【護理人員身心健康狀況對護理工作質(zhì)量的影響探究9800字（論文）】

PAGE5護理人員身心健康狀況對護理工作質(zhì)量的影響研究目錄TOC\o"1-3"\h\u1774摘要 25981目錄 3103141緒論 125011.1背景及意義 1224631.2研究目的及目標(biāo) 1186901.3關(guān)鍵詞及定義 131541.4文獻回顧 1171611.4.1護理工作疲倦源研究 128491.4.2護理工作疲倦反應(yīng)和疲倦效應(yīng)研究 1254841.4.3護理工作疲倦的應(yīng)對策略研究 2102072資料與方法 348932.1研究對象 315232.2研究工具 3143872.3研究步驟研究方法 3183982.3.1護理人員健康狀況 344942.3.2工作質(zhì)量的評定 3180732.4統(tǒng)計學(xué)分析 3155073結(jié)果與分析 5309793.1受試護理人員一般資料 539803.2護理人員工作特征與自測健康評分 5132073.2.1護理人員工作特征評分 5284073.2.2護理人員自測健康評分 6273953.2.3護理人員與一般人群自測健康評分比較 6159463.2.3不同年齡段護理人員的健康狀況 7144303.3護理人員自測健康與工作特征相關(guān)研究 7204383.3.1護理人員自測健康與工作特征相關(guān)研究 751243.3.2護理人員不同出勤方式的工作效率 852883.4護理人員自測健康的影響因素研究 893173.4.1護理人員自測生理健康影響因素研究 852783.4.2護理人員自測心理健康影響因素研究 9103213.4.3護理人員自測社會健康影響因素研究 9143524討論 111244.1醫(yī)院護理人員健康狀況不佳 11306414.2護理人員健康狀況的影響因素分析 12149314.2.1護患關(guān)系對健康狀況的影響 12278054.2.2體育鍛煉對健康狀況的影響 12200624.2.3行為類型對健康狀況的影響 12188614.2.4社會支持對健康狀況的影響 1258214.2.5工作疲倦對健康狀況的影響 13206114.3采取解決問題的措施 13262454.3.1盡可能解決護理人員護士身心超負荷運轉(zhuǎn)的狀態(tài) 13102254.3.2護理管理者應(yīng)經(jīng)常與護士交流 13125504.3.3提高護士的經(jīng)濟收入 13262834.3.4強化法律意識 13266904.3.5保持健康的心理狀態(tài)提高抵御挫折的能力 14318374.4減少護理工作疲倦的組織策略 14133404.4.1提高護士社會地位 14134694.4.2加強護理管理者對控制工作壓力重要性 14286844.4.3組織并實施有效策略 14108405總結(jié) 152903參考文獻 161緒論1.1背景及意義隨著市場經(jīng)濟的蓬勃發(fā)展，壓力被認(rèn)為是二十一世紀(jì)健康風(fēng)險的一個主要因素。據(jù)美國醫(yī)學(xué)協(xié)會指出，工作可以消除不同類型休閑活動的壓力和疲勞，促進員工和諧友好的人際關(guān)系；在身心健康，提高工作效率，又能提高生產(chǎn)能力。護士在健康促進中起著關(guān)鍵作用，社區(qū)護士的需求增加，也需要加強護理人員對日常休閑活動的重視，以此作為降低工作壓力的一個因素。為了改善身心健康，本研究探討了護理人員工作質(zhì)量與身心健康的關(guān)系。1.2研究目的及目標(biāo)本研究主要集中在對護理人員的健康和工作效率等因素的現(xiàn)狀進行分析，對出勤率和護理人員年齡的不同工作模式的研究，找出護理工作中存在的問題，并提出合理的建議，提供參考，為完善我國護理人員工作制度。1.3關(guān)鍵詞及定義護理人員；工作壓力；身心健康；工作質(zhì)量1.4文獻回顧1.4.1護理工作疲倦源研究包括護理工作的社會地位太低，學(xué)習(xí)機會少，工資低，晉升機會很小，經(jīng)常上夜班，工作的獨立性很小，分工不明確。許多研究表明，頻繁的輪班打亂正常的人類晝夜節(jié)律，并對護士的家庭生活和社會活動產(chǎn)生不利影響。葉建平和其他人證實，夜班是許多護士離開的原因之一。包括工作量太大，護士工作少，沒有時間對病人進行心理護理，非護理工作太多，寫的工作太多。許多研究發(fā)現(xiàn)，在中國是中國養(yǎng)老壓力的主要來源。包括工作條件差、缺少所需設(shè)備、人滿為患等。1.4.2護理工作疲倦反應(yīng)和疲倦效應(yīng)研究護理職業(yè)環(huán)境中存在的各種疲倦源，可引起心理、生理和行為的改變（護士的短暫疲倦反應(yīng)），也可能由疲倦反應(yīng)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間和適應(yīng)不良（疲倦）的表現(xiàn)所引起。事實上，有時嚴(yán)格區(qū)分兩者是困難的。1.4.3護理工作疲倦的應(yīng)對策略研究應(yīng)對作為疲倦與健康的中介機制，對護士身心健康的保障起著重要作用。如前所述，工作壓力對護士和醫(yī)院都有負面影響，因此醫(yī)院管理部門、護士和其他社會支持系統(tǒng)參與工作壓力是必要的。

2資料與方法2.1研究對象采用整群抽樣的方法抽取5所醫(yī)院，內(nèi)科、外科、?？坪洼o助科室采用整群抽樣的方法抽取2個護理單位進行調(diào)查。受試者均為護士、文職護士、在職護士和在職護士，并在所選科室獲得護士執(zhí)業(yè)證書。因為男護士的人數(shù)太少，所以不包括在這項調(diào)查中。2.2研究工具身心健康狀況可以表現(xiàn)為幾個方面，如焦慮失眠、抑郁、社會功能障礙、生理狀況改變等，對于身心健康的測量多用量表測量。關(guān)于身心健康量表，分為一般健康量表、中國人健康量表、SF-36量表、生理|心理健康量表等。2.3研究步驟研究方法2.3.1護理人員健康狀況①健康管理理念的引入，2017年1月份對本科護理人員進行健康管理的教育，結(jié)合最近半年內(nèi)全面體檢的結(jié)果進行生理健康狀況的分析，利用癥狀自評量表SCL-90進行護理人員心理健康狀況分析。根據(jù)具體情況制定個人健康管理方案。②自我健康管理的督促方案制定后每3人一組相互督促，同時每周五下午進行總體動員督促。2.3.2工作質(zhì)量的評定對過去兩年的工作質(zhì)量，評價指標(biāo)包括以下3個方面：第一，對護士工作滿意度的醫(yī)院和其他部門：通過問卷調(diào)查對醫(yī)院其他科室護理人員工作滿意度調(diào)查，包括非常滿意、滿意、不滿意3個指標(biāo)。對患者滿意度進行統(tǒng)計分析。差錯率：根據(jù)護士站工作記錄，計算并計算了2年的工作差錯事件。2017年1月對護理人員進行滿意度問卷調(diào)查，從自我感覺疲勞、工作愛好、人際關(guān)系等方面綜合評價自我滿意度。2.4統(tǒng)計學(xué)分析利用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS13.0對結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析，P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3結(jié)果與分析3.1受試護理人員一般資料本研究中護理人員年齡為19～54歲，平均年齡29.23±6.55歲；工作年限為1～35年，平均年限8.54±7.46年；家庭人均月收入為150～3000元，平均收入為1367.71±792.33元，具體情況見表1。表1受試護理人員基本情況一般情況分組例數(shù)（n）百分比（%）倒班情況倒班25569.29不倒班11330.71用工性質(zhì)正式在編16344.29合同制20555.71職務(wù)護士34694.02護士長215.71科護士長10.27婚姻狀況未婚15341.58已婚21357.88離婚10.27分居10.27學(xué)歷中專225.98大專18650.54本科15842.93研究生20.54科室內(nèi)科10327.99外科16444.57婦產(chǎn)科205.43兒科236.25手術(shù)室4111.14急診174.623.2護理人員工作特征與自測健康評分3.2.1護理人員工作特征評分各項工作特征評分情況及排序，見表2。表2各項工作特征統(tǒng)計分析表因素最小值最大值均值標(biāo)準(zhǔn)差排序技能多樣性41510.542.076任務(wù)完整性51510.901.834任務(wù)重要性71512.081.772工作自主性51510.202.067工作反饋61511.141.653他人反饋41510.891.905合作性11512.102.081由表可知，護理人員工作合作性、任務(wù)重要性分?jǐn)?shù)相對較高，工作自主性分?jǐn)?shù)較低。3.2.2護理人員自測健康評分本研究中護理人員自測健康得分范圍為157.00～428.50。每個分量表項目從分?jǐn)?shù)不等，為使其可比，子量表分值除以相應(yīng)的分量表百分比進行比較，具體結(jié)果見表3。表3自測健康統(tǒng)計分析表項目實測值(x±S)理論值實測值/理論值（%）自測健康總分320.19±50.7744072.77自測生理健康132.04±19.0017077.67自測心理健康98.25±24.2415065.50自測社會健康89.92±17.0512074.93表觀自評生理健康的百分比最高，自評心理健康的百分比最低。也就是說，在三個子量表中，自測健康水平較高，自評心理健康水平較低。3.2.3護理人員與一般人群自測健康評分比較將護理人員自測健康評分與一般人群自測健康評分進行比較，結(jié)果見表4。表4護理人員與一般人群的自測健康評分比較(x±S)項目護理人員(n=368)一般人群(n=240)tP自測生理健康132.04±19.00137.72±17.54-5.740.00自測心理健康98.25±24.24104.90±21.24-5.270.00自測社會健康89.92±17.0569.35±15.1923.150.00自測健康320.19±50.77311.97±39.493.110.00結(jié)果反映護理人員自測生理健康和心理健康的自我測試成績得分低于一般人群，護理人員的身體健康和心理健康問題，該研究與印度愛平等對護理人員自測健康狀況的研究結(jié)果。3.2.3不同年齡段護理人員的健康狀況不同年齡組護士的下腰痛程度以問卷10為最高。護士沒有嚴(yán)重背痛。他們的工作條件很一般，一般工作人員都要面對一些老人，彎腰次數(shù)非常多，護理人員的疼痛程度也不是很高，主要是因為他們的工作強度和工作效率都很低。在101份問卷中，有99人感到腰痛，只有20人完成了治療。也就是說，80%的患者腰痛，沒有進行任何治療。這對護士的健康構(gòu)成極大的威脅。慢性疲勞容易感到疲勞和疲勞，精神癥狀由缺乏休息時間引起的各種身體不適和各種（如煩躁、抑郁、失眠等）引起。表2顯示，在孤兒院的工作人員每天的睡眠時間明顯少于他們希望達到的睡眠量，尤其是在50-54歲年齡組，這是接近2h。在深入調(diào)查、了解，在我國福利院工作最累的工作主要是負責(zé)在50-54歲的農(nóng)民工身上，他們都是一天24h工作。老人晚上睡覺，只要老人需要，你就得起床工作。工作人員睡眠不足不僅會給護士帶來健康隱患，而且還會影響工作的效率和質(zhì)量。我們福利院的管理制度從側(cè)面看并不完善。職業(yè)性疲勞與過度工作負荷。不良的工作環(huán)境和職業(yè)有害因素的影響也與心理因素有關(guān)，如缺乏動力、興趣和過度的心理緊張。生理和心理因素的結(jié)果會引起全身疲勞。表5不同年齡段護理人員一天睡眠時間和希望一天睡眠時間對照表（h）年齡段一天睡眠時間希望一天的睡眠時間工作日休息日工作日休息日-398±0.158.08±1.488.69±1.018.77±2.1040-446±1.187.05±1.137.73±0.728.23±0.4845-496±1.76.31±1.377.7±1.407.71±1.4250-545.6±1.616.07±1.737.6±1.057.65±1.0555-6.4±1.706.88±2.038.5±0.888.5±0.883.3護理人員自測健康與工作特征相關(guān)研究3.3.1護理人員自測健康與工作特征相關(guān)研究年齡、工作年齡、性別、婚姻狀況、身體健康因素、自我測試和護理人員的偏相關(guān)分析結(jié)果的工作特點；自我測試心理健康與護理人員工作特征相關(guān)分析結(jié)果；控制性就業(yè)，婚姻狀況、社會因素、自測健康和護理人員的部分相關(guān)分析結(jié)果的工作特點，見表6。表6護理人員自測健康與工作特征相關(guān)性項目自測生理健康自測心理健康自測社會健康技能多樣性0.070.060.17**任務(wù)完整性0.17**0.21**0.22**任務(wù)重要性0.24**0.25**0.31**工作自主性0.14**0.17**0.15**工作反饋0.21**0.20**0.27**他人反饋0.18**0.15**0.25**合作性0.070.020.09注：*P﹤0.05，**P﹤0.01護理人員自測生理健康與任務(wù)完整性、任務(wù)重要性、工作自主性、工作反饋、他人反饋呈正相關(guān)(P﹤0.01)；自測心理健康與任務(wù)完整性、任務(wù)重要性、工作自主性、工作反饋、他人反饋呈正相關(guān)(P﹤0.01)；自測社會健康與技能多樣性、任務(wù)完整性、任務(wù)重要性、工作自主性、工作反饋、他人反饋呈正相關(guān)(P﹤0.01)。3.3.2護理人員不同出勤方式的工作效率日、休指工作1天日班、休息1天，五日二休指工作5天日班、休息2天，日夜夜休指工作1天日班、2天夜班、1天休息的出勤方式，其余類推。據(jù)研究表明，日本福利院護理人員的工作效率日班（8:30-17:30）為1232步/h，夜班（17:00-9:00）為1218步/h。不同出勤方式的平均步數(shù)指標(biāo)，可以反應(yīng)勞動中的工作效率。調(diào)查中可以看到，日夜夜休（日）出勤的效率最高，其次是六日一休出勤和住院，而日夜夜休（夜）出勤的效率最低。住院出勤的平均步數(shù)較高是由于住院護理人員除了做護理工作以外都額外的從事著院里的一些其他工作，這需要頻繁的走動導(dǎo)致他們的平均步數(shù)較大。說明夜間的工作量較少，有很高的空閑和休息時間。另外，做五休二的效率也較低，其原因是這種方式出勤的時間段在7:30（8:00）-15:30（16:00）間，由于福利院護理工作往往早、中、晚的量較大，而這種方式的出勤時間避開了早、晚工作強度較大的時間段，從而使工作效率降低。與其相對應(yīng)的是六日一休的出勤，時間從7:00開始，因而其工作時間內(nèi)的工作量較大，效率最高?？梢哉J(rèn)為不同的出勤方式，直接影響著護理人員的工作效率，所以應(yīng)改變出勤方式或時間，提高服務(wù)水平，實行合理的工作量配置。3.4護理人員自測健康的影響因素研究3.4.1護理人員自測生理健康影響因素研究以自測生理健康（BZT）為因變量(Y1)，年齡、工作年限、用工性質(zhì)、職務(wù)、婚姻狀況、任務(wù)完整性、任務(wù)重要性、工作自主性、工作反饋、他人反饋為預(yù)測變量進行逐步回歸分析，見表7。表7影響護理人員自測生理健康的多因素分析因素BBetaTP任務(wù)重要性1.870.183.180.00工作反饋1.640.142.590.01婚姻狀況-4.74-0.13-2.640.01職務(wù)9.000.122.360.02R=0.31R2=0.10調(diào)整R2=0.09F=9.72**注：*P﹤0.05，**P﹤0.01任務(wù)重要性、工作反饋、婚姻狀況、職務(wù)四個預(yù)測變量進入了回歸方程式，即Y1=93.48+1.87X13+1.64X15-4.74X7+9.00X6，多元相關(guān)系數(shù)為0.31，其聯(lián)和解釋變量為0.10，任務(wù)重要性、工作反饋、婚姻狀況、職務(wù)能聯(lián)合預(yù)測自測生理健康10%的變量。3.4.2護理人員自測心理健康影響因素研究以自測心理健康（MZT）為因變量（Y2），任務(wù)完整性、任務(wù)重要性、工作自主性、工作反饋、他人反饋為預(yù)測變量(各自變量賦值見附錄4)進行逐步回歸分析，見表8。表8影響護理人員自測心理健康的多因素分析因素BBetaTP任務(wù)重要性2.750.203.810.00任務(wù)完整性1.990.152.850.01R=0.29R2=0.08調(diào)整R2=0.08F=16.31**注：*P﹤0.05，**P﹤0.01任務(wù)重要性、任務(wù)完整性兩個預(yù)測變量進入了回歸方程式，即Y2=43.37+2.75X13+1.99X12，多元相關(guān)系數(shù)為0.29，其聯(lián)合解釋變量為0.08，即任務(wù)重要性、任務(wù)完整性能聯(lián)合預(yù)測自測心理健康8%的變量。3.4.3護理人員自測社會健康影響因素研究以自測社會健康（SZT）為因變量（Y3），年齡、工作年限、用工性質(zhì)、婚姻狀況、技能多樣性、任務(wù)完整性、任務(wù)重要性、工作自主性、工作反饋、他人反饋為預(yù)測變量(各自變量賦值見附錄4)進行逐步回歸分析，見表9。表9影響護理人員自測社會健康的多因素分析因素BBetaTP任務(wù)重要性1.920.203.710.00他人反饋1.200.132.510.01用工性質(zhì)4.410.132.640.01工作反饋1.470.142.560.01R=0.39R2=0.15調(diào)整R2=0.14F=15.93**注：*P﹤0.05，**P﹤0.01任務(wù)重要性、他人反饋、用工性質(zhì)、工作反饋四個預(yù)測變量進入了回歸方程式，即Y3=34.87+1.92X13+1.20X16+4.41X5+1.47X15，多元相關(guān)系數(shù)為0.39，其聯(lián)合解釋變量為0.15，即任務(wù)重要性、他人反饋、用工性質(zhì)、工作反饋聯(lián)合預(yù)測自測社會健康15%的變量。4討論職業(yè)倦怠是由于工作壓力和身心出現(xiàn)的一種癥狀，過度消耗能量衰竭，在現(xiàn)代社會充滿競爭的情況下，職業(yè)倦怠已成為世界許多職業(yè)中普遍存在的現(xiàn)象。研究結(jié)果表明，護士對工作倦怠感敏感，護士職業(yè)倦怠發(fā)生率為55.1%～59.1%。工作倦怠不僅影響員工的身心健康，而且會導(dǎo)致工作滿意度低、缺勤率高、工作績效低。本研究結(jié)果顯示，護理人員亞健康狀態(tài)與工作倦怠是護理人員工作倦怠呈正相關(guān)，這種感覺越強，亞健康狀態(tài)更為明顯，多因素分析結(jié)果還表明，工作倦怠是亞健康的危險因素的重要原因。以往的研究表明，工作倦怠、角色過重、責(zé)任感、角色不全和職業(yè)緊張因子與護士之間的沖突呈顯著正相關(guān)，職業(yè)倦怠的預(yù)測變量是主要變量。崗位要求降低或維持適當(dāng)?shù)娜蝿?wù)和職責(zé)，明確自己的職業(yè)和工作角色和職責(zé)，提高工作自主性是降低護士工作倦怠、預(yù)防亞健康狀態(tài)的重要措施。4.1醫(yī)院護理人員健康狀況不佳以人和生命作為工作對象的護理工作者,其職業(yè)性質(zhì)要求護理人員在工作過程中必須始終保持精力高度集中,操作一絲不茍。這使得護士常常處于一種超常的應(yīng)激狀態(tài),時間稍長,便開始產(chǎn)生高度的緊張、焦慮、職業(yè)倦怠等情緒。病人的病痛、傷亡增加了護士的情緒控制負擔(dān)。護士在工作中直接、頻繁地面對病人的病痛、死亡以及親屬失去親人等極端痛苦的場面,易產(chǎn)生同情、悲傷等不愉快的心理體驗,還可能產(chǎn)生內(nèi)疚、無助等挫敗感和“人生無助”等悲觀消極情緒。心理的壓力,對護士的身心健康產(chǎn)生明顯的消極影響,如食欲下降、入睡困難、夢境險惡等。嚴(yán)重的還可能使護士長期處于輕度抑郁狀態(tài),影響工作。臨床護理工作需消耗大量的腦力和體力。臨床護士承擔(dān)著對病人的病情觀察、基礎(chǔ)護理、?？谱o理、醫(yī)囑執(zhí)行、各種治療、健康教育、病區(qū)及家屬的管理、病人出入院的手續(xù)辦理以及大量護理文書的書寫和管理等繁雜的臨床工作,同時還要面對復(fù)雜和應(yīng)急的搶救等各項任務(wù)。此外,護士“三班倒”工作性質(zhì)擾亂了其生活規(guī)律,使身體難以得到及時有效的調(diào)整,甚至影響到了家庭。長期下去,護士就容易產(chǎn)生焦躁、緊張等不良心理問題,隨之也可能會出現(xiàn)頭痛、腰痛、肌肉酸痛、腸胃不適、注意力難以集中等癥狀。隨著護理學(xué)科的發(fā)展,護理專業(yè)化越來越突出,護士職業(yè)也逐漸受到人們的認(rèn)可和稱贊。但是,由于一些陳舊觀念的影響,社會、媒體對護理工作的局限性宣傳,護士職業(yè)仍然受到一些人的歪曲和歧視?；谶@種不良環(huán)境,護理人員在人際交往過程中常常受到不公正、不合理待遇。反復(fù)的挫折和打擊,易使護理人員產(chǎn)生職業(yè)價值失落感,導(dǎo)致護理人員失去自信和對工作的激情,影響護理質(zhì)量。醫(yī)學(xué)知識難以普及使百姓對醫(yī)院尤其是護理工作的認(rèn)識不全面,再加上衛(wèi)生管理機制及市場的商業(yè)化,加劇了醫(yī)患矛盾,病人及家屬遇到醫(yī)療問題易將矛盾轉(zhuǎn)移到護士身上。如不分青紅皂白地責(zé)備護士,甚至辱罵、出言不遜、惡語威脅護士等現(xiàn)象屢見不鮮。在賦予病人投訴權(quán)利的同時忽略了護士的工作和受尊重的權(quán)利,結(jié)果影響到護士對病人原有的友好服務(wù)態(tài)度,護士也產(chǎn)生了對工作環(huán)境的失落、挫敗和沮喪情緒。4.2護理人員健康狀況的影響因素分析本研究表明護士的健康狀況、綜合評分和行為類型、鍛煉方式及相關(guān)因素對9例患者發(fā)生爭吵或糾紛的情況下，主要工作倦怠感來自于工作興趣和身體狀況兩個方面，影響護士的健康。4.2.1護患關(guān)系對健康狀況的影響調(diào)查結(jié)果顯示，與病人發(fā)生糾紛的護士比不與病人發(fā)生糾紛的護士健康狀況差，OR值為14.027。護士和患者之間的關(guān)系可以增加不良護理人員從以下方面累：拖延和避免工作之間的關(guān)系，降低工作效率，與家人和朋友，甚至自殺企圖自殺，造成對健康的不利影響。4.2.2體育鍛煉對健康狀況的影響本次調(diào)查結(jié)果顯示，沒有參加體育鍛煉的護理人員比參加體育鍛煉者健康狀況差，其OR值為1.550。體育鍛煉對身體健康的影響是積極的。同時，鍛煉還能減少身體對心理疲勞的反應(yīng)，有助于減輕或減輕抑郁、抑郁等負性情緒。有了足夠的時間進行鍛煉，人們可以在工作節(jié)奏下提高大腦的疲勞節(jié)奏，改善心理功能，凈化和宣泄人際交往或工作中的情緒疲憊，保持身心健康。4.2.3行為類型對健康狀況的影響行為類型主要可分為A型和B型兩種，A型行為的典型表現(xiàn)為強烈的時間緊迫感、急躁、醉心于工作、爭強好勝和不能放松；B型行為則剛好相反。護士的人格特征影響護士對壓力的感受，焦慮程度高的護士感受壓力更大。在相同的工作環(huán)境下，A型行為者較B型行為者更容易有工作疲倦反應(yīng)，更容易影響心理和生理健康。因此，A型人格的護士相對而言焦慮程度較高，容易導(dǎo)致工作滿意度降低，影響其健康水平。本次調(diào)查結(jié)果也顯示，行為類型越接近A型的護理人員健康狀況越差。4.2.4社會支持對健康狀況的影響研究結(jié)果表明，社會支持與身體健康（特別是社會支持和利用程度）呈正相關(guān)，是身體健康的保護因素，對健康有促進作用。在陳苗紅等人的研究表明，社會支持的缺乏是一個在護士職業(yè)倦怠的主要原因，這與本研究的結(jié)果相一致。社會支持一方面為疲憊的個體提供精神和物質(zhì)上的支持，另一方面，保持良好的情緒體驗是很重要的。社會支持更多的人比那些社會支持較少的人要好。研究表明，同事的支持和與上司的良好關(guān)系是緩沖疲勞的重要因素。這表明，護理管理者不應(yīng)一味強調(diào)在日常工作中嚴(yán)格管理，提高護理人員的壓力；并應(yīng)提供精神和物質(zhì)幫助和護理人員的支持，傾聽他們的訴求，緩解不良的心理壓力，給他們的情感和物質(zhì)上的支持。促進他們的身心健康。4.2.5工作疲倦對健康狀況的影響研究表明，工作疲勞主要從工作興趣和身體狀況兩方面影響護理人員的健康狀況。低工作累是有益健康的，暗示的重要性，從組織管理者應(yīng)關(guān)注醫(yī)療護理工作，并提供一個良好的氛圍，工作環(huán)境，工作條件，工作和休息的護理人員的時間，以減少由疲勞引發(fā)的外部因素；而采用人性化的管理模式，建立護士的設(shè)備和科學(xué)的工作流程合理，使護理人員的工作積極性，提高應(yīng)對工作通過心理咨詢和培訓(xùn)形式的應(yīng)激能力，促進護士身心健康。4.3采取解決問題的措施4.3.1盡可能解決護理人員護士身心超負荷運轉(zhuǎn)的狀態(tài)合理有序地安排工作，保證護士有充足的睡眠和休息時間。合理配置人員，為護士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和工作條件。4.3.2護理管理者應(yīng)經(jīng)常與護士交流注意他們的閃光，及時給予他們的認(rèn)可和認(rèn)可。經(jīng)常從事娛樂活動。如：春季長跑、秋季趣味體育、演講比賽等。努力營造樂觀、向上、和諧、文明的工作氛圍。組織護士開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和研究工作，提高他們的日常工作興趣。4.3.3提高護士的經(jīng)濟收入院內(nèi)的職稱評定應(yīng)做到公平、公開、公正。增強護士的工作動力，及時解決不合理的問題。4.3.4強化法律意識在當(dāng)今越來越多的醫(yī)療糾紛中加強自我保護，護士應(yīng)研究醫(yī)療事故預(yù)防條例，深入研究法律法規(guī)，防止職業(yè)培訓(xùn)意識，準(zhǔn)確預(yù)測事態(tài)發(fā)展的能力。在與病人溝通時要注意技巧，盡量與病人溝通時盡量全面、全面，特別是對有安全隱患的病人。4.3.5保持健康的心理狀態(tài)提高抵御挫折的能力要避免和消除因挫折而造成心理困擾的因素，既要有充分的心理準(zhǔn)備，又要善于學(xué)習(xí)和積累經(jīng)驗，克服各種困難和挫折。擴大知識領(lǐng)域，培養(yǎng)和提高評估能力，在挫折面前達到清醒的頭腦，應(yīng)變和消除心理問題。同時，要有明確的自我監(jiān)控意識，防止心理失衡或危機，提高心理防御能力。提高內(nèi)部控制意識，在護理實踐和自我修養(yǎng)的成功經(jīng)驗，關(guān)鍵是要保證護理人員合理宣泄負性情緒的心理健康，積極的情感升華，創(chuàng)造一個良好的人際環(huán)境，樹立良好形象的職業(yè)。善于保持積極情緒，不要消極情緒投入工作，用積極的情緒，感染身邊的人。4.4減少護理工作疲倦的組織策略4.4.1提高護士社會地位一要注重在醫(yī)療工作中護理工作的組織的重要性，充分利用報紙、廣播、電視等媒體，加強宣傳護理工作，改善教師的物質(zhì)待遇，提高護士工作滿意度，減輕工作壓力；另一方面，護理團隊本身要加強自身建設(shè)，通過教育不斷提高學(xué)術(shù)水平，提升專業(yè)形象，改變護理專業(yè)的全社會的理解和認(rèn)識，提高護理專業(yè)的關(guān)注。4.4.2加強護理管理者對控制工作壓力重要性護理管理的同時對護士人性化護理的認(rèn)識，還應(yīng)注意“人性化”管理；提高患者滿意度應(yīng)提高護士的滿意度，做好患者的身心健康，必須首先重視護士的身心健康。王凱在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)護士管理質(zhì)量與護士工作壓力之間的關(guān)系，護士工作的標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量和質(zhì)量模式，對指導(dǎo)工作質(zhì)量和有效溝通技巧以及護士感到壓力呈負相關(guān)。4.4.3組織并實施有效策略護理管理者應(yīng)根據(jù)各自醫(yī)院和科室的疲勞源特點制定相應(yīng)的干預(yù)措施。常用的措施有合理的方案和科學(xué)的工作流程的護理人員，減輕護士工作負荷；改善護士工作環(huán)境，護士提供必要的工作設(shè)備；加強專業(yè)培訓(xùn)，通過專業(yè)的新理論、新技術(shù)和新的學(xué)習(xí)發(fā)展，增強他們的自信心；提供心理訓(xùn)練和咨詢；正確處理護患之間的矛盾和沖突，不僅維護了患者的利益，也要維護護士的合法權(quán)益。5總結(jié)通過研究調(diào)查，筆者發(fā)現(xiàn)護理人員的身心健康與護理工作質(zhì)量呈正相關(guān)，而現(xiàn)在的護理人員大多工作壓力大，長期處于亞健康狀態(tài)，影響工作質(zhì)量。作者認(rèn)為醫(yī)院管理應(yīng)重視護理人員的身心健康，為他們營造良好的工作環(huán)境，減輕他們的工作壓力，保持良好的心理狀態(tài)，從根本上提高護理工作質(zhì)量。此外，護理人員要有扎實的專業(yè)技能和知識，接受新技術(shù)、新知識，發(fā)揮創(chuàng)造力，做好護理工作，讓醫(yī)生和病人真正體會到護理工作的重要性。據(jù)統(tǒng)計，74.54%的護士缺乏心理知識。因此，護士應(yīng)通過學(xué)習(xí)心理知識，努力提高自己的綜合素質(zhì)，提高應(yīng)對和克服心理壓力的能力。護理人員要學(xué)會自我解放，當(dāng)心理壓力過大時，應(yīng)及時與他人交談。同時，護理人員在工作中要提高自我維護意識，學(xué)會調(diào)整心態(tài)，冷靜下來，努力改善護患關(guān)系，在健康護理之間，為自己創(chuàng)造一