2023年河北省普通高校?？粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題含解析

2023年河北省普通高校專科升本科生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題一、選擇題1、Na+通道阻滯劑是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+2、心肌收縮力增強(qiáng)時，靜脈回心血量增加的機(jī)制是______A.心輸出量增加B.動脈血流速度加快C.動脈血壓增高D.對血流的抽吸作用增強(qiáng)3、下列有關(guān)炎癥的理解，哪項不正確()A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對機(jī)體有利，又有潛在危險性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應(yīng)，又可有全身反應(yīng)4、動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動脈B.細(xì)動脈C.小動脈D.微小動脈5、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg6、下列有關(guān)小葉性肺炎特點的敘述，不正確的是______A．是由病毒引起的炎癥B．病變以細(xì)支氣管為中心C．肉眼觀，實變病灶散在分布D．常見于兒童、老人和久病臥床者7、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)8、下列選項中，屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細(xì)動脈炎B.小動脈玻璃樣變性C.細(xì)動脈玻璃樣變性D.毛細(xì)血管內(nèi)透明血栓9、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A．出血B．穿孔C．癌變D．幽門狹窄10、可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時，出現(xiàn)()A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位11、決定腫瘤生物學(xué)特性的關(guān)鍵是______A．腫瘤細(xì)胞B．腫瘤間質(zhì)C．腫瘤形狀D．腫瘤血管的生成12、下列描述中，哪一項是錯誤的()A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣D.風(fēng)濕性心包炎可導(dǎo)致心包粘連13、小腸特有的運(yùn)動形式是______A.分節(jié)運(yùn)動B.蠕動沖C.集團(tuán)蠕動D.袋狀往返運(yùn)動14、在血吸蟲感染過程中，引起病變最嚴(yán)重，對機(jī)體危害最大的是______A．蟲卵B．尾蚴C．童蟲D．成蟲生理學(xué)部分15、判斷良、惡性腫瘤的主要依據(jù)是______A.生長方式B.組織來源C.有無胞膜D.異型性的大小16、肺鱗癌主要起源于()A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞17、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜18、嬰幼兒時期對促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是()A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素19、平靜呼吸時參與的肌肉是______A．膈肌、肋間外肌B．腹肌、肋間外肌C．膈肌、肋間內(nèi)肌D．腹肌、肋間內(nèi)肌20、關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少21、氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于()A.單純擴(kuò)散B.主動運(yùn)輸C.易化擴(kuò)散D.吞飲22、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素23、冬天某人進(jìn)入浴室不久后突然暈倒，考慮其血流動力學(xué)的始動因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速24、切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素25、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A．肺結(jié)核病B．慢性支氣管哮喘C．慢性支氣管擴(kuò)張癥D．慢性支氣管炎26、炎癥滲出液最主要的原因機(jī)制是______A．靜脈擴(kuò)張、血流緩慢B．局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C．毛細(xì)血管通透性升高D．毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高27、在突觸傳遞過程中，興奮性突觸后電位產(chǎn)生的機(jī)制是______A.鈣離子內(nèi)流B.氯離子內(nèi)流C.鈉離子內(nèi)流D.鉀離子內(nèi)流28、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎29、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁30、下列哪種情況不屬于機(jī)化()A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣Ｋ礼：跜.血管內(nèi)血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復(fù)31、腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致排水障礙出現(xiàn)水中毒，主要是缺乏哪種激素______A．腎上腺素B．胰高血糖素C．糖皮質(zhì)激素D．去甲腎上腺素32、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變33、下列能使尿量減少的情況是______A．靜脈滴注葡萄糖B．靜脈滴注抗利尿激素C．靜脈滴注甘露醇D．靜脈滴注生理鹽水34、肺換氣時，能使比值增大的是______A．肺纖維化B．肺氣腫C．肺血管栓塞D．支氣管痙攣35、下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍(lán)綠色D.與周國正常組織界限不清36、下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4～12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)37、下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫38、構(gòu)成細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的主要細(xì)胞是______A.成纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞39、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失40、膽汁的主要作用是______A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)41、判斷組織興奮性的指標(biāo)是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值42、快波睡眠的生物學(xué)意義是()A.貯存能量B.促進(jìn)食欲和消化C.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進(jìn)腦電圖同步化43、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg44、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸45、主動脈和大動脈在維持動脈血壓中起重要作用，主要由于______A．口徑大B．管壁厚C．血流速度快D．管壁有較大彈性46、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天47、人體胰島素的主要來源是______A．胰島A細(xì)胞B．胰島B細(xì)胞C．胰島D細(xì)胞D．胰島PP細(xì)胞48、在中腦上、下丘之間切斷動物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直49、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的()A.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸50、血漿中，形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀51、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移52、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動B.分節(jié)運(yùn)動C.伸展運(yùn)動D.緊張收縮53、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A．肺廣泛出血B．肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C．肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D．肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分54、肺癌各組織學(xué)類型中，具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是______A.小細(xì)胞癌B.大細(xì)胞癌C.腺癌D.鱗狀細(xì)胞癌55、動脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動時，腎血流量能保持不變，這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)56、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品57、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素58、月經(jīng)期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低59、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機(jī)制是______A．增強(qiáng)抗凝血酶的活性B．與游離的Ca2+結(jié)合C．抑制因子X的激活D．抑制凝血酶原的激活60、炎癥介質(zhì)的主要作用是使()A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高61、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺62、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯63、鏡下見淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞，病理性核分裂象及癌珠，應(yīng)診斷為______A．惡性淋巴瘤B．淋巴結(jié)結(jié)核C．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌64、白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤D.炎細(xì)胞吞噬65、肺心病最常見的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形66、乳腺癌中最常見的組織學(xué)類型是______A.浸潤性導(dǎo)管癌B.小葉原位癌C.浸潤性小葉癌D.乳腺粉刺癌67、炎癥本質(zhì)是()A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生68、維持軀體姿勢的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射69、關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死70、關(guān)于小葉性肺炎下列說法錯誤的是______A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預(yù)后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥71、下列描述中，哪一項是錯誤的()A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連72、濕性壞疽常發(fā)生在______A．肺、腦、腎B．肺、肝、腸C．肺、腸、子宮D．腦、腸、子宮73、自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的()A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性反應(yīng)74、關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是()A.在人類與ABO血型同時存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體75、以下哪一時期半月瓣開啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期76、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力77、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素78、慢性肺源性心臟病常見的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎79、某女性病人，因呼吸困難、發(fā)紺入院，X線顯示心臟呈球形。可診斷為______A．二尖瓣狹窄B．主動脈瓣狹窄C．二尖瓣關(guān)閉不全D．主動脈瓣關(guān)閉不全80、按照行波理論，耳蝸的頂部感知的是______A.低頻聲波B.中頻聲波C.高頻聲波D.所有頻率的聲波二、填空題81、牽張反射反射弧的顯著特點，是_____和_____都在同一肌肉中。82、半規(guī)管感受______運(yùn)動;橢圓囊和球囊感受______運(yùn)動。83、68-69.在月經(jīng)周期中，______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。84、鼻咽癌的好發(fā)部位是______，是由______病毒引起的。85、內(nèi)因子是由_____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起_____。86、壞死的結(jié)局主要有_____、_____、_____和_____。87、肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是_____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液一氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是_____。88、腫瘤實質(zhì)是指______，間質(zhì)包括______、______和淋巴細(xì)胞。89、慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)。90、腦積水時腦萎縮屬于______萎縮，動脈粥樣硬化時腦萎縮屬于______萎縮。三、名詞解釋91、室壁瘤________92、瞳孔對光反射93、下丘腦調(diào)節(jié)肽________94、腎糖閾95、急性腎盂腎炎96、碎片狀壞死______97、肺通氣98、完全強(qiáng)直收縮________99、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________100、慢波電位______四、問答題101、簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。______102、試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義。_____________________103、什么是氧解離曲線?當(dāng)血液中PCO2升高和pH值降低時，此曲線的變化和機(jī)制是什么?這種變化的生理意義是什么?104、顆粒性固縮腎見于什么疾病?簡述顆粒性固縮腎的病理變化特點。五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。病理解剖學(xué)部分106、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。

參考答案一、選擇題1、B[解析]Na+通道阻滯(斷)劑是河豚毒素;K+通道阻滯(斷)劑是四乙胺;Ca2+通道阻滯(斷)劑是維拉帕米。2、D[解析]心肌收縮力增強(qiáng)，心臟射出的血量增多，余留的血量減少，當(dāng)發(fā)生舒張時，心臟對血流的抽吸作用增強(qiáng)，因此回心血量增加。3、C4、A5、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。6、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起，凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀，可見兩側(cè)肺組織同時受累，以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個散在的實變病灶，病灶直徑多為0.5～1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍)，暗紅色或灰黃色，質(zhì)實。7、C8、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎(細(xì)動脈纖維素樣壞死)。9、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，占病人10%～35%。10、A11、A[解析]腫瘤細(xì)胞構(gòu)成腫瘤實質(zhì)，其細(xì)胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進(jìn)行腫瘤組織學(xué)分類的主要依據(jù)，腫瘤實質(zhì)是影響腫瘤生物學(xué)行為的主要因素。12、B13、A[解析]小腸的運(yùn)動形式與胃的運(yùn)動形式的區(qū)別和聯(lián)系：緊張性收縮和蠕動均有，分節(jié)運(yùn)動與容受性舒張是各自獨有。14、A[解析]蟲卵沉著所引起的損害是血吸蟲病最主要的病變。蟲卵主要沉著于乙狀結(jié)腸、直腸和肝，也可見于回腸末段、闌尾、升結(jié)腸、肺和腦等處。生理學(xué)部分15、D[解析]異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)，是區(qū)別良、惡性腫瘤的重要指標(biāo)。16、A17、A18、C19、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時，吸氣肌收縮，吸氣運(yùn)動是一個主動過程；平靜呼氣時，呼氣肌不參與運(yùn)動，而是由膈肌和肋間外肌舒張所致，是一個被動過程。20、C21、C22、A[解析]在排卵后的第8?10天，孕激素和雌激素在血中的濃度達(dá)到高峰，通過負(fù)反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能，導(dǎo)致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少，主要是由于黃體生成素(LH)的減少，黃體開始退化、萎縮，導(dǎo)致雌激素和孕激素的分泌減少，血中濃度迅速下降到最低水平。23、C24、A25、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80%～90%，其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。26、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細(xì)胞主動游出血管所致。27、C[解析]興奮性突觸后電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是鈉離子內(nèi)流，發(fā)生內(nèi)流電位。28、D29、A30、D31、C[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌，能降低入球小動脈的血流阻力，增加腎血漿流量和腎小球濾過率，還能抑制抗利尿激素的分泌，因而有利于腎排水。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時，可發(fā)生腎排水障礙，甚至引起“水中毒”。32、C33、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水通透性的關(guān)鍵激素，抗利尿激素分泌增加，遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性增加，水的重吸收增加，因此尿量減少。34、C[解析]肺換氣時，增大意味著通氣過度或血流相對不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換，致使肺泡無效腔增大。肺血管栓塞病人，肺血流量不足，故增大。35、B36、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O。37、B38、D[解析]細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細(xì)胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍。39、A40、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。41、D42、C43、C44、C45、D[解析]主動脈和大動脈的彈性貯器作用，對減小動脈血壓在心動周期中的波動幅度具有重要意義。46、C47、B[解析]胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，胰島B細(xì)胞分泌胰島素，胰島D細(xì)胞分泌生長抑素，胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽。48、D49、D50、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。51、D52、A53、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分，包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液，亦可在母體血液中找到羊水的成分。54、A[解析]肺癌各組織學(xué)類型中，具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是小細(xì)胞痛。55、A56、C57、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種，其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運(yùn)送至神經(jīng)垂體儲存，當(dāng)機(jī)體需要再釋放入血。58、D59、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合，去除游離Ca2+，故可阻斷凝血過程，以達(dá)到抗凝目的，常作為體外抗凝劑。60、B61、B62、A63、D[解析]病理性核分裂象見于惡性腫瘤，而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物，故考慮為鱗狀細(xì)胞癌；由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織，而淋巴結(jié)屬于間葉組織，故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤，應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。64、C65、C66、A[解析]乳腺癌中最常見的組織學(xué)類型是浸潤性導(dǎo)管癌。67、B68、B69、A70、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細(xì)支氣管為中心，又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者，特別是并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者，預(yù)后大多不良，并發(fā)癥較大葉性肺炎多見。71、C72、C[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾及膽囊等，也可發(fā)生于動脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。73、D74、C75、C[解析]當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時半月瓣開放。這標(biāo)志著等容收縮期結(jié)束，進(jìn)入射血期。76、C77、C78、D79、C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時，在左心收縮期，左心室一部分血液通過關(guān)閉不全的二尖瓣口反流到左心房內(nèi)，加上肺靜脈輸入的血液，左心房血容量較正常增加，壓力升高。久之，左心房代償性肥大。在心室舒張期，大量的血液涌入左心室，使左心室因收縮加強(qiáng)而發(fā)生代償性肥大。當(dāng)左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭)，會依次出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣口狹窄相比，除瓣膜的變化不同外，還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴(kuò)張。由于左心室血逆行流入左心房，聽診時心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈“球形心”。80、A[解析]聲波頻率越低，行波傳播越遠(yuǎn)，最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸頂部，因此耳蝸的頂部感知的是低頻聲波。二、填空題81、感受器、效應(yīng)器82、旋轉(zhuǎn)變速直線變速83、雌激素孕激素84、咽隱窩EB85、壁細(xì)胞、巨幼紅細(xì)胞性貧血86、溶解吸收、分離排出、機(jī)化、纖維包裹、鈣化87、二棕櫚酰卵磷脂、降低肺泡表面張力88、腫瘤細(xì)胞結(jié)締組織血管89、中央、周邊90、壓迫性營養(yǎng)不良性三、名詞解釋91、室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。92、瞳孔對光反射:是指眼視強(qiáng)光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。93、下丘腦調(diào)節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。94、腎糖閾：當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml血液時，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達(dá)極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。95、急性腎盂腎炎：是指腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的急性化膿性炎癥，主要由細(xì)菌感染引起，偶可由真菌或病毒等引起。96、碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤，常見于慢性肝炎。97、肺通氣：是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。98、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。99、膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。100、消化道平滑肌細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上，可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，又稱基本電節(jié)律(BER)。四、問答題101、①黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死，纖毛粘連、倒伏、脫失。長期炎癥刺激黏膜上皮細(xì)胞可變?yōu)榱⒎交虮馄剑踔粱鸀轺[狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多，黏液腺泡增生、肥大，漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出，臨床出現(xiàn)咯大量黏液性痰，如并發(fā)細(xì)菌感染，可咯膿性痰。③由于反復(fù)感染，支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞，纖維組織增生，使管壁增厚，管腔狹窄，臨床可出現(xiàn)干、濕性啰音。小、細(xì)支氣管變形、扭曲，腔內(nèi)黏液與炎性滲出物凝聚形成黏液栓，引起氣道狹窄、阻塞，導(dǎo)致通氣功能障礙，出現(xiàn)呼氣困難為主的呼吸困難。病變廣泛嚴(yán)重者，可引起換氣功能障礙、低氧血癥，導(dǎo)致呼吸功能不全。102、胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張;二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，故胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內(nèi)壓=一肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意義：①維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài)；②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。103、氧解離曲線是表示血液PO2與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。當(dāng)PCO2增高、pH降低時，Hb對O2的親和力降低，可增加氧的利用，氧解離曲線右移。104、(1)高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凸凹不平呈細(xì)顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類型腎小球疾病發(fā)展的終末階段，病因和發(fā)病機(jī)制及病理變化具有原腎小球疾病類型的特點。病變特點是肉眼觀，雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀;切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清;腎盂周圍脂肪增多;大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化，又稱慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失，間質(zhì)纖維化，伴有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤;病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變，腎小球體積增大，腎小管擴(kuò)張，腔內(nèi)可出現(xiàn)各種管型。五、論述題105、心輸出量:等于每搏輸出最與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。(1)每