營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量E組織灌注減少2386.李女士,50歲,1d前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。體格檢查:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。T38.5℃,P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHg。輔助檢查:血常規(guī)示血紅蛋白130g/L,白細胞計數(shù)13×10^9L。腹部超聲顯示膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影,肝、胰、脾、腎未見異常。下列對該病人的治療措施,不妥的是【正確答案】(E)A禁食B胃腸減壓C使用抗生素D物理降溫E使用嗎啡鎮(zhèn)痛2387.李女士,50歲,1d前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。體格檢查:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。T38.5℃,P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHg。輔助檢查:血常規(guī)示血紅蛋白130g/L,白細胞計數(shù)13×10^9L。腹部超聲顯示膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個強回聲光團伴聲影,肝、胰、脾、腎未見異常。若該病人經(jīng)治療后腹痛加重,出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,伴寒戰(zhàn)、高熱,最可能并發(fā)了【正確答案】(C)A肝膿腫B急性十二指腸穿孔C膽囊穿孔D急性胰腺炎E急性胃穿孔2388.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是【正確答案】(B)A膽道腫瘤B膽管結(jié)石C膽道蛔蟲D膽管扭轉(zhuǎn)E膽管狹窄2389.左側(cè)顱內(nèi)腫瘤幕上開顱手術(shù)后,首選的體位是【正確答案】(C)A仰臥位B左側(cè)臥位C右側(cè)臥位D側(cè)俯臥位E俯臥位2390.王先生,24歲,平臥患肢抬高70°~80°,持續(xù)60s,若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色者,提示【正確答案】(B)APratt試驗陽性BBuerger試驗陽性CTrendelenburg試驗陽性DPerthes試驗陽性E腰交感神經(jīng)阻滯試驗陽性2391.王女士,38歲,本次月經(jīng)開始日期為11月1日,她進行乳房自我檢查的時間最好在11月【正確答案】(C)A1~3dB4~6dC7~10dD11~15dE15~20d2392.控制燒傷全身性感染的關(guān)鍵措施是【正確答案】(B)A及時、足量、快速輸液B正確處理創(chuàng)面C早期
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