人民醫(yī)院招聘護(hù)士筆試題及參考答案

人民醫(yī)院招聘護(hù)士筆試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題：30分1．等滲性脫水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）A臨床最多見(jiàn)B血清鈉明顯降低C有輕度口渴D眼球下陷2．急性腸梗阻治療中，最首要措施是（C）A胃腸減壓B輸血C糾正水電解質(zhì)紊亂D及時(shí)手術(shù)3．肝移植患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示發(fā)生了排斥反應(yīng)（A）A膽汁減少B煩躁不安C體溫降低D黃疸4．脾破裂引起下列何種休克（D）A感染性休克B疼痛性休克C損傷性休克D低血容量性休克5．甲亢病人術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（D）A喉返神經(jīng)損傷B術(shù)后呼吸困難和窒息C手足抽搐D甲狀腺危象6．顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為（C）A判斷有無(wú)顱內(nèi)感染B判斷有無(wú)腦室內(nèi)出血C判斷有無(wú)硬膜外血腫D判斷有無(wú)顱內(nèi)腫瘤7．治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是（D）A50%葡萄糖B25%山梨醇C30%尿素D20%甘露醇8．胸腔穿刺抽液時(shí)，患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應(yīng)立即（B）A減慢抽液速度B停止抽液、平臥、觀(guān)察血壓C高濃度吸氧D皮下注射阿托品9．閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是：（C）A使用止痛劑B作好手法復(fù)位C傷肢固定D保持肢體功能位10．最嚴(yán)重的石膏綜合征是（C）A呼吸困難B劇烈疼痛C急性胃擴(kuò)張D末梢血運(yùn)差11．下列哪個(gè)不是影響護(hù)患關(guān)系的影響源（D）A護(hù)理人員的語(yǔ)言B行為舉止C情緒D服務(wù)12．女性患者，71歲，長(zhǎng)期臥床后，骶尾部出現(xiàn)3×5cm大小壓瘡，皮下有硬結(jié)，皮膚有水泡，并已破潰，露出潮濕紅潤(rùn)的瘡面，有痛感，你診斷壓瘡為（B）A淤血紅潤(rùn)期B炎性浸潤(rùn)期C淺表潰瘍期D壞死潰瘍期13．患者完全癱瘓，肌力完全喪失，你評(píng)估為幾級(jí)肌力（A）A0級(jí)B4級(jí)C5級(jí)D6級(jí)14．患者脈搏每隔一個(gè)搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮，叫（B）A心動(dòng)過(guò)速B間歇脈C脈搏短絀D交替脈15．某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的（D）A治療量B效價(jià)強(qiáng)度C治療窗D安全范圍16．下列哪項(xiàng)是阿托品的藥理作用（C）A胃腸平滑肌痙攣B升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮C使瞳孔擴(kuò)大D減慢心房和房室傳導(dǎo)17．青霉素過(guò)敏性休克首選什么藥物搶救（C）A阿托品B地塞米松C腎上腺素D異丙嗪18．胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是（D）A脂肪萎縮或增生B胰島素抵抗C過(guò)敏反應(yīng)D低血糖反應(yīng)19．下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指征（C）A捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B皮膚顏色由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī)瞳孔擴(kuò)大D自主呼吸恢復(fù)20．強(qiáng)心甙中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是，是強(qiáng)心甙中毒的早期指征。（A）A胃腸道反應(yīng)B神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C心臟反應(yīng)D呼吸系統(tǒng)反應(yīng)21．治療飲食下列不正確的是（D）A高蛋白飲食B低鹽飲食C少渣飲食D半流質(zhì)飲食22．尿失禁的原因包括（D）A真性尿失禁B假性尿失禁C壓力性尿失禁D以上均是23．消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時(shí)不正確的方法為（A）A服藥時(shí)間一般飯前1小時(shí)為宜B宜咀嚼或磨碎后用水沖服，不宜整片吞服C一般飯后1小時(shí)為宜D也可在節(jié)律性疼痛前30分鐘或睡前服用24．發(fā)生空氣栓塞時(shí)的正確體位是（D）A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C頭低足高位D左側(cè)臥位并頭低足高位25．大量咯血致死因素最常見(jiàn)于（A）A窒息死亡B休克死亡C心衰死亡D多臟器衰竭26．Ⅰ型呼衰的特征正確的是（A）A只有低氧血癥，不伴有高碳酸血癥B既有缺氧又有二氧化碳潴留C常見(jiàn)于肺泡通氣不足D氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧27．測(cè)量血壓時(shí)，使測(cè)得的血壓偏高的因素正確的是（B）A袖帶太寬B袖帶纏得太松C手臂位置高于心臟水平D視線(xiàn)高于水銀柱彎月面28．采集靜脈血標(biāo)本正確的是（C）A采血清用抗凝管B采全血用普通管C采血培養(yǎng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止污染D為減輕患者痛苦，可在輸液處采血標(biāo)本29．尿細(xì)菌定量培養(yǎng)下列不正確的是（B）A最好是清晨第一次的清潔新鮮的中段尿B在應(yīng)用抗菌素后留取尿標(biāo)本C嚴(yán)格無(wú)菌操作，先清洗外陰，再留中段尿，并在一小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)D留取的尿標(biāo)本未在一小時(shí)內(nèi)做培養(yǎng)，應(yīng)冷藏保存30．肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（B）A上消化道出血B肝性腦病C肝腎綜合征D感染二、多項(xiàng)選擇題：10分1．經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀的原則有（ABD）A見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B每天補(bǔ)鉀3—6gC高濃度鉀靜脈注射D限制速度0.75—1.5g/h2．休克治療的原則有（ACD）A保持呼吸道通暢B經(jīng)常給病人翻身C保持病人安靜D取中凹位3．急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有（ABCD）A休克B化膿性感染C胰腺假性囊腫D慢性胰腺炎4．破傷風(fēng)病人的典型癥狀有（BCD）A面色潮紅B角弓反張C苦笑面容D呼吸困難5．癱瘓患者常見(jiàn)的并發(fā)癥（ABC）A壓瘡B墜積性肺炎C泌尿系感染D心力衰竭三、名詞解釋?zhuān)?分1．缺氧：是指組織得不到充足氧或不能充分利用氧時(shí)，組織的代謝、功能，甚至形態(tài)、結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常變化的病理過(guò)程。2．應(yīng)急性潰瘍：是指患者在遭受各類(lèi)重傷、重病和其它應(yīng)激情況下，出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變，主要表現(xiàn)為胃、十二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等，少數(shù)可較深或穿孔。3．出血?jiǎng)用}：是大腦中動(dòng)脈垂直向上發(fā)出的中央支，又稱(chēng)豆紋動(dòng)脈，該動(dòng)脈行程呈S形，因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系在高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)容易破裂而導(dǎo)致腦溢血，故又名出血?jiǎng)用}。四、填空題：16分1．甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為高熱、脈搏快弱等癥狀。2．腸套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。3．DIC可分為高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期。4．顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5．Glasgow昏迷評(píng)分法（GCS）評(píng)定患者的意識(shí)狀況，按睜眼、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)來(lái)計(jì)分。6．骨折專(zhuān)有體征為畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。五、是非題：10分1．消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。（√）2．左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣，三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)稱(chēng)為Koch三角。（×）3．氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量降低。（×）4．代謝性堿中毒是指由于血漿HCO3-原發(fā)性增高所引起的PH值升高。（√）5．氧療對(duì)低張性缺氧效果最好。（√）6．胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹下區(qū)。（×）7．輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。（×）8．在腦和脊髓的內(nèi)面，軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔。（×）9．低滲性脫水是指失Na+多于失水。（√）10．男性尿道的二個(gè)彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。后者是固定不變的。（×）六、簡(jiǎn)答題：16分1．幫助患者清除呼吸道分泌物時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？（1）指導(dǎo)有效咳嗽（2）叩擊（3）體位引流（4）吸痰法2．留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施有哪些？（1）防止泌尿系統(tǒng)逆行感染：保持尿道口清潔、定時(shí)更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管。（2）鼓勵(lì)患者多飲水，達(dá)到?jīng)_洗尿路的目的。（3）訓(xùn)練膀胱反射功能，間歇性?shī)A閉尿管，每3-4小時(shí)開(kāi)放一次。（4）注意傾聽(tīng)患者的主訴并觀(guān)察記錄引流尿液的量、色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，每周尿常規(guī)檢查一次。3．預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些？（1）預(yù)防局部組織長(zhǎng)期受壓。（2）避免摩擦力和剪切力。（3）保護(hù)患者皮膚。（4）背部按摩護(hù)理。（5）增進(jìn)患者營(yíng)養(yǎng)。（6）鼓勵(lì)患者活動(dòng)。4．急性肺水腫的緊急處理原則（1）將患者半臥于床上或坐在椅子上，雙下肢下垂以減少回心血量，安慰患者減輕焦慮不安。（2）鎮(zhèn)靜：?jiǎn)岱龋?）給氧：50%酒精濕化（4）運(yùn)用藥物：血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用；利尿強(qiáng)心劑的應(yīng)用；氨茶堿，可解除支氣管痙攣，減輕呼吸困難。七、思考題：9分請(qǐng)?jiān)囀鲠t(yī)囑的種類(lèi)及處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。醫(yī)囑的種類(lèi)：長(zhǎng)期、臨時(shí)、備用（長(zhǎng)期、臨時(shí)）處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng)：（1）醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效，只有在搶救或手術(shù)過(guò)程中執(zhí)