動物細胞、組織的損傷、適應(yīng)、修復(fù)的病理（動物病理課件）

萎縮的概念萎縮的原因、類型及病理變化1.生理性萎縮

在正常生理條件下，隨著年齡的增長，某些組織、器官由于生理功能逐漸減退，代謝過程逐漸降低而發(fā)生萎縮，也可叫退化（或年齡性萎縮）。老年萎縮的子宮體積縮小，重量減輕

2.病理性萎縮

某些組織或器官，由于一些致病因素的作用而發(fā)生萎縮，叫病理性萎縮。可分為全身性萎縮和局部性萎縮。（1）全身性萎縮

多見于長期草料不足，一些慢性消化道疾病，嚴重的消耗性疾病，寄生蟲病等。惡病質(zhì)剖檢：實質(zhì)器官體積縮小，重量減輕，顏色變深，質(zhì)地堅實，被膜增厚、皺縮。萎縮的器官組織仍保持其固有形態(tài)，僅見體積成比例縮小。胃、腸等管腔發(fā)生萎縮時呈向外擴張，內(nèi)腔擴大，壁變薄甚至呈半透明狀，易撕裂。鏡檢：萎縮器官的實質(zhì)細胞體積縮小或/和數(shù)量減少，胞漿致密濃染，胞核皺縮深染，間質(zhì)常見結(jié)締組織增生。在心肌纖維、肝細胞胞漿內(nèi)常出現(xiàn)脂褐素。

①脂肪組織萎縮：剖檢：全身消瘦，皮下、腹膜、腸系膜等處脂肪消失，心冠狀溝、縱溝以及腎脂肪囊內(nèi)的脂肪組織變成灰白色或淡灰色透明膠胨狀，稱為脂肪膠樣萎縮。鏡檢：脂肪變成多角形，間質(zhì)里有淡藍色粘液。②肌肉組織萎縮：肌束變細。鏡檢：肌纖維變細，肌漿減少，橫紋不明顯，胞核較密集，肌核兩端往往有脂褐素沉著，有時間質(zhì)水腫，并有增生。

③血液萎縮：血漿蛋白降低，紅細胞數(shù)減少，血液變淡稀薄，有時可見紅細胞大小不等，呈貧血現(xiàn)象。骨骼肌萎縮

④肝臟萎縮：體積縮小，邊緣變薄，重量減輕，質(zhì)地硬，顏色深。鏡檢，肝細胞體積變小，胞漿致密，有時胞漿里出現(xiàn)棕色顆粒是脂褐素。

⑤心臟萎縮：體積無明顯變化，但往往顏色變淡，質(zhì)地松軟。鏡下，心肌纖維變細，胞核呈短桿狀，深染，在胞核兩端常有脂褐素沉著。

⑥腎臟萎縮：體積略小，皮質(zhì)薄而顏色深。鏡檢，皮質(zhì)部腎小管上皮細胞變薄，有的發(fā)生脫落，胞漿中也有脂褐素沉著，腎小管管腔擴張，間質(zhì)有時水腫和增生。

⑦脾臟萎縮：體積明顯縮小，重量減輕，邊緣變薄，被膜薄而皺縮，切面干燥，白髓減少，紅髓明顯變少，小梁相對增多。⑧胃腸萎縮：壁變薄，呈半透明狀，撕時容易破裂。鏡檢，黏膜上皮和腺上皮大量脫落，特別是腸黏膜比胃黏膜更加明顯。固有層黏膜下層，以及肌層均見有水腫，平滑肌細胞變小。（2）局部性萎縮

①廢用性萎縮：由于功能發(fā)生障礙，工作負荷減輕，相應(yīng)器官的神經(jīng)得不到應(yīng)有的刺激，向心沖動減弱甚至中斷，因此遠心營養(yǎng)沖動也就減弱，血液供應(yīng)不足，物質(zhì)代謝降低，特別是合成代謝降低而引起萎縮。如動物前后肢固定治療之后，腿部肌肉萎縮。左側(cè)下肢萎縮

②神經(jīng)性萎縮：中樞神經(jīng)或外周神經(jīng)發(fā)炎或損傷時，其神經(jīng)功能發(fā)生障礙，受其支配的肌肉因神經(jīng)營養(yǎng)調(diào)節(jié)障礙而發(fā)生萎縮。馬立克氏病劈叉姿勢馬立克氏病劈叉姿勢翅下垂③壓迫性萎縮：組織或器官受到壓迫而發(fā)生萎縮。一是由于機械外力壓迫的直接作用；二是壓迫組織器官，使其功能、代謝和血液循環(huán)障礙，是最常見的局部萎縮形式。豬囊尾蚴寄生于肌肉④激素性萎縮：組織器官由于激素產(chǎn)生或分泌減少而發(fā)生的萎縮，如去勢動物生殖器官因失去性激素刺激而發(fā)生萎縮。垂體促甲狀腺激素減少時引起甲狀腺萎縮。

⑤缺血性萎縮：當(dāng)動脈不全阻塞時，由于血液供應(yīng)不足，可以引起相應(yīng)部位的組織器官萎縮，如公畜夾騸引起睪丸萎縮。老年人動脈硬化、血管狹窄，血液供應(yīng)不足發(fā)生腦萎縮，也叫老年人呆癡病。腦萎縮萎縮的睪丸腎萎縮腎盂積水子宮平滑肌萎縮：右下角為正常平滑肌

豬傳染性萎縮性鼻炎壞死的結(jié)局及影響1．吸收再生：2．腐離脫落：腐離：當(dāng)體表皮膚較大面積壞死時，由于在壞死組織和健康組織之間出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥，能使壞死組織與周圍健康組織逐漸分離脫落。糜爛：皮膚和粘膜的壞死灶脫落后留下淺的組織缺損。潰瘍：深的組織缺損表面形成凹陷?？斩矗悍闻K和腎臟的壞死組織隨氣管和輸尿管排出形成空洞。3．機化：壞死灶范圍較大，不能溶解吸收，即由周圍新生的毛細血管和結(jié)締組織向壞死灶生長，并逐漸代替壞死灶，叫機化。

4．包囊形成：壞死灶大，不能被機化，或壞死灶里存在寄生蟲等異物，難以機化代替，則新生的肉芽組織形成包囊，可以將它包裹起來，叫包囊形成。

5．囊泡和空泡：囊泡：液化性壞死情況下，往往出現(xiàn)一個囊腔，腔內(nèi)充滿澄清的黃色液體，周圍為結(jié)締組織包圍，叫囊泡?？张荩喝绻粌?nèi)的物質(zhì)被排出，即為空泡形成。壞死的病理變化眼觀：壞死組織失去正常光澤或變?yōu)樯n白色，渾濁，失去正常組織的彈性，局部溫度降低，捏起組織回縮不良，切割無血液流出，感覺及運動功能消失。鏡檢：

（1）細胞核的病理變化：鏡檢可見核濃縮，染色加深，核碎裂、核溶解。細胞核的變化（示意圖）腎小管壞死（HE）（2）細胞漿變化：胞漿內(nèi)的微細結(jié)構(gòu)破壞，胞漿呈紅染的顆粒狀或均質(zhì)狀，最后胞漿溶解，細胞膜破裂，僅留下細胞輪廓，有的輪廓也消失。細胞漿病變過程：顆粒變性→脂肪變性、空泡變性→