臨床醫(yī)學檢驗技術(主管技師)：臨床血液學（題庫版）

臨床醫(yī)學檢驗技術(主管技師)：臨床血液學（題庫版）1、單選

纖維蛋白（原）降解產物不具有的功能是（）A.抑制凝血活酶生成B.抑制血小板的釋放反應C.抑制纖維蛋白單體的聚合D.抑制血小板的聚集反應E.抑制纖維蛋（江南博哥）白溶解正確答案：E2、單選

抗人球蛋白試驗陽性時，應首先懷疑的疾病是（）A.再生障礙性貧血B.白血病C.巨幼細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：E3、單選

患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網織紅細胞12％；Coombs試驗（-）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。上述發(fā)病機制可導致的貧血是（）A.地中海貧血B.巨幼細胞性貧血C.惡性貧血D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.再生障礙性貧血正確答案：D4、單選

下列不是凝血功能障礙的典型表現(xiàn)的是（）A.關節(jié)出血B.肌肉出血C.輕度損傷時出血不止D.凝血時間延長E.束臂試驗陽性正確答案：E5、單選

介導血小板與膠原的黏附（）A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正確答案：C6、單選

鑒別T、B淋巴細胞白血病的細胞的化學染色方法是（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：D7、單選

下列易導致髓外造血的疾病是（）A.尼曼-匹克病B.骨髓纖維化C.多發(fā)性骨髓瘤D.惡性淋巴瘤E.戈謝病正確答案：B8、單選

骨髓增生極度減低時，油鏡觀察通常需要連續(xù)觀察并分類計數(shù)的有核細胞數(shù)為（）A.100B.200C.500D.600E.1000正確答案：A參考解析：對于正常骨髓象而言，一般觀察200個細胞進行分類；增生明顯活躍以上者應計數(shù)400～500個，甚至1000個細胞；對增生減低的可計數(shù)100個有核細胞。9、單選

在體內，最不穩(wěn)定的凝血因子是（）A.因子ⅡB.因子ⅫC.因子VD.因子ⅨE.因子X正確答案：C10、單選

下列試驗中不是直接檢查溶血的是（）A.血漿游離血紅蛋白檢測B.血清結合珠蛋白檢測C.血漿高鐵血紅素白蛋白檢測D.尿含鐵血黃素試驗E.網織紅細胞計數(shù)正確答案：E參考解析：測定血漿游離血紅蛋白可判斷紅細胞的破壞程度；測定血清中結合珠蛋白的含量可反映溶血的情況；尿含鐵血黃素試驗（Rous試驗）陽性提示慢性血管內溶血，尿中有鐵排出。血管內溶血時，血漿中游離血紅蛋白大量增加，血漿中可檢測出高鐵血紅素白蛋白。網織紅細胞計數(shù)可反映骨髓紅系增生的情況，也間接反映骨髓的造血功能。11、單選

骨髓涂片中對診斷霍奇金病最有價值的特點是（）A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.非造血細胞增多D.可見Reed-Sternberg（R-S）細胞E.纖維細胞增多正確答案：D參考解析：霍奇金病的組織學診斷必須發(fā)現(xiàn)R-S細胞。12、單選

患者男性，23歲。高熱2天，皮膚出現(xiàn)紫癜。血象：WBC28.6×109／L，PLT60×109／L，骨髓象：骨髓增生極度活躍，原始細胞62％，胞體畸形，胞漿中可見Auer小體，中、晚幼粒細胞比例減少。POX（+），PAS（-），非特異性酯酶染色弱陽性，不被NaF抑制。該患者符合的診斷是（）A.急性紅白血病B.急性粒細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.急性單核細胞白血病E.急性粒-單細胞白血病正確答案：B13、單選

染色體長臂（）A.delB.invC.pD.qE.mos正確答案：D參考解析：5.染色體長臂（q）；染色體短臂（p）；嵌合體（mos）；倒位（inv）；缺失（del）；重復（dup）；易位（t）；等臂染色體（i）；插入（ins）。14、單選

下列有關3P試驗的描述，錯誤的是（）A.測定血漿中是否存在可溶性纖維蛋白單體B.要求有大片段的FDP（X片段）才能有助于陽性出現(xiàn)C.對原發(fā)性纖溶有特異性D.硫酸魚精蛋白可使FM與FDP復合物解聚E.反應中肉眼可見纖維網狀、膠狀即為陽性結果正確答案：C參考解析：3P試驗對繼發(fā)性纖溶有特異性。15、單選

下列細胞中，血管壁與血液接觸的細胞是（）A.上皮細胞B.內皮細胞C.淋巴細胞D.單核細胞E.組織細胞正確答案：B16、單選

抗凝藥物治療中對肝素的監(jiān)測首選指標是（）A.APTTB.PTC.TTD.STGTE.BT正確答案：A參考解析：對肝素的監(jiān)測APTT是首選，對口服抗凝劑的監(jiān)測PT是首選。17、單選

APTT試驗，加入白陶土的作用是（）A.為凝血因子提供催化表面B.激活因子Ⅷ、ⅨC.激活因子Ⅻ、ⅪD.激活凝血酶E.去除血漿雜質正確答案：C18、單選

下列收縮血管物質是（）A.乙酰膽堿B.前列環(huán)素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.NO正確答案：D參考解析：收縮血管的物質有兒茶酚胺、去甲腎上腺素、血管緊張素、血栓烷A2等。擴血管的物質有乙酰膽堿、激肽、前列環(huán)素、NO等。19、單選

患者男性，47歲。因全身乏力、頭暈，手指有麻木感前來就診。體檢：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，舌質絳紅色，舌乳頭萎縮，心率102次／分。實驗室檢查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’試驗陰性。該患者外周血涂片可見到的紅細胞是（）A.靶形紅細胞B.嗜點彩紅細胞C.棘形紅細胞D.口形紅細胞E.巨幼紅細胞正確答案：E20、單選

有關纖維蛋白（原）降解機制的敘述不正確的是（）A.Fg在PLG作用下產生的降解產物稱為FgDPB.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等C.FgDP有特異性產物D-二聚體D.Fb形成的降解產物是X、Y、D、E、Bβ1-42等E.Fb的降解產物還包括Aα鏈的附屬物（碎片A、B、C、H）正確答案：E參考解析：Fg在PL作用下產生的降解產物稱為纖維蛋白原降解產物（FgDP）；FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等；纖維蛋白降解產物（FbDP）有特異性產物D-二聚體；FbDP包括X、Y、D、E等碎片。21、單選

患兒，5歲。入學體檢發(fā)現(xiàn)貧血前來就診。體檢：中度貧血貌，脾肋下4cm。實驗室檢查：RBC3.25×1012／L，Hb82g／L，網織紅細胞8％。紅細胞脆性滲透脆性降低。其母有貧血史。該患兒外周血涂片比較典型的特征是可見（）A.白細胞胞內中毒顆粒B.鐮形細胞C.靶形紅細胞D.口形紅細胞E.巨型紅細胞正確答案：C22、單選

惡性組織細胞的形態(tài)學類型不包括（）A.異常組織細胞B.多核巨組織細胞C.淋巴樣組織細胞D.單核樣組織細胞E.巨核樣組織細胞正確答案：E參考解析：惡性組織細胞的形態(tài)學類型包括：①異常組織細胞；②多核巨組織細胞；③淋巴樣組織細胞；④單核樣組織細胞；⑤吞噬性組織細胞。其中異常組織細胞、多核巨組織細胞對惡性組織細胞有診斷價值。23、單選

PAgT減低的疾?。ǎ〢.高凝狀態(tài)B.血栓性疾病C.血栓前狀態(tài)D.巨大血小板綜合征E.妊娠高血壓綜合征正確答案：D24、單選

急性髓細胞白血病MO型與Ml型的主要區(qū)別為（）A.Auer小體有無B.過氧化物酶染色陽性程度C.中性粒細胞堿性磷酸酶活性程度D.MPO陽性E.原始粒細胞和早幼粒細胞以下階段所占比例正確答案：E25、單選

下列哪項不是血栓前狀態(tài)機體的變化特點（）A.血管內皮細胞受到損傷B.血小板被激活或功能亢進C.凝血因子含量增高或被活化D.血液凝固調節(jié)蛋白含量減少E.纖溶成分含量升高或活性增強正確答案：E26、單選

下列不符合原發(fā)性血小板增多癥患者作血小板功能測定的結果的是（）A.血小板致密顆粒減少B.對膠原的反應減低C.對ADP誘導聚集反應減低D.血小板膜α-腎上腺素能受體減少E.花生四烯酸代謝異常正確答案：B參考解析：原發(fā)性血小板增多癥中患者對ADP、腎上腺素誘導的血小板聚集功能減低，對膠原的聚集反應尚可。27、單選

患者男性，29歲。發(fā)熱、腰痛，伴鞏膜發(fā)黃3天，兩年來有類似發(fā)作史，有時尿呈醬油色。實驗室檢查：Hb75g／L，網織紅細胞4％，骨髓紅系明顯增生，尿膽原（++），尿含鐵血黃素試驗陽性。該病人的病情最符合（）A.血紅蛋白病B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E.微血管病性溶血性貧血正確答案：B28、單選

下列不屬于漿細胞病的是（）A.骨髓瘤B.原發(fā)性巨球蛋白血癥C.重鏈病D.原發(fā)性淀粉樣變性E.漿細胞白血病正確答案：E29、單選

患者男性，15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g／L，WBC9.5×109／L，PLT20×109／L。束臂試驗陽性，出血時間10分鐘。骨髓有核細胞增生活躍，粒細胞系統(tǒng)和紅細胞系統(tǒng)正常，巨核細胞體積增大，有成熟障礙。為對此病進行確診，可采用的指標是（）A.血塊收縮試驗B.網織紅細胞計數(shù)C.血小板抗體測定D.PTE.APTT正確答案：C30、單選

臨床上監(jiān)測噻氯匹定抗血小板治療時，每周檢測血小板聚集試驗，要求PAgT抑制率維持在參考值的（）A.10％～20％B.20％～30％C.30％～50％D.40％～60％E.70％～80％正確答案：C31、單選

反映貯存鐵的最佳指標是（）A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.血清轉鐵蛋白D.骨髓鐵染色E.總鐵結合力正確答案：B32、單選

下列不屬于紅細胞生成減少所致的貧血的是（）A.紅細胞酶缺陷性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.骨髓增生異常綜合征E.再生障礙性貧血正確答案：A33、單選

診斷轉化型難治性貧血伴原始細胞增多（RAEB-t），骨髓中原始粒細胞的標準是（）A.＞5％B.5％～10％C.11％～20％D.21％～30％E.＞30％正確答案：D34、單選

某患者反復低熱前來就診，血常規(guī)示：WBC24×109／L，RBC3.5×1012／LPLT85×109／L；外周血涂片可見異淋15％，患者有可能是（）A.白血病B.類白血病反應C.傳染性單核細胞增多癥D.傳染性淋巴細胞增多癥E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案：C35、單選

下列疾病中凝血酶原時間延長的是（）A.心肌梗死B.無纖維蛋白原血癥C.血友病甲D.血管性紫癜E.血管性血友病正確答案：B參考解析：凝血酶原時間測定反映外源性凝血系統(tǒng)因子的活性，無纖維蛋白原血癥導致共同途徑中，不能有纖維蛋白形成，PT時間延長。36、單選

血小板活化的分子標志物是（）A.GPⅡb／ⅢaB.t-PAC.PAID.TAIE.TM正確答案：A參考解析：GPⅡb／Ⅲa和P選擇素在血小板活化時從內側轉移到外側。其表達成為血小板活化的最可靠指標。37、單選

下列使活化蛋白C轉變?yōu)闊o活性的蛋白C的酶是（）A.a2-抗纖溶酶B.膜蛋白酶C.a胰蛋白酶D.纖溶酶E.凝血酶正確答案：A38、單選

下列說法符合抗凝血酶（AT）生理特點的是（）A.主要為內皮細胞合成B.抗凝血酶基因位于11號染色體長臂C.一個抗凝血酶分子上有多個肝素結合位點D.抗凝血酶缺乏是靜脈血栓與肺栓塞的常見原因之一E.抗凝血酶的抑酶特異性較強，只針對凝血酶正確答案：D參考解析：AT主要由肝合成，其基因位于1號染色體長臂，一個抗凝血酶分子上只有一個肝素結合位點，抗凝血酶的抑酶作用廣泛，除凝血酶外，還抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纖溶酶、胰蛋白酶、激肽釋放酶等?？鼓溉狈κ庆o脈血栓與肺栓塞的常見原因之一。39、單選

患者男性，15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g／L，WBC9.5×109／L，PLT20×109／L。束臂試驗陽性，出血時間10分鐘。骨髓有核細胞增生活躍，粒細胞系統(tǒng)和紅細胞系統(tǒng)正常，巨核細胞體積增大，有成熟障礙。根據上述情況，患者的診斷可能是（）A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.繼發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：D40、單選

臨床上多發(fā)性骨髓瘤單克隆球蛋白以哪型最常見（）A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgG型E.IgM型正確答案：D41、單選

Burkitt淋巴瘤最常有的染色體畸變?yōu)椋ǎ〢.t（9；22）B.（q24；q22）C.t（8；14）D.t（15；17）E.（q22，q21）正確答案：C42、單選

Fn的受體（）A.GPⅠa／ⅡaB.GPⅠb／ⅨC.GPⅠc／ⅡaD.GPⅣE.GPⅤ正確答案：C參考解析：3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa／Ⅱa是膠原受體；糖蛋白Ⅰb／Ⅸ是vWF受體；糖蛋白Ⅰc／Ⅱa是纖維連接蛋白（Fn）的受體；糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白（TSP）受體；GPV是凝血酶的受體。43、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）血小板減少的原因是（）A.血小板生成減少B.血小板消耗過多C.血小板破壞增加D.血小板聚集增加E.血小板分布異常正確答案：C44、單選

在人類個體發(fā)育過程中，最早的造血活動始于（）A.胚胎第12周B.胚胎第10周C.胚胎第8周D.胚胎第6周E.胚胎第3～4周正確答案：E45、單選

診斷溶血性貧血最可靠的指標是（）A.網織紅細胞增多B.紅細胞壽命縮短C.非結合膽紅素增高D.尿膽原排泄增多E.骨髓紅系增生正確答案：B46、單選

骨髓增生性疾病中，不包括（）A.真性紅細胞增多癥B.慢性粒細胞白血病C.急性粒細胞白血病D.原發(fā)性骨髓纖維化E.原發(fā)性血小板增多癥正確答案：C參考解析：骨髓增生性疾病指骨髓組織持續(xù)增殖而引起的一組疾病，增生的細胞可以是紅、?；蚓藓思毎部墒浅衫w維細胞為主。通常指真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病、原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥。不包括急性粒細胞白血病。47、單選

診斷中樞神經系統(tǒng)白血病最有價值的指標是腦脊液中（）A.白細胞數(shù)＞0.01×109／LB.壓力＞0.02kPaC.潘氏試驗陽性D.蛋白＞0.45g／LE.涂片見到白血病細胞正確答案：E參考解析：中樞神經系統(tǒng)白血?。–NSL）是急性白血病的并發(fā)癥，在ALL較AML發(fā)病率高。腦脊液的改變是診斷CNSL的重要依據。排除其他中樞神經系統(tǒng)疾病，加上腦脊液涂片見到白血病細胞即可診斷CNSL。48、單選

GMP-140是（）A.血小板α-顆粒B.血小板致密顆粒蛋白140C.血小板酶蛋白140D.血小板膜系統(tǒng)E.血小板P_選擇素正確答案：E49、單選

下列哪項染色體核型改變易使骨髓增生異常綜合征演變成白血?。ǎ〢.-5／5q-B.-7／7q-C.+8D.20q-E.-Y正確答案：B50、單選

某男性17號染色體長臂等臂染色體的核型的正確表示法為（）A.46，XY，17p-B.46，XY，i（17q）C.46，XY，dic（17q）D.46，XY，inv（17p）E.46，XY，t（17p）正確答案：B參考解析：染色體的命名在表示一個指定的帶時需要四項內容，即染色體號、臂號、區(qū)號和帶號。正常人的染色體核型表示為46，XY，等臂染色體表示為i，因而17號染色體長臂等臂染色體的染色體核型應表示為：46，XY，i（17q）。51、單選

患兒男，6歲。因反復鼻出血前來就診，體檢：頸部、腋下淋巴結無痛性腫大，脾肋下3.5cm；WBC24×109／L，RBC3.1×1012／L，PLT65×109／L；骨髓涂片原始細胞40％，細胞化學染色POX（-），ASD氯乙酸酯酶（+），α-丁酸萘酚酯酶（+），該患者最有可能是（）A.M1B.M2C.M3D.M4E.lymphoma正確答案：D52、單選

骨髓涂片細胞化學染色在疾病的診斷和鑒別診斷中有重要價值，其中可以用來區(qū)分紅系良惡性的是（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：E53、單選

染色體短臂（）A.delB.invC.pD.qE.mos正確答案：C參考解析：5.染色體長臂（q）；染色體短臂（p）；嵌合體（mos）；倒位（inv）；缺失（del）；重復（dup）；易位（t）；等臂染色體（i）；插入（ins）。54、單選

下列有關纖維蛋白降解產物的作用，正確的是（）A.碎片X可與纖維蛋白競爭凝血酶B.所有碎片可促進血小板的聚集和釋放反應C.碎片X和E可與FM形成復合物，阻止FM的交聯(lián)D.碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合E.碎片E可以促進凝血酶的生成正確答案：D參考解析：碎片X可與纖維蛋白原競爭凝血酶；所有碎片可抑制血小板的聚集和釋放反應；碎片X可與FM形成復合物，阻止FM的交聯(lián)；碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合；碎片E可以抑制凝血活酶的生成。55、單選

下列哪項試驗不能作為溶血的直接證據（）A.尿含鐵血黃素試驗B.血清結合珠蛋白檢測C.血漿高鐵血紅素清蛋白檢測D.血漿游離Hb檢測E.網織紅細胞計數(shù)正確答案：E56、單選

下列何種疾病狀態(tài)骨髓增生程度呈明顯減低（）A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.巨幼細胞貧血E.再生障礙性貧血正確答案：E57、單選

正常成人胎兒血紅蛋白（HbF）占（）A.＜2％B.＞5％C.＞10％D.＞15％E.＞20％正確答案：A58、單選

用于描述染色體和染色體畸變的符號下列組合中正確的是（）A.重復-delB.缺失-dupC.倒位-lnvD.易位-mosE.等臂染色體-h正確答案：C59、單選

監(jiān)測臨床體外循環(huán)肝素的應用（）A.D-二聚體B.血漿凝血酶原時間（PT）C.血漿凝血酶-抗凝血酶復合物（TAT）D.RVVTE.活化凝血時間（ACT）正確答案：E60、單選

血紅蛋白HbF的組成是（）A.α2β2B.α2γ2C.γ2δ2D.β2ε2E.α2δ2正確答案：B61、單選

下列收縮血管物質是（）A.乙酰膽堿B.前列環(huán)素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.NO正確答案：D參考解析：收縮血管的物質有兒茶酚胺、去甲腎上腺素、血管緊張素、血栓烷A2等。擴血管的物質有乙酰膽堿、激肽、前列環(huán)素、NO等。62、單選

原始單核細胞（）A.胞體圓，邊緣有瘤狀突起，胞漿油墨藍無顆粒B.胞體圓，胞核圓形紫色偏于一側，胞漿呈透明天藍色C.胞體較大不規(guī)則，胞核折疊，胞漿灰藍色D.胞體圓形，胞核類圓，胞漿很少淡藍色，近核處有透明區(qū)E.胞體較大，胞漿量較多，有核周淡染區(qū)，深藍色，有空泡正確答案：C63、單選

下列哪種情況NAP積分常增高（）A.慢性粒細胞白血病B.陣發(fā)性血紅蛋白尿C.骨髓增生異常綜合征D.骨髓纖維化E.惡性組織細胞病正確答案：D64、單選

下列屬于遺傳性溶血性貧血的是（）A.微血管病性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.ABO血型不合所致溶血性貧血E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷正確答案：E65、單選

紅骨髓僅存在于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端（）A.新生兒至5歲B.5～7歲以后C.13歲以后D.15歲以后E.18歲以后正確答案：E參考解析：3.紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓，5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓，5～7歲后骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細胞。隨年齡的增長，紅骨髓由遠心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端。66、單選

急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病的主要鑒別點是（）A.過氧化物酶陽性程度B.Auer小體有無C.血清溶菌酶升高程度D.α-醋酸萘酚染色可否被氟化鈉抑制E.蘇丹黑染色陽性程度正確答案：D67、單選

下列不符合尼曼-匹克細胞形態(tài)特征的是（）A.胞體大，直徑20～90μmB.胞體圓形或三角形C.胞核較大D.胞質豐富E.胞質呈泡沫狀或蜂窩狀正確答案：C68、單選

下述符合正常骨髓象特征的是（）A.M：E為5：1B.原粒+早幼粒占9％C.幼紅細胞約占有核細胞的20％D.原淋+幼淋占10％E.顆粒型巨核細胞數(shù)為35％正確答案：C69、單選

傳染性單核細胞增多癥的確診依據是（）A.外周血中可見異型淋巴細胞B.骨髓中可見大量的異型淋巴細胞C.EBV抗體陽性D.嗜異性凝集試驗陰性E.肝脾大正確答案：C參考解析：傳染性單核細胞增多癥的診斷中血象、骨髓象異型淋巴細胞表現(xiàn)有提示作用，多數(shù)嗜異性凝集試驗陽性，部分患者可嗜異性凝集試驗陰性，但血清學診斷以EBV抗體陽性對鑒別巨細胞病毒所致的傳染性單核細胞增多癥有較高價值。70、單選

胞內異常內容物為粒細胞所有的是（）A.Howell-Jolly小體B.Auer小體C.變性珠蛋白小體D.Cabot環(huán)E.Russel小體正確答案：B參考解析：粒細胞胞內容物的異常主要有Auer小體、中毒顆粒、空泡、Dohle體、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形。71、單選

葉酸和維生素B12缺乏常引起（）A.再生障礙性貧血B.失血性貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細胞性貧血正確答案：E參考解析：巨幼細胞性貧血的病因分類有：葉酸缺乏、維生素B12缺乏、葉酸和維生素B12治療無效的巨幼細胞性貧血三大類。72、單選

抗人球蛋白試驗直接反應陽性時，應首先懷疑是（）A.白血病B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：E參考解析：自身免疫性溶血性貧血時，抗人球蛋白試驗陽性；白血病、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、缺鐵性貧血時，抗人球蛋白試驗均陰性。73、單選

過敏性紫癜的檢驗中不正確的是（）A.骨髓象正常B.血小板計數(shù)正常C.束臂試驗陰性D.血沉加快E.血清IgA增高正確答案：C參考解析：束臂試驗反映血管的功能狀況，而過敏性紫癜是機體對過敏原發(fā)生變態(tài)反應而引起的全身毛細血管的通透性和脆性增加，導致以皮膚和黏膜出血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，因此束臂試驗陽性。74、單選

肝臟造血期（）A.胚胎第2～9周B.胚胎第6周～7個月C.胚胎第8個月開始D.胚胎第6～7周E.胚胎第3個月開始正確答案：B75、單選

關于常用的細胞化學染色，下列說法錯誤的是（）A.NAP染色可用來鑒別慢性粒細胞白血病和類白血病反應B.PAS染色可用來鑒別紅系的惡性和良性病變C.用來診斷毛細胞白血病的是ACPD.aNAE主要存在于單核細胞，且陽性可被氟化鈉所抑制E.POX是鑒別急淋與急粒時的首選化學染色方法正確答案：E76、單選

患兒，7個月。面色蒼白，米糕喂養(yǎng)，有長期腹瀉，Hb51g／L，RBC2.1×1012／L，外周血片見紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)擴大，骨髓增生活躍，以體積小的中、晚幼紅細胞增生為主，細胞外鐵（-），該患兒的貧血屬于（）A.再生障礙性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C.溶血性貧血D.慢性疾病性貧血E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案：E77、單選

下列屬于增生不良性貧血的是（）A.惡性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.妊娠巨幼細胞貧血正確答案：D78、單選

關于傳染性單核細胞增多癥外周血出現(xiàn)異形淋巴細胞的時間下列正確的是（）A.第1～2病日開始出現(xiàn)，第3～4病日達高峰B.第2～3病日開始出現(xiàn)，第3～5病日達高峰C.第3～4病日開始出現(xiàn)，第5～7病日達高峰D.第4～5病日開始出現(xiàn)，第7～10病日達高峰E.第6～8病日開始出現(xiàn)，第10～14病日達高峰正確答案：D79、單選

下列哪種疾病的骨髓原始細胞過氧化物酶染色為陰性反應（）A.急性單核細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性粒-單核細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病正確答案：E80、單選

下列屬于舒血管物質的是（）A.兒茶酚胺B.去甲腎上腺素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.血管加壓素正確答案：C81、單選

測定血漿中是否有肝素或類肝素物質存在，常用的試驗是（）A.蘄蛇酶時間測定B.蝰蛇毒試驗C.甲苯胺藍糾正試驗D.凝血酶原糾正試驗E.簡易凝血活酶生成試驗正確答案：C82、單選

臨床上以肌肉和關節(jié)腔出血為主要表現(xiàn)的疾病，應選用下列作為篩查試驗的是（）A.BT、CT、TTB.APTT、PLT、纖維蛋白原定量測定C.BT、PLT、D-二聚體測定D.BT、PT、纖維蛋白原定量測定E.PT、APTT、TT正確答案：E83、單選

影響血液黏度的內在因素中不包括（）A.血細胞比容B.紅細胞聚集性C.紅細胞變形性D.血漿黏度E.切變率正確答案：E84、單選

關于巨幼細胞貧血的敘述，正確的是（）A.可出現(xiàn)異食癖、反甲等臨床表現(xiàn)B.粒細胞出現(xiàn)巨型桿狀核和核分葉過多現(xiàn)象C.可見細胞漿發(fā)育落后于細胞核現(xiàn)象D.小細胞低色素性貧血E.骨髓象主要表現(xiàn)為粒細胞系的巨幼變正確答案：B參考解析：巨幼細胞貧血的血象呈大細胞正色素性貧血，以橢圓形大細胞多見，網織紅細胞絕對值減少。其骨髓增生多為明顯活躍，以粒系、紅系、巨核系三系細胞均出現(xiàn)巨幼變?yōu)樘卣?；中性粒細胞自中幼階段以后見巨幼變，以巨晚幼粒和巨桿狀核細胞多見，可見巨多葉核中性粒細胞。85、單選

下列為正常生理性變化的情況是（）A.新生兒NAP積分增加B.跑步后NAP積分減低C.成人NAP活性較兒童高D.妊娠9個月婦女NAP積分降低E.65歲男子NAP積分升高正確答案：A86、單選

戈謝病為（）A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體不完全顯性遺傳D.伴性隱性遺傳E.伴性顯性遺傳正確答案：A87、單選

下列說法符合纖溶理論的是（）A.出血性疾病完全由纖溶亢進而引起B(yǎng).血液完全凝固后，纖溶系統(tǒng)才發(fā)揮作用C.D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產物D.t-PA激活PLG是繼發(fā)性纖溶的基礎E.u-PA激活PLG必須有纖維蛋白作為輔因子正確答案：E參考解析：出血性疾病是由凝血與抗凝及纖溶失調而引起，凝血過程中已激活纖溶酶原（PLG）。組織型纖溶酶原激活物（t-PA）激活纖溶酶原（PLG）是原發(fā)性纖溶的基礎，t-PA激活PLG必須有纖維蛋白作為輔因子。88、單選

用于鑒別惡性和良性紅系統(tǒng)疾?。ǎ〢.PASB.POXC.NAPD.鐵染色E.AS-DNCE正確答案：A89、單選

抗人球蛋白直接反應陽性，?？紤]為下列何種疾?。ǎ〢.血紅蛋白病B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.遺傳性球形細胞增多癥E.G-6-PD缺乏癥正確答案：C90、單選

下列會導致APTT延長的血小板相關疾病是（）A.血小板無力癥B.巨血小板綜合征C.血小板貯存池病D.血小板病E.特發(fā)性血小板減少正確答案：D91、單選

掃描電鏡觀察到細胞表面微結構以嵴樣突起型為主，該形態(tài)符合（）A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病一C.急性單核細胞白血病D.多發(fā)性骨髓瘤E.毛細胞白血病正確答案：A92、單選

下列不是慢性淋巴細胞白血病的特點的是（）A.成熟淋巴細胞增多為主B.易見籃細胞C.NAP積分增高D.PAS反應陽性E.胞漿內可見Auer小體正確答案：E93、單選

用于鑒別急粒和急淋（）A.PASB.POXC.NAPD.鐵染色E.AS-DNCE正確答案：B94、單選

診斷白血病的最重要實驗室檢查為（）A.血涂片檢查B.骨髓涂片檢查C.染色體檢查D.分子生物學檢查E.骨髓細胞培養(yǎng)正確答案：B95、單選

原始漿細胞（）A.胞體圓，邊緣有瘤狀突起，胞漿油墨藍無顆粒B.胞體圓，胞核圓形紫色偏于一側，胞漿呈透明天藍色C.胞體較大不規(guī)則，胞核折疊，胞漿灰藍色D.胞體圓形，胞核類圓，胞漿很少淡藍色，近核處有透明區(qū)E.胞體較大，胞漿量較多，有核周淡染區(qū)，深藍色，有空泡正確答案：E96、單選

符合傳染性單核細胞增多癥的血象特點的是（）A.白細胞數(shù)減少B.異型淋巴細胞增多C.紅細胞及血小板數(shù)減少D.骨髓象異型淋巴細胞數(shù)較血象多見E.異型淋巴細胞主要是B淋巴細胞正確答案：B參考解析：血象中白細胞數(shù)正?；蛟黾?，異型淋巴細胞增多，紅細胞、血小板多正常。骨髓象中異型淋巴細胞比血象中少。97、單選

下列染色體中，不出現(xiàn)隨體的是（）A.13號染色體B.14號染色體C.15號染色體D.17號染色體E.21號染色體正確答案：D98、單選

在急性粒細胞白血病，下列哪種GM-CFU生長類型緩解率較高（）A.大細胞簇型B.小細胞簇型C.集落型D.大細胞簇與集落混合型E.不生長型正確答案：B99、單選

在重鏈病中目前尚未發(fā)現(xiàn)的免疫球蛋白重鏈病類型是（）A.IgG型B.IgA型C.IgM型D.IgD型E.IgE型正確答案：E100、單選

骨髓涂片進行形態(tài)學觀察區(qū)分原粒與原紅細胞，以下不符合原紅細胞特點的是（）A.胞體大，可見瘤狀突起B(yǎng).細胞核圓形、居中C.核染色質呈較細粒狀D.核仁明顯，1～2個E.胞漿呈均勻淡藍色正確答案：E101、單選

患者APTT及PT同時延長，提示有缺陷的凝血因子是（）A.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、ⅠB.因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫC.因子PK、HMWKD.因子Ⅶ、TFE.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ正確答案：A參考解析：APTT及PT同時延長，說明是共同途徑中的凝血因子的缺乏，即可能是因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ。102、單選

急性重度再生障礙性貧血的骨髓（）A.增生極度減低B.增生減低C.增生活躍D.增生明顯活躍E.增生極度活躍正確答案：A參考解析：3.骨髓增生極度活躍，反映骨髓造血功能亢進，常見于各種急性白血病、慢性粒細胞白血病等；骨髓增生明顯活躍，反映骨髓造血功能旺盛，常見于缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、ITP等；骨髓增生活躍，反映骨髓造血功能基本正常，常見于正常骨髓象、多發(fā)性骨髓瘤等；骨髓增生減低，反映骨髓造血功能減低，常見于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生極度減低，反映骨髓造血功能衰竭，見于再生障礙性貧血、化療后等。103、單選

正常成人骨髓涂片特異性酯酶染色呈陽性的細胞是（）A.漿細胞B.單核細胞C.早幼粒細胞D.晚幼紅細胞E.原始淋巴細胞正確答案：C104、單選

活化蛋白C可滅活的因子是（）A.因子Va、ⅧaB.因子Ⅶa、XaC.因子Xa、ⅪaD.因子Xa、ⅨaE.AT、HCⅡ正確答案：A105、單選

血小板聚集主要依靠的膜分子是（）A.GPIb／ⅨB.GPⅡb／ⅢaC.GPIaD.CD41、CD61E.Ib與Ⅱa正確答案：B106、單選

骨髓涂片檢查：異常幼稚細胞占40%，POX（-），SBB（-），AS-D-NCE（-），α-NBE（+）且不被NaF抑制，該患者最可能的診斷為（）A.組織細胞性白血病B.急性單核細胞性白血病C.急性粒-單核細胞性白血病D.急性粒細胞性白血病E.急性巨核細胞性白血病正確答案：A參考解析：過氧化物酶（POX）和蘇丹黑（SBB）染色主要用于鑒別髓系與淋巴細胞白血病：急粒、急單是陽性，急淋為陰性；α-醋酸萘酚酯酶（α-NBE）染色主要用于急單的診斷，但可被NaF抑制，而組織細胞性白血病的α-NBE（+）且不被NaF抑制。107、單選

下列哪項指標高低與多發(fā)性骨髓瘤的活動程度成正比（）A.血鈣B.血磷C.B-J蛋白D.β2-微球蛋白E.堿性磷酸酶正確答案：D108、單選

關于溶血性貧血患者的血象，下列說法錯誤的是（）A.嗜多色性紅細胞增多B.網織紅細胞減少C.血涂片中可見幼紅細胞D.出現(xiàn)點彩紅細胞E.成熟紅細胞中出現(xiàn)Howell-Jolly小體正確答案：B109、單選

血友病甲缺乏的是（）A.因子ⅦB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子XE.因子Ⅻ正確答案：B110、單選

嗜酸性粒細胞白血病診斷標準中，原粒細胞應（）A.＜5％B.＞5％C.＜10％D.＞10％E.＞15％正確答案：B111、單選

原發(fā)性巨球蛋白血癥骨髓檢查的特點是（）A.骨髓穿刺時，?？沙霈F(xiàn)干抽B.單核細胞樣漿細胞呈彌漫性增生C.中性粒細胞增多D.淋巴細胞減少E.單核細胞易見正確答案：A112、單選

診斷急性髓細胞白血病M2型的標準為（）A.骨髓中原始粒細胞≥90％（NEC.B.骨髓中原始粒細胞占30％～89％（NEC.C.骨髓中原始粒細胞＞80％（NEC.D.骨髓中原始粒細胞＞70％（NEC.E.骨髓中原始粒細胞≥30％（NEC.正確答案：B113、單選

下列哪項不屬于MDS骨髓病態(tài)造血的細胞（）A.類巨幼樣變幼紅細胞B.異形淋巴細胞C.環(huán)形鐵粒幼紅細胞D.小巨核細胞E.多個圓形巨核細胞正確答案：B114、單選

嗜酸性晚幼粒細胞（）A.核較大，一側微凹陷，核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內含紫色大小不一顆粒B.胞核圓，核仁清晰，胞漿量較少，胞漿內含少量細小顆粒C.胞核一側微凹陷，無核仁，胞漿量較多，胞漿內含淡紫色細小顆粒D.胞核圓，胞質內及核內含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形，胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒正確答案：E參考解析：3.早幼粒細胞最重要的特點是核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內含紫色大小不一顆粒；中性中幼粒細胞胞核一側微凹陷，內含淡紫色細小顆粒；嗜酸性晚幼粒細胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。115、單選

GPⅣ的受體（）A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正確答案：B116、單選

缺鐵性貧血貧血期的骨髓（）A.增生極度減低B.增生減低C.增生活躍D.增生明顯活躍E.增生極度活躍正確答案：D參考解析：3.骨髓增生極度活躍，反映骨髓造血功能亢進，常見于各種急性白血病、慢性粒細胞白血病等；骨髓增生明顯活躍，反映骨髓造血功能旺盛，常見于缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、ITP等；骨髓增生活躍，反映骨髓造血功能基本正常，常見于正常骨髓象、多發(fā)性骨髓瘤等；骨髓增生減低，反映骨髓造血功能減低，常見于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生極度減低，反映骨髓造血功能衰竭，見于再生障礙性貧血、化療后等。117、單選

深靜脈血栓形成的過程中，下列指標降低的是（）A.vWFB.β-TGC.TXB2D.6-keto-PGFhE.D-二聚體正確答案：D118、單選

對原發(fā)性纖溶亢進癥與DIC的鑒別診斷有價值的是（）A.PLT，原發(fā)性纖溶減低，DIC增多B.F1+2，原發(fā)性纖溶升高，DIC減少C.D-二聚體，原發(fā)性纖溶降低，DIC升高D.FPA，原發(fā)性纖溶正常，DIC升高E.SFMC，原發(fā)性纖溶升高，DIC降低正確答案：D119、單選

下列說法符合凝血理論的是（）A.參與內源性凝血途徑的因子，全部來自血液，作用迅速B.參與外源性凝血途徑的因子，來自血液和組織液，作用緩慢C.內外凝血途徑各自獨立，互不聯(lián)系D.Ⅻ因子激活是外源性凝血的開始E.復合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子X和因子Ⅸ正確答案：E參考解析：內源性凝血途徑過程涉及因子較多，反應相對緩慢，而外源性凝血途徑過程中因子較少，作用較快。外凝血途徑復合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子X和因子Ⅸ使內外凝血途徑相溝通。Ⅻ因子激活是內源性凝血的一個環(huán)節(jié)。120、單選

惡性淋巴瘤的淋巴結腫大最易發(fā)生在人體的（）A.頭部B.頸部C.造血器官D.腋下E.胸部正確答案：B121、單選

血小板聚集主要依靠的是（）A.血小板數(shù)量B.血小板GPⅡb／ⅢaC.血小板膜蛋白GPⅠaD.血小板膜蛋白CD41、CD61E.GP膜蛋白Ⅰb與Ⅱa正確答案：B參考解析：血小板膜糖蛋白Ⅰa／Ⅸ參與血小板黏附；糖蛋白Ⅱb／Ⅲa既參與血小板聚集，也參與血小板黏附。122、單選

G-6-PD缺乏癥（）A.紅細胞滲透脆性試驗B.酸溶血試驗C.抗人球蛋白試驗D.高鐵血紅蛋白還原試驗E.血紅蛋白電泳分析正確答案：D123、單選

鐮狀細胞性貧血主要是下列哪種異常血紅蛋白增加（）A.HbAB.HbFC.HbA2D.HbSE.HbH正確答案：D124、單選

在診斷ITP中起關鍵作用的指標是（）A.血小板計數(shù)B.血小板平均體積C.血栓止血檢驗D.血小板壽命及抗體測定E.血液涂片檢查正確答案：D參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是由于體內產生血小板抗體，抗體與血小板膜蛋白結合，使血小板被破壞過多，血小板的壽命縮短，因此檢測的重點在于血小板的壽命和血小板抗體。125、單選

血液在流變學中被稱為（）A.牛頓流體B.非牛頓流體C.膨脹性流體D.定常流體E.一般流體正確答案：B126、單選

R-S細胞的形態(tài)學特點（）A.常為巨大雙核細胞B.核較大，無核仁C.染色質粗糙D.胞質較少E.含有豐富的嗜天青顆粒正確答案：A127、多選

后張法預應力混凝土簡支梁施工要點包括（）。A.預應力筋的張拉應以應力控制為主，伸長值作為校核B.采用底模聯(lián)合振動時，應將兩側模板上下振動器位置并列排列C.當梁體混凝土強度及相應的彈性模量達到設計要求后，方可施加預應力D.頂塞錨固后，測量兩端伸長量之和不得超過計算值±10%E.頂塞錨固后，測量兩端伸長量之和不得超過計算值±6%正確答案：A,C,E128、單選

鑒別急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病，最主要的細胞化學染色為（）A.血清溶菌酶升高程度B.α-醋酸萘酚染色可否被氟化鈉抑制C.過氧化物酶陽性程度D.Auer小體粗細程度E.蘇丹黑陽性程度正確答案：B129、單選

急性髓細胞白血病（M2型）特有的遺傳學標志是（）A.t（8；21）B.t（9；22）C.t（15；17）D.t（6；9）E.t（11；19）正確答案：A130、單選

診斷多發(fā)性骨髓瘤的主要根據是（）A.血常規(guī)檢查B.骨髓活檢C.骨髓細胞學檢查D.細胞化學染色E.細胞遺傳學檢查正確答案：C參考解析：多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病機制是由于骨髓瘤細胞的惡性增多，其形態(tài)特點在骨髓象中可以見到。131、單選

使中性粒細胞堿性磷酸酶積分常呈明顯降低的是（）A.急性淋巴細胞白血病B.慢性粒細胞白血病慢性期C.再生障礙性貧血D.嚴重化膿性細菌感染E.淋巴瘤正確答案：B參考解析：NAP主要存在于成熟中性粒細胞，染色呈陽性反應，其他細胞基本呈陰性。NAP積分增加見于細菌性感染、再生障礙性貧血、急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、慢性粒細胞白血病加速期和急變期等，NAP積分下降見于慢性粒細胞白血病慢性期、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和MDS等。132、單選

血友病為（）A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體不完全顯性遺傳D.伴性隱性遺傳E.伴性顯性遺傳正確答案：D133、單選

血管壁檢驗的項目不包括（）A.血管性血友病因子檢測B.血漿血栓調節(jié)蛋白檢測C.血漿6-酮前列腺素F檢測D.血漿內皮素-1檢測E.血漿β-TG檢測正確答案：E134、單選

區(qū)分中性粒細胞、嗜酸性嗜堿性粒細胞的主要特征是（）A.細胞胞體的大小、形狀B.細胞核的形狀、位置C.細胞核染色質聚集程度D.胞漿中特異性顆粒性質E.細胞核分葉情況正確答案：D135、單選

因子Ⅷ又稱為（）A.血漿凝血活酶成分B.纖維蛋白穩(wěn)定因子C.易變因子D.抗血友病球蛋白E.前凝血酶正確答案：D136、單選

纖溶抑制物不包括（）A.PAI-1B.PCIC.α-APD.α-MGE.APC正確答案：E參考解析：活化蛋白C（APC），不是纖溶系統(tǒng)中的物質，是血液凝固的調節(jié)物質。137、單選

下列哪項檢查結果在增生性貧血中不出現(xiàn)（）A.外周血紅細胞、血紅蛋白降低B.血片中原粒細胞C.血片中可見大小不均的紅細胞D.外周血網織紅細胞＞5％E.骨髓增生活躍正確答案：B138、單選

牛頓流體中的η描述，不正確的是（）A.η稱為內摩擦系數(shù)B.它只與流體的性質有關C.它的計量單位是帕斯卡·秒D.它不隨切變率的增加而降低E.又被稱為表觀黏度正確答案：E參考解析：η在牛頓黏滯定律中稱為內摩擦系數(shù)，又被稱為黏度系數(shù)或黏度。牛頓流體的黏度是流體本身的特性決定，與其他外在因素無關，是固定常數(shù)。單位為帕斯卡·秒。表觀黏度用來表示非牛頓流體的黏度。139、單選

經典的凝血瀑布學說，內源性凝血途徑的啟動因子是（）A.因子ⅢB.因子VC.因子ⅦD.因子ⅪE.因子Ⅻ正確答案：E140、單選

血漿6-酮-PGFh來自PGI2，它主要反映（）A.血管內皮的功能狀態(tài)B.血小板功能狀態(tài)C.凝血因子的活性狀態(tài)D.抗凝作用和血栓狀態(tài)E.纖溶系統(tǒng)的活化正確答案：A141、單選

血片上紅細胞呈棘形、盔形、紅細胞碎片等異常形態(tài)時，可見于下列哪種疾病（）A.血友病B.血小板無力癥C.血栓性血小板減少性紫癜D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.巨大血小板綜合征正確答案：C參考解析：血栓性血小板減少性紫癜在微血管內有微血栓形成，使紅細胞流經微血管時受到牽拉、撕裂引起紅細胞破碎、溶血，造成紅細胞異常形態(tài)。142、單選

骨髓檢查原始粒細胞80％，早幼粒細胞12％，中性分葉核粒細胞6％，可能的診斷為（）A.急性髓細胞白血病M0型B.急性髓細胞白血病M1型C.急性髓細胞白血病M2型D.急性髓細胞白血病M3型E.急性髓細胞白血病M4型正確答案：B143、單選

下列可用于傳染性單核細胞增多癥的流行病學調查的是（）A.嗜異性凝集反應B.鑒別吸收試驗C.單點試驗D.EBV抗體IgME.EBV抗體IgG正確答案：E144、單選

患兒男，6歲。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血紅蛋白80g／L，白細胞32×109／L，分葉核粒細胞0.1，淋巴細胞0.38，原始細胞0.51，血小板10×109／L，血片中原始細胞胞漿量少，該患者最可能的診斷是（）A.急性粒細胞白血病B.傳染性單核細胞增多癥C.慢性淋巴細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病正確答案：E參考解析：根據患者年齡及臨床表現(xiàn)，首先考慮白血病，參照血片結果分葉核粒細胞0.1，淋巴細胞0.38，原始細胞0.51，原始細胞胞漿量少；該患者最可能的診斷是急性淋巴細胞白血病。145、單選

血塊收縮不良見于下列哪種疾病（）A.過敏性紫癜B.血小板無力癥C.血小板第3因子缺乏癥D.血栓烷A合成酶缺乏癥E.巨大血小板綜合征正確答案：B參考解析：血塊收縮試驗反映血小板聚集功能，血小板無力癥是血小板膜GPⅡb／Ⅲa的數(shù)量減少或缺乏，致使血小板不能聚集。過敏性紫癜屬于血管壁的通透性增加；血小板第3因子缺乏癥是血小板膜磷脂的結構或成分缺陷，引起凝血機制的異常；巨大血小板綜合征是血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPV的數(shù)量減少或缺乏，血小板膜不能結合vWF，導致血小板不能黏附在內皮下組織。146、單選

血小板第3因子有效性測定結果為活性減低時，符合的疾病是（）A.血小板增多癥B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.繼發(fā)性血小板減少性紫癜D.過敏性紫癜E.血小板無力癥正確答案：E147、單選

患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網織紅細胞12％；Coombs試驗（-）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。本病的發(fā)病機制是（）A.骨髓造血低下B.紅細胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷C.遺傳性紅細胞膜缺陷D.鐵代謝障礙E.維生素B12和（或）葉酸缺乏正確答案：C148、單選

多發(fā)性骨髓瘤患者血清可見哪項蛋白增加（）A.白蛋白B.球蛋白C.α1胰蛋白D.β2微球蛋白E.M蛋白正確答案：E參考解析：多發(fā)性骨髓瘤的骨髓瘤細胞其本質是漿細胞，能夠分泌M蛋白，分別是完整免疫球蛋白、重鏈、輕鏈三種類型。149、單選

致密顆粒的高電子密度由什么造成（）A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正確答案：E150、單選

胞內異常不可能出現(xiàn)于紅細胞的是（）A.Russel小體B.Cabot環(huán)C.Howell-Jolly小體D.嗜堿性點彩E.變性珠蛋白小體正確答案：A參考解析：紅細胞胞內容物的異常主要有Cabot環(huán)、Howell-Jolly小體、嗜堿性點彩、變性珠蛋白小體。漿細胞可見Russel小體。151、單選

下列敘述錯誤的是（）A.急性粒細胞白血病可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象B.急性白血病患者骨髓增生明顯活躍，原始和早期幼稚細胞顯著增多C.急性白血病外周血白細胞計數(shù)都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可見紅細胞系和巨核細胞系減少正確答案：C152、單選

下列哪項是血小板a-顆粒內較特異性產物（）A.β-TG和PF3B.β-TG和vWFC.β-TG和PDGFD.β-TG和PF4E.β-TG和ADP正確答案：D153、單選

血小板中可分泌的蛋白質的主要貯存部位是（）A.α顆粒B.致密顆粒C.溶酶體D.線粒體E.內質網正確答案：A154、單選

血小板聚集試驗操作正確的是（）A.使用肝素抗凝劑B.血漿pH在10.0以上，可達到最佳聚集效果C.此試驗前1周不能服用阿司匹林D.在PRP中加入誘導劑E.以PRP調零正確答案：C155、單選?患者女性，27歲。自述半年來頭暈、乏力。血常規(guī)：RBC2.9×10¹²／L，Hb50g／L，WBC5.4×10⁹／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細胞多見，胞質少，染色偏藍。欲作化學染色進行鑒別診斷，下列是最佳選擇的是（）A.POXB.SBBC.PASD.NAPE.鐵染色正確答案：D156、單選

骨髓細胞檢查以晚幼紅細胞增生為主，細胞內鐵、外鐵明顯減少或消失，見于（）A.再生障礙性貧血B.鐵粒幼細胞性貧血C.海洋性貧血D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：E參考解析：骨髓鐵染色是臨床應用最廣泛的細胞化學染色之一，主要用于缺鐵性貧血和環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多的貧血診斷。缺鐵性貧血為增生性貧血骨髓象，主要以紅系增生為主，增生的紅細胞以中、晚幼紅為主，骨髓鐵染色細胞外鐵陰性，細胞內鐵明顯減少或缺如。鐵粒幼細胞貧血時，骨髓紅系增生，細胞內、外鐵明顯增多并出現(xiàn)大量環(huán)形鐵粒幼紅細胞。157、單選

纖維蛋白（原）降解產物的作用是（）A.抑制血液凝固B.促進血液凝固C.抑制纖維蛋白溶解D.促進纖維蛋白溶解E.無生理功能正確答案：A參考解析：纖維蛋白（原）的降解產物統(tǒng)稱為FDP，對血液凝固和血小板的功能均有一定影響，可抑制血小板聚集和釋放反應，抑制凝血活酶的形成。抑制纖維蛋白單體聚合。158、單選

下列哪種原因造成的貧血是小細胞性貧血（）A.葉酸缺乏B.使用齊多夫定（AZT）C.甲狀腺機能減退D.酗酒E.海洋性貧血正確答案：E159、單選

Ca2+又被稱為（）A.因子IB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子V正確答案：D160、單選

下列細胞因子中對早期造血干細胞起正向調控作用的是（）A.干細胞因子（SCF.B.轉化生長因子β（TGF-β）C.IL-11D.IL-6E.血小板生成素（TPO）正確答案：A參考解析：人們把參與造血正向調控的因子分為兩類，主要作用于早期造血干細胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL-3等；作用于后階段的晚期造血因子，包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。161、單選

患兒8個月，面色蒼白，米糕喂養(yǎng)，有長期腹瀉，血紅蛋白53g／L，紅細胞2.1×1012／L，外周血片見紅細胞大小不等，形態(tài)不規(guī)則，以橢圓形大紅細胞多見。骨髓增生活躍，所見各階段紅細胞胞體大、胞質豐富；胞核大、核質發(fā)育不平衡，"核幼質老"，該患者最可能的診斷為（）A.再生障礙性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.溶血性貧血E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案：B參考解析：營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血實驗室檢查的主要特征：血常規(guī)示大細胞性貧血；外周血片見紅細胞大小不等，形態(tài)不規(guī)則，以橢圓形大紅細胞多見。骨髓增生活躍，所見各階段紅細胞胞體大、胞質豐富；胞核大、核質發(fā)育不平衡，"核幼質老"，該患者營養(yǎng)單一，又有長期腹瀉吸收不良，實驗室檢查符合上述特點，因而主要考慮為營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血。162、單選

血小板的促凝作用主要由下列哪種分子承擔（）A.PF3B.PF4C.β-TGD.TSPE.GPⅡb／Ⅲa正確答案：A163、單選

纖溶酶原激活抑制物（PAI）的描述不正確的是（）A.PAI-1由血管內皮細胞和血小板合成B.PAI-1與u-PA或t-PA結合形成穩(wěn)定的復合物C.PAI-1抑制凝血酶的活性D.PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE.妊娠期間PAI-2含量升高正確答案：B參考解析：PAI-1與u-PA或t-PA結合形成不穩(wěn)定的復合物，使它們失去活性。本題中PA為纖溶酶原激活物，t-PA為組織型，u-PA為尿激酶型，tct-PA為雙鏈型，tcu-PA為雙鏈尿激酶型纖溶酶原激活物。164、單選

血液的流變特性描述正確的是（）A.全血為非牛頓流體B.血漿為非牛頓流體C.血漿黏度與血細胞的組成有關D.血液黏度隨切變率的增加而增加E.當切變率＞200／s時，可近似看成是非牛頓流體正確答案：A參考解析：全血為非牛頓流體，全血黏度隨切變率的增加而降低，表現(xiàn)為剪切稀化，當切變率＞200／s時，全血黏度不再發(fā)生變化，可近似看成是牛頓流體。血漿為牛頓流體，其黏度與血漿中蛋白質的組成有關。165、單選

骨髓檢查：原始單核細胞35％，原始粒細胞24％，幼稚單核細胞15％，早幼粒細胞8％，可能的診斷為（）A.急性髓細胞白血病M5bB.急性髓細胞白血病M5aC.急性髓細胞白血病M4D.急性髓細胞白血病M2E.急性髓細胞白血病M3正確答案：C166、單選?患者女性，27歲。自述半年來頭暈、乏力。血常規(guī)：RBC2.9×1012／L，Hb50g／L，WBC5.4×109／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細胞多見，胞質少，染色偏藍。該患者最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨細胞性貧血C.自身免疫性貧血D.自身障礙性貧血E.地中海貧血正確答案：A167、單選

下列符合正常骨髓象的是（）A.有核細胞增生明顯活躍B.粒／紅細胞比例為2：1C.原粒細胞約為3％D.原紅細胞約為2％E.巨核細胞為28個／片正確答案：E168、單選

下列外周血檢查結果對于診斷急性白血病最有價值的是（）A.分葉核粒細胞＞89％B.白細胞計數(shù)20×109／LC.原始細胞27％D.白細胞計數(shù)2×109／LE.血小板計數(shù)20×107／L正確答案：C169、單選

APTT試驗中白陶土激活的因子是（）A.ⅢB.XC.ⅫD.ⅨE.Ⅺ正確答案：C170、單選

原發(fā)性血小板減少性紫癜的檢測，下列說法錯誤的是（）A.血小板減少B.束臂試驗陽性C.血塊收縮不良D.血小板形態(tài)正常E.出血時間延長正確答案：D參考解析：血小板減少性紫癜中以血小板減少為主要表現(xiàn)，同時也伴有血小板形態(tài)、功能異常。相關一期止血檢驗項目束臂試驗陽性、血塊收縮不良、出血時間延長。171、單選

3～6個月胚胎體內最主要的造血場所（）A.卵黃囊B.肝臟C.骨髓D.脾臟E.淋巴結正確答案：B172、單選

臨床上類白血病反應最常見于（）A.嚴重感染B.惡性腫瘤骨轉移C.有機磷農藥或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外傷或大面積燒傷正確答案：A173、單選

紅細胞起源于（）A.原始紅細胞B.造血祖細胞C.造血干細胞D.巨噬細胞E.組織細胞正確答案：C174、單選

硫酸鋇吸附血漿中主要含有的凝血因子是（）A.因子Ⅶ、ⅩB.因子Ⅴ、ⅧC.因子Ⅱ、Ⅴ、ⅦD.因子Ⅰ、Ⅲ、ⅦE.因子Ⅰ、Ⅹ正確答案：B參考解析：硫酸鋇吸附血漿中不含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。175、單選

下列組合錯誤的是（）A.急性淋巴細胞白血病-POX染色陰性B.紅血病--幼紅細胞PAS染色陰性C.慢性淋巴細胞白血病--血片分類計數(shù)中以成熟小淋巴細胞為主D.急性粒細胞白血病--原始粒細胞中可見Auer小體E.急性早幼粒細胞白血病--出血傾向嚴重正確答案：B參考解析：紅血病--幼紅細胞PAS染色陽性反應。176、單選

下列血小板聚集誘導劑中，活化劑最強的是（）A.ADPB.腎上腺素C.凝血酶D.TXA2E.PAF正確答案：E177、單選

戈謝病屬何種酶缺乏引起的疾?。ǎ〢.乳酸脫氫酶B.α1-抗胰蛋白酶C.β-葡萄糖苷脂酶D.鞘磷脂酶E.β-氨基己糖酶正確答案：C178、單選

正常骨髓象（）A.增生極度減低B.增生減低C.增生活躍D.增生明顯活躍E.增生極度活躍正確答案：C參考解析：3.骨髓增生極度活躍，反映骨髓造血功能亢進，常見于各種急性白血病、慢性粒細胞白血病等；骨髓增生明顯活躍，反映骨髓造血功能旺盛，常見于缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、ITP等；骨髓增生活躍，反映骨髓造血功能基本正常，常見于正常骨髓象、多發(fā)性骨髓瘤等；骨髓增生減低，反映骨髓造血功能減低，常見于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生極度減低，反映骨髓造血功能衰竭，見于再生障礙性貧血、化療后等。179、單選

患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，總蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。如果進行血清蛋白電泳，最有可能的結果是下圖（）A.B.C.D.E.正確答案：C180、單選

下列關于白血病的敘述，錯誤的是（）A.急性白血病患者骨髓增生明顯活躍，原始和早期幼稚細胞顯著增多B.急性粒細胞白血病可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象C.急性白血病外周血白細胞計數(shù)都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可見紅細胞系和巨核細胞系減少正確答案：C參考解析：我國急性白血病多于慢性白血病。急性白血病時，大多數(shù)患者外周血中白細胞數(shù)增多，部分患者白細胞數(shù)正常或減少，紅細胞和血小板進行性減少；骨髓增生明顯活躍或極度活躍，白血病性原始細胞≥30%，可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象；正常幼紅細胞（除M6外）和巨核細胞（除M7外）減少。181、單選

用于鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應（）A.PASB.POXC.NAPD.鐵染色E.AS-DNCE正確答案：C182、單選

患者女性，57歲?；继悄虿?0年，高熱一周前來就診，實驗室檢查：Hb106g／L，PLT412×109／L，WBC38×109／L，白細胞分類見幼稚細胞占3％，成熟中性粒細胞可見中毒顆粒和空泡，骨髓象無明顯變化，NAP積分明顯增高。在明確診斷時最簡便有效的指標是（）A.骨髓細胞學B.外周血細胞學C.外周血NAP染色D.Ph染色體檢查E.骨髓活檢正確答案：C183、單選

診斷原發(fā)性血小板增多癥患者，血小板數(shù)至少大于（）A.500×109／LB.800×109／LC.1000×109／LD.1200×109／LE.1300×109／L正確答案：C184、單選

患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，總蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。該患者最有可能的診斷是（）A.原發(fā)性巨球蛋白血癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.漿細胞白血病D.淋巴瘤E.尿毒癥正確答案：B185、單選

血小板黏附試驗反映了（）A.血小板數(shù)量B.血小板膜糖蛋白水平C.血小板GPIb-Ⅸ復合物的活性D.血小板GPⅡb／Ⅲ