【醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展探究文獻綜述3900字（論文）】

醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展研究國內外文獻綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u20246醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展研究國內外文獻綜述 1284901國外研究綜述 1282072國內研究綜述 2239762醫(yī)藥冷鏈物流概述 2205253我國醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展現(xiàn)狀 35380參考文獻 51國外研究綜述冷鏈的概念最早被提出是在1894年，是由英國人J.A.萊迪齊和美國人阿爾貝特.巴爾里爾提出的。2008年，為了給溫控貨品的運送供給參閱準則，美國冷鏈協(xié)會特制訂頒布了《冷鏈質量指標》。此份文件的頒布將冷鏈物流的運作正式推上規(guī)范化的軌跡，使得流轉產(chǎn)品的質量更具有保證性。目前為止，對于藥品冷鏈物流方面的研討，世界各國的效果都較為豐盛，己經(jīng)進入到藥品物流的各個方面。AlanP.Kenda產(chǎn)(2014)對于冷鏈藥品的運送節(jié)點，對美國的疫苗運送所選用的設備的驗證狀況進行了深入研討，并對疫苗的專用冷藏箱的運送狀況進行了溫度查驗，并對冷藏藥品的包裝提出了詳細建議。

HarlandaC,WalkeraH(2006)指出在藥品的冷鏈物流辦理中，有必要要對交融了供應商辦理、衛(wèi)生辦理、工商辦理的電子商務職能進行戰(zhàn)略禍合，以保證藥品安全辦理的功率，保證藥品質量安全。S.CHatterjee,KGPandey5油（2013)依據(jù)疫苗的長途運送特點，規(guī)劃了電力保溫冷藏箱，并檢查冷藏箱內疫苗在外部溫度為45度以下的穩(wěn)定性，驗證了此規(guī)劃的有效性。

L.PerianezParraga,

(2011)對于當時藥品冷鏈“斷鏈”，頻發(fā)的景象進行了深入分析，從物流流程的角度上提出了保證冷藏藥品全程無“斷鏈”的辦法方法，并對建立的超溫藥品檢查與處理系統(tǒng)進行了實證分析研討。2國內研究綜述林鋒(2010)在《面向區(qū)域協(xié)作的藥品安全預警體系的規(guī)劃與完成》中針對區(qū)域內藥品安全事情頻發(fā)的現(xiàn)狀，聯(lián)系到藥品安全監(jiān)管事務的底子流程，并依據(jù)層次剖析法和特爾菲法的藥品質量安全目標體系的構建方法研討與論述，經(jīng)過庫房藥品安全的數(shù)據(jù)庫的規(guī)劃，樹立一個在時刻序列的數(shù)據(jù)發(fā)掘技術的基礎上猜測的預警子體系。鄭小對等(2014)經(jīng)過社會調研文獻調研剖析，提出了合適我國藥品安全管理體系的主張，選用非結構化的模糊決議計劃模型對藥品安全質量管理體系的構建要素進行了主要度剖析和排序。韓超和單雙(2014)指出了我國藥品安全監(jiān)管失效的底子原因是藥品監(jiān)管制度的不完善。劉鵬(2009)聯(lián)系西方國家藥品監(jiān)管的社會性特色，從規(guī)范提出到規(guī)章樹立，從獎懲的機制樹立、到體系優(yōu)化的履行角度動身，剖析了我國的藥品安全監(jiān)管方針的制定進程和開展現(xiàn)狀，將我國藥品安全的監(jiān)管形式界說為為“混合監(jiān)管“型形式。2醫(yī)藥冷鏈物流概述醫(yī)藥冷鏈物流是指醫(yī)藥的出產(chǎn)公司，運營公司，物流公司和運用單位選用專用的制冷設備，使冷藏醫(yī)藥從出產(chǎn)公司所出產(chǎn)的制品藥從倉庫到運用單位醫(yī)藥保留倉庫這個進程中，溫度一向控制在醫(yī)藥所需的范圍內的物流進程。當醫(yī)藥的質量遭到動搖溫度的影響而發(fā)生變化時，需求預先給該醫(yī)藥準備適當?shù)臏囟?，使其在一定的低溫供給環(huán)境下流轉與運用。通常生物制藥需求冷鏈物流，依據(jù)其不一樣種類的醫(yī)藥對溫度的不一樣需求，將其在運送，貯藏進程中給與對應的溫度。這些醫(yī)藥通常分為冷藏醫(yī)藥、冷凍醫(yī)藥。冷鏈醫(yī)藥物流體系是確保冷鏈醫(yī)藥在適宜的額溫度下，以最少的損耗，較低的本錢又能防止缺貨并以精確的數(shù)量，在適宜的時間地址，以良好的質量從出產(chǎn)地向承受地流動并滿意運用需求的體系。據(jù)最新了解，2012年8月1日湖北省施行的《湖北省藥品運用質量管理規(guī)則》清晰表明，“藥品運用單位購進藥品，應當查驗供貨單位的《藥品出產(chǎn)許可證》或許《藥品運營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》、所出售藥品的同意證明文件等有關資料，并核實出售人員持有的授權書原件和身份證原件。藥品運用單位購進藥品時應當討取、留存供貨單位的合法收據(jù)，并樹立購進記載，做到收據(jù)、賬目、藥品相符”。新法規(guī)對藥品運用環(huán)節(jié)的購進途徑、進貨檢驗均予以清晰標準，新法規(guī)還“鼓舞、支撐單位和自己對影響藥品運用質量的行為進行告發(fā)、投訴。有關部門收到告發(fā)、投訴后，應當及時查詢處理”加深。3我國醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展現(xiàn)狀目前，跟著中國醫(yī)藥職業(yè)的革新和OTC醫(yī)藥商場的迅速展開，不斷增加的醫(yī)藥生產(chǎn)、流轉公司展開了配套物流設備的建造，根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥冷鏈物流商場的無序狀況有所好轉。一方面，因為中國根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥冷鏈物流公的司通常地都有自個上、下賤的公司，一些公司用自營的方式，完成了公司各部門物品供應與配送，這使醫(yī)藥流轉的環(huán)節(jié)有效地縮短，因此有利下降流轉的本錢，進步流轉的功率，進步效勞的質量；與此同時，也關于標準醫(yī)藥的商場，有效減少幕后操作，下降醫(yī)藥的價格，沖擊假冒偽劣以及不合法醫(yī)藥商場，起到了必定的作用。別的，一些較有實力的國有的控股與民營及外資根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥冷鏈物流公司的規(guī)劃不斷地擴展，職業(yè)實力顯出的勢頭已出現(xiàn)。以國藥控股為首的國家貼息扶持的公司正全國范圍內進行迅速地結合；民營的根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥冷鏈物流公司攜手了世界本錢加速的做強做大；區(qū)域物流聯(lián)盟構成改變了單個的地區(qū)根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥冷鏈物流商場的格局。與國外相比，中國醫(yī)藥物流的展開非常緩慢，盡管藥品商場無窮，但流轉總額僅有美國的三分之一，但費用卻高達數(shù)倍，功率極低。其中有一個值得重視的當?shù)丶词侵袊鴽]有老練而強壯的第三方物流體系。而在美國，第三方物流的商場份額占到了33%。因此，可以說中國和國外發(fā)達國家在第三方物流的展開方面有無窮的距離，一些小型的第三方公司即便參與了藥品運送，其現(xiàn)代化，信息化功率也幾乎沒有。中國藥品流轉領域環(huán)節(jié)過多，組織臃腫，致使功率低下，配送時刻超長，還引起很多安全隱患，這些都是因為自身的不專業(yè)化和信息化。假如可以建立其強壯的第三方專業(yè)性藥物運送體系，憑借現(xiàn)代化的網(wǎng)絡架構以及高效的專業(yè)管理體系，關于提高全部職業(yè)的功率具有非常重要的意義。

醫(yī)藥冷鏈物流是一個由彼此相關、彼此制約的很多要素構成的復雜體系，對其進行質量管理既要考慮到醫(yī)藥冷鏈物流的特殊性，又要顧及質量工程理論的適用性和可行性。因此，為了完善醫(yī)藥冷鏈物流質量管理體系，進步冷鏈醫(yī)藥品質量安全水平，這篇文章的重點是引進全面質量管理理論，對醫(yī)藥冷鏈物流質量管理進程中的影響要素進行剖析，根據(jù)“一個體系”、“兩個界面”、“三個要素”、“四個進程”的組織架構。醫(yī)藥行業(yè)對于物流的需求，基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥冷鏈物流可分成醫(yī)藥制造業(yè)物流和與醫(yī)藥流轉業(yè)物流兩個方面。不同醫(yī)藥產(chǎn)品，有著不同物流需求。從基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥冷鏈物流的流通程序看（如圖1所示），醫(yī)藥制造業(yè)的物流服務需求體現(xiàn)為采購物流和生產(chǎn)物流兩個方面。圖1醫(yī)藥行業(yè)物流供應鏈的構成醫(yī)藥流通業(yè)物流處于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供應鏈的后端，也稱為后期物流。醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)物流的一般模式分為三種（如圖2所示）。第一、二種模式由醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)作為中間商來經(jīng)銷醫(yī)藥，通過它們銷售到醫(yī)院或藥店；第三種模式由醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)直銷進入醫(yī)院和藥店。圖2醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)物流的一般模式我國基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥冷鏈物流公司的物流模式為三種類型。首先是醫(yī)藥零售連鎖公司門店的物流配送。其供給的配送業(yè)務除了供給傳統(tǒng)的倉儲與運輸這兩項基礎性的服務之外，還負責了醫(yī)藥的收購。這是連鎖的藥店能夠大幅度的下降流通的成本之關鍵。圖3反映了醫(yī)藥零售連鎖公司物流配送基礎體系。圖3醫(yī)藥零售連鎖公司物流配送的基礎體系其次是面向公司外部供應效勞的社會物流的配送系統(tǒng)，其實質即是第三方的基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥冷鏈物流的效勞。其間的大多數(shù)一般僅僅供應倉儲與運送這兩種根本功能性的效勞，不為公司代購醫(yī)藥，如今這類物流的市場競爭的主體很多，既有較專業(yè)化物流公司，也包括具有物流的設施與才能醫(yī)藥出產(chǎn)、流轉公司，還有適當一部分傳統(tǒng)運送的公司和倉儲公司以及貨運署理的業(yè)主。最終是醫(yī)藥電子商務模式。國內很多省、市政府和衛(wèi)生系統(tǒng)紛繁推廣醫(yī)藥揭露招標收購。因為醫(yī)藥會集招標收購，多家醫(yī)院一同招標，參和競標的醫(yī)藥出產(chǎn)公司數(shù)量很多，招標醫(yī)藥的品種繁雜，再加上招標過程有必要遵從法令和法規(guī)，程序嚴厲，致使招標作業(yè)自身的作業(yè)量非常大。假如用傳統(tǒng)人工辦法來處理，不只耗力費時功率低，人為的要素也是難以掃除的。一同，醫(yī)藥是種特別的產(chǎn)品，具有嚴厲一致的齊備技術標準和名稱及質量系統(tǒng)，且流轉量很大，單位的價值也高，非常合適用電子商務的辦法購銷。所以，衛(wèi)生部門決議了用電子商務的手法來處理醫(yī)藥招標收購的問題。參考文獻[1]顏炳霞.大舜冷鏈:良心事業(yè)專業(yè)服務——大舜醫(yī)藥物流有限公司冷鏈物流建設見聞[J].中國食品藥品監(jiān)管,2016,(11):59-62.[2]連捷,黃斌.基于云平臺的農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)供銷一體化物流體系探析[J].物流工程與管理,2016,(11):3-7+24.[3]張夏恒.“互聯(lián)網(wǎng)+”下醫(yī)藥電子商務生態(tài)系統(tǒng)的構建與發(fā)展路徑[J].當代經(jīng)濟管理,2016,(11):26-29.[4]劉曉亮,王文銘.我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展的問題與對策[J].物流工程與管理,2010,(11):1-3+6.[5].冷鏈物流“鮮活”的秘訣[J].環(huán)球聚氨酯,2016,(08):72-82.[6]董鵬,陳云廣,季偉.我國醫(yī)藥冷鏈如何走出困局[J].首都食品與醫(yī)藥,2016,(15):40-41.[7]林娥,梁耀銘,周志鋒,范書源,張雅蘭.“互聯(lián)網(wǎng)+”時代獨立醫(yī)學實驗室的創(chuàng)新實踐分析[J].中華臨床實驗室管理電子雜志,2016,(02):78-81.[8]趙光輝.互聯(lián)網(wǎng)+背景下我國智能物流研究[J].物流工程與管理,2016,(05):7-13.[9]冀芳,張夏恒.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥發(fā)展路徑研究[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2016,(03):166-168.[10]王光明.基于DEA的全國醫(yī)藥物流模式效率分析[J].時代金融,2015,(35):258-259.[11]汪旭暉,張其林.鮮活農(nóng)產(chǎn)品冷鏈物流中物聯(lián)網(wǎng)采納的影響因素——拓展TAM模型視角下冷鏈相關企業(yè)的經(jīng)驗證據(jù)[J].財貿研究,2015,(06):5-12.[12]牛秀明.互聯(lián)網(wǎng)+”下的醫(yī)藥物流發(fā)展[J].物流技術,2015,(22):31-34.[13].中國版本圖書館月度CIP數(shù)據(jù)精選[J].全國新書目,2015,(11):32-200.[14]陳天鳳,黃秋波.我國第三方醫(yī)藥冷鏈物流的制度現(xiàn)狀分析及建議[J].經(jīng)營管理者,2015,(28):215-216.[15]劉娥冰,朱民田.新版GSP藥品冷鏈物流質量管理的發(fā)展現(xiàn)狀及建議[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2015,(09):138-140.[16]張曉歡.我國醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展狀況與對策研究[J].管理觀察,2015,(08):151-154.[17]楊瑋,黨培.基于云計算的醫(yī)藥冷鏈物流體系構建[J].制造業(yè)自