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文檔簡介

關(guān)于消化系統(tǒng)疾病第2頁,共40頁,2024年2月25日,星期天第3頁,共40頁,2024年2月25日,星期天第4頁,共40頁,2024年2月25日,星期天消化系統(tǒng)的防衛(wèi)機(jī)能

消化液唾液中含有溶菌酶,有殺菌和凈化口腔作用胃液、膽汁也都有抗菌、抑菌作用腸絨毛上皮淋巴網(wǎng)狀組織第5頁,共40頁,2024年2月25日,星期天第一節(jié)咽炎概念咽炎是指咽部粘膜及其鄰近組織的炎癥詳細(xì)地講:咽炎是指扁桃體、軟顎、咽部淋巴結(jié)和咽部粘膜及肌層的炎癥。臨床特點(diǎn)流涎吞咽障礙咽部觸診:腫脹、疼痛。第6頁,共40頁,2024年2月25日,星期天咽炎分類炎癥滲出物性質(zhì)卡它性咽炎格魯布性咽炎(纖維素性咽炎)蜂窩織性咽炎細(xì)菌或病毒沿著損傷的粘膜或淋巴侵入到深部組織,形成多個(gè)化膿灶。病程急性咽炎、慢性咽炎。病因原發(fā)性咽炎、繼發(fā)性咽炎

第7頁,共40頁,2024年2月25日,星期天咽炎病因咽炎多由咽部粘膜損傷所致,故凡能引起咽部粘膜損傷的一切因素都能引起咽炎發(fā)生機(jī)械因子化學(xué)因子抵抗力下降受寒、感冒或過勞,是咽炎的主要原因。誘因:氣侯突變、長途運(yùn)輸、過勞、飼料中維生素缺乏等繼發(fā)如豬瘟、雞ND、巴氏桿菌、傳支、傳喉等

第8頁,共40頁,2024年2月25日,星期天咽炎:臨床癥狀1.疼痛頭頸伸直,不安。2.流涎炎癥刺激促進(jìn)分泌物增多。吞咽障礙。3.厭食,吞咽障礙水及液體飼料能咽,干飼料吞咽后表現(xiàn)疼痛,痛苦,嚴(yán)重時(shí)飼料從口鼻反流。4.

咽部檢查咽部腫脹、增溫,觸診時(shí)咽部敏感,有時(shí)出現(xiàn)咳嗽。5.豬常伴發(fā)下頜淋巴結(jié)腫脹,壓迫氣管,造成呼吸困難。第9頁,共40頁,2024年2月25日,星期天咽炎:臨床癥狀6.

咳嗽如咽炎蔓延到喉部,則出現(xiàn)頻頻咳嗽。7.

全身癥狀如發(fā)生蜂窩織炎,則有:①呼吸困難:聽診肺部無變化。②體溫升高③白細(xì)胞增多,核左移。以上是急性咽炎的特征,慢性咽炎主要是病程長,出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽。第10頁,共40頁,2024年2月25日,星期天咽炎病程及預(yù)后原發(fā)性急性:3—4天達(dá)到極期(高峰),一1—2內(nèi)可愈。格魯布性或蜂窩織性咽炎:病程長,往往繼發(fā)肺炎及敗血癥。診斷臨床特征第11頁,共40頁,2024年2月25日,星期天咽炎:鑒別診斷1.咽梗阻由異物引起,咽部有異物阻塞,出現(xiàn)吞咽障礙。特點(diǎn)是:①突然發(fā)生。②咽部觸診發(fā)現(xiàn)有異物阻塞。2.食道阻塞3.喉炎以咳嗽為主。咽炎為吞咽障礙為主。第12頁,共40頁,2024年2月25日,星期天咽炎:治療加強(qiáng)護(hù)理給予柔軟易消化飼料,避免給予有刺激性的飼料;對吞咽障礙的,應(yīng)及時(shí)輸液,維持其營養(yǎng)。消腫、消炎中成藥,兩種:①青黛散:青黛、兒茶、黃柏各50克,磨碎過篩冰片5克,吸入或含服明礬25克②冰硼散:冰片、朱砂、爐甘石(為天然產(chǎn)的菱鋅礦,一種含碳酸鋅的礦石)、硼砂等分。抗生素第13頁,共40頁,2024年2月25日,星期天咽炎:治療清潔口腔

0.01pp水(KMnO4)、3%明礬液、1%硼酸

收斂

碘甘油呼吸困難

氣管切開

非特異性療法

用異種動物的血清,牛20—30ml,豬5–10ml,或用脫脂乳也可,皮下或肌肉注射,具良好效果。封閉療法

重劇性咽炎,呼吸困難、發(fā)生窒息現(xiàn)象時(shí),用0.25%普魯卡因溶液,牛50ml,豬20ml,結(jié)合應(yīng)用青霉素進(jìn)行咽喉封閉,具有一定效果。第14頁,共40頁,2024年2月25日,星期天食道阻塞病例博美犬,9歲有反復(fù)吞咽動作;流涎;頸部食管處隆起;不進(jìn)食食指所指部位為可觸診到的異物第15頁,共40頁,2024年2月25日,星期天第16頁,共40頁,2024年2月25日,星期天食道阻塞多由于唾液分泌障礙,或食塊太大。原發(fā)性病因飼喂不規(guī)則。特別是長期饑餓,引起采食、唾液分泌、食管壁蠕動機(jī)能紊亂。加工調(diào)制不當(dāng)。塊根、塊莖類飼料太大。牛吃食時(shí)不細(xì)嚼,用舌頭卷送,易引起阻塞飼喂過程中家畜受驚、爭搶。如成群的狗在搶骨頭時(shí)易發(fā)生。

過勞:肌肉、神經(jīng)緊張性降低。繼發(fā)性病因礦物質(zhì)代謝障礙:異食癖。手術(shù)麻醉后飼喂。

第17頁,共40頁,2024年2月25日,星期天食道阻塞:癥狀

采食突然停止騷動不安搖頭縮頸、頭頸伸直、背腰弓起,空口咀嚼。泡沫性流涎口腔流出大量泡沫轉(zhuǎn)為安靜料水反流再次采食時(shí)咽不下去,飼料和飲水從鼻腔逆流而出。第18頁,共40頁,2024年2月25日,星期天第19頁,共40頁,2024年2月25日,星期天食道阻塞:診斷觸診頸部阻塞可摸到堅(jiān)硬阻塞物,有時(shí)咳嗽。胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波動性(積存食物、液體),向上方摸壓,可見液體、飼料從口腔、鼻腔流出。視診

可見胸部食道肌肉發(fā)生自上而下的逆蠕動。胃管探診

可發(fā)現(xiàn)阻塞物。X光檢查

可判定阻塞部位、程度、性質(zhì)。第20頁,共40頁,2024年2月25日,星期天食道阻塞:鑒別診斷咽炎同:吞咽障礙、流涎。異:食道阻塞是在采食過程中突然發(fā)生。第21頁,共40頁,2024年2月25日,星期天食道阻塞:治療治療方法取決于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性質(zhì)金屬物阻塞:尤其是尖銳、有角的金屬,只能用

外科手術(shù)法非金屬物頸部阻塞

把阻塞物推到咽部打開口腔,用抓出器把食團(tuán)拿出。第22頁,共40頁,2024年2月25日,星期天食道阻塞:治療急驟通噎法僵繩短系于左前肢前部,快步驅(qū)趕,異物急咽。打水通噎法胃導(dǎo)管觸到異物,用水沖擊異物。打氣通噎法錘叩法頸部食道阻塞,一邊錘,一邊叩擊,將異物擊碎。第23頁,共40頁,2024年2月25日,星期天食道阻塞:治療外科法:食管切開第24頁,共40頁,2024年2月25日,星期天重點(diǎn):食道阻塞的治療方法第25頁,共40頁,2024年2月25日,星期天第二節(jié):前胃疾病反芻動物牛、羊、駱駝、鹿反芻是反芻動物特有的消化機(jī)能,是一種復(fù)雜的反射動作,先由飼料刺激網(wǎng)胃、瘤胃前庭和食管溝的粘膜感受器的傳入神經(jīng),興奮延髓逆嘔中樞,再由傳出神經(jīng)→肌肉→逆嘔。反芻動物內(nèi)科病中80%為消化道疾病,而前胃占其中的60-80%。第26頁,共40頁,2024年2月25日,星期天復(fù)胃瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃、皺胃,其中前三個(gè)胃稱為前胃,無腺體;只有皺胃能分泌胃液,稱為真胃。從形態(tài)上看,瘤胃最大,占80%;網(wǎng)胃最小,占5%;瓣、皺胃各占7—8%。第27頁,共40頁,2024年2月25日,星期天一、前胃弛緩概念

又稱單純性消化不良(Simpleindigestion)是由于支配前胃的運(yùn)動神經(jīng)興奮性降低,導(dǎo)致瘤胃收縮力減弱,影響了正常消化吸收的一種前胃機(jī)能紊亂性疾病第28頁,共40頁,2024年2月25日,星期天前胃弛緩:臨床特點(diǎn)瘤胃收縮力減弱。反芻不全,無力。有明顯的瘤胃內(nèi)環(huán)境變化??衫^發(fā)瘤胃壁壞死、中毒性瘤胃炎等。(機(jī)能性變化轉(zhuǎn)變?yōu)槠髻|(zhì)性變化)第29頁,共40頁,2024年2月25日,星期天前胃弛緩:病因飼養(yǎng)失誤

長期應(yīng)用單一飼料飼喂長期飼喂粗纖維多、營養(yǎng)成分少的稻草、麥秸、豆秸等飼草,消化機(jī)能過于單調(diào)和貧乏,一旦變換飼料,即引起消化不良。

過多應(yīng)用了精料應(yīng)用了粗硬不易消化吸收的飼料如野生雜草,作物秸桿,小雜樹枝飼喂牛、羊,由于纖維粗硬,刺激性強(qiáng),難于消化,常導(dǎo)致前胃弛緩。飼喂了霉?fàn)€變質(zhì)飼料第30頁,共40頁,2024年2月25日,星期天前胃弛緩:病因管理上的失誤飼料突變飼養(yǎng)方式突變氣候突變長途運(yùn)輸過勞勞疫后立即飼喂或飼喂后立即勞疫繼發(fā)許多傳染病、寄生蟲病及營養(yǎng)代謝性疾病過程中都可繼發(fā)前胃弛緩。第31頁,共40頁,2024年2月25日,星期天前胃弛緩:臨床癥狀1一般癥狀皮溫不均末梢(鼻尖、尾尖)冰涼,耳根發(fā)熱。鼻鏡發(fā)涼,甚至干燥。產(chǎn)乳量減少嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)明顯的全身反應(yīng):體溫下降,呼吸心跳加快,鼻鏡皸裂。第32頁,共40頁,2024年2月25日,星期天前胃弛緩:臨床癥狀2

前胃弛緩的基本癥狀是消化不良,即顯著的消化機(jī)能紊亂。食欲反常拒食酸性料(發(fā)酵產(chǎn)酸的青飼料,如青飼玉米等),或僅食幾口青料,嚴(yán)重時(shí)食欲廢絕。反芻不全,無力食團(tuán)次數(shù)減少至40口以下,甚至只有20口。反芻動作,一般在飼喂后半小時(shí)到1小時(shí)開始,每晝夜約進(jìn)行4–10次左右,每次20–40分鐘至1小時(shí),每個(gè)返回口中的食團(tuán)約行30–50次再咀嚼。排便遲滯、干固

后發(fā)生下痢,出現(xiàn)水樣便。出現(xiàn)輕度瘤胃臌氣第33頁,共40頁,2024年2月25日,星期天前胃弛緩:瘤胃檢查聽診瘤胃蠕動次數(shù)減少至1–2次/min,正常為5次/min左右。瘤胃內(nèi)環(huán)境變化瘤胃液PH值降低至5.5左右甚至更低(正常6.5–7),

纖毛蟲數(shù)量減少至10萬/mm3以下。正常為50–100萬/mm3,有的說為60萬—180萬。纖毛蟲活性下降第34頁,共40頁,2024年2月25日,星期天前胃弛緩:纖毛蟲活性檢查方法纖維素消化試驗(yàn)(Thecellulosedigestiontest)10ml+50mg(同上)棉線下吊一個(gè)金屬球,浸入瘤胃液內(nèi),在37℃恒溫箱中觀察棉線斷裂時(shí)間。如時(shí)間短,則纖毛蟲活性大;如時(shí)間長,則纖毛蟲活性差。

77年開始用此方法。健康動物48-64h如大于72h,則纖毛蟲活性降低第35頁,共40頁,2024年2月25日,星期天前胃弛緩:診斷診斷依據(jù)發(fā)病原因臨床癥狀檢測瘤胃內(nèi)容物的變化鑒別診斷瘤胃臌氣:前胃弛緩可發(fā)生輕度瘤胃臌氣。真胃左方變位:奶牛通常于分娩后突然發(fā)病,左腹下可聽到鋼管音(金屬音)。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎:泌乳量下降,姿勢異常、體溫中等度升高,腹壁觸診疼痛。

瓣胃阻塞第36頁,共40頁,2024年2月25日,星期天前胃弛緩:治療治療原則1.排除胃腸道積聚物(用瀉劑)。2.維持瘤胃內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)纖毛蟲活性。3.促進(jìn)胃腸蠕動。4.幫助消化。5.加強(qiáng)護(hù)理,注意營養(yǎng)。說明不論急性或慢性的前胃弛緩,均主張首先給予鹽類瀉劑或油類瀉劑。然后在飲水或補(bǔ)液的條件下給予小蘇打(NaHCO3),以糾正瘤胃內(nèi)環(huán)境變化,恢復(fù)纖毛蟲活性;再用高滲鹽水(促反也可)或擬膽堿藥促進(jìn)胃腸蠕動。當(dāng)疾病恢復(fù)時(shí),適當(dāng)應(yīng)用助消化藥,在整個(gè)治療過程中輔助全身療法(補(bǔ)液、輸糖等)第37頁,共40頁,2024年2月25日,星期天促進(jìn)反芻動物胃腸道蠕動的方法與措施11.瘤胃興奮劑⑴吐酒石(酒石酸銻鉀)⑵馬錢子(酊)、木別子(士得寧):為中樞興奮藥。2.擬膽堿藥:興奮副交感神經(jīng),恢復(fù)體液調(diào)節(jié)機(jī)能,促進(jìn)瘤胃蠕動氨甲酰膽堿

毛果云香堿新斯得明加蘭他敏注意懷孕后期禁用;瘤胃臌氣、心力衰竭禁用;瘤胃蠕動時(shí)用,如瘤胃不蠕動,效果不好。如以上藥物中毒,用阿托品搶救。用擬膽堿藥物效果很好。

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