先天性青光眼癥狀

關于先天性青光眼癥狀先天性青光眼癥狀先天性青光眼的臨床表現本病早期有以下征象:

1.畏光、流淚和眼瞼痙攣這些癥狀在角膜發(fā)霧、眼球變大前數周即出現,是由于角膜水腫,感覺神經末梢受刺激所致,如眼球已擴大則多由于下瞼睫毛刺激角膜而引起。羞明嚴重時患兒常躲在母親懷里或藏于枕下。當眼壓被控制和無倒睫時此癥狀即消失。第2頁,共11頁，2024年2月25日，星期天先天性青光眼癥狀2.角膜水腫開始時僅角膜上皮水腫,隨著病情的進展,實質層也受累而出現混濁,水腫隨著眼壓的升降而增減:3.角膜擴大由于高眼壓的影響,角膜逐漸變大,如超過12mm并伴有狄氏膜破裂,即可作出診斷。角膜進行性變大是眼壓未被控制的表現,和成年人進行性視野缺損所代表的意義相同。如3歲以前眼壓不升高則眼球多不脹大。第3頁,共11頁，2024年2月25日，星期天先天性青光眼癥狀

4.狄氏膜破裂眼球擴大在角鞏膜連接處最明顯,狄氏膜被牽拉而破裂。角膜后壁有皺紋,初起時在周邊部,與角膜緣平行,以后可出現于角膜中來部。當狄氏膜發(fā)生破裂時角膜突然變混,混濁可局限于破裂處,也可能侵及全角膜°缺損可很快被內皮覆蓋,但在裂隙燈下仍可見皺紋,該處角膜實質常有輕度混濁。第4頁,共11頁，2024年2月25日，星期天先天性青光眼癥狀

5.前房變深由于眼球擴大,前房常變深。

6.前房角發(fā)育異常可有房角結構發(fā)育不全、Sch1emm管及小梁閉塞或缺如、睫狀肌越過鞏膜突,止于SChlemm管或小梁、‘中胚葉組織覆蓋房角、虹膜不止于睫狀體而附著于小梁上以及周邊虹膜遮蓋部分小梁等。此外,有人曾以電鏡觀察,發(fā)現有薄膜覆蓋于小梁上。第5頁,共11頁，2024年2月25日，星期天先天性青光眼癥狀

7.眼壓升高眼壓升高的程度差異較大,應在全麻或熟睡時測量,先天性青犯眼患者的鞏膜硬度常較低,應矯正鞏膜硬度。

8.視乳頭陷凹及萎縮視乳頭青光眼陷凹出現較早且進展較快,雙側陷凹不對稱是早期重要體征。早期陷凹是可逆的,眼壓被控制后,陷凹可迅速消失。第6頁,共11頁，2024年2月25日，星期天先天性青光眼癥狀先天性青光眼治療：1、眼貼治療：美國瞳仁眼貼貼敷后，眼睛就像進入了一個小小的桑拿房，皮膚毛孔微微張開，植物精華因子層層滲透，眼底組織盡情吸收。毛細血管中的血污、毒素和代謝垃圾被“泡”出，并隨眼液排出來，讓眼睛可以盡情自由呼吸。第7頁,共11頁，2024年2月25日，星期天先天性青光眼癥狀2、激光手術治療先天性青光眼，激光手術是青光眼治療的一種先進技術，它是一種很小光斑的強力光束，依靠光束的強度，它能夠引起眼組織小的燒灼或穿透。第8頁,共11頁，2024年2月25日，星期天先天性青光眼癥狀常見類型有：（1）激光周邊虹膜切開成形術和虹膜周邊切除術（2）選擇性激光小梁成形術（3）虹膜周邊切除術（4）青光眼引流閥植入術（5）小梁切除術/非穿透性小梁切除術第9頁,共11頁，2024年2月25日，星期天先天性青光眼癥狀操作簡單、快速、方便、患者痛苦小，門診可進行。手術量易控制，可重復多次激光治療。激光作用點精確，鄰近組織損傷小。術后反應輕，恢復快。

但是手術后遺癥的發(fā)生還是很讓人擔心的！第10頁,