母嬰護(hù)理師、月嫂考試：產(chǎn)婦護(hù)理（強(qiáng)化練習(xí)）

母嬰護(hù)理師、月嫂考試：產(chǎn)婦護(hù)理（強(qiáng)化練習(xí)）1、判斷題

產(chǎn)婦洗澡禁用盆浴，以免發(fā)生生殖道逆行感染。（）正確答案：對(duì)2、多選

產(chǎn)婦的衣著、被褥的要求（）A、衣服要全棉，吸汗性、透氣性要好B、顏色要深色，耐臟C、內(nèi)衣需是（江南博哥）全棉的，且每天都要換洗D、可以穿拉鏈、扣子、亮片等硬件的衣服正確答案：A,C3、單選

孕晚期的散步活動(dòng)（）是不宜的、不安全的。A、下雨以后做B、下雪以后做C、馬路上做D、以上項(xiàng)目都是正確答案：D4、問(wèn)答題

剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理的要點(diǎn)有哪些？正確答案：（一）盡早下床活動(dòng)孕晚期和產(chǎn)后比較容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦更容易發(fā)生此病。引起此病的危險(xiǎn)因素包括肥胖、不能早日下床活動(dòng)、年齡較大、多胎經(jīng)等。臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、壓痛、水腫、心跳及呼吸加速。剖腹產(chǎn)術(shù)后雙腳恢復(fù)知覺(jué)就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng)，所以，月嫂應(yīng)在24小時(shí)后協(xié)助產(chǎn)婦練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動(dòng)，當(dāng)導(dǎo)尿管拔除后更應(yīng)多走動(dòng)，這樣不僅能增加胃腸蠕動(dòng)，還可預(yù)防腸粘連及靜脈血栓形成等。下床活動(dòng)前可用束腹帶綁住腹部，這樣走動(dòng)時(shí)就會(huì)減少因震動(dòng)碰到傷口而引起的疼痛。（二）及時(shí)大小便一般剖腹產(chǎn)術(shù)后第二天，在靜脈滴注結(jié)束后導(dǎo)尿管會(huì)被拔掉，拔掉后3～4小時(shí)應(yīng)提醒產(chǎn)婦排尿，以起到自然沖洗尿路的作用。如果產(chǎn)婦不習(xí)慣臥床小便，則可協(xié)助其下床去廁所，若再解不出小便，則應(yīng)告訴醫(yī)生，直至能暢通排尿?yàn)橹?，否則易引起尿路感染。剖腹產(chǎn)后，由于傷口疼痛使腹部不敢用力，大小便不能順利排泄，易造成尿潴留和便秘，如果有痔瘡，情況將會(huì)變得更加嚴(yán)重，所以手術(shù)后，應(yīng)囑咐產(chǎn)婦按照平時(shí)的習(xí)慣及時(shí)大小便。（三）清淡飲食剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6小時(shí)內(nèi)因麻醉藥藥效尚未消失，全身反應(yīng)低下，為避免引起嗆咳、嘔吐等，應(yīng)暫時(shí)禁食，若產(chǎn)婦確實(shí)口渴，可間隔一定時(shí)間喂少量溫水。術(shù)后6小時(shí)，可進(jìn)食流食，如雞鴨、魚、骨頭湯等。進(jìn)食之前可用少量溫水潤(rùn)喉，每次大約50毫升，若有腹脹或嘔吐應(yīng)多下床活動(dòng)，或者用薄荷油涂抹肚臍周圍。第一餐以清淡、簡(jiǎn)單、少量為宜，如稀飯、清湯。若無(wú)任何腸胃不適，則可在下餐恢復(fù)正常的食量，哺喂母乳的媽媽可多食用魚場(chǎng)及多喝水。術(shù)后盡量避免攝取容易產(chǎn)氣的食物，其他則依個(gè)人喜好適量攝取。避免油膩和刺激性的食物，多攝取高蛋白、維生素和礦物質(zhì)以幫助組織修復(fù)。此外多攝取纖維素以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。其他飲食口可以和自然產(chǎn)產(chǎn)婦的相同。（四）密切觀察惡露不管是自然產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，產(chǎn)后都應(yīng)密切觀察惡露。剖腹產(chǎn)時(shí)，子宮出血比較多。所以應(yīng)注意陰道出血量，如發(fā)現(xiàn)陰道大量出血或衛(wèi)生棉墊2小時(shí)內(nèi)就濕透，且超過(guò)月經(jīng)量很多時(shí)，就應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。正常情況下，惡露10天內(nèi)會(huì)從暗紅色變?yōu)榈S色，分娩后兩周變?yōu)榘咨?～6周會(huì)停止，若超過(guò)4周還有暗紅色的分泌物或產(chǎn)后兩個(gè)月惡露量仍很多時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院檢查?？醋訉m恢復(fù)是否不佳，或子宮腔內(nèi)是否殘留有胎盤、胎膜，或是否發(fā)生合并感染。（五）保持傷口清潔要特別注意腹部傷口愈合及護(hù)理。腹部傷口分為兩種，直切口與橫切口。產(chǎn)后第2天，傷口換敷料，檢查有無(wú)滲血及紅腫，一般情況下術(shù)后傷口要換藥兩次，第7天拆線。如為肥胖病人，或患有糖尿病、貧血及其他影響傷口愈合的疾病要延遲拆線。術(shù)后如果產(chǎn)婦體溫高，而且傷口痛，則要及時(shí)檢查傷口，發(fā)現(xiàn)紅腫可用95％的酒精紗布濕敷，每天兩次。如果敷后仍無(wú)好轉(zhuǎn)，傷口紅腫處有波動(dòng)感，就確認(rèn)有感染，要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。如果產(chǎn)婦本身存在下列情況，則需特別注意傷口的狀況：（1）產(chǎn)程或破水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。（2）手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)中出血較多。（3）產(chǎn)婦本身抵抗力差，如患有糖尿病或營(yíng)養(yǎng)不良。（4）剖腹產(chǎn)之前已有羊膜絨毛膜炎。（5）其他因素，如腹水、貧血、長(zhǎng)期使用類固醇或以前接受過(guò)放射治療等。此外，產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)的時(shí)候要注意傷口是否疼痛，因?yàn)樵趥谔幰装l(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥，表現(xiàn)為經(jīng)期時(shí)傷口處持續(xù)脹痛，甚至出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類癥狀，則應(yīng)及早去醫(yī)院就診。（六）擦浴較安全剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦原則上不要淋浴，若傷口碰到水，要立即消毒，同時(shí)蓋上消毒紗布。選擇擦浴較安全，至少等拆線后再淋浴。（七）宜取半臥位臥床剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦身體恢復(fù)較慢，不能與自然分娩者一樣，在產(chǎn)后24小時(shí)后就可起床活動(dòng)。因此，剖腹產(chǎn)者容易發(fā)生惡露不易排出的情況，但如果采取半臥位，配合多翻身，就會(huì)促使惡露排出，避免惡露淤積在子宮腔內(nèi)，引起感染而影響子宮復(fù)位，也利于子宮切口的愈合。（八）適當(dāng)按摩子宮生產(chǎn)完后，在臍下方可以摸到一團(tuán)硬塊，即為子宮?？蛇m當(dāng)?shù)匕茨ψ訉m，增強(qiáng)子宮收縮，避免發(fā)生產(chǎn)后大出血。另外，靜脈滴注或口服藥中，大多有子宮收縮劑，產(chǎn)婦應(yīng)按時(shí)將藥物服完。生化湯也是幫助子宮收縮的湯劑，可于三餐之后服用。一般來(lái)說(shuō)，子官收縮會(huì)有稍微的疼痛感，但都在可以忍受的范圍內(nèi)，倘若服用止痛藥后仍疼痛不止，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員處理。若出現(xiàn)子宮異常壓痛且合并有發(fā)燒癥狀時(shí)，可能是子宮內(nèi)膜發(fā)炎。產(chǎn)后子宮細(xì)菌感染是剖腹產(chǎn)后最常見(jiàn)的合并癥，產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)前產(chǎn)婦有貧血或術(shù)中出血較多，都容易引起感染，因此預(yù)防性抗生素治療就成為減少術(shù)后感染的方法。由于目前抗生素藥物種類較多而且藥效較明顯，所以一些較嚴(yán)重的炎癥如骨盆腔膿腫、敗血癥性休克、盆腔靜脈血栓已較少見(jiàn)。5、單選

下列不符合月嫂在客戶家中的服務(wù)規(guī)定的是（）A、敬崗愛(ài)業(yè)B、服務(wù)專業(yè)C、細(xì)心護(hù)理D、坐視不聞?wù)_答案：D6、單選

產(chǎn)婦多汗是因?yàn)樯a(chǎn)后在（）的作用下，機(jī)體排出妊娠時(shí)積存的多于水分的一種方式。A、雄性激素B、激素C、太用力D、太熱正確答案：B7、多選

判斷母乳充足的標(biāo)準(zhǔn)有（）A、有咕嚕的吞咽聲音

B、尿片每天換6個(gè)左右，2-4次黃色軟便

C、一天喂奶10次

D、睡不踏實(shí)正確答案：A,B8、單選

下列食物利于產(chǎn)婦通腸潤(rùn)便的是（）A、風(fēng)菇清燉雞B、杏仁白糖粥C、紅棗人參粥D、田七粥正確答案：B9、多選

產(chǎn)后飲食需注意（）A、忌喝高脂肪的濃湯B、忌味精C、忌多吃紅糖D、忌多吃雞蛋正確答案：A,B,C,D10、判斷題

剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后24小時(shí)應(yīng)盡快下床活動(dòng)恢復(fù)腸胃蠕動(dòng)。正確答案：對(duì)11、單選

青菜中含有豐富的水溶性維生素，為保持青菜的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該（）。A、先切后洗B、先洗后切C、不洗就切D、隨意正確答案：B12、單選

關(guān)于會(huì)陰切開(kāi)術(shù)后的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、保持外陰潔B、仔細(xì)觀察傷口有無(wú)紅腫C、傷口疼常規(guī)給予度冷丁D、防傷口感染，勤換會(huì)陰影墊，大便后擦洗外陰正確答案：C13、單選

產(chǎn)褥期護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）A、產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘，多吃蔬菜B、產(chǎn)后2小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)C、半小時(shí)內(nèi)哺乳D、產(chǎn)后2-4小時(shí)內(nèi)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水E、產(chǎn)婦多汗應(yīng)經(jīng)常更衣正確答案：B14、問(wèn)答題

寒性體質(zhì)的產(chǎn)婦適宜吃哪些食物？正確答案：1、寒性體質(zhì)產(chǎn)婦的特性面色蒼白，怕冷或四肢冰冷，口淡不渴，大便稀軟，頻尿、量多色淡，痰清，涕清稀，舌苔白，易感冒。2、適用食物這種體質(zhì)的產(chǎn)婦腸胃虛寒，氣血循環(huán)不良，應(yīng)吃較為溫補(bǔ)的食物，如麻油雞、燒酒雞、四物湯、四物雞或十全大補(bǔ)湯等，原則上不能太油，以免引起腹瀉。食用溫補(bǔ)的食物或藥補(bǔ)可促進(jìn)血液循環(huán)，達(dá)到氣血雙補(bǔ)的目的，而且筋骨較不易扭傷，腰背也不易酸痛。3．忌食食物忌食寒涼蔬果，如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨、楊桃、橘子、番茄、香瓜、哈密瓜等。4．宜食食物荔枝、龍眼、蘋果、草莓、櫻桃、葡萄。15、判斷題

產(chǎn)后產(chǎn)婦要每天爭(zhēng)取10小時(shí)的睡眠時(shí)間，睡時(shí)要采取側(cè)臥位，利于子宮復(fù)元。正確答案：對(duì)16、單選

孕婦分娩后當(dāng)天最重要的任務(wù)是，（）A、飲姜醋湯B、洗熱水澡C、充分的休息D、大吃一餐正確答案：C17、單選

產(chǎn)婦出院后每晚用（）高錳酸鉀水坐浴，清潔會(huì)陰部A、1：1000B、1：3000C、1：4000D、1：5000正確答案：D18、判斷題

惡露有臭味正常的。（）正確答案：錯(cuò)19、單選

一般來(lái)說(shuō)，孩子生下來(lái)以后，乳腺在兩三天內(nèi)開(kāi)始分泌乳汁，這時(shí)乳汁的顏色是（）A、稀而且白B、黃而稀C、粘稠而略帶黃色D、透明色正確答案：C20、單選

產(chǎn)后恢復(fù)操一般在產(chǎn)后（）練習(xí)A、出院就能做B、一周C、兩周D、至少三周后正確答案：D21、問(wèn)答題

剖腹產(chǎn)后產(chǎn)婦吃什么比較好？正確答案：剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)的要求比正常分娩的產(chǎn)婦更高。手術(shù)中所需要的麻醉、開(kāi)腹等治療手段，對(duì)身體造成較大的傷害。因此，剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦在產(chǎn)后恢復(fù)會(huì)比正常分娩者慢些。剖腹產(chǎn)后因有傷口，同時(shí)產(chǎn)后腹內(nèi)壓突然減輕，腹肌松弛、腸蠕動(dòng)緩慢，易有便秘傾向。產(chǎn)婦在術(shù)后l2小時(shí)，可以喝一點(diǎn)開(kāi)水，刺激腸蠕動(dòng)，排氣后才可進(jìn)食，剛開(kāi)始進(jìn)食的時(shí)候，應(yīng)選擇流質(zhì)食物，然后由軟質(zhì)食物逐漸過(guò)渡到固體食物。在手術(shù)后，可讓產(chǎn)婦先喝點(diǎn)蘿卜湯，幫助因麻醉而減緩蠕動(dòng)的胃腸道保持正常運(yùn)作功能，以腸道排氣作為可以開(kāi)始進(jìn)食的標(biāo)志。蘿卜湯的做法原料：蘿卜500克、筒子骨400克、鹽1克、姜2克。做法：1將蘿卜去外皮，切成塊；筒子骨洗凈剁碎后放入開(kāi)水中汆去血水，姜切成片。2將上述材料先放入鍋內(nèi)過(guò)熟后，倒入煲鍋中。先用大火煮半小時(shí)，后轉(zhuǎn)文火慢熬1小時(shí)。作用：蘿卜湯具有增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣、減少腹脹并使大小便通暢的作用。注意：只喝湯。術(shù)后第一天，一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、魚湯、肉湯等流質(zhì)食物為主，分6～8次進(jìn)食。在術(shù)后第2天，可吃些稀、軟、爛的半流質(zhì)食物，如肉末、肝泥、魚肉、蛋羹，爛面、爛飯等，每天吃4～5次，保證攝入量充足。術(shù)后第3天就可以吃普通飲食了，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，各種維生素和微量元素，可選用主食350～400克、牛奶250～500毫升，肉類l50～200克、雞蛋2～3個(gè)、蔬菜和水果500～1000克、植物油30克左右，這樣就能有效保證乳母和新生兒的營(yíng)養(yǎng)充足了。22、判斷題

阿膠是產(chǎn)婦補(bǔ)血的良藥。正確答案：對(duì)23、單選?下列對(duì)惡露依次排列的順序正確的是（）①褐色或漿液性惡露②白色惡露③血性惡露A、①②③B、③①②C、③②①正確答案：B24、判斷題

月子里要注意保暖，腰背受涼也會(huì)引起疼痛。正確答案：對(duì)25、單選

制作月子餐的原則是（）A、制作清潔B、營(yíng)養(yǎng)均衡C、就餐可口D、單一膳食正確答案：B26、單選

產(chǎn)婦分娩前下列哪項(xiàng)是不應(yīng)準(zhǔn)備的物品。（）A、內(nèi)衣褲B、拖鞋C、消毒衛(wèi)生巾D、電視機(jī)正確答案：D27、問(wèn)答題

怎樣預(yù)防產(chǎn)婦中暑？正確答案：1、中暑的預(yù)防（1）居室要保持清潔，打開(kāi)門窗，讓空氣流通，可在床上鋪涼席，使用扇子，千萬(wàn)不要用電風(fēng)扇直吹。（2）衣著應(yīng)涼爽寬大。孕婦最好選擇真絲或棉織的農(nóng)料做貼身的衣褲，衣著宜寬松，胸罩和腰帶不宦束縛過(guò)緊。如果是夏天分娩的產(chǎn)婦，切忌用布包額頭，也不能身穿長(zhǎng)衣、長(zhǎng)褲和襪子。（3）在個(gè)人的衛(wèi)生方面，分娩一周后，應(yīng)每天都要用溫開(kāi)水擦洗身體，健康狀況較佳時(shí)，可采用淋浴。（4）合理調(diào)配飲食。為了保證母體和胎兒的營(yíng)養(yǎng)，孕婦在夏天要保持食欲，多吃新鮮蔬菜，如黃瓜、西紅柿、扁豆、冬瓜等；多吃新鮮豆制品，常吃用雞肉絲、豬肉絲、雞蛋、紫菜、香菇做的湯，經(jīng)常變換菜肴樣式。另外，要注意少吃油膩的食物。妊娠期下肢若無(wú)明顯浮腫可喝一些含鹽的飲料，以補(bǔ)充出汗損失的鹽分。2、發(fā)生中暑的處理當(dāng)產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥中暑應(yīng)迅速降溫，積極防止休克，在急救的同時(shí)應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)院。方法是：（1）開(kāi)窗通風(fēng)、降低周圍環(huán)境溫度（室內(nèi)灑些涼水，放冰塊降溫等），到通風(fēng)較好的涼爽處休息（注意不要對(duì)著風(fēng)口）。（2）解開(kāi)衣服，多飲些淡鹽水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正氣水等，短時(shí)間內(nèi)即可好轉(zhuǎn)。（3）