急診科常見病種分類

急診科常見病種分類演講人：日期：目錄創(chuàng)傷類疾病急性中毒急腹癥心腦血管疾病呼吸系統(tǒng)疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病創(chuàng)傷類疾病0101車輛事故包括汽車、摩托車、自行車等交通事故導致的傷害。02行人被撞行人在道路上被車輛撞擊導致的傷害。03交通事故中的復合傷涉及多個部位或多個系統(tǒng)的損傷。交通事故傷刀刺傷01由刀具等銳器刺入體內(nèi)導致的傷害。02槍擊傷由槍支等火器造成的傷害。03毆打傷由拳打腳踢等暴力行為導致的傷害。暴力傷害跌倒在平地或低洼處跌倒導致的傷害。高處墜落從高處落下導致的傷害，如建筑工地、懸崖等。墜落導致的復合傷涉及多個部位或多個系統(tǒng)的損傷。墜落傷燒燙傷由火焰、高溫物體、化學物質(zhì)等引起的燒燙傷。擠壓傷身體某部位受到重物擠壓導致的傷害。電擊傷觸電或雷電擊導致的傷害。爆炸傷由爆炸產(chǎn)生的沖擊波、高溫、碎片等導致的傷害。其他意外傷急性中毒02由細菌或細菌毒素引起，如沙門氏菌屬、金黃色葡萄球菌等。細菌性食物中毒有毒動植物中毒化學性食物中毒如毒蘑菇、河豚魚、發(fā)芽馬鈴薯等。如農(nóng)藥、瘦肉精、亞硝酸鹽等。030201食物中毒過量或誤用藥物，如鎮(zhèn)靜催眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。醫(yī)源性藥物中毒如有機磷農(nóng)藥、毒鼠強等。農(nóng)藥及滅鼠藥中毒如烏頭堿類、馬錢子等。中草藥中毒藥物中毒

農(nóng)藥中毒有機磷農(nóng)藥中毒如敵敵畏、樂果等，抑制膽堿酯酶活性，導致乙酰膽堿蓄積。氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒如西維因等，與有機磷農(nóng)藥中毒機制相似，但毒性較低。擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒如溴氰菊酯等，影響神經(jīng)系統(tǒng)，導致肌肉痙攣、震顫等。01020304一氧化碳中毒與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，導致組織缺氧。硫化氫中毒通過呼吸道進入體內(nèi)，與細胞色素氧化酶結(jié)合，抑制細胞呼吸。氯氣中毒對呼吸道黏膜有強烈刺激作用，引起支氣管炎、肺水腫等。氨氣中毒刺激呼吸道黏膜，引起喉頭水腫、肺水腫等。氣體中毒急腹癥03臨床表現(xiàn)急性闌尾炎的典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、闌尾點壓痛和反跳痛，可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。診斷方法醫(yī)生通過詢問病史、體格檢查和實驗室檢查等手段進行診斷，必要時需進行影像學檢查。治療手段急性闌尾炎的治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，具體選擇應根據(jù)病情和醫(yī)生建議進行。預防措施保持良好的生活習慣，加強鍛煉，提高身體免疫力，有助于預防急性闌尾炎的發(fā)生。急性闌尾炎發(fā)病原因急性胰腺炎的發(fā)病原因包括膽道疾病、酒精刺激、暴飲暴食、高脂血癥等。臨床表現(xiàn)急性胰腺炎的典型癥狀為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，嚴重時可出現(xiàn)休克、腹膜炎等表現(xiàn)。診斷方法醫(yī)生通過詢問病史、體格檢查和實驗室檢查等手段進行診斷，必要時需進行影像學檢查。治療手段急性胰腺炎的治療包括禁食、胃腸減壓、藥物治療和手術(shù)治療等，具體選擇應根據(jù)病情和醫(yī)生建議進行。急性胰腺炎發(fā)病原因急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥，常見于膽囊結(jié)石患者。臨床表現(xiàn)急性膽囊炎的典型癥狀為右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強直，可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。診斷方法醫(yī)生通過詢問病史、體格檢查和實驗室檢查等手段進行診斷，必要時需進行影像學檢查。治療手段急性膽囊炎的治療包括藥物治療和手術(shù)治療，具體選擇應根據(jù)病情和醫(yī)生建議進行。急性膽囊炎發(fā)病原因急性腸梗阻是由于腸道通過障礙而引起的疾病，常見原因包括腸粘連、腸道腫瘤、腸道炎癥等。診斷方法醫(yī)生通過詢問病史、體格檢查和影像學檢查等手段進行診斷。治療手段急性腸梗阻的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，具體選擇應根據(jù)病情和醫(yī)生建議進行。非手術(shù)治療包括禁食、胃腸減壓、藥物治療等，手術(shù)治療則包括解除梗阻和恢復腸道通暢等。臨床表現(xiàn)急性腸梗阻的典型癥狀為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便等。急性腸梗阻心腦血管疾病04病癥概述01急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，常伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化。診斷要點02根據(jù)典型臨床表現(xiàn)、心電圖動態(tài)演變及血清心肌酶學變化，可作出診斷。治療原則03盡快恢復心肌的血液灌注，挽救瀕死的心肌、防止梗死擴大或縮小心肌缺血范圍，保護和維持心臟功能，及時處理嚴重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死。急性心肌梗死診斷要點根據(jù)臨床表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學檢查可作出診斷。病癥概述急性腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。治療原則盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進神經(jīng)功能恢復，急性期應盡量臥床休息，加強護理，防治并發(fā)癥。急性腦卒中病癥概述高血壓急癥是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者，在某些誘因作用下，血壓突然和顯著升高，同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴重危及生命的臨床綜合征。診斷要點根據(jù)病史、體查及實驗室檢查可作出診斷。治療原則迅速降低血壓，同時保護靶器官功能，防止并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓急癥病癥概述心律失常是指心臟電傳導系統(tǒng)異常所引起的心跳不規(guī)則、過快或過慢等癥狀的總稱，通過口服抗心律失常藥物或接受手術(shù)治療，輔以生活方式的改善，定期隨診復查。診斷要點根據(jù)臨床表現(xiàn)及心電圖檢查可作出診斷。治療原則應根據(jù)心律失常的性質(zhì)、類型、危險程度及患者的具體情況，選擇合適的治療方法，包括藥物治療、電復律、射頻消融術(shù)、起搏器植入等。心律失常呼吸系統(tǒng)疾病05癥狀突然出現(xiàn)的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，常伴有呼吸困難，嚴重時可危及生命。體征患者可出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動、三凹征等，肺部聽診可聞及哮鳴音。發(fā)病原因多與過敏原接觸、呼吸道感染、氣候變化等有關(guān)。治療原則盡快緩解癥狀，保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥，防止并發(fā)癥。急性哮喘發(fā)作癥狀體征呼吸頻率、節(jié)律和幅度均可發(fā)生變化，可出現(xiàn)呼吸窘迫。發(fā)病原因多繼發(fā)于其他嚴重呼吸系統(tǒng)疾病或全身性疾病。呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀等，嚴重時可出現(xiàn)昏迷。治療原則保持呼吸道通暢，糾正缺氧和二氧化碳潴留，積極治療原發(fā)病。急性呼吸衰竭癥狀突然出現(xiàn)的呼吸困難、胸痛、咯血等。體征患者可出現(xiàn)呼吸急促、心率加快、血壓下降等。發(fā)病原因多與深靜脈血栓形成、心臟疾病、腫瘤等有關(guān)。治療原則盡快溶栓或抗凝治療，緩解癥狀，防止并發(fā)癥。急性肺栓塞癥狀體征發(fā)病原因治療原則重癥肺炎01020304高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等，嚴重時可出現(xiàn)休克和多器官功能衰竭。患者可出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、肺部濕啰音等。多與細菌感染、病毒感染、真菌感染等有關(guān)。積極抗感染治療，保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥和酸堿平衡紊亂，加強支持治療。神經(jīng)系統(tǒng)疾病06急性腦出血突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、偏癱、失語、意識障礙等癥狀。通過頭顱CT等影像學檢查可迅速明確診斷。需要緊急處理，包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓、止血等措施，必要時進行手術(shù)治療。病情兇險，病死率和致殘率較高，需要及時治療并加強康復訓練。癥狀診斷治療預后突然出現(xiàn)偏癱、失語、眩暈、共濟失調(diào)等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)昏迷。癥狀診斷治療預后通過頭顱CT或MRI等影像學檢查可明確診斷。需要盡快恢復腦組織的血液供應，包括溶栓、抗凝、降纖等治療措施，同時加強腦保護治療。與病情嚴重程度和治療及時性密切相關(guān)，輕癥患者預后較好，重癥患者可能遺留嚴重后遺癥。急性腦梗死癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘或頻繁發(fā)作，意識未完全恢復又頻繁再發(fā)。癥狀根據(jù)臨床表現(xiàn)和腦電圖檢查可明確診斷。診斷需要盡快控制癲癇發(fā)作，包括使用抗癲癇藥物、保持呼吸道通暢、維持生命體征穩(wěn)定等措施。治療與病情嚴重程度和治療及時性密切相關(guān)，輕癥患者預后較好，重癥患者可能危及生命。預后癲癇持