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文檔簡介
來源:行行查研究中心整理來源:行行查研究中心整理通過性體檢/社會性體檢??第一級健康即軀體健康:包括無饑寒、無病弱,能夠精力充沛地生活和勞動,滿足基本衛(wèi)生要求。?第二級健康?第三級健康即主動健康:包括能夠主動追求健康的生活方式,調節(jié)心理狀態(tài)適應社會和工作的壓力,過著為社會做貢獻的生活方式。來源:行行查研究中心整理隋唐誕生科舉制考試,并進行日本醫(yī)生首先設計了一套以預防疾病為目的的個人健康體檢體系。并在1961年成立了獨立古羅馬 美國醫(yī)藥協(xié)會最早提出了“健康體檢”的概念,并鄭重向國次從頭到腳的全面身體檢查。但健康體檢一開始都是在醫(yī)院進行,體檢醫(yī)生也是由一般的市場成熟度市場成熟度●●●來源:行行查研究中心整理每年進行大便潛血檢查;每2-3年進行一次來源:行行查研究中心整理背部前側胸部盈和頸動脈搏動情況、檢查頸椎屈曲及左右活動情況、檢查副神經(聳來源:行行查研究中心整理外生殖器檢查腹部腹部上肢根據(jù)性別下肢肛門直腸來源:行行查研究中心整理谷丙/谷草轉氨酶(ALT/AST)、總/白蛋白(TP/ALB)、總/直接膽紅素(TBIL/DBIL)、堿性磷酸酶(ALP)、谷氨酰轉肽酶(GGT)該系列指標檢查可以了解肝臟功能情況,是否有肝功能損害、膽道梗阻等乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶(CK)主要用于組織損傷(心肌、骨骼肌等)的診斷和惡性腫瘤的篩查尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)主要用于腎功能評價、蛋白質代謝和營養(yǎng)學評價、痛風診斷游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)甲狀腺功能評價、甲狀腺疾病診斷及治療監(jiān)測雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黃體生成素(LH)了解女性體內雌激素分泌情況乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)了解是否有過乙肝病毒感染、評價目前狀態(tài)甲胎蛋白(AFP)主要用于肝癌早期篩查癌胚抗原(CEA)主要用于消化道腫瘤早期篩查胸透/胸片來源:行行查研究中心整理來源:行行查研究中心整理4.0-10.0x109./L男性:4.0-5.5x1012/L;女性:3.5-5.0x1012/L不同性質的貧血。紅細胞和血色素成比例減少為正細胞正色素貧血(失血引分析儀檢測自動審核規(guī)則 復檢規(guī)則一閱片規(guī)則 報告分析儀檢測自動審核規(guī)則 復檢規(guī)則一閱片規(guī)則 報告異常樣本白細胞異常紅細胞異常血小板異常異常信息低值PLT?…….閱片方式閱片方式白細胞倍掃紅細胞分析掃描尾部邊緣、識別聚集規(guī)則自定義來源:行行查研究中心整理尿蛋白陽性正常定量為10-150mg/24h尿。生理性增多:在某種生理狀態(tài)下尿糖陽性尿糖增多常見于糖尿病、腎病綜膽紅素陽性尿酮體陽性白細胞陽性染。紅細胞陽性女性患者應避免在月經期內女性患者應避免在月經期內留取尿液標本。肉眼血尿標本不應進行尿液肉眼血尿標本不應進行尿液檢查(尿沉渣除外)。如果是乳糜尿,應囑咐患者如果是乳糜尿,應囑咐患者待尿液澄清后留取。如果服用的藥物影響尿液檢查,如果服用的藥物影響尿液檢查,應在停藥后留取標本。全自動干化學尿液分析儀尿沉渣軟件截屏(帶干化學結果)來源:行行查研究中心整理血脂指膽固醇和甘油三脂。總膽固醇:正常值3.4~5.8,增高見于長期高脂飲食、動脈硬化、冠心病、脂肪肝、總膽管阻塞等。減低,見于嚴重肝臟病、貧血、營養(yǎng)不良。甘油三脂:正常值0.56~1.7,增高見于動脈硬化、糖尿病、家族性高脂血癥。降低與飲食有關。血糖(葡萄糖)糖是人體主要供能物質,人體生命活動所需能量的70%由!!來源:行行查研究中心整理來源:行行查研究中心整理竇性心律不齊竇性心動過緩竇性心律每分鐘少于60次但在40次心臟其他起博點過早地產生沖動并激起心臟竇性心動過速發(fā)燒盆竇性心律每分鐘超過100次160次見于情緒激動運動血甲亢心肌炎等發(fā)燒盆竇性心律ST段與T波改變心臟跳動的起博點來自心臟最高點竇房結發(fā)出的沖動引起心臟自動而節(jié)律地跳動則為竇ST段與T波改變肝臟凝血功能的檢測指標:肝臟能合成III及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重檢查前一天一定不能喝酒,喝酒會導肝功能檢查前不能進食,肝功能是抽血檢查要求空腹,空腹時間檢查前一天一定不能喝酒,喝酒會導在肝功能檢查前要注意保證充足的睡眠,不要在肝功能檢查前要注意保證充足的睡眠,不要劇烈運動,這都有可能會造成轉氨酶升高,從在肝功能檢查前要注意不要服用藥物,因為有些藥物會加重肝臟負擔,造成肝功能暫時性損傷,從而引起肝功能檢查在肝功能檢查前一天的飲食要以在肝功能檢查前要注意不要服用藥物,因為有些藥物會加重肝臟負擔,造成肝功能暫時性損傷,從而引起肝功能檢查來源:行行查研究中心整理來源:行行查研究中心整理肺紋理增多陳舊性肺結核陳舊性肺結核胸膜肥厚肺結節(jié)心影擴大、主動脈弓突出心影擴大、主動脈弓突出非典型腺細胞是在宮頸炎癥恢復時出現(xiàn)的是在宮頸炎癥恢復時出現(xiàn)的化生細胞量則表明你的宮頸正常與否。頸管細胞化生細胞是由于子宮頸發(fā)炎而引致細胞變異,屬非典型細胞類別,醫(yī)生多會在數(shù)月后重復抹片檢查以確定原因。非典型鱗狀細胞(ASC)鱗狀上皮內病變是由于子宮頸發(fā)炎而引致細胞變異,屬非典型細胞類別,醫(yī)生多會在數(shù)月后重復抹片檢查以確定原因。非典型鱗狀細胞(ASC)鱗狀上皮內病變(SIL) 初檢醫(yī)師 初檢醫(yī)師一初步報告 主檢醫(yī)師一體檢報告專業(yè)醫(yī)師根據(jù)客戶自身體征、年遺傳病史推薦體對體檢模塊進行業(yè)務系統(tǒng)業(yè)務系統(tǒng)終端數(shù)據(jù)分析 總檢醫(yī)師一出具報告做X線檢查時,宜穿棉布內衣,抽血及肝、膽B(tài)超須空腹進行;B超時,請勿排尿;如無尿,需女士生理期,不宜作婦科檢查及尿檢;做婦科檢查前應排空膀胱;乳腺遠紅外線復查最好選擇在生理期后一周內。未婚女士不宜做婦科檢查,有特殊需求者要簽署相關協(xié)議(告知書)方體檢有熱成像項目時,檢前須排空便、尿,還須禁來源:行行查研究中心整理驗要求早上7:30~8:30驗要求早上7:30~8:30采空腹血,最遲不來源:行行查研究中心整理高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病之一,也是心腦血管病最主要的高鈉膳食、超重和肥胖、過量飲壓家族史、缺乏體力活動、患有糖尿病或血脂異常、長期暴露于大氣污染的個體發(fā)生高血壓的風膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高和/或年進行1次血脂檢測(包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯);40歲及以上成年人每年至少應檢測1次血脂。血脂檢查的重點對象包括具有多種動脈粥樣硬化性心血管疾病心血管疾病腦血管疾病來源:行行查研究中心整理瓣膜性心臟病類型瓣膜性心臟病類型二尖瓣二尖瓣?二尖瓣狹窄?二尖瓣反流主動脈瓣主動脈瓣?主動脈瓣狹窄?主動脈瓣反流三尖瓣三尖瓣?三尖瓣狹窄?三尖瓣反流肺動脈瓣肺動脈瓣?肺動脈瓣狹窄?肺動脈瓣反流急性冠狀動脈綜合征慢性冠心病二級預防一級預防狹窄性大血管疾病型表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的胸背部劇烈疼痛,常描述為“撕裂樣”擴張性的大血管疾病來源:行行查研究中心整理高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征。高尿酸血癥和痛風是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征。高尿酸血癥和痛風是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等甲狀腺結節(jié)是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的散在病變。根據(jù)年齡、性別、受輻射史甲狀腺結節(jié)是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的散在病變。根據(jù)年齡、性別、受輻射史、家族史和其他因素的不同,肥胖、超重或肥胖肥胖會增加高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、心肌梗死、卒中、部分腫瘤等多種慢性病的風險,也可導致社會和心理問題,增加居民衛(wèi)生保健服務成本,造成醫(yī)療衛(wèi)生體系的負擔加重。高尿酸血癥當前我國高尿酸血癥呈現(xiàn)高流行、年輕化、男性高于女性、南方高于北方的趨勢。高尿酸血癥的高危人群包括男性、肥胖、具有痛風家族史、缺乏體力活動等,經常食用高嘌呤食物(如肉類、海鮮、動物內臟等)和飲酒也可導致血尿酸增加。糖尿病糖尿病篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,提高糖尿病及其并發(fā)癥的防治水平。糖尿病篩查的重點人群包括:40歲及以上人群;肥胖人群;缺乏體力活動者;具有糖尿病家族史的人群;患有高血壓、血脂異?;騽用}粥樣硬化性心血管病的人群等。甲狀腺結節(jié)超聲檢查作為甲狀腺結節(jié)首選的影像學檢查方法,在臨床診療決策中具有重要價值,在甲狀腺結節(jié)篩查、診斷和甲狀腺癌診療過程中發(fā)揮著越來越重要的作用,用于甲狀腺結節(jié)良惡性鑒別診斷、良性結節(jié)患者的隨訪監(jiān)測、頸部淋巴結轉移風險評估等?!叭嘁簧佟薄叭嘁簧佟毖堋獊碓矗盒行胁檠芯恐行恼硖谴x狀態(tài)靜脈血漿葡萄糖(mmol/L)空腹血糖糖負荷后2h血糖正常血糖空腹血糖受損糖耐量減低糖尿病常為陽性。血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/反映胰島β細胞的儲備功能。II型糖尿病早期或肥胖胰島細胞抗體(ICA胰島素自身抗體(IAA)和谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體是I型糖尿病體液免疫異常的三項重要指標,其中以GAD抗體陽性率高,持的一級親屬中也有一定的陽性率,有預測I型糖尿病來源:行行查研究中心整理11肺結節(jié)是指影像學表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影,可為孤立性或多發(fā)性,不伴肺不張、肺門淋巴結腫大和胸腔積液。多發(fā)性肺結節(jié)常表現(xiàn)為單一肺結節(jié)伴有一個或多個小結節(jié),一般認為>10個的彌漫性肺結節(jié)多為惡性腫瘤轉移或良性病變(感染或非感染因素導致的炎癥性疾?。┧?。22肺癌高危人群應每年進行低劑量螺旋CT檢查,以早期診斷肺癌。我國肺癌篩查的高危人群界定為年齡40-80歲,并且至少合并以下任意1條危險因素:累計吸煙指數(shù)≥20包年;環(huán)境或職業(yè)暴露(氡,硅,鎘,砷,鈹,鉻,鎳,石棉,柴油煙霧,煤煙,放射性元素肺癌家族史;合并慢阻肺、彌漫性肺纖維化或陳舊性肺結核;既往惡性腫瘤史;長期吸入二手煙或長期暴露于廚房油煙中。脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪肝不脂肪性肝病現(xiàn)已取代慢性乙型肝炎成為我國最常見慢性肝病,對公眾健康和社會發(fā)展構成嚴重危害。超聲檢查脂肪肝的重點人群包括:肥胖人群;血癥患者;長期飲酒的人群;不明原肝纖維化是指肝臟細胞外基質(即膠原、糖蛋白和蛋白多糖等)的彌漫性過度沉積修復反應,是各種慢性肝病向肝硬化發(fā)展過程中的關鍵步驟和影響慢性肝病預后的重要環(huán)節(jié)。病理學上可以將肝纖維化的程度進行分級,常將間隔纖維化定義為進展期肝纖維化。肝纖維化進一步發(fā)展可引起來源:行行查研究中心整理國已成為世界上腎結石三大高發(fā)地之一,腎結石不僅對個體勞動力及家庭生活產生深遠影響,也給社會帶來了嚴重的衛(wèi)捷等優(yōu)勢,是腎結石篩查中不可或缺的和監(jiān)測子宮頸癌當前和未來發(fā)病風險的良腫瘤(乳腺癌)。1位和第4位。提高早期乳腺癌的檢出率梅毒、淋病、軟下疳、生殖感染性淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫、非淋菌性尿道炎、生殖感染性衣原體病、泌尿生殖道支原體病、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎、生殖感染性陰道炎、生殖感染性盆腔炎。尖銳濕疣、生殖器皰疹、陰部念珠菌病、傳染性軟疣、陰部單純皰疹、加特納菌陰道炎、生殖感染性肝周炎、瑞特氏綜合癥、B群佐球菌病、乙型肝炎、疥瘡、陰虱病、人巨細胞病毒病。來源:行行查研究中心整理組織形態(tài)、密組織位置、形檢測伴隨腫瘤出現(xiàn)而增加的特定物質的變提取組織進設備要求高,只能發(fā)現(xiàn)直徑1-50px以上的患者依從性差,產生創(chuàng)傷,可能加大腫個體化差異大,價操作簡單可重復,可揭示腫瘤空間和時間上的異質性,來源:行行查研究中心整理 孕育↓ ↓ ↓ ↓ DNA分析主要用于識別單個基因異常引發(fā)的遺傳性疾病,如來源:行行查研究中心整理智能硬件健康管理商業(yè)保險數(shù)據(jù)分析第三方支付單位體檢招工、入戶、入伍、入學等指令性體驗個人自愿體檢智能硬件健康管理商業(yè)保險數(shù)據(jù)分析第三方支付單位體檢招工、入戶、入伍、入學等指令性體驗個人自愿體檢公立醫(yī)院體檢中心公立醫(yī)院體檢中心民營醫(yī)院體檢中心/民營專業(yè)體檢機構民營醫(yī)院體檢中心/民營專業(yè)體檢機構體檢數(shù)據(jù)商業(yè)化,人工智能、大數(shù)據(jù)助力健康體檢升級數(shù)據(jù)共享、信息化程度不斷提升,保險公司、醫(yī)藥電商、銀行信用卡部門、健康管理平臺保險公司、醫(yī)藥電商、銀行信用卡部門、健康管理平臺來源:行行查研究中心整理第三方醫(yī)學實驗室(如數(shù)字PCR、流式細胞儀、電子顯微鏡等)醫(yī)療器械與耗材供應商↓↓診斷及產生提供設備診斷及產生提供設備導流/遠導流/遠來源:行行查研究中心整理???美年健康、愛康國賓等為代表的專業(yè)體檢機構已在連鎖適應中產階層日益提高的個性化體檢服務需求。而民營專業(yè)體檢機構體檢為主體檢為主民營體檢機構體檢服務民營體檢機構體檢服務公立體檢機構公立體檢機構對接其他科室檢后服務專家特診住院對接其他科室檢后服務專家特診住院手術治療健康報告解讀檢后咨詢指導健康教育講座增值服務檢后就醫(yī)健康風險評估增值服務檢后就醫(yī)健康風險評估專項健康管理來源:行行查研究中心整理來源:行行查研究中心整理 ↓ ! ! !!健康管理慢病管理健康管理慢病管理藥/械/服務8642020182019202020212022E2023Emm中國健康體檢人次數(shù)(億人次)YOY2,5002,0001,5001,000020182019202020212022E2023Emm中國體檢市場規(guī)模(億元)YOY來源:行行查研究中心整理14,00012,00010,0008,0006,0004,0002,0000201820192020202120222023E0.0%-0.1%-0.2%-0.3%-0.4%-0.5%-0.6%-0.7%-0.8%-0.9%30,00025,00020,00015,00010,0005,0000201820192020202120222023Emm中國民營醫(yī)院數(shù)量(家)YOY來源:行行查研究中心整理美年健康(含慈銘體愛康國賓瑞慈體檢2004年2004年2006年設備技術對比大醫(yī)院先進硬件設備條件相對不足,不過近幾年設備條件在改善技術設備力量較強功能定位以體檢為主要業(yè)務,專業(yè)化程度高以臨床、科研、教學為主要功能定位,體檢業(yè)務僅作為其輔助業(yè)務服務具備先進的健康管理理念及富有成效地檢后健康管理服務等在服務理念、服務質量等方面存在明顯劣勢交叉感染風險避免或減少醫(yī)院交叉感染風險公立醫(yī)院院內交叉感染率始終居高不下,醫(yī)院是病人密集的場所,醫(yī)院環(huán)境最容易被病原微生物污染,從而為疾病的傳播提供外部條件,促進醫(yī)院感染的發(fā)生運作模式會通過各種市場化的營銷手段,進行健康體檢教育,并主動與潛在客戶接觸,了解客戶各方面的健康體檢需求,創(chuàng)造各種健康體檢產品,滿足市場需要國內公立醫(yī)院是以為患者提供診斷、治療為主要服務的非營利性醫(yī)療機構經營模式業(yè)務體系可標準化,便于連鎖復制,迅速進行規(guī)模性擴張一般處于單點經營狀態(tài),不具備連鎖經營的條件來源:行行查研究中心整理2022年04月《關于印發(fā)“十四五”國民健康規(guī)劃的通知》其中重點提出,將肺功能檢查納入40歲以上人群常規(guī)體檢,推行高危人群首診測量肺功能,提升呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查和干預能力。2019年09月《促進健康產業(yè)高質量發(fā)展行動綱要(2019-2022年)》發(fā)改委等21部門強調多方合力、協(xié)調聯(lián)動,加快推動健康產業(yè)發(fā)展,促進形成內涵豐富、結構合理的健康產業(yè)體系。2019年07月《健康中國行動(2019-2030年)》衛(wèi)健委為積極應對當前突出健康問題,必須關口前移,采取有效干預措施。是以較低成本取得較高健康績效的有效策略,是落實健康中國戰(zhàn)略的重要舉措。2019年02月《加大力度推動社會領域公共服務補短板強弱項提質量促進形成強大國內市場的行動方案》發(fā)改委支持社會力量深入??漆t(yī)療等細分服務領域,在眼科、骨科、口腔、婦產、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等??埔约爸嗅t(yī)、康復、護理、體檢等領域,加快打造一批具有競爭力的品牌服務機構。2019年01月《關于優(yōu)化社會辦醫(yī)醫(yī)療機構跨部門審批工作的通知〉發(fā)改委支持社會辦醫(yī),加快形成多元辦醫(yī),優(yōu)化社會辦醫(yī)療機構跨部門審批工作。2018年10月《關于進一步加強健康體檢機構管理促進健康體檢行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的通知》衛(wèi)健委嚴把準入門檻,規(guī)范健康體檢機構設置管理。規(guī)范服務行為,加強健康體檢機構內部管理。加強日常監(jiān)管,促進健康體檢機構健康發(fā)展。2018年06月《健康體檢中心基本標準(試行)》衛(wèi)健委對健康體檢中心的機構、質量、安全、監(jiān)督四大方面提出管理規(guī)范。診療科目、科室設置、人員配置、基本設施、分區(qū)布局、基本設備和管理提出基本標準。2017年05月《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》激發(fā)醫(yī)療領域社會投資活力,支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務。拓展多層次多樣化服務;進一步擴大市場開放;強化政策支持;嚴格行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律;強化組織實施。2016年10月《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》加強健康教育;塑造自主自律的健康行為;完善健康保障;建設健康環(huán)境;發(fā)展健康產業(yè);健全支撐與保障。2009年08月《健康體檢管理暫行規(guī)定》衛(wèi)生部加強健康體檢管理,保障健康體檢規(guī)范有序進行。來源:行行查研究中心整理
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