2024年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案

2024年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.關(guān)于肝素，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、肝素過(guò)量能引起骨質(zhì)疏松B、肝素不能口服C、肝素是通過(guò)抗凝血酶Ⅲ起作用D、肝素用量越大，其抗凝活性t越長(zhǎng)E、肝素只在體外有抗凝血作用2.尿布皮炎的發(fā)生與以下哪種物質(zhì)有關(guān)（）A、尿酸B、氨C、無(wú)機(jī)鹽D、微生物感染E、以上都是3.下列有關(guān)生殖器皰疹的描述，正確的是（）A、女性生殖器皰疹與宮頸癌的發(fā)生有密切的關(guān)系B、HSV-Ⅰ是生殖器皰疹的主要病原體C、HSV-Ⅱ的抵抗力強(qiáng)，一般的消毒劑不能使它滅活D、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹常伴明顯的全身癥狀E、潛伏HSV-Ⅰ較潛伏的HSV-Ⅱ更易被激發(fā)致病4.男性，60歲，慢性起病，病程3個(gè)月，腹痛腹瀉數(shù)次，伴里急后重，為黏液膿血便，患者消瘦明顯，患者被診斷為菌痢，尚需與哪種疾病鑒別（）A、結(jié)腸癌B、病毒性腸炎C、霍亂D、傷寒E、血吸蟲(chóng)病5.面部大量扁平疣應(yīng)選用（）A、核苷類(lèi)藥物內(nèi)用B、干擾素C、外用藥物治療D、冷凍E、外用抗生素軟膏6.下列疾病中，不能用氫氯噻嗪治療的是（）A、糖尿病B、輕度高血壓C、尿崩癥D、心臟性水腫E、特發(fā)性高尿鈣7.下列不能使TG降低的降脂藥是（）A、辛伐他汀B、氯貝丁酯C、普羅布考D、煙酸E、多烯脂肪酸類(lèi)8.與濕疹發(fā)病有關(guān)的因素包括（）A、慢性感染灶B、神經(jīng)精神因素C、遺傳因素D、血液循環(huán)因素9.霍亂與其他細(xì)菌引起的腹瀉，最主要的鑒別點(diǎn)是（）A、有無(wú)腹痛及里急后重B、流行病學(xué)史C、有無(wú)"米泔水"樣糞便D、有無(wú)嚴(yán)重的脫水表現(xiàn)E、細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果10.可致肺纖維化的抗腫瘤藥為（）A、5-FUB、馬利蘭C、阿霉素D、博來(lái)霉素E、三尖杉酯堿11.下列哪些藥不適用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作（）A、皮下注射腎上腺素B、吸入異丙腎上腺素C、靜注氨茶堿D、吸入色甘酸鈉12.病原微生物包括（）A、血吸蟲(chóng)B、立克次體C、朊毒體D、真菌E、病毒13.以下?lián)p害中因梅毒螺旋體存在而易接觸感染的有（）A、硬下疳B、樹(shù)膠腫C、扁平濕疣D、梅毒黏膜斑14.單純皰疹的典型皮損為（）A、以毛囊為中心的炎性丘疹B、迅速發(fā)生的簇集性小水皰C、紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生的簇集性小膿皰D、沿單側(cè)周?chē)窠?jīng)分布的簇集性小水皰E、紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)松弛性水皰15.患者，男性，50歲，驟發(fā)劇烈上腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1天?；颊哂诎l(fā)病當(dāng)天無(wú)明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛，初起時(shí)覺(jué)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，腹痛迅速波及全腹部轉(zhuǎn)成持續(xù)性、刀割樣劇烈疼痛，并向后背放射，伴惡心、嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。發(fā)病以來(lái)未曾排便及排氣，12小時(shí)前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高遂來(lái)急診。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，未予治療。既往無(wú)類(lèi)似腹痛，無(wú)潰瘍病史。查體：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮膚及鞏膜可疑黃染，全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音（±），腸鳴音弱。輔助檢查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血鈣1.75mmol/L。臥位腹平片示腸管充氣擴(kuò)張，腸間隙增寬。B超：肝回聲均勻，未發(fā)現(xiàn)異常病灶，膽囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán)，回聲后有聲影，膽總管直徑0.9cm，胰腺形態(tài)失常，明顯腫大，尤其以胰頭、胰體明顯，胰周多量液性暗區(qū)，胰管增粗。應(yīng)進(jìn)行下述哪些治療（）A、密切觀察病情，有感染征象時(shí)，可手術(shù)探查B、立即剖腹探查C、適當(dāng)應(yīng)用抗生素及生長(zhǎng)抑素類(lèi)制劑D、大劑量應(yīng)用抗生素E、禁食，胃腸減壓16.關(guān)于甲硝唑下列敘述錯(cuò)誤的是（）A、溶組織內(nèi)阿米巴對(duì)其尚無(wú)明顯的耐藥性B、對(duì)無(wú)癥狀帶包囊者無(wú)效C、不良反應(yīng)較多，可引起畸胎D、口服吸收迅速而完全E、最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀17.治療急性肺栓塞時(shí)，宜選用的藥物是（）A、雙香豆素B、華法林C、醋硝香豆素D、鏈激酶E、以上都不行18.甲型肝炎病毒有（）A、1個(gè)血清型B、2個(gè)血清型C、3個(gè)血清型D、4個(gè)血清型E、5個(gè)血清型19.研究表明，特應(yīng)性皮炎可能與感染有關(guān)。包括：（）A、糠秕馬拉色菌B、金黃色葡萄球菌C、白色念珠菌D、HSV-IE、以上均是20.關(guān)于生殖器皰疹錯(cuò)誤的是（）A、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹最常見(jiàn)B、1年復(fù)發(fā)6次者為頻繁復(fù)發(fā)C、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹常在原發(fā)性生殖器皰疹皮損消退后1～4個(gè)月以?xún)?nèi)復(fù)發(fā)D、潛伏的HSV-Ⅱ較HSV-Ⅰ更易被激發(fā)致病E、一般50%的HSV-Ⅰ和70%的HSV-Ⅱ感染在臨床上無(wú)癥狀21.確診腎綜合征出血熱，多尿期，低血鉀，此時(shí)患者補(bǔ)鉀哪項(xiàng)措施是危險(xiǎn)的（）A、靜脈推注B、適當(dāng)靜脈滴注C、大量口服D、等比例靜脈輸液E、停用利尿劑22.頸部腫塊在下列哪個(gè)部位應(yīng)考慮甲狀腺腺瘤（）A、頸側(cè)部B、頜下區(qū)C、頸前正中區(qū)隨吞咽上下活動(dòng)D、頸前正中區(qū)隨伸舌活動(dòng)23.關(guān)于Sm抗體的敘述，正確的說(shuō)法是（）A、診斷SLE敏感性高B、是診斷SLE的標(biāo)記抗體C、以上都對(duì)D、其陽(yáng)性代表病情活動(dòng)E、其陽(yáng)性提示有狼瘡性腎炎存在24.與亞急性甲狀腺炎有關(guān)的病因（）A、碘缺乏B、細(xì)菌感染C、病毒感染D、血鈣升高E、自體免疫性疾病25.有機(jī)磷酸酯中毒的機(jī)制是指（）A、形成磷酸化膽堿酯酶B、形成硝酸化膽堿酶C、膽堿酯酶水解D、增強(qiáng)膽堿酯酶活性E、抑制蛋白結(jié)構(gòu)改變26.急性腎衰（）A、腎基底膜厚有釘突B、腎小球內(nèi)有白金耳C、腎小球硬化D、腎小管壞死E、系膜區(qū)有IgA及C3沉積27.老年人、有基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎（）A、常用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、青霉素類(lèi)、第一代頭孢菌素和喹諾酮類(lèi)B、常用第二、三代頭孢菌素，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C、常用第二、三代頭孢菌素，喹諾酮類(lèi)和碳青霉烯類(lèi)D、選擇廣譜強(qiáng)力抗菌藥物，足量聯(lián)合用藥E、常用兩性霉素B脂質(zhì)復(fù)合體、氟康唑28.對(duì)心臟有毒性作用的抗惡性腫瘤藥是（）A、6-巰基嘌呤B、氮介C、白消安D、博來(lái)霉素E、阿霉素29.1例腎綜合征出血熱，少尿期第5天患者出現(xiàn)肌張力下降，手足蟻行感，刺痛感反射遲鈍，心電圖示心率68次／分，T波高尖，QRS叢增寬，應(yīng)首先考慮（）A、低鈣B、低鈉C、高鉀D、低鉀E、高鎂30.男性，38歲，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹，患者面色蒼白，出冷汗，全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。首要診斷為哪種疾病（）A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胃腸炎D、急性胰腺炎E、上消化道穿孔并發(fā)腹膜炎第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:E2.參考答案:B3.參考答案:A4.參考答案:A5.參考答案:C6.參考答案:A7.參考答案:C8.參考答案:A,B,C,D9.參考答案:E10.參考答案:B,D11.參考答案:D12.參考答案:B,C,D,E13.參考答案:A,C,D14.參考答案:B15.參考答案:A,C,E16.參考答案:C17.參考答案:D18.參考答案:A19.參考答案:E20.參考答案:A21.參考答案:A22.參考答案:C23.參考答案:B24.參考答案:C25.參考答案:A26.參考答案:D27.參考答案:B28.參考答案:E29.參考答案:C30.參考答案:E第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.急性肺膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A、咳出大量膿臭痰，X線(xiàn)顯示膿腔及氣液平B、全身中毒癥狀，X線(xiàn)胸片病變多在肺尖或鎖骨上下，痰中可找到結(jié)核分枝桿菌，一般藥物治療無(wú)效C、有靜脈血栓的危險(xiǎn)因素，呼吸困難明顯，頸靜脈充盈，動(dòng)脈血?dú)夥治龀Ｒ?jiàn)低氧血癥和低碳酸血癥D、無(wú)急性感染中毒癥狀，痰中帶血，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高E、起病急，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為特征2.維生素PP缺乏引起的糙皮病的"3D"癥狀是（）A、皮炎B、皮疹C、腹瀉D、潰瘍E、癡呆3.淋病以下臨床表現(xiàn)中正確的是（）A、婦女感染淋病后多無(wú)癥狀B、上生殖道感染半數(shù)通過(guò)血行播散C、急性淋病潛伏期14天D、急性淋病開(kāi)始多表現(xiàn)為陰道炎E、急性淋球菌性盆腔炎多發(fā)生在月經(jīng)期4.多發(fā)生心肌損害而伴發(fā)低血壓見(jiàn)于（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速D、房顫E、房撲5.強(qiáng)心甙中毒的停藥指征是（）A、頻發(fā)室性早期B、二聯(lián)律C、竇性心動(dòng)過(guò)緩D、視覺(jué)異常E、嘔心，嘔吐6.應(yīng)與肺結(jié)核球相鑒別的是（）A、癌性空洞B、周?chē)头伟〤、彌漫性細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌D、中央型肺癌E、癌性胸水7.尿毒癥患者以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時(shí)發(fā)生手足搐搦機(jī)制是（）A、低鉀血癥B、高鈉血癥繼發(fā)腦水腫C、血中鈣總量降低D、血中結(jié)合鈣降低E、血中游離鈣降低8.下例哪項(xiàng)不是急性HIV感染的臨床表現(xiàn)（）A、發(fā)熱B、咽痛C、淋巴結(jié)腫大D、口腔真菌感染E、腹瀉9.患者被診斷為腎綜合征出血熱，持續(xù)少尿6天，近3天無(wú)尿，并伴呼吸困難、咯血、心慌、心悸，試問(wèn)該患者應(yīng)為腎綜合征出血熱臨床分型中的哪一型（）A、重型B、輕型C、普通型D、危重型E、非典型10.日曬傷是皮膚接受了超過(guò)耐受量的哪種波長(zhǎng)紫外線(xiàn)而引起的急性皮膚炎癥？（）A、長(zhǎng)波紫外線(xiàn)B、中波紫外線(xiàn)C、短波紫外線(xiàn)D、紅外線(xiàn)E、可見(jiàn)光11.無(wú)黃疸型的鉤端螺旋體患者常見(jiàn)死亡原因是（）A、急性肺水腫B、中毒性休克C、肺大出血D、急性腎功衰竭E、急性心肌損傷12.抑制甲狀腺激素釋放的抗甲狀腺藥物（）A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.大劑量碘化物E.卡比馬唑A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、甲巰咪唑D、大劑量碘化物E、卡比馬唑13.正常皮膚對(duì)光的防御功能包括（）A、光線(xiàn)的反射B、光線(xiàn)的折射C、光線(xiàn)的吸收D、光線(xiàn)的破壞14.傷寒病理學(xué)的主要特點(diǎn)是（）A、心肌壞死B、小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹C、骨髓受抑制D、全身單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)E、肝細(xì)胞廣泛壞死15.下列哪種屬結(jié)締組織?。ǎ〢、自身敏感性皮炎B、濕疹C、銀屑病D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、天皰瘡16.糖尿病性和腎性高脂血癥最好選用下列何藥（）A、非諾貝特B、考來(lái)替泊C、煙酸D、洛伐他汀E、普羅布考17.以下關(guān)于潛伏梅毒錯(cuò)誤的是（）A、潛伏梅毒無(wú)臨床癥狀或臨床癥狀已消失B、潛伏梅毒腦脊液檢查可以正常C、潛伏梅毒血清學(xué)檢查為陽(yáng)性D、潛伏梅毒的發(fā)生與機(jī)體免疫力較差有關(guān)E、潛伏梅毒與治療后暫時(shí)抑制了TP有關(guān)18.以下關(guān)于藥物皮內(nèi)試驗(yàn)的描述錯(cuò)誤的是（）A、適用于檢測(cè)速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B、陰性可排除臨床反應(yīng)的可能性C、由高度藥物過(guò)敏史者禁用D、試前應(yīng)準(zhǔn)備好搶救措施19.下列哪項(xiàng)不是SLE淋巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn)（）A、病理檢查為慢性非特異性炎癥B、質(zhì)軟’C、壓痛明顯D、淋巴結(jié)呈輕度、中度腫大E、以頸、腋下淋巴結(jié)腫大為主20.成人大腿周徑通常在測(cè)量（）A、髕骨上10～15cm處B、髕骨上8～10cm處C、髕骨上6～8cm處D、髕骨上15～18cm處21.患者，男，54歲。血壓12／8kPa（90／60mmHg）胸悶、乏力、頭昏4個(gè)月?；顒?dòng)中突發(fā)暈厥，5分鐘后神志清醒，心率40次／分。心律失常、心室率<45次／分，心律規(guī)則者，見(jiàn)于（）A、交界區(qū)性心律B、竇緩C、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯D、游走性心律E、Ⅱ°Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯22.心血管梅毒治療時(shí)應(yīng)注意（）A、青霉素首次使用劑量加倍B、青霉素從小劑量開(kāi)始使用C、青霉素加用丙磺舒D、不應(yīng)使用青霉素23.DDD方式的心臟起搏器特點(diǎn)（）A、經(jīng)濟(jì)、方便B、不適于慢性房顫-房撲C、具有對(duì)心房和心室起搏和感知功能D、不適于有竇房功能障礙者E、適于房室傳導(dǎo)阻滯伴或不伴竇房結(jié)功能障礙24.腎臟受累常表現(xiàn)為（）A、管型尿B、氮質(zhì)血癥C、蛋白尿D、腎性高血壓E、血尿25.急性心肌梗死當(dāng)天出現(xiàn)的室性早搏宜用（）A、利多卡因B、西地蘭C、異搏定D、苯妥英鈉E、臨時(shí)心臟起搏器26.從艾滋病患者的哪些體液中可分離出HIV（）A、血液B、精液C、眼淚D、羊水27.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)（）A、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性B、抗"O"增高C、血尿酸增高D、AKP增高28.甲亢患者應(yīng)用復(fù)方碘液作術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)該注意的原則中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、從小量開(kāi)始逐步增加B、可長(zhǎng)期服用C、一般用2～3周D、可間歇應(yīng)用29.男性，65歲。3年來(lái)勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2周來(lái)上述癥狀加重。檢查：血壓130／65mmHg，心臟增大，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，心率130次／分，心率快慢不齊，心音強(qiáng)弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性羅音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮腫（+），脈率80次／分。對(duì)該患者心律失常治療首選是（）A、電復(fù)律B、奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)C、洋地黃減慢心率D、用乙胺碘膚酮轉(zhuǎn)復(fù)E、β受體阻滯劑30.男性患者，40歲，有長(zhǎng)期重度吸煙史，有下列哪種情況的應(yīng)做肺癌排查（）A、原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛及杵狀指B、無(wú)明顯誘因的刺激性咳嗽持續(xù)2～3周，治療無(wú)效者C、原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性質(zhì)改父有D、反復(fù)發(fā)作同一部位的肺炎，特別是肺段性肺炎E、持續(xù)反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血，無(wú)其他原因可解釋者第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A2.參考答案:A,