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文檔簡介
西醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-內(nèi)科-心血管內(nèi)科-心臟瓣膜病(第1部分)
單選題A11.最有助于診斷風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的體征是答案:(E)A:Graham-Steell雜音B:面頰部呈紫紅色C:心濁音界呈梨形D:第二心音亢進(jìn)E:心尖部舒張期隆隆樣雜音
單選題A12.二尖瓣狹窄答案:(A)A:超聲心動(dòng)二尖瓣EF斜率下降B:超聲心動(dòng)IVS:LVPW=1.5:1C:超聲心動(dòng)出現(xiàn)有室前壁以及房室溝處無反射區(qū)D:超聲心動(dòng),左室徑65mmE:超聲心動(dòng)室間隔連續(xù)中斷
單選題A13.到達(dá)左心房的手術(shù)途徑中,常用于二尖瓣閉式擴(kuò)張分離術(shù)或心內(nèi)探查的是答案:(A)A:左心耳B:左壁(外壁)C:房間溝D:房間隔E:左心房上壁
單選題A14.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛與下述有關(guān)的為答案:(B)A:炎癥刺激B:缺血、缺氧C:肌張力改變D:腫瘤浸潤E:物理、化學(xué)因子
單選題A15.二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是答案:(D)A:左房擴(kuò)大B:肺動(dòng)脈段突出C:肺紋理增多D:左室收縮時(shí)左房反向膨出E:出現(xiàn)Kerley線
單選題A16.左向右分流型的先天性心臟病是答案:(A)A:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B:肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈縮窄D:右位心E:卵圓孔未閉
單選題A17.大咯血易發(fā)生于答案:(C)A:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全B:風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全C:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄D:風(fēng)濕性心臟病,三尖瓣重度狹窄E:風(fēng)濕性心臟病,三尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
單選題A18.僅引起右心室后負(fù)荷增加的疾病是答案:(D)A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:三尖瓣關(guān)閉不全C:房間隔缺損D:阻塞性肺氣腫E:動(dòng)靜脈瘺
單選題A19.嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要治療方法是答案:(D)A:有效預(yù)防風(fēng)濕熱B:僅能藥物對癥治療C:經(jīng)皮球囊介入治療D:人工瓣膜置換術(shù)E:心臟移植
單選題A110.主動(dòng)脈瓣輕度狹窄的瓣口面積是答案:(B)A:3~4cm《sup》2《/sup》B:》1.5cm《sup》2《/sup》C:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》D:《1.0cm《sup》2《/sup》E:0.75~1.0cm《sup》2《/sup》
單選題A111.二尖瓣輕度狹窄的瓣口面積是答案:(C)A:4~6cm《sup》2《/sup》B:小于2.0cm《sup》2《/sup》C:1.5~2.0cm《sup》2《/sup》D:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》E:<1.0cm《sup》2《/sup》
單選題A112.慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn),敘述正確的是答案:(A)A:心悸常是最早的表現(xiàn)B:呼吸困難少見C:早期出現(xiàn)左心室衰竭表現(xiàn)D:暈厥較主動(dòng)脈瓣狹窄常見E:心絞痛較主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)常見
單選題A113.主動(dòng)脈瓣狹窄在正常心排血量時(shí)壓力階差峰值至少應(yīng)大于答案:(D)A:35mmHgB:40mmHgC:45mmHgD:50mmHgE:55mmHg
單選題A114.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的周圍血管征是答案:(E)A:水沖脈B:槍擊音C:毛細(xì)血管搏動(dòng)征D:Duroziez征E:交替脈
單選題A115.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),下列不正確的是答案:(D)A:主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B:主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱C:脈壓小,脈搏細(xì)弱D:左心室明顯擴(kuò)張E:可出現(xiàn)第四心音
單選題A116.二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點(diǎn)是答案:(E)A:前者心尖部有全收縮期雜音B:前者第一心音減弱C:前者第一心音增強(qiáng)D:后者少見E:后者除收縮期雜音外,心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音
單選題A117.對人工心臟瓣膜的評價(jià),下列正確的是答案:(D)A:機(jī)械瓣抗凝治療1年即可B:生物瓣終生不損壞C:以上兩種瓣組織相容性均差D:機(jī)械瓣耐久性較好,生物瓣不需終身抗凝治療E:機(jī)械瓣易并發(fā)感染
單選題A118.重度二尖瓣狹窄引起急性肺水腫伴休克的主要原因是答案:(B)A:心室收縮功能明顯減退B:回流至左室血量明顯減少C:明顯肺動(dòng)脈高壓,右心排血受阻D:右室增大E:嚴(yán)重缺氧,毛細(xì)血管床擴(kuò)大引起血容量不足
單選題A119.風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是答案:(D)A:三尖瓣+二尖瓣B:三尖瓣+主動(dòng)脈瓣C:肺動(dòng)脈瓣+二尖瓣D:二尖瓣+主動(dòng)脈瓣E:二尖瓣+肺動(dòng)脈瓣
單選題A120.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至答案:(D)A:頸部和鎖骨上窩B:左腋下和肩胛下區(qū)C:胸骨左緣和心底部D:胸骨左緣和心尖部E:心尖部
單選題A121.心臟瓣膜病中常出現(xiàn)頭部搏動(dòng)感及節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)的是答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:肺動(dòng)脈瓣狹窄
單選題A122.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí),早期出現(xiàn)大咯血的原因是答案:(E)A:肺水腫B:肺部感染C:支氣管黏膜血管破裂D:肺梗死E:側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂
單選題A123.患者胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音見于答案:(B)A:二尖瓣關(guān)閉不全B:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:肺動(dòng)脈瓣狹窄E:二尖瓣狹窄
單選題A124.在發(fā)展中國家,二尖瓣關(guān)閉不全最常見的病因是答案:(B)A:二尖瓣脫垂B:風(fēng)濕性心臟病C:感染性心內(nèi)膜炎D:二尖瓣環(huán)鈣化E:冠心病
單選題A125.單純二尖瓣狹窄時(shí),以下說法錯(cuò)誤的是答案:(E)A:第一心音亢進(jìn)是因?yàn)樾呐K收縮時(shí),二尖瓣前葉處于低位B:不會(huì)發(fā)生左心室衰竭C:不會(huì)引起左心室擴(kuò)大D:最早期癥狀為勞累性呼吸困難E:早期即可出現(xiàn)右心衰竭
單選題A126.風(fēng)濕性心臟瓣膜最常見的瓣膜損害是答案:(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全
單選題A127.診斷先天心血管疾病與心臟瓣膜病最可靠、最有價(jià)值的檢查方法是答案:(D)A:放射性核素掃描B:胸部X線檢查C:心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖D:超聲心動(dòng)圖E:胸部CT
單選題A128.對風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全最具診斷意義的體征是答案:(C)A:二尖瓣面容B:二尖瓣開放拍擊音C:心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D:心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)、拍擊性E:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)、分裂
單選題A129.單純二尖瓣狹窄患者可有答案:(D)A:左心房擴(kuò)大,右心房縮小B:右心房擴(kuò)大,左心房縮小C:右心室縮小,左心房擴(kuò)大D:左心室縮小或正常,左心房擴(kuò)大E:左心房擴(kuò)大,左心室擴(kuò)大
單選題A130.二尖瓣關(guān)閉不全答案:(A)A:心室收縮時(shí)心房反向膨出B:普大型心C:左室增大,主動(dòng)脈明顯擴(kuò)張D:梨形心E:心影正?;蜃笫?、左房輕度增大
單選題A131.胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降,最可能的診斷是答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:心包炎C:肺梗死D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:自發(fā)性氣胸
單選題A132.二尖瓣狹窄患者少見的并發(fā)癥是答案:(E)A:腦梗死B:心房顫動(dòng)C:肺部感染D:急性肺水腫E:感染性心內(nèi)膜炎
單選題A133.X線示球形巨大心影,心臟聽診可聞及四音律,是以下哪項(xiàng)的典型體征答案:(D)A:二葉主動(dòng)脈瓣畸形B:主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤C:主動(dòng)脈瓣縮窄D:三尖瓣下移畸形E:肺動(dòng)脈瓣狹窄
單選題A134.心尖部收縮中晚期喀喇音提示答案:(A)A:二尖瓣脫垂B:室壁瘤形成C:二尖瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:室間隔穿孔
單選題A135.不是由主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是答案:(D)A:感染性心內(nèi)膜炎B:風(fēng)濕性心臟病C:先天性二葉主動(dòng)脈瓣D:梅毒性主動(dòng)脈炎E:主動(dòng)脈瓣黏液樣變性
單選題A136.關(guān)于二尖瓣狹窄的病因,敘述不正確的是答案:(D)A:最常見病因?yàn)轱L(fēng)濕熱B:約半數(shù)患者多有反復(fù)鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史C:多次發(fā)作急性風(fēng)濕熱較一次發(fā)作出現(xiàn)狹窄早D:二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全占風(fēng)心病的25%E:老年性二尖瓣環(huán)或環(huán)下鈣化為罕見病因
單選題A137.主動(dòng)脈瓣狹窄的病人,《strong》不會(huì)《/strong》出現(xiàn)的體征是答案:(B)A:抬舉樣心尖搏動(dòng)B:主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)C:胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期噴射樣雜音D:脈細(xì)弱E:脈壓縮小
單選題A138.二尖瓣狹窄最常見的癥狀是答案:(D)A:咯血B:頭暈C:水腫D:呼吸困難E:體循環(huán)淤血
單選題A139.二尖瓣關(guān)閉不全血流動(dòng)力學(xué)障礙引起的改變有答案:(D)A:左心房擴(kuò)大B:左心房和右心室擴(kuò)大C:左心室擴(kuò)大D:左心房和左心室擴(kuò)大E:全心擴(kuò)大
單選題A140.乳頭肌斷裂致急性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),下列描述正確的是答案:(C)A:左心室大小無明顯變化B:可無癥狀C:左心房明顯擴(kuò)大D:胸部X線片示肺紋理稀疏E:心電圖示S《sub》v1《/sub》+R《sub》v5《/sub》》4.0mV
單選題A141.主動(dòng)脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是答案:(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:左心室擴(kuò)大D:回心血量增加E:血壓升高
單選題A142.主動(dòng)脈瓣慢性關(guān)閉不全體征表現(xiàn)為答案:(D)A:收縮壓、舒張壓和脈壓正常B:收縮壓升高,舒張壓稍低,脈壓稍增大C:收縮壓正常,舒張壓降低,脈壓升高D:收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大E:收縮壓、舒張壓和脈壓均下降
單選題A143.風(fēng)濕性心瓣膜病中,最易導(dǎo)致心絞痛的類型是答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:三尖瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
單選題A144.關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是答案:(C)A:由于肺動(dòng)脈壓升高,從而使左房壓升高B:右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重C:由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高D:肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,吸氧后可升高E:右心受累與左房壓無關(guān)
單選題A145.關(guān)于二尖瓣狹窄患者的陳述錯(cuò)誤的是答案:(E)A:可常伴房顫B:可導(dǎo)致右心衰竭C:并發(fā)急性肺水腫D:Ⅰ~Ⅱ級患者麻醉手術(shù)耐受力好E:有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭
單選題A146.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,出現(xiàn)周圍血管征的原因是答案:(D)A:外周動(dòng)脈硬化B:回心血量增加C:心輸出量增大D:收縮壓增高、舒張壓下降E:中小動(dòng)脈彈性增加
單選題A147.以下瓣膜病變常發(fā)生暈厥的是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全
單選題A148.二尖瓣狹窄右室負(fù)荷加大時(shí)心電圖可見答案:(B)A:P波增寬》0.11sB:右束支傳導(dǎo)阻滯或右室肥大C:Pv《sub》1《/sub》雙相波D:Rv《sub》5《/sub》》2.5mVE:左束支傳導(dǎo)阻滯
單選題A149.應(yīng)慎用于主動(dòng)脈瓣狹窄并發(fā)的心力衰竭的藥物是答案:(E)A:洋地黃類B:抗生素C:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D:抗心律失常藥E:利尿劑
單選題A150.有關(guān)二尖瓣狹窄的早期病理生理改變,錯(cuò)誤的是答案:(D)A:肺靜脈壓升高B:左房壓升高C:肺毛細(xì)血管楔壓升高D:低心排血量E:肺淤血征象
單選題A151.同時(shí)出現(xiàn)雙室增大的疾病是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:心包炎C:室間隔缺損D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:三尖瓣關(guān)閉不全
單選題A152.下列結(jié)果說明主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全系風(fēng)濕性的是答案:(A)A:主動(dòng)脈瓣短縮,增厚粘連伴狹窄B:主動(dòng)脈瓣環(huán)擴(kuò)張C:主動(dòng)脈瓣呈二葉瓣D:主動(dòng)脈瓣增厚鈣化E:主動(dòng)脈瓣根部擴(kuò)張
單選題A153.最易并發(fā)亞急性感染性心內(nèi)膜炎的心臟病是答案:(B)A:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B:主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全C:冠心病乳頭肌功能不全D:肺源性心臟病E:二尖瓣脫垂
單選題A154.主動(dòng)脈瓣狹窄的晚期,可見答案:(D)A:收縮壓升高,脈壓正常B:脈壓升高,收縮壓正常C:收縮壓和脈壓均升高D:收縮壓和脈壓均下降E:收縮壓和舒張壓均下降
單選題A155.二尖瓣關(guān)閉不全患者最早出現(xiàn)的癥狀是答案:(B)A:胸悶、胸痛B:乏力、心悸C:惡心、嘔吐D:呼吸困難E:暈厥
單選題A156.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者如聞及開瓣音,表示其病理改變?yōu)榇鸢福?C)A:瓣膜明顯增厚B:漏斗型C:隔膜型D:二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全E:聯(lián)合瓣膜病變
單選題A157.以下瓣膜病變常發(fā)生暈厥的是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全
單選題A158.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是答案:(D)A:A《sub》2《/sub》增強(qiáng)B:心尖部Austin-Flint雜音C:心尖部S《sub》2《/sub》亢進(jìn)D:心尖部粗糙的收縮期雜音E:心尖梨形
單選題A159.成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是答案:(C)A:0.5~1.0cm《sup》2《/sup》B:2.0~3.0cm《sup》2《/sup》C:4.0~6.0cm《sup》2《/sup》D:6.5~7.5cm《sup》2《/sup》E:8.0~9.0cm《sup》???????2《/sup》
單選題A160.毛細(xì)血管搏動(dòng)征最常見于下列何種疾病答案:(A)A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:主動(dòng)脈瓣狹窄C:肺動(dòng)脈瓣狹窄D:肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:二尖瓣狹窄
單選題A161.導(dǎo)致急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因中最常見的是答案:(A)A:感染性心內(nèi)膜炎B:二葉主動(dòng)脈瓣畸形C:退行性主動(dòng)脈瓣病變D:風(fēng)濕性心臟病E:主動(dòng)脈夾層
單選題A162.最有助于診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征是答案:(A)A:胸骨左緣第3肋間舒張期雜音B:Graham-Steell雜音C:心尖抬舉樣搏動(dòng)D:心界呈靴形E:脈壓增加
單選題A163.正常二尖瓣口面積答案:(E)A:《1.0cm《sup》2《/sup》B:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》C:1.5~2.0cm《sup》2《/sup》D:2.0~4.0cm《sup》2《/sup》E:4.0~6.0cm《sup》2《/sup》
單選題A164.以下心血管疾病中最易引起咯血的是答案:(A)A:二尖瓣狹窄B:肺動(dòng)脈瓣狹窄C:急性心包炎D:三尖瓣狹窄E:主動(dòng)脈瓣狹窄
單選題A165.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是答案:(C)A:心房顫動(dòng)B:體循環(huán)栓塞C:急性肺水腫D:右心衰竭E:感染性心內(nèi)膜炎
單選題A166.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的X線表現(xiàn)答案:(B)A:心影正常B:靴形心C:梨形心D:燒瓶心E:全心大
單選題A167.二尖瓣狹窄大咯血的直接原因是答案:(E)A:肺淤血B:肺栓塞C:支氣管黏膜血管破裂D:支氣管擴(kuò)張E:支氣管靜脈曲張破裂
單選題A168.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄常見的臨床“三聯(lián)征”為答案:(B)A:呼吸困難、心絞痛、房顫B:呼吸困難、心絞痛、暈厥C:呼吸困難、心絞痛、細(xì)遲脈D:心絞痛、暈厥、細(xì)遲脈E:心絞痛、細(xì)遲脈、房顫
單選題A169.二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點(diǎn)是答案:(E)A:后者少見B:前者第一心音減弱C:前者第一心音增強(qiáng)D:前者心尖部有全收縮期雜音E:后者除收縮期雜音外,心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音
單選題A170.中重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人,可出現(xiàn)的體征是答案:(A)A:Austin-Flint雜音B:Graham-Steell雜音C:第一心音亢進(jìn)D:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分離E:三尖瓣區(qū)收縮期雜音
單選題A171.主動(dòng)脈瓣中度狹窄時(shí)瓣口面積為答案:(C)A:<0.75cm《sup》2《/sup》B:0.75~1.0cm《sup》2《/sup》C:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》D:1.76~2.0cm《sup》2《/sup》E:2.1~4.0cm《sup》2《/sup》
單選題A172.符合主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn)是答案:(D)A:梨形心B:靴形心C:心尖區(qū)收縮期喀喇音D:反復(fù)發(fā)作心絞痛、暈厥E:心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音,向背部傳導(dǎo)
單選題A173.以下哪項(xiàng)不是二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證答案:(A)A:合并左房內(nèi)血栓B:瓣葉輕度鈣化C:外科分離術(shù)后再狹窄D:重度二尖瓣狹窄,心功能三級E:合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全,超聲左室50mm
單選題A174.胸骨右緣第二肋間聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音,見于答案:(B)A:肺動(dòng)脈瓣狹窄B:主動(dòng)脈瓣狹窄C:肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:二二尖瓣關(guān)閉不全
單選題A175.有助于確診主動(dòng)脈瓣狹窄的檢查是答案:(E)A:X線胸片B:胸部CTC:放射性核素D:心電圖E:超聲心動(dòng)圖
單選題A176.下列結(jié)果說明主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全系風(fēng)濕性的是答案:(D)A:左心室乳頭肌、腱索反射增強(qiáng)鈣化B:主動(dòng)脈瓣增厚鈣化C:主動(dòng)脈瓣根部擴(kuò)張D:主動(dòng)脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短,二尖瓣口面積《1.2cm《sup》2《/sup》E:主動(dòng)脈瓣呈二葉瓣
單選題A177.二尖瓣狹窄患者的死因主要是答案:(C)A:急性肺栓塞B:急性心肌梗死C:心力衰竭D:腦卒中E:感染性心內(nèi)膜炎
單選題A178.下列各項(xiàng)中,哪種心臟瓣膜病最易引起暈厥答案:(B)A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:主動(dòng)脈瓣狹窄C:左房室瓣狹窄D:左房室瓣關(guān)閉不全E:肺動(dòng)脈瓣狹窄
單選題A179.下列哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)答案:(D)A:面色蒼白B:心尖向左下移位呈抬舉樣搏動(dòng)C:心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音D:彩超顯示主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流E:周圍血管征
單選題A180.在直立、運(yùn)動(dòng)中易引起暈厥的心臟瓣膜病是答案:(E)A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣狹窄C:肺動(dòng)脈瓣狹窄D:二尖瓣關(guān)閉不全E:主動(dòng)脈瓣狹窄
單選題A181.慢性二尖瓣關(guān)閉不全最常見的病因是答案:(A)A:風(fēng)濕熱B:二尖瓣脫垂綜合征C:老年退行性瓣膜病D:冠心病乳頭肌功能障礙E:結(jié)締組織疾病
單選題A182.二尖瓣狹窄病人,提示進(jìn)入肺動(dòng)脈高壓期的體征是答案:(B)A:第一心音亢進(jìn)B:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C:心臟濁音界擴(kuò)大D:兩肺布滿水泡音E:開瓣音
單選題A183.超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果說明主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全系風(fēng)濕病引起的是答案:(E)A:主動(dòng)脈瓣呈二葉瓣B:主動(dòng)脈瓣根部擴(kuò)張C:主動(dòng)脈瓣增厚鈣化D:左室乳頭肌,腱索反射增強(qiáng)鈣化E:主動(dòng)脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短,二尖瓣口面積《1.2cm《sup》2《/sup》
單選題A184.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)后葉損害雜音特點(diǎn)答案:(B)A:音調(diào)高或粗糙B:傳至胸骨左緣和心底部C:在呼氣時(shí)增強(qiáng)D:伴第一心音減弱E:伴第三心音
單選題A185.下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄時(shí)的癥狀答案:(E)A:呼吸困難B:咯血C:聲嘶D:咳嗽E:耳聾
單選題A186.以下心血管疾病中,最易引起咯血的是答案:(A)A:二尖瓣狹窄B:肺動(dòng)脈瓣狹窄C:急性心包炎D:三尖瓣狹窄E:主動(dòng)脈瓣狹窄
單選題A187.二尖瓣狹窄伴房顫病人最常見的并發(fā)癥是答案:(E)A:心絞痛B:心臟壓塞C:感染性心內(nèi)膜炎D:肺栓塞E:心力衰竭
單選題A188.易導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄患者暈厥的情況為答案:(C)A:服用地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》B:靜坐休息C:劇烈運(yùn)動(dòng)D:睡眠E:竇性心律,心率70次/分
單選題A189.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為答案:(D)A:陣發(fā)性夜間呼吸困難B:端坐呼吸C:咯血D:勞力性呼吸困難E:聲音嘶啞
單選題A190.緩解單純二尖瓣狹窄的首選方法是答案:(D)A:二尖瓣閉式分離術(shù)B:二尖瓣置換術(shù)C:二尖瓣直視分離術(shù)D:經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)E:人工瓣膜置換術(shù)
單選題A191.梨形心最常見于答案:(C)A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:二尖瓣狹窄D:二尖瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣狹窄
單選題A192.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的特征是答案:(A)A:主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失B:奧斯汀·弗林特(Austit-Flint)雜音C:周圍血管征D:胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音E:心臟向左下擴(kuò)大
單選題A193.風(fēng)濕性心臟病伴重度二尖瓣狹窄嚴(yán)重的并發(fā)癥是答案:(C)A:心房顫動(dòng)B:脾栓塞C:急性肺水腫D:右心功能衰竭E:感染性心內(nèi)膜炎
單選題A194.以擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的擴(kuò)血管藥物應(yīng)慎用于答案:(B)A:重度二尖瓣關(guān)閑不全B:重度二尖瓣狹窄C:重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D:室間隔缺損E:擴(kuò)張型心肌病
單選題A195.單純風(fēng)心二尖瓣狹窄X線可能有的表現(xiàn)答案:(B)A:氣管分叉被擴(kuò)大的右房抬高B:雙房影C:心影向左下方擴(kuò)大D:心臟呈靴形E:食管被擴(kuò)大的右室向后推壓
單選題A196.頸靜脈擴(kuò)張伴明顯的收縮期搏動(dòng)見于答案:(E)A:嚴(yán)重的門靜脈高壓B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D:肝膿腫E:三尖瓣關(guān)閉不全
單選題A197.以下哪項(xiàng)不是二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證答案:(D)A:重度二尖瓣狹窄,心功能Ⅲ級B:瓣葉輕度鈣化C:外科分離術(shù)后再狹窄D:合并左心房內(nèi)血栓E:合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全
單選題A198.二尖瓣關(guān)閉不全術(shù)后哪一種情況處理上十分困難?答案:(C)A:外周血管痙攣,左室后負(fù)荷加大B:外周血管反應(yīng)性差,對升壓藥不敏感C:肺動(dòng)脈高壓致右心衰竭D:左心衰竭肺水腫E:肺血流顯著增加導(dǎo)致通氣/血流比值失常
單選題A199.不宜應(yīng)用于主動(dòng)脈瓣狹窄的治療措施是答案:(D)A:預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎B:預(yù)防心房顫動(dòng)C:發(fā)生心絞痛應(yīng)用硝酸酯類D:發(fā)生心力衰竭應(yīng)用利尿劑E:重度狹窄每半年隨訪一次
單選題A1100.持續(xù)性心房顫動(dòng)常見的病因是答案:(A)A:風(fēng)心病二尖瓣狹窄B:慢性肺心病C:心肌炎D:甲狀腺功能減退E:乙醇中毒
單選題A1101.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的外周血管征答案:(A)A:脈壓增大B:主動(dòng)脈瓣反流C:左室增大D:血壓增高E:毛細(xì)血管擴(kuò)張
單選題A1102.以下關(guān)于二尖瓣狹窄的體征,敘述正確的是答案:(E)A:心尖區(qū)可觸及收縮期震顫B:第一心音減弱或消失C:主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),分裂D:肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期高調(diào)潑水樣雜音E:心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音,左側(cè)臥位明顯
單選題A1103.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起周圍血管征是由于答案:(B)A:主動(dòng)脈瓣反流B:脈壓增大C:左心室增大D:血壓升高E:毛細(xì)血管擴(kuò)張
單選題A1104.在發(fā)達(dá)國家,慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是答案:(C)A:風(fēng)濕性心臟病B:結(jié)締組織病C:二尖瓣黏液樣變性D:感染性心內(nèi)膜炎E:二尖瓣先天異常
單選題A1105.嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí),易發(fā)生的并發(fā)癥是答案:(B)A:肺結(jié)核B:心房顫動(dòng)C:腦供血不足D:腦血栓形成E:亞急性感染性心內(nèi)膜炎
單選題A1106.二尖瓣關(guān)閉不全的常見并發(fā)癥和致死主要原因?yàn)榇鸢福?C)A:呼吸道感染B:心房顫動(dòng)C:心力衰竭D:感染性心內(nèi)膜炎E:栓塞
單選題A1107.下列不符合二尖瓣狹窄患者描述的是答案:(E)A:兩顴紫紅色B:肺動(dòng)脈段膨出C:左心房增大D:嚴(yán)重時(shí)發(fā)生急性肺水腫E:心音弱而遠(yuǎn)
單選題A1108.二尖瓣狹窄最具特征性的體征為答案:(A)A:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B:拍擊性第一心音亢進(jìn)C:二尖瓣開瓣音D:二尖瓣面容E:肺動(dòng)脈瓣第二心音(P《sub》2《/sub》)亢進(jìn)、分裂
單選題A1109.法洛四聯(lián)癥的病理改變不包括答案:(D)A:肺動(dòng)脈瓣環(huán)狹窄B:肺動(dòng)脈主干狹窄C:漏斗部狹窄D:三尖瓣狹窄E:周圍肺動(dòng)脈狹窄
單選題A1110.梅毒性心臟病答案:(D)A:肝臟收縮期搏動(dòng)B:Graham-Steell雜音C:收縮中、晚期喀喇音D:AustinFlint雜音E:胸骨左緣2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
單選題A1111.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全最具有診斷意義的體征是答案:(D)A:二尖瓣面容B:心尖部第一心音增強(qiáng),呈拍擊音C:二尖瓣開放拍擊音D:心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音E:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)、分裂
單選題A1112.二尖瓣狹窄發(fā)生大咯血時(shí)以下處理不正確的是答案:(C)A:采取坐位或患側(cè)臥位B:酚妥拉明C:垂體后葉素D:利尿E:鎮(zhèn)靜
單選題A1113.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄常見的臨床“三聯(lián)征”為答案:(B)A:呼吸困難、心絞痛、心房顫動(dòng)B:呼吸困難、心絞痛、暈厥C:呼吸困難、心絞痛、細(xì)遲脈D:心絞痛、暈厥、細(xì)遲脈E:心絞痛、細(xì)遲脈、心房顫動(dòng)
單選題A1114.心尖部收縮中晚期喀喇音提示答案:(B)A:室壁瘤形成B:二尖瓣脫垂C:二尖瓣狹窄D:室間隔穿孔E:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
單選題A1115.主動(dòng)脈瓣狹窄致猝死的常見原因是答案:(B)A:心排血量不足致腦供血不足B:急性心肌缺血致心室顫動(dòng)C:主動(dòng)脈瓣口面積1cm《sup》2《/sup》左右出現(xiàn)D:急性左心衰竭E:急性心肌缺血致心肌梗死
單選題A1116.主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是答案:(D)A:一貫型B:遞減型C:遞增型D:先增強(qiáng)后減弱E:先減弱后增強(qiáng)
單選題A1117.提示二尖瓣狹窄合并左心房增大的主要心電圖改變是答案:(B)A:高尖P波B:雙峰P波C:逆行P波D:QRS波群寬E:T波明顯倒置
單選題A1118.風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年,地高辛治療1個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物答案:(E)A:胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音B:肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)C:夜間尿量增多D:心電圖ST段呈斜形下移E:心率56次/分,節(jié)律規(guī)整
單選題A1119.在風(fēng)濕性二尖瓣狹窄中常見的心律失常是答案:(A)A:心房顫動(dòng)B:房室傳導(dǎo)阻滯C:房性期前收縮D:室性期前收縮E:室上性心動(dòng)過速
單選題A1120.主動(dòng)脈瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是答案:(C)A:體循環(huán)栓塞B:右心衰竭C:心律失常D:心臟性猝死E:感染性心內(nèi)膜炎
單選題A1121.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,隨右心衰竭的加重,下列臨床表現(xiàn)將減輕的是答案:(E)A:肝腫大、壓痛B:下肢水腫C:頸靜脈曲張D:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E:呼吸困難
單選題A1122.慢性風(fēng)濕性二尖瓣疾病患者易出現(xiàn)答案:(D)A:左心擴(kuò)大B:右房增大C:呼吸困難D:右心衰竭E:室性期前收縮
單選題A1123.先天性心臟病室間隔缺損被稱為艾森門格綜合征時(shí)是指答案:(C)A:心室水平發(fā)生右向左分流時(shí)B:心室水平有雙向分流時(shí)C:繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓且心室水平發(fā)生雙向分流時(shí)D:右心房擴(kuò)大時(shí)E:心室水平發(fā)生左向右分流時(shí)
單選題A1124.二尖瓣關(guān)閉不全病人早期病理生理改變是答案:(C)A:左心房壓力負(fù)荷增加B:左心室壓力負(fù)荷增加C:左心室容量負(fù)荷增加D:肺靜脈壓力負(fù)荷增加E:肺靜脈容量負(fù)荷增加
單選題A1125.下列主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的診斷要點(diǎn),錯(cuò)誤的是答案:(C)A:主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音B:主動(dòng)脈弓彎曲、延長,搏動(dòng)增強(qiáng)C:心尖圓鈍、上抬D:側(cè)位胸片示食管和心后下緣間的透亮間隙消失E:心尖向左下方移位
單選題A1126.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心臟呈答案:(C)A:靴形心B:主動(dòng)脈型心C:梨形心D:橫位心E:滴狀心
單選題A1127.二尖瓣狹窄答案:(B)A:普大型心B:梨形心C:左室增大,主動(dòng)脈明顯擴(kuò)張D:心室收縮時(shí)心房反向膨出E:心影正?;蜃笫遥蠓枯p度增大
單選題A1128.二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別要點(diǎn)是答案:(E)A:前者心尖部有全收縮期雜音B:前者第1心音減弱C:前者第1心音增強(qiáng)D:后者少見E:后者除收縮期雜音外,心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音
單選題A1129.重度主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在答案:(B)A:Graham-Steell雜音B:Austin-Flint雜音C:Durozier征D:Traube征E:DeMusset征
單選題A1130.三尖瓣狹窄時(shí)答案:(D)A:右心房右心室存在壓差,吸氣時(shí)減小B:主要表現(xiàn)為體循環(huán)和肺循環(huán)淤血C:胸骨左緣下方可聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音D:X線檢查肺野清晰E:心電圖示P波增寬有右心室肥大征象
單選題A1131.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可有答案:(C)A:心尖區(qū)全收縮期雜音,并在吸氣時(shí)明顯增強(qiáng)B:心尖內(nèi)側(cè)的收縮期雜音,向主動(dòng)脈瓣區(qū)傳導(dǎo)C:心尖區(qū)全收縮期雜音,并在收縮晚期增強(qiáng)D:心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)E:常伴有肺動(dòng)脈瓣相對關(guān)閉不全的雜音
單選題A1132.二葉主動(dòng)脈瓣型先天性心臟病最直接可靠的診斷手段是答案:(B)A:典型的心臟聽診特征B:超聲心動(dòng)圖C:心電圖典型變化D:X線的典型特征E:以上均不是
單選題A1133.二尖瓣關(guān)閉不全的血流動(dòng)力學(xué)障礙可引起下列哪種改變?答案:(D)A:左心房擴(kuò)大B:左心房和右心室擴(kuò)大C:左心室擴(kuò)大D:左心房和左心室擴(kuò)大E:全心擴(kuò)大
單選題A1134.不是由主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是答案:(D)A:感染性心內(nèi)膜炎B:風(fēng)濕性心臟病C:先天性二葉主動(dòng)脈瓣D:梅毒性主動(dòng)脈炎E:主動(dòng)脈瓣黏液樣變性
單選題A1135.成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是答案:(C)A:0.5~1.0cm《sup》2《/sup》B:2.0~3.0cm《sup》2《/sup》C:4.0~6.0cm《sup》2《/sup》D:6.5~7.5cm《sup》2《/sup》E:8.0~9.0cm《sup》2《/sup》
單選題A1136.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是答案:(C)A:房室傳導(dǎo)阻滯B:室性期前收縮C:心房顫動(dòng)D:心室顫動(dòng)E:竇性心律
單選題A1137.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的癥狀不包括答案:(B)A:活動(dòng)性及陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸B:輕度患者可在10~20年內(nèi)無癥狀C:心悸、心絞痛D:急性患者可有低血壓或休克E:可并發(fā)心力衰竭、心律失常和感染性心內(nèi)膜炎
單選題A1138.易導(dǎo)致二尖瓣狹窄患者并發(fā)栓塞的心律失常是答案:(C)A:室性早搏B:竇性心動(dòng)過緩C:房顫D:陣發(fā)性心動(dòng)過速E:房室傳導(dǎo)阻滯
單選題A1139.心尖部觸及舒張期震顫最常見于答案:(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:動(dòng)脈導(dǎo)管末閉D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:室間隔缺損
單選題A1140.彩色多普勒顯像檢查診斷二尖瓣狹窄的主要依據(jù)為答案:(D)A:纖維化或鈣化B:二尖瓣增厚C:二尖瓣口狹窄D:二尖瓣狹窄舒張期湍流頻譜E:左房擴(kuò)大
單選題A1141.以下屬于二尖瓣狹窄少見的并發(fā)癥的是答案:(E)A:風(fēng)濕熱B:心房顫動(dòng)C:肺部感染D:急性肺水腫E:感染性心內(nèi)膜炎
單選題A1142.勞累時(shí)有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動(dòng)脈瓣狹窄患者首選治療為答案:(D)A:靜點(diǎn)硝酸甘油B:強(qiáng)心C:利尿D:主動(dòng)脈瓣瓣膜置換術(shù)E:主動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)
單選題A1143.水沖脈、槍擊音、毛細(xì)血管搏動(dòng)征可見于答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣狹窄
單選題A1144.診斷二尖瓣狹窄最重要的體征是答案:(D)A:二尖瓣面容B:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂D:心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張中晚期雜音E:心尖區(qū)收縮期雜音
單選題A1145.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)長期的抗凝選擇是答案:(D)A:阿司匹林B:阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷C:低分子肝素D:華法林E:肝素
單選題A1146.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)心臟震顫出現(xiàn)在答案:(E)A:胸骨右緣第2肋間,舒張期B:胸骨左緣第2肋間,連續(xù)性C:胸骨左緣第2肋間,收縮期D:胸骨左緣第2肋間,舒張期E:胸骨右緣第2肋間,收縮期
單選題A1147.肺動(dòng)脈瓣狹窄的最常見病因?yàn)榇鸢福?A)A:先天性心臟病B:獲得性肺動(dòng)脈瓣狹窄C:風(fēng)濕性心瓣膜病D:心內(nèi)膜炎E:Noonan綜合征
單選題A1148.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全x線檢查的特征是答案:(D)A:有室增大B:心腰凸出C:肺門舞蹈D:“搖椅式”搏動(dòng)E:上腔靜脈增寬
單選題A1149.慢性二尖瓣關(guān)閉不全首先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是答案:(B)A:水腫B:疲乏無力C:食欲缺乏D:呼吸困難E:心悸
單選題A1150.單純二尖瓣狹窄患者可有答案:(D)A:左房擴(kuò)大,右房縮小B:右房擴(kuò)大,左房縮小C:右室縮小,左房擴(kuò)大D:左室縮小或正常,左房擴(kuò)大E:左房擴(kuò)大,左室擴(kuò)大
單選題A1151.最有助于診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征是答案:(E)A:GrahamSteell雜音B:心尖抬舉樣搏動(dòng)C:心界呈靴形D:脈壓增加E:胸骨左緣第3肋間舒張期雜音
單選題A1152.“二尖瓣型P波”可見于多種病理狀態(tài),但不包括答案:(B)A:左心房肥大B:右心功能不全C:心房梗死D:房間阻滯E:慢性縮窄性心包炎
單選題A1153.單純二尖瓣狹窄的心力衰竭患者可以應(yīng)用的藥物是答案:(C)A:地高辛B:硝普鈉C:利尿劑D:酚妥拉明E:毛花苷丙
單選題A1154.在風(fēng)濕性心臟病中,下列最易受累的瓣膜是答案:(B)A:三尖瓣B:二尖瓣C:主動(dòng)脈瓣D:肺動(dòng)脈瓣E:下腔靜脈瓣
單選題A1155.正常主動(dòng)脈瓣口面積答案:(E)A:0.5cm《sup》2《/sup》B:》0.75cm《sup》2《/sup》C:》1.00cm《sup》2《/sup》D:》2.00cm《sup》???????2《/sup》E:》3.00cm《sup》???????2《/sup》
單選題A1156.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人,心功能不全時(shí)可出現(xiàn)的體征是答案:(A)A:交替脈B:脈搏短絀C:拍擊樣第一心音D:P《sub》2《/sub》亢進(jìn)E:心尖區(qū)抬舉樣搏動(dòng)
單選題A1157.在發(fā)達(dá)國家,慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是答案:(C)A:風(fēng)濕性心臟病B:結(jié)締組織病C:二尖瓣黏液樣變性D:感染性心內(nèi)膜炎E:二尖瓣先天異常
單選題A1158.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最易發(fā)生于答案:(B)A:先天性心臟病B:心臟瓣膜病C:心房顫動(dòng)D:心力衰竭E:正常心臟
單選題A1159.二尖瓣狹窄合并肺水腫時(shí),首選的治療是答案:(D)A:吸氧B:皮下注射嗎啡C:靜推毛花苷CD:靜推呋塞米E:微量泵入硝酸甘油
單選題A1160.二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn),除了答案:(A)A:后前位見上腔靜脈突出B:右心緣有雙心房影C:左前斜位見左房使左主文氣管上抬D:右前斜位見食管下段右移E:后前位見左心緣變直
單選題A1161.符合主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn)是答案:(E)A:梨形心B:胸骨左緣2肋間舒張期嘆氣樣雜音C:心尖區(qū)收縮期喀喇音D:心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音,向背部傳導(dǎo)E:反復(fù)發(fā)作心絞痛、暈厥
單選題A1162.診斷二尖瓣關(guān)閉不全最可靠的檢查方法是答案:(B)A:二維超聲心動(dòng)圖B:多普勒超聲心動(dòng)圖C:A型超聲診斷法D:聽診E:M型超聲心動(dòng)圖
單選題A1163.二尖瓣狹窄病人,最少出現(xiàn)的并發(fā)癥是答案:(E)A:心房顫動(dòng)B:肺淤血C:腦梗死D:心力衰竭E:感染性心內(nèi)膜炎
單選題A1164.乳頭肌斷裂致急性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),下列描述正確的是答案:(A)A:左心室大小無明顯變化B:可無癥狀C:左心房明顯擴(kuò)大D:胸部X線片示肺紋理稀疏E:心電圖示Sv《sub》1《/sub》+Rv《sub》3《/sub》》4.0mV
單選題A1165.第一心音增強(qiáng)見于答案:(B)A:二尖瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣狹窄C:左心衰竭D:心肌梗死E:一度房室傳導(dǎo)阻滯
單選題A1166.風(fēng)濕性心瓣膜病中,最易導(dǎo)致心絞痛的類型是答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:三尖瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
單選題A1167.風(fēng)心病時(shí)最常受侵犯的瓣膜是答案:(E)A:二尖瓣及三尖瓣B:三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣C:主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D:二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣E:二尖瓣及主動(dòng)脈瓣
單選題A1168.心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷為答案:(C)A:冠心病勞力型心絞痛B:風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全C:二尖瓣脫垂D:擴(kuò)張型心肌病E:乳頭肌功能不全
單選題A1169.以下容易導(dǎo)致壓力負(fù)荷過重引起的心力衰竭的疾病是答案:(D)A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣關(guān)閉不全C:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D:肺動(dòng)脈瓣狹窄E:甲狀腺功能亢進(jìn)癥
單選題A1170.二尖瓣狹窄病人查體最具特征的體征是答案:(C)A:心尖區(qū)的開瓣音B:心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D:主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音E:主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音
單選題A1171.梨形心臟見于答案:(B)A:主動(dòng)脈瓣狹窄B:二尖瓣狹窄C:肺動(dòng)脈瓣狹窄D:三尖瓣狹窄E:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
單選題A1172.二尖瓣狹窄的病理生理改變是答案:(D)A:右心受累與左房壓無關(guān)B:肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,吸氧后可升高C:右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重D:由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓升高E:由于肺動(dòng)脈壓升高,從而使左房壓升高
單選題A1173.二尖瓣狹窄時(shí),體循環(huán)栓塞最常發(fā)生于答案:(B)A:脾動(dòng)脈B:腦動(dòng)脈C:腎動(dòng)脈D:下肢動(dòng)脈E:腸系膜動(dòng)脈
單選題A1174.單純二尖瓣狹窄患者發(fā)生活動(dòng)后心悸、呼吸困難的主要機(jī)制是答案:(B)A:左心室射血阻力增大B:左心房排血受阻C:左心室收縮力降低D:左心室容量負(fù)荷過重E:血容量增多
單選題A1175.心臟瓣膜病患者中最易發(fā)生心絞痛和暈厥的是答案:(B)A:二尖瓣狹窄B:主動(dòng)脈瓣狹窄C:二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:二尖瓣關(guān)閉不全
單選題A1176.最可能引起左心室前負(fù)荷增加的是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:肺動(dòng)脈瓣狹窄C:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:體循環(huán)動(dòng)脈高壓
單選題A1177.二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點(diǎn)是答案:(A)A:血流動(dòng)力學(xué)障礙主要是左房、左室無效性血流的往返流動(dòng)B:反流量僅取決于反流面積的大小C:急性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)無代償機(jī)制D:慢性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)主要靠心室肥厚增加心排血量代償E:慢性二尖瓣關(guān)閉不全早期常反復(fù)出現(xiàn)肺水腫、咯血
單選題A1178.二尖瓣狹窄時(shí),體循環(huán)栓塞易發(fā)生于答案:(A)A:腦動(dòng)脈B:腎動(dòng)脈C:脾動(dòng)脈D:腸系膜動(dòng)脈E:下肢動(dòng)脈
單選題A1179.診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣嚴(yán)重?fù)p害,最重要的X線征象是答案:(C)A:右心房重度增大B:肺循環(huán)高壓C:二尖瓣區(qū)鈣化D:左心房重度增大E:重度間質(zhì)性肺水腫
單選題A1180.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄隨著右心衰竭加重,下列表現(xiàn)會(huì)減輕的是答案:(D)A:肝臟腫大B:心率增快C:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D:急性肺水腫發(fā)作E:胃腸道淤血癥狀
單選題A1181.肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損時(shí),其中肺動(dòng)脈閉鎖中不包括答案:(B)A:肺動(dòng)脈瓣閉鎖B:周圍肺小動(dòng)脈閉鎖C:主肺動(dòng)脈及其分叉閉鎖D:主肺動(dòng)脈閉鎖E:主肺動(dòng)脈和左右肺動(dòng)脈分支閉鎖
單選題A1182.吊床征見于答案:(B)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣脫垂C:大量心包積液D:肥厚型心肌病E:擴(kuò)張型心肌病
單選題A1183.三尖瓣關(guān)閉不全的特殊超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)不包括答案:(C)A:風(fēng)濕性心臟病B:Ebstein畸形C:左心房左心室擴(kuò)大D:三尖瓣脫垂E:繼發(fā)性三尖瓣關(guān)閉不全
單選題A1184.Austin-Flint雜音見于答案:(C)A:二尖瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣狹窄C:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
單選題A1185.二尖瓣狹窄右心室負(fù)荷加大時(shí)心電圖可見答案:(B)A:P波增寬》0.11sB:右束支傳導(dǎo)阻滯或右心室肥大C:PV《sub》1《/sub》雙向波D:RV《sub》5《/sub》》2.5mVE:左束支傳導(dǎo)阻滯
單選題A1186.二尖瓣狹窄患者可出現(xiàn)的體征不包括答案:(D)A:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B:心尖區(qū)S《sub》1《/sub》亢進(jìn)C:二尖瓣開瓣音D:S《sub》2《/sub》逆分裂E:P《sub》2《/sub》亢進(jìn)、分裂
單選題A1187.最常見的先天性主動(dòng)脈瓣狹窄的病因是答案:(B)A:先天性單葉瓣畸形B:先天性二葉瓣畸形C:先天性三個(gè)瓣葉狹窄D:先天性四個(gè)瓣葉狹窄E:以上均不是
單選題A1188.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛與下述哪一項(xiàng)有關(guān)?答案:(B)A:炎癥刺激B:缺血、缺氧C:肌張力改變D:腫瘤浸潤E:物理、化學(xué)因子
單選題A1189.以擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的擴(kuò)血管藥物應(yīng)慎用于答案:(B)A:重度二尖瓣關(guān)閉不全B:重度二尖瓣狹窄C:重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D:室間隔缺損E:擴(kuò)張型心肌病
單選題A1190.單純二尖瓣狹窄左心耳突出表現(xiàn)是答案:(B)A:右心緣雙弧影B:左心緣出現(xiàn)第4弓C:左側(cè)主支氣管抬高D:食管左心房壓跡增深E:心間圓隆
單選題A1191.主動(dòng)脈瓣狹窄的手術(shù)適應(yīng)證是答案:(A)A:主動(dòng)脈瓣靜息跨瓣壓》50mmHgB:主動(dòng)脈瓣瓣口面積1.6cm《sup》2《/sup》C:合并房性期前收縮D:主動(dòng)脈瓣鈣化E:病程》5年
單選題A1192.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,快速房顫,首選答案:(C)A:電復(fù)律B:普羅帕酮靜脈滴注C:毛花苷丙靜脈滴注D:普萘洛爾口服E:奎尼丁口服
單選題A1193.肺靜脈壓增高答案:(E)A:肺毛細(xì)血管楔壓》30mmHgB:二尖瓣口面積≥2cm《sup》2《/sup》C:二尖瓣口面積≤1.0cm《sup》2《/sup》D:二尖瓣口面積(4~6)cm《sup》2《/sup》E:肺毛細(xì)血管楔壓》20mmHg
單選題A1194.二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理改變是答案:(A)A:左室衰竭發(fā)生較晚,但發(fā)生后進(jìn)展迅速B:因二尖瓣反流致左房壓迅速升高C:肺淤血及肺動(dòng)脈高壓發(fā)生較早D:病變主要影響左室,而左房無擴(kuò)張E:由于收縮期室壁張力較二尖瓣狹窄時(shí)大,故耗能也較多
單選題A1195.二尖瓣關(guān)閉不全見于下列哪些疾病答案:(E)A:肥厚性心肌病B:風(fēng)濕性心臟病C:冠心病D:先天性心臟病E:以上都是
單選題A1196.臨床上可表現(xiàn)為心絞痛的心臟病是答案:(C)A:非特異性心肌炎B:擴(kuò)張型心肌病C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:二尖瓣關(guān)閉不全E:二尖瓣狹窄
單選題A1197.引起二尖瓣狹窄患者死亡的主要原因是答案:(E)A:栓塞B:急性肺水腫C:心房顫動(dòng)D:肺部感染E:充血性心力衰竭
單選題A1198.胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降,其最可能的診斷是答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:心包炎C:肺梗死D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:自發(fā)性氣胸
單選題A1199.關(guān)于三尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn),敘述不正確的是答案:(E)A:心排血量降低引起疲乏B:體循環(huán)淤血引起腹脹、納差、消瘦等C:肝大伴收縮期前搏動(dòng)D:胸骨左下緣有三尖瓣開瓣音E:與二尖瓣狹窄合并存在時(shí),二尖瓣狹窄所致呼吸困難癥狀加重
單選題A1200.瓣膜置換術(shù)時(shí),一般來講人工瓣膜與術(shù)中測量的瓣口直徑做比較應(yīng)是答案:(B)A:小4mmB:小2mmC:一樣大D:大2mmE:大4mm
單選題A1201.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴房顫病人,最適合進(jìn)行電復(fù)律治療的是答案:(B)A:房顫半年,左房徑50mm,有附壁血栓B:房顫1年以內(nèi),左房徑50mm,無附壁血栓C:房顫1年以內(nèi),伴巨大左房D:房顫2年,無附壁血栓E:房顫10年,左房徑50mm,無附壁血栓
單選題A1202.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者隨右心衰竭的加重下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減輕答案:(E)A:肝腫大壓痛B:下肢水腫C:頸靜脈怒張D:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E:呼吸困難
單選題A1203.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄,下列敘述錯(cuò)誤的是答案:(E)A:臨床癥狀出現(xiàn)較晚B:狹窄加重時(shí),常引起心絞痛C:可出現(xiàn)細(xì)遲脈D:狹窄加重時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難、眩暈E:心尖區(qū)第一心音減弱,主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng),可有舒張期嘆氣樣雜音
單選題A1204.成人主動(dòng)脈狹窄行人工瓣膜置換術(shù)的主要指征是答案:(E)A:伴有進(jìn)行性心臟增大和(或)明顯左心室功能不全的無癥狀的重度狹窄患者B:無癥狀的輕、中度狹窄患者C:非鈣化性先天性主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄D:嚴(yán)重左心室功能不全、高齡、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或冠心病E:重度狹窄(瓣口面積《0.75cm《sup》2《/sup》或平均跨瓣壓差》50mmHg)伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀
單選題A1205.單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有答案:(D)A:左心房肥厚B:左心房擴(kuò)張C:右心室肥厚D:左心室肥厚E:心臟呈梨形
單選題A1206.下列哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)答案:(E)A:周圍血管征B:心尖向左下移位呈抬舉樣搏動(dòng)C:心尖區(qū)低凋舒張期雜音D:蒼白面容E:彩色多普勒主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流
單選題A1207.大于65歲的單純主動(dòng)脈瓣狹窄患者,最常見的病因是答案:(E)A:冠心病B:心肌炎C:風(fēng)濕性瓣膜病D:主動(dòng)脈瓣纖維化E:老年性退行性變
單選題A1208.二尖瓣關(guān)閉不全的處理要點(diǎn)不包括答案:(E)A:合并心力衰竭者按心衰處理B:合并栓塞者,抗凝治療C:合并心律失常者,應(yīng)用抗心律失常藥或其他適當(dāng)治療措施D:急性患者應(yīng)轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院,行二尖瓣修補(bǔ)或置換術(shù)E:肺水腫者要限鹽、利尿
單選題A1209.引起二尖瓣狹窄的主要死亡原因是答案:(E)A:栓塞B:急性肺水腫C:心房顫動(dòng)D:肺部感染E:充血性心力衰竭
單選題A1210.右心室舒張期負(fù)荷加重常見于答案:(E)A:二尖瓣關(guān)閉不全B:室間隔缺損C:二尖瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:房間隔缺損
單選題A1211.二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證有答案:(A)A:心功能Ⅱ~Ⅲ級B:瓣口面積1.5~2.0cm《sup》2《/sup》C:年齡65歲D:輕度二尖瓣狹窄E:近期有風(fēng)濕活動(dòng)
單選題A1212.關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是答案:(B)A:由于肺動(dòng)脈壓升高,從而使左房壓升高B:由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高C:右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重D:肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,吸氧后可升高E:右心受累與左房壓無關(guān)
單選題A1213.直接導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷增加的心臟瓣膜病是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全
單選題A1214.原發(fā)性二尖瓣脫垂的病理基礎(chǔ)主要是答案:(D)A:對瓣膜收縮活動(dòng)起支持作用的腱索伸長、萎縮、壞死、斷裂B:瓣膜冗長或過度豐滿C:瓣膜與其附屬結(jié)構(gòu)之間的不平衡,致使二尖瓣活動(dòng)失去約束D:瓣膜的黏液樣變性E:右心室舒張期負(fù)荷過重,引起室間隔變形,從而使后乳頭肌發(fā)生移位
單選題A1215.主動(dòng)脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是答案:(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:回心血量增加D:左室腔擴(kuò)大E:腎濾過功能減低
單選題A1216.心臟Austin-Flint雜音見于答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
單選題A1217.二尖瓣狹窄最不可能引起的變化是答案:(B)A:左心房擴(kuò)大B:左心室擴(kuò)大C:右心房擴(kuò)大D:左心房肥大E:右心室肥大
單選題A1218.二尖瓣輕度狹窄時(shí),二尖瓣口面積為答案:(C)A:<1.0cm《sup》2《/sup》B:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》C:1.5~2.0cm《sup》2《/sup》D:2.0~2.5cm《sup》2《/sup》E:>2.5cm《sup》2《/sup》
單選題A1219.主動(dòng)脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是答案:(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:回心血量增加D:左室腔擴(kuò)大E:腎濾過功能減低
單選題A1220.二尖瓣狹窄的病理生理正確的是答案:(A)A:左房平均壓升高,使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓升高B:肺動(dòng)脈壓升高,使左房壓升高C:右心受累與左房壓無關(guān)D:肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,吸氧后可升高E:右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重
單選題A1221.二尖瓣脫垂答案:(A)A:收縮中、晚期喀喇音B:Graham-Steell雜音C:AustinFlint雜音D:肝臟收縮期搏動(dòng)E:胸骨左緣2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
單選題A1222.引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因是答案:(E)A:風(fēng)濕性心臟病B:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤C:馬方綜合征(Marfansyndrome)D:細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E:以上都是
單選題A1223.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可有答案:(C)A:心尖區(qū)全收縮期雜音,并在吸氣時(shí)明顯增強(qiáng)B:心尖內(nèi)側(cè)的收縮期雜音,向主動(dòng)脈瓣區(qū)傳導(dǎo)C:心尖區(qū)全收縮期雜音,并在收縮晚期增強(qiáng)D:心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)E:常伴有肺動(dòng)脈瓣相對關(guān)閉不全的雜音
單選題A1224.可出現(xiàn)周圍血管征的心臟瓣膜病是答案:(A)A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣關(guān)閉不全C:三尖瓣關(guān)閉不全D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:肺動(dòng)脈瓣狹窄
單選題A1225.臨床上可表現(xiàn)為心絞痛的心臟病是答案:(C)A:非特異性心肌炎B:擴(kuò)張型心肌病C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:二尖瓣關(guān)閉不全E:二尖瓣狹窄
單選題A1226.二尖瓣狹窄答案:(C)A:肝臟收縮期搏動(dòng)B:AustinFlint雜音C:Graham-Steell雜音D:收縮中、晚期喀喇音E:胸骨左緣2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
單選題A1227.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征不包括答案:(A)A:心尖部可觸及舒張期震顫B:心尖搏動(dòng)彌散C:主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期雜音D:心濁音界向左下擴(kuò)大E:脈壓明顯增大,出現(xiàn)周圍血管征
單選題A1228.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)有關(guān)答案:(E)A:血流加速B:肺動(dòng)脈高壓C:左房巨大血栓形成D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
單選題A1229.主動(dòng)脈瓣狹窄的手術(shù)適應(yīng)證是答案:(A)A:主動(dòng)脈瓣靜息跨瓣壓>40mmHgB:主動(dòng)脈瓣瓣口面積1.6cm《sup》2《/sup》C:合并房性期前收縮D:主動(dòng)脈瓣鈣化E:病程>5年
單選題A1230.最宜并發(fā)腦栓塞的是答案:(E)A:主動(dòng)脈瓣狹窄B:高血壓,動(dòng)脈硬化C:二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動(dòng)D:心力衰竭E:二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)
單選題A1231.有關(guān)右心室和肺動(dòng)脈之間的關(guān)系,錯(cuò)誤的是答案:(C)A:右心室借右室流出道與肺動(dòng)脈相連B:肺動(dòng)脈瓣由3個(gè)半月形的瓣葉組成C:肺動(dòng)脈3個(gè)瓣葉分為大、中、小三葉D:肺動(dòng)脈3個(gè)瓣葉袋口朝上,每個(gè)瓣葉游離緣中央有一半月小結(jié)E:右室流出道為一光滑的肌性管狀結(jié)構(gòu)
單選題A1232.主動(dòng)脈瓣中度狹窄時(shí)瓣口面積為答案:(C)A:《0.75cm《sup》2《/sup》B:0.75~1.0cm《sup》2《/sup》C:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》D:1.5~2.0cm《sup》2《/sup》E:2.0~4.0cm《sup》2《/sup》
單選題A1233.二尖瓣關(guān)閉不全的特異性體征是答案:(C)A:心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音B:胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音C:心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音D:胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音E:胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
單選題A1234.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)心臟聽診的典型表現(xiàn)是答案:(D)A:胸骨左緣第二肋間,連續(xù)性B:胸骨左緣第二肋間,收縮期C:胸骨左緣第二肋間,舒張期D:胸骨右緣第二肋間,收縮期E:胸骨右緣第二肋間,舒張期
單選題A1235.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄的說法錯(cuò)誤的是答案:(D)A:正常的左房收縮對主動(dòng)脈瓣狹窄患者十分必要B:主動(dòng)脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難C:主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)左室向心性肥厚是主要代償機(jī)制D:冠狀動(dòng)脈正常的主動(dòng)脈瓣狹窄患者不會(huì)有心絞痛E:主動(dòng)脈瓣狹窄患者術(shù)中心肌保護(hù)較一般心臟病手術(shù)更重要
單選題A1236.以下瓣膜介入術(shù)預(yù)后最佳的是答案:(B)A:二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)B:肺動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)C:主動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)D:三尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)E:經(jīng)皮人工主動(dòng)脈瓣支架植入術(shù)
單選題A1237.下列哪項(xiàng)說明主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全系風(fēng)濕性?答案:(D)A:左心室乳頭肌、腱索反射增強(qiáng)鈣化B:主動(dòng)脈瓣增厚鈣化C:主動(dòng)脈瓣根部擴(kuò)張D:主動(dòng)脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短,二尖瓣口面積《1.2cm《sup》2《/sup》E:主動(dòng)脈瓣呈二葉瓣
單選題A1238.主動(dòng)脈瓣狹窄患者最重要的體征是主動(dòng)脈瓣區(qū)答案:(A)A:收縮期噴射性雜音B:收縮期嘆氣樣雜音C:舒張期噴射性雜音D:舒張期隆隆樣雜音E:舒張期嘆氣樣雜音
單選題A1239.最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是答案:(B)A:二尖瓣狹窄B:主動(dòng)脈瓣狹窄C:肺動(dòng)脈瓣狹窄D:二尖瓣關(guān)閉不全E:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
單選題A1240.風(fēng)濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:二尖瓣狹窄兼主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
單選題A1241.最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是答案:(B)A:二尖瓣狹窄B:主動(dòng)脈瓣狹窄C:肺動(dòng)脈瓣狹窄D:二尖瓣關(guān)閉不全E:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
單選題A1242.符合二尖瓣關(guān)閉不全的典型表現(xiàn)是答案:(C)A:右心房增大B:S《sub》1《/sub》增強(qiáng)C:心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音D:P《sub》2《/sub》降低E:右心室增大
單選題A1243.診斷心臟瓣膜病最有效的輔助檢查方法是答案:(C)A:心電圖B:X線C:超聲心動(dòng)圖D:心臟磁共振E:心導(dǎo)管
單選題A1244.下列結(jié)果說明主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全系風(fēng)濕性的是答案:(A)A:主動(dòng)脈瓣短縮,增厚粘連伴狹窄B:主動(dòng)脈瓣環(huán)擴(kuò)張C:主動(dòng)脈瓣呈二葉瓣D:主動(dòng)脈瓣增厚鈣化E:主動(dòng)脈瓣根部擴(kuò)張
單選題A1245.三尖瓣狹窄(TS)的最常見病因?yàn)榇鸢福?A)A:風(fēng)濕性心臟病B:先天性三尖瓣閉鎖C:類癌綜合征D:右房腫瘤E:急性肺水腫
單選題A1246.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是答案:(C)A:心房纖顫B:體循環(huán)栓塞C:急性肺水腫D:右心室衰竭E:感染性心內(nèi)膜炎
單選題A1247.二尖瓣重度狹窄答案:(D)A:二尖瓣口面積(4~6)cm《sup》2《/sup》B:二尖瓣口面積≥2cm《sup》2《/sup》C:肺毛細(xì)血管楔壓》30mmHgD:二尖瓣口面積≤1.0cm《sup》2《/sup》E:肺毛細(xì)血管楔壓》20mmHg
單選題A1248.主動(dòng)脈瓣狹窄,可出現(xiàn)答案:(D)A:心尖部舒張期震顫B:胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C:胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫D:胸骨右緣第2肋間收縮期震顫E:胸骨右緣第2肋間舒張期震顫
單選題A1249.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征,錯(cuò)誤的是答案:(C)A:毛細(xì)血管搏動(dòng)征B:Duroziez雙重雜音C:頸靜脈怒張D:槍擊音E:水沖脈
單選題A1250.以下疾病的胸片顯示肺血減少的是答案:(D)A:二尖瓣關(guān)閉不全B:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:二尖瓣狹窄D:肺動(dòng)脈瓣狹窄E:主動(dòng)脈瓣狹窄
單選題A1251.重度二尖瓣狹窄病人聲嘶的原因是什么壓迫喉返神經(jīng)所致答案:(A)A:左心房+肺動(dòng)脈擴(kuò)大B:左心房+肺靜脈擴(kuò)大C:右心房+左心房擴(kuò)大D:右心房+肺靜脈擴(kuò)大E:右心房+右心室擴(kuò)大
單選題A1252.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)有關(guān)答案:(E)A:血流加速B:肺動(dòng)脈高壓C:左心房巨大血栓形成D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
單選題A1253.主動(dòng)脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是答案:(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:回心血量增加D:左室腔擴(kuò)大E:腎濾過功能減低
單選題A1254.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音伴第一心音亢進(jìn)答案:(B)A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣狹窄C:二尖瓣關(guān)閉不全D:主動(dòng)脈瓣狹窄E:肺動(dòng)脈瓣狹窄
單選題A1255.以下疾病最易并發(fā)心房顫動(dòng)的是答案:(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全
單選題A1256.二尖瓣狹窄右室負(fù)荷加大時(shí)心電圖可見答案:(C)A:P波增寬》0.11sB:PV《sub》1《/sub》雙相波C:右束支傳導(dǎo)阻滯或右室肥大D:RV《sub》5《/sub》》2.5mVE:左束支傳導(dǎo)阻滯
單選題A1257.主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征表現(xiàn)是答案:(E)A:心絞痛、心律失常、暈厥B:心力衰竭、心絞痛、暈厥C:呼吸困難、心律失常、暈厥D:心力衰竭、心律失常、暈厥E:呼吸困難、心絞痛、暈厥
單選題A1258.連續(xù)測壓時(shí),考慮有瓣膜狹窄時(shí)的瓣膜上、下收縮壓差大于答案:(C)A:10mmHgB:15mmHgC:20mmHgD:25mmHgE:30mmHg
單選題A1259.下列哪點(diǎn)不是二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者迅速惡化的原因?答案:(B)A:異常的左室對后負(fù)荷增加的反應(yīng)是急性擴(kuò)張B:此時(shí)交感神經(jīng)代償失調(diào),血管擴(kuò)張C:阻力血管收縮D:LVEDP上升,前向每搏量下降E:擴(kuò)張的心室收縮力不增加
單選題A1260.瓣膜性心臟病中最易發(fā)生暈厥的是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全
單選題A1261.下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥答案:(E)A:心律失常B:心臟性猝死C:感染性心內(nèi)膜炎D:心力衰竭E:肺栓塞
單選題A1262.最有助于診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的體征是答案:(E)A:Graham-stell雜音B:面頰部呈紫紅色C:心濁音界呈梨形D:第二心音亢進(jìn)E:心尖部舒張期隆隆樣雜音
單選題A1263.二尖瓣狹窄最重要的體征是答案:(E)A:二尖瓣面容B:開瓣音C:心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)D:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E:心尖部舒張期隆隆樣雜音
單選題A1264.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見的病因是答案:(A)A:繼發(fā)于肺動(dòng)脈高壓所致肺動(dòng)脈干的根部擴(kuò)張B:特發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張C:肺動(dòng)脈瓣病變?nèi)顼L(fēng)濕性心臟病D:感染性心內(nèi)膜炎致肺動(dòng)脈瓣穿孔E:馬方綜合征致肺動(dòng)脈擴(kuò)張
單選題A1265.不是由主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是答案:(D)A:感染性心內(nèi)膜炎B:風(fēng)濕性心臟病C:先天性二葉主動(dòng)脈瓣D:梅毒性主動(dòng)脈炎E:主動(dòng)脈瓣黏液樣變性
單選題A1266.主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征是指答案:(C)A:主動(dòng)脈區(qū)收縮期雜音,呼吸困難,胸痛B:主動(dòng)脈區(qū)收縮期雜音,主動(dòng)脈瓣噴射音,主動(dòng)脈瓣區(qū)震顫C:呼吸困難,心絞痛,暈厥D:呼吸困難,胸痛,暈厥E:心絞痛,暈厥,主動(dòng)脈區(qū)收縮期雜音
單選題A1267.關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是答案:(A)A:由于左心房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高B:由于肺動(dòng)脈壓升高,從而使左心房壓升高C:右側(cè)心力衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重D:肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,吸氧后可升高E:右心受累與左心房壓無關(guān)
單選題A1268.心尖區(qū)觸及舒張期震顫提示存在答案:(B)A:二尖瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣狹窄C:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E:主動(dòng)脈瓣狹窄
單選題A1269.重度主動(dòng)脈瓣狹窄的跨主動(dòng)脈瓣平均壓力階差至少應(yīng)大于答案:(B)A:35mmHgB:40mmHgC:45mmHgD:50mmHgE:55mmHg
單選題A1270.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄隨著有心衰竭加重,下列表現(xiàn)會(huì)減輕的是答案:(D)A:肝臟腫大B
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