中醫(yī)三基-基礎(chǔ)醫(yī)學綜合-中醫(yī)學基礎(chǔ)理論(第8部分)

中醫(yī)三基-基礎(chǔ)醫(yī)學綜合-中醫(yī)學基礎(chǔ)理論(第8部分)

名詞解釋題1.肝主疏泄答案：(肝主疏泄指肝具有保持全身氣機疏通暢達，通而不滯，散而不郁的作用。)

名詞解釋題2.先天病因答案：(先天病因，指個體出生時受之于父母的病因，包括父母的遺傳性病因和母體在胎兒孕育期及分娩異常所形成的病因。)

名詞解釋題3.房勞過度答案：(房勞過度，又稱“腎勞”，指房事太過，或手淫惡習，或婦女早孕多育等，耗傷腎精、腎氣而致病。)

名詞解釋題4.津答案：(津液中質(zhì)地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲入血脈，起滋潤作用的，稱為津。)

名詞解釋題5.水不涵木答案：(腎屬水，肝屬木，水能生木。若腎陰不足，不能涵養(yǎng)肝陰，可致肝腎陰虛，進而陰不制陽，又易致肝陽上亢，可見眩暈、中風等。)

名詞解釋題6.益木生火法答案：(益木生火法，是補肝血以養(yǎng)心血的治法。主要用于肝血不足，不能滋養(yǎng)心血，以致心肝血虛之證。)

名詞解釋題7.虛實轉(zhuǎn)化答案：(指疾病過程中，病機性質(zhì)由虛轉(zhuǎn)化為實，或由實證轉(zhuǎn)化為虛證的過程。)

名詞解釋題8.風為百病之長答案：(長者，始也，首也。風為百病之長，一是指風邪常兼它邪合而傷人，為外邪致病的先導。二是指風邪襲人致病最多。)

名詞解釋題9.氣門答案：(“氣門”出自《內(nèi)經(jīng)》。實指汗孔，又稱“玄府”。汗孔不僅是排泄汗液之門戶，而且可隨著肺氣宣發(fā)肅降輔助呼吸。)

名詞解釋題10.氣答案：(氣是一種極其細微的物質(zhì)，是構(gòu)成世界的物質(zhì)本原。)

名詞解釋題11.精氣學說答案：(精氣學說以氣(精氣)為世界萬物的本原，用以闡釋宇宙萬物的構(gòu)成及其發(fā)展變化的古代哲學思想。)

名詞解釋題12.溫病三焦傳變答案：(指溫病的病變部位循上、中、下三焦而發(fā)生傳移變化。)

簡答題13.簡述精與血的關(guān)系。答案：(精與血之間存在著密切關(guān)系：精與血皆由水谷精微充養(yǎng)或化生，化源相同，彼此之間又相互滋生、相互轉(zhuǎn)化，即藏于臟腑中的精可融入血脈中而為血，血脈中的血液輸送到臟腑中也可充養(yǎng)臟腑之精。精與血之間的化源相同而又相互滋生的關(guān)系，稱為“精血同源”。)

簡答題14.簡述心與肺在氣與血方面的關(guān)系。答案：(全身血脈統(tǒng)屬于心，心氣是行血的基本動力。肺吸入自然界之清氣與脾胃運化生成的水谷精氣在胸中結(jié)合，生成宗氣，而宗氣具有“貫心脈”以推動血液運行的作用。肺朝百脈，肺氣有助心行血的作用。肺氣充沛，宗氣旺盛，氣機調(diào)暢，則血行正常。若肺氣虛弱或壅塞，不能助心行血，則可導致心血運行不暢，甚至血脈瘀滯，出現(xiàn)心悸胸悶，唇青舌紫等癥；反之，心氣虛衰或心陽不振，心血運行不暢，也能影響肺氣的宣降，出現(xiàn)呼吸困難、氣喘等癥。)

簡答題15.為什么說氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介?答案：(氣是天地萬物的共同本原，天地萬物之間又充斥著無形之氣，無形之氣與有形實體進行著各種形式的交換活動，因而成為天地萬物相互聯(lián)系、相互作用的中介物質(zhì)，事物之間相互感應(yīng)是通過氣作為傳遞信息的中介而實現(xiàn)。)

簡答題16.事物五行歸類的依據(jù)是什么?歸類方法是什么?答案：(事物五行屬性歸類的依據(jù)是五行的特性，即“木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤下”。歸類的主要方法有二：一是直接的取象比類法，二是間接的推演絡(luò)繹法。)

簡答題17.論述宗氣的概念、生成、分布與功能。答案：(宗氣的概念：由呼吸清氣與水谷精氣所化生而聚于胸中之氣。(1)生成：宗氣的生成有兩個來源：一是脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣，一是肺從自然界中吸入的清氣，兩者結(jié)合生成宗氣。(2)分布：宗氣積于胸中，其分布途徑有三：一是上出于肺，循喉嚨而走息道，推動呼吸；二是貫注心脈，推動血行；三是沿三焦向下運行于臍下丹田(下氣海)，注入腹股溝部位足陽明胃經(jīng)的氣街，再下行于足。(3)生理功能：宗氣的生理功能主要有行呼吸、行氣血和資先天三個方面。)

簡答題18.論述精血津液三者之間的關(guān)系。答案：(精、血、津液三者在生理上互相化生、互相補充，如精與血之間互相滋生、互相轉(zhuǎn)化，稱為精血同源；津液與血液之間互相滲透、互相轉(zhuǎn)化，稱為津血同源。精、血、津液三者病理上也常相互影響，一方不足導致另一方虧少，產(chǎn)生精血不足和津枯血燥的病理變化，所以三者之間關(guān)系非常密切，一榮俱榮，一衰俱衰。)

簡答題19.火邪與暑邪傷津耗氣的機制有何不同?答案：(火邪與暑邪同屬陽邪，皆具有火熱之性，皆可傷津耗氣，但其傷津耗氣的機制不同。暑邪傷津耗氣是由于暑性升散，其侵犯人體，可致腠理開泄而多汗，汗出過多，氣隨津泄，以致耗氣。而火邪傷津耗氣，是由于熱淫于內(nèi)，一方面迫津外泄，使氣隨津泄而致津虧氣耗；另一方面則直接消灼煎熬津液，損傷人體的陰氣而致傷津耗氣。)

簡答題20.簡述腎藏精的生理功能。答案：(腎藏精的生理功能包括：①主生長發(fā)育與生殖；②為臟腑之本；③主生髓化血；④主抵御外邪。)

簡答題21.按氣血循環(huán)流注次序?qū)懗鍪?jīng)脈的名稱。答案：(按照十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注次序，十二經(jīng)脈的名稱依次為：手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。)

簡答題22.簡述痰飲水濕的區(qū)別與聯(lián)系。答案：(痰飲水濕，皆為水液代謝失常所致，異名而同類。四者皆為陰邪，性質(zhì)有所不同：稠濁者為痰，清稀者為飲，更清者為水，濕則呈彌散狀態(tài)；又有密切聯(lián)系：濕聚為水，積水成飲，飲凝成痰。因此有時水濕痰飲不予嚴格區(qū)分，例如水濕、水飲、痰濕、痰飲等，又可相提并論。)

簡答題23.簡述心主神明的含義。答案：(心主神明，指心具有主宰五臟六腑、形體官竅等生命活動和意識、思維等精神活動的功能。人身之神，有廣義與狹義之分。廣義之神，指整個人體生命活動的主宰和總體現(xiàn)；狹義之神，指人的意識、思維、情志等精神活動。心主神明，既包括廣義之神，又包括狹義之神。)

簡答題24.論十二經(jīng)脈的特點。答案：(十二經(jīng)脈的特點主要有：(1)十二經(jīng)脈與內(nèi)在臟腑之間有直接的內(nèi)在聯(lián)系。凡諸陽經(jīng)皆屬腑而絡(luò)臟，諸陰經(jīng)屬臟而絡(luò)腑，且在經(jīng)脈的命名上都冠以臟腑、手足的名稱。(2)十二經(jīng)脈的運行，是內(nèi)外、上下循環(huán)貫注的，從手太陰肺經(jīng)開始，依次傳至足厥陰肝經(jīng)，由此復傳至于太陰肺經(jīng)。如此首尾相貫，如環(huán)無端。構(gòu)成一個傳注氣血的循環(huán)通路。(3)陰經(jīng)與陽經(jīng)的配合，形成了表里之間的關(guān)系，即每一條陽經(jīng)，必須配合一條陰經(jīng)，陽經(jīng)主表，陰經(jīng)主里。(4)十二經(jīng)脈的循行分布有一定的區(qū)域。陰經(jīng)循行于肢體的內(nèi)側(cè)及胸腹部，陽經(jīng)循行于肢體的外側(cè)及背部。(5)十二經(jīng)脈的循行，有一定的走向和交接規(guī)律。)

簡答題25.簡述“急則治標”的臨床應(yīng)用。答案：(急則治標，指標病危急，先治其標，標病愈后再治本病。一般適用于：(1)卒病且病情非常嚴重，治暴病不宜緩，初病邪未深入，當急治以去其邪，邪去則正氣不傷，患者易于恢復。(2)在疾病過程中，出現(xiàn)危及生命的某些癥狀時，如大出血病變。(3)疾病過程中出現(xiàn)某些急重癥狀，或癥狀不除，無法進行治療時，則當權(quán)變而先治其標。如病因比較明確的劇痛，頻繁嘔吐，不能服藥或二便不通等。(4)某些慢性病患者，原由宿疾復感外邪，當舊病緩和，新病較急時，每應(yīng)先治外感以治標，待新病愈后，再治宿疾而治本。)

簡答題26.簡述陰陽學說的基本內(nèi)容。答案：(陰陽學說的基本內(nèi)容包括陰陽交感、陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長、陰陽轉(zhuǎn)化和陰陽自和等內(nèi)容。)

簡答題27.論述血液化生中相關(guān)臟腑的作用。答案：(血液的化生是在多個臟腑的共同作用下完成的，其中脾胃的生理功能尤為重要。(1)脾胃：脾胃為血液生化之源。脾胃運化的水谷精微所產(chǎn)生的營氣和津液，是血液的主要構(gòu)成成分。(2)腎肝：腎藏精，精生髓，髓化血。腎精充足則血液化生有源。此外肝藏血，精血同源，與血液的化生密切相關(guān)。(3)心肺：脾胃運化的水谷精微，由脾氣上輸于心脈，在心的作用下變化成紅色血液。肺對于血液的生成也有著重要作用，水谷精微上注于肺脈，與肺吸入的清氣相融合，化生血液?？傊?，血液的化生主要依賴于脾胃運化的功能，并在腎肝、心肺等臟的配合作用下完成。)

簡答題28.簡述正經(jīng)與奇經(jīng)的區(qū)別。答案：(十二經(jīng)脈遍布全身，都有一定的循行規(guī)律，其循行有逆順之異，每經(jīng)均有專穴與主病，相互之間有表里配合關(guān)系，與內(nèi)在臟腑直接屬絡(luò)；奇經(jīng)八脈的循行無逆順之異，上肢無奇經(jīng)分布，除任、督二脈外其余六經(jīng)均無專穴，相互之間無表里配合關(guān)系，與五臟六腑無直接屬絡(luò)關(guān)系。)

簡答題29.簡述內(nèi)寒與外寒的區(qū)別與聯(lián)系。答案：(寒從中生，又稱“內(nèi)寒”，指機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生，或陰寒之氣彌漫的病機變化。陽虛陰盛之寒從中生，與外感寒邪或恣食生冷所引起的寒證，即“內(nèi)寒”與“外寒”之間，不僅有所區(qū)別，而且還有聯(lián)系。外寒與內(nèi)寒的區(qū)別與聯(lián)系：內(nèi)寒是以虛為主而兼寒象；外寒則以寒為主，或可兼虛。外寒之邪侵犯人體，必然會損傷機體陽氣，而最終導致陽虛；而陽氣素虛之體，則又因抗御外邪能力低下，易感寒邪而致病。)

簡答題30.簡述人體之精的貯藏。答案：(人體之精貯藏于臟腑身形中。腎所藏先天之精，作為生命本原，在胎兒時期便貯藏于各臟腑之中；后天之精則經(jīng)由脾肺等輸送到各臟腑，化為各臟腑之精，并將其剩余部分輸送于腎中，以充養(yǎng)腎所藏的先天之精。)

簡答題31.論人體生命活動的陰陽對立。答案：(陰陽對立，指陰陽“一分為二”，即對待、相反的關(guān)系，是事物或現(xiàn)象固有的屬性。陰陽學說認為，對立相反是陰陽的基本屬性，宇宙間很多事物和現(xiàn)象都存在對立相反的兩個方面。中醫(yī)學將陰陽對立應(yīng)用于闡釋人的生命活動，“人生有形，不離陰陽?！?1)人的形體、功能劃分陰陽：上部為陽，下部為陰；體表屬陽，體內(nèi)屬陰；背為陽，腹為陰；四肢外側(cè)為陽，四肢內(nèi)側(cè)為陰。以臟腑來分，五臟屬里，藏精氣而不瀉為陰；六腑屬表，傳化物而不藏為陽。具有外向、彌散、推動、溫煦、興奮、升舉等特性的物質(zhì)及功能屬陽，具有內(nèi)守、凝聚、寧靜、涼潤、抑制、沉降等特性的物質(zhì)和功能屬陰。(2)陰陽對立的形式，陰可制約陽，陽能制約陰。人體正常生理活動興奮為陽，抑制屬陰，彼此相互制約。晝則陽制約陰，人處于興奮清醒狀態(tài)；夜則陰制約陽，進入安靜睡眠狀態(tài)。陰陽對立相反而有寤寐的不同變化，動靜相制維持人體寤和寐的正常節(jié)律，充分體現(xiàn)了陰陽雙方的相互對立、相互制約。(3)陰陽對立制約的意義，在于防止陰陽的任何一方不至于亢盛為害，以維持陰陽之間的協(xié)調(diào)平衡。如果陰陽雙方中的一方過亢，對另一方制約太過，即“陽勝則陰病，陰勝則陽病”；或陰陽雙方中的一方不及，不能制約對方，即“陰虛則陽亢，陽虛則陰勝”，則陰陽之間的對立制約關(guān)系失調(diào)，彼此之間的動態(tài)平衡被破壞，則會導致疾病產(chǎn)生。)

簡答題32.簡述內(nèi)火與外火的區(qū)別與聯(lián)系。答案：(火熱內(nèi)生，又稱“內(nèi)火”或“內(nèi)熱”，與外火相對而言，指臟腑陰陽失調(diào)，而致火熱內(nèi)擾的病機變化。內(nèi)火與外火的區(qū)別與聯(lián)系：內(nèi)火的病機特點為臟腑功能失調(diào)，陽氣郁滯，所致的實火或虛火，病位在里在臟腑；外感火熱病邪襲表，病位在表在肺衛(wèi)，伴有表證。外火可入里引發(fā)內(nèi)火；內(nèi)火日久損傷肺衛(wèi)，亦可易于招致外感火熱之邪的侵襲而發(fā)病。)

簡答題33.體質(zhì)因素與發(fā)病的關(guān)系主要體現(xiàn)在哪些方面?答案：(體質(zhì)與發(fā)病的關(guān)系主要體現(xiàn)在以下三個方面：(1)影響發(fā)病傾向：體質(zhì)強弱是正氣盛衰的體現(xiàn)，因而決定著發(fā)病的傾向性。(2)影響對某些病邪的易感性：體質(zhì)不同，氣血陰陽盛衰有別，對某些病邪具有不同的易感性，對某些疾病具有不同的易發(fā)性。(3)影響某些疾病發(fā)生的證候類型：感受相同的病邪，因個體體質(zhì)不同，可表現(xiàn)出不同證候類型；若體質(zhì)相同，雖感受不同病邪，也可表現(xiàn)出相類似的證。)

簡答題34.簡述氣隨津脫的病機。答案：(氣隨津脫，指津液大量丟失，氣失其依附而隨津液外泄脫失的病機變化。多由于高熱傷津，或大汗出，或嚴重吐瀉、多尿等，耗傷津液，氣隨津脫所致。)

簡答題35.簡述中醫(yī)學的整體宏觀思維。答案：(中醫(yī)學的整體觀念就是整體思維的具體體現(xiàn)。中醫(yī)學注重人與自然、人與社會、人體內(nèi)部各功能系統(tǒng)之間的相互聯(lián)系、相互作用；強調(diào)整體大于部分之和，而不是整體等于部分之和；沒有孤立的局部，只有整體下的部分。局部病變要從整體調(diào)治，在整體觀念指導下使局部問題得到解決，以實現(xiàn)整體效應(yīng)的最大限度發(fā)揮。中醫(yī)學的整體觀念注重宏觀認識，宏觀，是與“微觀”相對而言，泛指從大的方面、整體方面，研究把握的思維方法；微觀，即從小的方面、局部方面去研究把握的思維方法。中醫(yī)立足于活的人體，善于將時間、空間、環(huán)境、生物、人體等統(tǒng)一起來，重視時間、空間對環(huán)境的影響，以及與生物、人的相互聯(lián)系、相互作用，從而把握系統(tǒng)整體的“活”的聯(lián)系。)

簡答題36.經(jīng)別和別絡(luò)在加強十二經(jīng)脈之間聯(lián)系方面有何異同?答案：(兩者相同之處：加強十二經(jīng)脈中相為表里兩經(jīng)的聯(lián)系。兩者不同之處：經(jīng)別加強相為表里兩經(jīng)在體內(nèi)深部的聯(lián)系；別絡(luò)加強相為表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系。)

簡答題37.簡述生命的恒動變化。答案：(生命在于運動。人的生、長、壯、老、已，充分體現(xiàn)生命的動態(tài)過程。人的臟腑經(jīng)絡(luò)、精氣血津液處于不斷的運動變化之中，氣的升降出入運動，稱為“氣機”；精神情志的變化，稱為“神機”；氣機、神機是生命活動的基本形式。在疾病過程中，中醫(yī)學注重從動態(tài)的觀點，辨證求因，致病因素作用于機體，由于個體的體質(zhì)差異，可能表現(xiàn)不同的證；疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，疾病的不同階段，病機都處于運動變化之中。天地萬物變化之根本源于自身的內(nèi)在動力。陰陽的相互對立、相互作用推動著事物的變化和發(fā)展。陰陽二氣的相互作用是萬物生成和變化的肇基，是萬物運動發(fā)展的原動力。)

簡答題38.為什么說“肺為嬌臟”?答案：(肺為嬌臟，指肺清虛嬌嫩，易受邪襲的生理特性。肺體清虛，不耐寒熱，不容異物；肺主呼吸，外合皮毛，在竅為鼻，與外界相通，外感六淫之邪從皮毛或口鼻而入，常易犯肺而為??；其他臟腑病變，亦常累及于肺。)

簡答題39.論體質(zhì)與臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的關(guān)系。答案：(臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液是體質(zhì)形成的生理學基礎(chǔ)。臟腑經(jīng)絡(luò)的盛衰偏頗決定體質(zhì)的差異。臟腑是構(gòu)成人體，維持正常生命活動的中心，臟腑的形態(tài)和功能特點是構(gòu)成并決定體質(zhì)差異的最根本因素。在個體稟賦與后天因素相互作用下，不同個體常表現(xiàn)出臟腑功能各異。經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行，聯(lián)通內(nèi)外的道路。體質(zhì)不僅取決于臟腑功能活動的強弱，還有賴于各臟腑功能活動的協(xié)調(diào)，經(jīng)絡(luò)正是這種聯(lián)系溝通以協(xié)調(diào)臟腑功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。精氣血津液是決定體質(zhì)特征的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，其中精的盈虧是體質(zhì)差異的根本。先天之精與后天之精結(jié)合，充養(yǎng)形體，臟腑之精化生臟腑氣血，推動和調(diào)節(jié)機體的生理功能和心理活動。精氣血津液為人體生命活動的基本物質(zhì)，同源于水谷之精，氣血互生，津血互化，精血同源。)

簡答題40.簡述水濕痰飲的聯(lián)系及區(qū)別。答案：(水濕痰飲都是由津液輸布和排泄障礙形成的病理產(chǎn)物，性質(zhì)相同；其區(qū)別是濕為彌漫狀態(tài)，水最為稀薄，痰較稠厚，飲則介于兩者之間。)

簡答題41.論十二正經(jīng)與奇經(jīng)的區(qū)別與聯(lián)系。答案：((1)正經(jīng)與奇經(jīng)的區(qū)別：十二經(jīng)脈都有一定循行規(guī)律、腧穴和主病，相互之間有表里配合關(guān)系，與五臟六腑有直接絡(luò)屬關(guān)系；奇經(jīng)八脈的循行沒有共同規(guī)律，除任督二脈外，其余六脈均無專穴，相互之間無表里配合，與內(nèi)在臟腑也無直接絡(luò)屬關(guān)系。(2)正經(jīng)與奇經(jīng)的聯(lián)系：奇經(jīng)八脈穿插循行于十二經(jīng)脈之間，補充協(xié)調(diào)十二經(jīng)脈的功能活動。當十二經(jīng)脈所運行的氣血滿溢時，則流注于奇經(jīng)八脈，蓄以備用；十二經(jīng)脈氣血不足時，則由奇經(jīng)溢出，給予補充，從而保持十二經(jīng)脈氣血的相對恒定狀態(tài)，維持機體生理活動的需要。)

簡答題42.簡述內(nèi)風與外風的區(qū)別與聯(lián)系。答案：(風氣內(nèi)動，即“內(nèi)風”，與外風相對而言，由于內(nèi)風與肝的關(guān)系較為密切，故又稱“肝風內(nèi)動”或“肝風”。內(nèi)風與外風的區(qū)別與聯(lián)系：內(nèi)風是臟腑陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)陽氣亢逆而致風動之征的病機變化，與肝的關(guān)系較為密切，為里證，臨床以眩暈、頭或肢體動搖、抽搐、震顫等為特征表現(xiàn)；外風是感受風邪而導致的外感表證，常見發(fā)熱，惡風，汗出，脈浮等癥狀。外風侵襲機體，可引動內(nèi)風；反之，內(nèi)風日久不愈，正氣不足，亦可招致外風侵襲人體而發(fā)病。)

簡答題43.簡述陰陽的相對性。答案：(相對性指事物陰陽屬性并不是一成不變的，主要表現(xiàn)在三個方面：其一，陰陽屬性可以相互轉(zhuǎn)化。其二，陰陽之中復有陰陽，即陰中有陽，陽中有陰。其三，陰陽屬性隨比較對象而變化。)

簡答題44.簡述扶正祛邪的運用原則。答案：(扶正祛邪在運用上要掌握好以下原則：(1)攻補應(yīng)用合理，即扶正用于虛證，祛邪用于實證；(2)辨清先后主次：對虛實錯雜證，應(yīng)根據(jù)虛實的主次與緩急，決定扶正祛邪運用的先后與主次；(3)扶正不留邪，祛邪不傷正。)

簡答題45.何為氣機?答案：(氣的運動，稱為氣機。升、降、出、入是氣運動的基本形式。升與降、出與入，既相互對立，又保持著協(xié)調(diào)平衡關(guān)系。)

簡答題46.復發(fā)的基本特點是什么?答案：(復發(fā)的基本特點：(1)臨床表現(xiàn)類似于初病，但又不完全是原有病變過程的再現(xiàn)，比初病的病變損害更復雜、更廣泛、病情更重。(2)復發(fā)的次數(shù)越多，其宿根難除，大多反復發(fā)作，靜止期的恢復也就越不完全，預(yù)后越差，易留下后遺癥。(3)大多與誘因有關(guān)。)

簡答題47.膽為什么既屬六腑又屬奇恒之腑?答案：(由于膽在解剖形態(tài)上屬于空腔性器官，在生理功能上有助于傳化水谷，其經(jīng)脈與肝之經(jīng)脈相互絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系，所以說膽為六腑之一。但因膽貯藏的膽汁，為清凈之精汁，類似于五臟之藏精；膽又不盛納水谷，無直接傳化飲食物的生理功能，與一般的六腑有所不同，可見，膽具備似臟非臟、似腑非腑的特征，故又屬奇恒之腑。)

簡答題48.簡述外感熱病的傳變。答案：(外感熱病的傳變有以下三種：(1)傷寒六經(jīng)傳變：指外邪循六經(jīng)傳變，由表入里，漸次深入。(2)溫病衛(wèi)氣營血傳變：指溫熱病過程中，病變部位在衛(wèi)、氣、營、血四個階段的傳移與變化。(3)溫病三焦傳變：指溫病的病變部位循上、中、下三焦而發(fā)生傳移變化。)

簡答題49.中醫(yī)學發(fā)病的基本原理是什么?答案：(中醫(yī)發(fā)病學的基本原理包括三個方面：(1)正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在因素。正氣不足是人體發(fā)病的主導因素。體現(xiàn)在：A．正虛感邪而發(fā)病；B．正虛生邪而發(fā)病；C．正氣的強弱可決定發(fā)病的證候性質(zhì)。(2)邪氣是發(fā)病的重要條件。體現(xiàn)在：A．邪氣是疾病發(fā)生的原因。B．邪氣影響發(fā)病的性質(zhì)、類型與特點，即不同類別、不同性質(zhì)的邪氣作用于人體，可以發(fā)生不同的疾病，表現(xiàn)出不同的發(fā)病特點，病證性質(zhì)或證候類型。C．邪氣影響病情與病位，即邪氣與病情的輕重相關(guān)，疾病的病位，亦與邪氣的種類、性質(zhì)及其致病作用相關(guān)。D．某些情況下主導疾病的發(fā)生。(3)正邪相搏決定發(fā)病與否及決定證候類型。)

簡答題50.簡述內(nèi)傷病的傳變。答案：(內(nèi)傷病的傳變包括以下三種：(1)臟腑之間的傳變，包括臟與臟、臟與腑、腑與腑及形臟之間傳變。(2)經(jīng)絡(luò)之間的傳變，指經(jīng)脈之間陰陽相貫，一經(jīng)有病必然傳至他經(jīng)，或影響相聯(lián)系的其他各經(jīng)。(3)經(jīng)絡(luò)臟腑之間的傳變，指邪氣由經(jīng)脈傳至臟腑，或由臟腑傳至經(jīng)脈。)

簡答題51.脾統(tǒng)血與心主血有何區(qū)別?答案：(脾統(tǒng)血：是指脾氣能統(tǒng)攝血液，使之在血脈中運行而不逸出脈外的功能。心主血：是指心具有主持血液循環(huán)，而營運于全身各臟腑組織，使脾能正常發(fā)揮統(tǒng)攝血液和化生血液的功能。)

簡答題52.簡述寒邪的性質(zhì)和致病特點。答案：((1)寒為陰邪，易傷陽氣：感受寒邪，或寒邪外襲肌表，或直中于里，最易損傷人體陽氣。常見惡寒無汗，脘腹冷痛，踡臥肢冷等癥。(2)寒性凝滯主痛：寒邪傷人，易使氣血津液凝結(jié)、經(jīng)脈阻滯，經(jīng)脈氣血運行不暢，甚或凝結(jié)阻滯不通，不通則痛。故疼痛是寒邪致病的重要臨床表現(xiàn)。(3)寒性收引：寒邪侵襲人體，可使氣機收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急，常見無汗、脈緊，攣急作痛，屈伸不利等癥。)

簡答題53.簡述體質(zhì)的評價指標。答案：(體質(zhì)的評價指標包括身體的形態(tài)結(jié)構(gòu)狀況、身體的功能水平、身體的素質(zhì)及運動能力水平、心理的發(fā)育水平和適應(yīng)能力五方面。)

簡答題54.中醫(yī)學的基本特點有哪些?答案：(整體觀念和辨證論治。整體觀念，是中醫(yī)學認識人體自身以及人與環(huán)境之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學術(shù)思想。辨證論治，是中醫(yī)學診治疾病的基本理論與思維方法，即根據(jù)中醫(yī)理論分析四診獲得的臨床資料，明確病變的本質(zhì)，擬定治則治法。)

簡答題55.簡述陽偏勝的病因、病機。答案：(陽偏勝是指機體在疾病過程中所出現(xiàn)的陽邪偏盛的病機變化。形成陽偏勝的原因，多由于感受溫熱陽邪，或陰邪從陽化熱；或五志過極而化火；或因氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。陽盛的病機特點為陽盛而陰未虛的實熱證，進一步陽邪亢盛可傷陰耗液，即“陽勝則陰病”。)

簡答題56.為什么說“脾為后天之本”?答案：(人在出生以后為后天。脾主運化，具有將水谷化為精微，將精微物質(zhì)吸收并轉(zhuǎn)輸全身的生理功能?！捌饨∵\”，則能為化生精、氣、血等提供充足的原料，臟腑、經(jīng)絡(luò)、四肢百骸以及筋肉皮毛等組織就能得到充足的營養(yǎng)而發(fā)揮正常的生理功能。飲食物是人出生后所需營養(yǎng)的主要來源，是生成精、氣、血、津液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，主要依賴脾胃從飲食物中消化吸收水谷精微輸送到臟腑和人體各部分以保證生長、發(fā)育的需要，所以說脾胃為“后天之本”。)

簡答題57.簡述血的生理功能。答案：(血液具有濡養(yǎng)和化神兩大功能。血具有營養(yǎng)和滋潤全身的生理功能，全身各個部分的生理功能無一不是在血液的濡養(yǎng)作用下得以正常發(fā)揮的；血是機體精神活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，人體的精神活動有賴于血液的營養(yǎng)。)

簡答題58.論飲食失宜的致病特點。答案：(飲食由脾胃納運作用進行消化吸收，故飲食失宜首先損傷脾胃。具體致病特點包括：(1)飲食不節(jié)：過饑易致營養(yǎng)缺乏，臟腑功能衰退；正氣不足，抗病力下降；胃氣受損而致胃部不適；影響生長發(fā)育等。過飽易致食積，小兒疳積；因營養(yǎng)過剩而發(fā)生消渴、肥胖、胸痹等病證；并易內(nèi)生痰濁、濕熱。(2)飲食不潔：易致腸胃功能紊亂；發(fā)生腸道寄生蟲病、腸道傳染??；易發(fā)生食物中毒。(3)飲食偏嗜：寒熱偏嗜易致體內(nèi)臟腑陰陽失調(diào)；五味偏嗜易損傷相應(yīng)的臟，并繼而破壞臟腑之間的平衡關(guān)系，引起多臟腑功能失常的病證；食類偏嗜常引起某類營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或某類物質(zhì)過多，導致某些特定疾病的發(fā)生；嗜酒則易傷肝脾，聚生痰濁、濕熱、癥積。)

簡答題59.為什么稱精氣神為人身之“三寶”?答案：(精是生命的本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)；氣是生命的維系，氣的運行不息維持著人體的生命活動；神是人體生命活動的主宰。三者合一，是生命活動的根本保證，并在生命活動中相互依存、相互為用：精能生氣養(yǎng)神，氣能生精化神，神能統(tǒng)精馭氣。三者缺一不可，是養(yǎng)生防病、延年益壽以及診治疾病、推測預(yù)后的重要理論依據(jù)，故稱為人身“三寶”。)

簡答題60.簡述陰陽失調(diào)中陰陽轉(zhuǎn)化與陰陽格拒的區(qū)別。答案：(陰陽轉(zhuǎn)化分為由陰轉(zhuǎn)陽和由陽轉(zhuǎn)陰二種，陰陽格拒分為陰盛格陽和陽盛格陰，前者是指陰陽之間在“極”或“重”的條件下，證候性質(zhì)向相反方面轉(zhuǎn)化的病機過程，證候性質(zhì)在前、后兩個階段發(fā)生徹底改變；而后者證候性質(zhì)并未出現(xiàn)變化，只是由于陰陽雙方的對立排斥，出現(xiàn)癥狀假象而已。)

簡答題61.奇恒之腑有何特點?答案：(奇恒之腑，雖名為腑，但不與水谷直接接觸，有異于六腑；其功能“以藏為主”，類似于五臟貯藏精氣；似臟非臟，似腑非腑，不同于一般的五臟六腑。奇恒之腑包括：腦、髓、骨、膽、脈、女子胞。)

簡答題62.論痰飲、瘀血、結(jié)石三種病理產(chǎn)物之間的關(guān)系。答案：(病理產(chǎn)物性致病因素具有既是病理產(chǎn)物，又是致病因素的雙重特點，包括痰飲、瘀血、結(jié)石等。三者的區(qū)別是：(1)痰飲是機體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，其致病特點：阻滯氣血運行；影響水液代謝；易于蒙蔽心神；致病廣泛，變幻多端。(2)瘀血是血液運行障礙，血液停滯所形成的病理產(chǎn)物，其致病特點：易于阻滯氣機；影響血脈運行；影響新血生成；病位固定，病證繁多。(3)結(jié)石是體內(nèi)濕熱濁邪，蘊結(jié)不散，或久經(jīng)煎熬，形成的砂石樣病理產(chǎn)物，其致病特點：多發(fā)于肝、膽、腎、膀胱等臟腑；病程較長，病情輕重不一；阻滯氣機，損傷脈絡(luò)。三者的聯(lián)系是：(1)三者皆屬病理產(chǎn)物、繼發(fā)性病因，形成初始病因相似，形成過程中均與氣滯有關(guān)，氣滯則水停、血瘀，也可氣化不利而致濕熱蘊結(jié)，生成結(jié)石。(2)三者之間又可相互影響。痰飲內(nèi)停，阻滯氣機，可形成瘀血、結(jié)石；而瘀血、結(jié)石內(nèi)阻亦可影響津液代謝而形成痰飲。)

簡答題63.簡述病、癥、證的關(guān)系是什么?答案：(既有聯(lián)系又有區(qū)別?！秈mgalt=""height="200"src="/upfile/upload/files/2021-06-30/imge296aa034e6f42519636115711de1dbd.png"width="774"/》)

簡答題64.試述氣一元論對中醫(yī)學的影響。答案：((1)對生命本原的認識。中醫(yī)學從氣是宇宙的本原，是構(gòu)成天地萬物的基本物質(zhì)這一基本觀點出發(fā)，認為氣也是生命的本原，是構(gòu)成生命的基本物質(zhì)?！鹅`樞·天年》說：“人之始生，何氣筑為基，何立而為楯?……以母為基，以父為楯?！比说纳鼇碓从诟改钢珰猓^之“先天之氣”。氣也是維持生命活動的基本物質(zhì)。(2)氣的運動是物質(zhì)世界存在的基本形式。中醫(yī)學認為人體之氣流行不息，稱為“氣機”，“升降出入，無器不有”“出入廢，則神機化滅；升降息，則氣立孤危。故非出入，則無以生、長、壯、老、已；非升降，則無以生、長、化、收、藏。”提出“氣化”概念，認為對于人的生命活動而言，氣化是生命活動的基本形式，人體內(nèi)精氣血津液等物質(zhì)的轉(zhuǎn)化，以及人的生長壯老已，也是氣運動產(chǎn)生的氣化過程。(3)人與天地萬物同原于氣，天、地、生、人之間相參相應(yīng)。中醫(yī)學整體觀認為自然、社會對人的生理與病變過程具有重要影響，也正是通過氣的中介作用，使人與天地息息相應(yīng)。)

簡答題65.論部位三焦。答案：(上焦是指橫膈以上的部位，包括心肺兩臟，以及頭面部，上肢。其生理特點是“上焦如霧”，是對心肺輸布營養(yǎng)至全身的作用和形式的形象描寫與概括，喻指上焦宣發(fā)衛(wèi)氣，輸布水谷精微、血和津液的作用，如霧露之灌溉。中焦是指橫膈以下，臍以上的部位，包括脾胃、小腸、肝膽等臟腑。其生理特點為“中焦如漚”，是對脾胃、肝膽等臟腑的消化飲食物的作用和形式的形象描寫與概括，喻指中焦消化飲食物的作用，如發(fā)酵釀造之過程。下焦是指臍以下的部位，包括大腸、腎、膀胱、女子胞、精室等臟腑，歸屬下焦。其生理特點為“下焦如瀆”，是對小腸、大腸、腎和膀胱的排泄糟粕的作用和形式的描寫與概括，喻指腎、膀胱、大腸等臟腑排泄二便的功能，如溝渠之通導。)

簡答題66.十二經(jīng)脈與臟腑是如何絡(luò)屬的?答案：(手太陰經(jīng)屬肺絡(luò)大腸，手厥陰經(jīng)屬心包絡(luò)三焦，手少陰經(jīng)屬心絡(luò)小腸；手陽明經(jīng)屬大腸絡(luò)肺，手少陽經(jīng)屬三焦絡(luò)心包，手太陽經(jīng)屬小腸絡(luò)心。足太陰經(jīng)屬脾絡(luò)胃，足厥陰經(jīng)屬肝絡(luò)膽，足少陰經(jīng)屬腎絡(luò)膀胱，足陽明經(jīng)屬胃絡(luò)脾，足少陽經(jīng)屬膽絡(luò)肝，足太陽經(jīng)屬膀胱絡(luò)腎。)

簡答題67.為什么說“頭為諸陽之會”?答案：(十二經(jīng)脈之中，手三陽經(jīng)從手走頭，止于頭部，足三陽經(jīng)起于頭部，手三陽經(jīng)與足三陽經(jīng)在頭面部交接。所以說“頭為諸陽之會”。)

簡答題68.小腸的泌別清濁功能主要體現(xiàn)在哪些方面?答案：(小腸主泌別清濁，指小腸對食糜作進一步消化，并將其分為清濁兩部分的生理功能。清者即精微部分，包括谷精和津液，由小腸吸收，經(jīng)脾氣轉(zhuǎn)輸至全身，灌溉四傍；濁者即食物殘渣和水液，食物殘渣經(jīng)闌門傳送到大腸而形成糞便，水液經(jīng)三焦下滲膀胱而形成尿液。小腸泌別清濁的功能正常，則精微與糟粕各走其道而二便正常。若小腸泌別清濁的功能失常，清濁不分，就會出現(xiàn)尿少而便溏泄瀉等癥。)

簡答題69.簡述津液的主要生理功能。答案：(津液的生理功能主要有滋潤濡養(yǎng)和充養(yǎng)血脈兩個方面。津的性狀較清稀，以滋潤作用為主，布散于體表能滋潤皮毛肌肉，輸注于孔竅能滋潤鼻、目、口、耳等官竅；液的性狀較為稠厚，以濡養(yǎng)作用為主，灌注濡養(yǎng)臟腑，充養(yǎng)骨髓、脊髓、腦髓，流注骨節(jié)，使關(guān)節(jié)滑利，屈伸自如。津液滲入血脈化生血液，并起著濡養(yǎng)和滑利血脈的作用。)

簡答題70.簡述氣的推動作用。答案：(氣的推動作用是指氣的激發(fā)、興奮和促進等作用，主要體現(xiàn)于：(1)激發(fā)和促進人體的生長發(fā)育與生殖功能；(2)激發(fā)和促進各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能；(3)激發(fā)和促進精、血、津液的生成與運行；(4)激發(fā)和興奮精神活動。)

簡答題71.胃有什么生理特性?答案：(胃的生理特性有二：①胃主通降。胃氣具有向下運動以維持胃腸道通暢的生理特性。由于飲食必先受納于胃，經(jīng)胃氣的初步消化后，又必須在胃氣的通降作用下逐級向小腸和大腸傳遞，形成糞便經(jīng)魄門排出體外，故說胃主通降，以降為和。②胃喜潤惡燥。由于胃為腑，屬陽土，必賴充足津液的滋養(yǎng)，才能正常發(fā)揮其受納和腐熟水谷的生理功能，因而說胃喜潤惡燥。)

簡答題72.肺主氣與腎納氣的生理功能有何內(nèi)在聯(lián)系?答案：(肺主氣：肺位在上，主氣司呼吸能吸入自然清氣而使氣根歸于腎，故有“肺為氣之主”之說。腎納氣，腎位在下，能攝納肺吸入之氣而調(diào)節(jié)呼吸，故有“腎為氣之根”之說。)

簡答題73.論瘀血的概念、形成、致病特點和共同的癥狀特點。答案：((1)概念：瘀血是指體內(nèi)血液停積而形成的病理產(chǎn)物，包括體內(nèi)瘀積的離經(jīng)之血，以及因血液運行不暢，停滯于經(jīng)脈或臟腑組織內(nèi)的血液。(2)形成：凡能影響血液正常運行，引起血液運行不暢，或?qū)е卵x經(jīng)脈而瘀積的內(nèi)外因素，均可導致瘀血的形成。主要包括血出致瘀、氣滯致瘀、氣虛致瘀、血寒致瘀、血熱致瘀、津虧致瘀、痰飲致瘀。(3)致病特點：易于阻滯氣機；影響血脈運行；影響新血生成；病位固定，病證繁多。(4)共同的癥狀特點：①疼痛：一般表現(xiàn)為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛勢尤甚。②腫塊：瘀血積于皮下或體內(nèi)，則可見腫塊，部位固定不移。若在體表，則可見局部青紫，腫脹隆起；若在體內(nèi)，則捫之質(zhì)硬，堅固難移。③出血：部分瘀血為病者，可見出血之象，血色紫暗，夾有瘀塊。④色診多見紫暗：一是面色紫暗，口唇、爪甲青紫等；二是舌質(zhì)紫暗，或舌有瘀斑、瘀點等。⑤脈診多見澀脈、結(jié)脈、代脈等。其他癥狀，亦可見面色黧黑，肌膚甲錯，善忘等。)

簡答題74.簡述脾與胃的生理關(guān)系。答案：(脾與胃同居中焦，通過經(jīng)脈的相互屬絡(luò)構(gòu)成表里關(guān)系，同為氣血生化之源，后天之本。脾與胃在生理上的關(guān)系，主要包括水谷納運協(xié)調(diào)、氣機升降相因、陰陽燥濕相濟等。胃主受納腐熟水谷，是脾主運化的前提；脾主運化精微并轉(zhuǎn)輸，有利于胃的受納。兩者密切合作，納運協(xié)調(diào)，維持著飲食物的不斷受納、消化以及精微的不斷吸收與轉(zhuǎn)輸過程。脾胃居于中焦，脾氣主升而胃氣主降，相反而相成。脾氣升則腎氣、肝氣皆升，胃氣降則心氣、肺氣皆降，故為臟腑氣機上下升降的樞紐。脾為陰臟，主運化水飲，喜燥而惡濕；胃為陽腑，主通降下行，喜潤而惡燥。脾胃陰陽燥濕相濟，是保證兩者納運、升降協(xié)調(diào)的必要條件。)

簡答題75.心主血脈與肺朝百脈的生理關(guān)系如何?答案：(心主血脈：心為血脈運行樞紐，血液經(jīng)過心回流于肺，進行氣體交換，促進肺的呼吸運動。肺朝百脈：肺為氣體交換場所，血液通過肺氣貫通百脈，故能協(xié)助心臟主持血液循環(huán)。)

簡答題76.發(fā)病的類型有哪些?答案：(發(fā)病類型大致包括：(1)感邪即發(fā)：感邪即發(fā)，又稱為卒發(fā)、頓發(fā)，指機體感受病邪后，隨即發(fā)病。常見于外感六淫、部分癘氣、中毒、外傷及蟲獸傷、情志過激等所致的疾病。(2)徐發(fā)：即徐緩發(fā)病。是指起病緩慢，與卒發(fā)相對而言。它與致病因素的種類、性質(zhì)以及體質(zhì)因素等密切相關(guān)。(3)伏而后發(fā)：是指感邪之后，邪藏體內(nèi)，逾時而發(fā)的發(fā)病類型。如感受溫熱邪氣所形成的“伏氣溫病”“伏暑”等。(4)繼發(fā)：繼發(fā)是指在原有疾病的基礎(chǔ)又繼發(fā)新的病變的一種發(fā)病形式。如瘧疾日久繼發(fā)“瘧母”等。原發(fā)病與繼發(fā)病之間有著密切聯(lián)系。(5)復發(fā)：指疾病已愈，在病因或誘因的作用下，再次發(fā)病。)

簡答題77.簡述經(jīng)絡(luò)的生理功能。答案：(經(jīng)絡(luò)具有溝通聯(lián)系、運行氣血、感應(yīng)傳導及調(diào)節(jié)功能平衡的作用。通過經(jīng)絡(luò)加強臟腑、形體、官竅之間的聯(lián)系，運行滲灌氣血至全身，感應(yīng)傳導體內(nèi)外的各種信息，并對各臟腑形體官竅的功能活動進行調(diào)節(jié)，使其保持動態(tài)平衡。)

簡答題78.六腑之間在生理上有何聯(lián)系?答案：(六腑在結(jié)構(gòu)上通過七沖門相連通，共同的生理功能是受盛和傳化水谷，其傳化水谷的特點是虛實更替，接納排空，以通為用，以降為和，從而密切配合，共同完成了對飲食物的受納、消化、吸收和排泄。其中消化功能主要靠胃、小腸等的作用；吸收功能是小腸、大腸的作用，排泄功能主要是大腸和膀胱的作用。)

簡答題79.心主神明與心主血脈之間有何關(guān)系?答案：(心主血脈與主神明密切相關(guān)。血是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)之一，《靈樞·營衛(wèi)生會》說：“血者，神氣也?！倍闹魃衩?，又能馭氣以調(diào)控心血的運行。病理狀態(tài)下，兩者也常相互影響。如心血不足，心神失養(yǎng)，可致心神失常，而見精神恍惚、心悸失眠等癥；心神異常，亦可影響心主血脈功能。)

簡答題80.肺主治節(jié)的生理意義是什么?答案：(肺對氣、血、津液的治理和調(diào)節(jié)作用，稱為“肺主治節(jié)”。具體表現(xiàn)在四個方面：一是治理調(diào)節(jié)呼吸運動，使之保持呼吸節(jié)律、有條不紊；二是治理調(diào)節(jié)全身氣機，隨著肺一呼一吸的運動，調(diào)節(jié)全身氣機的升降出入；三是肺朝百脈，治理調(diào)節(jié)血液的運行；四是肺主通調(diào)水道，治理調(diào)節(jié)津液的代謝?？梢哉f，肺主治節(jié)，是對肺的主要生理功能的高度概括。)

簡答題81.論扶正祛邪。答案：(扶正是針對正氣不足，祛邪是針對邪氣盛實，在疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的過程中，邪正雙方的盛衰變化密切相關(guān)，因此，扶正與祛邪之間也是相互為用、相輔相成的。扶正，增強了正氣，有助于機體抗御和祛除病邪，即所謂“正勝邪自去”；祛邪能排除病邪對機體的侵害與干擾，達到保護正氣，恢復健康的目的，即所謂“邪去正自安”。扶正祛邪在運用上要掌握好以下原則：(1)攻補應(yīng)用合理，即扶正用于虛證，祛邪用于實證；(2)辨清先后主次：對虛實錯雜證，應(yīng)根據(jù)虛實的主次與緩急，決定扶正祛邪運用的先后與主次；(3)扶正不留邪，祛邪不傷正。具體運用如下：(1)單獨運用扶正：扶正原則，適用于正虛為主的虛證或真虛假實證。一般多用于某些慢性疾病，或疾病的后期、恢復期，或素體虛弱之人。在運用時，應(yīng)當分清虛證所在的臟腑經(jīng)絡(luò)等具體部位，以及精氣血津液的何種虛衰，還應(yīng)適當掌握用藥的緩峻及劑量。祛邪：祛邪原則，適用于邪實為主的實證或真實假虛證。一般多用于外感病初期、極盛期，或疾病過程中出現(xiàn)痰飲、水濕、瘀血等病理產(chǎn)物，而正氣尚可耐受攻伐的狀況。(2)同時運用扶正兼祛邪：即扶正為主，輔以祛邪。適用于以正虛為主的虛實夾雜證。如氣虛感冒，應(yīng)以補氣為主兼以解表。祛邪兼扶正：即祛邪為主，輔以扶正。適用于以邪實為主的虛實夾雜證。如溫熱病過程中，邪勢亢盛，陰液被耗，表現(xiàn)為壯熱汗多，心煩口渴，咽干舌燥，可用清熱為主，兼以養(yǎng)陰液之法治療。(3)先后運用先祛邪后扶正：即先攻后補。適用于雖然邪盛、正虛，但正氣尚可耐攻，以邪氣盛為主要矛盾，若兼顧扶正反會助邪的病證。如瘀血崩漏證。先扶正后祛邪：即先補后攻。適用于正虛邪實，邪雖盛尚不甚急，而機體過于虛弱，正氣虛衰不耐攻伐的情況。若同時兼顧祛邪非但邪氣難除，反而更傷正氣，必須先用補法扶正，使正氣逐漸恢復到能承受攻伐時再攻其邪。如蟲積脾虛患者。)

簡答題82.簡述偏陽質(zhì)與偏陰質(zhì)對病邪的易感性規(guī)律。答案：((1)偏陽質(zhì)易感受風、暑、熱等陽邪，傷及肺、肝、腎；(2)偏陰質(zhì)易感受寒、濕等陰邪，傷及脾、腎。)

簡答題83.舉例說明中醫(yī)學的意象思維方式。答案：(中醫(yī)學重視意象思維，見于《后漢書·郭玉傳》：“醫(yī)之為言，意也?！比缰嗅t(yī)審察自然界的天象、氣象(氣候)、物象(物候)，人體的藏象、舌象、脈象、病象(證候)等變化，據(jù)此來推測自然氣化可能對人體產(chǎn)生的影響，分析人體病象、舌象、脈象來判斷內(nèi)在的病情，即所謂“司外揣內(nèi)”；進一步以醫(yī)者之意“運用之妙，存乎一心”“慧然獨悟，昭然獨明”，即以既往的知識、經(jīng)驗積累為基礎(chǔ)，以直覺感悟、思慮，進行演繹推理；從整體功能動態(tài)上把握事物表現(xiàn)出來的現(xiàn)象以及這些現(xiàn)象之間的聯(lián)系，提取主要病因病機，確立病證和治法。)

簡答題84.論腑與腑之間的關(guān)系。答案：(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的六腑之間的關(guān)系，主要體現(xiàn)于對飲食物的消化、吸收和排泄過程中的相互聯(lián)系與密切配合。飲食入胃，經(jīng)胃腐熟而成食糜，下傳小腸。小腸受盛，并在膽汁的參與下，泌別清濁，清者(水谷精微)由脾轉(zhuǎn)輸以養(yǎng)全身；其濁者，水液經(jīng)三焦?jié)B入膀胱，膀胱貯藏尿液，及時排泄，食物殘渣下傳大腸，經(jīng)燥化吸收水液，形成糞便，由胃氣下降和大腸傳導通過肛門排泄。三焦不僅是水谷傳化的通道，更重要的是三焦氣化，推動和支持著六腑傳化功能的正常運行。六腑傳化水谷，虛實更替，完成受納、消化、吸收、傳導和排泄過程，宜通而不宜滯。故后世醫(yī)家有“六腑以通為用”“腑病以通為補”之說。六腑在病理上相互影響，如胃有實熱，津液被灼，可致大腸傳導不利而見大便燥結(jié)。而大腸傳導失常，腸燥便秘也可引起胃失和降，胃氣上逆，出現(xiàn)噯氣、嘔惡等癥。)

簡答題85.論理想體質(zhì)的標志。答案：(理想體質(zhì)指人體在充分發(fā)揮遺傳潛力的基礎(chǔ)上，經(jīng)過后天的積極培育，使機體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理狀態(tài)以及對環(huán)境的適應(yīng)能力等各方面得到全面發(fā)展，處于相對良好的狀態(tài)，即形神統(tǒng)一的狀態(tài)。其具體標志主要包括：(1)身體發(fā)育良好，體格健壯，體型勻稱，體重適當。(2)面色紅潤，兩目有神，須發(fā)潤澤，肌肉皮膚有彈性。(3)聲音洪亮有力，牙齒清潔堅固，雙耳聰敏，脈象和緩均勻，睡眠良好，二便正常。(4)動作靈活，有較強的運動與勞動等身體活動能力。(5)精力充沛，情緒樂觀，感覺靈敏，意志堅強。(6)處事態(tài)度積極，鎮(zhèn)定，有主見，富有理性和創(chuàng)造性。(7)應(yīng)變能力強，能適應(yīng)各種環(huán)境，有較強的抗干擾、抗不良刺激和抗病能力。)

簡答題86.如何理解風氣內(nèi)動的主要病因病機及臨床表現(xiàn)。答案：(風氣內(nèi)動，即“內(nèi)風”，指臟腑陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)陽氣亢逆而致風動之征的病機變化。由于內(nèi)風與肝的關(guān)系較為密切，故又稱“肝風內(nèi)動”或“肝風”?！帮L勝則動”，故以眩暈、頭或肢體動搖、抽搐、震顫等為內(nèi)風的癥狀特征。風氣內(nèi)動的病機，主要有肝陽化風、熱極生風、陰虛風動、血虛生風等。肝陽化風，指肝陽偏亢，或肝腎陰虧，陰不制陽，致肝陽亢逆無制而動風的病機變化。多由于情志所傷，肝郁化火；或年老肝腎陰虧；或操勞過度等，耗傷肝腎之陰，導致陰虛陽亢，風氣內(nèi)動。常見臨床表現(xiàn)，輕者可見眩暈欲仆，筋惕肉《imgalt="indecision"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/9.jpg"title="indecision"width="18"/》，肢麻震顫，或見口眼《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》斜、半身不遂。嚴重者則卒然仆倒，神志昏迷，或為閉厥，或為脫厥。熱極生風，又稱熱甚動風，指邪熱熾盛，燔灼津液，劫傷肝陰，筋脈失常而動風的病機變化。多由于火熱亢盛，煎灼津液，致使筋脈失常，動而生風。見于熱性病的極期，臨床可見在高熱不退基礎(chǔ)上，出現(xiàn)痙厥，抽搐，鼻翼扇動，目睛上吊，神昏譫語等癥狀。陰虛風動，指陰氣衰竭，寧靜、抑制功能減退而動風的病機變化。多由于久病耗傷，陰氣和津液大量虧損，陰虛則陽亢，抑制能力減弱，加之筋脈失于滋潤，則虛風內(nèi)動。多見于熱病后期，臨床可見筋攣肉《imgalt="indecision"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/9.jpg"title="indecision"width="18"/》，手足蠕動等動風癥狀，并見低熱起伏、舌光紅少苔、脈細等陰虛癥狀。血虛生風，是指血液虛少，筋脈失養(yǎng)而動風的病機變化。多由于生血不足或失血過多，或久病耗傷營血，肝血不足，筋脈失養(yǎng)，或血不榮絡(luò)，致虛風內(nèi)動。臨床可見肢體麻木不仁，筋肉跳動，甚則手足拘攣不伸等癥。此外，血燥生風，指血虛津虧，失潤化燥，肌膚失于濡養(yǎng)而生風的病機變化。多由久病傷陰耗血，或年老精虧血少，或長期營養(yǎng)缺乏，生血不足，或瘀血內(nèi)結(jié)，新血生化障礙等原因，導致局部或全身肌膚失于濡養(yǎng)，經(jīng)脈氣血失于和調(diào)，血燥而化風。臨床主要表現(xiàn)為皮膚干燥或肌膚甲錯，伴有皮膚瘙癢或落屑等癥狀。)

簡答題87.簡述津和液的區(qū)別。答案：(津和液在性狀、分布和功能上有所不同。質(zhì)地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲入血脈，起滋潤作用的，稱為津；質(zhì)地較濃稠，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓等，起濡養(yǎng)作用的，稱為液。)

簡答題88.簡述體質(zhì)影響疾病傳變。答案：((1)體質(zhì)通過影響正氣強弱，決定發(fā)病和影響傳變；(2)體質(zhì)通過決定病邪的從化影響傳變。)

簡答題89.論火邪的性質(zhì)和致病特點。答案：((1)火熱為陽邪，其性炎上火熱之性燔灼、升騰，故為陽邪。陽邪傷人，致人體陽熱邪氣偏亢，“陽勝則熱”，故發(fā)為實熱性病證，臨床多見高熱，惡熱，煩渴，汗出，脈洪數(shù)等癥?；鹦匝咨?，火熱之邪易侵害人體上部，故火熱病證，多發(fā)生在人體上部，尤以頭面部為多見。如目赤腫痛，咽喉腫痛，口舌生瘡糜爛，口苦咽干，牙齦腫痛，頭痛眩暈，耳內(nèi)腫痛或流膿等。(2)火熱易擾神火熱與心相通應(yīng)，故火熱之邪入于營血，尤易影響心神，輕者心神不寧而心煩、失眠；重者可擾亂心神，出現(xiàn)狂躁不安，或神昏、譫語等癥。(3)火熱易傷津耗氣火熱之邪傷人，熱淫于內(nèi)，一方面迫津外泄，使氣隨津泄而致津虧氣耗；另一方面則直接消灼煎熬津液，耗傷人體的陰氣。故火熱之邪致病，臨床表現(xiàn)除熱象顯著外，常伴有口渴喜冷飲，咽干舌燥，小便短赤，大便秘結(jié)等津傷陰虧的征象。陽熱太盛，大量傷津耗氣，臨床可兼見體倦乏力、少氣懶言等氣虛癥狀，重則可致全身津氣脫失的虛脫證。(4)火熱易生風動血生風，是指火熱之邪侵犯人體，燔灼津液，劫傷肝陰，筋脈失養(yǎng)失潤，易引起“熱極生風”的病證。臨床表現(xiàn)為高熱神昏，四肢抽搐，兩目上視，角弓反張等。動血，指火熱邪氣入于血脈，易迫血妄行。火熱之邪侵犯血脈，輕則加速血行而脈數(shù)，甚則可灼傷脈絡(luò)，迫血妄行，引起各種出血證，如吐血，衄血，便血，尿血，皮膚發(fā)斑，婦女月經(jīng)過多，崩漏等。(5)火邪易致瘡癰火邪入于血分，可聚于局部，腐蝕血肉，發(fā)為癰腫瘡瘍。臨床表現(xiàn)以瘡瘍局部紅腫熱痛為特征。)

簡答題90.簡述“形”與“神”的關(guān)系。答案：(中醫(yī)學認為，人的形體與精神活動具有相互依存、不可分離的密切關(guān)系。形體是生命的基礎(chǔ)，神依存于形，有了形體，才有生命。神是生命活動的主宰，神主宰意識、思維等精神活動以及整體生命活動的正常進行。形盛則神旺，形衰則神衰，形謝則神滅。)

簡答題91.何謂“藏象”及“藏象學說”?答案：(藏象，又稱“臟象”，指臟腑生理功能、病理變化表現(xiàn)于外的征象?！安亍?，指藏于體內(nèi)的臟腑與臟腑之氣及其運動，包括五臟、六腑和奇恒之腑。由于五臟是人體生命活動的中心，六腑和奇恒之腑可分別統(tǒng)歸于五臟的功能范疇，故“藏”實際上是以五臟為中心的五個生理功能系統(tǒng)?！跋蟆?，指外在的現(xiàn)象和比象。其涵義有二：一指表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象。二指以五臟為中心的五個生理功能系統(tǒng)與外界事物或現(xiàn)象相比類所獲得的比象，“藏象”把“藏”與“象”統(tǒng)一起來，集中反映了中醫(yī)學對生命活動的獨特認識方法，即通過“以象測藏”來認識和把握內(nèi)在臟腑的功能狀態(tài)。藏象學說，是研究人體臟腑生理功能、病理變化規(guī)律及相互關(guān)系的學說。藏象學說旨在通過人體外部的征象來探索內(nèi)臟活動規(guī)律，進而有效地指導養(yǎng)生防病、疾病診治與康復，是中醫(yī)學理論體系的核心內(nèi)容。)

簡答題92.十二經(jīng)脈的走向、交接規(guī)律如何?答案：(手三陰經(jīng)從胸腔走向手指末端，交手三陽經(jīng)；手三陽經(jīng)從手指末端走向頭面部，交足三陽經(jīng)；足三陽經(jīng)從頭面部走向足趾末端，交足三陰經(jīng)；足三陰經(jīng)從足趾走向腹腔、胸腔，交手三陰經(jīng)。如此構(gòu)成一個“陰陽相貫、如環(huán)無端”的循環(huán)徑路。)

簡答題93.論正治反治。答案：(正治與反治相同之處，都是針對疾病的本質(zhì)而治，故同屬于治病求本的范疇。但是，正治與反治有所不同：一是概念內(nèi)涵有別，就各自采用方藥的性質(zhì)、效用與疾病的本質(zhì)、現(xiàn)象間的關(guān)系而言，方法上有逆從之分；二是適應(yīng)病證有別，病變本質(zhì)與臨床表現(xiàn)相符者，采用正治；病變本質(zhì)與臨床表現(xiàn)不完全一致者，則適于用反治。在臨床上，大多數(shù)疾病的本質(zhì)與其征象的屬性比較一致的，因而正治是最常用的一種治療法則。(1)正治：正治，指采用與證候性質(zhì)相反的方藥進行治療的治則。由于采用方藥或措施的性質(zhì)與證候的性質(zhì)相逆，如熱證用寒藥，故又稱“逆治”。正治適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。例如：寒者熱之：即以熱治寒，指用溫熱方藥或具有溫熱功效的措施而治療寒性病證的治法，即以熱藥治寒證。如表寒證用辛溫解表方藥，里寒證用辛熱溫里方藥等。熱者寒之：即以寒治熱，指用寒涼方藥或具有寒涼功效的措施而治療熱性病證的治法，即以寒藥治熱證。如表熱證用辛涼解表方藥，里熱證用苦寒清里方藥等。虛則補之：指用補益方藥或具有補益功效的措施而治療虛性病證的治法，即以補益藥治虛證。如陽虛用溫陽方藥，陰虛用滋陰方藥，氣虛用益氣方藥，血虛用補血方藥等。實則瀉之：指用攻伐方藥或具有攻伐功效的措施而治療實性病證的治法，即以攻邪藥治實證。如食滯用消食導滯方藥，水飲內(nèi)停用逐水方藥，瘀血用活血化瘀方藥，濕盛用祛濕方藥等。(2)反治：反治，指順從病證的外在假象而治的治則。由于采用的方藥性質(zhì)與病證中假象的性質(zhì)相同，故又稱為“從治”。反治適用于疾病的征象與其本質(zhì)不完全符合的病證。反治用藥雖然是順從病證的假象，卻是與證候本質(zhì)相反，故仍然是在治病求本思想指導下針對疾病的本質(zhì)進行的治療。反治主要包括以下四個方面：熱因熱用：即以熱治熱，是指用溫熱方藥或具有溫熱功效的措施來治療具有假熱征象的治法。適用于真寒假熱證，即陰寒內(nèi)盛，格陽于外，形成里真寒外假熱的病證。如陰盛格陽證，由于陰寒充盛于內(nèi)，陽氣被格拒于外，臨床既可見身反不惡寒，面赤如妝等外假熱之象。寒因寒用：即以寒治寒，是指用寒涼方藥或具有寒涼功效的措施來治療具有假寒征象的治法。適用于里熱熾盛，陽盛格陰的真熱假寒證。如熱厥證，由于里熱盛極，陽氣郁阻于內(nèi)，不能外達于肢體起溫煦作用，并格陰于外而見手足厥冷，脈沉伏之假寒之象。塞因塞用：即以補開塞，是指用補益、固澀方藥或具有補益、固澀功效的措施來治療具有虛性閉塞不通癥狀的治法。適用于因體質(zhì)虛弱，臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實證。如血虛經(jīng)閉、脾虛腹?jié)M等。通因通用：即以通治通，是指用通利方藥或具有通利功效的措施來治療具有實性通瀉癥狀的治法。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實假虛證。如食積腹瀉、瘀血崩漏、濕熱淋證等。)

簡答題94.簡述過逸致病的特點。答案：(過度安逸致病，其特點主要表現(xiàn)在三個方面：一是安逸少動，氣機不暢。二是陽氣不振，正氣虛弱。三是長期用腦過少，可致神氣衰弱，常見精神萎靡、健忘、反應(yīng)遲鈍等。)

簡答題95.論季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響。答案：((1)生理方面：①汗尿代謝方面：春夏季節(jié)，陽氣發(fā)泄，氣血容易趨向于體表，表現(xiàn)為皮膚松弛，疏泄多汗。機體則以出汗散熱來調(diào)節(jié)人體之陰陽平衡。秋冬季節(jié)，陽氣收斂，氣血趨向于里，表現(xiàn)為皮膚致密，少汗多尿，故既可保證人體水液代謝排出的正常，又能保證人體陽氣不過分地向外耗散。②脈象方面：春夏脈象多見浮大，秋冬脈象多見沉小，此種脈象的浮沉變化，亦是受四時氣候更替的影響，通過氣血所引起的適應(yīng)性調(diào)節(jié)反映。(2)病變方面：在四時的氣候變化中，除發(fā)生一般性的疾病外，常?？梢园l(fā)生某些季節(jié)性的多發(fā)病，或時令性的流行病。如春天多發(fā)作鼻塞或鼻出血之病；夏天多發(fā)作胸脅之??；長夏多發(fā)作里寒泄瀉之??；秋天多發(fā)作風瘧之病；冬天多發(fā)作痹證，多見四肢寒冷痹痛之病。某些慢性宿疾，如痹證(包括風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎等)、哮喘等，往往亦在氣候劇變或季節(jié)交換之時發(fā)作或增劇。)

簡答題96.簡述陰陽消長的根本原因及形式。答案：(陰陽消長的根本原因，在于陰陽之間對立制約與互藏互根關(guān)系的變化。由陰陽對立制約關(guān)系變化主要表現(xiàn)為陰陽雙方互為消長，即此長彼消，或此消彼長；由陰陽互藏互根關(guān)系變化主要表現(xiàn)為陰陽雙方的同消同長，即此長彼長，或此消彼消。)

簡答題97.為什么說“汗為心之液”?答案：(心氣、心血為汗液化生之源，故稱心在液為汗。此外，汗液的生成與排泄又受心神的主宰與調(diào)節(jié)，故情緒激動時可見汗出現(xiàn)象。由此可見，心以主血脈和主神明為基礎(chǔ)，主司汗液的生成與排泄，從而維持了體溫的相對恒定及對外在環(huán)境的適應(yīng)能力。汗由津液所化，津液是氣的載體，大汗可大量耗散津液，致心氣或心陽無所依附而亡失，出現(xiàn)心氣脫失或心陽暴脫的危候。)

簡答題98.試述濕濁內(nèi)生的病因病機及臨床表現(xiàn)。答案：(濕濁內(nèi)生，又稱“內(nèi)濕”，指由于脾氣的運化水液功能障礙而引起濕濁蓄積停滯的病機變化。由于內(nèi)生之濕多因脾虛，故又稱為“脾虛生濕”。內(nèi)濕的形成，多因過食肥甘，恣食生冷，內(nèi)傷脾胃，致使脾失健運不能為胃行其津液，或素體肥胖，喜靜少動，致氣機不利，津液輸布障礙，聚而成濕所致。因此，脾的運化失職是濕濁內(nèi)生的關(guān)鍵。脾主運化有賴于腎陽的溫煦氣化。因此，內(nèi)濕不僅由脾陽虛津液不化而形成，在腎陽虛衰時，亦必然影響及脾之運化而導致濕濁內(nèi)生。反之，由于濕為陰邪，濕勝則可損傷陽氣，故濕濁內(nèi)困，久之必損及脾腎陽氣，而致陽虛濕盛之證。另外，濕濁可以聚而為痰，留而為飲，積而成水，變生多種病患。濕性重濁黏滯，多阻遏氣機，故其臨床表現(xiàn)?？呻S濕邪阻滯部位的不同而異。如濕邪留滯經(jīng)脈之間，則見頭重如裹，肢體重著或屈伸不利；濕犯上焦，則胸悶咳嗽；濕阻中焦，則脘腹脹滿、食欲不振、口膩或口甜、舌苔厚膩；濕滯下焦，則腹脹便溏、小便不利；水濕泛溢于皮膚肌腠，則發(fā)為水腫。濕濁雖可阻滯于機體上、中、下三焦的任何部位，但仍以濕阻中焦脾胃為多。)

簡答題99.整體觀念表現(xiàn)在哪些方面?答案：(整體觀念表現(xiàn)在三方面：①人是一個有機的整體，結(jié)構(gòu)上相互聯(lián)系，功能上相互協(xié)調(diào)，診斷上察外知內(nèi)，治療上相互聯(lián)系。②人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。季節(jié)氣候變化，晝夜晨昏變化，地區(qū)方域變化都對人體產(chǎn)生影響。③人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。)

簡答題100.簡述反治的概念及臨床應(yīng)用。答案：(反治，又稱“從治”，指順從病證的外在假象而治的治則。采用方藥的性質(zhì)與病證中的假象性質(zhì)相同。適用于疾病的征象與其本質(zhì)不完全符合的病證。反治用藥雖然是順從病證的假象，卻是與證候本質(zhì)相反，故屬于“治病求本”范疇。主要包括以下四個方面：熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。)

簡答題101.簡述心主神明的含義與功能。答案：(心主神明，指心具有主宰五臟六腑、形體官竅等生命活動和意識、思維等精神活動的功能。人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅，各有不同的生理功能，但都必須在心神的主宰和調(diào)節(jié)下分工合作，共同完成整體生命活動。神能馭氣控精，并調(diào)節(jié)血液和津液的運行輸布，心神通過駕馭協(xié)調(diào)各臟腑之精氣以達到調(diào)控各臟腑功能之目的。心還具有接受外界客觀事物和各種刺激并做出反應(yīng)，進行意識、思維、情志等活動的功能。這一復雜的精神活動實際上是在“心神”的主導下，由五臟協(xié)作共同完成的。)

簡答題102.簡述暑邪的性質(zhì)和致病特點。答案：((1)暑為陽邪，其性炎熱：暑為盛夏火熱之氣所化，火熱屬陽，故暑邪為陽邪。暑邪傷人多表現(xiàn)為一系列陽熱癥狀，如高熱、心煩、面赤、脈洪大等。(2)暑性升散，易擾心神，傷津耗氣：暑為陽邪，其性升發(fā)，故易上擾心神，或侵犯頭目，出現(xiàn)心胸煩悶不寧、頭昏、目眩、面赤等。散，指暑邪侵犯人體，可致腠理開泄而多汗。汗出過多，不僅傷津，而且耗氣，故臨床除口渴喜飲、尿赤短少等津液不足之癥狀外，常見氣短、乏力，甚則氣津耗傷太過，清竅失養(yǎng)而突然昏倒、不省人事。(3)暑多夾濕：暑季氣候炎熱，且常多雨而潮濕，熱蒸濕動，水氣彌漫，故暑邪致病，多夾濕邪為患。其臨床表現(xiàn)除發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外，常兼見身熱不揚，汗出不暢、四肢困重、倦怠乏力、胸悶嘔惡、大便溏泄不爽等濕滯癥狀。)

簡答題103.簡述根據(jù)五行相克規(guī)律確立的治則治法。答案：(依據(jù)五行相克規(guī)律確立的治則是抑強、扶弱；治法包括抑木扶土法、瀉火潤金法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法。)

簡答題104.簡述人體之精的功能。答案：(人體之精的功能有繁衍生命、濡養(yǎng)作用、化血作用、化氣作用、化神作用、抗邪作用。)

簡答題105.論腎主水。答案：(腎主水，腎具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的功能。(1)調(diào)節(jié)參與津液代謝相關(guān)臟腑功能津液的生成、輸布與排泄，是在肺、脾、腎、肝、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱等臟腑的共同參與下完成的。腎為臟腑之本，腎氣的蒸騰氣化、腎陰的滋潤寧靜、腎陽的溫煦推動，對各臟腑參與津液代謝功能的正常發(fā)揮具有重要的調(diào)控作用。通過對各臟腑之氣及其陰陽的調(diào)控，腎主司和調(diào)節(jié)著機體津液代謝的各個環(huán)節(jié)。腎的調(diào)控作用失常，或為津液生成不足，或為津液輸布和排泄障礙。(2)調(diào)節(jié)尿液的生成和排泄尿液的生成和排泄是津液代謝的一個重要環(huán)節(jié)。津液代謝過程中，輸布于全身的津液，通過三焦水道下輸于膀胱，在腎氣的蒸騰氣化作用下，津液之清者，上輸于肺，重新參與津液代謝；津液之濁者，生成尿液。尿液排泄，主要是膀胱的生理功能，但依賴于腎中陰陽的平衡、腎氣蒸化與固攝作用的協(xié)調(diào)。腎陽虛衰，激發(fā)和推動作用減弱，津液不化，可致而為尿少水腫；腎陰不足，相火偏亢，虛熱與水濕蘊結(jié)，可見尿頻而數(shù)。腎氣虛衰而失其固攝，則見尿失禁。)

簡答題106.論飲食失宜的致病特點。答案：(飲食由脾胃納運作用進行消化吸收，故飲食失宜首先損傷脾胃。具體致病特點如下。(1)飲食不節(jié)：過饑易致營養(yǎng)缺乏，臟腑功能衰退；正氣不足，抗病力下降；胃氣受損而致胃部不適；影響生長發(fā)育；引發(fā)某些心身疾病。過飽易致食積，小兒疳積；因營養(yǎng)過剩而發(fā)生消渴、肥胖、胸痹等病證；易內(nèi)生痰濁、濕熱。(2)飲食不潔：易致腸胃功能紊亂；發(fā)生腸道寄生蟲病、腸道傳染??；易發(fā)生食物中毒。(3)飲食偏嗜：寒熱偏嗜易致體內(nèi)臟腑陰陽失調(diào)；五味偏嗜易損傷相應(yīng)的臟，并繼而破壞臟腑之間的平衡關(guān)系，引起多臟腑功能失常的病證；食類偏嗜常引起某類營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或某類物質(zhì)過多，導致某些特定疾病的發(fā)生；嗜酒則易傷肝脾，聚生痰濁、濕熱、癥積。)

簡答題107.論述體質(zhì)與證候的關(guān)系。答案：((1)體質(zhì)是人體在非疾病狀態(tài)下的相對穩(wěn)定的特性，具有個體差異性；證候是對疾病某一階段或某一類型的病變本質(zhì)的分析和概括。(2)體質(zhì)對證候的形成具有決定性作用，由于體質(zhì)的影響，臨床上感受相同的致病因素或患同一種疾病因個體體質(zhì)差異可以出現(xiàn)不同的證候，即同病異證；不同的病因或疾病在相同或相類似的體質(zhì)上也可以表現(xiàn)出相同的病機變化與證候類型，即異病同證。(3)體質(zhì)強弱決定著疾病證候虛實。一般而言，體質(zhì)強壯者，正氣旺盛，抗病力強，邪氣難以侵襲致??；即或邪氣亢盛而發(fā)病，多表現(xiàn)為實證；體質(zhì)羸弱者，正氣虛弱，抵抗力差，邪氣易于乘虛侵襲而發(fā)病，多表現(xiàn)為虛證。)

簡答題108.簡述“急則治標”的臨床應(yīng)用。答案：(急則治標，指標病危急，先治其標，標病愈后再治本病。一般適用于：一是卒病且病情非常嚴重，治暴病不宜緩，初病邪未深入，當急治以去其邪，邪去則正氣不傷，患者易于恢復；二是在疾病過程中，出現(xiàn)危及生命的某些癥狀之時；三是疾病過程中出現(xiàn)某些急重癥狀，或癥狀不除，無法進行治療時，則當權(quán)變而先治其標。如劇烈疼痛、頻繁嘔吐、二便不通等；四是慢性疾病，患新病較急時，當先治其標。如水臌患者，若腹水嚴重，腹部脹滿，呼吸急促，二便不利時，則為標急，此時當先治標病之腹水，待腹水減退，病情穩(wěn)定后，再治其肝病。)

簡答題109.試述火熱內(nèi)生的主要病因病機及臨床表現(xiàn)。答案：(火熱內(nèi)生，又稱“內(nèi)火”或“內(nèi)熱”，指臟腑陰陽失調(diào)，而致火熱內(nèi)擾的病機變化?；馃醿?nèi)生，多由于陽盛有余，或陰虛陽亢，或由于五志化火，或氣血壅滯、病邪郁結(jié)，郁而化火所致?；馃醿?nèi)生有虛實之分，陽盛化火、邪郁化火、五志化火多屬實火；陰虛火旺則屬虛火。陽盛化火，病理性的陽邪亢盛稱為“壯火”，又稱為“氣有余便是火”。陽邪亢盛，功能亢奮，可見壯熱，面赤，煩躁，大汗，舌紅，脈數(shù)等一派熱象；陽盛則陰病，必然使物質(zhì)的消耗增加，以致傷陰耗津，兼見口渴，尿少，便秘等癥狀。邪郁化火，包括兩方面的內(nèi)容：其一，外感六淫病邪，在疾病過程中，皆可郁滯而從陽化熱化火，如寒郁化熱、濕郁化火等。其二，病理產(chǎn)物郁積(如痰濁、瘀血、結(jié)石等)和食積、蟲積等，亦能郁而化火。五志過極化火，又稱為“五志之火”，指由于情志刺激，影響臟腑精氣陰陽的協(xié)調(diào)平衡，導致氣機郁結(jié)或亢逆，氣郁日久則可化熱，氣逆自可化火，因之火熱內(nèi)生。如情志內(nèi)傷，抑郁不暢，導致肝郁氣滯，氣郁化火，發(fā)為“肝火”。陰虛火旺，又稱陰虛之火，屬虛火。多由于陰液大傷，陰虛陽亢，虛熱虛火內(nèi)生。一般而言，陰虛內(nèi)熱多見全身性的虛熱征象。如五心煩熱、骨蒸潮熱、面部烘熱、消瘦、盜汗、舌紅少苔、脈細數(shù)無力等；陰虛火旺，多見集中于機體某一部位的火熱征象，如虛火上炎所致的牙痛、齒衄、咽痛、顴紅等。)

簡答題110.論天人合一對中醫(yī)學的指導作用。答案：(天人合一是指天、地、人本原于一氣，同構(gòu)同律，相參相應(yīng)的思維方式。天人同氣，即天、地、人同源于一氣。天食人以五氣，地食人以五味，從而維持人的生命活動。人與萬物相同，生于天地氣交之中，氣之升降出入、聚散闔辟的運動變化，形成萬物生長化收藏、人體生命活動的生長壯老已。天人同構(gòu)，即天、地、人的結(jié)構(gòu)相同。中醫(yī)學認為，人是天地的縮影，其結(jié)構(gòu)與天地相對應(yīng)。如《靈樞·邪客》：“天圓地方，人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風雨，人有喜怒。天有雷電，人有音聲。天有四時，人有四肢。天有五音，人有五藏。天有六律，人有六府。天有冬夏，人有寒熱。天有十日，人有手十指……此人與天地相應(yīng)者也?！碧烊送?，即天、地、人的節(jié)律相同。天地自然的節(jié)律主要為年、月、日、時，人亦應(yīng)之。年節(jié)律，由于陰陽消長而形成春、夏、秋、冬季節(jié)更替，人以五臟系統(tǒng)相應(yīng)，形成“四時五臟陰陽”整體觀。月節(jié)律，由于月之朔望，形成大地海水潮汐節(jié)律變化，人之氣血，月滿則盈，月虧則虛，故《素問·八正神明論》說：“月生無瀉，月滿無補，月郭空無治，是謂得時而調(diào)之。”日節(jié)律，《靈樞·順氣一日分為四時》謂之“朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬”。并以此構(gòu)建經(jīng)脈“子午流注”理論，應(yīng)用于說明臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的生理功能、疾病的診治以及養(yǎng)生保健。天人合一，作為中醫(yī)學的系統(tǒng)思維方式，指導著對人體生理、病理的認識，滲透于疾病的診斷和治療措施中。中醫(yī)學始終把人的生命活動，放在天文地理、季節(jié)氣候、民俗民風、社會地位、社會責任、生活習慣等天、地、人三大要素構(gòu)成的宇宙框架之中去分析和權(quán)衡，以尋找其本質(zhì)和規(guī)律，預(yù)測其發(fā)展變化。)

簡答題111.試述影響疾病傳變的因素。答案：(影響傳變的因素主要包括：(1)環(huán)境因素：環(huán)境因素，主要包括地理環(huán)境和時令氣候，兩者之間密切相關(guān)，并共同作用于人體，對疾病的傳變發(fā)生影響。一般而言，地域因素的長期作用，形成不同地理環(huán)境人群的體質(zhì)特征和疾病譜的差異，同時亦影響疾病的傳變。(2)生活因素：生活因素，包括家庭環(huán)境、工作環(huán)境、以及社會環(huán)境?，F(xiàn)代社會的激烈競爭，經(jīng)常使人容易產(chǎn)生各種焦慮不安等情緒變化，加上家庭或工作環(huán)境的不和諧，容易導致人的精神狀態(tài)改變，日久則影響臟腑功能的正常，產(chǎn)生各種疾病或?qū)е录膊〉膫髯儭?3)體質(zhì)因素：體質(zhì)因素主要從兩方面對疾病的傳變發(fā)生作用。其一，體質(zhì)決定正氣強弱，從而影響發(fā)病與傳變的遲速。其二，體質(zhì)決定病邪從化。一般而言，素體陽盛者，則邪多從火化，疾病多易向?qū)崯嶙C演變；素體陰盛者，則邪多從寒化，疾病多向?qū)嵑蛱摵茸C演變。(4)病邪因素：病邪是影響疾病傳變的重要因素，病位、病性傳變以及疾病傳變速度等，都受到感邪輕重、病邪性質(zhì)等的影響。疾病傳變與邪氣的性質(zhì)直接相關(guān)。(5)診治因素：在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中，診治因素是疾病傳變中較為關(guān)鍵的因素，是否做到早期診治，直接關(guān)系到疾病傳變或轉(zhuǎn)歸。)

簡答題112.論痰飲的概念、形成及致病特點。答案：(概念：痰飲是機體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，屬于繼發(fā)性病因。形成：外感六淫，或內(nèi)傷七情，或飲食失宜等，導致臟腑功能失調(diào)，氣化不利，水液代謝障礙，水液停聚等致病因素是形成痰飲的初始病因。肺、脾、腎及三焦主司水液代謝的生理功能失常，是形成痰飲的中心環(huán)節(jié)。津液代謝障礙是形成痰飲的病理基礎(chǔ)。這種病理產(chǎn)物一經(jīng)形成，就作為一種致病因素作用于機體，導致臟腑功能失調(diào)而引起各種復雜的病理變化。致病特點主要有：(1)阻滯氣血運行：痰飲為實邪，可隨氣流行全身，或停滯于經(jīng)脈，或留滯于臟腑，阻滯氣機，妨礙氣血運行。(2)影響水液代謝：痰飲本為水液代謝失常產(chǎn)生的病理產(chǎn)物，但是痰飲一旦形成之后，可作為一種繼發(fā)性致病因素反過來作用于人體，進一步影響肺、脾、腎、三焦等臟腑的功能活動，影響水液代謝。(3)易于蒙蔽心神：痰濁為病，隨氣上逆，尤易蒙蔽清竅，擾亂心神，使心神活動失常，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、精神不振等癥，或者痰濁上犯，與風、火相合，蒙蔽心竅，擾亂神明，以至出現(xiàn)神昏譫妄，或引起癲、狂、癇等疾病。(4)致病廣泛，變幻多端：痰飲隨氣流行，內(nèi)而五臟六腑，外而四肢百骸、肌膚腠理，無處不到，可停滯而引發(fā)多種疾病，因而其致病異常廣泛。)

簡答題113.衰老發(fā)生發(fā)展的機制包括哪些方面?答案：(衰老發(fā)生和發(fā)展的機制，主要包括陰陽失調(diào)、五臟虛衰、精氣不足和情志失調(diào)、痰瘀、毒邪侵害。以陰陽失調(diào)、五臟虛衰、精氣不足為本，以情志失調(diào)、痰瘀毒內(nèi)生為標。)

簡答題114.論述人體之氣的生成。答案：(人體之氣來源于父母的先天之氣、飲食物的水谷精氣和自然界的清氣，通過腎、脾胃和肺等臟腑生理功能的綜合作用而生成。(1)腎為生氣之根，先天之精所化生的先天之氣，是人體之氣的根本。腎精充則元氣足，腎精虧則元氣衰。(2)脾胃為生氣之源。飲食水谷在脾胃運化、受納、腐熟作用下化生水谷之精，水谷之精化生水谷之氣，水谷之氣布散全身臟腑，成為人體之氣的主要來源。(3)肺為生氣之主。一方面，肺主呼吸之氣，通過吸清呼濁，將自然界清氣不斷地吸入體內(nèi)，同時不斷地呼出濁氣，保證了體內(nèi)之氣的生成與排泄。另一方面，肺將吸入的清氣與脾氣上輸?shù)乃戎畾庀嘟Y(jié)合，生成宗氣。宗氣積于胸中，走息道以行呼吸，貫心脈以行氣血，并下蓄丹田以資元氣。)

簡答題115.如何理解陰陽互損。答案：(陰陽互損指在陰或陽任何一方虛損的前提下，病變發(fā)展影響到相對的另一方，形成陰陽兩虛的病機變化。陰陽互損是以陰陽偏衰為基礎(chǔ)，以陰陽互根互用關(guān)系失常為原理，以損及腎之陰陽失調(diào)為條件，所表現(xiàn)出的病機變化。(1)陰損及陽：由于陰氣虧損，累及陽氣生化不足，或陽氣無所依附而耗散，從而在陰虛的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)陽虛，形成以陰虛為主的陰陽兩虛的病機變化。(2)陽損及陰：由于陽氣虛損，無陽則陰無以生，從而在陽虛的基礎(chǔ)上又導致陰虛，形成以陽虛為主的陰陽兩虛的病機變化。)

簡答題116.如何理解“腦主宰精神活動”?答案：(腦為髓海，主精神活動，包括意識、思維和情志。腦主精神活動的功能正常，則精神飽滿，意識清楚，思維靈敏，記憶力強，語言清晰，情志正常，否則，便出現(xiàn)意識思維及情志方面的異常。)

簡答題117.論養(yǎng)生的基本原則。答案：(防止衰老，健康生存，應(yīng)當掌握順應(yīng)自然、形神共養(yǎng)、保精護腎、調(diào)養(yǎng)脾胃的原則和方法，以達到健身延年之目的。(1)順應(yīng)自然：掌握自然變化規(guī)律，主動地從精神、飲食、起居、運動等方面采取相應(yīng)的養(yǎng)生措施，適應(yīng)自然環(huán)境和社會環(huán)境的變化。(2)形神共養(yǎng)：動以養(yǎng)形，以形勞而不倦為度；靜以養(yǎng)神，通過清靜養(yǎng)神、四氣調(diào)神、積精養(yǎng)神、修性怡神、氣功練神等，以保持神氣的清靜；動靜結(jié)合，剛?cè)嵯酀?，達到調(diào)神與強身的統(tǒng)一，使形體強健，精神充沛，身體和精神得到協(xié)調(diào)發(fā)展。(3)保精護腎：節(jié)欲保精，使精氣充盛，有利于心身健康。但節(jié)欲并非禁欲，房事有節(jié)，不過分壓抑以防精氣郁滯，不有意放縱以防耗竭腎精。同時采用運動保健、導引固腎、按摩益腎、食療補腎和藥物調(diào)治等手段和方法來調(diào)養(yǎng)腎精。(4)調(diào)養(yǎng)脾胃：原則是益脾氣、養(yǎng)胃陰。用藥注意升降、防止過偏，根據(jù)體質(zhì)不同辨飲食之宜忌，節(jié)飲食以和胃健脾，調(diào)精神以疏肝理脾，常運動以和胃化食，防勞倦以養(yǎng)脾氣。)

簡答題118.簡述氣的固攝作用。答案：(氣的固攝作用是指氣對體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)的固護、統(tǒng)攝和控制，不使其無故流失的作用，主要體現(xiàn)于：(1)固攝血液，防止其逸出脈外，維持其正常循行；(2)固攝汗液、尿液、胃液、腸液等，防止其丟失；(3)固攝精液，防止妄泄。)

簡答題119.試述氣機失調(diào)。答案：(氣機失調(diào)是指氣的升降出入失常的病機變化，包括以下5種：(1)氣滯：機體局部氣的運行不暢，郁滯不通的病機變化。氣滯的形成原因有：情志抑郁、痰濕、食積、瘀血，或外邪侵襲等。臟腑氣滯多以肺、肝、脾胃為多見。氣滯的表現(xiàn)雖與部位有關(guān)，但具有悶、脹、痛共同的特點。(2)氣逆：氣升之太過，或降之不及，以臟腑之氣逆上為特征的病機變化。氣逆的形成原因有情志所傷、飲食不當、外邪侵犯、痰濁壅阻等。氣逆最常見