嶺南灸法古籍《采艾編》與《采艾編翼》整理及相關(guān)研究

嶺南灸法古籍《采艾編》與《采艾編翼》整理及相關(guān)研究一、研究目的：《采艾編》為清代嶺南著名醫(yī)學家葉廣祚所撰,是清早期嶺南地區(qū)灸法學專著,《采艾編翼》著者佚名,輯校者署名葉茶山刊行。兩書現(xiàn)存版本極少,一度鮮為人知,在書著引錄中甚至出現(xiàn)兩書張冠李戴、作者姓名、書名混亂的現(xiàn)象。相關(guān)研究少,至今僅見雜志上關(guān)于《采艾編翼》的4篇相關(guān)性論文,未見有對兩書全面系統(tǒng)的整理研究,有待進一步的發(fā)掘和整理。為此,本研究主要做了二方面的工作：一者,在基本收集到兩書現(xiàn)存版本的基礎(chǔ)上,對《采艾編》與《采艾編翼》兩書進行全面的古籍整理點校注研究,以形成忠實于原貌的最佳讀本,發(fā)掘出反映清代嶺南地區(qū)灸法學、中藥學以及方劑應用情況的珍貴資料；二者,對兩書學術(shù)特色進行了歸納總結(jié),探討了《采艾編》灸法上的用穴特色,疏理了《采艾編翼》方劑內(nèi)容各方來源情況,對書中熱證用灸等問題作了論述等相關(guān)研究,以為現(xiàn)代臨床醫(yī)學研究、灸法運用提供借鑒。二、研究方法：運用古籍整理研究方法,按照《中醫(yī)古籍校注通則》(以下簡稱《通則》)對版本、?？薄⒆⑨尩囊筮M行兩書的點校注整理研究：運用傳統(tǒng)文獻研究中分析歸納總結(jié)等方法進行相關(guān)問題的探討研究。(一)《采艾編》、《采艾編翼》的古籍整理研究1.總結(jié)葉氏生平,考證《采艾編》與《采艾編翼》相關(guān)疑點據(jù)圖書館、地方志、相關(guān)書著的收集情況顯示,論及葉廣祚生平的資料較少,呈零碎狀況,未見有較全面反映葉氏生平經(jīng)歷者。筆者通過收集散在的資料,加以整理歸納,疏理出較完整、有據(jù)可憑的葉氏生平簡介。并在此基礎(chǔ)上考證《采艾編》與《采艾編翼》因署名、篇名相似而引起的相關(guān)疑點,提出自己的見解。2.《采艾編》、《采艾編翼》版本梳理及點校注整理(1)《采艾編》、《采艾編翼》的版本梳理及選擇對收集到的《采艾編》三個版本,《采艾編翼》一個版本進行版本關(guān)系疏理及比較分析,并確定校本。認為,《采艾編》中華醫(yī)學會上海分會圖書館藏清刻本為該書現(xiàn)存最早版本,刻工精細,字體清晰,作為校勘底本；臺北國立中央圖書館藏嘉慶年間舊鈔本之縮影本,雖年限較晚,但內(nèi)容較全,可補底本之缺,以之為主校本；上海中醫(yī)藥大學圖書館藏清康熙七年刻本為中華醫(yī)學會上海分會圖書館所藏刻本之翻刻本,作為參校本?！恫砂幰怼分袊嗅t(yī)研究院圖書館藏嘉慶十年六藝堂刊本,1985年中國古籍出版社據(jù)此版本影印出版的單行本,為該書現(xiàn)存可見的唯一版本,以此作為底本；因《采艾編翼》灸法部分以《采艾編》為藍本,故以《采艾編》三版本為《采艾編翼》的參校本。兩書引用的其他書籍分別作為兩書的旁校本。(2)《采艾編》、《采艾編翼》的點校注整理確定版本后,按《通則》的指導,對《采艾編》與《采艾編翼》全書進行整理研究,分校勘、標點、注釋三方面進行。A.校勘在《通則》的原則上,根據(jù)兩書的整理特點,確定凡例,規(guī)范校語。原文校勘采用對校、本校、他校、理校的方法,找出異文,判定是非,擇善而從,版歸一式,以突現(xiàn)疑點,提出假設,收集證據(jù),分層論證,慎用理校。B.標點《采艾編》在弄清原文含意的基礎(chǔ)上,原句讀換新標點,并糾正底本誤讀處。《采艾編翼》原書殘本僅有極少量句讀,需弄清原文含意的基礎(chǔ)上進行全文標點。C.注釋注釋亦按《通則》的范圍要求進行,包括對生僻字標字音,解詞義,釋通假,詳出處,辯歧義等方面,有理有據(jù),務使文理與醫(yī)理統(tǒng)一,使之能為具有中等古醫(yī)籍閱讀能力的讀者所接受。相關(guān)研究的方法見上文(略)。三、研究成果(一)初步完成《采艾編》與《采艾編翼》的點校本(二)《采艾編》與《采艾編翼》的相關(guān)研究1.《采艾編》、《采艾編翼》的學術(shù)特色研究(1)《采艾編》學術(shù)特色可歸納為：學尊內(nèi)經(jīng),崇尚灸法：博采眾家,尤重明堂；四診合參,重望聞問;擅長內(nèi)科,精于熱證；兒科諸證,調(diào)護為要；婦人多虛,病多情志;癰瘡腫毒,及早用灸。(2)《采艾編翼》學術(shù)特色可歸納為：內(nèi)容簡明,重視食療；灸藥并用,相得益彰：博采眾家,方藥創(chuàng)新；炮制獨特,劑型多樣。2.《采艾編》灸法用穴特色的探討全書收載經(jīng)穴358個,未載“中樞、督俞、急脈”,經(jīng)外奇穴5個,論述禁灸穴42個,慎灸穴8個,他書載禁灸而是書可灸穴6個；并且經(jīng)穴起止行經(jīng)及灸穴證治亦與他書有所不同。3.《采艾編翼·方劑》各方來源情況疏理全書共收驗方315首,其中大人科252首,幼科20首,婦科9首,外科24首,救急方10首。經(jīng)初步考證,所錄驗方出自宋以前醫(yī)著7部,宋金元時期醫(yī)著16部,明代醫(yī)著32部,清代醫(yī)著2部,而在所錄驗方中,經(jīng)筆者初步篩查,有100首方暫未見閱于他書。4.關(guān)于熱證用灸的探討作為成書于清早期的灸法古籍,《采艾編》與《采艾編翼》并沒有明顯受到明清之際主流醫(yī)學界重針輕灸以及“熱證禁灸”思潮的影響,在主張使用灸法為主要方法對病癥進行治療的同時,更大力提倡“熱證用灸”。兩書所述熱證用灸的病癥就包括內(nèi)科、兒科、婦科與外科的數(shù)十種病癥。通過以上整理研究,將《采艾編》與《采艾編翼》兩書及其所涉前賢醫(yī)書進行縱向比較,以及兩書間的橫向比較,對兩書書承關(guān)系,學術(shù)淵源、學術(shù)特點、用灸與用藥經(jīng)驗等進行探討,以期使讀者加深對灸法的整體認識,拓寬治療思路,臨證有所借鑒。四、研究結(jié)論：(一)葉氏出身官宦之家,先儒后醫(yī),平生治學嚴謹,至晚年而志不衰,筆耕不輟,勤于著書。其所編著《采艾編》一書,論述崇尚灸法,幾乎所有病癥均單純以灸法治療,以極力提倡熱證用灸為特色；學術(shù)上能知源識流,知常達變,上溯《內(nèi)》、《難》、《傷寒》、《脈經(jīng)》、《外臺》等醫(yī)經(jīng)典籍,下及明代諸家；重視前賢治病求本,審癥求因,審因論治的思想；臨癥尤重望聞問三診而不偏倚切診；臨床善于治外感熱病,對嶺南常見病、多發(fā)病如傷寒、熱病、暑病、火癥尤有心得;長于內(nèi)科雜癥,對熱證用灸頗為專擅;對于兒科證治強調(diào)先天稟賦與后天調(diào)護,諸般熱證,亦主用灸；外科癰瘡腫毒提倡及早用灸,以散熱毒。(二)《采艾編翼》著者佚名,其所載灸法以《采艾編》為參考,仿照其體例,節(jié)錄其論述,并在灸治法基礎(chǔ)上輯錄了大量單方驗方,灸