廣州市第十二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科規(guī)章制度樣本

廣州市第十二人民醫(yī)院檢查科規(guī)章制度（初稿）檢查科規(guī)章制度是指引檢查人員做好各項(xiàng)工作行動(dòng)準(zhǔn)則，使檢查科各項(xiàng)工作有章可循，有條不紊，以利于提高工作效率，保證檢查質(zhì)量。公元二零零四年三月一日

目錄

廣州市第十二人民醫(yī)院檢查科規(guī)章制度…………………..1檢查科技術(shù)質(zhì)量管理制度…………………..3急診檢查制度與范疇 ……………………..4急診檢查制度………………..4急診檢查范疇………………..4急診檢查基本項(xiàng)目………………………..4檢查儀器管理制度………………………..…5檢查試劑管理制度…………..6檢查標(biāo)本管理制度…………..7差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度……………………..8信息反饋制度……………..…9教誨培訓(xùn)制度………………10檢查科檔案管理制度………………………11防止院內(nèi)感染制度…………12安全制度……………………13值班制度……………………14衛(wèi)生制度……………………15檢查科核對(duì)制度……………16檢查科登記制度……………17值班人員職責(zé)………………32勞動(dòng)紀(jì)律……………………18窗口服務(wù)規(guī)定………………19防范差錯(cuò)事故制度…………20崗位責(zé)任制…………………21門(mén)診采樣室工作人員工作職責(zé)…………22計(jì)算機(jī)室工作崗位職責(zé)……………………23實(shí)驗(yàn)室主管工作職責(zé)………………………24實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員工作職責(zé)………………25科主任職責(zé)…………………26主任檢查師職責(zé)……………27主管檢查師職責(zé)……………28檢查師職責(zé)…………………29檢查士職責(zé)…………………30檢查員職責(zé)…………………31值班人員職責(zé)………………32檢查科消毒管理制度………………………33

檢查科技術(shù)質(zhì)量管理制度必要把檢查質(zhì)量放在工作首位，普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí)，使之成為每個(gè)檢查人員自學(xué)行動(dòng)。同步，按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定和臨床檢查中心規(guī)定，根據(jù)國(guó)際原則化組織（ＩＳＯ）《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理（ＩＳＯ17025）》規(guī)定，全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。建立和健全科、室（組）二級(jí)技術(shù)質(zhì)量管理組織，配有兼職人員負(fù)責(zé)工作。管理內(nèi)容涉及：目的、籌劃、指標(biāo)、辦法、辦法、檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及反饋信息，定期向一級(jí)報(bào)告。各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室要制定質(zhì)量控制制度，開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)量控制，做到日有操作記錄，月有小結(jié)、分析，年有總結(jié)。發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正，未糾正前停發(fā)檢查報(bào)告，糾正后再重檢、報(bào)告。加強(qiáng)儀器、試劑管理，建立大型儀器檔案。新引進(jìn)或維修后儀器經(jīng)校正合格后，方可用于檢測(cè)標(biāo)本。及時(shí)掌握業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài)，統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備，建立正常工作秩序保證檢查工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。建立崗位責(zé)任制，明確各類(lèi)人員職責(zé)，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。做好新技術(shù)開(kāi)發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)保密工作。積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，努力提高質(zhì)評(píng)水平。制定技術(shù)發(fā)展籌劃與工作籌劃，并組織實(shí)行、檢查。

急診檢查制度與范疇急診檢查制度全科人員要十分注重急診檢查，經(jīng)常檢查急診檢查儀器、試劑，認(rèn)真做好每件急診檢查。急診檢查單由醫(yī)生填寫(xiě)。腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫(yī)生采集；血液及分泌物或排泄物由護(hù)士或檢查人員采集。急診檢查單連同標(biāo)本應(yīng)及早送檢查科。檢查人員接到急診標(biāo)本后，應(yīng)迅速進(jìn)行檢查，精確、及時(shí)地報(bào)告檢查成果。認(rèn)真做好急診檢查登記、核對(duì)工作，虛心聽(tīng)取臨床醫(yī)生、病人意見(jiàn)，不斷改進(jìn)急診檢查工作，提高急診檢查質(zhì)量。急診檢查范疇急診病人。門(mén)診重病人。急診室觀測(cè)病人病情突然變化者。住院重癥病人或病情突變者。急診檢查基本項(xiàng)目血液常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、血小板計(jì)數(shù)、DIC診斷項(xiàng)目、瘧原蟲(chóng)等以及臨床特需檢查項(xiàng)目。尿液常規(guī)檢查：尿蛋白、尿糖、尿隱血、尿膽原實(shí)驗(yàn)等以及臨床特需檢查項(xiàng)目。大便常規(guī)檢查：涂片鏡檢、潛血實(shí)驗(yàn)等以及臨床特需檢查項(xiàng)目。腦脊液及各種穿刺液檢查：理學(xué)檢查、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)計(jì)數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作細(xì)菌檢查等，以及臨床特需檢查項(xiàng)目。生化檢查：*鉀、*鈉、*氯、*鈣、糖、肌酐、尿素氮、*淀粉酶、膽堿脂酶測(cè)定，腦脊液蛋白、糖、氯化物定量，心肌損害標(biāo)志物測(cè)定，肝功能實(shí)驗(yàn)，以及其她臨床特需檢查項(xiàng)目。急診血型鑒定及交叉配血實(shí)驗(yàn)。其他項(xiàng)目，依照臨床需要，由臨床科室與檢查科商定。

檢查儀器管理制度檢查儀器實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)，制定操作規(guī)程，儀器與儀器資料不分離，妥為保存，以便查詢(xún)。檢查人員必要具備高度責(zé)任心，上機(jī)前應(yīng)經(jīng)操作培訓(xùn)，純熟掌握儀器性能?chē)?yán)格遵守儀器操作規(guī)程，對(duì)的地進(jìn)行操作。每天檢測(cè)前應(yīng)檢查儀器與否完好、功能與否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異?；蚬收希瑧?yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備科檢修，不能擅自亂動(dòng)、亂修。使用后須檢查儀器并關(guān)復(fù)原位。清理好試劑瓶、操作臺(tái)，寫(xiě)好使用、維修記錄。按照儀器使用闡明和操作規(guī)程做好尋常維護(hù)工作，努力延長(zhǎng)儀器使用壽命。進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員要在帶教教師指引下使用儀器，不得任意操作。指引教師必要嚴(yán)格帶教、監(jiān)督，避免意外狀況發(fā)生。做好儀器安全、清潔工作，禁止在儀器室內(nèi)吸煙、進(jìn)食或接待客人。外來(lái)參觀人員須經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后才可接待。選購(gòu)儀器應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及專(zhuān)業(yè)人員多方考察后，按正常渠道進(jìn)貨，組織驗(yàn)收，培訓(xùn)人員，建立儀器檔案，登記入帳。帶有微機(jī)配備儀器，不得運(yùn)營(yíng)與本機(jī)工作無(wú)關(guān)軟件，不得在電腦上玩游戲。科主任要以常理解、檢查儀器狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。

檢查試劑管理制度各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要依照實(shí)際需要，從節(jié)約原則出發(fā)，有籌劃地申購(gòu)試劑。請(qǐng)購(gòu)所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及關(guān)于部門(mén)審批。擬定專(zhuān)人負(fù)責(zé)試劑管理，協(xié)助科主任做好試劑請(qǐng)購(gòu)、登記入庫(kù)、領(lǐng)發(fā)、保管、清點(diǎn)盤(pán)存、報(bào)廢等工作，做到帳冊(cè)、實(shí)物相符。即將用完試劑要有記錄，及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)購(gòu)。試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來(lái)源渠道正規(guī)，貨品優(yōu)質(zhì)、有效，有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。試劑進(jìn)貨時(shí)有驗(yàn)收人簽字。發(fā)票須經(jīng)科主任簽字后方可報(bào)銷(xiāo)。各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要做好試劑請(qǐng)購(gòu)、使用、保存、檢查工作，防止變質(zhì)、過(guò)期和揮霍，如有發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)解決。所有試劑要有瓶簽，按不同規(guī)定分類(lèi)保管：需要冷凍、冷藏保管試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢查冰箱溫度；劇毒藥物由兩人負(fù)責(zé)保存于保險(xiǎn)箱內(nèi)，并有使用記錄及雙簽名；易燃、易爆品要遠(yuǎn)離水源、火源，存儲(chǔ)于安全沙堆內(nèi)；強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)妥善保存。確需自配試劑要經(jīng)校正，記錄校正成果、時(shí)間、配制量及配制人。

檢查標(biāo)本管理制度全科人員要十分注重檢查標(biāo)本，對(duì)的采集、驗(yàn)收、保存、檢測(cè)，避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失，否則，應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。檢查標(biāo)本采集必要嚴(yán)格按照檢查項(xiàng)目規(guī)定，涉及容器、采用時(shí)間、標(biāo)本類(lèi)型、抗凝劑選取、采集量、送檢及保存方式等。接受標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)制度，涉及姓名、性別、年齡、門(mén)診號(hào)/住院號(hào)、病床號(hào)、標(biāo)本類(lèi)型、容器、標(biāo)記、檢查目等，所送標(biāo)本必要與檢查項(xiàng)目相符。不合規(guī)定者退回重送。在核對(duì)檢查標(biāo)本同步，應(yīng)核對(duì)臨床醫(yī)生填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單與否對(duì)的，完整，規(guī)范，如有不符規(guī)定者，應(yīng)予退回，規(guī)定在糾正后來(lái)，再予接受。向外單位送檢或接受外單位送檢標(biāo)本應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)并有專(zhuān)門(mén)記錄。急診檢查標(biāo)本要及時(shí)采集、核對(duì)、檢查、報(bào)告。檢測(cè)后各種標(biāo)本，應(yīng)保存一定期間。特別是腦脊液、心包積液、胸腹水液、胃液等標(biāo)本，檢查后應(yīng)保存一周，以備核對(duì)。

差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度全體檢查人員要以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)精神和嚴(yán)肅法制觀念，嚴(yán)格防止差錯(cuò)事故發(fā)生。各實(shí)驗(yàn)室要建立差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)登記報(bào)告，并加強(qiáng)教誨，及時(shí)解決。由于責(zé)任性不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引起檢查錯(cuò)誤，對(duì)病人未導(dǎo)致嚴(yán)重后果，稱(chēng)為差錯(cuò)。差錯(cuò)按限度不同，分為普通差錯(cuò)和嚴(yán)重差錯(cuò)。普通差錯(cuò)違背操作規(guī)程，導(dǎo)致血液等標(biāo)本管在離心時(shí)破損，或工作中不慎打破，損壞標(biāo)本，影響檢查者。漏做、錯(cuò)做普通標(biāo)本檢查目，編錯(cuò)試管號(hào)碼，標(biāo)錯(cuò)標(biāo)本聯(lián)號(hào)、采錯(cuò)病人標(biāo)本，寫(xiě)錯(cuò)檢查成果并已發(fā)出報(bào)告者。計(jì)算錯(cuò)誤，寫(xiě)錯(cuò)報(bào)告難以挽回者。使用未經(jīng)校正或過(guò)期、變質(zhì)試劑或不準(zhǔn)時(shí)繪制工作曲線(xiàn)而影響成果精確性者。其她不屬于嚴(yán)重差錯(cuò)和事故差錯(cuò)者。嚴(yán)重差錯(cuò)：因責(zé)任性不強(qiáng)，丟失或損壞重要標(biāo)本：如腦脊液、心包液、骨髓，以致不能檢查者。重要標(biāo)本漏查或做錯(cuò)項(xiàng)目，且標(biāo)本已解決，需再次采用標(biāo)本檢查者。血型定錯(cuò)，已發(fā)出報(bào)告，或發(fā)錯(cuò)血而未導(dǎo)致病人嚴(yán)重后果者。無(wú)論發(fā)生普通差錯(cuò)、嚴(yán)重差錯(cuò)或檢查事故均應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室及時(shí)登記，查明狀況，保存標(biāo)本，積極向科主任報(bào)告，不得隱瞞。要迅速采用辦法，把損害控制到最小限度。要經(jīng)常進(jìn)行安全醫(yī)療教誨，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。要定期向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)告差錯(cuò)事故登記狀況。屬于嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故更應(yīng)及時(shí)報(bào)告并按醫(yī)院關(guān)于規(guī)定嚴(yán)肅解決。

信息反饋制度檢查科要定期向臨床各科室發(fā)送檢查信息反饋單，同步，備有反饋登記本?？浦魅沃付▽?zhuān)人負(fù)責(zé)定期收回已由臨床醫(yī)生填寫(xiě)好信息反饋單，逐項(xiàng)審視，登記解決。對(duì)重要問(wèn)題解決要及時(shí)與臨床科室聯(lián)系、商量。要耐心聽(tīng)取病人意見(jiàn)，并做好病人意見(jiàn)登記、解決。全科人員要注重信息反饋工作，虛心聽(tīng)取臨床醫(yī)生、病人意見(jiàn)與規(guī)定，重要意見(jiàn)及時(shí)登記，認(rèn)真改進(jìn)。對(duì)臨床科室因疾病診治需要特殊檢查規(guī)定，應(yīng)結(jié)合實(shí)際，竭力配合。建立并不斷完善電腦信息網(wǎng)絡(luò)。

教誨培訓(xùn)制度全科人員必要認(rèn)真學(xué)習(xí)政治時(shí)事、業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高思想政治水平和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。堅(jiān)持以結(jié)合專(zhuān)業(yè)在職學(xué)習(xí)和自學(xué)為主。定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流。依照工作體現(xiàn)、專(zhuān)業(yè)需要和科室條件，選派專(zhuān)業(yè)人員參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班或?qū)W術(shù)交流會(huì)。必要時(shí)，選派專(zhuān)業(yè)人員外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)?；乜坪笥胸?zé)任向全科傳達(dá)、交流。對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生要有進(jìn)修、實(shí)習(xí)籌劃，安排專(zhuān)人帶教，定期檢查、考核。帶教教師要身教重于言教，以身作則，嚴(yán)格規(guī)定。進(jìn)修實(shí)習(xí)人員要虛心學(xué)習(xí)，認(rèn)真工作，不斷提高自己水平?？浦魅蚊磕曛贫ń虒W(xué)培訓(xùn)籌劃，定期檢查、考核、總結(jié)，增進(jìn)籌劃貫徹。

檢查科檔案管理制度檔案管理范疇：涉及科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)狀況、業(yè)務(wù)資料（具有檢查操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢查成果登記等）、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)狀況、教誨及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密、不得用圓珠筆寫(xiě)、不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無(wú)關(guān)人員泄露。所有檔案資料應(yīng)登記、分類(lèi)、編號(hào)，并由專(zhuān)人保管。歸檔資料中質(zhì)控資料、檢查成果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷(xiāo)毀前必要經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。檔案資料多時(shí)，為便于查閱可建立索引。外來(lái)人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。上述檔案亦可存入計(jì)算機(jī)，并按上述管理辦法進(jìn)行管理。未經(jīng)容許，不得任意打開(kāi)?；蛴眉用苻k法保護(hù)檔案安全。

防止院內(nèi)感染制度工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。使用合格一次性檢查用品，用后進(jìn)行無(wú)害化解決。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必要一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對(duì)病人操作前洗手或手消毒。無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，啟動(dòng)后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后廢棄物品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化解決，不得隨意丟棄。各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類(lèi)解決（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。檢查人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專(zhuān)用，每天消毒。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢查時(shí)，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢查后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)解決，防止擴(kuò)散，并將污染狀況向上級(jí)報(bào)告。菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)嚴(yán)格管理，防止逃逸或?qū)е氯伺c實(shí)驗(yàn)動(dòng)物交叉感染；實(shí)驗(yàn)后動(dòng)物必要焚化或進(jìn)行無(wú)害化解決。

安全制度科主任要定期檢查安全制度執(zhí)行狀況并經(jīng)常進(jìn)行安全教誨。專(zhuān)人保管和劇毒藥物，建立易燃、易爆、劇毒藥物使用登記制度。易燃、易爆藥物貯存，應(yīng)有專(zhuān)用危險(xiǎn)品庫(kù)，并符合危險(xiǎn)品管理規(guī)定。劇毒藥物應(yīng)有兩人保管，存儲(chǔ)于保險(xiǎn)箱內(nèi)。普通化學(xué)試劑庫(kù)設(shè)在檢查科內(nèi)，有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，并建立試劑使用登記制度。各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實(shí)驗(yàn)室為單位，由專(zhuān)人保管，并建立儀器卡片。做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒感染，防止泄密。使用煤氣實(shí)驗(yàn)室，要防止中毒或失火事件發(fā)生。每天下班時(shí)，各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)檢查水、電安全，關(guān)好門(mén)窗。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。發(fā)既有不安全因素，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，迅速解決。

值班制度值班人員必要堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗，因事確需短時(shí)間離開(kāi)值班室時(shí)，務(wù)必標(biāo)明去向。由于失職而導(dǎo)致糾紛或差錯(cuò)，值班者應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，要嚴(yán)肅解決。值班人員要急病人所急，及時(shí)、迅速、精確地進(jìn)行檢查并報(bào)告成果。急救病人標(biāo)本應(yīng)優(yōu)先檢查。遇有特殊狀況，及時(shí)向總值班報(bào)告。當(dāng)班者應(yīng)在做好檢查工作同步，做好值班室清潔衛(wèi)生工作和安全保衛(wèi)工作。當(dāng)班者要做好值班記錄并簽名。重要問(wèn)題應(yīng)詳細(xì)記錄，并向科主任報(bào)告。下班前，做好交班工作。非本科室人員不應(yīng)進(jìn)值班室。科主任要檢查值班工作，查看值班記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

衛(wèi)生制度全科整潔衛(wèi)生工作實(shí)行分室包干，責(zé)任到室、到人。每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺(tái)面。定期擦抹門(mén)窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整潔。不在實(shí)驗(yàn)室吸煙、進(jìn)食，不亂丟紙屑等。注意個(gè)人衛(wèi)生?？苾?nèi)有專(zhuān)人監(jiān)督，科主任定期檢查。

檢查科核對(duì)制度建立核對(duì)制度是為醫(yī)療安全服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯(cuò)發(fā)生。2.每天每組有一名檢查師負(fù)責(zé)對(duì)其她人員工作成果進(jìn)行復(fù)核，并簽上核對(duì)者姓名。遇疑難問(wèn)題，應(yīng)人們共同分析解決。3.采集標(biāo)本時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)科別、床號(hào)、姓名、標(biāo)本、數(shù)量、質(zhì)量及檢測(cè)項(xiàng)目。4.檢查時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)儀器性能、試劑質(zhì)量、化驗(yàn)單項(xiàng)目與標(biāo)本與否相符。5.檢查后，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)檢查目、成果、與否缺項(xiàng)等。⑴生化成果嚴(yán)重異常時(shí)，應(yīng)重新測(cè)定，并在報(bào)告單注明。⑵血常規(guī)：WBC>1.5萬(wàn)或<3.0、提示警告、及峰形異常者應(yīng)進(jìn)行手工計(jì)數(shù)和分類(lèi)。PLT<8萬(wàn)或>40萬(wàn)者應(yīng)進(jìn)行手工復(fù)查。⑶尿常規(guī)報(bào)告異常標(biāo)本應(yīng)100％鏡檢。6.發(fā)報(bào)告單時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)科別、姓名及檢查項(xiàng)目。7.血型及輸血檢查時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)病人姓名、性別，標(biāo)本、血袋編號(hào)、標(biāo)簽與否完整，標(biāo)本和診斷血清與否符合規(guī)定，獻(xiàn)血員姓名，血型、Rh血型及血交叉實(shí)驗(yàn)成果，血袋與否有破損及血液質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)成果除肉眼觀測(cè)外，必要用顯微鏡觀測(cè)成果，以防弱凝集漏掉。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對(duì)一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉實(shí)驗(yàn)成果后，簽上核對(duì)者姓名。8.為必要時(shí)復(fù)查，需保存標(biāo)本項(xiàng)目（血型、血交叉、痰片、淋病涂片等）應(yīng)按照規(guī)定予以保存。

檢查科登記制度各種檢查成果是咱們科學(xué)研究第一手資料，可回顧性總結(jié)檢查質(zhì)量、數(shù)量，為臨床提供科研數(shù)據(jù)。必要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，健全登記制度。設(shè)立如下登記本：血常規(guī)、大小便、輸血、淋病、結(jié)核、免疫、生化等檢查成果登記本。各種貴重儀器每日運(yùn)營(yíng)狀況記錄本?；?yàn)單發(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本?？剖夜ぷ魅藛T必要認(rèn)真、及時(shí)登記，成果精確、清晰、完整。違背上述規(guī)定者，從重懲罰。

組織紀(jì)律準(zhǔn)時(shí)上班不遲到、早退，不擅離職守。遲到每分鐘扣1元。工作人員掛牌上崗，衣帽端正，上班時(shí)間不干與工作無(wú)關(guān)事情，不看與業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)書(shū)籍，不閑談嘻鬧。工作人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，做到態(tài)度和藹、熱情誠(chéng)懇、禮貌待人，避免與病人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。在科室內(nèi)實(shí)行崗位責(zé)任制。下級(jí)人員在工作中遇到困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，不能隨便應(yīng)付了事。凡不報(bào)告而導(dǎo)致差錯(cuò)責(zé)任由下級(jí)人員承擔(dān)，經(jīng)報(bào)告而上級(jí)人員不注重又不積極解決問(wèn)題，責(zé)任由該級(jí)人員承擔(dān)。履行救死撫傷崇高職責(zé)，凡遇急救重危病人或其他工作需要，工作人員無(wú)論白天黑夜，不論與否工作時(shí)間，均應(yīng)服從科室統(tǒng)一調(diào)度，召之即來(lái)。對(duì)借故推諉而耽誤工作按違紀(jì)論處。

窗口服務(wù)規(guī)定每天上班提前五分鐘開(kāi)窗，工作人員掛牌上崗，衣帽端正，實(shí)行窗口責(zé)任制。工作人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，做到態(tài)度和藹、熱情誠(chéng)懇、禮貌待人，避免與病人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。應(yīng)向病人講明各種標(biāo)本采集規(guī)定，并闡明取報(bào)告單時(shí)間。對(duì)重、危、年老行動(dòng)不便病人應(yīng)出窗口抽血。上班時(shí)間不干與工作無(wú)關(guān)事情，不看與業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)書(shū)籍，不閑談嘻鬧，不吃零食，不擅離職守。嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度和各種操作規(guī)程，核對(duì)病人姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、有無(wú)收費(fèi)及收費(fèi)與否對(duì)的。抽血窗口要嚴(yán)格按無(wú)菌操作和消毒隔離制度規(guī)定進(jìn)行，戴口罩、帽子、一人一針一帶一墊。要對(duì)的解決好醫(yī)患關(guān)系，多用“您好、請(qǐng)、對(duì)不起”，告別生、冷、硬語(yǔ)言。充分發(fā)揚(yáng)社會(huì)主義人道主義，全心全意為病人服務(wù)，努力營(yíng)造“放心醫(yī)院、放心科室”，塑造醫(yī)院、科室新形象。若發(fā)現(xiàn)因服務(wù)態(tài)度不好而受到投訴者，一經(jīng)查實(shí)，從重懲罰。

防范差錯(cuò)事故制度加強(qiáng)工作人員職業(yè)道德教誨，增強(qiáng)工作責(zé)任心，提高防范意識(shí)；標(biāo)本采集、編號(hào)、病人資料輸入，嚴(yán)格核準(zhǔn)制度；操作環(huán)節(jié)規(guī)范化，防止差錯(cuò)事故發(fā)生，嚴(yán)重異常標(biāo)本和可疑成果實(shí)現(xiàn)復(fù)檢制度發(fā)出報(bào)告前做好審核工作；發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)向科室領(lǐng)導(dǎo)作口頭或書(shū)面報(bào)告。及時(shí)尋找差錯(cuò)因素，做好事故登記，科主任應(yīng)作出處置意見(jiàn)；普通性差錯(cuò)，如果事后發(fā)生應(yīng)做好糾正工作；血型定錯(cuò)或差錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)療事故，按醫(yī)院關(guān)于規(guī)定懲罰，責(zé)任和經(jīng)濟(jì)懲罰由個(gè)人承擔(dān)，其中血型定錯(cuò)，未發(fā)生醫(yī)療事故，經(jīng)濟(jì)懲罰個(gè)人承擔(dān)50％，科室承擔(dān)50％；差錯(cuò)發(fā)生后，科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做好當(dāng)事人思想教誨工作，加強(qiáng)防范意識(shí)，防止再度發(fā)生。

崗位責(zé)任制崗位責(zé)任制是保證工作質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高工作效率重要環(huán)節(jié)，各個(gè)部門(mén)必要明確分工，明確責(zé)任，互相配合，才干保持協(xié)調(diào)而有秩序地工作，因而各組室必要建立崗位責(zé)任制，做到人人職責(zé)明確，事事有人負(fù)責(zé)，立足本職，團(tuán)結(jié)互助，互相協(xié)調(diào)，保證各項(xiàng)任務(wù)勝利完畢。*各室均應(yīng)由有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)技術(shù)人員負(fù)責(zé)。*牢固樹(shù)立把質(zhì)量放在第一位思想，在工作中必要加強(qiáng)檢查和復(fù)查制度，以保證血液質(zhì)量及醫(yī)療安全。*交接工作必要認(rèn)真負(fù)責(zé)，須核對(duì)實(shí)物和記錄，對(duì)工作普通狀況、存在問(wèn)題和注意事項(xiàng)應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)交待，否則，發(fā)生問(wèn)題由交班人負(fù)責(zé)。職工暫時(shí)因故離開(kāi)工作崗位，必要將工作委托給能勝任該項(xiàng)工作人員，否則，發(fā)生問(wèn)題由原擔(dān)任該項(xiàng)工作者負(fù)責(zé)。*新參加工作職工，在未熟悉和掌握工作前不能立工作不能頂崗位，在確能掌握經(jīng)考核合格后方可。*精密儀器和重要設(shè)備，凡是專(zhuān)用，要建立起專(zhuān)責(zé)崗位制，其她人不得任意使用；凡是一物多人使用，除共同負(fù)責(zé)外，應(yīng)指定一人為該崗位責(zé)任制負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)指引對(duì)的操縱，定期安全檢查，經(jīng)常維護(hù)保養(yǎng)，保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，該負(fù)責(zé)人有權(quán)制止任何違章操作和有害設(shè)備安全行為。

門(mén)診采樣室工作人員工作職責(zé)工作陳述：本著為病人服務(wù)態(tài)度，在科主任指引監(jiān)督下，負(fù)責(zé)解決三大標(biāo)本(血、尿、糞）采集及運(yùn)送。工作職責(zé)：*保持抽血臺(tái)面清潔，隨時(shí)做好消毒辦法；*穿著整潔，上班時(shí)間必要穿工作服、戴口罩、帽子；*努力提高業(yè)務(wù)水平，工作做到有序、高效；*嚴(yán)格按照操作規(guī)程采集血樣，做到一人一帶一墊一針筒；*留尿、糞標(biāo)本時(shí)應(yīng)給病人解釋清晰，標(biāo)簽應(yīng)寫(xiě)清晰以便檢查師核對(duì)；*熱情而耐心地對(duì)待病人，禁止與病人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)；*標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送到檢查室，并與檢查室保持良好合伙；*履行科主任所批示其他特殊任務(wù)。

計(jì)算機(jī)室工作崗位職責(zé)上崗人員應(yīng)具備微機(jī)基本知識(shí)和操作技能，經(jīng)培訓(xùn)后方可上崗。*對(duì)工作應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，上崗后將每天化驗(yàn)成果精確無(wú)誤輸入電腦，不得擅自修改和漏錄信息內(nèi)容。*做好微機(jī)維護(hù)保養(yǎng)工作，防止電腦病毒傳入，存入信息應(yīng)及時(shí)作好復(fù)制，防止信息丟失。*微機(jī)發(fā)生故障，應(yīng)及時(shí)與電腦室負(fù)責(zé)人聯(lián)系，盡快修復(fù)，保證工作需要。*禁止非本機(jī)操作人員使用和操作。*保持工作室整潔衛(wèi)生。

主管檢查師工作職責(zé)工作陳述：在主任指引監(jiān)督下，負(fù)責(zé)解決室內(nèi)所有技術(shù)上及管理上關(guān)于事宜。*工作職責(zé)：*負(fù)責(zé)室內(nèi)保持干凈、整潔環(huán)境及工作處在有緒、有效狀態(tài)；*征詢(xún)主任后，推薦并協(xié)助選取與發(fā)展室內(nèi)所有實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，保證操作手冊(cè)但是時(shí)，以供實(shí)驗(yàn)室人員使用，回顧；*監(jiān)督并協(xié)助血液室其他技術(shù)人員完畢所有實(shí)驗(yàn)，并做到成果報(bào)告精確與清晰；*征詢(xún)主任，負(fù)責(zé)室內(nèi)質(zhì)量控制并登記成果作為有效文獻(xiàn)證明；*使室內(nèi)人員所有工作職責(zé)清晰明確，容易理解，并負(fù)責(zé)這些人員涉及順利完畢操作、激發(fā)其積極性、培訓(xùn)、繼續(xù)教誨及個(gè)人發(fā)展等事項(xiàng)；*為改進(jìn)整個(gè)實(shí)驗(yàn)室工作，及時(shí)地夸獎(jiǎng)及指引工作人員，每年對(duì)血常規(guī)工作人員作正式評(píng)估；*與主任、技術(shù)人員一起回顧分析各季度工作量及制定實(shí)驗(yàn)室預(yù)算報(bào)告；*根據(jù)部門(mén)規(guī)定，負(fù)責(zé)申請(qǐng)實(shí)驗(yàn)室消耗品，及勉勵(lì)有效、經(jīng)濟(jì)地運(yùn)用消耗品；*負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)驗(yàn)室所有儀器進(jìn)行有效以及有文獻(xiàn)記錄防止性保養(yǎng)；*對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員工作時(shí)安全負(fù)責(zé)，保證她們上班時(shí)遵循本部門(mén)安全規(guī)則執(zhí)行。*與主任一起，負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)院校對(duì)技術(shù)人員繼續(xù)教誨和組織關(guān)于課程培訓(xùn)，并督促技術(shù)人員出席。*履行科主任所批示或批準(zhǔn)其他特殊任務(wù)。

實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員工作職責(zé)*工作陳述：在實(shí)驗(yàn)室主管技師指引下，協(xié)助完畢并負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作。*工作職責(zé)：*保持工作區(qū)域干凈、整潔，工作過(guò)程有組織，有效率；*對(duì)的而純熟地使用實(shí)驗(yàn)室所有儀器設(shè)備；*協(xié)助收集和解決標(biāo)本，根據(jù)規(guī)定操作過(guò)程，做好儀器準(zhǔn)備工作和完畢實(shí)驗(yàn)所需試劑裝配，使試劑合理而有效運(yùn)用，保證不揮霍，質(zhì)控符合規(guī)定狀況下完畢各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作；*協(xié)助主管技師完畢各項(xiàng)涉及試劑在內(nèi)質(zhì)量控制及儀器維護(hù)保養(yǎng)工作；*嚴(yán)格遵守部門(mén)安全手冊(cè)；*做到有效而經(jīng)濟(jì)地使用實(shí)驗(yàn)室消耗品；*協(xié)助主管技師做好帶教各醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)生工作；*履行實(shí)驗(yàn)室主管技師所批示其他特殊任務(wù)。

科主任職責(zé)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研、行政管理及質(zhì)量控制等工作，是管理第一責(zé)任者。負(fù)責(zé)制定工作、業(yè)務(wù)籌劃，并組織實(shí)行。搞好經(jīng)濟(jì)核算。督促全科人員遵守國(guó)家法令、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)程；做好各項(xiàng)檢查工作及登記、記錄和消毒隔離工作；妥善保管菌種、毒株、劇毒藥物和檢查儀器；負(fù)責(zé)審簽試劑和器材請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)廢；經(jīng)常檢查安全辦法，嚴(yán)防嚴(yán)防差錯(cuò)事故。組織本科人員政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核。擬定本科人員分工、輪班和值班等事宜。引進(jìn)、使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，開(kāi)展新項(xiàng)目，不斷改進(jìn)檢查辦法。參加某些檢查工作，并檢查科內(nèi)人員工作質(zhì)量，開(kāi)展質(zhì)量控制工作。經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。

主任檢查師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指引本科業(yè)務(wù)技術(shù)工作。參加某些檢查工作，檢查科內(nèi)檢查質(zhì)量控制，解決業(yè)務(wù)上復(fù)雜疑難問(wèn)題。經(jīng)常進(jìn)一步臨床科室，征求對(duì)檢查工作意見(jiàn)，參加院內(nèi)疑難病例會(huì)診及病例討論。負(fù)責(zé)開(kāi)展科學(xué)研究，配合臨床開(kāi)展檢查新技術(shù)。擔(dān)任教學(xué)工作，負(fù)責(zé)研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)指引及專(zhuān)項(xiàng)講座，做好科內(nèi)各級(jí)人員業(yè)務(wù)培養(yǎng)及知識(shí)更新工作。副主任檢查師履行主任檢查師職責(zé)。

主管檢查師職責(zé)在正、副科主任領(lǐng)導(dǎo)和正、副主任檢查師指引下進(jìn)行