三基考試-西醫(yī)三基-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合-診斷學(xué)-體格檢查-一般狀態(tài)檢查

三基考試-西醫(yī)三基-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合-診斷學(xué)-體格檢查-一般狀態(tài)檢查

單選題A11.昏迷的主要特征是答案：(E)A:意識喪失B:隨意運(yùn)動(dòng)消失C:對外界刺激減緩或無反應(yīng)D:大小便失禁E:以上都是

單選題A12.以下不屬于深昏迷的為答案：(E)A:全身肌肉松弛B:對外界任何刺激無反應(yīng)C:各種反射消失D:生命體征不穩(wěn)定E:有去大腦強(qiáng)直現(xiàn)象，全身肌肉緊張

單選題A13.肢端肥大癥病人糖代謝異常的原因是答案：(B)A:代謝亢進(jìn)，交感興奮B:生長激素過多分泌抵抗胰島素作用C:肝臟增大，肝功能受損D:同時(shí)有其他垂體激素分泌增多E:生長激素過多分泌損害胰島B細(xì)胞功能

單選題A14.臨床上GH降低主要見于答案：(E)A:巨人癥或肢端肥大癥B:創(chuàng)傷C:麻醉D:糖尿病和腎功能不全E:垂體功能減退、垂體性侏儒

單選題A15.Turner綜合征的臨床特征不包括答案：(D)A:頸蹼、后發(fā)際低B:身材矮小C:主動(dòng)脈縮窄D:大部分智力落后E:乳頭間距寬、原發(fā)性閉經(jīng)

單選題A16.常用的臨床營養(yǎng)評價(jià)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括答案：(D)A:清蛋白B:前清蛋白C:轉(zhuǎn)鐵蛋白D:鐵蛋白E:視黃醇結(jié)合蛋白

單選題A17.關(guān)于巨人癥下列哪項(xiàng)正確答案：(D)A:性腺不發(fā)育B:血糖升高C:身高達(dá)2m以上D:在骨骺閉合之前發(fā)病E:手腳增厚增大，心肺、內(nèi)臟均增大

單選題A18.關(guān)于GCS昏迷評分方法，描述正確的是答案：(D)A:是根據(jù)患者睜眼、意識及運(yùn)動(dòng)對刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分，然后將三種分相加B:GCS滿分為15分，7分以下為昏迷C:13～15分為輕度意識障礙，8～12分為中度意識障礙D:評分≤8分者為重癥E:評分越低，說明病情越輕，預(yù)后越好

單選題A19.肢端肥大癥病人頭圍增大、下頜增大前突的原因是答案：(A)A:生長激素過多引起軟骨和軟組織生長過度B:生長激素過多引起骨、關(guān)節(jié)生長過度C:生長激素過多引起皮脂腺分泌亢進(jìn)D:生長激素過多引起骨骺不閉合E:繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥

單選題A110.肢端肥大癥首選的影像學(xué)檢查為答案：(C)A:垂體CTB:顱骨X線C:垂體MRID:胸部和腹部CTE:正電子斷層掃描（PET）

單選題A111.成人袖帶無創(chuàng)測壓法測量血壓，關(guān)于袖帶寬度的說法正確的是答案：(D)A:袖帶的寬度應(yīng)為上臂周徑的2／3B:袖帶的寬度應(yīng)為上臂周徑C:袖帶的寬度應(yīng)為上臂長度的1／2D:袖帶的寬度應(yīng)為上臂周徑的1／2E:袖帶的寬度應(yīng)為上臂長度的2／3

單選題A212.男，38歲?？诟?、多飲、多尿3個(gè)月。查體：唇肥厚，下頜前突，咬合困難，手腳粗大肥厚。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖7．2mmol／L，TG3．0mmol／L，尿比重1．020。最可能的診斷是答案：(D)A:尿毒癥B:糖尿病C:高甘油三酯血癥D:肢端肥大癥E:甲狀腺功能減退癥

單選題A213.男性，51歲，訴手腳增大，鞋碼較前增加，查皮膚皺褶肥厚，鼻增寬，舌大，下頜增大前突。手腳粗大肥厚、手指變粗，下列哪項(xiàng)檢查對病人診斷非常重要答案：(C)A:肝功能B:腎功能C:血GH水平D:血胰島素水平E:甲狀腺功能

單選題A214.男，38歲?？诟?、多飲、多尿3個(gè)月。查體：唇肥厚，下頜前突，咬合困難，手腳粗大肥厚。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖7．2mmol／L。甘油三酯3．0mmol／L，尿比重1．020。最可能的診斷是答案：(D)A:尿毒癥B:糖尿病C:高甘油三酯血癥D:肢端肥大癥E:甲狀腺功能減退癥

多選題15.有關(guān)巨人癥和肢端肥大癥的敘述正確的是答案：(ABCE)A:發(fā)生于青春期前、因骨骺未融合可表現(xiàn)為巨人癥B:發(fā)生于青春期后、骨骺已融合則表現(xiàn)為肢端肥大癥C:皮膚改變以頭面部最明顯，顏面皮膚及軟組織增厚D:IGF-1在疾病活動(dòng)期間降低，成功治療后恢復(fù)至正常E:發(fā)生在骨骺融合前后的患者可表現(xiàn)為巨人癥，兼有肢端肥大癥的外貌，稱為肢端肥大性巨人癥

多選題16.下列說法中解釋了散發(fā)性呆小病病因的是答案：(ABCE)A:甲狀腺缺如B:甲狀腺胚胎發(fā)育缺陷C:異位甲狀腺D:母孕期缺碘E:甲狀腺激素合成酶缺陷

多選題17.下列哪些藥物可用來治療巨人癥和肢端肥大癥答案：(ABCD)A:蘭樂肽B:卡麥角林C:溴隱亭D:奧曲肽E:米托坦

多選題18.下列關(guān)于巨人癥的敘述正確的是答案：(ABC)A:發(fā)生于青春期前、因骨骺未融合B:若缺乏促性腺激素，性腺不發(fā)育，骨骺不閉合，生長激素可持續(xù)加速長高C:可表現(xiàn)為面部粗糙，手腳增厚增大，心、肺內(nèi)臟增大D:若原有糖尿病可自然緩解E:升高的GH水平可為糖負(fù)荷所抑制

多選題19.關(guān)于Turner綜合征患者的生殖系統(tǒng)發(fā)育，敘述正確的有答案：(ABCD)A:條索樣性腺B:幼稚子宮C:外陰幼稚D:卵巢組織大部分纖維化E:卵巢內(nèi)有生殖細(xì)胞或者濾泡

多選題20.肢端肥大癥的活動(dòng)期指標(biāo)有答案：(ABDE)A:頭痛、多汗癥狀明顯B:進(jìn)行性視野缺損C:血磷降低D:基礎(chǔ)GH水平明顯升高E:IGF-1升高

多選題21.巨人癥和肢端肥大癥的治療目標(biāo)有答案：(ABDE)A:嚴(yán)格控制生化指標(biāo)B:消除或者縮小腫瘤并防止其復(fù)發(fā)C:防止病變對鄰近結(jié)構(gòu)的損毀D:垂體功能的保留以及重建內(nèi)分泌平衡E:消除或減輕并發(fā)癥表現(xiàn)，特別是心腦血管、呼吸和代謝方面的紊亂

共用選項(xiàng)題22.A:乳房發(fā)育B:出現(xiàn)陰毛C:睪丸增大D:月經(jīng)來潮E:陰囊皮膚皺褶增加伴色素加深1.女性青春期發(fā)育的首要標(biāo)志是(A)2.男性青春期發(fā)育的首要標(biāo)志是(C)

共用題干題23.患兒，女性，10歲。因自幼智力障礙伴身材矮小來診。無異常個(gè)人史及家族史。查體：身高110cm，身材矮小，上部量=下部量，小頜畸形，高腭弓，頸短，頸蹼，后發(fā)際低，雙肘外翻，雙側(cè)乳房無發(fā)育，外陰幼稚型，無陰毛、腋毛生長，心、肺聽診無異常，腹平軟，肝、脾未觸及腫大，雙下肢無壓凹性水腫，神經(jīng)反射正常。1.患兒入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有(ABEF)A:心臟、腎臟超聲B:性激素C:甲狀旁腺激素D:骨掃描E:生長激素興奮試驗(yàn)F:染色體核型2.患兒經(jīng)染色體核型檢查為45，XO，其可以確診為(D)A:垂體性侏儒B:甲減C:性早熟D:Turner綜合征E:體質(zhì)性青春期延遲F:低促性腺激素性性腺功能減退癥3.首先采取的治療措施是(C)A:蛋白同化激素B:雌激素C:生長激素D:垂體后葉素E:雄激素F:孕激素4.如果采用生長激素治療，下列敘述正確的是(ADEF)A:每日睡前皮下注射B:每日清晨皮下注射C:推薦的劑量是常規(guī)治療生長激素缺乏患者的0．5倍D:推薦的劑量是常規(guī)治療生長激素缺乏患者的1．5倍E:每4～6個(gè)月評價(jià)身高生長速度F:每年身高增長《2cm時(shí)可以停用G:每年身高增長《5cm時(shí)可以停用5.關(guān)于雌激素的替代治療，敘述正確的有(ABDE)A:確診Turner綜合征后立即應(yīng)用B:起始治療年齡12～13歲C:18歲以后停止應(yīng)用D:劑量根據(jù)血清雌二醇水平、LH/FSH水平或子宮發(fā)育情況調(diào)整，最大劑量通常不超過2mg/dE:起始劑量為成人劑量的1／10～1／8F:身高已經(jīng)達(dá)到最大高度后開始應(yīng)用

共用題干題24.患者，女性，18歲。原發(fā)性閉經(jīng)、乳房不發(fā)育，近3年來因感到頭痛、視力下降、乏力就診。查體：身高1．95m，血糖9．3mmol／L，垂體CT示腺瘤增大向鞍上發(fā)展。診斷為巨人癥，垂體生長激素瘤。1.關(guān)于患者的情況，下列敘述不正確的是(A