2010年10月自考02901病理學(xué)試題及答案含解析

病理學(xué)年月真題

02901201010

1、【單選題】細(xì)胞水腫好發(fā)生于肝、心、腎，這是由于這些臟器()

容易發(fā)生中毒

容易發(fā)生感染

A:

實(shí)質(zhì)細(xì)胞富于溶酶體

B:

實(shí)質(zhì)細(xì)胞富于線粒體，代謝旺盛

C:

答D:案：D

解析：肝、心、腎等部位的實(shí)質(zhì)細(xì)胞富于線粒體，代謝旺盛，因此細(xì)胞水腫常發(fā)生在這些

部位。

2、【單選題】女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中發(fā)病率最高的兩個(gè)是()

外陰癌、子宮頸癌

子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌

A:

子宮內(nèi)膜癌、平滑肌肉瘤

B:

絨毛膜上皮癌、胚胎性癌

C:

答D:案：B

解析：女性生殖器官的各個(gè)部位均可發(fā)生惡性腫瘤，其中以子宮頸癌為最多，其次是子宮

內(nèi)膜癌。

3、【單選題】下列哪項(xiàng)是實(shí)驗(yàn)病理學(xué)的研究方法()

脫落細(xì)胞學(xué)檢查

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

A:

活檢

B:

尸檢

C:

答D:案：B

解析：實(shí)驗(yàn)病理學(xué)的研究方法包括組織和細(xì)胞培養(yǎng)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。

4、【單選題】下列不屬于病理性增生情況的是()

妊娠期婦女乳腺上皮增生

肝臟被切除一部分后，所余肝組織的增生

A:

肺炎性假瘤

B:

C:

腎曲管上皮細(xì)胞受毒性損傷后的增生

答D:案：A

解析：妊娠期婦女乳腺上皮增生是生理性增生。

5、【單選題】淤血器官常表現(xiàn)為()

色暗紅，體積縮小，切面干燥，溫度增加

色蒼白，體積增大，切面干燥，溫度降低

A:

色暗紅，體積增大，切面濕潤(rùn)，溫度降低

B:

色蒼白，體積縮小，切面濕潤(rùn)，溫度增加

C:

答D:案：C

解析：考查：淤血的病理變化。淤血的組織器官體積增大，溫度降低，顏色暗紅，皮膚出

現(xiàn)發(fā)紺，切開(kāi)淤血器官有多量暗紅色血液流出。

6、【單選題】彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)時(shí)引起的出血，與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最為密切()

肝臟合成凝血因子障礙

凝血因子X(jué)II被激活

A:

凝血因子被大量消耗

B:

血管通透性增高

C:

答D:案：C

解析：彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）不是一種獨(dú)立的疾病，而是許多疾病在進(jìn)展過(guò)程中產(chǎn)生

凝血功能障礙的最終共同途徑，是一種臨床病理綜合征。由于血液內(nèi)凝血機(jī)制被彌散性激

活，促發(fā)小血管內(nèi)廣泛纖維蛋白沉著，導(dǎo)致組織和器官損傷；另一方面，由于凝血因子的

消耗引起全身性出血傾向。兩種矛盾的表現(xiàn)在DIC疾病發(fā)展過(guò)程中同時(shí)存在，并構(gòu)成特有

臨床表現(xiàn)。

7、【單選題】炎癥的基本病變是()

變質(zhì)，壞死，再生

變質(zhì)，滲出，增生

A:

變性，壞死，滲出

B:

變性，滲出，修復(fù)

C:

答D:案：B

解析：炎癥的局部基本病理變化通常包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。

8、【單選題】急性炎癥時(shí)血管通透性升高與下列哪項(xiàng)機(jī)制無(wú)關(guān)()

新生毛細(xì)血管的內(nèi)皮的特點(diǎn)

內(nèi)皮細(xì)胞收縮

A:

早期抗組胺藥物應(yīng)用

B:

白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷

C:

答D:案：C

解析：考查：急性炎癥時(shí)引起血管通透性升高的機(jī)制。在炎癥過(guò)程中，引起血管通透性增

加的機(jī)制包括：內(nèi)皮細(xì)胞收縮；內(nèi)皮細(xì)胞穿胞作用增強(qiáng)；內(nèi)皮細(xì)胞直接損傷；白細(xì)胞介導(dǎo)

的內(nèi)皮細(xì)胞損傷；新生毛細(xì)血管壁的高通透性。

9、【單選題】發(fā)生于實(shí)質(zhì)器官的良性腫瘤外觀多呈()

菜花狀

息肉狀

A:

結(jié)節(jié)狀

B:

蟹足狀

C:

答D:案：C

解析：發(fā)生于實(shí)質(zhì)器官的良性腫瘤外觀多呈結(jié)節(jié)狀。

10、【單選題】消化道腫瘤最常轉(zhuǎn)移到的臟器是()

腦

肺

A:

膀胱

B:

結(jié)腸

C:

答D:案：B

解析：消化道腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肺。

11、【單選題】良性高血壓病主要累及()

大動(dòng)脈和中動(dòng)脈

中動(dòng)脈和細(xì)動(dòng)脈

A:

小動(dòng)脈和細(xì)動(dòng)脈

B:

中動(dòng)脈和小動(dòng)脈

C:

答D:案：C

解析：良性高血壓病主要累及小動(dòng)脈和細(xì)動(dòng)脈。

12、【單選題】雙側(cè)腎臟體積縮小，表面細(xì)顆粒狀，主要見(jiàn)于()

緩進(jìn)型高血壓病累及腎臟

腎動(dòng)脈粥樣硬化

A:

腎結(jié)核

B:

慢性腎盂腎炎

C:

答D:案：A

解析：雙側(cè)腎臟體積縮小.表面細(xì)顆粒狀，主要見(jiàn)于緩進(jìn)型高血壓病累及腎臟時(shí)。

13、【單選題】下列最少出現(xiàn)于粥樣斑塊內(nèi)的成分是()

玻璃樣變物質(zhì)

泡沫細(xì)胞

A:

中性粒細(xì)胞

B:

結(jié)晶狀的膽固醇

C:

答D:案：C

解析：粥樣硬化斑塊中央是一些無(wú)細(xì)胞的不定型物質(zhì)，蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性，其內(nèi)可見(jiàn)膽固醇

結(jié)晶，周?chē)梢?jiàn)泡沫細(xì)胞，表面常有纖維組織帽，內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞存在，但無(wú)中性粒細(xì)

胞。

14、【單選題】好發(fā)于青壯年的肺部疾病是()

大葉性肺炎

小葉性肺炎

A:

吸入性肺炎

B:

中毒性肺炎

C:

答D:案：A

解析：大葉性肺炎多好發(fā)于中青年和冬春季節(jié)。

15、【單選題】小葉中央型肺氣腫的主要發(fā)病機(jī)制是()

炎癥細(xì)胞釋放水解酶

肺泡壁缺氧

A:

先天性抗彈力酶缺乏

B:

小氣道阻塞

C:

答D:案：D

解析：小葉中央型，是由于終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管炎癥導(dǎo)致管腔狹窄，其遠(yuǎn)

端的二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張，其特點(diǎn)是囊狀擴(kuò)張的呼吸性細(xì)支氣管位于二級(jí)肺小

葉的中央?yún)^(qū)，導(dǎo)致小氣道阻塞。

16、【單選題】病理上診斷慢性支氣管炎的主要根據(jù)是()

支氣管壁充血、水腫

支氣管上皮變性、壞死

A:

支氣管黏液腺體增生

B:

支氣管壁平滑肌增生

C:

答D:案：C

解析：支氣管黏液腺體增生是診斷慢性支氣管炎的主要根據(jù)。

17、【單選題】胃癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是()

管狀腺癌

低分化腺癌

A:

黏液腺癌

B:

未分化癌

C:

答D:案：A

解析：胃癌常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型主要有管狀腺癌、乳頭狀腺癌、黏液腺癌、印戒細(xì)胞癌、低

分化腺癌，其中管狀腺癌是最常見(jiàn)的。

18、【單選題】十二指腸潰瘍與胃潰瘍不同點(diǎn)是前者()

潰瘍較小

潰瘍較深

A:

出血較少

B:

壞死較明顯

C:

答D:案：A

解析：考查：十二指腸潰瘍與胃潰瘍的不同點(diǎn)。十二指腸潰瘍多位于十二指腸球部前壁或

后壁，與胃潰瘍比較，潰瘍一般較小且較淺，直徑通常小于1cm。

19、【單選題】腎細(xì)胞癌常見(jiàn)的臨床和病理表現(xiàn)是()

癌細(xì)胞胞質(zhì)豐富、透明狀

肉眼上腫瘤呈灰白色

A:

癌細(xì)胞排列成乳頭狀

B:

常通過(guò)尿道種植性轉(zhuǎn)移

C:

D:

答案：A

解析：腎細(xì)胞癌：①腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性瘤；②好發(fā)于腎上極；③圓形、邊界清

楚、大小不一、切面呈淡黃色或灰白色等多種色彩的腫塊；④細(xì)胞形態(tài)和排列多樣，以透

明細(xì)胞癌最多見(jiàn)。

20、【單選題】新月體性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是()

內(nèi)皮細(xì)胞和上皮細(xì)胞

壁層上皮細(xì)胞

A:

內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞

B:

臟層上皮細(xì)胞

C:

答D:案：B

解析：彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球內(nèi)大量新月體形成，新月體主要由

增生的腎小球壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞構(gòu)成。

21、【單選題】老年男性尿路梗阻最常見(jiàn)的原因是()

前列腺炎

前列腺癌

A:

前列腺增生癥

B:

膀胱泌尿上皮癌

C:

答D:案：C

解析：前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常見(jiàn)原因。

22、【單選題】霍奇金淋巴瘤最常累及的淋巴結(jié)是()

縱隔淋巴結(jié)

腋下淋巴結(jié)

A:

頸部淋巴結(jié)

B:

腹膜后淋巴結(jié)

C:

答D:案：C

解析：考查：霍奇金淋巴瘤的好發(fā)部位?；羝娼鹆馨土龀０l(fā)生于淋巴結(jié)，尤其是頸部淋巴

結(jié)；患者以兒童和青年成人為主。

23、【單選題】細(xì)菌性痢疾好發(fā)于()

回腸末端

A:

右半結(jié)腸

橫結(jié)腸

B:

左半結(jié)腸

C:

答D:案：D

解析：細(xì)菌性痢疾好發(fā)于左半結(jié)腸。

24、【單選題】冷膿腫見(jiàn)于()

血吸蟲(chóng)病

結(jié)核病

A:

阿米巴病

B:

腸傷寒

C:

答D:案：B

解析：骨結(jié)核的病變常由骨松質(zhì)內(nèi)的小結(jié)核病灶開(kāi)始，逐漸發(fā)展為于酪樣壞死型或增生

型。干酪樣壞死型可見(jiàn)明顯的干酪樣壞死和死骨形成。壞死物液化后于骨旁形成結(jié)核性

“膿腫”，由于局部并無(wú)紅、熱、痛等癥狀，故稱“冷膿腫”。

25、【單選題】主要通過(guò)糞—口途徑傳播的肝炎病毒是()

甲型肝炎病毒

乙型肝炎病毒

A:

丙型肝炎病毒

B:

丁型肝炎病毒

C:

答D:案：A

解析：甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒主要通過(guò)糞一口途徑傳播。

26、【多選題】下列改變屬于化生的是()

胃粘膜中見(jiàn)腸腺上皮

支氣管粘膜中見(jiàn)鱗狀上皮

A:

壞死組織下方見(jiàn)肉芽組織

B:

子宮肌層中見(jiàn)絨毛

C:

腸壁中見(jiàn)胰腺組織

D:

答E:案：AB

解析：考查：化生的概念?；侵敢环N已分化成熟的組織，因受其所處環(huán)境的某些因素

影響，而轉(zhuǎn)化成為另一種性質(zhì)相似的分化成熟的組織。鱗狀上皮化生常見(jiàn)于支氣管和氣管

黏膜、子宮頸管黏膜、膽囊等部位；腸上皮化生常見(jiàn)于胃，如胃黏膜上皮的腸上皮化生。

C、D、E均不屬于化生。

27、【多選題】能引起血管通透性增高的炎癥介質(zhì)有()

血管活性胺

緩激肽

A:

白細(xì)胞三烯

B:

PGE2

C:

答D:案：ABCD

解析：血管活性胺、緩激肽、白細(xì)胞三烯、PGE2等炎癥介質(zhì)可引起血管通透性增高。

28、【多選題】動(dòng)脈粥樣硬化病灶中的泡沫細(xì)胞來(lái)源于()

血管內(nèi)皮細(xì)胞

血管壁平滑肌細(xì)胞

A:

淋巴細(xì)胞

B:

漿細(xì)胞

C:

血液中的單核細(xì)胞

D:

答E:案：BE

解析：動(dòng)脈粥樣硬化病變中泡沫細(xì)胞一般來(lái)源于單核細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞。

29、【多選題】病毒性肝炎的基本病理變化包括()

肝細(xì)胞水樣變性

肝細(xì)胞嗜酸性變

A:

肝細(xì)胞凋亡

B:

壞死區(qū)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

C:

Kupffer細(xì)胞增生、肥大

D:

答E:案：ABCE

解析：肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥?；静±碜兓洽俑渭?xì)胞變性、壞死：肝細(xì)胞氣

球樣變、溶解壞死；嗜酸性變、嗜酸性壞死；②炎細(xì)胞浸潤(rùn)：主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)

胞；③間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生，Kupffer細(xì)胞增生、肥大，肝細(xì)胞再生。

30、【多選題】腸傷寒的常見(jiàn)并發(fā)癥有()

腸出血

腸穿孔

A:

腸狹窄

B:

C:

支氣管肺炎

癌變

D:

答E:案：ABD

解析：考查：腸傷寒的并發(fā)癥。傷寒主要并發(fā)癥有腸穿孔、腸出血、支氣管肺炎。其中，

腸穿孔是傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

31、【問(wèn)答題】一患兒因脊髓灰質(zhì)炎而入院治療，治愈后發(fā)現(xiàn)一側(cè)下肢肌肉萎縮，該患兒發(fā)

生了哪種類(lèi)型的萎縮?分析其原因，并說(shuō)明還有哪些病理性萎縮的類(lèi)型?

答案：該患兒發(fā)生了神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)性萎縮。因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元被破壞，導(dǎo)致肌

肉和骨組織的菱縮。營(yíng)養(yǎng)不良性、壓迫性、失用性萎縮。

32、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述水腫時(shí)鈉水潴留的基本機(jī)制。

答案：正常時(shí)腎小球的濾過(guò)和腎小管的重吸收之間保持著動(dòng)態(tài)平衡，當(dāng)某些致病因素導(dǎo)致

腎小球的濾過(guò)降低，通過(guò)腎索的作用，刺激腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生醛固酮，促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管對(duì)鈉

的重吸收，鈉潴留使血液中晶體滲透壓增高，刺激血管內(nèi)滲透壓感受器，反射地引起垂體

后葉分泌抗利尿激素，促使腎遠(yuǎn)曲小管對(duì)水的重吸收增加,這就造成過(guò)多的水潴留于組織

間隙的基本機(jī)制。

33、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述惡病質(zhì)的概念及其可能的發(fā)生機(jī)制。

答案：多數(shù)惡性腫瘤病人的晚期出現(xiàn)嚴(yán)重的消瘦、貧血和衰竭狀態(tài)，這種綜合的臨床表現(xiàn)

稱為惡病質(zhì)?？赡軝C(jī)制:由于出血、感染或因腫瘤壞死所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物引起機(jī)體的代謝

紊亂所致;惡性腫瘤的迅速生長(zhǎng)，消耗機(jī)體大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);晚期癌瘤引起的疼痛，影響患

者進(jìn)食和睡眠。

34、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述高血壓病可能引起的腦部病理改變，并分析形成原因。

答案：高血壓病引起的腦部病理改變:腦出血，腦軟化，高血壓腦病因腦細(xì)小動(dòng)脈痙攣，

管壁缺血缺氧或酸性代謝產(chǎn)物堆積，引起血管通透性增高;細(xì)小動(dòng)脈硬化，引起缺血壞死

或管壁脆弱破裂出血。

35、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述肝硬化腹水形成的機(jī)制。

答案：肝硬化腹水形成機(jī)制:門(mén)脈高壓，血管壁通透性增強(qiáng);肝細(xì)胞受損，白蛋白合成減

少，血漿膠體滲透壓降低;肝細(xì)胞受損，肝臟滅能作用降低，血中醛固酮、抗利尿激素增

高，水鈉潴留;小葉下靜脈和中央靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高。

36、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述流行性乙型腦炎的病理變化。

答案：主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)。主要表現(xiàn)有:神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，衛(wèi)星現(xiàn)象，噬神

經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象，篩狀軟化灶,膠質(zhì)細(xì)胞增生，膠質(zhì)小結(jié)形成，淋巴細(xì)胞袖套狀浸潤(rùn)。

37、【問(wèn)答題】試述一般慢性炎癥的主要病理特點(diǎn)，以及慢性肉芽腫性炎的形成條件和組

成。

答案：慢性炎癥的主要病理特點(diǎn):炎癥灶內(nèi)浸潤(rùn)細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞;

由炎癥細(xì)胞引起的組織破壞;明顯的纖維結(jié)締組織、血管以及上皮細(xì)胞、腺體和實(shí)質(zhì)細(xì)胞

的增生。形成條件:異物性肉芽腫:異物不易消化，刺激長(zhǎng)期存在。感染性肉芽腫:病原微

生物不易被消化;機(jī)體細(xì)胞免疫，巨噬細(xì)胞將抗原遞呈給