藥品標準管理系統(tǒng)文獻綜述

藥品管理系統(tǒng)文件綜述藥品管理系統(tǒng)文件綜述

《倉儲式藥房管理系統(tǒng)設計和開發(fā)

--基礎信息、欠款及查詢管理模塊設計》文件綜述

【摘

要】本文關鍵概述了中國醫(yī)藥行業(yè)背景現(xiàn)實狀況，敘述了倉儲式藥房管理信息系統(tǒng)實施物流倉儲及實施技術(shù)方面支持，而且對倉儲式藥房以后發(fā)展方向做出了估計。

【關鍵詞】醫(yī)藥行業(yè)、倉儲、管理信息系統(tǒng)、電子商務、物流

1.研究背景

現(xiàn)今社會，因為中國經(jīng)濟發(fā)展及大家本身健康觀念不停更新，醫(yī)藥行業(yè)正處于一個高速發(fā)展時期。多年來，中國醫(yī)藥行業(yè)改革力度不停加大，藥品流通逐步放開，藥品實施分類管理，醫(yī)藥分銷市場對外資開放等，這些改革和改變給醫(yī)藥行業(yè)帶來了巨大沖擊，醫(yī)藥流通格局也將會有巨大改變[1]。首先政府加大了對醫(yī)藥市場監(jiān)管力度，相關法律和法規(guī)逐步建立；其次醫(yī)藥市場市場化步伐越來越快，讓很多市場人士感到無法適應。面對醫(yī)藥市場紛雜和混亂，大家普遍認為醫(yī)藥分業(yè)是最好處理措施，也有很多地方開始嘗試醫(yī)藥分業(yè)[2]。但因為中國醫(yī)藥流通體制改革相對滯后，醫(yī)藥連鎖經(jīng)營和其它行業(yè)比較起來還相形見絀。醫(yī)療改革滯后雖使醫(yī)藥連鎖經(jīng)營形成相對落后局面，但也給醫(yī)藥連鎖經(jīng)營帶來了巨大機遇。

1.1醫(yī)藥行業(yè)復雜性和特殊性

1.1.1復雜性

醫(yī)療服務和藥品生產(chǎn)和消費二者之間關系復雜，醫(yī)院和醫(yī)生充當中間商角色、國家和政府對藥品有十分嚴格管理方法，這一系列條款使得醫(yī)藥行業(yè)和醫(yī)療服務親密相關，相互制約又相互促進，其類似于中間商似是而非角色輕易造成一系列社會問題。同時因為藥品作為特殊消費品，既遵守通常消費品市場規(guī)律，又受到嚴格控制，這使得醫(yī)藥行業(yè)本身變得十分復雜。

1.1.2特殊性

醫(yī)藥行業(yè)因為其特殊個人和社會作用，致使國家對其進行嚴格管制，設置行業(yè)壁壘，可進入性差，和一般產(chǎn)銷行業(yè)相比競爭相對緩解。同時，消費者對產(chǎn)品帶需求關鍵在醫(yī)生指導下完成，而醫(yī)藥零售企業(yè)藥品銷售不是廠家唯一渠道，使得在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)藥市場發(fā)展和改變總是讓大家難以把握。

1.2中國醫(yī)藥行業(yè)連鎖經(jīng)營現(xiàn)實狀況

長久以來，因為藥品特殊性，中國醫(yī)藥流通領域一直采取“統(tǒng)購包銷、逐層調(diào)撥”三級批發(fā)流通管理模式，嚴格控制藥品流通。多年來為了主動推進醫(yī)藥流通體制改革，國家前后推出了一系列政策，伴隨國務院醫(yī)藥衛(wèi)生和醫(yī)療保險“三項體制”改革進程加緊，和《處方藥和非處方藥分類管理措施》等文件出臺，醫(yī)院門診和藥房已逐步實現(xiàn)分離，百姓用藥消費逐步從醫(yī)院向藥店分流。

1.3醫(yī)藥連鎖行業(yè)所存在問題

因為醫(yī)藥行業(yè)是一個相對特殊行業(yè)，不一樣于其它消耗品，所以進入醫(yī)藥市場肯定存在著一定行業(yè)壁壘?，F(xiàn)在大型醫(yī)藥連鎖企業(yè)大部分全部是由原來國有藥材企業(yè)轉(zhuǎn)型而來。對于醫(yī)藥行業(yè)零售業(yè)發(fā)展，未來必將是以連鎖化作為關鍵方向，但現(xiàn)在很多連鎖零售仍存在很多問題：現(xiàn)在大部分連鎖藥店由原來國有藥店轉(zhuǎn)型而來，其經(jīng)營和管理模式并沒有實質(zhì)上改變。很多連鎖藥店沒有自己配送中心，造成大量資源浪費。因為行業(yè)壁壘限制，競爭范圍狹小，造成競爭意識不強，行業(yè)創(chuàng)新受到制約。

眾多企業(yè)目標只在所在小范圍之內(nèi)，并沒有擴大連鎖規(guī)模，自然無法發(fā)揮其低成本擴張優(yōu)勢[3]。

2.倉儲式經(jīng)營概述

倉儲是指經(jīng)過特定場所儲存和保管物資和商品行為，是對有形物品提供存放場所、存取物品過程和對存放物品保管、控制過程，是物品離開生產(chǎn)過程但還未進入消費過程間隔時間內(nèi)物流停滯[4]。

倉儲管理內(nèi)容包含倉庫選址和建筑問題，倉庫機械作業(yè)選擇和配置問題，倉庫業(yè)務管理問題及倉庫庫存管理問題[5]。其中倉庫庫存管理是倉儲管理關鍵。

2.1.倉儲庫存管理系統(tǒng)框架功效

庫存管理目標在于在滿足用戶服務前提下，盡可能使庫存合理化，充足利用庫存資源，以最合理成本帶來最大效益，提升企業(yè)市場競爭力。在倉儲式連鎖超市中，完全依靠人工管理來完成以上多種庫存管理業(yè)務幾乎是不可能。伴隨信息技術(shù)發(fā)展，利用庫存管理信息系統(tǒng)來管理庫存是每一個倉儲式連鎖發(fā)展方向。

2.2.倉儲庫存管理系統(tǒng)關鍵功效

庫存管理信息系統(tǒng)關鍵功效包含庫存需求估計、訂貨管理、收貨管理、庫存移動管理、庫存狀態(tài)管理和庫存分析。庫存需求估計功效最為復雜，它是對商品進行正確補貨依據(jù)，發(fā)展方向多為借住對應信息技術(shù)完成。較為優(yōu)異倉儲式連鎖經(jīng)過自動訂單功效，它借助庫存估計結(jié)果自動完成補貨，能夠大大提升工作效率，并確保物品數(shù)量正確性。收貨管理功效關鍵是立即更新系統(tǒng)入庫信息。庫存移動管理功效是統(tǒng)計每一次移動數(shù)量及原因，同時產(chǎn)生庫存移動憑證和多種分析匯報，以幫助管理者對庫存移動進行分析和控制。庫存狀態(tài)管理功效對不一樣庫存狀態(tài)進行標識，經(jīng)過對庫存狀態(tài)進行管理，能夠?qū)M、銷、存每一個步驟起到全方面控制作用。庫存分析功效是指經(jīng)過庫存報表來幫助管理者愈加好地了解庫存狀態(tài)并實施有效庫存管理。

3.管理信息系統(tǒng)技術(shù)支持

3.1管理信息系統(tǒng)（MIS）概述

3.1.1管理信息系統(tǒng)概念和組成

管理信息系統(tǒng)是從管理、信息、系統(tǒng)三概念基礎上發(fā)展起來。它首先是一個系統(tǒng)，其次是一個信息系統(tǒng)，再次是一個用于管理方面信息系統(tǒng)。管理信息系統(tǒng)是一個由人和計算機等組成，能進行數(shù)據(jù)搜集、傳輸、儲存、加工、維護和使用系統(tǒng)，含有計劃、估計、控制和輔助決議等功效。上述這個定義說明了管理信息系統(tǒng)不僅是一個技術(shù)系統(tǒng)，而且要考慮人行為，是個社會系統(tǒng)，所以管理信息系統(tǒng)是一個人機系統(tǒng)[6]。管理信息系統(tǒng)是一體化系統(tǒng)或稱之為集成化系統(tǒng)，管理信息系統(tǒng)進行企業(yè)信息管理是從總體目標出發(fā)，全方面考慮，確保各個職能部門能夠有效合理信息共享，降低數(shù)據(jù)冗余度，確保數(shù)據(jù)兼容性和一致性。

從概念上看，管理信息系統(tǒng)由四大部分組成，即信息源、信息處理器、信息用戶和信息管理者，圖2所表示。

圖2管理信息系統(tǒng)基礎組成

從一個管理信息系統(tǒng)從使用者角度看，它總是有一個目標，含有多個功效。每種功效之間又有著多種信息聯(lián)絡，組成一個有機結(jié)合整體。管理信息系統(tǒng)能夠由多個子系統(tǒng)組成，每個子系統(tǒng)將有一個相對獨立功效，而在子系統(tǒng)下面還能夠建立或劃分有業(yè)務聯(lián)絡子系統(tǒng)，叫二級或三級子系統(tǒng)，圖3所表示。

圖3管理信息系統(tǒng)等功效結(jié)構(gòu)

3.1.2管理信息系統(tǒng)功效和特點

MIS包含三大基礎要素——管理方法、信息技術(shù)、系統(tǒng)工程方法，含有信息輸入、處理和輸出功效，控制功效，計劃和估計功效，輔助決議功效。MIS表現(xiàn)了系統(tǒng)性（整體性、相關性、目標性、適應性）、集成性（多功效模塊并存）、管理性（強調(diào)分析、控制、估計和策劃）等特點[7]。MIS是一個交叉性綜合學科，包含計算機科學（網(wǎng)絡通信、數(shù)據(jù)庫、計算機語言等）、數(shù)學（統(tǒng)計學、運籌學、線性計劃等）、管理學、仿真技術(shù)等學科。伴隨科學技術(shù)高速發(fā)展，MIS包含范圍還將擴大。

3.2管理信息系統(tǒng)發(fā)展和現(xiàn)實狀況

MIS在近幾年有了飛速發(fā)展，出現(xiàn)了很多新應用領域——用戶關系管理（CRM）、供給鏈管理（SCM）、業(yè)務步驟重組（BPR）、產(chǎn)品數(shù)據(jù)管理（PDM）、項目管理（PM）、分銷資源計劃（DRP）、企業(yè)信息門戶（EIP）、人力資源管理（HRM）、知識資源管理（KRM）、企業(yè)財務管理（EFM）、企業(yè)管理咨詢（EMC）。這些管理系統(tǒng)相互兼容整合，促成了企業(yè)資源計劃（ERP）出現(xiàn)。

3.2.1ERP發(fā)展過程

企業(yè)資源計劃（ERP）系統(tǒng)是一套統(tǒng)籌管理企業(yè)內(nèi)部全部部門集成式信息系統(tǒng)，是ERP是MIS在制造業(yè)應用。其優(yōu)點是打破了原有只為部分用戶或應用需要而編寫專用軟件限制，提供一套能夠自由選配組合式軟件。它強調(diào)供給鏈管理。除了傳統(tǒng)MRPⅡ系統(tǒng)制造、財務、銷售等功效外，還增加了分銷管理、人力資源管理、運輸管理、倉庫管理、質(zhì)量管理、設備管理、決議支持等功效；支持集團化、跨地域、跨國界運行，其關鍵宗旨就是將企業(yè)各方面資源充足調(diào)配和平衡，使企業(yè)在猛烈市場競爭中全方位地發(fā)揮足夠能力，從而取得愈加好經(jīng)濟效益[8]。

3.2.2中國ERP實施現(xiàn)實狀況

中國加入WTO給企業(yè)帶來機遇也帶來了挑戰(zhàn)，越來越多中國企業(yè)意識到要利用信息技術(shù)來增強本身企業(yè)關鍵競爭力，來面對立即到來猛烈競爭。企業(yè)信息化正是中國企業(yè)增強國際競爭力決定性原因之一，而企業(yè)信息化基礎就是導入ERP。但實際情況是，近幾年來實施ERP絕大多數(shù)中國企業(yè)效果并不顯著，甚至還付出了很大代價。

國際上部分專業(yè)資料表明，實施ERP成功率只有10-20%，即使在發(fā)達國家實施ERP成功率也只有20%，而中國成功率更低。據(jù)統(tǒng)計，中國現(xiàn)在企業(yè)在ERP系統(tǒng)應用中存在三種情況：按期按預算成功實施企業(yè)中，實現(xiàn)系統(tǒng)集成只占10%-20%；沒有實現(xiàn)系統(tǒng)集成或?qū)崿F(xiàn)部分集成占30%-40%；而失敗卻占50%。而且在實施成功10%-20%中大多為外資企業(yè)[9]。

3.3管理信息系統(tǒng)發(fā)展趨勢

?

多種管理思想信息化融合

伴隨電子商務思想成熟，管理信息系統(tǒng)逐步會發(fā)展成為一個融合多種管理思想面向產(chǎn)品生命周期集成系統(tǒng)，圖4所表示。

圖4

多種管理思想集成管理信息系統(tǒng)

它在ERP基礎上，充足利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，將供給鏈管理(SCM)、用戶關系管理(CRM)、商業(yè)智能(BI，BusinessIntelligence)、電子商務(EC，ElectronicCommercia1)、決議支持系統(tǒng)(DSS，DecisionSupportSystem)等功效全方面集成，以實現(xiàn)資源共享、數(shù)據(jù)共享、適應網(wǎng)絡經(jīng)濟充足柔性企業(yè)管理信息系統(tǒng)[10]。

?

管理信息系統(tǒng)模塊化、組件化

現(xiàn)代企業(yè)管理信息系統(tǒng)規(guī)模趨于龐大，功效愈加復雜，在開發(fā)系統(tǒng)過程中需由部分小已驗證過程序模塊為單位，依據(jù)特定功效特征進行深入開發(fā)，在可接收時間范圍內(nèi)組建出可靠而復雜軟件系統(tǒng)，努力爭取節(jié)省時間和確保正確性。

4．醫(yī)藥行業(yè)物流概述及發(fā)展趨勢

4.1物流概述

物流是指物質(zhì)實體從供給者向需求者物理移動，它由一系列發(fā)明時間價值和空間價值經(jīng)濟活動組成，包含運輸、保管、配送、包裝、裝卸、流通加工及物流信息處理等多項基礎活動，是這些活動統(tǒng)一。能夠把物流看作一條鏈，貫穿三方（供給方、運輸方、銷售方）、連接四業(yè)（生產(chǎn)業(yè)、運輸業(yè)、倉儲業(yè)、營銷業(yè)、）、包含六要素(運輸、儲存、裝卸搬運、包裝、流通加工、配送、物流信息)[11]。

4.2醫(yī)藥行業(yè)物流現(xiàn)實狀況

多年來，伴隨國家醫(yī)療體制改革和物流業(yè)發(fā)展，醫(yī)藥品流水平得以不停提升。從整體上來看．伴隨OTC藥品市場快速發(fā)展，越來越多原有醫(yī)藥批發(fā)、經(jīng)銷企業(yè)開展連鎖網(wǎng)絡和配套物流設施建設，同時也加劇了市場競爭。配送體系從原來多層、分散逐步向統(tǒng)一、直接配送模式轉(zhuǎn)變。出現(xiàn)了一批較優(yōu)異新型醫(yī)藥品流配送中心，配置合理優(yōu)異軟硬件，形成高效、正確、快速配送系統(tǒng)。

回顧這兩年醫(yī)藥品流發(fā)展，能夠看出，政府重視和支持，使得醫(yī)藥品流得到快速發(fā)展，經(jīng)過政策和資金扶持，使企業(yè)投資吃下定心丸。不過，一樣應該看到，中國醫(yī)藥流通整體發(fā)展滯后，且缺乏3PL支持。醫(yī)藥行業(yè)物流資源特征是“小、散、閑”，很多資源沒有充足利用，造成嚴重浪費。步驟多、費用高、效益差已經(jīng)成為制約中國醫(yī)藥流通業(yè)發(fā)展關鍵問題。現(xiàn)代物流關鍵關鍵是利用IT整合供給鏈上下游資源，以系統(tǒng)和集成為指導思想，并以最低物流成本提供給用戶滿意服務[12]。然而，現(xiàn)在中國做醫(yī)藥品流多數(shù)是國有批發(fā)企業(yè)，其物流理念和信息化水平和現(xiàn)代物流水準要求還相差甚遠，很多企業(yè)信息不暢，管理效率低下而且關鍵依靠手工進行物流作業(yè)。這和日本、美國現(xiàn)代化醫(yī)藥品流形成了鮮明對比。

4.3醫(yī)藥品流市場發(fā)展思緒

現(xiàn)代物流是以現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐，以整合多種物流資源為手段，以降低物流總成本為目標，以生產(chǎn)流通和消費為服務對象組織形式。是一個實現(xiàn)經(jīng)濟高效運行、融高新技術(shù)為一體優(yōu)異管理技術(shù)和組織方法，企業(yè)只有經(jīng)過物流管理使自己已經(jīng)有物流組織和結(jié)構(gòu)形式合理化，使采購供給、生產(chǎn)和銷售三個階段物流在功效上能夠相互協(xié)調(diào)，在動態(tài)調(diào)整中不停降低和消除生產(chǎn)過程中出現(xiàn)瓶頸現(xiàn)象，形成均衡物流，從而降低總成本，提升企業(yè)盈利能力。

一樣，伴隨連鎖藥店普及和醫(yī)療集團連鎖診所開設，建立配送中心不可避免。建立配送中心是一個優(yōu)異社會化流通體制和合理高效現(xiàn)代化物流運作方法，它能夠最大程度壓縮流通時間，降低流通費用，實現(xiàn)少庫存或零庫存。大型醫(yī)藥企業(yè)可經(jīng)過組建配送中心,對藥品進行統(tǒng)一在庫管理、周轉(zhuǎn)、分揀和配送，從而加緊藥品流通速度，提升藥品流通效率，實現(xiàn)整個醫(yī)藥行業(yè)信息資源整合。

再者，現(xiàn)代物流離不開計算機網(wǎng)絡和信息技術(shù)支撐，信息化不僅是醫(yī)藥企業(yè)能否真正運作現(xiàn)代物流管理，是能否成功擴張、降低管理成本保持盈利關鍵。將信息分類編碼標準化技術(shù)應用到現(xiàn)代醫(yī)藥品流系統(tǒng)中，實現(xiàn)醫(yī)藥品流信息系統(tǒng)自動數(shù)據(jù)采集和系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交換和資源共享，促進醫(yī)藥品流活動社會化、現(xiàn)代化和合理化。

物流現(xiàn)代化是企業(yè)現(xiàn)代化關鍵組成部分，是企業(yè)發(fā)展關鍵支撐力量，是企業(yè)提升市場競爭力關鍵原因。醫(yī)藥企業(yè)物流管理和國外相比不管是對物流觀念認識還是物流管理模式、方法全部存在很大差距，企業(yè)只有抓住機遇結(jié)合本身實際借鑒國外優(yōu)異物流管理經(jīng)驗，大膽探索創(chuàng)新，走以市場為導向，以醫(yī)藥品流企業(yè)為主體，以優(yōu)異物流技術(shù)為支撐，以降低成本和提升綜合服務質(zhì)量為中心，走符合市場規(guī)律，和國際接軌，社會化、專業(yè)化、規(guī)?；锪骶W(wǎng)絡體系之路，全方面提升中國醫(yī)藥企業(yè)國際競爭力。

【參考文件】

[1]汪筱蘭.中國醫(yī)藥連鎖經(jīng)營現(xiàn)實狀況和對策[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,(6):108-110.

[2]姜衛(wèi),吳世玉,楊蓓,黃銳,曹燕.從醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈看醫(yī)藥市場復雜性和特殊性[J].醫(yī)藥導報,(11):879-880.

[3]王蓁.連鎖醫(yī)藥行業(yè)不能“形散神也散”——淺談連鎖藥店現(xiàn)實狀況和發(fā)展[J].

國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,(9):112-113.

[4]王霄涵.物流倉儲業(yè)務管理模塊和崗位操作步驟[M].中國經(jīng)濟出版社,.

[5]田源.倉儲管理[M].機械工業(yè)出版社,.

[6]朱順泉,姜靈敏.管理信息系統(tǒng)理論和實務[M].人民郵電出版社,.

[7]AnnMajchrzak,Cynthia