歷年口腔助理醫(yī)師卷(共五卷)

歷年口腔助理醫(yī)師沖刺卷（一）

總分：IOO分考試時(shí)間：90分鐘

注意事項(xiàng)：

A答題前要仔細(xì)閱讀答題卡上的"考生須知"。填好姓名、準(zhǔn)考證號(hào)填寫清楚，字跡不能

超出框線。

?各科的選擇題和非選擇題都必須在專用的“答題卡”指定的區(qū)域內(nèi)作答，在試卷或草稿

紙上作答的，答題一律無(wú)效

?考試結(jié)束信號(hào)發(fā)出后，立即停筆，在監(jiān)考員依序收齊答卷、試卷、草稿紙后，根據(jù)監(jiān)考

員指令依次退出考場(chǎng)。

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共IOO分）

1、患者女，60歲。右肩背部腫痛5天。查體：體溫39.4℃,右肩背部有多個(gè)

膿栓，中央部壞死呈火山口狀，最有效的處理措施是

A、抗生素

B、理療

U中藥外敷

D、沿皮紋縱行切開

E、"+"或"++"形切口引流

【答案】A

【解析】根據(jù)題干所述"體溫39.4℃,右肩背部有多個(gè)膿栓，中央部壞死呈火

山口狀"，該患者可能患有"癰"。其處理為：充分休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，使用鎮(zhèn)痛

劑，合理選用敏感的抗菌藥物。如紅腫范圍大、中央部壞死組織多，或全身癥

狀重，應(yīng)及時(shí)做手術(shù)治療。本題患者癥狀不重，最有效的措施是抗生素治療，

選A。

2、成人牙周炎的臨床癥狀如下，除外

A、牙齦紅腫出血

B、真性牙周袋形成

C、牙周膿腫

D、無(wú)附著喪失

E、牙槽骨吸收

【答案】D

【解析】牙周炎是侵犯牙齦和牙周支持組織的慢性炎癥性破壞性疾病，是導(dǎo)致

成年人牙齒喪失的主要原因。牙周炎具有四大特征，即牙齦炎癥、牙周袋形

成、牙槽骨吸收、牙齒逐漸松動(dòng)。牙周炎晚期伴發(fā)癥狀：牙齒移位、食物嵌

塞、繼發(fā)性創(chuàng)傷、根面幽、牙周膿腫、逆行性牙髓炎、口臭等。附著喪失是牙

周支持組織破壞的結(jié)果，成人牙周炎有附著喪失，故選Do

3、消化性潰瘍的主要癥狀為

A、厭食、消瘦

B、惡心、嘔吐

C、曖氣、反酸

D、嘔血、黑便

E、上腹疼痛

【答案】E

4、治療慢性失血所致的貧血直選用

A、硫酸亞鐵

B、葉酸

C、右旋糖酊

D、維生素B

E、葉酸和維生素B

【答案】A

5、哪種力是指牙周組織所能耐受的最大力

A、咀嚼肌力

B、力

C、最大力

D、牙周潛力

E、咀嚼用力

【答案】C

【解析】4.咀嚼力又稱咀嚼肌力，為升頜肌收縮時(shí)所發(fā)揮的最大力，與肌肉橫

斷面有關(guān)，故1小題選A;力是指上、下牙咬合時(shí)，牙周組織所承受之力，咀嚼

活動(dòng)時(shí)咀嚼肌未用全力，所以又稱為咀嚼壓力，3小題選B;最大力為牙周組

織所能耐受的最大力，故2小題選C;日常咀嚼食物所需力為最大力之一半，可

知正常牙周組織尚存在一定承受力，稱為牙周儲(chǔ)備力或牙周潛力，故4小題選

Do

6、∏度松動(dòng)牙的松動(dòng)方向是

A、僅有唇（頰）舌向松動(dòng)

B、唇（頰）舌向及垂直向均有松動(dòng)

C、近遠(yuǎn)中向及垂直向均有松動(dòng)

D、唇（頰）舌向及近遠(yuǎn)中向松動(dòng)，并伴有垂直向松動(dòng)

E、以上都不對(duì)

【答案】D

【解析】最佳答案選DII度牙齒松動(dòng)有兩種情況，一為頰舌方向（內(nèi)外方向）

的動(dòng)度在1~2mm之間，二為牙齒有頰舌方向（內(nèi)外方向）及近遠(yuǎn)中方向（左

右方向）兩個(gè)方向的動(dòng)度。

7、鑒別急性與慢性呼吸衰竭，哪項(xiàng)是正確的

A、有無(wú)發(fā)組

B、有無(wú)缺氧及二氧化碳潴留

C、起病緩急

D、有無(wú)肺氣腫

E、有無(wú)呼吸困難

【答案】C

8、大腸埃希菌0157:H7引起的腹瀉特點(diǎn)是

A、膿性便

B、血樣便

U米淚水樣便

D、蛋花樣便

E、黏液便

【答案】B

【解析】腸出血性大腸埃希氏菌（EHEC）Ol57:H7血清型引起以反復(fù)出血性腹瀉

和嚴(yán)重腹痛為特征的出血性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為大量血樣便腹瀉。在5歲以下的患

兒中，易并發(fā)溶血性尿毒綜合征(HUS),表現(xiàn)為溶血性貧血，繼而發(fā)展為急性

腎衰竭。容易混淆的米汨水樣便是霍亂的腹瀉特點(diǎn)。

9、混合牙列時(shí)期，年輕恒牙的踽齒治療中正確的是

A、去凈腐質(zhì)，露髓后牙髓摘除術(shù)

B、盡量用高速手機(jī)去腐質(zhì)和修整洞型

C、盡量恢復(fù)牙冠外形，不強(qiáng)調(diào)恢復(fù)接觸點(diǎn)

D、光滑面前踽可用38%的氟化氨銀涂布

E、如果踽齒被齦袋覆蓋應(yīng)觀察，待完全萌出后再治療

【答案】C

【解析】年輕恒牙在混合牙列時(shí)期，有活躍的垂直向和水平向的移動(dòng)，所以盡

量恢復(fù)牙冠外形，不強(qiáng)調(diào)恢復(fù)接觸點(diǎn)。

10、鉛引起機(jī)體的主要早期變化之一是

A、小血管痙攣

B、δ-氨基-Y-酮戊酸的分解增加

C、大腦神經(jīng)細(xì)胞變性

D、對(duì)神經(jīng)鞘細(xì)胞作用

E、口卜琳代謝障礙

【答案】E

11、新生兒預(yù)防淋病奈瑟菌所致膿漏眼的常用消毒劑是

A、2%~4%龍膽紫

B、0.1%高鎰酸鉀

C、2%紅汞

D、1%硝酸銀

E、2%碘伏

【答案】D

12、下列備洞原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、盡可能去除腐壞組織

B、底平壁直、點(diǎn)線角清晰

C、洞緣外形線應(yīng)備成圓緩曲線

D、洞底的線角要清晰、鋒銳

E、作預(yù)防性擴(kuò)展

【答案】D

【解析】窩洞制備的基本原則是：①去凈踽壞組織，尤其要去除無(wú)基釉；②保

護(hù)牙髓組織；③保留健康的牙體組織。窩洞的外形應(yīng)制備一定的抗力形和固位

形，根據(jù)踽壞的范圍設(shè)計(jì)外形，可適當(dāng)作預(yù)防性擴(kuò)展?？沽π沃泻袪疃葱螒?yīng)該

底平壁直、點(diǎn)線角清晰而圓鈍，故D錯(cuò)誤。

13、某市8歲正常男孩體重均有95%的人在18.39~29.45kg,其標(biāo)準(zhǔn)差是

A、2.14kg

B、5.14kg

C、2.82kg

D、0.95kg

E、無(wú)法計(jì)算

【答案】C

14、哪一種病理類型的甲狀腺癌預(yù)后最差

A、乳頭狀腺癌

B、濾泡狀腺癌

C、未分化癌

D、髓樣癌

E、甲狀腺瘤癌變

【答案】C

15、頜面部創(chuàng)口初期縫合最寬時(shí)間為

A、6小時(shí)

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)

D、48小時(shí)

E、大于48小時(shí)的創(chuàng)口，只要沒(méi)有明顯的化膿，清創(chuàng)后仍可做初期縫合

【答案】E

16、制備窩洞時(shí)，腐質(zhì)去盡未發(fā)現(xiàn)露髓，在修整洞形后，髓角處有一紅點(diǎn)，輕

探劇痛，應(yīng)判斷為

A、腐質(zhì)未去盡

B、意外穿髓孔

C、踽壞穿髓孔

D、有色素沉著

E、根髓感染

【答案】B

【解析】由于對(duì)患牙髓腔解剖知識(shí)掌握不足、操作不仔細(xì)或髓角變異等原因，

備洞時(shí)容易導(dǎo)致意外穿髓。題中所述，腐質(zhì)去盡未發(fā)現(xiàn)露髓，在修整洞形后，

髓角處有一紅點(diǎn)，明顯是修整洞形時(shí)意外穿髓，故選

Bo

17、促進(jìn)粒細(xì)胞產(chǎn)生的是

A、IL-2

B、IL-4

C、SCF

D、G-CSF

E、IFN-y

【答案】D

18、下列哪項(xiàng)對(duì)Tl抗原的理解是正確的

A、引起抗體產(chǎn)生需T細(xì)胞的參與

B、引起強(qiáng)的IgG應(yīng)答

C、引起抗體產(chǎn)生不需要T細(xì)胞的參與

D、通常是蛋白

E、與TCR結(jié)合并使之失活

【答案】C

19、患者女，30歲。右下后牙自發(fā)性疼痛2天，冷熱刺激疼痛加劇，就診檢

查可見(jiàn)：近中斜位阻生，冠周稍紅腫，遠(yuǎn)中頸部探及幽洞，探診(++),叩診

(+)o疼痛緩解后，應(yīng)做

A、干髓術(shù)，拔除

B、干髓術(shù)充填，保留

C、拔除，直接蓋髓術(shù)

D、拔除

E、根管治療，拔除

【答案】E

【解析】1.根據(jù)患者的表現(xiàn)冠周炎癥不明顯，不足以引起持續(xù)的自發(fā)痛，故排

除A;冷熱刺激疼痛加劇，探診(++),叩診(+),排除C;可復(fù)性牙髓炎、慢性

牙髓炎均無(wú)自發(fā)痛，故可排除D、E,故本題選Bo

2.牙髓的急性炎癥的應(yīng)急處理即開髓引流，引流炎癥滲出物和緩解因炎癥而形

成的髓腔高壓，以減輕劇痛。故選Co

3.慢性牙髓炎急性發(fā)作開髓引流減輕髓腔壓力后疼痛即刻緩解，牙髓治療的關(guān)

鍵是控制感染，即根管治療，待口腔炎癥消除后，應(yīng)去除病因消除病灶，即拔

除。選E0

20、休克病人治療過(guò)程中中心靜脈壓為20cmHO,血壓120∕80mmHg,處理

原則為

A、適當(dāng)補(bǔ)液

B、收縮血管

C、舒張血管

D、補(bǔ)液試驗(yàn)

E、充分補(bǔ)液

【答案】C

【解析】補(bǔ)液試驗(yàn)：取等滲鹽水250ml,于5~IOmin內(nèi)經(jīng)靜脈滴注。如血壓

升高而中心靜脈壓不變，提示血容量不足；如血壓不變而中心靜脈壓升高

0.29~0.49kPa(3~5cmHO),則表示心功能不全。

21、采用習(xí)慣刷牙方法刷牙幾小時(shí)后牙面殘留菌斑已恢復(fù)到刷牙前水平

A、12h

B、6h

C、4h

D、8h

E、24h

【答案】D

22、用于瘧疾病因性預(yù)防的首選藥是

A、乙胺口密碇

B、特布他林

C、甲硝嗖

D、氨節(jié)青霉素

E、紅霉素

【答案】A

23、牙周病患者主訴癥狀通常為

A、牙齒移位

B、口腔異味

C、食物嵌塞

D、牙齦出血

E、牙齒松動(dòng)

【答案】D

24、全冠粘固后出現(xiàn)牙齦炎，其可能的原因，除了

A、軸壁突度不良

B、冠邊緣過(guò)長(zhǎng)

C、冠邊緣不密合

D、齦溝內(nèi)粘固劑殘留

E、咬合早接觸

【答案】E

25、當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺(jué)，此現(xiàn)象是

A、功能性幻覺(jué)

B、內(nèi)臟性幻覺(jué)

C、假性幻覺(jué)

D、反射性幻覺(jué)

E、原始性幻覺(jué)

【答案】D

【解析】反射性幻覺(jué)是指當(dāng)某一感官處于功能活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)涉及另一感官

的幻覺(jué)。

26、固定橋修復(fù)后出現(xiàn)的癥狀中可以自行緩解和消失的是

A、牙本質(zhì)過(guò)敏癥

B、牙髓炎

C、根尖周炎

D、食物嵌塞

E、齦緣炎

【答案】A

【解析】本題5個(gè)選項(xiàng)均為固定修復(fù)后可能出現(xiàn)的臨床問(wèn)題。牙髓炎、根尖周

炎不可能自行緩解或消失。食物嵌塞和牙齦炎在局部因素不去除的情況下也不

可能緩解。只有因牙體預(yù)備量大，修復(fù)過(guò)程中的溫度、機(jī)械和化學(xué)刺激等導(dǎo)致

的修復(fù)后牙本質(zhì)過(guò)敏癥，多數(shù)情況下，在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，由于刺激去除，繼

發(fā)牙本質(zhì)生成等原因，過(guò)敏癥狀可緩解和消失。第4題的正確答案是A。修復(fù)

體鄰接關(guān)系恢復(fù)不當(dāng)將首先導(dǎo)致食物嵌塞，繼而因嵌塞食物的刺激引起齦緣炎

或牙齦乳頭炎。因此第5題的正確答案是Do

27、男性，19歲，車禍致傷，即來(lái)院急診，神志蒙朧、咯血，口鼻均有泥沙夾

血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷、腫脹，心率98次/分，

血壓16∕12kPa(120∕90mmHg),四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，有

淤斑和嚴(yán)重擦傷。下列哪項(xiàng)診斷可不予考慮

A、顱腦創(chuàng)傷

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血?dú)庑?/p>

【答案】C

28、口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本要素是

A、研究個(gè)人預(yù)防保健方法

B、研究群體預(yù)防保健方法

C、研究各種口腔疾病的早期診斷

D、研究各種口腔疾病的早期治療

E、研究控制各種口腔疾病的發(fā)展

【答案】A

【解析】口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)是以研究人群的集體預(yù)防措施為主要對(duì)象，以研究個(gè)人

預(yù)防保健方法為基本要素，應(yīng)用流行病學(xué)原理和方法研究口腔常見(jiàn)病在人群中

的發(fā)生、發(fā)展、分布情況，以及自然、社會(huì)環(huán)境、生活條件、心理狀態(tài)等因素

對(duì)口腔健康影響的規(guī)律；以調(diào)查統(tǒng)計(jì)所得資料為依據(jù)，通過(guò)基礎(chǔ)試驗(yàn)研究，探

討口腔常見(jiàn)病的病因、發(fā)展機(jī)理和預(yù)防方法；在公共衛(wèi)生原則指導(dǎo)下，采取社

會(huì)性預(yù)防措施，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生，提高群體口腔健康水平的綜合性學(xué)科。

根據(jù)此概念，本題選A。

29、白斑好發(fā)的部位是

A、口底黏膜

B、軟腭黏膜

C、頰黏膜咬合線區(qū)域

D、硬腭黏膜

E、唇紅及唇黏膜

【答案】C

30、患者，女，19歲，口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)上頜側(cè)切牙舌側(cè)窩畸形，卡探針,

冷（-）,叩（-1該牙的處理方法為

A、觀察，定期復(fù)查

B、預(yù)防性充填

C、根管治療

D、活髓切斷術(shù)

E、牙髓摘除術(shù)

【答案】B

【解析】畸形舌側(cè)窩容易滯留食物殘?jiān)?，利于?xì)菌滋生，常引起牙髓感染、壞

死及根尖周炎癥，所以應(yīng)早期預(yù)防充填，防止進(jìn)一步發(fā)展。

31、男性，發(fā)熱起病，體溫38℃,3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡

心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80UmoI/L,抗HBs(+),

抗HAVIgM(+),鞏膜及皮膚中度黃疽,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.0cm質(zhì)

軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無(wú)壓痛。此患者目前主要治療措施是

A、抗病毒治療

B、支持治療

C、保肝治療

D、調(diào)節(jié)免疫功能治療

E、臥床休息

【答案】C

32、生理情況下，牙齒發(fā)育完成以后形成的牙本質(zhì)是

A、原發(fā)性牙本質(zhì)

B、繼發(fā)性牙本質(zhì)

C、修復(fù)性牙本質(zhì)

D、管間牙本質(zhì)

E、透明牙本質(zhì)

【答案】B

【解析】牙根發(fā)育完成，牙和對(duì)頜牙建立了關(guān)系之后形成的牙本質(zhì)為繼發(fā)性牙

本質(zhì)，而修復(fù)性牙本質(zhì)是當(dāng)釉質(zhì)表面損傷時(shí)形成的牙本質(zhì)，故C錯(cuò)，B對(duì)。

33、患者，女，60歲，戴上頜活動(dòng)義齒一個(gè)多星期，出現(xiàn)上唇牽拉疼痛，右側(cè)

時(shí)有咬頰黏膜，且出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象。檢查：缺失，已行可摘局部義齒修

復(fù)，義齒固位穩(wěn)定良好，上頜頰黏膜轉(zhuǎn)折處可見(jiàn)2~3mm大小的潰瘍面，右側(cè)

頰黏膜見(jiàn)2mm大小的血腫，下頜為雙側(cè)游離端義齒，側(cè)向咬合時(shí)，工作側(cè)出

現(xiàn)早接觸，余無(wú)異常。上頜頰黏膜出現(xiàn)牽拉疼痛的原因是

A、印模不精確

B、頰黏膜轉(zhuǎn)折處緩沖不足

C、頰黏膜轉(zhuǎn)折處緩沖過(guò)多

D、頰黏膜轉(zhuǎn)折處基托邊緣過(guò)短

E、頰黏膜轉(zhuǎn)折處基托不密合

【答案】B

【解析】3.后牙咬合時(shí)經(jīng)常咬住一部分頰黏膜，反復(fù)刺激而致黏膜出現(xiàn)血腫。

咬頰的原因有：①頰黏膜肥厚；②后牙排列偏頰側(cè)；③后牙覆蓋過(guò)小等。下頜

作側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)的上頜頰尖的舌斜面，以及下頜頰尖的頰斜面是工作斜

面，出現(xiàn)早接觸點(diǎn)時(shí)，應(yīng)選磨這兩個(gè)斜面。

34、關(guān)于醫(yī)德評(píng)價(jià)，錯(cuò)誤的是

A、醫(yī)德評(píng)價(jià)的主體有兩種：他人和自己

B、進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)每個(gè)人不同而不同

C、醫(yī)德評(píng)價(jià)是醫(yī)德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員行為的中介和橋梁

D、進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)不能只看行為的客觀效果

E、醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式有社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗

【答案】B

35、下列應(yīng)按劣藥論處的法定情形是

A、超過(guò)有效期的

B、國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

C、所標(biāo)明的功能主治超出規(guī)定范圍的

D、藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定成分不符的

E、變質(zhì)的

【答案】A

36、最容易被誘導(dǎo)免疫耐受的細(xì)胞是

A、B細(xì)胞

B、巨噬細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

D、T細(xì)胞

E、NK細(xì)胞

【答案】D

【解析】T細(xì)胞在低劑量，TD抗原長(zhǎng)時(shí)間誘導(dǎo)下形成后，可維持150天以

上。

37、患者男，56歲。左頰黏膜下腫物半年來(lái)逐漸增大，輕度疼痛，近來(lái)在進(jìn)食

時(shí)常咬頰。造成局部黏膜糜爛。檢查見(jiàn)左頰腫塊約2cmX2cm大小，界限不

清。表面黏膜糜爛，質(zhì)地硬。該患者最可能的診斷是

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、淋巴瘤

C、特異性感染

D、腺上皮惡，陽(yáng)中瘤

E、良性腫瘤伴感染

【答案】A

【解析】此患者的腫物增大迅速，輕度疼痛，檢查見(jiàn)界限不清，為惡性腫瘤傾

向，所以排除C、E。淋巴瘤為進(jìn)行性、無(wú)痛性淋巴結(jié)增生，與此患者癥狀不

符，所以B不選；腺上皮惡性腫瘤發(fā)生的部位應(yīng)該在腮腺附近，所以排除D;

此患者最有可能的診斷是鱗狀細(xì)胞癌，故選Ao

38、以下礦化程度最低的牙本質(zhì)為

A、管周牙本質(zhì)

B、管間牙本質(zhì)

C、球間牙本質(zhì)

D、修復(fù)性牙本質(zhì)

E、繼發(fā)性牙本質(zhì)

【答案】C

【解析】管周牙本質(zhì)：是直接包圍牙本質(zhì)小管成牙本質(zhì)細(xì)胞突周圍間隙的部

分，礦化程度高；管間牙本質(zhì)：是位于牙本質(zhì)小管之間的牙本質(zhì)基質(zhì)；球間牙

本質(zhì)：指鈣球之間不規(guī)則形未鈣化或低鈣化區(qū)；修復(fù)性牙本質(zhì)：當(dāng)釉質(zhì)表面遭

受破壞時(shí)，牙髓深層未分化細(xì)胞可移向該處取代而分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞分泌牙

本質(zhì)基質(zhì)，繼而礦化，形成修復(fù)性牙本質(zhì)；繼發(fā)性牙本質(zhì)：牙發(fā)育至根尖孔形

成后，在一生中仍繼續(xù)不斷形成的牙本質(zhì)。故選Co

39、患者僅出現(xiàn)面癱，面神經(jīng)的損害可能位于

A、膝狀神經(jīng)節(jié)

B、鼓索與鏡骨肌神經(jīng)節(jié)之間

C、腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間

D、鏡骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)

E、莖乳孔以外

【答案】E

40、參與T細(xì)胞TCR識(shí)別抗原信號(hào)并向細(xì)胞內(nèi)傳遞信號(hào)的分子有

A、CD2

B、CD3

C、CD4

D、CD8

E、CD9

【答案】B

41、臨床工作的道德特點(diǎn)

A、維護(hù)患者利益，但患者利益要先服從社會(huì)效益

B、開展軀體疾病服務(wù)的同時(shí)，還要注重經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益

C、注重病人的主訴是診斷疾病的主要條件

D、發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員主導(dǎo)性的同時(shí)，關(guān)注疾病，注意與病人溝通，調(diào)動(dòng)病人的

主體性

E、與病人的溝通比關(guān)注疾病本身更重要

【答案】D

42、患者男，35歲。牙齦增生影響進(jìn)食數(shù)年。有癲癇病史。檢查：全口牙齦增

生，前牙區(qū)為重，牙齦乳頭球形增大并有分葉，質(zhì)韌，覆蓋牙面2/3以上。最

可能的診斷是

A、牙齦瘤

B、增生性齦炎

C、牙齦纖維瘤病

D、藥物性牙齦增生

E、白血病的牙齦病損

【答案】D

【解析】1.藥物性牙齦增生有特殊藥物史，牙齦小球狀、分葉狀或桑甚狀增

生，顏色淡粉色，患者有癲癇病史，牙齦疾病可能由抗癲癇藥物引起，故D正

確，排除B;牙齦瘤好發(fā)于齦乳頭，圓形或橢圓形，有時(shí)呈分葉狀，有蒂或無(wú)

蒂，基底寬廣，但為局限性反應(yīng)性增生物，排除A;牙齦纖維瘤病增生齦表面呈

結(jié)節(jié)狀、球狀、顆粒狀，伴牙齦炎癥，排除G白血病牙齦出血不止，齦腫大呈

外形不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀，顏色暗紅或蒼白，伴有全身癥狀，排除Eo所以此題選

Do

2.與牙齦增生有關(guān)的藥物有三類，苯妥英鈉、環(huán)抱素、鈣通道拮抗劑，苯妥英

鈉為抗驚厥藥物，治療癲癇病，該患者存在癲癇病，所以可能長(zhǎng)期服用苯妥英

鈉，導(dǎo)致牙齦增生，故C正確。

3.藥物性牙齦增生的治療包括停止使用引起牙齦增生的藥物，去除局部刺激如

菌斑、牙石等，局部藥物治療。在這些基礎(chǔ)上若仍不能完全消退者，進(jìn)行牙齦

切除并成形的手術(shù)治療，故應(yīng)以潔治和牙齦切除術(shù)相結(jié)合。所以此題選Do

43、依據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，第二類精神藥品處方的保存期限為

A、5年

B、3年

C、2年

D、1年

E、4年

【答案】C

44、利多卡因?qū)δ姆N心律失常效果最好

A、室性期前收縮

B、室上性心動(dòng)過(guò)速

C、心房撲動(dòng)

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室顫動(dòng)

【答案】A

45、患者男，27歲，因發(fā)熱可疑傷寒于3日前入院。入院時(shí)血液細(xì)菌培養(yǎng)陰

性，肥達(dá)反應(yīng)TC)I：80,FH1:800為確診應(yīng)進(jìn)一步檢驗(yàn)的最佳方案是

A、骨髓細(xì)菌培養(yǎng)及再次肥達(dá)反應(yīng)

B、熒光抗體檢測(cè)糞便中沙門菌

C、協(xié)同凝集反應(yīng)檢測(cè)尿中沙門菌

D、檢驗(yàn)血清中Vi抗體

E、進(jìn)行糞便沙門菌培養(yǎng)

【答案】A

【解析】肥達(dá)反應(yīng)系應(yīng)用已知傷寒沙門菌的菌體(O)抗原和鞭毛(H)抗原，與患

者血清中相應(yīng)抗體進(jìn)行半定量凝集試驗(yàn)。在一般地區(qū)人群中，。凝集滴度

(TO)>1:80,H凝集滴度(TH)≥1:160有診斷意義。傷寒發(fā)病2周后,血清

滴度明顯增高，如在發(fā)病后期或恢復(fù)期To和TH滴度較發(fā)病初期達(dá)4倍增高

者亦有診斷意義。傷寒于發(fā)病1~3周時(shí)取骨髓液標(biāo)本或發(fā)病1周內(nèi)取血清標(biāo)

本，進(jìn)行傷寒沙門菌培養(yǎng)的檢出率高。于發(fā)病2周后進(jìn)行糞便及尿液的傷寒沙

門菌培養(yǎng)，檢出率較高。檢驗(yàn)血清Vi抗體，是對(duì)傷寒慢性帶菌者的輔助診斷手

段。因此，本例為處于發(fā)病初期的可疑傷寒患者，首次肥達(dá)反應(yīng)滴度不高，宜

復(fù)查肥達(dá)反應(yīng)，觀察是否有滴度增高，尤其是否有4倍增高；同時(shí)，應(yīng)進(jìn)行骨

髓液或血液細(xì)菌培養(yǎng)，以便確診。因此本題應(yīng)選Ao

46、結(jié)核菌進(jìn)入血循環(huán)可引起

A、喉、腸結(jié)核

B、膿氣胸

C、肺心病

D、腦膜結(jié)核

E、支氣管擴(kuò)張癥

【答案】D

47、對(duì)于牙冠長(zhǎng)、冠根比例大的老年患者，設(shè)計(jì)錯(cuò)誤的是

A、冠邊緣設(shè)計(jì)在齦上

B、適當(dāng)增加軸面突度

C、增加與鄰牙的接觸面積

D、適當(dāng)減小面面積

E、適當(dāng)減小軸面突度

【答案】E

【解析】老年患者牙冠長(zhǎng)、冠根比例大者，除了應(yīng)將冠邊緣設(shè)計(jì)在齦緣以上之

外，還要適當(dāng)增加全冠軸面突度、減小胎面面積并增加與鄰牙的接觸面積。

48、某外傷患者，曲面體層片顯示其下頜中部及雙側(cè)踝狀突骨折，如果要進(jìn)一

步檢查既狀突骨折的內(nèi)外徑方向的移位情況，宜投照

A、下頜體腔片

B、下頜骨側(cè)位

C、下頜骨開口后前位

D、許勒位

E、經(jīng)咽側(cè)位

【答案】C

49、下列哪種病原體可引發(fā)單純皰疹

A、巨細(xì)胞病毒

B、水痘-帶狀皰疹病毒

C、HSV

D、HIV

E、EB病毒

【答案】C

50、具有免疫增強(qiáng)療效的化學(xué)制劑是

A、左旋咪嚶

B、環(huán)磷酰胺

C、卡介苗

D、FK-506

E、胸腺肽

【答案】A

歷年口腔助理醫(yī)師沖刺卷（二）

總分：IOO分考試時(shí)間：90分鐘

注意事項(xiàng)：

A答題前要仔細(xì)閱讀答題卡上的"考生須知"。填好姓名、準(zhǔn)考證號(hào)填寫清楚，字跡不能

超出框線。

?各科的選擇題和非選擇題都必須在專用的“答題卡”指定的區(qū)域內(nèi)作答，在試卷或草稿

紙上作答的，答題一律無(wú)效

?考試結(jié)束信號(hào)發(fā)出后，立即停筆，在監(jiān)考員依序收齊答卷、試卷、草稿紙后，根據(jù)監(jiān)考

員指令依次退出考場(chǎng)。

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共IOO分）

1、某單位發(fā)生了癥狀以嘔吐為主，腹瀉為次的食物中毒，防疫站檢查食品等未

培養(yǎng)出腸道致病菌，而在炊事員手上查出了化膿感染灶，試問(wèn)致病菌可能是哪種

A、鼠傷寒沙門菌

B、產(chǎn)氣莢膜梭菌

C、金黃色葡萄球菌

D、腸炎桿菌

E、副溶血弧菌

【答案】C

2、患者，男，60歲。因肝硬化，一次排放腹水3000ml而無(wú)尿,診斷應(yīng)首先

考慮為

A、急性肝衰竭

B、急性心衰

C、腎前性腎衰竭

D、腎后性腎衰竭

E、腎性腎衰竭

【答案】C

【解析】如24小時(shí)尿量少于IOOmI,12小時(shí)完全無(wú)尿稱為無(wú)尿。放大量腹水

后，大量水分滲入組織間隙和漿膜腔，血容量減少，腎血流減少，導(dǎo)致腎前性

IIR?

3、保守患者的秘密，其實(shí)質(zhì)是（或體現(xiàn)了什么原則）

A、尊重患者自主

B、不傷害患者自尊

C、保護(hù)患者隱私

D、醫(yī)患雙方平等

E、人權(quán)高于一切

【答案】A

4、急性牙髓炎

A、開髓開放

B、開髓封失活劑

C、開髓拔髓開放

D、麻醉拔髓+根管封藥

E、開髓開放+切開引流以下疾病的首診處理

【答案】A

【解析】3.急性牙髓炎：解決疼痛問(wèn)題是首當(dāng)其沖的，其應(yīng)急處理為開髓引

流，即在局麻下用銳利的鉆針迅速穿通髓腔使炎癥滲出物從髓腔溢出，再置丁

香油棉球于穿髓孔處以安撫止痛，故1小題選A;急性根尖炎：應(yīng)打開髓腔、拔

除根髓，保證根管通暢，使炎癥物從根管得到引流，開髓后在根管口可放置松

軟的棉捻以利引流，故2小題選C;急性骨膜下膿腫：開髓引流，切開排膿，

安撫治療，消炎止痛，故3小題選Eo

5、涎屢主要發(fā)生在

A、腮腺

B、下頜下腺

C、舌下腺

D、唇腺

E、腭部小涎腺

【答案】A

6、關(guān)于革蘭染色，敘述錯(cuò)誤的是

A、具有指導(dǎo)選擇抗菌藥物的意義

B、革蘭陽(yáng)性菌染成深紫色

C、具有鑒別細(xì)菌意義

D、染色順序?yàn)榻Y(jié)晶紫-95%乙醇T碘液T稀釋復(fù)紅

E、革蘭陰性菌染成紅色

【答案】D

7、關(guān)于地西泮的藥理作用正確的是

A、安全范圍較小

B、可用于全身麻醉

C、對(duì)快波睡眠影響小

D、無(wú)明顯的抗焦慮作用

E、具有外周性肌松作用

【答案】C

8、在下列神經(jīng)中，不屬于下頜神經(jīng)前干的是

A、顆深神經(jīng)

B、翼內(nèi)肌神經(jīng)

C、翼外肌神經(jīng)

D、頰神經(jīng)

E、耳顆神經(jīng)

【答案】E

【解析】下頜神經(jīng)前干的分支有潁深神經(jīng)、翼內(nèi)肌神經(jīng)、翼外肌神經(jīng)和頰神

經(jīng)。下頜神經(jīng)后干的分支有耳顆神經(jīng)、舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)。

9、兒童感染戊肝病毒后，常表現(xiàn)為

A、顯性感染

B、潛伏性感染

C、隱性感染

D、病毒攜帶者

E、病毒清除

【答案】C

【解析】?jī)和腥疚旄尾《竞?，常表現(xiàn)為隱性感染，因此兒童戊肝非常罕見(jiàn)。

10、患者男，28歲。診斷為下頜成釉細(xì)胞瘤，其穿刺液可能為

A、黃褐色液體，可有膽固醇結(jié)晶

B、血性液體不凝固

C、黃色清亮液體

D、蛋清樣液體

E、乳白色豆渣樣物

【答案】A

【解析】成釉細(xì)胞瘤穿刺液可有膽固醇結(jié)晶的黃褐色液體。神經(jīng)鞘瘤穿刺液為

血性不凝固液體。黃色清亮液體見(jiàn)于甲狀舌管囊腫的穿刺物。舌下腺囊中的穿

刺檢查可見(jiàn)蛋清樣液體。乳白色豆渣樣物多見(jiàn)于皮樣囊腫或表皮樣囊腫。故選

Ao

11、白細(xì)胞分化成熟不同階段的所表達(dá)的細(xì)胞表面標(biāo)志是

A、CD

B、CAM

C、CRl

D、CKR

E、FcR

【答案】A

12、指出有關(guān)甲溝炎的錯(cuò)誤描述

A、甲溝炎可因剪指甲過(guò)深引起

B、非嵌甲引起的甲溝炎也可拔甲治療

C、甲溝炎不會(huì)引起指骨骨髓炎

D、膿液可蔓延至對(duì)側(cè)

E、可形成甲根部環(huán)形膿腫

【答案】C

【解析】甲溝炎可因剪指甲過(guò)深引起，非嵌甲引起的甲溝炎也可拔甲治療，膿

液可蔓延至對(duì)側(cè)，可形成甲根部環(huán)形膿腫。甲溝炎處理不及時(shí)，可以形成膿

腫，蔓延至甲下，形成甲下膿腫，可造成遠(yuǎn)端指骨感染，發(fā)生指骨骨髓炎，因

此C的描述錯(cuò)誤。因此本題應(yīng)選C。

13、促進(jìn)造血干細(xì)胞分化成熟的細(xì)胞因子是

A、IL-I

B、IL-8

C、IL-12

D、IFN-γ

E、G-CSF

【答案】E

14、對(duì)于長(zhǎng)期慢性患者，宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式是

A、主動(dòng)-被動(dòng)型

B、被動(dòng)-主動(dòng)型

C、指導(dǎo)-合作型

D、共同參與型

E、合作-指導(dǎo)型

【答案】D

15、以下不屬于根管沖洗目的是

A、消毒滅菌

B、引流

C、潤(rùn)滑根管

D、使根管壁牙本質(zhì)軟化

E、溶解壞死組織

【答案】B

16、感染的含義是

A、是病原體對(duì)人體的一種寄生過(guò)程

B、人對(duì)病原體缺乏抵抗力而發(fā)病

C、病原體與人體相互作用的過(guò)程

D、病原體侵人人體的一種方式

E、病原體侵入人體的過(guò)程

【答案】A

17、刷牙時(shí)牙齦出血2年。檢查見(jiàn)：牙石(+),牙齦乳頭及齦緣輕度水腫、色

暗紅，探診出血，探診深度2~3mm,未探及釉質(zhì)牙骨質(zhì)界，未發(fā)現(xiàn)牙齒松

動(dòng)。該病最可能的診斷為

A、妊娠期齦炎

B、增生性齦炎

C、白血病的牙齦病損

D、邊緣性齦炎

E、慢性牙周炎

【答案】D

【解析】色暗紅，輕度水腫，探診出血，探診深度2~3mm,未探及釉質(zhì)牙骨

質(zhì)界，符合邊緣性齦炎的牙齦改變，并且沒(méi)有附著喪失，所以診斷為邊緣性齦

炎，所以D正確。妊娠期齦炎處于妊娠期，所以A錯(cuò)誤。增生性齦炎表現(xiàn)為牙

齦增生，所以B錯(cuò)誤。白血病的牙齦病損表現(xiàn)為牙齦腫脹，自發(fā)出血，所以C

錯(cuò)誤。慢性牙周炎有附著喪失，所以錯(cuò)誤。故此題選

EDo

18、齦上邊緣適用于

A、金瓷冠的唇側(cè)

B、老年患者牙齦退縮明顯

C、牙冠短小

D、缺損至齦下

E、以上都不是

【答案】B

19、符合樁冠修復(fù)適應(yīng)證的是

A、根管壁側(cè)穿

B、已做根管治療，屢管口未閉

C、做固定義齒基牙的殘冠殘根

D、前牙斜折達(dá)根中1/3者

E、根管彎曲細(xì)小

【答案】C

【解析】A易發(fā)生根折，不可做樁冠修復(fù)；B應(yīng)在瘦管愈合后再行樁冠修復(fù)；D

根長(zhǎng)不夠，前牙發(fā)生頸部橫折時(shí)可行樁冠修復(fù)；E根管彎曲細(xì)小，樁細(xì)則易

斷，樁直徑足夠則根易折，不宜行樁冠修復(fù)。故選

Co

20、牙體缺損患牙預(yù)備體的抗力型是指

A、牙周膜能抵抗力

B、牙冠能抵抗力

C、牙槽骨能抵抗力

D、牙冠能抵抗摩擦力

E、牙冠能抵抗粘結(jié)力

【答案】B

21、分離布魯菌陽(yáng)性率高、常用的患者標(biāo)本是

A、血液

B、大便

C、尿液

D、痰

E、骨髓

【答案】A

22、前牙運(yùn)循環(huán)的作用是

A、切割食物

B、刺穿食物

C、撕裂食物

D、壓碎食物

E、磨細(xì)食物

【答案】A

【解析】咀嚼運(yùn)動(dòng)分為切割、搗碎、磨細(xì)三個(gè)過(guò)程。切割運(yùn)動(dòng)主要是通過(guò)下頜

的前伸運(yùn)動(dòng)，由上下頜切牙進(jìn)行前伸咬合來(lái)完成的。選擇A。

23、全口義齒試戴時(shí)判斷頜位關(guān)系是否正確的方法不包括

A、咬合時(shí)基托是否有移動(dòng)

B、張口時(shí)義齒是否脫落

C、后牙咬合時(shí)下頜是否偏斜

D、后牙咬合時(shí)兩側(cè)題肌收縮是否有力

E、卷舌咬合時(shí)下頜是否還能后退

【答案】B

【解析】張口時(shí)義齒是否脫落主要用于檢查義齒邊緣伸展是否過(guò)長(zhǎng)。

24、覆的定義是

A、牙尖交錯(cuò)時(shí)，上下前牙發(fā)生重疊關(guān)系

B、牙尖交錯(cuò)時(shí)，上頜牙蓋過(guò)下頜牙唇頰面間的水平距離

C、牙尖交錯(cuò)時(shí)，上頜牙蓋過(guò)下頜牙唇頰面間的垂直距離

D、牙尖交錯(cuò)時(shí)，上頜牙蓋過(guò)下頜牙舌面間的水平距離

E、前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，下前牙切緣超過(guò)上前牙切緣的水平距離

【答案】C

【解析】覆是指牙尖交錯(cuò)時(shí)，上頜牙蓋過(guò)下頜牙唇頰面的垂直距離。正常時(shí)為

2~4mm,選擇C。

25、淺踽與輕度釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn)不包括

A、好發(fā)牙位不同

B、好發(fā)部位不同

C、患區(qū)質(zhì)地不同

D、患區(qū)光滑度不同

E、患牙牙體形態(tài)不同

【答案】E

【解析】該題考查的知識(shí)點(diǎn)是晶與釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別診斷要點(diǎn)。注意題干提

的是否定問(wèn)題。因此正確答案是這兩種疾病的共同點(diǎn)，即都有釉質(zhì)的缺損而致

牙體形態(tài)的改變，尤其在淺晶和輕度釉質(zhì)發(fā)育不全，均可出現(xiàn)白堊斑、黃褐色

斑和釉質(zhì)的淺缺損。因此標(biāo)準(zhǔn)答案是E,其他答案均為淺踽與輕度釉質(zhì)發(fā)育不

全的鑒別要點(diǎn)。

26、下列有關(guān)感染的說(shuō)法中，哪項(xiàng)是不正確的

A、感染是微生物對(duì)宿主異常侵襲所致的微生物與宿主之間相互作用的一類

疾患

B、其表現(xiàn)為以防御為主的一系列全身及局部組織炎癥反應(yīng)

C、除由外環(huán)境中致病微生物引起的感染外，大多數(shù)感染由宿主機(jī)體各部位

的微生態(tài)平衡失調(diào)所致

D、口腔頜面部感染的共性表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛和功能障礙以及不

同程度的全身癥狀

E、感染的嚴(yán)重的程度是由外來(lái)致病微生物決定的

【答案】E

【解析】感染的嚴(yán)重程度受致病微生物、宿主的抵抗力和治療措施三方面的影

響。

27、患者，女性，22歲，4天前因勞累出現(xiàn)左側(cè)下后牙齦脹痛，進(jìn)食吞咽時(shí)加

重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，面部腫脹，張口受限，伴發(fā)熱。檢查：左側(cè)

頰部腫脹，局部皮溫增高，壓痛明顯，局限于咬肌前緣處，并及凹陷性水腫；

張口度約二指，左下頜第三磨牙近中低位阻生，牙齦瓣覆蓋其上，充血腫脹，

并見(jiàn)糜爛，擠壓局部少量膿液溢出。同側(cè)第一磨牙前庭溝豐滿充血，壓痛存

在，第一磨牙叩診（-）,無(wú)松動(dòng)，無(wú)踽壞，未及牙周袋。該患者左頰部皮膚腫

脹原因最有可能是

A、反應(yīng)性水腫

B、頰間隙感染

C、頜上淋巴結(jié)炎

D、局部皮膚感染

E、咬肌間隙感染

【答案】B

【解析】L勞累、緊張等導(dǎo)致全身抵抗力下降時(shí)可引起冠周炎的急性發(fā)作，出

現(xiàn)題述癥狀。炎癥可沿下頜骨外斜線向前，在相當(dāng)于下頜第一磨牙頰側(cè)黏膜轉(zhuǎn)

折處的鼓膜下形成膿腫。炎癥沿下頜支外側(cè)或內(nèi)側(cè)向后擴(kuò)散，可分別引起咬肌

間隙、翼下頜間隙感染。此外，亦可導(dǎo)致頰間隙、下頜下間隙、口底間隙、咽

旁間隙感染或扁桃體周圍膿腫的發(fā)生。智牙冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以

消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主；當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，

若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔出，以防感染再發(fā)。

28、不屬于心身疾病的是

A、胃潰瘍

B、抑郁癥

C、癌癥

D、糖尿病

E、支氣管哮喘

【答案】B

29、肝素過(guò)量引起的自發(fā)性出血可用何藥對(duì)抗

A、垂體后葉素

B、維生素K

C、右旋糖酊

D、維生素C

E、硫酸魚精蛋白注射液

【答案】E

30、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象為

A、心理活動(dòng)的規(guī)律的學(xué)科

B、人類行為的科學(xué)發(fā)展

C、疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律

D、影響健康的有關(guān)心理問(wèn)題和行為

E、疾病的預(yù)防和治療的原則

【答案】D

【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象是正常人和患者的心理活動(dòng)、心理障礙和行

為，即影響健康的有關(guān)心理問(wèn)題和行為問(wèn)題。故選Do

31、患者男，50歲。行6斷根拔除術(shù)，術(shù)中斷根突然消失，此時(shí)首先應(yīng)做的

是

A、沖水吸根

B、開窗取根

C、拍X線片

D、服抗生素

E、擴(kuò)大牙槽窩掏根

【答案】C

【解析】牙根折斷是拔牙術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥，原則上各種斷根都應(yīng)在進(jìn)行拔牙

術(shù)時(shí)一次取出。上頜第一、第二磨牙拔除時(shí)出現(xiàn)的牙根折斷的斷根，可能進(jìn)入

上頜竇，也有可能是牙根嵌入牙槽骨當(dāng)中，此時(shí)需立即拍X線片以明確牙根位

置，然后行進(jìn)一步處理。故選Co

32、引起慢性腎功能不全的最常見(jiàn)疾患是

A、慢性腎小球腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、糖尿病腎病

D、高血壓腎動(dòng)脈硬化

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【答案】A

【解析】在我國(guó)引起慢性腎衰竭常見(jiàn)的病因依順序是腎小球腎炎、糖尿病腎

病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等。

33、完全脫位牙為了避免牙根吸收最好在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行再植

A、0.5小時(shí)之內(nèi)

B、1小時(shí)之內(nèi)

C、L5小時(shí)之內(nèi)

D、2小時(shí)之內(nèi)

E、3小時(shí)之內(nèi)

【答案】A

34、對(duì)口腔流行病學(xué)指數(shù)的要求，不包括

A、以最少的器材，快速完成檢查程序

B、準(zhǔn)確反映疾病狀態(tài)

C、能進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

D、檢查者需經(jīng)多次培訓(xùn)方可取得一致參加調(diào)查

E、測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)客觀

【答案】D

35、患者女，60歲。4周來(lái)右上后牙脹痛，不能咀嚼。每日飯后要剔除嵌塞食

物。查見(jiàn)幽中等深度，冷刺激同對(duì)照牙，叩(+),齦紅腫探痛并出血。應(yīng)考慮的

診斷最可能是

A、牙髓炎和齦乳頭炎

B、中踽和牙髓炎

C、深踽和牙髓炎

D、中踽和齦乳頭炎

E、牙髓炎和牙周炎

【答案】D

【解析】齦洞中等深度提示中齷，齦紅腫探痛并出血是牙齦炎癥的表現(xiàn)，患者

有剔牙習(xí)慣，可導(dǎo)致齦乳頭炎的發(fā)生，因此D正確，同時(shí)排除C深幽的診斷；

因患牙冷刺激同對(duì)照牙，故不存在牙髓炎癥，牙周炎表現(xiàn)為牙周袋出現(xiàn)和牙槽

骨吸收，患者查體未見(jiàn)，排除A、B、Eo所以此題選Do

36、黏膜免疫組織不包括

A、扁桃體

B、闌尾

C、胸腺

D、派氏集合淋巴結(jié)

E、腸道黏膜下淋巴組織

【答案】C

37、等滲性脫水患者，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致

A、低鉀血癥

B、低氯血癥

CxIW）鉀血癥

D、IW）鈣血癥

E、Iw）氯血癥

【答案】E

38、維生素B缺乏除有口角炎外，還表現(xiàn)為

A、鼻炎、舌炎

B、咽炎、唇炎

C、舌炎、唇炎

D、。鼻炎、唇炎

E、鼻炎、咽炎

【答案】C

39、術(shù)后聲音變低

A、甲狀腺危象

B、喉返神經(jīng)損傷

C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D、喉上神經(jīng)外支損傷

E、手術(shù)區(qū)內(nèi)出血

【答案】D

【解析】喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可致喉部黏膜感覺(jué)喪失，飲食時(shí)易發(fā)生嗆咳；喉返

神經(jīng)支配聲帶的運(yùn)動(dòng)，損傷后可引起聲音嘶??；喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌，損

傷后使環(huán)甲肌癱瘓，導(dǎo)致聲帶松弛，聲音變低；術(shù)后手術(shù)區(qū)內(nèi)出血壓迫氣管，

可致呼吸困難和窒息。

40、患兒男，出生5天。啼哭拒食，口腔黏膜出現(xiàn)微凸的軟白小點(diǎn)，擦去后可

露出出血面，擬診為

A、早萌乳牙

B、嬰兒白斑

C、新生兒雪口病

D、牙齦角化上皮珠

E、白色海綿狀斑痣

【答案】C

【解析】雪口病多發(fā)于出生后2~8日內(nèi)，在黏膜充血上，有散在的白色小斑

點(diǎn)，附著不緊密，稍用力可擦掉，黏膜糜爛面可輕度出血?；純簾┰瓴话?、啼

哭、哺乳困難，有時(shí)有輕度發(fā)熱，故本題選

Co

41、介導(dǎo)固有免疫的細(xì)胞是

A、B淋巴細(xì)胞

B、NK細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、輔助性T淋巴細(xì)胞

E、細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞

【答案】B

【解析】固有免疫細(xì)胞包括NK細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、NKT細(xì)胞、B細(xì)胞等。故本

題答案是

Bo

42、三竣酸循環(huán)在亞細(xì)胞器的哪一部位進(jìn)行

A、線粒體

B、高爾基復(fù)合體

C、微粒體

D、細(xì)胞核

E、細(xì)胞液

【答案】A

43、提出克隆選擇學(xué)說(shuō)的學(xué)者是

A、Ehrlich

B、Behring

C、Burnet

D、Landsteiner

E、北里

【答案】C

44、破傷風(fēng)抗毒素治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A、中和游離的外毒素

B、中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的外毒素

C、抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)

D、在補(bǔ)體參與下溶解破壞破傷風(fēng)桿菌

E、減輕臨床癥狀

【答案】A

45、NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞是通過(guò)

A、特異性地識(shí)別腫瘤細(xì)胞表面的MHC工類分子

B、將腫瘤細(xì)胞內(nèi)化殺傷

C、釋放穿孔素

D、釋放TNF-B

E、釋放IFN-a

【答案】C

46、患者男，21.歲。在某施工工地干活時(shí)不慎絆倒，造成右頰部貫通傷，出血

較多。如果口腔黏膜無(wú)缺損，而皮膚缺損較多，應(yīng)采取的措施是

A、口腔黏膜與皮膚相對(duì)縫合，消滅創(chuàng)面

B、嚴(yán)密縫合口腔黏膜，皮膚缺損行皮瓣轉(zhuǎn)移或游離植皮

C、嚴(yán)密縫合口腔黏膜，設(shè)法拉攏縫合皮膚層

D、嚴(yán)密縫合口腔黏膜，皮膚缺損處覆蓋敷料，加壓包扎

E、將口黏黏膜、肌肉和皮膚分層縫合

【答案】B

【解析】1.頰部貫通傷的治療原則是盡量關(guān)閉創(chuàng)口和消滅創(chuàng)面。清創(chuàng)術(shù)是預(yù)防

創(chuàng)口感染和促進(jìn)組織愈合的基本方法。故此題選擇Eo

2.頰部貫通傷，若無(wú)組織缺損或缺損較少者，可清創(chuàng)后將口腔黏膜、肌肉和皮

膚分層縫合。故此題選擇A。

3.頰部貫通傷，若口腔黏膜無(wú)缺損，而皮膚缺損較大者，應(yīng)嚴(yán)密縫合口腔創(chuàng)

口，隔絕與口腔相通。頰部皮膚缺損應(yīng)立即行皮瓣轉(zhuǎn)移或游離皮瓣修復(fù)，或作

定向拉攏縫合，遺留的缺損待后期修復(fù)。故此題選擇Bo

4.較大的面頰部全層洞穿型缺損,可直接將創(chuàng)緣的口腔黏膜與皮膚相對(duì)縫合，

消滅創(chuàng)面，遺留的洞穿缺損待后期進(jìn)行修復(fù)，故此題選擇Do選項(xiàng)A及選項(xiàng)C

只適用于無(wú)組織缺損或缺損較少者。選項(xiàng)B適用于口腔黏膜無(wú)缺損或缺損較少

而皮膚缺損較大者。

47、一般粘固固定修復(fù)體前常用的消毒劑是

A、75%酒精

B、甲醛甲酚

U木榴油

D、樟腦酚

E、碘伏

【答案】A

48、釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是釉柱，釉柱自釉質(zhì)牙本質(zhì)界至牙表面的行程并不是完全

呈直線，哪部分較直

A、近表面1/2

B、近表面1/3

C、內(nèi)1/2

D、內(nèi)1/3

E、內(nèi)2/3

【答案】B

【解析】釉柱在釉質(zhì)近表面1/3較直，稱為直釉；近釉質(zhì)牙本質(zhì)界處2/3的

釉柱，彼此纏繞在一起，稱為絞釉，其功能是增強(qiáng)釉質(zhì)對(duì)外力的抵抗力而使之

不易折裂。故選Bo

49、易被誘導(dǎo)形成免疫耐受的細(xì)胞為

A、B細(xì)胞

B、巨噬細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

D、T細(xì)胞

E、NK細(xì)胞

【答案】D

【解析】T細(xì)胞在低劑量,TD抗原長(zhǎng)時(shí)間誘導(dǎo)下形成后，可維持150天以

上。

50、患者男，40歲。半年來(lái)左上后牙遇冷熱痛，但無(wú)自發(fā)痛，近!?個(gè)月來(lái)，

除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左

上第二磨牙近中幽深穿髓，探痛明顯，叩痛(±)。如果患者左側(cè)上、下頜后牙

均有炎患牙，患者不能對(duì)患牙定位。最能確定患牙位置的方法是

A、探診

B、麻醉法

C、叩診

D、咬診

E、捫診

【答案】B

【解析】1.患者有半年的冷熱痛史，但無(wú)自發(fā)痛，說(shuō)明曾經(jīng)有慢性牙髓炎，現(xiàn)

在有刺激痛、自發(fā)痛，夜間痛，表現(xiàn)為牙髓炎急性癥狀，檢查近中踽深穿髓，

所以診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作，所以D正確。叩痛不明顯，所以A錯(cuò)誤。無(wú)

X線片證據(jù)，所以B錯(cuò)誤。因?yàn)殚L(zhǎng)期冷熱痛史，所以急性牙髓炎不全面，所以

C錯(cuò)誤。已經(jīng)出現(xiàn)急性癥狀，所以E錯(cuò)誤。故此題選Do

2.慢性牙髓炎的牙髓炎癥擴(kuò)散，髓腔已有感染，應(yīng)用牙髓摘除術(shù)，去除感染

源，所以D正確。活髓切斷用于局限于冠髓的感染，所以A錯(cuò)誤。直接蓋髓用

于意外露髓口小且時(shí)間短，所以B錯(cuò)誤。干髓治療用于局限于冠髓的感染，所

以C錯(cuò)誤。拔除不符合保存患牙的原則，所以E錯(cuò)誤。故此題選Do

3.牙髓急性炎癥，疼痛無(wú)法定位，溫度測(cè)驗(yàn)結(jié)果可幫助定位患牙，但是沒(méi)有此

選項(xiàng)，而且是上、下頜后牙的鑒別，因上下頜的感覺(jué)神經(jīng)不一樣，可以用麻醉

法鑒別，所以B選項(xiàng)正確。探診用于探踽洞，但是如果患者已經(jīng)處于疼痛狀

態(tài)，效果不大，所以A錯(cuò)誤。叩診、咬診、捫診意義不大。所以C、D、E錯(cuò)

誤。故此題選Bo

4.牙髓炎沒(méi)有控制，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致根尖周炎，而且咀嚼痛是根尖周炎的表

現(xiàn)，所以E正確。未經(jīng)治療疼痛反而減輕是因?yàn)檠浪鑹乃溃盍适В皇?/p>

對(duì)疼痛逐漸適應(yīng)、機(jī)體免疫力增強(qiáng)或炎癥分泌物自行引流，所以A、B、D錯(cuò)

誤。牙髓逐漸壞死沒(méi)有解釋咀嚼痛，所以C錯(cuò)誤。故此題選Eo

歷年口腔助理醫(yī)師沖刺卷（三）

總分：IOO分考試時(shí)間：90分鐘

注意事項(xiàng)：

A答題前要仔細(xì)閱讀答題卡上的"考生須知"。填好姓名、準(zhǔn)考證號(hào)填寫清楚，字跡不能

超出框線。

?各科的選擇題和非選擇題都必須在專用的“答題卡”指定的區(qū)域內(nèi)作答，在試卷或草稿

紙上作答的，答題一律無(wú)效

?考試結(jié)束信號(hào)發(fā)出后，立即停筆，在監(jiān)考員依序收齊答卷、試卷、草稿紙后，根據(jù)監(jiān)考

員指令依次退出考場(chǎng)。

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共IOO分）

1、男性患者，65歲，雙側(cè)口角糜爛1月余。臨床檢查見(jiàn)口內(nèi)無(wú)牙頜，垂直距離

短，雙口角皮膚黏膜充血、濕白、皴裂。確定患者有無(wú)白色念珠菌感染應(yīng)

A、查見(jiàn)念珠菌泡子

B、查見(jiàn)念珠菌絲

U根據(jù)臨床癥狀

D、根據(jù)病理結(jié)果

E、根據(jù)血清抗體測(cè)定結(jié)果

【答案】B

【解析】L垂直距離過(guò)短造成唾液在口角堆積，易引起真菌感染。

2、唾液腺造影檢查的禁忌證為

A、急性化膿性腮腺炎

B、外傷性涎屢

C、陰性涎石病

D、舍格倫綜合征

E、腮腺慢性反復(fù)腫脹

【答案】A

【解析】此題是專業(yè)基本知識(shí)題，考查考生對(duì)唾液腺造影檢查適應(yīng)證及禁忌證

的掌握。此題正確答案是急性化膿性腮腺炎。唾液腺造影技術(shù)用于檢查唾液腺

的慢性炎癥、腫瘤、舍格倫綜合征、涎瘦以及唾液腺周圍組織病變是否累及腺

體與導(dǎo)管，并決定病變位置和性質(zhì)。腮腺急性炎癥為禁忌證，因易引起感染擴(kuò)

散，同時(shí)造影操作會(huì)給患者增加痛苦。

3、患者，女性，64歲，因急性下壁、右心室梗死急診入院。心電監(jiān)測(cè)示第三

度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率34次/分，BP80∕50mmHgo處理的最佳方案是

A、地塞米松

B、腎上腺素

C、多巴胺

D、植入臨時(shí)人工心臟起搏器

E、阿托品

【答案】D

4、下列哪項(xiàng)不屬于體液免疫的效應(yīng)作用

A、調(diào)理作用

B、ADCC

C、DTH反應(yīng)

D、中和作用

E、CDC

【答案】C

5、關(guān)于下頜孔周圍結(jié)構(gòu)的敘述，正確的是

A、下頜孔的前方有下頜小舌

B、下頜孔的后上方有下頜小舌

C、下頜孔的前上方有翼肌粗隆

D、下頜孔的下方有下頜神經(jīng)溝

E、下頜孔的后下方有喙突

【答案】A

6、關(guān)于急性化膿性腮腺炎病因，哪項(xiàng)不正確

A、主要致病菌是鏈球菌及肺炎雙球菌

B、常見(jiàn)于腹部大型外科手術(shù)后

C、長(zhǎng)期服用抗組胺制劑的患者可能發(fā)生

D、體質(zhì)虛弱、長(zhǎng)期臥床、高熱或禁食的患者可能發(fā)生

E、長(zhǎng)期服用抗膽堿制劑的患者可能發(fā)生

【答案】A

【解析】急性化膿性腮腺炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌，少數(shù)是鏈球菌，而

肺炎雙球菌、奮森螺旋體少見(jiàn)。

7、全口義齒戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)顆下頜關(guān)節(jié)病癥狀和踝突后移的原因是

A、確定垂直距離過(guò)低

B、確定垂直距離過(guò)高

C、義齒固位不良反應(yīng)

D、咬合力過(guò)大

E、前伸或側(cè)向平衡不良

【答案】A

【解析】由于垂直距離低，患者感到在進(jìn)食時(shí)用不上力，進(jìn)食慢、出現(xiàn)藏下頜

關(guān)節(jié)病癥狀等。

8、患者男，30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周，吞咽疼痛。檢查：開口度

IOmm,翼下頜皺裳處黏膜水腫，智牙部分萌出，周圍軟組織紅腫，右下頜后

區(qū)壓痛。最可能的診斷是

A、顆間隙感染

B、下頜智牙根尖周膿腫

C、下頜智牙冠周炎合并咽旁隙感染

D、下頜智牙冠周炎合并咬肌間隙感染

E、下頜智牙冠周炎合并翼下頜間隙感染

【答案】E

【解析】1.該患者的智牙部分萌出，周圍軟組織紅腫，是智牙冠周炎的典型臨

床表現(xiàn)，排除A和Bo而當(dāng)智牙冠周炎的感染擴(kuò)散波及翼下頜間隙時(shí)，可出現(xiàn)

吞咽疼痛以及翼下頜皺裳處黏膜水腫的情況，且該患者右下頜后區(qū)壓痛，與咽

旁間隙和咬肌間隙感染的疼痛位置不同，故排除C和D0故選Eo

2.智牙冠周炎急性期處理原則以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)抵抗力的治療為

主。智牙冠周炎急性期的治療以局部處理為主，清除齦袋內(nèi)食物殘?jiān)?、壞死組

織、膿液。常用3%過(guò)氧化氫反復(fù)沖洗齦袋，至溢出液清亮。再在齦袋內(nèi)放入

少量碘酒或碘甘油。故A的操作正確，其余的選項(xiàng)不適合用于該患者。故選

Ao

3.翼下頜間隙感染切開排膿的方法有口內(nèi)、口外兩種，口內(nèi)的切口選擇在翼下

頜皺裳稍外側(cè)縱行切開膜層后，黏膜下通過(guò)鈍性分離順下頜支內(nèi)側(cè)進(jìn)入膿腔；

口外切口選擇在下頜支后緣繞過(guò)下頜角，在其內(nèi)側(cè)切開部分翼內(nèi)肌附著后，進(jìn)

入間隙放出膿液。故選B。

9、在經(jīng)典、替代兩個(gè)途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是

A、Clq

B、Cls

C、Clr

D、C2

E、C3

【答案】E

10、新生兒，右側(cè)完全性唇、腭裂。唇裂修復(fù)手術(shù)的時(shí)機(jī)多在

A、出生后3~6個(gè)月

B、出生后6~12個(gè)月

C、出生后12~18個(gè)月

D、青春期后

E、成年后

【答案】A

11、男，56歲的心房顫動(dòng)患者，突然發(fā)生命名物名困難。2周來(lái)共發(fā)生過(guò)5

次，每次持續(xù)2~15秒。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常。主要累及的血

管是

A、基底動(dòng)脈系

B、椎動(dòng)脈系

C、頸內(nèi)動(dòng)脈系

D、大腦后動(dòng)脈

E、大腦前動(dòng)脈

【答案】D

【解析】1.發(fā)作性的命名性失語(yǔ)，均于24小時(shí)內(nèi)緩解，杳體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常，

腦CT無(wú)異常，符合短暫性腦缺血發(fā)作。2.患者出現(xiàn)發(fā)作性命名物名困難，為命

名性失語(yǔ)，其中樞部于優(yōu)勢(shì)半球顆中回后部，為大腦后動(dòng)脈供血。3.血小板抑

制劑，如阿司匹林，可減少栓子發(fā)生，預(yù)防復(fù)發(fā)。

12、在科室預(yù)防交叉感染的討論會(huì)上，大家查找工作中的問(wèn)題，張主任提出了

正確的控制感染原則是

A、監(jiān)測(cè)各種傳播途徑，減少傳播的可能性

B、控制各種傳播途徑，減少傳播的可能性

C、消除各種傳播途徑，減少傳播的可能性

D、摸清各種傳播途徑，減少傳播的可能性

E、改變各種傳播途徑，減少傳播的可能性

【答案】B

13、休克患者采取何種體位最為合理

A、平臥位

B、頭軀干抬高15o~20o,下肢低垂10°~15°

C、頭軀干抬高20o~30o,下肢抬高15°~20°

D、頭低15°,足高25°

E、側(cè)臥位

【答案】C

14、下列關(guān)于炎癥介質(zhì)的描述，不正確的是

A、凝血系統(tǒng)在炎癥中具有重要功能

B、C、C是重要的炎癥介質(zhì)

C、緩激肽可使血管通透性增加

D、前列腺素可導(dǎo)致疼痛

E、組胺具有陽(yáng)，性趨化作用

【答案】E

【解析】炎癥介質(zhì)是細(xì)胞或體液中產(chǎn)生的參與炎癥反應(yīng)的某些生物活性物質(zhì)，

如補(bǔ)體、緩激肽、前列腺素等，這些物質(zhì)具有引起血管擴(kuò)張、通透性增加和白

細(xì)胞滲出的功能，在炎癥的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起重要作用。故A、B、C、D說(shuō)法

正確。組胺可引起微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌和微靜脈擴(kuò)張，使微靜脈和毛細(xì)

血管通透性升高，對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞有趨化作用，但不是陽(yáng)性趨化作用，故E說(shuō)

法錯(cuò)誤，此題選Eo

15、以下哪項(xiàng)不是在診療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的自主權(quán)主要體現(xiàn)

A、正確對(duì)待病人的拒絕

B、醫(yī)生的診療措施與病人自主選擇發(fā)生矛盾時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)生選擇的對(duì)策

C、病人拒絕診療措施時(shí)，要對(duì)病人自主選擇能力進(jìn)行判斷，確定病人拒絕

是否有效

D、為病人自主選擇提供充分條件

E、耐心說(shuō)服病人不合理的要求

【答案】B

16、患者男，60歲。左側(cè)后牙自發(fā)痛2天。一年多來(lái)該側(cè)后牙遇冷或熱痛。2

天前開始，夜痛不能入睡。查弱深，探敏感，叩痛(+),不松動(dòng)。冷測(cè)引起劇

痛。該患牙的治療是

A、根管治療

B、蓋髓治療

C、干髓治療

D、充填治療

E、射頻治療

【答案】A

【解析】1.此病例應(yīng)該診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作，其診斷要點(diǎn)：①劇烈的自

發(fā)性疼痛，陣發(fā)性發(fā)作，遇冷、熱刺激及夜間疼痛加重，疼痛為放射性，不能

明確指出患牙；②患牙長(zhǎng)期冷熱痛、進(jìn)食痛，偶有自發(fā)性鈍痛等慢性牙髓炎病

史；③叩痛(±故選

LEo

2.慢性牙髓炎急性發(fā)作的特點(diǎn)是劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)具有下列特點(diǎn)：①自發(fā)性

陣發(fā)性痛；②夜間痛；③溫度刺激加劇疼痛；④疼痛不能自行定位。由于夜間

患部血液循環(huán)狀態(tài)惡化，局部淤血加重，使牙根管的壓力增加，牙髓組織受壓

而產(chǎn)生夜間痛，夜間痛的性質(zhì)是自發(fā)痛。故選

Bo

3.慢性牙髓炎常用根管治療術(shù)來(lái)保存患牙：此法用機(jī)械和化學(xué)處理的方法，消

除髓腔內(nèi)特別是根管內(nèi)的感染源，經(jīng)過(guò)根管沖洗、消毒和充填封閉根管，防止

根尖再感染，促進(jìn)已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變?nèi)?。故選

Ao

17、重度主動(dòng)脈瓣返流時(shí)心尖部可存在

A、CrahamSteeII雜音

B、AUStin-Flint雜音

C、DUroZieZ征

D、Traube征

E、DeMUSSet征

【答案】B

【解析】①AUStin-FIint雜音重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可以產(chǎn)生心尖部舒張期隆

隆樣雜音，是在重度主動(dòng)脈瓣反流患者心尖部聞及的舒張期隆隆樣雜音，類似

二尖瓣狹窄所致的雜音，但二尖瓣完全正常。60%以上的中重度主動(dòng)脈瓣反流

患者可出現(xiàn)AUStinFlirIt雜音，但在輕度患者中卻很少聞及。?Graham-Steel

雜音肺動(dòng)脈瓣舒張期雜音，由肺動(dòng)脈擴(kuò)張引起的相對(duì)性關(guān)閉不全所致。主動(dòng)脈

關(guān)閉不全時(shí)周圍血管征常見(jiàn)隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征(DeMUSSet征\股動(dòng)脈槍擊

音(Traube征\聽(tīng)診器輕壓股動(dòng)脈聞及雙期雜音(DUroZieZ征)。

18、白喉?xiàng)U菌的毒力鑒定根據(jù)

A、菌體的異染顆粒

B、呂氏培養(yǎng)基上快速生長(zhǎng)的特點(diǎn)

C、亞硅酸鉀平板上菌落呈黑色或灰色

D、日ek平板試驗(yàn)

E、錫克試驗(yàn)

【答案】D

【解析】日ek平板試驗(yàn)又稱瓊脂平板毒力試驗(yàn)是白喉?xiàng)U菌的毒力鑒定根據(jù)。將

待檢菌和對(duì)照產(chǎn)毒菌用平行劃線法接種。平板中垂直鋪一條浸有白喉抗毒素的

濾紙片。溫箱孵育24-48小時(shí)，若待檢菌能產(chǎn)生相應(yīng)外毒素，則在濾紙條和

長(zhǎng)出的菌苔交界處出現(xiàn)白色沉淀線。此為毒力試驗(yàn)陽(yáng)性。

19、在初始T細(xì)胞表面的是

A、CD34

B、L-selectin

C、CD19

D、CD56

E、ICOS

【答案】B

20、飲水消毒用

A、高壓蒸氣滅菌

B、干烤

U濾過(guò)除菌

D、紫外線

E、煮沸消毒

【答案】E

21、具有清除血循環(huán)中免疫復(fù)合物功能的細(xì)胞是

A、中性粒細(xì)胞

B、紅細(xì)胞

C、NK細(xì)胞

D、巨噬細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】D

22、患者女，53歲。近1年先后更換三副全口義齒，均因戴義齒后不適，咀

嚼困難，義齒脫落。查：上下唇前突，閉合困難，說(shuō)話時(shí)面部表情不自然。上

下牙槽崎豐滿，頜間距離短。造成患者不適的主要原因是

A、適應(yīng)能力差

B、垂直距離過(guò)高

C、上下前牙排列偏向唇側(cè)

D、心理因素影響

E、要求過(guò)高

【答案】C

【解析】本例中，A、D、E均屬于主觀原因，需在排除了客觀因素影響后再予

以考慮。垂直距離過(guò)高，會(huì)出現(xiàn)下頜牙槽崎普遍疼痛或壓痛，面頰部肌肉酸

痛，上腭部有燒灼感。以上癥狀與本例不符，故排除B?；颊呱舷麓角巴?，閉

合困難，主要原因是上下前牙排列偏向唇側(cè)，故選

Co

23、牙齒磨耗取決于

A、食物種類

B、牙齒硬度

C、咀嚼習(xí)慣

D、患者年齡

E、以上均有

【答案】E

24、關(guān)于成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A、呈多房性囊腫樣陰影

B、可呈單囊或多囊變

C、囊壁邊緣不整齊，呈半月形切跡

D、囊內(nèi)根尖不規(guī)則吸收

E、呈分房狀伴有鈣化灶

【答案】E

【解析】如果X線表現(xiàn)類似成釉細(xì)胞瘤并伴又鈣化灶時(shí)，還應(yīng)該考慮為其他牙

源性腫瘤。

25、最先提出"不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是

A、希波克拉底

B、蓋侖

C、維薩里

D、白求恩

E、桑德斯

【答案】A

【解析】希波克拉底是古希臘的醫(yī)學(xué)家，西方醫(yī)學(xué)的奠基人，《希波克拉底誓

言》充分體現(xiàn)了希波克拉底學(xué)派的道德理想，也反映了當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)團(tuán)體和行業(yè)組

織的倫理原則，其最早提出了不傷害原則、為患者利益原則和保密原則，成為

西方醫(yī)學(xué)道德的傳統(tǒng)和規(guī)范；故從本題提供的選項(xiàng)中可以看到A是符合題干要

求的選項(xiàng)。

26、急性壞死性潰瘍性齦炎應(yīng)采用下列方法治療，除了

A、