開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理課件

開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)要求圍手術(shù)期的概念（熟悉）開胸手術(shù)圍手術(shù)期的術(shù)前準備（了解，掌握肺手術(shù)備皮范圍）開胸手術(shù)圍手術(shù)期的術(shù)后護理要點（熟悉）開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理圍手術(shù)期的概念

是指從患者入院準備手術(shù)到手術(shù)過程結(jié)束恢復(fù)出院的全過程，包括手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后三個階段開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)前準備

指導(dǎo)完成各項術(shù)前檢查：肺功能、心電圖、B超、纖支鏡、胃鏡等開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)前準備

呼吸道準備嚴格戒煙戒酒2周注意口腔衛(wèi)生深呼吸及咳嗽排痰訓(xùn)練霧化吸入注意保暖，預(yù)防感冒開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)前準備

咳嗽排痰的意義及方法意義：保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染，促進肺復(fù)張方法：深吸一口氣后用力咳嗽開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)前準備深呼吸訓(xùn)練器的應(yīng)用目的：改善肺功能計算方法：縱坐標=年齡，橫坐標=身高÷2.54，男女表格不同使用方法：含住口含嘴用力吸氣，盡可能屏氣后再呼出開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)前準備深呼吸訓(xùn)練器的應(yīng)用使用時間：每日6-8組，每組5-10次開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)前準備皮膚準備備皮范圍：前后超過正中線，上至鎖骨，下平臍部，包括同側(cè)腋毛修剪指甲，剃胡須開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)前準備術(shù)前飲食：術(shù)前12小時禁食，6小時禁飲開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)前準備術(shù)前健康指導(dǎo)心理護理告知手術(shù)相關(guān)信息告知各種治療、護理措施的重要意義指導(dǎo)練習(xí)床上大小便開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)前準備術(shù)前健康指導(dǎo)教會患者術(shù)后如何配合治療、護理合血、皮試

囑患者取下假牙、首飾等物品備齊手術(shù)用物，送入手術(shù)室開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理了解手術(shù)情況，準備用物搬運患者，注意各種管道及安全吸氧心電監(jiān)護，觀察生命體征體位：麻醉清醒，血壓平穩(wěn)后取半臥位開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理

呼吸道護理：霧化吸入、機械輔助排痰、超聲波排痰、鼓勵咳嗽排痰、深呼吸，必要時吸痰開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理各種管道護理

胸腔閉式引流管：維持引流系統(tǒng)密閉嚴格無菌操作保持引流通暢觀察及記錄引流液量、顏色、性質(zhì)開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理胃腸減壓護理妥善固定保持有效負壓吸引保持引流通暢觀察記錄引流液量、顏色、性質(zhì)開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理空腸營養(yǎng)管護理妥善固定保持通暢控制管喂速度、溫度開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理尿管護理妥善固定嚴格無菌，保持會陰部清潔觀察尿液量、顏色、性質(zhì)保持引流通暢開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理

輸液護理：根據(jù)病情掌握輸液速度，全肺術(shù)后嚴格控制輸液速度及量開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理飲食護理肺手術(shù)后，麻醉清醒，無惡心嘔吐即可進流質(zhì)。后給高蛋白、高熱量、高維生素飲食開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理飲食護理食管術(shù)后：禁飲食-管喂流質(zhì)-經(jīng)口流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食-普食開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理功能鍛煉術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)及手臂抬舉運動鼓勵早期下床活動開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理疼痛護理疼痛評估遵醫(yī)囑正確給藥指導(dǎo)正確使用鎮(zhèn)痛泵心理護理開胸手術(shù)圍手術(shù)期護理術(shù)后護理

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