2017年版學(xué)校結(jié)核病防治規(guī)范解讀

2017版學(xué)校結(jié)核病防治標(biāo)準(zhǔn)學(xué)校結(jié)核病防控--領(lǐng)導(dǎo)重視國務(wù)院劉延?xùn)|副總理等屢次批示應(yīng)積極應(yīng)對疫情，防止新疫情發(fā)生；衛(wèi)生計生委和教育部領(lǐng)導(dǎo)屢次指示重視學(xué)校結(jié)核病疫情，并組織督導(dǎo)調(diào)研，制定工作標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)系列通知，制定有力政策措施；市衛(wèi)生計生委和教育委員會建立例會通報制度，下發(fā)系列通知，開展督導(dǎo)。學(xué)校結(jié)核病防控--社會關(guān)注學(xué)校結(jié)核病防控策略--總體要求《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃》〔國辦發(fā)〔2017〕16〕及《“十三五”XX結(jié)核病防治規(guī)劃》〔渝府辦發(fā)〔2017〕117號〕；《結(jié)核病防治管理方法》〔第92號部令2013年2月20日〕；《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于進一步加強結(jié)核病防治工作的通知》〔國衛(wèi)疾控發(fā)〔2016〕39號〕；《關(guān)于進一步加強學(xué)校結(jié)核病防控工作的通知》〔國衛(wèi)辦疾控函〔2016〕497號〕；《學(xué)校結(jié)核病防控工作標(biāo)準(zhǔn)〔2017版〕》〔衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2017〕22號，教育部衛(wèi)計委辦公廳聯(lián)合印發(fā)〕。“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃

學(xué)校防治相關(guān)內(nèi)容總體要求-規(guī)劃目標(biāo)：學(xué)生體檢結(jié)核病篩查比例明顯提高；防治措施-多途徑發(fā)現(xiàn)患者：將結(jié)核病篩查納入學(xué)校入學(xué)、監(jiān)管場所〔入監(jiān)〔所〕和流動人口等人群的健康體檢工程，早期發(fā)現(xiàn)傳染源?！笆濉比珖Y(jié)核病防治規(guī)劃

學(xué)校防治相關(guān)內(nèi)容防治措施-加強重點人群結(jié)核病防治：強化學(xué)校結(jié)核病防控。加強部門合作，建立衛(wèi)生計生、教育等部門定期例會和信息通報制度；全面落實新生入學(xué)體檢、因病缺課登記、病因追蹤、健康教育等綜合防控措施，對學(xué)校中的肺結(jié)核患者密切接觸者開展篩查，及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者，加強治療管理，防止學(xué)校出現(xiàn)聚集性疫情；進一步加強學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測和處置，為學(xué)校開展結(jié)核病防控工作提供專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等?！笆濉比珖Y(jié)核病防治規(guī)劃

學(xué)校防治相關(guān)內(nèi)容組織實施-落實部門職責(zé)：教育部負(fù)責(zé)加強學(xué)校結(jié)核病防治知識宣傳教育，組織落實新生入學(xué)體檢等學(xué)校結(jié)核病防控措施，創(chuàng)立良好學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境，督導(dǎo)學(xué)校在疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)下做好疫情報告，嚴(yán)防結(jié)核病疫情在校園內(nèi)蔓延。組織實施-加強宣傳教育：把結(jié)核病防治知識納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容，將結(jié)核病防治宣傳教育工作常態(tài)化、持續(xù)化。對結(jié)核病患者及其家屬、密切接觸者和TB/HIV雙重感染者、學(xué)生、流動人口、老年人、糖尿病患者等重點人群，有針對性地開展宣傳教育，增強宣傳教育實效。“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃

學(xué)校防治相關(guān)內(nèi)容督導(dǎo)與評估：國家衛(wèi)生計生委要會同有關(guān)部門不定期開展對各地區(qū)執(zhí)行本規(guī)劃情況的監(jiān)督檢查，于2020年組織開展規(guī)劃執(zhí)行情況總結(jié)評估，結(jié)果報國務(wù)院?！笆濉盭X結(jié)核病防治規(guī)劃

學(xué)校防治相關(guān)內(nèi)容防治措施-加強重點人群結(jié)核病防治：教育、財政、衛(wèi)生計生等部門要建立健全聯(lián)防聯(lián)控機制，完善定期例會和信息通報制度；繼續(xù)協(xié)作開展高二年級學(xué)生結(jié)核病篩查工作，并逐步擴展到初中高中各年級。全面落實新生入學(xué)體檢、因病缺課登記、病因追蹤、健康教育等綜合防控措施，對學(xué)校中的肺結(jié)核患者密切接觸者開展篩查，及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者，加強治療管理，防止學(xué)校出現(xiàn)聚集性疫情。進一步加強學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測和處置，為學(xué)校開展結(jié)核病防控工作提供專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等。學(xué)校結(jié)核病防控工作標(biāo)準(zhǔn)〔2017版〕

防控措施：常規(guī)預(yù)防措施；散發(fā)疫情防控措施；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。將結(jié)核病篩查納入學(xué)校入學(xué)的健康體檢工程——把好入口；開展結(jié)核病健康教育，創(chuàng)立良好的學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境——減少患者發(fā)生；落實學(xué)生健康體檢、晨檢以及因病缺勤病因追查與登記制度等——早發(fā)現(xiàn)早治療早處理；處理好散發(fā)疫情——防止聚集性疫情出現(xiàn)；處理好聚集性疫情——防止疫情蔓延。根本思路常規(guī)預(yù)防措施衛(wèi)生計生和教育行政部門建立聯(lián)防聯(lián)控工作機制；每年召開部門間的溝通協(xié)調(diào)會；制定日常防控工作方案；催促各項防控措施的落實。常規(guī)預(yù)防措施1.健康體檢〔做好健康教育、培訓(xùn)、質(zhì)量控制、資料收集匯總工作〕各級各類學(xué)校：將結(jié)核病檢查作為新生入學(xué)體檢和教職工體檢的必檢工程，由具備資質(zhì)的體檢機構(gòu)進行，體檢結(jié)果納入健康檔案；各中學(xué)〔包括普通高中和普通職業(yè)高中〕應(yīng)每年組織開展高二年級學(xué)生結(jié)核病篩查。疾控機構(gòu)：為學(xué)校師生健康體檢提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。

體檢機構(gòu)學(xué)校學(xué)生或家長疾控機構(gòu)結(jié)核病健康體檢篩查方案--新生入學(xué)體檢體檢時間：原那么上開學(xué)1月內(nèi)完成，具體時間由區(qū)縣教委和衛(wèi)生計生委確定。檢查內(nèi)容及方法：幼兒園、小學(xué)及非寄宿制初中：詢問肺結(jié)核密切接觸史和肺結(jié)核可疑病癥，納入日常健康體檢機構(gòu)執(zhí)行工程。對有肺結(jié)核密切接觸史者開展PPD試驗。高中和寄宿制初中:進行肺結(jié)核可疑病癥篩查和PPD試驗；對肺結(jié)核可疑病癥者和PPD試驗強陽性者進行胸部X光片檢查。高一新生在入學(xué)時，提供當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核病檢查證明。寄宿制初中結(jié)核病檢查工程經(jīng)費向當(dāng)?shù)卣暾垖ｍ椊?jīng)費解決。大學(xué):采用肺結(jié)核可疑病癥篩查和胸部X光片檢查，重點地區(qū)和重點學(xué)校也可同時開展PPD試驗。結(jié)核病健康體檢篩查方案--高二篩查對象：高二年級學(xué)生篩查方法：高一新生入學(xué)體檢PPD試驗強陽性，并排除活動性結(jié)核病者，高二篩查時進行胸部X光片復(fù)查；高一新生入學(xué)體檢PPD試驗非強陽性者，高二篩查時再次進行結(jié)核病篩查。經(jīng)費保障：按照教育委員會、XX財政局、XX衛(wèi)生和方案生育委員會聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進一步標(biāo)準(zhǔn)中小學(xué)生健康體檢工作的通知》〔渝教體衛(wèi)藝發(fā)〔2017〕16號〕執(zhí)行。結(jié)核病健康體檢篩查方案--教職員工體檢時間：入職體檢入職前進行，常規(guī)體檢每年1次，具體時間由學(xué)校決定。檢查工程：應(yīng)包括胸部X光片檢查等結(jié)核病檢查工程。學(xué)生和教職員工健康體檢發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑病癥者、或結(jié)核菌素皮膚試驗強陽性者、或胸部X光片檢查異常者需到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)接受進一步檢查。篩查工作記錄表〔一覽表、匯總表〕結(jié)核病健康體檢篩查方案--資料收集匯總填表說明：1.該表由體檢機構(gòu)填寫。2.該表僅填寫PPD陽性、PPD強陽性病例和確診為肺結(jié)核患者的詳細信息。3.篩查方式包括：〔1〕詢問肺結(jié)核密切接觸史和肺結(jié)核可疑病癥，有肺結(jié)核密切接觸史和肺結(jié)核可疑病癥者開展PPD試驗，PPD試驗強陽性者作X光胸片檢查?！?〕詢問肺結(jié)核可疑病癥和開展PPD試驗，有肺結(jié)核可疑病癥者或PPD試驗強陽性者作X光胸片檢查。〔3〕詢問肺結(jié)核可疑病癥和開展X光胸片檢查，X光胸片檢查異常者作PPD試驗?！?〕詢問肺結(jié)核可疑病癥、PPD試驗和X光胸片檢查同時開展?！?〕其他。結(jié)核病健康體檢篩查方案--資料收集匯總篩查工作記錄表〔一覽表、匯總表〕填表說明：該表由區(qū)縣疾控機構(gòu)根據(jù)表1，并結(jié)合結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)檢查情況填寫。結(jié)核病健康體檢篩查方案--資料收集匯總篩查工作記錄表〔一覽表、匯總表〕填表說明：該表由區(qū)縣疾控機構(gòu)根據(jù)表2匯總填寫。結(jié)核病健康體檢篩查方案--資料收集匯總篩查工作記錄表〔一覽表、匯總表〕填表說明：1.該表由區(qū)縣疾控機構(gòu)根據(jù)表3填寫。2.學(xué)校性質(zhì)分為公辦或民工。3.學(xué)校類別分為普通、職業(yè)/技工。常規(guī)預(yù)防措施2.健康教育學(xué)校：采取多種形式，廣泛宣傳結(jié)核病防治核心知識；(1)肺結(jié)核是長期嚴(yán)重危害人民健康的慢性傳染??；(2)肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染；(3)咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)疑心得了肺結(jié)核，要及時就診；(4)不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播；(5)標(biāo)準(zhǔn)全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可防止傳染他人；(6)出現(xiàn)肺結(jié)核可疑病癥或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動向?qū)W校報告，不隱瞞病情、不帶病上課；(7)養(yǎng)成勤開窗通風(fēng)的習(xí)慣；(8)保證充足的睡眠，合理膳食，加強體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。積極發(fā)揮大學(xué)生志愿者作用，開展形式多樣的結(jié)核病健康教育活動；疾控機構(gòu)：提供技術(shù)支持和指導(dǎo)，并協(xié)助學(xué)校開展工作。常規(guī)預(yù)防措施3.學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生學(xué)校：環(huán)境衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)；《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行根本標(biāo)準(zhǔn)》《農(nóng)村寄宿制學(xué)校生活衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)與管理標(biāo)準(zhǔn)》保障學(xué)生學(xué)習(xí)和生活的人均使用面積；加強教室、宿舍、圖書館等人群聚集場所的通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通；做好校園環(huán)境的清掃保潔，消除衛(wèi)生死角。常規(guī)預(yù)防措施4.監(jiān)測與報告學(xué)校：中小學(xué)校晨檢：班主任或班級衛(wèi)生員將發(fā)現(xiàn)的可疑病癥者報告給學(xué)校衛(wèi)生〔保健〕室因病缺勤病因追查及登記制度班主任〔或輔導(dǎo)員〕了解患病情況和可能原因，疑心肺結(jié)核及時報告學(xué)校衛(wèi)生〔保健〕室或校醫(yī)院學(xué)校衛(wèi)生〔保健〕室或校醫(yī)院追蹤了解學(xué)生的診斷和治療情況病例報告：對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核疑似病例和確診病例，學(xué)校疫情報告人立即向?qū)俚丶部刂行暮徒逃姓块T報告常規(guī)預(yù)防措施4.監(jiān)測與報告疾控機構(gòu)〔疫情監(jiān)測〕：各區(qū)縣〔自治縣〕疾病預(yù)防控制機構(gòu)要充分利用“XX學(xué)校結(jié)核病防治信息管理系統(tǒng)”，開展學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測和分析，并開展輿情監(jiān)測。對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)職業(yè)為學(xué)生〔或教職員工〕以及25歲以下的肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病例的報告信息，應(yīng)當(dāng)及時組織人員進行調(diào)查核實和疫情處置，將結(jié)果反響給相關(guān)部門。常規(guī)預(yù)防措施散發(fā)疫情防控措施定義：指在學(xué)校內(nèi)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病確診病例，但尚未構(gòu)成結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件。防控措施：采取以病例管理和密切接觸者篩查為主的防控措施。疫情相關(guān)處置工作均須及時錄入“XX學(xué)校結(jié)核病防治信息管理系統(tǒng)”。散發(fā)疫情防控措施1.及時確診并報告：各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生：標(biāo)準(zhǔn)填寫傳報卡，24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告；對于職業(yè)是學(xué)生的患者，工作單位欄詳細準(zhǔn)確填寫學(xué)生所在學(xué)校及班級名稱，現(xiàn)住址原那么上填寫患者學(xué)校所在地址，將患者轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)。散發(fā)疫情防控措施1.及時確診并報告：結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)：進行結(jié)核病檢查和診斷將確診患者在患者登記本和專報系統(tǒng)中登記疾控機構(gòu)：同一學(xué)校發(fā)現(xiàn)2例及以下患者，及時向患者所在學(xué)校反響發(fā)現(xiàn)3例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的患者時，應(yīng)向同級衛(wèi)生計生部門、市級疾控機構(gòu)〔市結(jié)防所〕和學(xué)校報告、反響，由學(xué)校向所屬教育行政部門報告。學(xué)校所在地疾控機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的每個學(xué)生病例，要在5個工作日內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查。

姓名*：

（患兒家長姓名：

）有效證件號*：

性別*：

男

女出生日期*：

年

月

日（如出生日期不詳，實足年齡：

年齡單位：

歲

月

天）工作單位（學(xué)校）：

聯(lián)系電話：

病人屬于*：

本縣區(qū)

本市其他縣區(qū)

本省其它地市

外省

港澳臺

外籍現(xiàn)住址（詳填）*：

省

市

縣（區(qū)）

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）

村

（門牌號）人群分類*：

幼托兒童、

散居兒童、

學(xué)生（大中小學(xué)）、

教師、

保育員及保姆、

餐飲食品業(yè)、

商業(yè)服務(wù)、

醫(yī)務(wù)人員、

工人、

民工、

農(nóng)民、

牧民、

漁（船）民、

干部職員、

離退人員、

家務(wù)及待業(yè)、

其他（）、

不詳病例分類*：(1)疑似病例、

臨床診斷病例、

確診病例、

病原攜帶者(2)急性、

慢性（乙型肝炎*、血吸蟲病*、丙肝）發(fā)病日期*：

年

月

日診斷日期*：

年

月

日

時死亡日期：

年

月

日甲類傳染病*：

鼠疫、

霍亂乙類傳染病*：

傳染性非典型肺炎、艾滋病（

艾滋病病人HIV）、病毒性肝炎（

甲型

乙型

丙型

丁肝

戊型

未分型）、

脊髓灰質(zhì)炎、

人感染高致病性禽流感、

麻疹、

流行性出血熱、

狂犬病、

流行性乙型腦炎、

登革熱、炭疽（

肺炭疽

皮膚炭疽

未分型）、痢疾（

細菌性

阿米巴性）、肺結(jié)核（

涂陽

僅培陽

菌陰

未痰檢、利福平耐藥）、傷寒（

傷寒

副傷寒）、

流行性腦脊髓膜炎、

百日咳、

白喉、

新生兒破傷風(fēng)、

猩紅熱、

布魯氏菌病、

淋病、梅毒（

Ⅰ期

Ⅱ期

Ⅲ期

胎傳

隱性）、

鉤端螺旋體病、

血吸蟲病、瘧疾（

間日瘧

惡性瘧

未分型）

人感染H7N9禽流感丙類傳染病*：

流行性感冒、

流行性腮腺炎、

風(fēng)疹、

急性出血性結(jié)膜炎、

麻風(fēng)病、

流行性和地方性斑疹傷寒、

黑熱病、

包蟲病、

絲蟲病、

除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、

手足口病其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。河喺∶?/p>

退卡原因：

報告單位：

聯(lián)系電話：

填卡醫(yī)生*：

填卡日期*：

年

月

日備注：

卡片編號

中華人民共和國傳染病報告卡

散發(fā)疫情防控措施2.篩查密切接觸者(包括結(jié)核性胸膜炎患者的密接)：疾控機構(gòu)：組織開展密接者篩查；指導(dǎo)學(xué)校的密接者預(yù)防性服藥工作。學(xué)校：配合密接者篩查工作；密切關(guān)注密接者健康狀況，宣傳和要求可疑病癥者及時就診；對接受預(yù)防性治療的在校學(xué)生，校醫(yī)或班主任在疾控機構(gòu)指導(dǎo)下催促其服藥、定期接受隨訪復(fù)查。散發(fā)疫情防控措施

2.篩查密切接觸者--篩查范圍結(jié)核病病例的密切接觸者是指與結(jié)核病病例直接接觸的人員，主要包括同班師生、同宿舍同學(xué)如果在同班、同宿舍師生篩查中新發(fā)現(xiàn)了1例及以上結(jié)核病病例，需將密切接觸者篩查范圍擴大至與病例同一教學(xué)樓和宿舍樓樓層的師生要對與病例密切接觸的家庭成員進行篩查根據(jù)現(xiàn)場情況判定，也可適當(dāng)擴大篩查范圍散發(fā)疫情防控措施

2.篩查密切接觸者--篩查時間和機構(gòu)一旦患者確診，需在5個工作日內(nèi)應(yīng)對患者密切接觸者開展結(jié)核病篩查工作。如遇寒暑假，學(xué)校應(yīng)通知與學(xué)生患者密切接觸學(xué)生到當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)核病篩查，及時收集患者診斷信息，并告知所屬地疾控機構(gòu)。散發(fā)疫情防控措施2.篩查密切接觸者--篩查方法15歲及以上的密切接觸者，必須同時進行病癥篩查、PPD和胸片篩查；15歲以下的密切接觸者，應(yīng)先進行病癥篩查和PPD篩查，強陽性者或有可疑病癥者應(yīng)拍攝胸片篩查；有可疑病癥者、PPD強陽性者、X線胸片異常應(yīng)收集3份痰標(biāo)本進行痰涂片和痰培養(yǎng)檢查，培養(yǎng)陽性菌株進行菌種鑒定和藥物敏感性試驗。散發(fā)疫情防控措施

2.篩查密切接觸者--篩查一覽表散發(fā)疫情防控措施2.篩查密切接觸者--篩查后處理對篩查發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)到屬地的結(jié)核病定點醫(yī)院進一步檢查確診；加強衛(wèi)生宣教和隨訪觀察，一旦出現(xiàn)可疑病癥，及時到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診檢查；對篩查發(fā)現(xiàn)的胸部X光片未見異常并排除活動性肺結(jié)核、但結(jié)核菌素皮膚試驗強陽性的密切接觸者，在其知情、自愿的根底上可對其進行預(yù)防性服藥干預(yù)；拒絕接受預(yù)防性服藥干預(yù)者應(yīng)在首次篩查后3月末、6月末、12月末到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)各進行一次胸部X光片檢查。散發(fā)疫情防控措施3.治療管理：結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)：提供標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核治療、隨訪復(fù)查疾控機構(gòu)：組織落實治療期間的標(biāo)準(zhǔn)管理休學(xué)者：屬地疾控機構(gòu)落實標(biāo)準(zhǔn)管理在校治療者：與學(xué)校共同組織落實指導(dǎo)學(xué)校做好疑似病例的隔離工作學(xué)校：對在校治療者，與疾控機構(gòu)共同組織落實標(biāo)準(zhǔn)管理，校醫(yī)或班主任協(xié)助催促患者按時服藥和定期復(fù)查；疑似病例確診后，及時登記，掌握后續(xù)治療和轉(zhuǎn)歸情況；對不需休學(xué)的學(xué)生，安排好其在校期間的生活和學(xué)習(xí)。散發(fā)疫情防控措施4.休學(xué)管理：符合以下病情條件之一者，由結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)或綜合醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具休學(xué)診斷證明：病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者；胸部X光片顯示肺部病灶范圍廣泛和/或伴有空洞的菌陰肺結(jié)核患者；具有明顯的肺結(jié)核病癥；結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)或綜合醫(yī)療機構(gòu)建議休學(xué)的其他情況。診斷證明書散發(fā)疫情防控措施5.復(fù)學(xué)管理經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療，病情好轉(zhuǎn),到達以下復(fù)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，由學(xué)校校區(qū)所在地定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生核實患者治療情況后開具復(fù)學(xué)診斷證明，建議復(fù)學(xué)，并注明后續(xù)治療管理措施和要求。學(xué)校憑復(fù)學(xué)診斷證明為學(xué)生辦理復(fù)學(xué)手續(xù)并催促學(xué)生落實后續(xù)治療管理措施。普通肺結(jié)核患者病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者以及重癥菌陰肺結(jié)核患者〔包括有空洞/大片干酪狀壞死病灶/粟粒性肺結(jié)核等〕經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)治療完成全療程，初治、復(fù)治患者分別到達其治愈或治療成功的標(biāo)準(zhǔn)。菌陰肺結(jié)核患者經(jīng)過2個月的標(biāo)準(zhǔn)治療后，病癥減輕或消失，胸部X光片病灶明顯吸收，后續(xù)2次痰涂片檢查均陰性，并且至少一次痰培養(yǎng)檢查為陰性(每次痰涂片檢查的間隔時間至少滿1個月)。休學(xué)時間至少4個月散發(fā)疫情防控措施5.復(fù)學(xué)管理經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療，病情好轉(zhuǎn),到達以下復(fù)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，由學(xué)校校區(qū)所在地定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生核實患者治療情況后開具復(fù)學(xué)診斷證明，建議復(fù)學(xué)，并注明后續(xù)治療管理措施和要求。學(xué)校憑復(fù)學(xué)診斷證明為學(xué)生辦理復(fù)學(xué)手續(xù)并催促學(xué)生落實后續(xù)治療管理措施。耐利福平、耐多藥/廣泛耐藥肺結(jié)核患者耐多藥患者和利福平耐藥患者經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)治療，到達治愈或治療成功標(biāo)準(zhǔn)后，方可復(fù)學(xué)。耐多藥肺結(jié)核患者復(fù)學(xué)診斷證明由患者治療的耐藥定點醫(yī)療機構(gòu)開具，學(xué)校校區(qū)所在疾控機構(gòu)審核備案。教職員工的休復(fù)課管理，參照學(xué)生休復(fù)學(xué)管理要求執(zhí)行散發(fā)病例管理措施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)/疾控機構(gòu)措施學(xué)校措施疑似病例