【A醫(yī)藥冷鏈物流擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)度控制探究開題報(bào)告文獻(xiàn)綜述7100字】

A醫(yī)藥冷鏈物流擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)度控制研究開題報(bào)告1選題背景與研究意義1.1選題背景近幾十年來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)得到了迅猛發(fā)展，人民的物質(zhì)文化生活也得到了迅速改善，然而，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，付出了沉重的環(huán)境代價(jià)伴隨著經(jīng)濟(jì)與文化的進(jìn)步，我國(guó)的生態(tài)與環(huán)境發(fā)生了劇烈變化，原來(lái)的青山綠水受到了污染。環(huán)境污染帶來(lái)的一個(gè)直接后果，是我國(guó)各種慢性疾病與癌癥高發(fā)，加上健康意識(shí)的增長(zhǎng)，人們對(duì)醫(yī)療的需求越來(lái)越高，因此，藥品需求越來(lái)越大。然而，人們對(duì)當(dāng)今藥品的安全、療效與價(jià)格一直頗有微詞，一系列的疫苗問(wèn)題，如2005年安徽泗縣甲肝疫苗事件，2010年的山西疫苗事件、2013年深圳康泰乙肝疫苗事件和2016年山東疫苗案件等，這些嚴(yán)峻的藥品安全問(wèn)題多次發(fā)生，擾亂了老百姓的正常生活，影響了我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)正常發(fā)展秩序，也讓政府和廣大人民群眾對(duì)冷鏈藥品安全給予更多的注重和注重。仔細(xì)分析藥品安全問(wèn)題發(fā)生的原因，絕大部分原因是運(yùn)送、存儲(chǔ)條件不合格而引發(fā)的，藥品，特別是疫苗、血液制品類藥品對(duì)外部溫度非常敏感，外部溫度只要超過(guò)藥品冷藏設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)值，就會(huì)使藥品療效改變，甚至引發(fā)悲劇的產(chǎn)生。疫苗安全事件的頻發(fā)，給我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流工作的安全監(jiān)管敲醒了警鐘，醫(yī)藥冷鏈物流需要完整的體系，以保障冷藏藥品的安全。冷鏈物流是物流業(yè)不斷發(fā)展的產(chǎn)物，這些年來(lái)，人們消費(fèi)水平不斷提升，對(duì)食品、藥品的需求廣泛且多樣化，帶動(dòng)了冷藏、冷凍物品的消費(fèi)增長(zhǎng)，傳統(tǒng)的食品藥品物流不能滿足需要，高效的現(xiàn)代冷鏈物流應(yīng)運(yùn)而生，許多物流公司將目光聚焦于冷鏈物流，我國(guó)冷鏈物流得到了迅速發(fā)展。雖然我國(guó)冷鏈物流發(fā)展的基礎(chǔ)較好，且得到了社會(huì)的關(guān)注，但與歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)比，在冷鏈物流方面存在著更大的差距，缺乏有效的監(jiān)管體系、冷鏈技術(shù)開發(fā)有待加強(qiáng)等。2008年7月，國(guó)家食品醫(yī)藥監(jiān)督辦理局（SFDA）發(fā)布新版《醫(yī)藥運(yùn)營(yíng)質(zhì)量辦理標(biāo)準(zhǔn)》（GSP）征求意見稿中首次提出“現(xiàn)代物流醫(yī)藥批發(fā)公司”以來(lái)，“現(xiàn)代物流”正式以法規(guī)方式寫入醫(yī)藥流通領(lǐng)域，推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)藥物流的發(fā)展并提供了發(fā)展方向，其中醫(yī)藥冷鏈物流是著力發(fā)展的一個(gè)方向，冷鏈醫(yī)藥商品市場(chǎng)不斷擴(kuò)大，醫(yī)藥冷鏈物流得到了前所未有的發(fā)展機(jī)會(huì)。然而，商品集中度低，低水平重復(fù)建造嚴(yán)峻，缺少核心競(jìng)爭(zhēng)力，信息化水平落后，專業(yè)人才稀缺，配套方針及標(biāo)準(zhǔn)不到位等現(xiàn)狀，已變成我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥冷鏈物流開展中亟待處理的問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，因?yàn)槿鄙傧鄳?yīng)的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，更沒有行之有效的罰則。較低乃至低至沒有的違法成本，使得許多從業(yè)公司和人員對(duì)于冷鏈藥品缺少標(biāo)準(zhǔn)辦理的認(rèn)識(shí)。2010年在一個(gè)多年從事疫苗辦理分發(fā)的省級(jí)疾控單位呈現(xiàn)震驚全國(guó)的山西省“標(biāo)簽疫苗”事件乃至2016年的山東疫苗案，體現(xiàn)了我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流體系中的種種問(wèn)題。這些案件的問(wèn)題根源主要發(fā)生在疫苗流通和接種環(huán)節(jié)，與疫苗生產(chǎn)公司沒有關(guān)系。由于缺乏標(biāo)準(zhǔn)的冷鏈物流體系，監(jiān)管責(zé)任不到位，監(jiān)管技術(shù)信息化程度低，對(duì)藥品購(gòu)買、運(yùn)輸、存儲(chǔ)等全流通環(huán)節(jié)缺乏有效的監(jiān)管，致使違法行為未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。本文針對(duì)我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流中存在問(wèn)題，分析產(chǎn)生這些問(wèn)題的原因，并提出了解決這些問(wèn)題的對(duì)策，即利用現(xiàn)代信息技術(shù)，構(gòu)建基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥冷鏈物流體系，并提出了這個(gè)體系正常運(yùn)行的保障措施。1.2研究意義我國(guó)醫(yī)藥物流特別是冷鏈物流的低水平重復(fù)建設(shè)、信息化水平過(guò)低、專業(yè)人才稀缺、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不到位等問(wèn)題，令醫(yī)藥領(lǐng)域的大案要案頻發(fā)，嚴(yán)重影響了醫(yī)療行業(yè)的聲譽(yù)以及人民的生命健康。本文從現(xiàn)代信息技術(shù)角度，探討了醫(yī)藥冷鏈物流體系的構(gòu)建，從理論上為解決醫(yī)藥冷鏈中的問(wèn)題提供了一條思考途徑，深化了醫(yī)藥冷鏈物流的研究。實(shí)踐上，為規(guī)范醫(yī)藥冷鏈運(yùn)作、提升醫(yī)藥冷鏈物流效率、克服醫(yī)藥冷鏈物流的種種問(wèn)題提供了方法與技術(shù)的幫助，同時(shí)，為強(qiáng)化醫(yī)藥公司服務(wù)質(zhì)量、提升企業(yè)形象，完善企業(yè)的科學(xué)化管理水平。提供理論與方法上的借鑒，也為其他行業(yè)冷鏈物流規(guī)范化運(yùn)作提供方法與思想上的參考。2文獻(xiàn)綜述2.1本文相關(guān)概念的界定2.1.1冷鏈物流冷鏈物流是指凍結(jié)冷凍物品在其生產(chǎn)，儲(chǔ)存，運(yùn)輸，銷售，消費(fèi)的各個(gè)環(huán)節(jié)之前規(guī)定的低溫環(huán)境總是為了保證貨物的質(zhì)量，減少系統(tǒng)的損失項(xiàng)目。隨著科技的進(jìn)步，制冷技術(shù)的發(fā)展和建立，是以制冷技術(shù)，制冷技術(shù)為手段的低溫物流過(guò)程。近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)全面快速發(fā)展，中國(guó)冷鏈物流業(yè)也在快速發(fā)展。冷鏈物流要求相對(duì)較高，相應(yīng)的管理和資金投入比正常室溫物流大。所以國(guó)家需要實(shí)行科學(xué)有效的宏觀政策管理。中國(guó)冷鏈物流近年來(lái)不斷發(fā)展。非冷鏈運(yùn)輸成本嚴(yán)重，貨物交付不良，隨著基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善，中國(guó)冷鏈的快速發(fā)展在中國(guó)。2008-2014年冷庫(kù)容量復(fù)合增長(zhǎng)率為35％，2015年冷鏈?zhǔn)袌?chǎng)規(guī)模為1583億元，預(yù)計(jì)2020年冷鏈將達(dá)到347.9億個(gè)市場(chǎng)規(guī)模，復(fù)合增長(zhǎng)率為17.1％。目前，冷鏈中的食品和農(nóng)產(chǎn)品占了大部分藥品和化工產(chǎn)品，冷鏈運(yùn)輸占比相對(duì)較小。2.1.2醫(yī)藥物流藥物物流不是簡(jiǎn)單的藥物進(jìn)入，銷售，儲(chǔ)存或藥物分銷。所謂的藥物物流意味著：依托物流設(shè)備，技術(shù)和物流管理信息系統(tǒng)，有效整合營(yíng)銷渠道上下游資源，通過(guò)優(yōu)化藥品供應(yīng)和營(yíng)銷環(huán)節(jié)的驗(yàn)收，存儲(chǔ)，整理，分銷等操作，訂單處理能力，減少貨物分揀錯(cuò)誤，縮短庫(kù)存和交貨時(shí)間，降低物流成本，提高服務(wù)水平和資金使用效率，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化，信息化和效率。截至2010年底，中國(guó)醫(yī)藥物流企業(yè)13000余家，行業(yè)呈現(xiàn)較多，分散，混亂的格局。中藥，醫(yī)藥，華潤(rùn)北藥，九州通四家制藥物流企業(yè)排在前四名，但占全行業(yè)份額的不到30％。中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)前景看好，中國(guó)藥品價(jià)格不切實(shí)際的原因是中介環(huán)節(jié)太多，引進(jìn)現(xiàn)代物流將會(huì)快速，高效，廉價(jià)地創(chuàng)造出豐富的“第三方利潤(rùn)”。中國(guó)醫(yī)藥物流業(yè)的未來(lái)有兩個(gè)顯著的趨勢(shì)：一是物流一體化進(jìn)入企業(yè)戰(zhàn)略管理;二，物流服務(wù)和主營(yíng)業(yè)務(wù)分開，實(shí)行專業(yè)化管理。中國(guó)的醫(yī)藥物流正處于發(fā)展的初級(jí)階段，許多“醫(yī)藥物流”人士并沒有想到物流到底是什么。目前，中國(guó)醫(yī)藥物流業(yè)最大的特點(diǎn)是：仍處于供應(yīng)鏈單階段優(yōu)化階段。中國(guó)醫(yī)藥物流起步較晚，大部分已經(jīng)啟動(dòng)或即將到來(lái)的醫(yī)療物流項(xiàng)目仍然停留在企業(yè)進(jìn)入業(yè)務(wù)，銷售，業(yè)務(wù)整合，流程優(yōu)化階段，很少涉及上游藥品制造商，供應(yīng)商和下游藥品批發(fā)零售企業(yè)，醫(yī)院整合，不能從根本上解決反復(fù)運(yùn)輸，牛鞭效應(yīng)，庫(kù)存積壓等現(xiàn)象，導(dǎo)致供應(yīng)鏈效率低下，藥物交付成本，藥物價(jià)格等一系列不合理綜合征。從投資或經(jīng)營(yíng)理念來(lái)看，人們對(duì)制藥物流仍然存在一些誤解。中國(guó)在20世紀(jì)80年代引入商業(yè)推廣理論，出現(xiàn)了“物流”理念。90年代，隨著中國(guó)改革開放深化，特別是加入WTO后，發(fā)達(dá)國(guó)家，跨國(guó)物流企業(yè)開始全面進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，傳播物流理念，帶動(dòng)物流需求，促進(jìn)物流市場(chǎng)在中國(guó)和物流業(yè)開幕。但到目前為止，還有一些合適的醫(yī)生不了解現(xiàn)代物流的確切含義，它不清楚其創(chuàng)造的價(jià)值。今天的制藥物流更只有投機(jī)的概念，這表明從投資或經(jīng)營(yíng)理念來(lái)看，我們還是對(duì)藥物物流有一些了解的誤區(qū)。2.1.3醫(yī)藥冷鏈物流醫(yī)藥冷鏈物流是指制藥生產(chǎn)單位，業(yè)務(wù)單位，物流單位和醫(yī)療單位使用專用制冷設(shè)備，使生產(chǎn)單位從生產(chǎn)藥品從倉(cāng)庫(kù)到使用醫(yī)療單位保留倉(cāng)庫(kù)這個(gè)過(guò)程中，溫度一直需要控制藥品在物流過(guò)程的范圍內(nèi)。它是一種制冷溫度范圍，用于生產(chǎn)，加工，儲(chǔ)存，運(yùn)輸，分銷和銷售冷凍和冷凍藥品的各個(gè)環(huán)節(jié)，由患者使用，以確保藥品的質(zhì)量。藥物功效，同時(shí)減少存儲(chǔ)和運(yùn)輸損失，控制時(shí)間，節(jié)省成本高度復(fù)雜的工程系統(tǒng)。當(dāng)溫度變化然后影響藥品質(zhì)量時(shí)，要求藥品提前準(zhǔn)備適當(dāng)?shù)乇３周囕v的溫度，使得在一定的供溫環(huán)境下使用循環(huán)，通常生物制藥需求冷連鎖物流。根據(jù)其不同類型的藥品對(duì)溫度的不同需求，將在送貨，儲(chǔ)存過(guò)程中給出相應(yīng)的溫度，這些藥品通常分為冷藥，冷凍藥。冷鏈醫(yī)藥物流系統(tǒng)是確保冷鏈藥物在適量的溫度下，以最小的損失，更低的成本，可以防止短缺和準(zhǔn)確的數(shù)量，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和地點(diǎn)，從原產(chǎn)地到質(zhì)量支持流程，滿足系統(tǒng)的需要。2012年8月1日湖北省實(shí)施“湖北省使用藥品質(zhì)量管理規(guī)定”明確表明，藥物使用單位購(gòu)藥應(yīng)檢查藥品生產(chǎn)執(zhí)照或藥品經(jīng)營(yíng)許可證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照，出售藥品以獲得同意文件和其他相關(guān)信息，并核實(shí)原始銷售的授權(quán)書和原始身份證件，藥品使用單位應(yīng)當(dāng)撤銷，保留合法收貨的供應(yīng)單位，并建立采購(gòu)記錄，如收貨，賬目，藥物配對(duì)?！靶乱?guī)定使用藥品采購(gòu)環(huán)節(jié)，采購(gòu)檢查均以明確標(biāo)準(zhǔn)，新規(guī)定也鼓勵(lì)支持單位和個(gè)人影響藥物使用行為質(zhì)量通知投訴，有關(guān)部門收到投訴，應(yīng)及時(shí)查詢處理深化。2.2國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究綜述2.2.1國(guó)外相關(guān)研究綜述冷鏈的概念在1894年首先由英國(guó)的J.Lediqi和美國(guó)的AlbertBarrill提出。2008年，為了提供供應(yīng)溫度控制貨物的指導(dǎo)方針，美國(guó)冷鏈協(xié)會(huì)特別發(fā)布了“冷鏈質(zhì)量指標(biāo)”。本文件的頒布將是冷鏈物流運(yùn)營(yíng)的軌道正?；罐D(zhuǎn)讓產(chǎn)品的質(zhì)量更加放心。到目前為止，對(duì)于冷鏈物流研究，世界的影響更加豐富，已經(jīng)進(jìn)入制藥物流各方面。AlanP.Kenda（2014）研究了冷鏈藥物傳播節(jié)點(diǎn)的設(shè)備和運(yùn)行狀況，對(duì)美國(guó)疫苗運(yùn)輸中使用的設(shè)備的驗(yàn)證狀況進(jìn)行了深入研究，并討論了冰箱溫度檢查，冷藏藥品包裝詳細(xì)建議。HarlandaC，WalkeraH（2006）指出，藥品冷鏈物流管理，需要整合供應(yīng)商管理，健康管理，業(yè)務(wù)管理，電子商務(wù)功能和戰(zhàn)略耦合，確保藥品安全管理的效率，保護(hù)質(zhì)量藥物安全。S.CHatterjee，KGPandey（2013）根據(jù)對(duì)疫苗的低溫輸送和不能波動(dòng)太大的事實(shí)，疫苗專用電絕緣箱在外部環(huán)境中進(jìn)行設(shè)計(jì)和檢查溫度45度驗(yàn)證冰箱中疫苗的穩(wěn)定性，驗(yàn)證電絕緣箱的有效性。L.PerianezParraga（2011）對(duì)藥物鏈的頻繁鏈斷裂問(wèn)題進(jìn)行了深入的分析，從冷鏈物流過(guò)程的角度出發(fā)，提出了確保整個(gè)過(guò)程冷凍藥物沒有“斷鏈”溫度藥物檢查和處理系統(tǒng)，并使用實(shí)際例子來(lái)驗(yàn)證操作方法的有效性和檢驗(yàn)和處理系統(tǒng)的可行性。AbarahamJ（2002）認(rèn)為，應(yīng)該采取安全有效的干預(yù)措施，作為緊急反應(yīng)信號(hào)，以減少對(duì)藥物惡化的危害，而不是只允許除藥物生產(chǎn)單位之外的其他人員回應(yīng)評(píng)估。MmcEwenJ（2004）指出，政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)藥品的質(zhì)量和安全負(fù)有主要責(zé)任。政府部門應(yīng)通過(guò)類似的方式定期監(jiān)測(cè)藥劑師和人員，以提供藥品的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。哈蘭達(dá)C，WalkeraH（2006）提出，在冷飲物流管理藥品方面，戰(zhàn)略性地配合藥品供應(yīng)商管理，健康管理和業(yè)務(wù)管理電子商務(wù)功能，確保藥品安全管理的效率，確保藥品質(zhì)量安全。外國(guó)學(xué)者從供應(yīng)鏈和制藥冷鏈物流的特點(diǎn)來(lái)看，探索醫(yī)療冷鏈物流管理，技術(shù)等方面的改進(jìn)措施，這些研究為中國(guó)冷鏈物流研究與實(shí)踐提供參考。2.2.2國(guó)內(nèi)相關(guān)研究綜述中國(guó)學(xué)者借鑒國(guó)外冷鏈物流和藥物物流的特點(diǎn)，分析了中國(guó)醫(yī)藥物流在現(xiàn)狀和問(wèn)題上的一些現(xiàn)狀和問(wèn)題，提出了改善中國(guó)醫(yī)藥物流的一些建議。林峰（2010）針對(duì)區(qū)域藥物安全事務(wù)的現(xiàn)狀，與藥品安全監(jiān)管事宜相關(guān)的流程，并依據(jù)“分析層級(jí)流程”和“德爾菲法”，建立了藥品質(zhì)量安全目標(biāo)體系，安全數(shù)據(jù)庫(kù)基于建立基于預(yù)警子系統(tǒng)的時(shí)間序列數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)來(lái)預(yù)測(cè)藥物安全事件。鄭小對(duì)（2014）通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)社會(huì)科學(xué)研究的分析，提出了中國(guó)藥品安全管理體系建設(shè)的要求，運(yùn)用非結(jié)構(gòu)化模糊決策模型對(duì)藥物安全和質(zhì)量管理體系的要素進(jìn)行了重要性分析分析和排序。韓超等（2014）分析了中國(guó)藥物安全監(jiān)督失敗的原因，指出藥品監(jiān)管體系不完善是內(nèi)在決定性的。劉鵬（2009）分析了西方國(guó)家藥物管理的社會(huì)特征，從規(guī)范到統(tǒng)治，從懲戒機(jī)制到制度優(yōu)化的實(shí)現(xiàn)，分析了中國(guó)藥品安全監(jiān)管政策的發(fā)展過(guò)程和發(fā)展現(xiàn)狀，中國(guó)藥品安全的監(jiān)管形式被定義為“混合監(jiān)管”型。陸建美（2013）提出了中國(guó)制冷冷鏈物流存在的問(wèn)題，并通過(guò)對(duì)強(qiáng)生和美國(guó)世界海運(yùn)公司的深入研究，提出了自己的解決方案。張慶英，劉俊奇（2010）分析了目前中國(guó)冷鏈質(zhì)量安全管理現(xiàn)狀和趨勢(shì)，并運(yùn)用PDCA循環(huán)理論深入分析了管理工具和組織結(jié)構(gòu)，分析了質(zhì)量和安全管理的重點(diǎn)。江波（2009）提出，藥物安全發(fā)生的主要因素是信息不對(duì)稱，通過(guò)完善藥品標(biāo)準(zhǔn)體系，建立準(zhǔn)確，有效的藥品質(zhì)量安全信息，提出完善藥品安全監(jiān)管的措施系統(tǒng)。易經(jīng)緯，張春英（2009）對(duì)中國(guó)冷鏈物流發(fā)展情況進(jìn)行了較好的分析，提出了發(fā)達(dá)國(guó)家冷鏈物流的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合中國(guó)醫(yī)療冷鏈物流業(yè)的實(shí)際情況，中國(guó)冷鏈物流發(fā)展提出了對(duì)策。陳向鳳（2011）認(rèn)為，冷鏈物流對(duì)醫(yī)療保健行業(yè)的運(yùn)作具有非?，F(xiàn)實(shí)的意義，衛(wèi)生保健也與全民健康安全有關(guān)。從上述關(guān)于中國(guó)藥品物流的文獻(xiàn)可以看出，藥品安全監(jiān)管和影響因素是研究的主要方面，從供應(yīng)鏈的角度來(lái)看，考慮到藥品，運(yùn)輸，倉(cāng)儲(chǔ)和終端使用的生產(chǎn)全過(guò)程監(jiān)督，如何將現(xiàn)代信息技術(shù)現(xiàn)代化融入醫(yī)藥冷鏈物流體系。本文旨在從互聯(lián)網(wǎng)的角度探討冷鏈物流系統(tǒng)的建設(shè)。隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化，以及貨物和互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的發(fā)展，受物流業(yè)快速發(fā)展的影響，成為中國(guó)重點(diǎn)發(fā)展支撐產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目之一，從全國(guó)人大正式提出“大力發(fā)展物流業(yè)”向國(guó)務(wù)院物流業(yè)調(diào)整振興規(guī)劃行業(yè)，發(fā)布“物流業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整振興規(guī)劃”，以及交通運(yùn)輸部等六部聯(lián)合開發(fā)的“加快中國(guó)現(xiàn)代物流業(yè)發(fā)展的若干意見”，然后冷鏈物流研究醫(yī)療冷鏈物流人才是非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，確保人們的健康和安全。隨著互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代信息技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，新科技革命條件下，基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療冷鏈物流體系建設(shè)，為中藥冷鏈物流發(fā)展提供了更多的理論參考依據(jù)行業(yè)。3研究?jī)?nèi)容本文從互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的角度研究了A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)度問(wèn)題。首先對(duì)A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目的現(xiàn)狀與問(wèn)題進(jìn)行了分析，其次闡述了基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目的可行性，冷鏈物流系統(tǒng)的主要組成部分和需要解決的幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。再次是分別從倉(cāng)儲(chǔ)，運(yùn)輸和終端環(huán)節(jié)，解釋A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目各個(gè)子系統(tǒng)。根據(jù)冷鏈藥品存儲(chǔ)管理的要求，建立了冷鏈存儲(chǔ)監(jiān)控系統(tǒng)（RMS系統(tǒng)），實(shí)現(xiàn)了全面的實(shí)時(shí)監(jiān)控，記錄，預(yù)警，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)，數(shù)據(jù)跟蹤，事件查詢等功能。VMS系統(tǒng)采用GPRS無(wú)線網(wǎng)絡(luò)和GPRS定位功能，實(shí)現(xiàn)對(duì)運(yùn)輸過(guò)程中的冷庫(kù)車輛的實(shí)時(shí)監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)運(yùn)輸過(guò)程實(shí)現(xiàn)全方位的管理;根據(jù)冷鏈藥物運(yùn)輸管理要求（PMS系統(tǒng)），采用溫度跟蹤記錄儀將每臺(tái)進(jìn)入終端醫(yī)院的冷藏集裝箱進(jìn)行溫度記錄，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)將數(shù)據(jù)發(fā)送給冷鏈安全監(jiān)督;醫(yī)療終端用戶管理，企業(yè)遠(yuǎn)程信息處理中心，實(shí)現(xiàn)追求每一臺(tái)冰箱的每一個(gè)溫度。最后，為確保制藥冷鏈物流系統(tǒng)的有效運(yùn)行，提出了互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目的實(shí)施保障措施。4研究方法與技術(shù)路線4.1研究方法本文主要采用了以下研究方法：①文獻(xiàn)研究法通過(guò)對(duì)醫(yī)藥物流、冷鏈物流及藥品冷鏈物流相關(guān)文獻(xiàn)的查閱和梳理，了解醫(yī)藥冷鏈物流的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題，確定研究的主題與主要研究?jī)?nèi)容，明確研究方法，確定研究思路。②定性分析法通過(guò)對(duì)我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流現(xiàn)狀的調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題，定性確定這些問(wèn)題背后的原因，提出切實(shí)可行的發(fā)展對(duì)策。③調(diào)查研究法為了切實(shí)了解冷鏈物流的現(xiàn)狀與問(wèn)題，探究其背后原因，以便為后續(xù)研究提供基礎(chǔ)，本文通過(guò)查閱我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展數(shù)據(jù)，分析了這些數(shù)據(jù)，了解了我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展現(xiàn)狀，分析了其中的主要問(wèn)題。④規(guī)范分析法依據(jù)前面的研究，從可行性、物流體系的主要子系統(tǒng)構(gòu)建以及保障措施等方面，詳細(xì)闡述了互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下醫(yī)藥冷鏈物流體系構(gòu)建與運(yùn)作。4.2技術(shù)路線本文的技術(shù)路線如下圖：文獻(xiàn)檢索、閱讀文獻(xiàn)檢索、閱讀我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流的現(xiàn)狀資料收集、分析資料收集、分析A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目的現(xiàn)狀與問(wèn)題分析基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目可行性互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目子系統(tǒng)構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目實(shí)施保障措施得出結(jié)論得出結(jié)論圖1-1技術(shù)路線圖5研究框架29683第一章緒論196331.1選題背景與研究意義176701.2國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀265731.2.1國(guó)外研究現(xiàn)狀250471.2.2國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀316261.3研究?jī)?nèi)容189851.4研究方法與技術(shù)路線126941.4.1研究方法199981.4.2技術(shù)路線23052第二章醫(yī)藥冷鏈物流概述173742.1冷鏈物流17992.2醫(yī)藥物流326122.3醫(yī)藥冷鏈物流178442.4醫(yī)藥冷鏈物流特點(diǎn)178552.4.1安全首要性269052.4.2時(shí)效性要求高325862.4.3技術(shù)復(fù)雜程度高153382.4.4社會(huì)效應(yīng)巨大18594第三章A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目的現(xiàn)狀與問(wèn)題分析230703.1A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目的現(xiàn)狀164943.2A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目存在的問(wèn)題143773.2.1缺乏一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)服務(wù)支持和有效的監(jiān)管82333.2.2醫(yī)藥冷鏈設(shè)施設(shè)備參差不齊197143.2.3冷鏈物流作業(yè)流程不規(guī)范247303.2.4醫(yī)藥冷鏈物流信息技術(shù)落后157113.2.5藥品冷鏈物流安全問(wèn)題突出283093.2.6軟件基礎(chǔ)薄弱66083.2.7項(xiàng)目重復(fù)建設(shè)較多233553.2.8物流人才缺乏3735第四章基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目的可行性27794.1物流業(yè)中的互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)應(yīng)用與影響70314.2醫(yī)藥冷鏈物流應(yīng)用信息技術(shù)的必要性164054.3互聯(lián)網(wǎng)下醫(yī)藥冷鏈物流需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題232534.4互聯(lián)網(wǎng)下醫(yī)藥冷鏈物流體系的主要構(gòu)成部分3322第五章互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目子系統(tǒng)的構(gòu)建232475.1醫(yī)藥冷鏈倉(cāng)儲(chǔ)監(jiān)管系統(tǒng)（RMS系統(tǒng)）169505.2醫(yī)藥運(yùn)輸冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)（VMS系統(tǒng)）246415.3醫(yī)藥批零冷鏈監(jiān)管系統(tǒng)（PMS系統(tǒng)）298355.4系統(tǒng)集成與運(yùn)作273515.4.1定位準(zhǔn)確130965.4.2以信息技術(shù)應(yīng)用為核心，加強(qiáng)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)190805.4.3科學(xué)規(guī)劃7578第六章互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下A醫(yī)藥配送中心擴(kuò)建項(xiàng)目的實(shí)施保障措施231056.1政府參與159796.2人力資源206086.3技術(shù)與資金投入306446.4標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)241126.5第三方監(jiān)管平臺(tái)的架構(gòu)31010第七章結(jié)論與建議217717.1結(jié)論131217.2建議6參考文獻(xiàn)[1]Xin’gangWeng,JiuyiAn,WeifengChen.ResearchonAgriculturalProductsColdChainLogisticsSafetySupervisionSystem:MechanismImprovementandSupervisionMeasures[J].JournalofServiceScienceandManagement,2015,08(06):.[2]WeiWang.ColdChainLogisticsDevelopmentandAnalysisofNecessity[J].JournalofServiceScienceandManagement,2016,09(03):.[3]YanhongLiu.StudyontheImprovementofFreshElectricitySuppliersColdChainLogisticsServiceQuality[J].JournalofServiceScienceandManagement,2016,09(06):.[4]XingangWeng,JiuyiAn,HuiYang.TheAnalysisoftheDevelopmentSituationandTrendoftheCity-OrientedColdChainLogisticsSystemforFreshAgriculturalProducts[J].OpenJournalofSocialSciences,2015,03(11):.[5]JiuyiAn,LeiWang,XiaohuaLv.ResearchonAgri-FoodColdChainLogisticsManagementSystem:Connotation,StructureandOperationalMechanism[J].JournalofServiceScienceandManagement,2015,08(06):.[6]連捷,黃斌.基于云平臺(tái)的農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)供銷一體化物流體系探析[J