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2023年山西省成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題一、選擇題1、下列能使尿量減少的情況是______A.靜脈滴注葡萄糖B.靜脈滴注抗利尿激素C.靜脈滴注甘露醇D.靜脈滴注生理鹽水2、阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶3、下列關(guān)于動(dòng)作電位的描述,正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導(dǎo)C.沒有不應(yīng)期D.沒有“全或無”的現(xiàn)象4、進(jìn)食后,胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長(zhǎng)抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加5、冬天某人進(jìn)入浴室不久后突然暈倒,考慮其血流動(dòng)力學(xué)的始動(dòng)因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速6、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤7、肺通氣的原動(dòng)力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮8、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體9、肉芽組織在成熟為瘢痕組織過程中發(fā)生的變化,正確的是______A.膠原纖維減少B.炎細(xì)胞數(shù)目減少C.毛細(xì)血管數(shù)目增多D.成纖維細(xì)胞數(shù)目增多10、成人在清醒、安靜、閉目時(shí),出現(xiàn)的腦電波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波11、下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚,具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生12、下列關(guān)于條件反射的特點(diǎn),哪種說法是正確的______A.非條件反射是后天形成的B.條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上形成的C.條件反射是與生俱來的能力D.條件反射的產(chǎn)生不需要學(xué)習(xí)13、在胚胎期缺乏會(huì)影響腦發(fā)育的激素是______A.生長(zhǎng)激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素14、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥,局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是()A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞15、移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁16、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)17、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品18、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化,是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制,稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液-碳酸氫鹽屏障19、在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元20、下列有關(guān)非典型增生的描述,錯(cuò)誤的是______A.可見于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細(xì)胞大小形態(tài)不一,排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)21、血中胰島素明顯降低主要見于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病22、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直23、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈在維持動(dòng)脈血壓中起重要作用,主要由于______A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有較大彈性24、下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確()A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞,形成鐵銹色痰C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯,缺氧最重D.中性粒細(xì)胞滲出過少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變25、成年后生長(zhǎng)素分泌過多,導(dǎo)致()A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥26、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失27、分泌腎素的細(xì)胞是______A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞28、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子29、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移30、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,不正確的是()A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散31、下列選項(xiàng)中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動(dòng)脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡32、血栓的結(jié)局不包括()A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化33、臨床上長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者,停藥應(yīng)逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮34、基礎(chǔ)狀態(tài)下,機(jī)體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運(yùn)動(dòng)B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸35、對(duì)葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是36、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié),石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯,應(yīng)考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤37、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應(yīng)考慮為______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞38、炎癥介質(zhì)的主要作用是使______A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高39、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿40、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部41、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機(jī)制是______A.降低血小板功能B.增強(qiáng)抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活42、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟43、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______A.大腸桿菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌44、壞疽是指大塊的組織壞死合并______A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.化膿茵感染D.腐敗菌感染45、下列細(xì)胞中再生能力最強(qiáng)的是______A.心肌細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞C.骨骼肌細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞46、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ47、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A.膿腫B.漿液性炎C.化膿性炎D.纖維素性炎48、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素49、動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈50、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期單位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快51、心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮52、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天53、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈54、動(dòng)脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括()A.血栓形成B.動(dòng)脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血55、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎56、抑制性突觸后電位的變化是()A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化57、在心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末58、關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障59、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤60、股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應(yīng)考慮為()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞61、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞62、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A.魚肉狀B.Codman三角C.日光放射狀陰影D.明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞63、傷寒細(xì)胞的特征是______A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個(gè)或幾十個(gè)核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片,并吞噬傷寒桿菌64、近髓腎單位的主要功能是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素65、下列有關(guān)急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿66、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜67、肺換氣時(shí),能使比值增大的是______A.肺纖維化B.肺氣腫C.肺血管栓塞D.支氣管痙攣68、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是______A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支69、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮70、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎71、Na+通道阻滯劑是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+72、在一個(gè)心動(dòng)周期中,左心室壓力升高速度最快的是()A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期73、患者右股骨粉碎性骨折,送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡,查明死因的方法為______A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細(xì)胞學(xué)檢查D.活體組織檢查74、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥75、下列有關(guān)月經(jīng)周期的描述,不正確的是______A.分泌期為排卵后期B.排卵期也屬于月經(jīng)期C.增生期為排卵前期D.月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開始76、白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.炎細(xì)胞吞噬77、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素78、膽汁的主要作用是______A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)79、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾80、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸二、填空題81、74-76.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗______、抗______、抗______、抗休克。82、彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化分為三期,最后一期稱______。83、生長(zhǎng)激素分泌過多,幼年易患______,成年易患______。84、腫瘤實(shí)質(zhì)是指______,間質(zhì)包括______、______和淋巴細(xì)胞。85、心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由_____負(fù)載內(nèi)向離子流和_____攜帶外向離子流所形成。86、呼吸的過程包括______、氣體在血液中的運(yùn)輸、______。87、慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū);四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)。88、脂肪變性最常發(fā)生在_____細(xì)胞。89、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。90、調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是_____和_____。三、名詞解釋91、機(jī)化92、能量代謝________93、瘺管94、慢波電位______95、結(jié)核瘤_____________________96、COPD_____________________97、瞳孔對(duì)光反射98、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________99、應(yīng)激反應(yīng)____________100、淋巴道轉(zhuǎn)移______四、問答題101、簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化。_____________________102、某人在意外事故中脊髓受到損傷,喪失橫斷面以下的反射活動(dòng),進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài),但數(shù)周后屈肌反射、腱反射等比較簡(jiǎn)單的反射開始逐漸恢復(fù)。該病人的上述癥狀在臨床上被稱為什么?并簡(jiǎn)述其定義及其產(chǎn)生機(jī)制。103、試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義。_____________________104、食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并簡(jiǎn)述其成分及作用。五、論述題105、某男,24歲,體重70公斤,在參加愛心獻(xiàn)血時(shí),獻(xiàn)血400毫升后,除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。問:(1)該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少?(2)該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快?_____________________106、心肌興奮后其興奮性周期變化、特點(diǎn)及生理意義如何?______
參考答案一、選擇題1、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水通透性的關(guān)鍵激素,抗利尿激素分泌增加,遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量減少。2、C3、B[解析]動(dòng)作電位的特點(diǎn):①“全或無”現(xiàn)象:刺激強(qiáng)度未達(dá)到閾值,動(dòng)作電位不會(huì)產(chǎn)生;刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后,即可觸發(fā)動(dòng)作電位,同時(shí)幅度也達(dá)到該細(xì)胞動(dòng)作電位的最大值。②不衰減傳播:動(dòng)作電位一旦在細(xì)胞膜的某一部位產(chǎn)生,就會(huì)迅速向整個(gè)細(xì)胞膜傳導(dǎo),且動(dòng)作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放:連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個(gè)動(dòng)作電位總有一定間隔而不會(huì)融合起來,呈現(xiàn)為一個(gè)個(gè)分離的脈沖式發(fā)放,故選項(xiàng)B正確??梢钥偤?、沒有“全或無”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點(diǎn),故選項(xiàng)A、D錯(cuò)誤。動(dòng)作電位有絕對(duì)不應(yīng)期與相對(duì)不應(yīng)期,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。4、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。5、C6、C7、B8、D9、B[解析]肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期,其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管,其排列方向與創(chuàng)面垂直,近傷口表面時(shí)互相吻合,形成袢狀彎曲的網(wǎng),觸之易出血,新生毛細(xì)血管之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少,其間可見少量成纖維細(xì)胞和膠原纖維。瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成,纖維束往往呈均質(zhì)性紅染,即玻璃樣變,纖維細(xì)胞很稀少,核細(xì)長(zhǎng)而深染,組織內(nèi)血管減少。肉眼觀,瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明,干燥,質(zhì)硬韌并缺乏彈性。10、A[解析]在成人安靜、閉目、清醒時(shí),出現(xiàn)的腦電波形為α波。11、B12、B[解析]非條件反射是與生俱來的,不需要學(xué)習(xí)。條件反射是建立在非條件反射的基礎(chǔ)上,是人或高等動(dòng)物在生活過程中根據(jù)不同環(huán)境條件和體驗(yàn)而建立起來的,需要學(xué)習(xí)。13、B[解析]甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需的激素之一,特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。14、A15、C16、C17、D18、D19、B20、D[解析]非典型增生既可見于腫瘤性病變,也可見于修復(fù)、炎癥等情況(所謂反應(yīng)性非典型增生),學(xué)術(shù)界傾向使用異型增生這一術(shù)語來描述與腫瘤形成相關(guān)的非典型增生,故選項(xiàng)A、B正確。異型增生上皮具有細(xì)胞和結(jié)構(gòu)異型性,細(xì)胞大小、形態(tài)不一,排列紊亂,故選項(xiàng)C正確。當(dāng)致病因素去除時(shí),某些未累及上皮全層的異型增生可能會(huì)逆轉(zhuǎn)消退,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。21、C[解析]胰島素依賴型糖尿?。河址QⅠ型或幼年型。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病,起病急,病情重,發(fā)展快,胰島β細(xì)胞嚴(yán)重受損,細(xì)胞數(shù)目明顯減少,胰島素分泌絕對(duì)不足,血中胰島素降低,引起糖尿病,易出現(xiàn)酮癥,治療依賴胰島素。22、D[解析]在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進(jìn),表現(xiàn)為四肢伸直、堅(jiān)硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。23、D[解析]主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用,對(duì)減小動(dòng)脈血壓在心動(dòng)周期中的波動(dòng)幅度具有重要意義。24、B25、D26、A27、B[解析]球旁器又稱近球小體,由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成,主要位于皮質(zhì)腎單位:①球旁細(xì)胞也稱近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞,能合成、儲(chǔ)存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并將信息傳至球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞:具有吞噬和收縮功能。28、A29、D30、A31、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下,腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。32、D33、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的,當(dāng)長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素時(shí),長(zhǎng)期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸,會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥,腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,會(huì)產(chǎn)生。腎上腺危象。34、D35、A36、A37、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高,臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,下床活動(dòng)時(shí)引起血栓脫落而發(fā)生肺動(dòng)脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。38、B[解析]炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì),亦稱炎性化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化。39、A40、B41、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結(jié)合后,其抗凝作用可顯著增加。42、C43、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見,其次為化膿性鏈球菌等。44、D[解析]壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染,壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變。45、D[解析]根據(jù)組織細(xì)胞再生能力的強(qiáng)弱,可將人體組織細(xì)胞分為三類:不穩(wěn)定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞和永久性細(xì)胞。不穩(wěn)定細(xì)胞再生能力最強(qiáng),穩(wěn)定細(xì)胞次之,永久性細(xì)胞再生能力最差。神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞,在出生后不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失。46、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面,并被激活為FⅫa,從而啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑。47、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如,Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。48、A49、A50、B51、C52、C53、B54、C55、A56、A57、B58、A59、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點(diǎn)。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等,故選項(xiàng)A、C、D錯(cuò)誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位,故選項(xiàng)B正確。60、A61、A[解析]鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型,約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%,其中大部分為中央型肺癌,該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞。62、D[解析]骨肉瘤為最常見的骨惡性腫瘤。多見于青少年。好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀,出血壞死常見;腫瘤破壞骨皮質(zhì),掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨,構(gòu)成X線檢查所見的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質(zhì)之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁,在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下,腫瘤細(xì)胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織,這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高,生長(zhǎng)迅速,發(fā)現(xiàn)時(shí)常已有血行轉(zhuǎn)移。63、D[解析]傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱“傷寒細(xì)胞”。64、D65、A[解析]急性腎炎綜合征起病急,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿,常有水腫和高血壓。嚴(yán)重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。66、A67、C[解析]肺換氣時(shí),增大意味著通氣過度或血流相對(duì)不足,部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換,致使肺泡無效腔增大。肺血管栓塞病人,肺血流量不足,故增大。68、A[解析]近曲小管上皮細(xì)胞的管腔膜上有大量的微絨毛,所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強(qiáng)。69、B[解析]小腸運(yùn)動(dòng)的形式有分節(jié)運(yùn)動(dòng)、緊張性收縮、蠕動(dòng)三種,其中小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用:①使食糜與消化液充分混合,有利于化學(xué)性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸,并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度,對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用。70、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎,其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。71、B[解析]Na+通道阻滯(斷)劑是河豚毒素;K+通道阻滯(斷)劑是四乙胺;Ca2+通道阻滯(斷)劑是維拉帕米。72、B73、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折,送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡,初步懷疑脂肪栓塞導(dǎo)致死亡,查明死因的方法為尸體剖檢,檢查肺動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細(xì)胞學(xué)檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子?;铙w組織檢查應(yīng)在活體中進(jìn)行。74、A75、B[解析]從月經(jīng)開始到流血停止,相當(dāng)于月經(jīng)周期的第1~5天,歷時(shí)4~5天,稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長(zhǎng)時(shí)期相對(duì)應(yīng),一般為月經(jīng)周期的第6~14天,這段時(shí)間稱為增生期,亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來日止,相當(dāng)于月經(jīng)周期的第15~28天,歷時(shí)13~14天,這段時(shí)間稱為分泌期,亦稱黃體期或排卵后期。76、C77、C[解析]雌激素可促進(jìn)子宮的發(fā)育,使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化,促進(jìn)子宮平滑肌的增生,提高子宮平滑肌的興奮性及對(duì)縮宮素的敏感性。78、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪,促進(jìn)脂肪的消化和吸收。79、C80、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種:①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠(yuǎn)比T3多,T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍。二、填空題81、炎過敏中毒82、結(jié)節(jié)期83、巨人癥肢端肥大癥84、腫瘤細(xì)胞結(jié)締組織血管85、Ca2+(鈣離子)、K+(鉀離子86、外呼吸內(nèi)呼吸87、中央、周邊88、肝89、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層90、頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體三、名詞解釋91、機(jī)化:由新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化。92、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程。93、瘺管:連接兩個(gè)內(nèi)臟器官之間或內(nèi)臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。94、消化道平滑肌細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上,可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律,又稱基本電節(jié)律(BER)。95、結(jié)核瘤:又稱結(jié)核球,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶,直徑2~5cm,單個(gè)或多個(gè),多見于肺上葉。96、COPD:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱,以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。97、瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí),瞳孔縮小;眼視弱光時(shí),瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射。98、繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時(shí),雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬,顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,腎盂固有脂肪組織增多,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。99、應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等)時(shí),引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng),血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)。100、淋巴道轉(zhuǎn)移:腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后,隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié),聚集于邊緣竇,繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。四、問答題101、十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁,潰瘍一般較小,直徑多在1cm以內(nèi),潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀:潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi),邊緣整齊,底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周圍的黏膜皺襞常向潰瘍處集中,呈放射狀。鏡下觀:潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。102、(1)該病人的上述癥狀在臨床上被稱為脊髓休克(脊休克)。(2)定義:動(dòng)物的脊髓與高位中樞離斷后,暫時(shí)喪失了反射活動(dòng)能力而進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài),這種現(xiàn)象稱為脊髓休克,簡(jiǎn)稱脊休克。(3)產(chǎn)生機(jī)制:脊休克的產(chǎn)生是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致。103、胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓,故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成,一是肺內(nèi)壓,使肺泡擴(kuò)張;二是肺回縮壓,使肺泡縮小,即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓;因在吸氣末和呼氣末,肺內(nèi)壓等于大氣壓,故胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺回縮壓;若將大氣壓視為零,則胸膜腔內(nèi)壓=一肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)
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