內(nèi)科住院醫(yī)師：內(nèi)分泌系統(tǒng)考試題（強(qiáng)化練習(xí)）

內(nèi)科住院醫(yī)師：內(nèi)分泌系統(tǒng)考試題（強(qiáng)化練習(xí)）1、多選

對于2型糖尿病主要的病理生理特征正確的是（）A.胰島素抵抗和β細(xì)胞功能缺陷B.胰島素抵抗C.胰島素分泌缺陷D.胰島素抵抗早已存在，β細(xì)胞功能缺陷不能代償時便會出（江南博哥）現(xiàn)糖尿病E.胰島素抵抗和β細(xì)胞功能缺陷哪個是原發(fā)的改變目前尚未完全明了正確答案：A,D,E本題解析：胰島素抵抗和β細(xì)胞功能缺陷是2型糖尿病重要的病理生理改變，胰島素抵抗早已存在，β細(xì)胞功能缺陷不能代償時便會出現(xiàn)糖尿病。胰島素抵抗和β細(xì)胞功能缺陷哪個是原發(fā)的改變目前尚未完全明了。2、單選

手術(shù)治療甲亢，下列選項中屬于禁忌證的是（）A.中、重度甲亢，藥物治療無效B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥C.妊娠早期和晚期D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢正確答案：C3、單選

神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞指的是（）A.神經(jīng)垂體B.腺垂體C.下丘腦D.垂體門脈系統(tǒng)E.胰島的C細(xì)胞正確答案：C4、判斷題

原發(fā)性醛固酮增多癥以高血壓、低血鉀為特點(diǎn)，患者容易發(fā)生酸中毒。正確答案：錯5、單選

下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證（）A.膏光眼B.重度高血壓C.活動性肺結(jié)核D.骨質(zhì)疏松E.懷孕正確答案：C6、單選

ACTH是指（）A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.促甲狀腺激素釋放激素D.促甲狀腺激素E.促性腺激素釋放激素正確答案：B7、單選

IFG是指（）A.線粒體tRNA基因突變糖尿病B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)減低E.空腹血糖過高正確答案：E8、單選

糖尿病患者失明的主要原因是（）A.腦血管意外B.白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜病變D.青光眼E.虹膜睫狀體病變正確答案：C9、單選

甲亢與單純甲狀腺腫鑒別，最主要在于前者（）A.I攝碘率增高B.I掃描示甲狀腺增大C.BMR增高D.131I曲線高峰不前移E.3T抑制率＜50％正確答案：E10、單選

下述哪項不是單純性甲狀腺腫的病因（）A.甲狀腺素合成障礙B.碘的缺乏C.甲狀腺素分泌障礙D.甲狀腺素需求增多E.長效甲狀腺刺激素濃度增高正確答案：E11、單選

甲狀腺激素屬于（）A.氨基酸類激素B.蛋白質(zhì)激素C.肽類激素D.類固醇激素E.胺類激素正確答案：A12、單選

原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，最具診斷價值的是（）A.X線發(fā)現(xiàn)垂位心、心臟縮小B.低血鈉、高血鉀C.心電圖提示低電壓，T波低平或倒置，Q-T延長D.ACTH試驗(yàn)無反應(yīng)E.血皮質(zhì)醇測定正確答案：D13、單選

關(guān)于單純性甲狀腺腫下列哪項不正確（）A.甲狀腺呈多結(jié)節(jié)樣腫大B.甲狀腺呈彌漫性腫大C.由碘缺乏引起D.由碘過量引起E.甲功正常，不會引起聲音嘶啞正確答案：E14、判斷題

丙基硫氧嘧啶治療甲亢的作用機(jī)理是抑制過氧化物酶，使無機(jī)碘不能氧化成活性碘。正確答案：對15、單選

對于甲狀旁腺激素的生理作用以下哪項是正確的（）A.使血磷濃度升高B.促進(jìn)骨鈣沉積C.促進(jìn)溶骨及促進(jìn)腸鈣磷吸收D.促進(jìn)腎排鈣保磷E.抑制細(xì)胞膜上腺苷酸環(huán)化酶正確答案：C16、判斷題

小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)，口服地塞米松劑量為2mg，每6h一次，共2日。正確答案：錯17、問答題

試述甲減危象的處理原則。正確答案：甲減危象的處理原則：補(bǔ)充甲狀腺激素；保溫；供氧、保持呼吸道通暢等；氫化可的松；按需補(bǔ)液；抗感染、治療原發(fā)病。18、單選

對于1997年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)哪項不正確（）A.保留了1型、2型糖尿病的名稱B.取消了NIDDM和IDDM的稱法C.取消了營養(yǎng)不良性糖尿病D.葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個亞類E.妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個亞類正確答案：D19、單選

下列選項中不屬于Cushing綜合征表現(xiàn)的是（）A.皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血質(zhì)外貌，常伴痤瘡D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E.皮膚菲薄，紫紋正確答案：D20、判斷題

腎上腺皮質(zhì)由內(nèi)向外可分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。正確答案：錯21、單選

對于指標(biāo)常提示肢端肥大癥的活動性（）A.堿性磷酸酶增高B.血磷增高C.血鈣增高D.血糖增高，糖耐量減退E.膽固醇和（或）游離脂肪酸常增高正確答案：B22、單選

下述各項庫欣綜合征腎上腺皮質(zhì)的病理改變中，最常見的是（）A.腫瘤B.單側(cè)增生C.雙側(cè)增生D.腺癌E.增生伴腺瘤正確答案：A23、單選

甲亢藥物治療后停藥的重要指征是（）A.TRH興奮試驗(yàn)正常B.T抑制試驗(yàn)正常C.甲狀腺攝碘率正常D.TSH測定正常E.TSAb轉(zhuǎn)陰正確答案：E24、單選

Cushing綜合征中最常見的類型為（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.Gushing病D.異位ACTH綜合征E.Meador綜合征正確答案：C25、單選

下述激素中不是促激素的是（）A.TSHB.ACTHC.FSHD.LHE.PBL正確答案：E26、單選

男性患者，65歲，甲亢7年，未規(guī)律治療，近日出現(xiàn)心律失常，其可能出現(xiàn)的最多見的為（）A.室性早搏B.室上性心動過速C.房室交界性早搏D.心房顫動E.心房撲動正確答案：D27、單選

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)是（）A.血清PTH增高的同時伴有高鈣血癥B.血清PTH增高的同時伴有低鈣血癥C.血清PTH降低的同時伴有高鈣血癥D.血清PTH降低的同時伴有低鈣血癥E.血清PTH正常而血鈣增高正確答案：A28、單選

抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為（）A.增加抗甲狀腺藥物劑量B.抗甲狀腺藥物酌情減量，加用甲狀腺素C.停用抗甲狀腺藥物D.加用碘劑E.加用β受體阻滯劑正確答案：B29、單選

關(guān)于糖尿病的診斷下列哪項正確（）A.尿糖檢查一定陽性B.三多一少是診斷糖尿病必須具備的條件C.空腹血糖不一定升高D.全天任何時候血糖＞10mmol／L，即可診斷E.所有病人都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷正確答案：C30、多選

女性，36歲，1天來出現(xiàn)惡心、腹痛。有糖尿病史4年。查體：BP120／80mmHg，皮膚干燥、彈性差，呼吸中有爛蘋果味。血糖29mmol／L，尿糖（+++），酮體（+），血鈉1．40mmol／L