影響優(yōu)生的主要因素

關(guān)于影響優(yōu)生的主要因素

一.影響優(yōu)生的因素優(yōu)生是一個(gè)復(fù)雜的過程，每個(gè)新生命誕生都有可能受到遺傳因素、免疫因素、微生物感染、環(huán)境質(zhì)量、職業(yè)因素、營(yíng)養(yǎng)與食品和不良嗜好等不良因素的影響。出生缺陷:20-25%是因基因突變及染色體畸變即遺傳引起，

10-20%來自理化生因素等環(huán)境致畸，

60-65%原因不明，可能來自遺傳和環(huán)境聯(lián)合作用。

優(yōu)生工作:應(yīng)該從提高遺傳素質(zhì)、防止和消除環(huán)境致畸因素抓起，從出生前的父母保健到生后撫育、教育的系統(tǒng)工程抓起。第2頁,共51頁，2024年2月25日，星期天1.遺傳因素遺傳信息:通過父母精子與卵子中染色體和基因來實(shí)現(xiàn),染色體和基因通過精卵細(xì)胞遺傳給下一代，復(fù)制自己,基因決定遺傳性遺傳病:指人類遺傳物質(zhì)染色體或基因發(fā)生異常變化，導(dǎo)致胎兒機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能異常的疾病。單基因遺傳病：我國3000多種，人群中約10%的人受累。多基因遺傳?。憾嗍苓z傳和環(huán)境雙重因素影響。受累人數(shù)約20%。染色體?。?986年醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)667種染色體病，受累人數(shù)1%

智力等性狀:屬多基因遺傳,受遺傳和環(huán)境雙重因素影響。

第3頁,共51頁，2024年2月25日，星期天2.環(huán)境因素環(huán)境分為大環(huán)境、小環(huán)境、微環(huán)境，不同層次都存在一些不良的因素，可以誘發(fā)畸胎的發(fā)生。主要致畸因素:生物、化學(xué)、物理、毒素、營(yíng)養(yǎng)、不良嗜好、機(jī)械因素及母體代謝功能不平衡等。3.生理因素:

病毒、細(xì)菌、原蟲感染等。因風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、流感、單純皰疹、肝炎病毒及弓形體感染，則出生的胎兒先天性心臟病、小頭、白內(nèi)障、智力低下、耳聾等發(fā)病率高

第4頁,共51頁，2024年2月25日，星期天4.物理因素

X射線等放射性物質(zhì)、高頻電磁場(chǎng)、電視、理療等微波照射及噪音可致胎兒智能低下、發(fā)

育遲緩、小頭、小眼球、身體組織或器官缺損，或?qū)е铝鳟a(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。5.化學(xué)因素大氣及水質(zhì)被化學(xué)毒素污染，接觸鉛、汞、砷等重金屬和農(nóng)藥，服用藥物不當(dāng)(如鎮(zhèn)靜藥、抗癌藥、激

素類藥、生物堿、鎮(zhèn)痛藥等)可引起胎兒畸形，唇腭裂

、發(fā)育遲緩、腦積水等發(fā)生率高第5頁,共51頁，2024年2月25日，星期天5.化學(xué)因素大氣及水質(zhì)被化學(xué)毒素污染，接觸鉛、汞、砷等重金屬和農(nóng)藥，服用藥物不當(dāng)(如鎮(zhèn)靜藥、抗癌藥、激

素類藥、生物堿、鎮(zhèn)痛藥等)可引起胎兒畸形，唇腭裂

、發(fā)育遲緩、腦積水等發(fā)生率高

6.地理環(huán)境氣侯驟變的地區(qū)或長(zhǎng)期用煤取暖的家庭，無腦兒、唇裂等發(fā)生率高。缺碘地區(qū)碘缺乏病多，我國智殘人口1017萬，因缺碘所致占80%。水中高氟可致氟斑牙和氟骨癥等氟中毒癥。

第6頁,共51頁，2024年2月25日，星期天7.食物營(yíng)養(yǎng)食物變質(zhì)發(fā)霉、黃曲霉素B1具有致畸作用；孕期蛋白質(zhì)不足可致胎兒低體重和腦發(fā)育不良；膽固醇、鈣、鉀、鎂、鋅、銅、錳等食入量過低或過高都會(huì)影響胎兒發(fā)育和致畸。飲料中的咖啡因可誘發(fā)胎兒畸形，低體重兒，胎兒死亡率增高。8.不良嗜好孕婦吸煙:畸胎率、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒死亡率都比不吸煙者高。孕期酗酒:可致畸，胎兒發(fā)育遲緩、出生體重降低以及，影響智力發(fā)展第7頁,共51頁，2024年2月25日，星期天二.聰明與優(yōu)生

1.聰明與愚笨聰明即智能是智慧與能力的合稱，有人認(rèn)為，智慧決定于先天素質(zhì)，能力決定于后天的訓(xùn)練，愚笨，愚笨分兩種:1).低能或精神發(fā)育遲滯:18周歲以前，由于各種因素導(dǎo)致大腦發(fā)育不全。

2).癡呆:18周歲以后由各種原因造成，使原來正常發(fā)育的智能受到破壞，表現(xiàn)愚笨的稱為癡呆，如青春期開始發(fā)生的精神分裂癥，以前就稱為早發(fā)癡呆，而中年晚期和老年期起病的分別稱為早老性癡呆和老年癡呆。

第8頁,共51頁，2024年2月25日，星期天2.影響智能的因素:

如先天的遺傳，后天的感染、中毒、顱腦外傷、缺氧等。3.智商:

智能一般用智商來表示，人群中絕大部分（95％左右）智商在100±15的范圍，若智商在70以下的稱為低能，智商在130以上的稱為超常智能。人群中低能和超常智能各占2.5%，但有人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上低能在3％以上，而超常智能在2％以下。

第9頁,共51頁，2024年2月25日，星期天4.遺傳與后天因素對(duì)智商影響聰明是人的智慧活動(dòng)的體現(xiàn)，它決定于先天素質(zhì)，也受社會(huì)實(shí)踐和教育以及個(gè)人努力的影響，這三方面因素相互發(fā)揮作用。有人認(rèn)為，聰明程度有相當(dāng)大的部分決定于先天素質(zhì)，約占八成，而后天的訓(xùn)練只占二成左右，從中看出，天才確實(shí)存在。如何發(fā)揮先天素質(zhì)，避免導(dǎo)致低能的因素，是使孩子聰明健康的重要措施。

第10頁,共51頁，2024年2月25日，星期天5.智商與母親有人經(jīng)研究后還發(fā)現(xiàn)，母親體內(nèi)的遺傳因素對(duì)兒女的聰明程度影響很大，尤其對(duì)兒子的影響更大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于父親，也就是說，聰明的母親生下的孩子尤其是兒子也會(huì)較聰明。因此，如果你想生一個(gè)聰明的孩子，那么首先必須有一個(gè)聰明的母親必須保證孕婦的營(yíng)養(yǎng)，提高孕婦體質(zhì)。尤其是孕期的頭三個(gè)月，是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)形成的重要階段。第11頁,共51頁，2024年2月25日，星期天三.生育神童應(yīng)具備什么條件

1.必須無遺傳病史，無近親結(jié)婚史，無各種疾病。2.夫妻身體健康及經(jīng)常鍛煉身體。3.選擇最佳生育年齡及受孕時(shí)機(jī)與受孕方法。4.孕前三個(gè)月起禁止接觸各種有害物質(zhì)及禁止服用一切有害藥物。第12頁,共51頁，2024年2月25日，星期天5.選擇生物鐘高潮期時(shí)受孕。6.必須禁房事一個(gè)月以上，以節(jié)欲養(yǎng)精。7.受孕前三個(gè)月起應(yīng)服用增強(qiáng)精子、卵子活躍強(qiáng)壯的食物，使精子卵子達(dá)到最佳狀態(tài)。8.必須具備優(yōu)美的生活環(huán)境，充足的氧氣，和諧、溫暖、慈愛的家庭，舒暢愉快的心情。第13頁,共51頁，2024年2月25日，星期天9.必須補(bǔ)充滿足孕婦及胎兒發(fā)育的各種營(yíng)養(yǎng)10.避免各種外界因素對(duì)胎兒的損害。11.施行最佳的胎教方法，給予胎兒最有效的良性刺激。12.夫妻及家庭成員都具有良好的素質(zhì)。

第14頁,共51頁，2024年2月25日，星期天四.智商及影響因素1.智商:即記憶力、學(xué)習(xí)能力、感知覺和語言能力IQ即智商，是衡量智力的一種指數(shù)，通常兒童的IQ是通過一些測(cè)試來評(píng)估的。貝萊智力量表法(BMDI)是全世界公認(rèn)的測(cè)試3歲與3歲以下兒童記憶力、學(xué)習(xí)能力、感知覺和語言能力的有效方法。第15頁,共51頁，2024年2月25日，星期天2.影響IQ的主要因素1).遺傳:

研究結(jié)果顯示同卵雙生（遺傳因子相同）的雙胞胎不管是不是一起長(zhǎng)大還是分開撫養(yǎng)，IQ的相關(guān)性都明顯高于異卵雙生（遺傳因子不同）的雙胞胎。2).環(huán)境:1983年Scarv和Kidd的研究顯示，貧窮家庭的孩子在中產(chǎn)階級(jí)的家庭長(zhǎng)大，IQ將高出10－15分。3).遺傳和環(huán)境的混合作用:

遺傳和環(huán)境對(duì)兒童的IQ都起著重要的作用。研究顯示，遺傳決定了孩子IQ的上、下限，實(shí)際IQ的得分是接近上限或下限，似乎由環(huán)境的影響作用決定。后天成長(zhǎng)的環(huán)境對(duì)IQ可以有20-25分的影響(Richard和Weinberg1989)。第16頁,共51頁，2024年2月25日，星期天3.影響孩子智力的十大因素1).父母血緣遠(yuǎn)近

父母均為本地人，其子女平均智商為102.45，父母為同省異地人，子女平均智商為106.19，父母為異省者高達(dá)109.35；而弱智兒的發(fā)生率以及弱智程度恰相反，以本地人結(jié)婚的家庭最高。2).母親生育年齡大小

母親在23歲以前所生的子女的平均智商為103，在24-28歲生的高達(dá)109.29，

29歲以上生的又低于105。因此，可以認(rèn)為24-28歲是最佳生育期。

第17頁,共51頁，2024年2月25日，星期天3).母親懷孕時(shí)精神狀態(tài)

母親懷孕精神過分緊張、焦慮，子女長(zhǎng)大后，性格、情緒明顯不穩(wěn)定，智力發(fā)育也因此可受到不同程度的影響。4).母親懷孕時(shí)是否吸煙酗酒

吸煙較多的產(chǎn)婦產(chǎn)下的新生兒中，有12%是低體重兒，比不吸煙者多2-3倍；有的智力明顯弱化；有的甚至發(fā)育畸形。酗酒對(duì)胎兒的危害也很大，酒精進(jìn)入孕婦體內(nèi)，可使胎兒中毒，導(dǎo)致出生異常，先天愚癡也較多。第18頁,共51頁，2024年2月25日，星期天5).母親懷孕時(shí)是否偏食

孕婦蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)缺乏，對(duì)胎兒發(fā)育和出生后智力的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。應(yīng)克服挑食、偏食的毛病，即使在妊娠反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)，也應(yīng)強(qiáng)迫自己吃東西6).孩子出生后是否母乳喂養(yǎng)

吃母乳長(zhǎng)大的兒童智商比吃代乳品的孩子智商高。奧秘在于母乳中含有多種嬰兒發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，特別是一種叫?；撬岬奶厥獍被?，與牛奶相比，高出10倍多。

第19頁,共51頁，2024年2月25日，星期天7).家庭環(huán)境是否良好

生活在嘈雜環(huán)境中的7個(gè)月嬰兒模仿成人姿勢(shì)的能力，比正常情況下的孩子低，兩歲時(shí)學(xué)說話的能力也落后一截。噪聲在55分貝時(shí)孩子的錯(cuò)誤理解率為4.3%，而在60分貝時(shí)則上升到15%。家庭和睦、夫妻融洽，亦有利于孩子的智商發(fā)育。8).睡眠是否充足

睡眠充足的孩子，智商較高。學(xué)習(xí)成績(jī)與睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短有密切關(guān)系。睡眠少于8小時(shí)者，61%的人功課較差，勉強(qiáng)達(dá)到分?jǐn)?shù)線的僅占39%，無人名列前茅。而睡眠達(dá)到10小時(shí)者，76%成績(jī)中等，11%成績(jī)優(yōu)良，只有13%功課較差。

第20頁,共51頁，2024年2月25日，星期天9).是否熱愛體育運(yùn)動(dòng)

父母熱愛體育鍛煉，使孩子從小受到感染，養(yǎng)成愛運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣，有助于智商提高。美國一位博士研究顯示，凡每天堅(jiān)持用20分鐘來跑步或做健美操等運(yùn)動(dòng)的學(xué)生，其學(xué)習(xí)成績(jī)明顯優(yōu)于缺乏運(yùn)動(dòng)者。10).父母文化程度高低

父母皆為小學(xué)文化程度的兒童平均智商為98.3，父母系初中畢業(yè)者為103.3，高中畢業(yè)者為108.1，大學(xué)?？飘厴I(yè)者為109.9。父母文化程度高，兒童的智商也相應(yīng)升高。第21頁,共51頁，2024年2月25日，星期天五.哪些因素能引起孕婦早產(chǎn)、流產(chǎn)或小兒智能低下、畸形1.避免近親結(jié)婚，進(jìn)行婚前檢查和遺傳咨詢，可有效地避免大部份遺傳病的延續(xù)，孕后必須定期去醫(yī)院檢查。2.孕前必須檢查有無病毒感染如：巨細(xì)胞病毒感染、淋病、尖銳濕疣、梅毒、艾滋病、支原體衣原體感染，患者必須在治愈三個(gè)月后方可受孕，懷孕后同房應(yīng)用安全套。3.孕后注意預(yù)防病毒感染如：風(fēng)疹、流感、乙型肝炎、單純皰疹、巨細(xì)胞病毒和水痘等，這些因素都可感染胎兒。4.孕期接觸汞、鉛、苯、砷、一氧化碳、有機(jī)磷、有機(jī)氯等有毒物質(zhì)，可引起染色體畸變，致使胎兒畸形。5.孕期必須避免放射線、拍片、超聲波、微波、放射性同位素對(duì)孕婦的輻射。

第22頁,共51頁，2024年2月25日，星期天6.懷孕前三個(gè)月至哺乳期，禁止使用一切有害胎嬰兒的藥物，特別是在懷孕三個(gè)月內(nèi)，禁止使用一切藥品！若非用藥不可，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。7.若微量元素缺乏，營(yíng)養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)過度及維生素不足或補(bǔ)充過量都對(duì)胎兒不利。如缺碘則嬰兒智力低下。缺鋅、鐵、蛋白質(zhì)則胎兒大腦無法發(fā)育。缺鈣、磷則孕婦牙齒松落、腰背疼痛、腳抽筋，嬰兒易患先天性佝僂病。頭三個(gè)月缺乏維生素B2、A、C等有可能使胎兒發(fā)生唇、腭裂。8.患有嚴(yán)重疾病如糖尿病、苯丙酸酮尿病的孕婦胎兒先天畸形發(fā)生率較高。

第23頁,共51頁，2024年2月25日，星期天9.洗浴水過熱、煙酒及可口可樂飲料、濃茶、咖啡，都對(duì)胎兒有致畸作用。10.飼養(yǎng)貓、狗等小動(dòng)物或接觸這些小動(dòng)物的孕婦極易感染弓形體病而致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)及嬰兒智力低下。11.孕婦不可長(zhǎng)時(shí)間看電視、電腦及熒光屏前工作，不可長(zhǎng)時(shí)間擦麻將，因其對(duì)胎兒的健康會(huì)產(chǎn)生不容忽視的影響。12.新房剛裝璜不可受孕，因油漆、涂料等氣體能使胎兒得白血病，經(jīng)調(diào)查嬰幼兒白血病大多跟室內(nèi)裝璜污染有關(guān)，孕婦必須避免油漆、涂料等氣味。

第24頁,共51頁，2024年2月25日，星期天13.經(jīng)試驗(yàn)精子在鹽水中變得死沉沉、活力下降，如孕婦過多攝入食鹽，會(huì)引起水腫。因此懷孕前后食物應(yīng)清淡，不可太咸。14.孕婦的心境惡劣會(huì)影響到胎兒的正常發(fā)育。如果孕婦在懷孕2~3個(gè)月中，因精神創(chuàng)傷或情緒異常等原因，易出生兔唇孩子。15.孕期避免使用鋁制品及彩色搪瓷制品，家庭飲具應(yīng)盡量使用鐵鍋或不銹鋼飲具，以防止鋁元素、鉛元素對(duì)人體細(xì)胞的傷害。16.流產(chǎn)或早產(chǎn)后不宜立即懷孕，應(yīng)待一年后再懷孕，以便子宮休養(yǎng)生息。第25頁,共51頁，2024年2月25日，星期天17.切記不可在惡劣的自然環(huán)境中受孕，如：大風(fēng)大雨、雷電霹靂、奇寒或炎熱氣候環(huán)境及心情煩燥時(shí)受孕。18.孕婦日常不宜：不宜用風(fēng)油精、抹口紅、燙發(fā)、染發(fā)、不宜濃妝艷抹、不宜多用洗滌劑、不宜在居室放花草、不宜打預(yù)防針、不宜長(zhǎng)時(shí)間吹電風(fēng)扇。19.孕婦應(yīng)禁止食用：污染霉變食品、酒、煙、濃茶、濃咖啡、飲料、過辣、過咸、過甜、肥膩飲食、發(fā)芽土豆、發(fā)芽甘蔗，油炸餅、油條、炸蝦、烤雞、烤鴨等油炸煎食物，刺激性調(diào)料，鐵皮罐頭及含有防腐劑、色素的食物，腌熏制品。20.孕婦不可大量或長(zhǎng)期食用：人參、桂圓、蜂王漿、黃芪燉母雞、鹿茸、胡桃肉、巧克力等溫?zé)?，大補(bǔ)之品，不然易引起流產(chǎn)。

第26頁,共51頁，2024年2月25日，星期天21.孕早期使用電熱毯能導(dǎo)致胎兒畸變、流產(chǎn)。22.妊娠頭、后三個(gè)月不可過度勞累，避免油煙、煤氣、煤球爐等氣味不然會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)。23.孕婦不宜欣賞霹靂舞和搖滾樂，要遠(yuǎn)離噪聲，應(yīng)聽些優(yōu)美健康的音樂。24.服用避孕藥的婦女應(yīng)停藥后滿六個(gè)月懷孕。25.孕婦要避免接觸農(nóng)藥,不要噴灑殺蟲劑、滅蚊蠅劑、蚊香及鉛、鎘、汞、錳、鋁等重金屬和氯乙烯、氯丁乙烯等高分子化合物。第27頁,共51頁，2024年2月25日，星期天26.孕婦及胎兒若缺氧則永久性損害大腦發(fā)育。27.在身心極度疲勞或久臥病床及夜生活過度的情況下不宜受孕。28.孕婦不宜洗過熱的熱水浴，特別是懷孕3個(gè)月內(nèi)直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。29.在妊娠前,后三個(gè)月里應(yīng)避免性生活，不然可導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。30.孕婦如果患了急性闌尾炎，一旦發(fā)生穿孔，約1/2的孕婦發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎，危及母子生命。第28頁,共51頁，2024年2月25日，星期天六.直接引起精子死亡、變異、劣質(zhì)因素1.孕前三個(gè)月起男方必須避免接觸煙酒、病毒感染、放射性物質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)、麻醉劑、農(nóng)藥制劑，科學(xué)證明以上幾種危害將損害到子孫幾代！

2.孕前三個(gè)月起必須避免高溫作業(yè)、桑拿浴、盆浴等，因外界溫度超過體溫越高，精子死亡、變異越多！

第29頁,共51頁，2024年2月25日，星期天七.哪些父母有出生遺傳病后代的風(fēng)險(xiǎn)1.35歲以上的高齡孕婦。2.雙親之一為平衡易位染色體攜帶者。3.有習(xí)慣性流產(chǎn)史的夫婦。4.已出生一個(gè)“先天愚型”孩子的孕婦，或已生過一個(gè)常染色體隱性代謝病患兒如：苯丙酮尿癥、白化病、先天性聾啞、侏儒等的婦女。5.孕婦為嚴(yán)重的性連鎖疾病如：血友病、色盲等。6.經(jīng)常接觸放射線或化學(xué)藥劑的工作人員。

注：以上夫婦應(yīng)做好遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。

第30頁,共51頁，2024年2月25日，星期天八.在哪些情況下不宜受孕并不是什么時(shí)候受孕都合適，如果你希望生一個(gè)健康聰明的寶寶，在受孕時(shí)間上要有所忌諱，總的原則有以下十忌：

第31頁,共51頁，2024年2月25日，星期天1.忌近期內(nèi)情緒波動(dòng)或精神受到創(chuàng)傷后（大喜，洞房花燭夜；大悲，喪親人；意外的公傷事故等）受孕。2.忌煙酒過度，吸煙和飲酒后不宜馬上受孕。3.忌生殖器官手術(shù)后（診斷性刮宮術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)、放、取宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)等）恢復(fù)時(shí)間不足6個(gè)月受孕。4.忌產(chǎn)后恢復(fù)時(shí)間不足6個(gè)月受孕，以免影響體質(zhì)的恢復(fù)。5.忌脫離有毒物品（例如：農(nóng)藥、鉛、汞、鎘、麻醉劑等）后隨即受孕。

第32頁,共51頁，2024年2月25日，星期天6.忌照射X線、放射線治療、病毒性感染或者慢性疾病用藥，停用時(shí)間不足3個(gè)月受孕。7.忌口服或埋植避孕藥停藥時(shí)間不足3個(gè)月受孕。避孕藥物可增加體細(xì)胞姊妹染色單體交換頻率。8.忌長(zhǎng)途出差，疲勞而歸不足兩周受孕。9.忌奇寒異熱、暴雨雷鳴時(shí)受孕。因?yàn)槔纂娍梢援a(chǎn)生極強(qiáng)的射線，致使生殖細(xì)胞的染色體發(fā)生畸變。10.忌月圓之夜性交受孕，以免產(chǎn)生低智或者畸形兒第33頁,共51頁，2024年2月25日，星期天九.哪些孕婦必需接受產(chǎn)前診斷1.是近親婚配。2.是有遺傳病家族史。3.有不良生育史，如：曾經(jīng)分娩過染色體異常、無腦兒、先天性畸形兒或不明原因的多次流產(chǎn)、早產(chǎn)及死胎等。第34頁,共51頁，2024年2月25日，星期天4.高齡雙親--母親年齡超過35歲，父親超過45歲。5.孕早期有明顯的致畸因素接觸史，如：射線、病毒、化學(xué)因素、不良藥物及患過風(fēng)疹、帶狀皰疹等病毒感染者。6.夫妻雙方中有一方染色體異常。第35頁,共51頁，2024年2月25日，星期天十.哪些因素易導(dǎo)致高危兒產(chǎn)生1、妊娠高血壓綜合征（以下稱妊高征）：病情越重，病程越長(zhǎng)，對(duì)胎兒危害性越大，圍產(chǎn)期死亡率越高。故應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。2、心臟?。盒呐K病伴心力衰竭是致孕婦死亡的主要原因，孕婦心力衰竭往往可引起早產(chǎn)和胎兒缺氧，故應(yīng)及時(shí)積極治療。3、糖尿?。涸袐D患糖尿病者，其胎兒畸形率增高，難產(chǎn)多，胎兒圍產(chǎn)期死亡率高。在新生兒期，易因早產(chǎn)、窒息、中樞神經(jīng)創(chuàng)傷、新生兒肺透明膜病等死亡。宮內(nèi)發(fā)育遲緩者，出生后精神和體格發(fā)育亦多異常。

第36頁,共51頁，2024年2月25日，星期天4、血型不合：血型不合可引起胎兒和新生兒溶血病。若不及時(shí)治療多在圍產(chǎn)期死亡，必須在胎兒早期診斷。5、肝內(nèi)膽汁瘀積癥：可導(dǎo)致早產(chǎn)及胎兒窘迫，增加圍產(chǎn)期死亡率。6、慢性疾病：孕婦患慢性疾病，如腎病、心血管病及結(jié)締組織病時(shí)，胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。7、遺傳性疾病：孕婦患有遺傳性疾病時(shí)，約有25%的受精卵在16周內(nèi)死亡。存活著至少有5%異常，大部分流產(chǎn)和胎兒發(fā)育異常與先天性畸形有關(guān)。應(yīng)盡早在胎兒期查出遺傳性疾病，確診后可給予治療第37頁,共51頁，2024年2月25日，星期天8、營(yíng)養(yǎng)不良：孕婦營(yíng)養(yǎng)不良可使胎兒體重減輕，早產(chǎn)兒發(fā)生率增加及胎兒急性營(yíng)養(yǎng)紊亂。在產(chǎn)程內(nèi)缺氧，出生時(shí)瘦而長(zhǎng)及宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良者，在圍產(chǎn)期死亡率高，出生后精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育受損和智力低下的發(fā)生率高。9、貧血和出血：孕婦患有嚴(yán)重貧血，可使胎兒生長(zhǎng)遲緩及發(fā)生嚴(yán)重的新生兒窒息的危險(xiǎn)。孕早期子宮有嚴(yán)重出血或反復(fù)出血，可引起流產(chǎn)及早產(chǎn)。第38頁,共51頁，2024年2月25日，星期天十一.孕期用藥與優(yōu)生1.孕期用藥應(yīng)注意：1).選用已證明對(duì)胚胎、胎兒無害的藥物………2).注意孕周、劑量、持續(xù)時(shí)間，病情控制后及時(shí)停藥…………………。3).因疾病必須使用某些對(duì)胎兒可能有不良影響的藥物時(shí)，需要慎重權(quán)衡利弊后考慮用藥。4).孕早期能避免或暫時(shí)可以停用的藥，可考慮不用或暫時(shí)停用。第39頁,共51頁，2024年2月25日，星期天2.哪些藥物影響胎兒目前，醫(yī)學(xué)界比較肯定的有下列藥物有明顯的毒性反應(yīng)或致畸作用，嚴(yán)禁孕婦使用：1).放射性同位素、抗癌藥、四環(huán)素、抗甲狀腺藥、雄激素、雌激素制劑、抗凝血藥、雙香豆素類、鏈霉素、嗎啡、呋喃類藥、鎮(zhèn)靜安眠藥、抗過敏藥。2).可能有致畸或?qū)μ河泻Φ乃?腎上腺皮