手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法課件

手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

蕪湖市第二人民醫(yī)院田然手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

1、醫(yī)療儀器設(shè)備的故障一般分為：設(shè)備元器件老化導(dǎo)致的故障（生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)技術(shù)知識）、設(shè)備使用環(huán)境不良引起的故障（如電壓不穩(wěn)等）和人為因素引起的“偽故障”（如操作使用不當(dāng)?shù)龋?。將醫(yī)療儀器設(shè)備常見故障進行分類并詳細說明，主要是指操作使用方面（涉及設(shè)備維修專業(yè)技術(shù)方面不多），簡要介紹一些設(shè)備的工作原理，并且總結(jié)了一些設(shè)備常見故障的簡單實用的解決方法、使用技巧和注意事項等。

2、通過對單次、單個報修情況進行匯總，經(jīng)過分析和整理，使大家對該一系列的醫(yī)療儀器設(shè)備常見問題引起注意，增強按照操作規(guī)程操作使用儀器設(shè)備的技能，減少設(shè)備的故障率，切實保障手術(shù)的順利進行。【學(xué)習(xí)目的】手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法一、手術(shù)室主要儀器設(shè)備及常見問題匯總1、麻醉機：流量傳感器故障；氧/電開關(guān)故障；氣體（O2）報警、吊塔接口處漏氣或者氣囊懸臂處漏氣；無氧氣壓力和NOO2

壓力;潮氣量補償報警；電源板故障；2、監(jiān)護儀：附件（NIBP、IBP、SPO2、ECG

）和主機（主要是模塊）3、高頻電刀：電極、電凝、連接、設(shè)置、電源開關(guān)打火等4、手術(shù)床：電源、托手板、使用設(shè)置5、無影燈：燈泡、電源、燈頭漂移6、吊塔：負壓吸引（堵塞）、氣源故障、剎車漏氣（空氣）7、腦外科顯微鏡：藍屏和黑屏

關(guān)節(jié)鏡：圖像不顯示、數(shù)據(jù)庫連接失敗

腹腔鏡、宮腔鏡及工作站

纖維支氣管鏡、喉鏡8、高壓蒸汽滅菌器、全自動清洗機、低溫等離子滅菌器等供應(yīng)室系列設(shè)備9、附屬設(shè)施：自動門、感應(yīng)洗手池、交換車、藥品車、恒溫箱等手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法二、手術(shù)室醫(yī)療儀器設(shè)備的常見故障及解決方法

我們?nèi)粘９ぷ髦腥绾握_操作使用醫(yī)療儀器設(shè)備，并且用圖示的方式分類分步詳細說明該系列儀器設(shè)備常見的報修故障，以及操作使用中需要注意的一些細節(jié)，報修的時候如何簡短正確描述設(shè)備的故障現(xiàn)象（報修：幾臺？什么設(shè)備？什么故障現(xiàn)象？）以便于基本判斷出故障所在后攜帶必要的工具和配件以最短的時間來解決問題等。

（每個總結(jié)都是從長期的工作實踐中提煉出來并且進行歸納整理而形成的，將工作中經(jīng)常出現(xiàn)的故障點進行特殊標(biāo)記以引起大家的注意和重視）

手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

控制面板上的報警信息：流量傳感器故障（吸入和呼出通用）電源板故障流量傳感器，附著有水的話烘干即可，沒水的話需更換1麻醉機手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

氣體（O2）報警：無氧氣壓力（Datex-Ohmeda7100麻醉機

）或者NOO2PRESSURE（Ohmeda7900麻醉機

）麻醉機出現(xiàn)此報警，報警優(yōu)先級“高”且不能消音，中心供氧壓力正常0.5MPa(與供氧源無關(guān))而麻醉機壓力未到報警范圍（與設(shè)備無關(guān)）最后找出問題根本原因是手術(shù)室內(nèi)部O2減壓閥堵塞解決方法：已更換新減壓閥和新過濾網(wǎng)。

氣囊連接處漏氣或者O2接口處漏氣減壓閥過濾網(wǎng)堵塞嚴重手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

氧/電開關(guān)故障：不能正常開關(guān)機。有時候此類報警是假像，也可能是麻醉機電源線連接不好導(dǎo)致?！癡T（潮氣量）數(shù)據(jù)不顯示”“分鐘通氣量過低，窒息壓力高”最后發(fā)現(xiàn)氣體管路脫落容量模式適用于成人，壓力模式適用于小兒總結(jié)：麻醉機（區(qū)別于治療呼吸機）的故障大部分為氣體部分原因，比如氣源壓力低、管道漏氣、氣體傳感器故障等，電源部分故障很少（氧電開關(guān)、電源線、電源板等）已更換過的氧/電開關(guān)手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

附件故障NIBP(IBP)：袖帶或充氣管漏氣：確定漏氣部分后更換耗材報警（測量超出范圍）：測量模式選擇成人或者兒童SPO2：連接處進水（晾曬烘干）或者探頭有污漬（酒精清洗）ECG

：電極貼：注意瘦弱的病人電極貼的粘貼；導(dǎo)聯(lián)線：導(dǎo)聯(lián)線連接主機時候?qū)?zhǔn)接口方向，避免把接線柱弄彎CO2監(jiān)測：監(jiān)測不顯示：是否將其打開或者關(guān)掉多次出現(xiàn)進水的SPO2連接頭2監(jiān)護儀手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

主機（主要是各種參數(shù)模塊和線路板）

總結(jié)：監(jiān)護儀附件和主機的檢修可以用“排除法”將出現(xiàn)故障的附件或者模塊與相同品牌和相同型號（兼容通用也可）的監(jiān)護儀進行互換，一步一步確認到底是哪部分出現(xiàn)故障，將故障點鎖定在最小最準(zhǔn)確位置PHILIPS各種參數(shù)模塊MINDRAY各種參數(shù)模塊手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

ERBE高頻電刀報警代碼:

①

“Err13”基本確定是電極板或者電極線問題

解決方法：可以重新連接電極板、線或者更換新電極板

②“b.10請終止啟動”解決方法：自檢試驗未通過，一般是硬件故障，報修即可腳踏開關(guān)：連接時防止暴力插拔，出現(xiàn)過將導(dǎo)線折斷在電刀主機與腳踏開關(guān)連接處內(nèi)部的現(xiàn)象高頻電刀（高頻電外科手術(shù)和電凝設(shè)備）3腳踏開關(guān)與主機連接端口手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法★電凝斷裂：插拔時一定不能拽導(dǎo)線,而要抓黑色接頭處。即使拽斷了，也不要隨手扔掉接頭，焊接后可以繼續(xù)使用正確√錯誤×（表面看正常，其實數(shù)據(jù)線已斷，我用萬用表測量不通，或者你們在手術(shù)臺上打開而不能用）用完之后一團麻手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

電源開關(guān)：接觸不良引起的打火現(xiàn)象電源板元器件燒焦總結(jié)：1、電刀自身故障一般很少（自檢不通過），大多是附件問題，首先檢查附件是否有問題，尤其是報警信息比較明確的時候。2、插拔附件時候注意手的正確位置和與主機對接時小心謹慎。3、電刀使用時選擇合適的模式和恰當(dāng)數(shù)值，以達到最好效果，很多常用數(shù)值做到心中有數(shù)。電源開關(guān)打火變壓器燒焦手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

手術(shù)床（Steris3085SP）升降失靈:①UNLOCK鍵(開鎖)打開（應(yīng)該LOCK（鎖）指示燈亮）

②交流電斷電，電池供電不足，報修即可信息：①電池供電②電池供電不足維修后維修中維修前4手術(shù)床手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法手術(shù)床托手板

維修前斷裂狀本應(yīng)購買，修舊利廢，雙面加固，繼續(xù)使用手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

Maquet手術(shù)床出現(xiàn)故障，例如不能升降但是可以調(diào)整頭部高低：基本確定腳剎車未踩到底，踩到底有“喀”的一聲鎖?。ǜ鶕?jù)單次報修進行工作總結(jié)，次數(shù)多了，時間長了，有時候一聽幾臺、什么設(shè)備，什么故障現(xiàn)象，基本就能“診斷”出來設(shè)備得了什么“病”）

設(shè)備自身故障：床板整體晃動：底座螺絲全部滑絲，維修完畢下降緩慢：液壓油旋鈕位置不當(dāng)，調(diào)整完畢腳剎車未踩到底手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

負壓吸引堵塞的問題已經(jīng)說過了，效果很好，故障率明顯下降吊塔腔鏡顯示器：吊塔兩端根據(jù)腔鏡主機的接口不同而安裝了兩根接頭不同的數(shù)據(jù)線，手術(shù)需要時首先將數(shù)據(jù)線連接到主機，然后打開監(jiān)視器電源，機器開機后會自動顯示手術(shù)圖像。多數(shù)問題是由于顯示器設(shè)置不當(dāng)和數(shù)據(jù)線斷裂導(dǎo)致，經(jīng)檢查焊接后修復(fù)。網(wǎng)絡(luò)和電源：旋轉(zhuǎn)電腦時候，有時候會碰觸到網(wǎng)線，外網(wǎng)的連接依靠吊塔中網(wǎng)線傳輸，發(fā)現(xiàn)“網(wǎng)上鄰居”斷線時候檢查藍色網(wǎng)線兩端是否松動或者脫落；也可能碰到電源線導(dǎo)致設(shè)備不能開機剎車漏氣：剎車片損壞漏氣（轉(zhuǎn)動時一定要打開電源開關(guān)）5吊塔手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法吊塔維修中圖片展示

電源線、地線、網(wǎng)線、負壓吸引管道、O2管道、CO2管道、廢氣排放管道、視頻數(shù)據(jù)線吊塔剎車片手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

故障現(xiàn)象：無影燈個別燈泡不亮或燈泡全不亮解決方法：更換燈泡；電源故障；繼電器故障；故障現(xiàn)象：無影燈燈頭或者燈臂有漂移現(xiàn)象解決方法：緊固螺絲松動、定位阻尼墊圈松動或者磨損嚴重，緊固或者更換阻尼墊圈故障現(xiàn)象：觀片燈不亮解決方法：首先檢查控制面板開關(guān)，再檢查觀片燈開關(guān)，再檢查燈管或者LED電源板。“術(shù)業(yè)有專攻”，“精益求精”：維修時聽到手術(shù)醫(yī)生對護士操作無影燈的熟練程度提出要求，所以無手術(shù)時候需要加強設(shè)備的操作使用和技能鍛煉，這樣才能很順利的配合手術(shù)醫(yī)生的燈光需求。

6無影燈、觀片燈手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

報修情況無非是兩種：一是藍屏，一是黑屏。藍屏一般是數(shù)據(jù)線斷裂，黑屏是數(shù)據(jù)線連接正常，但是傳輸異常導(dǎo)致顯示器不顯示。如果是藍屏不用檢查直接報修；黑屏可以自己檢查檢查步驟：“五步法”，從電腦工作站端開始（附圖)1、連接電腦視頻采集卡處數(shù)據(jù)線連接是否恰當(dāng)；

2、數(shù)據(jù)線中間接頭處連接是否正常；

3、顯微鏡攝像頭視頻輸出端數(shù)據(jù)線連接是否正常；

4、顯微鏡攝像頭電源開關(guān)是否打開（開關(guān)應(yīng)在ON端）；

5、安裝鏡頭時是否把旋轉(zhuǎn)開關(guān)關(guān)閉（開關(guān)應(yīng)在OPEN端）。操作使用問題一般自己就可以解決，其他腔鏡（腹腔鏡、胸腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、宮腔鏡）出現(xiàn)類似故障也可以用該方法解決一下。8腦科顯微鏡工作站手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

13452工作站黑屏檢修步驟圖像展示：↓↓↓↓↓▼▼▼▼▼立即報修手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

※關(guān)節(jié)鏡：打開數(shù)據(jù)庫失敗；數(shù)據(jù)線連接異常

※纖維支氣管鏡：OLYMPUS專用燈泡、鋰電池※喉鏡：亮度不夠（更換電池）、燈泡不亮（測量燈泡是否已壞，接觸柱是否有接觸不良或者彈不起來現(xiàn)象）數(shù)據(jù)線（S-VIDEO

模式）打開數(shù)據(jù)庫失敗手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

Ⅰ、高溫高壓脈動滅菌器和EA-625T+消毒滅菌器

原理簡介:采用機械強制脈動真空的空氣排除方式，經(jīng)多次抽真空多次注入蒸汽，徹底消除滅菌室內(nèi)的冷點，以達到消毒滅菌的效果。

滅菌三大要素：飽和蒸汽、滅菌溫度和時間。

常見故障：蒸汽源、壓縮空氣、電源、水源等外部原因引起的故障密封條、安全閥、減壓閥、疏水閥、空氣濾芯、報警器、熱敏打印機等設(shè)備自身原因引起的故障一臺設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)需要各個方面（外部的電源、氣源、水源和設(shè)備自身成千上萬個零部件）都正常才能工作，任何一個部分，甚至微小的單個元器件出現(xiàn)故障，就不能正常工作了。9供應(yīng)室系列儀器設(shè)備手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

★注意：使用前一定放水至淹沒加熱器，檢查水位低的話一定往水箱中加水

▼▼￣￣﹌高低（LOW）↙↘

爆裂（無水干燒）

細小沙眼（年久正常老化）消毒滅菌器使用注意事項手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

等離子態(tài)？

–

物質(zhì)的第四形態(tài)，是一群正負帶電粒子，中性原子，分子所構(gòu)成的一團物質(zhì)。Ⅱ、STERRAD?H2O2

低溫等離子滅菌器工作原理簡介固態(tài)

液態(tài)

氣態(tài)

等離子態(tài)

+-+-

冰加熱水加熱水蒸汽電離等離子態(tài)手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

滅菌原理：在滅菌循環(huán)過程中所產(chǎn)生的帶電粒子與細菌的酶，核酸，蛋白質(zhì)結(jié)合，破壞其新陳代謝滅菌溫度：50-55℃（高溫高壓滅菌器：134℃）滅菌試劑：過氧化氫/雙氧水（H2O2

）是

STERRAD所使用的滅菌劑，它的分子由2個氧原子及2個氫原子構(gòu)成.

...形成

水

（H2O）和

氧

和

(O2)，結(jié)果是沒有危害物質(zhì)殘留.手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法禁忌裝載物:布、紙、油、水、粉、木布類

:如：紗布、醫(yī)用膠布、醫(yī)用絲線、棉球（吸收滅菌劑

）紙類

:如：脫敏膠布、化驗單、手術(shù)貼膜、紙類器械目錄、紙類日期標(biāo)簽（吸收滅菌劑

）油類

:如：石臘油（分子密度大氣體不易穿透

）水份

:如：未進行徹底干燥處理的器械、管道內(nèi)外的水份（吸收滅菌劑并干擾壓力）粉劑

：如：滑石粉、粉針劑藥品（吸收滅菌劑）木類

：如：壓舌板（分子密度大不易穿透，多使用于高溫滅菌鍋)手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法等離子報警信息實例展示

（紅色為報警信息，提示為什么報警，黑色為正常使用打印內(nèi)容）手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法低溫等離子滅菌器報警信息及解決方法總結(jié)如下：①MOISTUREINLOAD

裝載物有水檢查裝載物是否有水

DRY&REPACKAGELOAD,RESTAETSTERILIZER

干燥和重新包裝負載物，重新啟動等離子設(shè)備②NORF2POWERINVACUUM

沒有射頻裝載物碰壁或者艙門，重新正確放置裝載物③LOWRF2POWERINVACUUM

射頻低關(guān)機復(fù)位④VACUUMINSUFFICENT

真空不足裝載物過多⑤LOWPRESSUREININJECTION2

注射壓力低

PLEASEINSPECTLOADCAREFULLY

仔細檢查裝載物⑥PMINTERVALDUE(LEVEL1)：MAR

維護保養(yǎng)三月到期，半年一次手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法Ⅲ、全自動清洗機更換過的配件：密封圈、進水機、噴射臂、多個清洗液和上油液的蠕動泵、螺紋管、熱敏打印機等手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

自動門：

1、自動門開門或者關(guān)門需要反應(yīng)時間，不要一直不停地“啪嗒啪嗒”按壓開關(guān)（自動門控制器還沒有反應(yīng)過來接著接受信息出錯）或者猛踢腳感應(yīng)窗（原理是腳伸進去阻斷常開紅外線以發(fā)給控制器信息）。

2、盡量減少不必要的進出次數(shù)?？陀^上自動門每天運轉(zhuǎn)二三百個來回，內(nèi)有鉛板，負重很大，出現(xiàn)故障次數(shù)較多，例如控制器、電機、傳感器等基本更換了一遍，部分配件甚至更換了多次。

3、手術(shù)交換車進出房間的時候一定要關(guān)掉自動門電源，防止自動門撞擊交換車，導(dǎo)致自動門脫軌或者撞壞等故障。

4、自動門不工作后應(yīng)立即關(guān)掉電源并報修，有可能是電機脫落、輪子脫軌、控制器失靈等多種原因，硬推硬拉有可能導(dǎo)致更大故障而難以恢復(fù)。感應(yīng)洗手池：發(fā)現(xiàn)水一直流的話，肯定是感應(yīng)窗口附近有東西，比如筐子、洗手液等，隨手將其移動置或者用清水沖洗感應(yīng)窗口即可。藥品車：

1、藥品車抽屜內(nèi)填塞物不要太滿，管子等多次掉到抽屜外，鎖門或者推拉的時候很容易損壞滑軌和卡扣，造成單層或者多層鎖不上的故障。

2、更換過的配件有滑軌、卡扣、鎖等，平時推拉或者開鎖時候要緩慢，推拉抽屜感覺不對就報修，不能暴力推拉。10附屬設(shè)施的正確使用手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法

手術(shù)交換車：1、交換車對接時一定要卡緊，防止滑脫，以防病人的墜落。2、接送病號時輪子運轉(zhuǎn)不順暢，檢查輪子上是否粘連一些膠布之類的東西，上電梯的時候不平穩(wěn)要慢一些，推拉中避免撞到墻壁或者門等。

3、斷裂、松動等掉下來的配件要收拾起來（不能扔掉或者不聞不問）以便于維修，如果沒有的話再去配置就費力費時了。膠布裂縫斷掉

擋板斷裂，不能焊接，只能更換配件手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的常見故障和解決方法醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng)——除塵發(fā)現(xiàn)問題：敷料毛絨物無處不在