人身損害賠償和解協(xié)議書范文（2篇）

第頁共頁人身損害賠償和解協(xié)議書范文甲方：xxxx（被告方）地址：xxxx乙方：xxxx（原告方）地址：xxxx鑒于甲乙雙方就涉及乙方的人身損害事故（以下簡稱“事故”）展開協(xié)商，自愿達成如下和解協(xié)議：一、事故經(jīng)過1.事故發(fā)生于xxxx年xx月xx日（以下簡稱“事故發(fā)生日期”）；2.事故發(fā)生地點：xxxx；3.事故原因：xxxx；4.事故經(jīng)過：xxxx；5.乙方的損失及傷害：xxxx。二、賠償金額及方式1.甲方同意對乙方在事故中遭受的人身損害進行賠償；2.甲方同意支付給乙方的賠償金額為xxxx元整（￥xxxx）；3.賠償金額的支付方式為：甲方在xx年xx月xx日前一次性支付給乙方；4.乙方在收到賠償款后，確認甲方已履行賠償義務(wù)，雙方對該事故不再存在任何其他糾紛和爭議。三、附加條件1.雙方同意保密此次和解協(xié)議的內(nèi)容，未經(jīng)對方同意，任何一方不得向任何第三方透露此協(xié)議的內(nèi)容；2.甲方同意在xxx年xx月xx日前，因事故情況向乙方提供相關(guān)的材料和證明文件；3.乙方同意在收到賠償款后，將甲方從任何因事故而產(chǎn)生的責任和索賠中全面解脫。四、爭議解決1.本協(xié)議的履行、解釋和爭議的解決均適用中華人民共和國法律；2.對本協(xié)議的履行和解釋發(fā)生爭議的，由雙方友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將其提交有管轄權(quán)的法院進行仲裁或訴訟解決。五、協(xié)議生效1.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效；2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。甲方（被告方）：乙方（原告方）：簽字：簽字：日期：日期：人身損害賠償和解協(xié)議書范文（二）甲方：（被害人姓名）身份證號碼：聯(lián)系地址：電話號碼：乙方：（責任方姓名）身份證號碼：聯(lián)系地址：電話號碼：經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，就涉及甲方人身損害賠償事宜達成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及責任認定1.甲方自述：（甲方在此對事故經(jīng)過進行陳述，包括時間、地點、交通工具等，以及對自己造成的損害和傷害描述，如存在其他證據(jù)材料，可在此列明）2.乙方自述：（乙方在此對事故經(jīng)過進行陳述，包括時間、地點、交通工具等，如存在其他證據(jù)材料，可在此列明）3.經(jīng)甲、乙雙方共同確認，事故責任分配如下：（具體說明甲、乙雙方在事故中的責任分配，可以根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進行判斷，列明責任所占比例）二、賠償方式及標準1.甲方人身損害賠償項及金額：（1）醫(yī)療費用：甲方因本次事故所導(dǎo)致的醫(yī)療費用共計人民幣（具體金額）元。乙方同意支付醫(yī)療費用，以確保甲方的醫(yī)療費用得到及時報銷。（2）誤工費：甲方因傷勢需要休假治療，導(dǎo)致經(jīng)濟損失共計人民幣（具體金額）元。乙方同意支付誤工費，以彌補甲方因傷勢導(dǎo)致的經(jīng)濟損失。（3）精神損害賠償金：甲方因事故的精神痛苦和心理壓力，乙方同意支付精神損害賠償金人民幣（具體金額）元。2.乙方賠償方式：乙方同意一次性支付上述賠償款項，總計人民幣（具體金額）元（大寫：○○元整）。三、支付方式及時間1.乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議后的（具體天數(shù)）天內(nèi)，通過（支付方式）向甲方支付上述賠償金額。2.支付方式可以選擇：（1）現(xiàn)金支付：甲方與乙方雙方約定時間和地點，現(xiàn)金進行賠償支付。（2）銀行轉(zhuǎn)賬：乙方將賠償款項通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至指定的甲方銀行賬戶。四、免責聲明1.乙方在支付賠償款后，對本次事故所造成的損害和傷害不再承擔任何責任。2.甲方同意自愿簽署本協(xié)議，放棄以任何形式追究乙方責任的權(quán)利，并承諾不會向任何有關(guān)部門或個人就本事故提起訴訟或其他法律追訴程序。五、違約責任1.如乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款，乙方應(yīng)額外支付違約金，違約金的數(shù)額約定為賠償款總額的（具體比例）。2.如甲方違背協(xié)議內(nèi)容進行其他追償行動，甲方應(yīng)承擔乙方因此產(chǎn)生的合理費用（包括但不限于律師費、訴訟費等）。六、協(xié)議效力1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，具有法律約束力。2.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等效力。甲方簽字：