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2023年優(yōu)質(zhì)護(hù)理學(xué)考試復(fù)習(xí)題庫(kù)附答案

1.患者,女,55歲,有新冠肺炎患者接觸史,醫(yī)囑予采集咽拭子。

①采集咽拭子的時(shí)間不宜安排在餐后2小時(shí)內(nèi),其原因是()(1-2

題共用題干)

A、防止污染

B、防止嘔吐

C、減輕疼痛

D、減少口腔細(xì)菌

E、保持細(xì)菌活力

F、兩側(cè)鄂弓

G、咽

H、扁桃體

參考答案:E

解析:②采集咽拭子的部位正確的是()

2.該患者出現(xiàn)呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)用()

A、高壓吸氧

B、低流量、低濃度持續(xù)吸氧

C、間歇吸氧

D、高濃度吸氧

E、酒精濕化吸

參考答案:B

3.根據(jù)臨床表現(xiàn),該病人可能出現(xiàn)了()

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、枸椽酸鈉中毒

C、溶血反應(yīng)

D、過(guò)敏反應(yīng)

E、疾病感染

參考答案:D

4.皰疹未破潰處可選用的涂擦藥液是()(118-119題共用題干)

A、爐甘石洗劑

B、醋酸

C、硼酸

D、過(guò)氧化氫

E、酒精

參考答案:C

解析:患兒1歲,母乳喂養(yǎng),未加輔食,約2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒活動(dòng)少,

不哭、不笑,面色蠟黃,表情呆滯,手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增

大,血紅細(xì)胞1X1012/L,血紅蛋白65g/L,血清鐵、葉酸正常,血清維

生素Br2降低。

5.女性,43歲,頭部被撞擊致傷,喚之睜眼,回答問(wèn)題錯(cuò)誤,檢查

時(shí)躲避刺痛,其C格拉斯哥昏迷評(píng)分為()

A、15分

B、12分

c、c分

D、8分

E、5分

參考答案:C

6.防盜安全管理要求晚()清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開(kāi),鎖好大門(mén)。

A、8點(diǎn)

B、9點(diǎn)

C、9點(diǎn)半

D、10點(diǎn)

E、不要清點(diǎn)

參考答案:B

7.輸血時(shí),發(fā)生溶血反應(yīng)處理錯(cuò)誤的是()

A、可疑溶血反應(yīng)時(shí)立即減慢輸血速度

B、抽取患者血標(biāo)本與血袋剩余血一并送輸血科檢驗(yàn)

C、遵醫(yī)囑給予吸氧、堿化尿液等對(duì)癥處理

D、對(duì)尿少、尿閉者,按急性腎衰竭處理,必要時(shí)行透析療法

E、監(jiān)測(cè)生命體征和觀察病情變化

參考答案:A

8.吳某,男,42歲,發(fā)熱2周,伴進(jìn)行性貧血,全身乏力,急診入

院,體溫39.2C,脈搏98次/分,B超檢查提示脾大,初診為亞急性

心內(nèi)膜炎,需做血培養(yǎng)進(jìn)一步明月診斷,該病人應(yīng)取血()

A、2~3nli

B、4?5ml

C、6~8ml

D、1015ml

E、18220ml

參考答案:D

9.護(hù)士為該病人吸痰,穿脫防護(hù)服的正確操作是()(9~11題共用

題-下)

A、防護(hù)服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫

B、穿分體式防護(hù)服的順序是:穿上衣一戴帽子一拉拉鏈一穿下衣

C、脫連體防護(hù)服:先脫帽子再拉開(kāi)拉鏈,最后由上向下脫衣服

D、脫分體防護(hù)服:先拉開(kāi)拉鏈再脫帽子,脫下衣后再脫上衣

E、脫防護(hù)服時(shí)污染面向外,卷成包裹狀,

參考答案:A

解析:王老太,70歲,臥床3周。近日舐尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)

觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。

10.根據(jù)臨床表現(xiàn),該病人可能出現(xiàn)了0

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、枸糖酸鈉中毒

C、溶血反應(yīng)

D、過(guò)敏反應(yīng)

E、疾病感染

參考答案:D

11.住院期間,病人的下列表現(xiàn)不能提示上消化道出血在繼續(xù)的是()

(17?20題共用題干)

A、黑便次數(shù)增多

B、嘔吐物為鮮紅色

C、血壓繼續(xù)下降

D、血紅蛋白計(jì)數(shù)繼續(xù)下降

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)繼續(xù)下降

參考答案:E

解析:章某,女,16歲,2周前有扁桃體發(fā)炎史,近幾天出現(xiàn)雙下肢

和眼見(jiàn)水腫,晨起時(shí)明顯,同時(shí)尿量減少,尿色較紅,蛋白尿(++),

尿紅細(xì)胞(++++),血清抗鏈球菌溶血素0試驗(yàn)陽(yáng)性,血清補(bǔ)體下降。

12.支持此判斷的是()

A、病人主訴舐尾部有疼痛和麻木

B、舐尾部皮膚發(fā)紅、腫脹

C、舐尾部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)

D、皮膚有水皰

E、創(chuàng)面濕潤(rùn),有黃色滲出液

參考答案:E

13.對(duì)病人應(yīng)采取的隔離種類(lèi)是()

A、接觸傳播的隔離

B、空氣傳播的隔離

C、飛沫傳播的隔離

D、保護(hù)性隔離

E、生物媒介傳播的隔離

參考答案:B

14.下列哪項(xiàng)戴、脫無(wú)菌手套的操作是錯(cuò)誤的()

A、戴手套前先將手洗凈擦干

B、核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼,無(wú)菌日期

C、取出滑石粉,用后放回袋內(nèi)

D、戴好手套后,兩手置腰部水平以上

E、脫手套時(shí),將手套口翻轉(zhuǎn)脫下

參考答案:C

15.林女士,32歲,交通事故中右小腿被車(chē)壓傷,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予石

膏固定,第2天出現(xiàn)右小腿持續(xù)性劇痛,急轉(zhuǎn)入院。拆除外固定的石

膏檢查見(jiàn):右小腿嚴(yán)重腫脹、畸形、右足趾發(fā)纟甘呈屈曲狀態(tài),壓痛,

被動(dòng)活動(dòng)時(shí)劇痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。X線(xiàn)示右脛腓骨中段粉碎性骨

折。①該病人出現(xiàn)的并發(fā)癥是()(1?3題共用題干)

A、休克

B、缺血性肌攣縮

C、神經(jīng)損傷

D、骨筋膜室綜合征

E、脂肪栓塞綜合征

F、骨折端移位影響血液循環(huán)

G、骨折端刺破局部血管H、骨折端損傷腓總神經(jīng)

參考答案:B

解析:②該并發(fā)癥的主要原因是()③最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)

16.防止患者走失以下哪項(xiàng)不對(duì)()

A、家人不同意留陪人,無(wú)需簽署住院患者走失護(hù)理安全告知書(shū)、

B、住院期間穿病號(hào)服

C、床頭懸掛防走失標(biāo)識(shí)

D、留陪人

E、護(hù)士按護(hù)理級(jí)別進(jìn)行巡視

參考答案:A

解析:護(hù)士在為李某抽血時(shí),因患者突然躁動(dòng)被針頭刺傷左手食指

(10~12題共用題干)。

17.林某,女,52歲。確診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來(lái)手、足及膝

關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇,活動(dòng)后疼痛減輕,伴有食欲不振、乏力等不適癥

狀,其合適的護(hù)理是()

A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位

B、取平臥位,保持肩關(guān)節(jié)外旋

C、足底放護(hù)足板

D、絕對(duì)臥床休息

E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感

參考答案:C

18.女性,30歲,診斷為甲亢,清晨測(cè)脈率100次/分,脈率不齊,脈

搏強(qiáng)弱不均,可能發(fā)生了0

A、竇性心動(dòng)過(guò)速

B、竇性心律不齊

C、房顫

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

E、室顫

參考答案:C

19.護(hù)士進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)錯(cuò)誤的是()(143?144題共用題干)

A、平臥,背部墊硬板

B、胸外心臟按壓正確的部位是胸骨中下1/3交界處

C、按壓次數(shù)每分鐘50-60次

D、按壓時(shí)雙肘伸直

E、按壓時(shí)使胸骨下陷至少5cm

參考答案:C

解析:馬某,男,54歲。4天前突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫波動(dòng)在39?

40℃,伴咳嗽,咳少許黏液痰。曾用霉素治療3天,癥狀未見(jiàn)明顯緩

解。昨天病人咳嗽加重,咳岀大量膿臭痰,靜置后分為三層。身體評(píng)

估:肺部無(wú)陽(yáng)性體征。X線(xiàn)胸片示偏心厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平。初步

診斷為肺膿腫。

20.給昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)須特別注意()

A、用壓舌板輕輕撐開(kāi)頰部

B、從外向里擦凈口腔及牙齒的各面

C、用血管鉗夾緊棉球,蘸水不可過(guò)多

D、操作時(shí)動(dòng)作要輕

E、觀察口腔黏膜

參考答案:C

21.腦室外引流的量為每日不超過(guò)()

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、500ml

E^600ml

參考答案:D

解析:A2型

22.頸外靜脈穿刺的正確操作方法是()

A、持穿刺針呈45°進(jìn)針,入皮后呈25°穿刺

B、持穿刺針呈25°進(jìn)針,入皮后呈45°穿刺

C、持穿刺針呈60°進(jìn)針,入皮后呈15°穿刺

D、持穿刺針呈15°進(jìn)針,入皮后呈60°穿刺

E、持穿刺針呈30°進(jìn)針,入皮后呈30°穿刺

參考答案:A

23.手術(shù)前醫(yī)囑給予服用碘劑,此藥的作用機(jī)制是()

A、抑制甲狀腺激素合成

B、抑制抗原抗體反應(yīng)

C、抑制甲狀腺激素釋放

D、降低外周組織對(duì)甲狀腺激素反應(yīng)

E、使甲狀腺激素分泌降低

參考答案:C

24.醫(yī)用防護(hù)口罩效能持續(xù)應(yīng)用()小時(shí)

A、2小時(shí)

B、4小時(shí)

C、6小時(shí)

D、8小時(shí)

E、12小時(shí)

參考答案:B

25.口腔護(hù)理的目的不包括()

A、保持口腔清潔

B、去除口腔異味

C、預(yù)防口腔感染

D、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌

E、評(píng)估口腔變化

參考答案:D

26.下列不屬于滅菌劑的是?()

A、環(huán)氧乙烷

B、過(guò)氧乙酸

C、含氯消毒劑

D、2%戊二醛

參考答案:C

27.如果醫(yī)生的判斷正確,下列選項(xiàng)中導(dǎo)致此病人出現(xiàn)呼吸困難的原

因不可能是()(20?22題共用題干)

A、心排出量降低導(dǎo)致混合靜脈血氧飽和度下降

B、栓塞區(qū)和非栓塞區(qū)血流量改變致通氣和血流灌注比例失調(diào)

C、左心房區(qū)升高使功能性閉合的卵圓孔重新開(kāi)放

D、栓塞部位肺泡表面活性物質(zhì)分泌減少致肺泡塌陷

E、炎性介質(zhì)和血管活性物質(zhì)釋放引起肺泡毛細(xì)血管通透性增高

參考答案:C

解析:張某,女,56歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭。自訴休

息時(shí)無(wú)癥狀,穿衣、洗嗽、進(jìn)食、行走等日?;顒?dòng)后出現(xiàn)胸悶、呼吸

困難等癥狀。

28.該病人在身體評(píng)估時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的異常體征是()

A、口唇甲床輕微發(fā)纟甘

B、呼吸頻率10次/分

C、血壓170/90mmHg

D、肺部聞及干啰音

E、體溫39.3℃

參考答案:A

29.對(duì)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()

A、該單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問(wèn)題的記錄

B、該單書(shū)寫(xiě)時(shí)采用PI0記錄格式

C、P:表示病人的健康問(wèn)題

D、I:表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征

E、0:表示護(hù)士對(duì)病人健康問(wèn)題采取措施后的結(jié)果

參考答案:D

30.張先生,53歲,發(fā)生消化道出血,精神緊張,煩躁不安,面色蒼

白,尿量減少,血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是()

A、升壓藥維持血壓

B、靜脈補(bǔ)液

C、利尿劑

D、強(qiáng)心藥物

E、吸氧、保暖

參考答案:B

31.原發(fā)性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下面不正確的是()

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、水腫

D、高脂血癥

E、高血壓

參考答案:E

32.該患兒口唇黏膜青紫,輕度杵狀指趾,胸骨左緣2-4肋間聽(tīng)到1-m

級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二心音減弱,未確診,應(yīng)做的檢查是()

(124-125題共用題干)

A、腦電圖

B、頭部CT

C、心肌酶譜

D、腹部B超

E、右心導(dǎo)管造影

參考答案:E

解析:患兒,女,2個(gè)月,出生于冬季,人工喂養(yǎng),近日夜間??摁[,

多汗.睡眠不安,查體可見(jiàn)枕禿未見(jiàn)方顱,X線(xiàn)無(wú)異常。

33.下列哪項(xiàng)不是新型冠狀病毒感染肺炎患者的主要臨床表現(xiàn)()

A、發(fā)熱

B、腹瀉

C、干咳

D、抽搐

E、咳痰

參考答案:D

34.該患者可初步診斷為()

A、糖尿病乳酸酸中毒

B、高滲高血糖綜合征

C、糖尿病神經(jīng)病變

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、糖尿病腎病

參考答案:D

35.患者在輸液過(guò)程中發(fā)生急性肺水腫后,應(yīng)立即停止或減慢輸液,

協(xié)助()體位,遵醫(yī)囑給藥、吸氧等處理

A、平臥位

B、側(cè)臥位

C、俯臥位

D、端坐位

參考答案:D

36.該病人目前最主要的護(hù)理措施為()(25?27題共用題干)

A、監(jiān)測(cè)尿量與維持體液平衡

B、營(yíng)養(yǎng)支持

C、監(jiān)測(cè)尿量

D、快速補(bǔ)液

E、防治出血與感染

參考答案:A

解析:李先生,42歲,外傷后頭痛、頭昏惡心嘔吐,人院后檢查見(jiàn)視神

經(jīng)乳頭水腫,CT示腦內(nèi)血腫。

37.王先生逐漸恢復(fù),為鼓勵(lì)王先生自己進(jìn)食,你應(yīng)采用哪項(xiàng)護(hù)理措

施:()

A、協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

B、建議王太太幫助喂飯,

C、將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上

D、給患者盡量多的時(shí)間,

E、先給患者喂飯,

參考答案:C

38.發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理不良事件時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A、當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任或總值班人員,及時(shí)采取措施,

B、必要時(shí)組織多科室搶救,同時(shí)匯報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

C、重大事項(xiàng)的報(bào)告時(shí)限不超過(guò)15分鐘

D、重大事項(xiàng)的報(bào)告時(shí)限不超過(guò)30分鐘

參考答案:D

解析:將損害降至最低

39.該病人重要的護(hù)理措施包括(A)

A、皮膚護(hù)理

B、多吃無(wú)花果

C、多曬太陽(yáng)

D、洗臉后涂一些營(yíng)養(yǎng)霜

E、多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)

參考答案:A

40.患者王某,男,65歲,因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)中生體征正常,

術(shù)后回病房。①護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備()(1?3題共用題干)

A、麻醉床

B、備用床

C、加鋪橡膠單的備用床

D、暫空床

E、加鋪橡膠單的暫空床

F、特級(jí)護(hù)理

G、一級(jí)護(hù)理H、二級(jí)護(hù)理

參考答案:B

解析:②護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者()③護(hù)士巡視患者的時(shí)間為()

41.范女士,35歲,因顱內(nèi)壓增高,行腦室引流術(shù)后2h,引流管內(nèi)無(wú)

腦脊液流出,不正確的處理措施是()

A、報(bào)告醫(yī)生

B、將引流瓶(袋)放低

C、將?引流管輕輕旋轉(zhuǎn)

D、生理鹽水緩慢沖洗

參考答案:D

42.張某,男,43歲。患“十二指腸潰瘍”10余年,因“反復(fù)上腹飽

脹不適1個(gè)月,大量嘔吐,嘔吐宿食1天”就診,該病人可能出現(xiàn)的

并發(fā)癥是()

A、出血

B、消化道穿孔

C、幽門(mén)梗阻

D、賁門(mén)梗阻

E、胃癌

參考答案:C

43.董某,男53歲。因右下肢無(wú)力2天平車(chē)送入院。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢

能在床上做平移運(yùn)動(dòng),但不能離開(kāi)床面。該病人右下肢肌力為()

A、0級(jí)

B、1級(jí)

C、2級(jí)

D、3級(jí)

E、4級(jí)

參考答案:C

44.注射青霉素引起的血清病型反應(yīng)的表現(xiàn)()

A、胸悶、氣促、頭暈、眼花

B、血壓下降,煩躁不安,四肢麻木

C、意識(shí)喪失,抽搐,大小便失禁

D、發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,全身淋巴結(jié)腫大,腹痛

E、薦麻疹,哮喘加重,伴瀕危感

參考答案:D

45.糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充0

A、等滲氯化鈉溶液

B、低滲氯化鈉溶

C、10%葡萄糖液

D、5%碳酸氫鈉溶液

E、5%葡萄糖氯化鈉溶液

參考答案:A

46.李先生,43歲,胃大部畢II式手術(shù)術(shù)后5日,突發(fā)右上腹部劇

痛,伴有腹膜刺激癥,應(yīng)考慮()

A、十二指腸殘端破裂

B、術(shù)后胃出血

C、吻合口梗阻

D、空腸輸入端梗阻

E、傾倒綜合征

參考答案:A

47.凡實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人

進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷,均由()及安排者承擔(dān)責(zé)

A、實(shí)習(xí)生

B、進(jìn)修人員

C、陪人

D、帶教者

E、衛(wèi)生員

參考答案:D

48.為膀胱過(guò)度充盈的患者首次導(dǎo)尿時(shí)放出的尿量不應(yīng)超過(guò)()

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

參考答案:C

49.護(hù)士在給患者做藥物指導(dǎo)時(shí)應(yīng)提示患者()

A、長(zhǎng)期服用

B、小劑量服用

C、癥狀控制后停藥

D、癥狀控制后服6-8周

E、易出現(xiàn)依賴(lài)

參考答案:C

50.急性中毒病人,當(dāng)診斷不明時(shí)一,應(yīng)選擇的洗胃液是()

A、A15000高鎰酸鉀

B、溫開(kāi)水或生理鹽水

C、牛奶

D、3%過(guò)氧化氫

E、2%-4%碳酸氫鈉

參考答案:B

51.吳先生,68歲,因腦溢血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能

自行翻身,近日尾舐部皮膚呈紫紅色,壓之不褪色。①吳先生尾舐部

皮膚表現(xiàn)屬哪一期褥瘡()(1?3題共用題干)

A、淤血紅潤(rùn)期

B、淤血浸潤(rùn)期

C、炎性浸潤(rùn)期

D、淺層潰瘍期

E、深層潰瘍期

F、每2h翻身1次

G、保持衣褲及床鋪干燥H、尿濕后用溫水擦凈皮膚

參考答案:D

解析:②給予的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()③關(guān)于壓力性損傷的預(yù)防,有

關(guān)措施不正確的是()

52.李某,70歲,男性,輸血后30min突發(fā)呼吸急促、發(fā)絹、咳吐血性

泡沬痰,頸靜脈怒張,肺內(nèi)可聞及大量濕性啰音。心率130次/min。臨

床診斷是:()(1-2題共用題干)

A、心功能衰竭

B、溶血反應(yīng)

C、過(guò)敏反應(yīng)

D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、以上都不是

參考答案:A

解析:(三)A3型題患者,劉某,因外傷后頭痛嘔吐3小時(shí)平車(chē)入院。

醫(yī)囑予

0.9%NS250ml+銀杏葉3支靜脈滴注,值班護(hù)士把配好的5%GS250ml+

銀杏葉3支予以靜脈輸入。10分鐘后家屬按呼叫鈴,提出疑問(wèn)。

53.下列病理改變?yōu)榘┣安∽兊氖牵ǎ?51?153題共用題干)

A、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

B、腺體萎縮

C、中度以上不典型增生

D、腸腺化生

E、假性幽門(mén)腺化生

參考答案:C

解析:祝某,男,33歲。1天前飲啤酒約600ml,晨起感覺(jué)右跨趾、

右膝關(guān)節(jié)劇痛,呈撕裂樣,4小時(shí)后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙。

54.患兒,男,7歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球

腎炎收住入院,現(xiàn)已住院2周,家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)該患兒何時(shí)可以恢復(fù)正常生

活,正確回答是()

A、尿沉渣檢查正常

B、肉眼血尿消失

C、血沉正常

D、病后「2個(gè)月

E、水腫消退、血壓降至正常

參考答案:A

55.提示該患者出現(xiàn)()

A、肺部感染

B、超急性排斥反應(yīng)

C、加速性排斥反應(yīng)

D、急性排斥反應(yīng)

E、慢性排斥反應(yīng)

參考答案:A

56.拔除T管的指征是()

A、引流掛通暢,膽汁顏色正常

B、引流膽汁量足量減少

C、大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)

D、黃疸逐日消退,無(wú)發(fā)熱、腹痛

E、造影無(wú)殘余結(jié)石,機(jī)關(guān)后機(jī)體無(wú)異常變化

參考答案:E

57.使用上述藥物時(shí)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是:()

A、靜滴時(shí)不與其他藥物混合使用

B、心功能不全及急性肺水腫病人禁用

C、可用作肌內(nèi)注射

D、密切觀察病人的血壓、脈搏和呼吸,以防出現(xiàn)心功能不全

E、冬季時(shí)使用前檢查是否有結(jié)晶

參考答案:C

58.該病人如要行胸膜纖維板剝除術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備的主要護(hù)理措施是()

A、護(hù)肝治療

B、少量多次輸新鮮血

C、胸腔內(nèi)沖洗

D、局部理療

E、靜脈大劑量應(yīng)用抗生素

參考答案:B

59.患者,男性,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。

去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并行輸血治療。

因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血

袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸入,當(dāng)輸入10分鐘后,患

者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。①此患者最可能出

現(xiàn)了什么反應(yīng)()過(guò)敏反應(yīng)溶血反應(yīng)(「3題共用題干)

A、高鉀血癥

B、酸中毒

C、低血鈣

D、輸入了對(duì)患者致敏的物質(zhì)

E^輸入了異型血液

F、輸入了庫(kù)存血

G、輸入前將血液加溫,破壞了紅細(xì)胞H、枸椽酸濃度過(guò)高

參考答案:C

解析:②此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是()③發(fā)生此反應(yīng)時(shí),護(hù)士首選

的護(hù)理措施是:()吸氧通知醫(yī)生停止輸血靜脈注射碳酸氫鈉

60.下列選項(xiàng)不符合慢性萎縮性胃炎特點(diǎn)的是0

A、胃酸分泌正?;蚪档?/p>

B、可有消化不良癥狀

C、血清促胃液素正?;蚪档?/p>

D、抗壁細(xì)胞抗體陰性

E、易發(fā)生惡性貧血

參考答案:D

61.朱某,男,40歲。患有“胃潰瘍”,于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇痛,

腹肌緊張,有壓痛,反跳痛,肝濁音界消失,首先診斷為()

A、并發(fā)急性穿孔

B、并發(fā)慢性穿孔

C、并發(fā)幽門(mén)梗阻

D、急性膽囊炎

E、潰瘍病變

參考答案:A

62.李某,70歲,因乏力,食欲不振,腹脹,消瘦,面色灰暗黝黑,

皮膚鞏膜黃染,入院,診斷為肝硬化,引起該病最主要的原因是()

A、酒精

B、膽汁淤積

C、病毒性肝炎

D、藥物或化學(xué)毒物

E、寄生蟲(chóng)感染

參考答案:C

63.下列哪項(xiàng)不是執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)“三查八對(duì)”的內(nèi)容()

A、床號(hào)

B、姓名

C、藥名

D、下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)師

參考答案:D

64.患者生命體征平穩(wěn),協(xié)助患者取健側(cè)臥位,正確的是()

A、患者側(cè)臥,健側(cè)在上,患側(cè)在下

B、患側(cè)肩關(guān)節(jié)充分前伸,肩關(guān)節(jié)前屈不超過(guò)90°

C、患側(cè)肘關(guān)節(jié)伸展,前臂外旋,腕關(guān)節(jié)背伸,掌心向上

D、患側(cè)手指自然屈曲,置于軟枕上

E、患側(cè)下肢呈屈曲狀,懸于軟枕邊緣

參考答案:B

65.不妥的護(hù)理措施是()(1?4題共用題干)

A、絕對(duì)臥床休息,避免不良刺激

B、保持呼吸道通暢

C、迅速建立靜脈通道

D、迅速將血壓降至理想水平

E、避免用力呼吸或用力排便

參考答案:D

解析:五、外科護(hù)理學(xué)(40題)【A4型題】患者,女,52歲。因痔

瘡出血量大導(dǎo)致貧血,在腰麻下行痔切除術(shù),術(shù)后返回病房,患者已

清醒,生命體征平穩(wěn),主訴頭痛。

66.醫(yī)療廢物存放點(diǎn)應(yīng)加鎖,設(shè)專(zhuān)人管理,夏季暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得

超過(guò)()天

A>1天

B、2天

C、3天

D、7天

參考答案:B

67.頭部冰袋取下的標(biāo)準(zhǔn)是體溫降至()(136-137題共用題干)

A、37.5C以下

B、38.0C以下

C、38.5C以下

D、39.0C以下

E、39.5C以下

參考答案:D

解析:病人江某,男,35歲。持續(xù)高熱5天,精神萎靡,每晨9am測(cè)得

口腔溫度39.2℃左右,下午4pm測(cè)得口腔溫度39.8℃左右。

68.護(hù)理中保證水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入水中3-4CM的目的是()

A、保持一定的壓力

B、防止逆行感染

C、保持管道密閉性

D、有助于觀察水柱波動(dòng)情況

E、液體量少,便于更換裝置

參考答案:C

69.如發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫,出現(xiàn)的癥狀是()(13?15題共用題干)

A、腦脊液漏

B、傷后1?2日再度昏迷并進(jìn)行性加重

C、瞳孔同圓等大

D、熊貓眼征

E、去大腦強(qiáng)直

參考答案:B

解析:方女士,23歲,產(chǎn)后1個(gè)月,母乳喂養(yǎng)。2天前右側(cè)乳房脹痛,

局部紅腫,有硬結(jié),壓之疼痛。1天前出現(xiàn)全身乏力,體溫39.8°c,

遂來(lái)院就診,被診斷為急性乳腺炎。

70.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為:()A至少胸廓前后徑的一半;

A、至少3cm;

B、至少4cm;

C>至少5cm

D>至少6cm

參考答案:D

71.關(guān)于振動(dòng)排痰以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()(11?12題共用題干)

A、每次振動(dòng)以5-20分鐘為宜

B、每個(gè)部位叩擊1-2分鐘

C、每天2-4次

D、由慢到快,由外向內(nèi)

E、治療結(jié)束后1小時(shí)協(xié)助患者咳痰或吸痰

參考答案:E

解析:患者,男性,26歲,因下肢擠壓傷導(dǎo)致血清鉀升高,心率54次/

分,律不齊。

72.患者男性,53歲,半年來(lái)排便次數(shù)增多,時(shí)有便意,便形變細(xì),

糞便表變附有暗紅色血液;體重明顯減輕,食欲差。擬診斷直腸癌,

準(zhǔn)備行手術(shù)治療。①該患者擬施行的手術(shù)屬于()急癥手術(shù)(1?2

題共用題干)

A、限期手術(shù)

B、擇期手術(shù)

C、緊急手術(shù)

D、普通手術(shù)

E、術(shù)前練習(xí)并掌握深呼吸運(yùn)動(dòng)

F、術(shù)前三天給流質(zhì)飲食酌情補(bǔ)液

G、術(shù)前指導(dǎo)患者床上活動(dòng)的方法H、預(yù)防性應(yīng)用抗生素

參考答案:C

解析:②下列術(shù)前準(zhǔn)備中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ墼摶颊咝g(shù)日晨的護(hù)理內(nèi)

容不包括()

73.患者,男性,35歲,車(chē)禍外傷,需急診手術(shù):①手術(shù)中手消毒的

注意事項(xiàng)不正確的是()(1?2題共同題干)

A、不能戴假指甲,保持指甲和指甲周?chē)つw清潔。

B、手部皮膚無(wú)破損。

C、在整個(gè)過(guò)程中雙手應(yīng)保持位于腰間并高于肘部保持指尖朝下。

D、洗手與消毒可使用海綿.其他揉搓用品或雙手相互揉搓。

E、刷手時(shí)稍用力,注意勿漏刷指間.腕部尺側(cè)和肘窩部。

F、15

G、30H、50

參考答案:D

解析:②腹部手術(shù)應(yīng)用()%乙醇棉簽清楚臍部污垢

74.患兒,女6歲。一周前有上呼吸道感染史,近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,

全身皮膚、黏膜出血,并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)16X109/L,

出血時(shí)間延長(zhǎng)。給患兒靜脈輸血的目的是()(116T17題共用題干)

A、補(bǔ)充血容量

B、糾正貧血

C、補(bǔ)充血小板

D、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體

E、補(bǔ)充白蛋白

參考答案:C

解析:三、A3型題(共34題)患兒低熱,伴流涕。皮膚黏膜丘疹、

新鮮和陳舊的水皰疹以及干痂并存,皰疹有癢感。

75.穿已使用過(guò)的隔離衣時(shí),手何時(shí)被污染()

A.取隔離衣時(shí)

A、穿衣袖時(shí)

B、扣衣領(lǐng)時(shí)

C、扣袖時(shí)

D、扣腰帶時(shí)

E、1%?4%碳酸氫鈉溶液

F、0.02%洗必泰溶液

G、0.02%吠喃西林溶液

H、0.1%醋酸溶液

參考答案:B

76.根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,由公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員科學(xué)判定密切

接觸者和密接的密接,并將其于()小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場(chǎng)所進(jìn)行

隔離醫(yī)學(xué)觀察。

A、2

B、4

C、8

D、12

參考答案:D

77.小兒頭皮靜脈注射,應(yīng)除外的是()

A、貴要靜脈

B、耳后靜脈

C、額靜脈

D、枕靜脈

E、潁淺靜脈

參考答案:A

78.除早期足量應(yīng)用抗生素外,對(duì)該病人正確的處理措施是()

A、繼續(xù)哺乳

B、局部理療

C、清潔乳頭

D、切開(kāi)排膿

E、穿刺引流

參考答案:A

79.患者李某,女性,64歲,心電圖顯示為心房撲動(dòng),心律規(guī)則,心

室率150次/分,醫(yī)囑予西地蘭

0.2mg+5%葡萄糖10ml靜脈注射,注射過(guò)程中下述說(shuō)法不正確的是()

A、持續(xù)給患者心電監(jiān)護(hù)

B、監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)及腎功能

C、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視

D、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、室顫及傳

導(dǎo)阻滯等

E、發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速仍可用繼續(xù)使用

參考答案:E

80.該患者最主要的護(hù)理診斷為()(28-30題共用題干)

A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

B、體液不足

C、P

D、眼底出血

E、有感染的危險(xiǎn)

F、氣體交換受損

參考答案:A

解析:李麗,女,45歲。2個(gè)月前出現(xiàn)心慌、易饑多食,勞累后心慌、

氣短明顯,夜間有時(shí)憋醒。身體評(píng)估:消瘦、皮膚潮濕、眼球突出,

甲狀腺I(mǎi)I度腫大、可觸及震顫并聞及血管雜音,心率150次/分,心

界稍向左擴(kuò)大。

81.隔離措施中錯(cuò)誤的是()

A、病人應(yīng)住單間隔離病室

B、隔離室內(nèi)空氣保持正壓通風(fēng)

C、接觸病人前后均應(yīng)洗手

D、病人病情允許時(shí)應(yīng)戴外科口罩

E、痰液須經(jīng)嚴(yán)格消毒后再傾倒

參考答案:B

82.一般成人吸痰負(fù)壓值為()

A、40-53.3KPa

B、35-53.3KPa

C、13.3-40KPa

D、35-53.3KPa

E、40?55.3KPa

參考答案:A

83.對(duì)該病人的處理措施中,錯(cuò)誤的是()(31-32題共用題干)

A、使用抗甲狀腺藥物治療

B、給予利尿藥控制心力衰竭

C、嚴(yán)格控制B受體阻斷藥劑量

D、立即行1311治療

E、禁碘

參考答案:D

解析:患者女性,33歲,工人,因腕及掌指關(guān)節(jié)腫痛,伴雙膝關(guān)節(jié)

疼痛.行走困難而入院,入院血液檢查:血沉70mm/h.白細(xì)胞總數(shù)

4.10X109/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.6X1012/L,血紅蛋110g/L,免疫學(xué)

檢查:C3.C4均增高,RF(+),尿蛋白(-),伴有晨僵。

84.腹膜透析換液操作要求紫外線(xiàn)燈的照射時(shí)間為()

A、每天一次,每次半小時(shí)

B、每天兩次,每次半小時(shí)

C、每天一次,每次一小時(shí)

D、每天兩次,每次一小時(shí)

E、每天一次,每次兩小時(shí)

參考答案:B

85.胸腔穿刺術(shù)時(shí),首次抽液量不宜超過(guò)()

A、500ml

B、600ml

C、700ml

D、800ml

E、1000ml

參考答案:B

86.患者,女性,58歲確診為2型糖尿病。今晨來(lái)護(hù)士站詢(xún)問(wèn)血糖正

常值。請(qǐng)問(wèn)其非空腹血糖應(yīng)小于Ommol/1合適

A、1lmmol/L

B、lOmmol/L

C、12mmol/L

D、11.5mmol/L

參考答案:B

87.為病人進(jìn)行冷療時(shí),時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)()

A、30分鐘

B、50分鐘

C、60分鐘

D、20分鐘

E、40分鐘

參考答案:A

88.以下針刺傷的防護(hù)原則不正確的是0

A、禁止徒手傳遞利器

B、單手回套針帽

C、用手將使用過(guò)的針頭丟棄到銳器盒內(nèi)

D、禁止雙手回套針帽

E、銳器盒超過(guò)3/4滿(mǎn)及時(shí)更換

參考答案:C

解析:患兒男,3歲,在進(jìn)食哭鬧突然劇咳,面色發(fā)青(13?15題共

用題干)。

89.病人的病情屬于()

A、原發(fā)性高血壓

B、惡性高血壓

C、急進(jìn)性高血壓

D、高血壓危象

E^高血壓腦病

參考答案:D

90.跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分值多少屬于高危人群()

A、與80分

B、270分

C、C60分

D、250分

E、E45分

參考答案:E

91.初步判斷該患者處于()

A、下肢靜脈曲張?jiān)缙?/p>

B、下肢靜脈曲張后期

C、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期

D、血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期

E、血栓閉塞性脈管炎組織壞死期

參考答案:A

92.《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定,使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)是()

A、無(wú)菌,致病性微生物不得檢出

B、細(xì)菌菌落總數(shù)W10cfu/ml,致病性微生物不得檢出

C、細(xì)菌菌落總數(shù)W20cfu/ml,致病性微生物不得檢出

D、細(xì)菌菌落總數(shù)W100cfu/ml,致病性微生物不得檢出

E、細(xì)菌菌落總數(shù)W200cfu/ml,致病性微生物不得檢出

參考答案:D

93.ESWL的適應(yīng)癥是()

A、直徑W2cm的腎結(jié)石

B、直徑22cm的腎結(jié)石

C、直徑W3cm的腎結(jié)石

D、直徑三3cm的腎結(jié)石

E、直徑2-4cm的腎結(jié)石

參考答案:A

94.廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類(lèi)醫(yī)療廢物()

A、病理性廢物

B、藥物性廢物

C、損傷性廢物

D、化學(xué)性廢物

E、感染性廢物

參考答案:D

95.管理職能中最基本的職能是()

A、計(jì)劃

B、組織

C、人員管理

D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)

E、控制

參考答案:A

96.按公式估算男孩的體重約是()(130T31題共用題干)

A、15kg

B、13kg

C、12kg

D、11kg

E、9kg

F、仰臥位

G、頭高足低位H、半坐臥位

參考答案:C

解析:李某,女,64歲,獨(dú)居,近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作

而急診入院治療。

130.當(dāng)病人急癥入院時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是()

97.基于目前的流行病學(xué)調(diào)查和研究結(jié)果,新冠肺炎潛伏期為?()

A、3-5

B、5-10

C、10-12

D、1-14

參考答案:D

98.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)約()

A、10~

B、20~

C、30~

D、40~

E、60~

參考答案:D

99.若經(jīng)藥物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予()

A、氣管切開(kāi)

B、經(jīng)口氣管插管

C、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣

D、高濃度吸氧

E、體外心臟按壓

參考答案:B

解析:共用題干:患者男性,70歲,有高血壓病史10余年,今晨因

突然劇烈頭痛伴嘔吐1小時(shí)送入院,CT示左側(cè)大腦半球有一高密度

影,診斷腦岀血。查體:患者神志嗜唾,右上肢肌力5級(jí),右下肢肌

力5級(jí),左上肢肌力2級(jí),左下肢肌力2級(jí)。

100.患者服用甲硫氧喀咤治療1個(gè)月后,出現(xiàn)高熱、咽痛,應(yīng)首先復(fù)

查()

A、總T3T4水平

B、游離T

3、T4水平

C、肝功能

D、血常規(guī)

E、尿常規(guī)

參考答案:D

101.皮膚消毒時(shí)宜選擇的消毒劑是()(171T73題共用題干)

A、0.02%過(guò)氧乙酸

B、2%碘酊

C、75%乙醇

D、2%碘伏

E、0.1%氯己定

參考答案:D

解析:病人包某,男,24歲。因〃風(fēng)心病、房顫”人院,主訴心悸、頭

暈胸悶、四肢乏力、護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同單位

時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽(tīng)診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)

弱不等。

102.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是()

A、皮膚潮紅寒戰(zhàn)、出汗

B、頭暈、惡心、無(wú)汗

C、脈搏呼吸漸慢、無(wú)汗

D、脈細(xì)速,四肢厥冷,出汗

E、脈速、面色潮紅、無(wú)汗

參考答案:D

103.該患者最重要的護(hù)理診斷是()

A、疼痛

B、組織灌注量不足

C、感染

D、焦慮

E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)(低于機(jī)體需要量)

參考答案:B

104.患兒,女,10歲,因股骨骨折行骨牽引。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦

浴的目的不包括()

A、去除皮膚污垢

B、增強(qiáng)皮膚排泄.

C、預(yù)防過(guò)敏性皮炎

D、促進(jìn)血液循環(huán)

E、觀察病情

參考答案:C

105.患者,女,因牙痛一天前往我院門(mén)診口腔科檢查,檢查后的器械

消毒滅菌首選()

A、2%堿性戊二醛

B、環(huán)氧乙烷氣體

C、過(guò)氧化氫低溫等離子體

D、壓力蒸汽滅菌

E、75%乙醇浸泡30分鐘

參考答案:D

106.此病人出現(xiàn)嗜睡和表情淡漠的最主要原因是()

A、體溫39℃

B、PaO250mmHg

C、Sa0284%

D、PaC0278mmHg

E、pH7.301

參考答案:D

107.針對(duì)該病人的護(hù)理措施,不正確的是()

A、給予半臥位

B、定期測(cè)量體重

C、給予低鉀食物

D、避免驟然増加腹壓的動(dòng)作

E、放腹水后應(yīng)綁腹帶

參考答案:C

108.護(hù)士排班原則不包括()

A、患者為中心

B、彈性排班

C、人性化

D、自愿

E、合理搭配

參考答案:D

109.采用一次性輸液器應(yīng)每()小時(shí)更換1次,如懷疑被污染,應(yīng)立

即更換

A、8小時(shí)

B、24小時(shí)

C、12小時(shí)

D、4小時(shí)

參考答案:B

110.判斷患者最可能為()

A、急性胰腺炎

B、癒癥

C、呼吸衰竭

D、腦疝

E、酒精中毒

參考答案:E

111.患者,男性,46歲,因貧血入院,遵醫(yī)囑靜脈輸血,對(duì)于全血

制品應(yīng)于()小時(shí)內(nèi)輸完

A、3

B、4

C、5

D、2

E、3.5

參考答案:B

112.患兒,女,3歲,診斷為血小板減少性紫瘢。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)

現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn),輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特

別注意()

A、夾緊棉球

B、禁忌漱口

C、動(dòng)作輕柔

D、先取下義齒

E、棉球不可過(guò)濕

參考答案:C

113.發(fā)藥、注射時(shí)一,如果病人或家屬提出疑問(wèn)應(yīng)0(5-6題共用題干)

A、棄去藥物,重新配藥

B、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)

C、報(bào)告醫(yī)生

D、重新核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤,解釋后再給藥

E、報(bào)告主任

參考答案:D

解析:床號(hào)3,伍某某,顱腦外傷及血?dú)庑匦g(shù)后,神志呈昏睡狀。長(zhǎng)

期臥床,留置胃管,腦室引流管,胸腔閉式引流管及及中心靜脈置管,

尿管。

114.輸液操作前評(píng)估患者的()

A、意識(shí)、自理能力及配合程度

B、病情、治療情況

C、用藥史、過(guò)敏史及家族史

D、注射部位的皮膚情況

E、以上都正確

參考答案:E

115.患者男性,30歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心、嘔吐、食欲不振、

乏力就診,診斷為甲型肝炎,住院治療。①對(duì)該患者應(yīng)采用哪種隔離

(1?2題共同題干)

A、嚴(yán)密隔離

B、消化道隔離

C、呼吸道隔離

D、接觸性隔離

E、保護(hù)性隔離

F、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備

G、不同病種患者的食品不可交換H、不同病種患者書(shū)報(bào)可相互借閱

參考答案:C

解析:②對(duì)患者采取的隔離措施不妥的是

116.護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部的時(shí)限是0

A、立即

B、<15分鐘

C、〉15分鐘

參考答案:B

117.右側(cè)患肢應(yīng)采取的正確體位是()

A、外展外旋位

B、外展內(nèi)旋位

C、外展中立位

D、內(nèi)收外旋位

E、內(nèi)收內(nèi)旋位

參考答案:C

118.該病人的心功能狀態(tài)是()

A、心功能1級(jí)

B、心功能2級(jí)

C、心功能3級(jí)

D、心功能4級(jí)

E、心功能5級(jí)

參考答案:C

119.心臟聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)()

A、聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及n-m級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音

B、聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及n-in級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音

c、聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及n-m級(jí)吹風(fēng)樣舒張期雜音

D、聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及n-m級(jí)吹風(fēng)樣舒張期雜音

E、聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及n-m級(jí)吹風(fēng)樣舒張期雜音

參考答案:A

120.接種單位發(fā)現(xiàn)懷疑與新冠病毒疫苗接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、

群體性AEFI時(shí)-,應(yīng)當(dāng)在多久小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)()

A、12小時(shí)

B、24小時(shí)

C、48小時(shí)

D、2小時(shí)

E、1小時(shí)

參考答案:D

121.符合超聲霧化吸入特點(diǎn)的是()

A、霧量恒定,方便使用

B、霧滴顆粒大小不一

C、霧滴隨呼吸可以達(dá)到肺泡

D、霧滴的直徑可以在5mm以上

E、產(chǎn)生氣霧溫度低,治療后不易著涼

參考答案:C

122.手術(shù)切除的活檢標(biāo)本,應(yīng)由誰(shuí)核對(duì)()

A、洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師

B、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士

C、洗手護(hù)士與麻醉醫(yī)師

D、手術(shù)醫(yī)師與麻醉醫(yī)師

參考答案:A

123.氧氣霧化吸入時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)至()

A、0.5L/min

B、l_2L/min

C、2?4L/min

D、6~8L/min

E、8~10L/min

參考答案:D

124.非手術(shù)治療期間,應(yīng)考慮手術(shù)治療的情況是()

A、明顯血尿

B、發(fā)熱

C、劇烈疼痛

D、血細(xì)胞持續(xù)下降

E、腰部腫脹

參考答案:D

125.除非緊急情況,利尿劑的應(yīng)用時(shí)間一般不選用()

A、早晨

B、上午

C、中午

D、下午

E、晚上

參考答案:E

126.胡某,女,25歲,未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長(zhǎng)期不規(guī)則

低熱,因面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑,怕見(jiàn)人。目前該病人首要的護(hù)理

問(wèn)題是()

A、體溫過(guò)高

B、焦慮

C、絕望

D、皮膚完整性受損

E、思維過(guò)程改變

參考答案:D

127.各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減

退.腹瀉等癥狀監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時(shí)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),

對(duì)病例應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

參考答案:B

128.高熱病人用乙醇擦浴時(shí)冰袋應(yīng)置于()

A、頭部

B、枕部

C、頸部

D、腋下

E、足底

參考答案:A

129.為預(yù)防輸血反應(yīng)的發(fā)生以下說(shuō)法不正確的是()

A、嚴(yán)格雙人核對(duì)

B、輸血前15分鐘測(cè)量患者的生命體征

C、輸血15分鐘內(nèi)輸血速度為30滴/分

D、加強(qiáng)巡視

E、注意觀察患者反應(yīng)

參考答案:C

130.患者男性,76歲,以“C0PD”收住院,護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為

目前存在以下問(wèn)題,屬于首優(yōu)問(wèn)題的是()

A、疼痛

B、恐懼

C、清理呼吸道無(wú)效

D、知識(shí)缺乏

E、營(yíng)養(yǎng)不良

參考答案:C

131.患兒8個(gè)月、發(fā)熱咳嗽3天,突然煩躁喘憋加重半天,面色蒼白,

口唇發(fā)纟甘。R80次/分,兩肺廣泛細(xì)濕啰音,心音低鈍,HR180次/分,

肝肋下

3.5cm,考慮患兒發(fā)生的并發(fā)癥是()

A、膿氣胸

B、心力衰竭

C、中毒性腦病

D、氣胸

E、循環(huán)衰竭

參考答案:B

132.確診腦出血的首選檢查方法是()

A、頭顱CT

B、頭顱MRI

C、腦脊液檢查

D、DS

E、

F、TCD

參考答案:A

133.為該病人補(bǔ)充液體時(shí)應(yīng)首選()

A、5%葡萄糖鹽水

B、5%

C、低分子右旋糖酎

D、平衡鹽溶液

E、5%葡萄糖溶液

參考答案:E

134.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不正確()

A.病人解除便秘時(shí),液體應(yīng)保留5?lOmin

A、為病人降溫時(shí),液體的溫度宜為4℃

B、保留灌腸宜保留

C、大量不保留灌腸的壓力宜為40~60cm

D、肝昏迷病人不能用肥皂水灌腸

參考答案:B

135.擦浴過(guò)程中,病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速,護(hù)士應(yīng)()(SO-

32題共用題干)

A、請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴

B、加快速度盡快完成擦浴

C、囑病人深呼吸

D、立即停止擦浴

E、給予鎮(zhèn)靜藥

參考答案:D

解析:病人包某,男.24歲。因〃風(fēng)心病、房顫”人院,主訴心悸、

頭暈胸悶、四肢乏力、護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一

單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽(tīng)診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心

音強(qiáng)弱不等。

136.男性,34歲,從高處墜地后致傷,以“盧頁(yè)底骨折”收住院。檢

查;神志清楚,生命體征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流岀淡血

性液體,有聽(tīng)力下降,嘴角向左側(cè)歪。CT示顱內(nèi)少量積氣。①診斷

顱底骨折的主要依據(jù)是()高處墜落史(1?3題共用題干)

A、嘴角歪斜

B、皮下瘀斑

C、骨膜下血腫

D、聽(tīng)力障礙

E、顱前骨

F、顱中骨

G、顱后骨H、枕部

參考答案:B

解析:②估計(jì)病人骨折部位在()乳突骨③病人應(yīng)取的臥位是()

137.關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測(cè)正確的是()

A、生物監(jiān)測(cè)每周一次

B、生物監(jiān)測(cè)每天一次

C、生物監(jiān)測(cè)不得檢出致病微生物

D、化學(xué)監(jiān)測(cè)每月一次

E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物

參考答案:E

138.喂乳后嬰兒應(yīng)取()

A、左側(cè)臥位

B、右側(cè)臥位

C、平臥位

D、俯臥位

E、頭高側(cè)臥位

參考答案:E

解析:A4型共用題干:患者,女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,

近5年來(lái)活動(dòng)后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡。

化驗(yàn):WBC18.6xlO9/L,中性粒細(xì)胞90%,動(dòng)脈血pH

7.29,PaC0280mmHg,Pa0248mmHgo

139.劉某,女,70歲?;颊咭阅蝾l尿急一天,血尿三小時(shí)入院。①

此病最常見(jiàn)感染的細(xì)菌為()(1-2題共用題干)

A、大腸埃希菌

B、克雷白桿菌

C、變形桿菌

D、檸檬酸桿菌

E、綠銅假單胞菌

F、膀胱刺激癥

G、尿液常規(guī)H、泌尿系彩超

參考答案:C

解析:②確診該病的方式哪項(xiàng)欠妥()

140.患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿,下列消毒尿道口及小陰唇

的順序正確的是()

A、自上而下,由內(nèi)向外

B、自上而下,由外向內(nèi)

C、自下而上,由內(nèi)向外

D、自下而上,由外向內(nèi)

E、尿道口外螺旋式消毒2次

參考答案:B

141.女性,28歲,懷孕30周。聽(tīng)診胎心音時(shí),胎心音的正常值(D)

次/分

A、100^120

B、60^100

C、100130

D、120160

參考答案:D

142.宜為病人選用的灌腸方法是0

A、大量不保留灌腸

B、小量不保留灌腸

C、保留灌腸

D、清潔灌腸

E、開(kāi)塞露通便灌腸

參考答案:B

143.診斷癲癇最重要的檢查方法是()

A、血糖

B、血液檢查

C、腦部CT

D、腦電圖

E、磁共振成像

參考答案:D

144.患者,男性,75歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。當(dāng)日上午9

時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500mlo

滴速為70滴/分。10時(shí)左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí)一,發(fā)現(xiàn)病人咳嗽、咳

粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。①根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),此

病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況()發(fā)熱反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)

A、急性肺水腫

B、呼吸衰竭

C、空氣栓塞

D、生理鹽水

E、滅菌用水

F、75%乙醇

G、30%乙醇H、20%乙醇

參考答案:A

解析:②為了減輕呼吸困難癥狀,護(hù)士可采用什么進(jìn)行濕化給氧()

③為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取下列哪種體位()(1?3題共用題干)

145.急性胰腺炎病人尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為()

A、前者與后者同時(shí)增高

B、前者增高先于后者

C、前者增高遲于后者

D、前者不增高,后者增高

E、前者下降時(shí)間先于后者

參考答案:C

146.做出護(hù)理診斷的依據(jù)是()

A、病理診斷

B、病歷記錄

C、健康資料

D、經(jīng)驗(yàn)判斷

E、既往病史

參考答案:C

147.口服給藥給患者備藥按要求先備()

A、液體

B、油劑

C、水劑

D、粉劑

E、固體

參考答案:E

148.乙肝疫苗第2劑次的接種時(shí)間為()

A、3月5日

B、4月5日

C、5月5日

D、6月5日

E、7月5日

參考答案:A

149.病人目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()(132-133題共用題干)

A、氣體交換受損

B、有窒息的危險(xiǎn)

C、恐懼

D、有體液不足的危險(xiǎn)

E、潛在的電解質(zhì)紊亂

參考答案:A

解析:劉先生,76歲,慢性支氣管炎。5天未排便,腹痛、腹脹。按

醫(yī)囑給予灌腸。

150.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng)()

A、通知醫(yī)生

B、測(cè)量血壓、呼吸、脈搏

C、停止輸血,給患者吸氧并保留余血

D、安慰患者

參考答案:C

151.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此

時(shí)治療上應(yīng)首先給0

A、血管收縮藥

B、血管擴(kuò)張藥

C、靜脈補(bǔ)液

D、強(qiáng)利尿劑

E、5%碳酸氫鈉溶液

參考答案:C

152.為明確病理診斷,病人今日上午行腎活組織檢查穿刺術(shù),術(shù)后病

人腰部需嚴(yán)格制動(dòng)()

A、2-4小時(shí)

B、4~6小時(shí)

C、6-8小時(shí)

D、8To小時(shí)

E、10T2小時(shí)

參考答案:B

153.接診、收治新冠肺炎疑似患者或確診患者時(shí)使用的可重復(fù)使用器

械,用后立即使用有消毒殺菌作用的醫(yī)用清洗劑或1000mg/L含氯消

毒劑浸泡()分鐘,然后再規(guī)范清洗消毒或滅菌。滅菌首選壓力蒸汽

滅菌,不耐熱物品可選擇化學(xué)消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌

A、30分鐘

B、40分鐘

C、50分鐘

D、60分鐘

參考答案:A

154.朱先生,60歲,肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便,感覺(jué)頭痛、

無(wú)食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸,以下錯(cuò)誤的做法是()

A、灌腸溶液為0.1%?0.2%的肥皂液

B、灌入量每次量為500ml

C、溶液溫度為39?41c

D、筒內(nèi)液面高于肛門(mén)約40?60cm

E、肛管插入直腸7?10cm

參考答案:A

155.乙醇擦浴前,先置冰袋于頭部,其目的是()

A、防止反射性心率減慢

B、降低頭部溫度

C、增加局部血流

D、防止腦水腫

E、防止顱內(nèi)壓升高

參考答案:B

156.車(chē)某,女,27歲,闌尾炎術(shù)后第5天,體溫36.8攝氏度,切口無(wú)滲

血滲液。當(dāng)日上午9時(shí)許,繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素,30分鐘后,病人突然

寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40攝氏度,并伴有頭痛,惡心,嘔吐。根據(jù)上述表

現(xiàn),判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況?()

A、急性肺水腫

B、空氣栓塞

C、心源性休克

D、發(fā)熱反應(yīng)

E、過(guò)敏反應(yīng)

參考答案:D

157.腦室引流管的護(hù)理不正確的是()

A、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,防止顱內(nèi)感染

B、患者如需搬動(dòng)或更換體位,應(yīng)先夾閉引流管,操作完調(diào)整引流裝

置高度適宜后再開(kāi)放引流

C、患者躁動(dòng)時(shí)酌情予以保護(hù)性約束

D、引流早期可不注意引流速度

參考答案:D

158.中毒時(shí)最首要的處理是()

A、對(duì)癥治療

B、使用抗生素

C、使用特效解毒藥

D、立即終止接觸毒物

E、清除進(jìn)入人體的毒物

參考答案:D

159.尿常規(guī)檢查需何時(shí)留取尿標(biāo)本()

A、飯前半小時(shí)

B、晨起第一次尿

C、12h尿

D、24h尿

E、隨時(shí)收集尿液

參考答案:B

160.住院期間,護(hù)士給病人進(jìn)行的呼吸功能鍛煉指導(dǎo),不正確的方法

是()(7?9題共用題干)

A、縮唇呼吸

B、膈式呼吸

C、胸式呼吸

D、腹式呼吸

E、使用吸氣阻力器

參考答案:C

解析:王某,男,62歲。既往有高血壓、冠心病史。田間勞作4小

時(shí)后突發(fā)胸骨后悶痛,持續(xù)不能緩解,兒子急忙將其送至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院。

入院2分鐘后病人突然意識(shí)喪失、面色蒼白大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

161.孫某,女性,30歲,近1月出現(xiàn)反復(fù)低熱感,疲倦乏力,岀現(xiàn)

體重下降,雙頰部有蝶形紅斑。①該病最常見(jiàn)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥臨床

表現(xiàn)為()

A、心力衰竭

B、心律失常

C、心包炎

D、心肌梗死

E、心絞痛

F、外出涂防曬霜

G、用肥皂洗臉H、禁止外出

參考答案:D

解析:②下列哪項(xiàng)健康教育正確()(1?2題共用題干)

162.女,40歲,石油化工工人,長(zhǎng)期與苯接觸,一年來(lái)全身乏力,

Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,

骨髓增生低下??赡艿脑\斷是()

A、再生障礙性貧血

B、缺鐵性貧血

C、溶血性貧血

D、地中海貧血

E、巨幼細(xì)胞性貧血

參考答案:A

163.護(hù)理人員工作時(shí)間一律按照醫(yī)院規(guī)定著裝整齊,衣帽端正,進(jìn)行

無(wú)菌操作時(shí)必須()

A、穿隔離衣

B、戴手套

C、戴口罩

D、穿防護(hù)服

參考答案:C

164.患者認(rèn)為出院后不需監(jiān)測(cè)血糖,此時(shí)患者的主要問(wèn)題是:()(19~

20題共用題干)

A、潛在的血糖升高

B、感染的危險(xiǎn)

C、知識(shí)缺乏

D、食欲下降

E、不合作

參考答案:C

解析:(三)A3型題病例:患者男性,65歲。高血壓病史30年,因

情緒激動(dòng),呼吸急促,左胸部劇烈疼痛,以“急性心肌梗塞”收住院。

165.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面、墻、天花板()。

A、N20cll1、eiOcm、》50cm

B、NIOcm、》5cm、》50cm

C、e20cll1、》5cm、》30cm

D、N20cll1、25cm

E、N25cli1、N5cm、》30cm

參考答案:D

166.下列不需要去枕仰臥位的病人是()

A、昏迷病人

B、脊髓腔穿刺者

C、椎管內(nèi)麻醉

D、全麻術(shù)后未清醒者

E、呼吸困難者

參考答案:E

167.下面關(guān)于應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)錯(cuò)誤的敘述是0

A、可用吸管直接吸入

B、最好在餐后半小時(shí)服用

C、可出現(xiàn)便秘和糞便呈黑色

D、極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎損傷

E、病人可有惡心、一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高

參考答案:B

168.該患者所患病情屬()

A、癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

B、癲癇持續(xù)狀態(tài)

C、肌陣攣性發(fā)作

D、單純部分性發(fā)作

E、復(fù)雜部分性發(fā)作

參考答案:A

169.王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3小時(shí),轉(zhuǎn)移至右下腹2小時(shí)后就

診。查體:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84次/分,呼吸20

次/分。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為

顯著,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(士)。血白細(xì)胞9.0X109/L,中性粒

細(xì)胞78虬①考慮王先生最可能的病因是()(1?3題共用題干)

A、急性闌尾炎穿孔

B、急性膽囊炎穿孔

C、胃十二指腸急性穿孔

D、出血壞死性胰腺炎

E、絞窄性腸梗阻

F、注射鎮(zhèn)痛劑

G、口服鎮(zhèn)痛劑

H、大量不保留灌腸

參考答案:B

解析:②此病人若因診斷不明,在病情觀察期間以下護(hù)理措施正確的

是()③若病人擬行非手術(shù)治療,以下措施最重要的是()

170.若患者出現(xiàn)了排尿困難,護(hù)士應(yīng)立即采取的主要護(hù)理措施是()

(5?9題共用題干)

A、留置導(dǎo)尿

B、熱敷下腹部

C、腹部針灸

D、變換體位排尿

E、理療

參考答案:A

解析:患者,男,56歲。腎移植術(shù)后7個(gè)月余,于3天前起無(wú)明顯

誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃,伴咳嗽、咳痰,痰為白色黏痰。

自服“阿莫西林膠囊”治療3天,效果差,體溫仍38.5C左右,腎

功能檢查血肌酎159umol/L,HR100次/分,R28次/分、BP140/80mmHg。

聽(tīng)診右下肺呼吸音粗,可聞及濕啰音。移植腎區(qū)無(wú)壓痛。

171.6歲女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面

散在紫紅色斑丘疹,高出皮膚、手壓不褪色.初步考慮為()

A、濕疹

B、尊麻疹

C、藥物性皮疹

D、過(guò)敏性紫瘢

E、丘疹性尊麻疹

參考答案:D

172.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完,

輸液速度應(yīng)為()

A、100滴/分

B、120滴/分

C、150滴/分

D、170滴/分

E、180滴/分

參考答案:C

173.入院當(dāng)日,護(hù)士給予患者的護(hù)理措施不妥的是()

A、絕對(duì)臥床休息

B、制訂患者活動(dòng)計(jì)劃,鍛煉并提高其活動(dòng)量

C、觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化

D、給予吸氧

E、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

參考答案:B

解析:共用題干:男性患者,20歲,于3小時(shí)前被自行車(chē)撞傷右側(cè)

腹部,因腹部劇烈疼痛來(lái)院就診。體格檢查:脈搏120次/分、血壓

80/40mmHgo全腹壓痛,反跳痛、以左上腹為重,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,

腸鳴音消失。

174.心導(dǎo)管檢在后若病人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?56-158

題共用題干)

A、物理降溫

B、強(qiáng)心、利尿治療

C、應(yīng)用非留體類(lèi)抗炎

D、抗生素控制感染

E、積極監(jiān)測(cè)體溫

參考答案:D

解析:患兒,女,6歲,因急性闌尾炎入院,在硬膜外麻醉下行闌尾切

除術(shù),術(shù)后滴注青霉素、甲硝唾及七葉皂甘鈉15mg/天(正常劑量

為5mg/天)。術(shù)后第三天患兒開(kāi)始精神不振,眼瞼輕度腫脹。用藥第

4天,患兒出現(xiàn)煩躁,尿量?jī)H80ml/天,尿蛋白++、管型++,血肌酢)

774.32?ol/L,血尿素氮5mmol/L,C02-CP6.94mmol/L。

175.兒童重型、危重型臨床預(yù)警指標(biāo)()

A、外周血淋巴細(xì)胞下降

B、呼吸窘迫

C、D-二聚體升高

D、精神反應(yīng)差,嗜睡

E、乳酸進(jìn)行性下降

參考答案:D

176.女性,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,撥管前先試行夾管「2

天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是()

A、飲食、睡眠

B、腹痛、發(fā)熱、黃疸

C、大便的顏色

D、引流口有無(wú)滲液

E、神志、血壓和脈搏

參考答案:B

177.腎活檢術(shù)后,護(hù)士需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人血壓、脈搏、尿色、腹痛和腰

痛至少()

A、2小時(shí)

B、4小時(shí)

C、6小時(shí)

D、8小時(shí)

E、12小時(shí)

參考答案:C

178.股骨頸骨折,一般常用的治療方法是()

A、持續(xù)骨牽引

B、持續(xù)皮膚牽引

C、手法復(fù)位外固定

D、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

E、手法復(fù)位閉合穿針內(nèi)固定

參考答案:B

179.該病人目前最適宜的給氧方法是()

A、呼吸機(jī)輔助呼吸

B、給予面罩吸氧

C、鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧

D、持續(xù)氣道正壓通氣

參考答案:D

180.下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)?

A、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施

B、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量

C、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡

護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施

D、每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化

參考答案:D

181.以下哪些患者為走失高危的患者()

A、精神障礙

B、智能障礙

C、無(wú)陪幼兒

D、老年患者

E、以上都是

參考答案:E

182.為明確病因,醫(yī)生可能會(huì)安排的檢查是()

A、心電圖檢查

B、痰涂片脫落細(xì)胞檢查

C、痰涂片及培養(yǎng)

D、血?dú)夥治?/p>

E、胸腔鏡檢查

參考答案:C

183.病人咳出膿臭痰的可能原因是()

A、痰液中混有血液或血紅蛋白

B、痰液中混有胃液或胃內(nèi)容物

C、肺炎鏈球菌感染所致

D、厭氧菌感染所致

E、肺炎克雷伯桿菌感染所致

參考答案:D

184.正確測(cè)量脈搏的方法是()(174T76題共用題干)

A、先測(cè)脈率,再測(cè)心率

B、護(hù)士測(cè)脈率,醫(yī)生測(cè)心率

C、一人同時(shí)測(cè)脈率和心率

D、一人聽(tīng)心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘

E、一人測(cè)脈率,一人計(jì)時(shí)

參考答案:D

解析:張老先生,70歲,腦血栓致偏癱。入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其低尾部皮

膚呈現(xiàn)紫紅色,面積為4cmx3cm,壓之不褪色,且觸之較硬。第三天

發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑約2.5em的水皰。

185.該患者可初步診斷為()

A、胃潰瘍合并穿孔

B、十二指腸潰瘍合并穿孔

C、十二指腸潰瘍合并出血

D、急性壞死型胰腺炎

E、肝癌并破裂

參考答案:A

186.對(duì)該病人的護(hù)理措施,不妥的是()(15?17題共用題干)

A、測(cè)體溫Q4h

B、臥床休息

C、保持病室安靜

D、鼓勵(lì)病人多飲水

E、禁忌開(kāi)門(mén)窗

參考答案:E

解析:病人,女,42歲,因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院,入院診

斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)?”

187.清除物品上除芽抱以外的所有致病微生物的方法稱(chēng)為:()

A、滅菌

B、無(wú)菌

C、消毒

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