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機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶(hù)一次性支付申報(bào)表單位名稱(chēng)(公章):社會(huì)保險(xiǎn)登記編號(hào):姓名性別公民身份號(hào)碼(社會(huì)保障號(hào)碼)實(shí)際終止年月年月人員類(lèi)型□在職□退休終止原因□參保人員死亡□喪失中華人民共和國(guó)國(guó)籍□達(dá)到退休條件時(shí)繳費(fèi)不滿(mǎn)15年且選擇放棄延續(xù)繳費(fèi)□其他領(lǐng)取人信息領(lǐng)取人姓名領(lǐng)取人證件號(hào)碼與參保人員關(guān)系聯(lián)系電話(huà)開(kāi)戶(hù)銀行名稱(chēng)戶(hù)名銀行賬號(hào)備注以上項(xiàng)目填寫(xiě)真實(shí),若與實(shí)際情況不符,愿承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。支付到參保人員社會(huì)保障卡的,無(wú)需填寫(xiě)銀行賬號(hào)信息。在發(fā)生多領(lǐng)待遇時(shí),同意社?;鹬行耐ㄟ^(guò)發(fā)放銀行在參保人的養(yǎng)老待遇領(lǐng)取賬戶(hù)中全額扣回。領(lǐng)取人簽名:?jiǎn)挝唤?jīng)辦人簽章:聯(lián)系電話(huà):填表日期:年月日填寫(xiě)說(shuō)明1.本表適用于參保人員死亡、喪失中華人民共和國(guó)國(guó)籍、達(dá)到退休條件時(shí)繳費(fèi)不滿(mǎn)15年且選擇放棄延續(xù)繳費(fèi)等情形,辦理有關(guān)待遇支付業(yè)務(wù)申報(bào)。2.單位名稱(chēng):與有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)成立的文書(shū)或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件中的單位名稱(chēng)一致,不得填寫(xiě)簡(jiǎn)稱(chēng)。3.社會(huì)保險(xiǎn)登記編號(hào):指辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記時(shí)記錄的登記編號(hào)。4.姓名、性別、公民身份號(hào)碼(社會(huì)保障號(hào)碼):與有效身份證件或社會(huì)保障卡上內(nèi)容一致。5.實(shí)際終止年月:?jiǎn)适е腥A人民共和國(guó)國(guó)籍的,填寫(xiě)已獲得外國(guó)國(guó)籍的時(shí)間;人員死亡的,填寫(xiě)死亡時(shí)間。6.終止原因:按參保人員死亡、喪失中華人民共和國(guó)國(guó)籍、達(dá)到退休條件時(shí)繳費(fèi)不滿(mǎn)15年且選擇放棄延續(xù)繳費(fèi)等情況據(jù)實(shí)填報(bào)。7.領(lǐng)取人:指實(shí)際領(lǐng)取參保人員一次性待遇的本人或繼承人。8.領(lǐng)取人信息:指領(lǐng)取參保人員
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