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文檔簡介
老年人清潔與舒適的護理1編輯版ppt皮膚是人體的天然外衣,具有溫度覺、觸覺、痛覺等感覺功能,還具有緩沖外界的刺激和打擊,分泌皮脂和汗液的功能。設問:隨年齡的增長。老年人皮膚發(fā)生了何種改變?2編輯版ppt老年人皮層變薄,表皮和真皮的接觸面積大大減少,影響了表皮的機械性屏障功能和免疫功能。一、皮膚老化改變3編輯版ppt皮膚附屬器官的老化改變1、腺體:腺體數(shù)量減少,分泌減少,皮膚血管減少,容易中暑。皮脂腺萎縮,皮膚干燥,容易脫落。2、神經(jīng):神經(jīng)感覺減弱,痛閾升高。3、毛發(fā)和指、趾甲:毛發(fā)生長周期縮短,再生能力降低,毛發(fā)根部色素合成障礙,頭發(fā)變灰白。構成指甲的角質層代謝減慢,導致角質層加厚。4編輯版ppt4、血循環(huán):毛細血管減少,血液供應減少,皮膚修復時間長。5、脂肪組織:皮下脂肪數(shù)量減少,分布改變,皺縮增加,產(chǎn)生皺紋6、彈力纖維與膠原纖維減少5編輯版ppt6編輯版ppt二、常見的問題及疾病簡述案例:立冬以來氣候干燥,張大爺最近總感覺皮膚發(fā)癢,尤其不太敢洗澡,每次洗澡后,都覺得渾身癢得不行,皮膚抓破了還不解癢。設問:張大爺怎么了?7編輯版ppt1、護理評估(1)危險因素:①內因皮膚的退行性改變→皮膚干燥肝膽疾病→膽汁淤積→刺激感覺神經(jīng)末梢慢性腎衰→尿素蓄積→刺激感覺神經(jīng)末梢中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮②外因:季節(jié)、藥物、感染、食物、化學物品等(一)皮膚瘙癢癥8編輯版ppt(2)健康史:詢問瘙癢部位,發(fā)作的頻率和程度、洗澡的頻率、水溫、沐浴液的性質、潤膚劑使用情況、用藥史、有否全身或局部的相關性疾病。9編輯版ppt2、護理診斷舒適的改變:瘙癢與皮膚清潔、保養(yǎng)不得當;接觸各類化學物品、化纖毛料衣服;干燥氣候、服用某些藥物、麻醉劑、刺激性食品、局部真菌、寄生蟲感染有關;或與全身的相關性疾病、情緒激動、精神緊張、焦慮、抑郁有關10編輯版ppt3、計劃與實施(1)適當補充vitA、E、B、C(2)避免經(jīng)常熱水浴、涂擦乙醇和使用劣質沐浴液。冬季每周洗澡2次,水溫400C,時間10-15min,夏季每天溫水浴,注意皮膚皺褶處的清潔。選用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂(3)皮膚瘙癢時避免搔抓或燙洗等強刺激(4)皮膚干燥時使用護膚油,防止皮膚皸裂11編輯版ppt(二)帶狀皰疹
1、定義帶狀皰疹:由帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病。常侵犯抵抗力較為低下的人群,50-70歲的中老年人發(fā)生率較高。2、癥狀:皮膚皰疹和劇烈的神經(jīng)疼痛。成群的水皰沿著周圍神經(jīng)呈帶狀分布,單側性。12編輯版ppt13編輯版ppt3、治療:(1)抗病毒:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(2)鎮(zhèn)痛:消炎痛、芬必得、賽庚啶(3)外用藥:水泡未破,可用金霉素甘油;水泡已破,外涂6.5%新霉素軟膏,消毒紗布包扎;滲液多時,用0.5%新霉素溶液濕敷,外用軟膏4、護理:臥床休息,取健側臥位,防止水泡壓破;避免用手搔
14編輯版ppt三、皮膚與附屬器官的健康維護(一)合理的營養(yǎng)1、補充含vitA豐富的食品:動物肝臟、雞蛋2、補充含膠原蛋白豐富的食品:豬蹄、豬皮、木耳等3、多吃抗氧化食物:胡蘿卜、西紅柿、葡萄、茶等4、皮膚粘膜有破潰、糜爛者可多補充B族vit。5、避免刺激性食物:酒、蔥、蒜、姜、辣椒等15編輯版ppt三、皮膚與附屬器官的健康維護(二)良好的環(huán)境1、居室布置:整潔衛(wèi)生2、居室溫度:15-25℃3、多參加戶外活動4、保持愉快的心情16編輯版ppt三、皮膚與附屬器官的健康維護(三)頭發(fā)的清潔和保養(yǎng)頭發(fā):干性頭發(fā)每周清洗一次,油性頭發(fā)每周清洗2次,用洗發(fā)液洗發(fā)、溫水沖洗后涂上護發(fā)素,再次溫水沖洗干凈后用柔軟的干毛巾包裹頭發(fā)輕輕按壓,吸干水分。17編輯版ppt四、老年人著裝的選擇
設問:你認為老年人穿什么樣的衣服合適?18編輯版ppt1、原則:舒適、端莊、合體為原則2、內衣選擇要求:質地柔軟、光滑、吸濕性能強、透氣性好的純棉、麻、絲織品3、注意三不緊:忌衣領緊、忌腰帶緊、忌襪口緊19編輯版ppt課后小結1、皮膚的功能有哪些?2、皮膚瘙癢癥的常見原因。3、帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)及護理措施。4、老年人沐浴時的注意事項。20編輯版ppt達標測試單項選擇題1、下列有關皮膚附屬器官的老化性改變描述不正確的是:()A、毛發(fā)再生能力降低B、小汗腺數(shù)量減少C、皮脂分泌增加D、皮膚脂肪數(shù)量減少E、指甲生長緩慢2、帶狀皰疹的抗病毒治療首選:()A、利巴韋林B、干擾素C、阿糖胞苷D、芬必得E、阿昔洛韋21編輯版ppt3、有關頭發(fā)的保養(yǎng),正確的是:()A.每周清洗一次即可B.提高水溫有助于頭發(fā)清潔C.先用洗發(fā)液洗發(fā),清洗后涂護發(fā)素D.每次洗完頭馬上用電吹風把頭發(fā)全部吹干E.經(jīng)常用木質或牛角梳梳理頭發(fā)22編輯版ppt4、下列有關老人沐浴注意事項描述不正確的是:()A、地面設防滑墊B、沐浴時間30分~45分為宜C、單獨沐浴時不要插
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