《局部解剖學》考核大綱

《局部解剖學》考核大綱課程編號：14010071課程類別：學科專業(yè)基礎(chǔ)必修課總學時數(shù)：56學時學分：3學分一、考核要求通過考核了解學生掌握局部解剖學的基本內(nèi)容和基本技能程度，正確認識各系統(tǒng)的組成，各器官、結(jié)構(gòu)的正常位置與形態(tài)，并能正確應用解剖學術(shù)語描述；了解學生在實體標本和模型上辨認各種結(jié)構(gòu)及自學、觀察、綜合判斷、思維表達、分析和解決問題的能力。二、考核內(nèi)容第一章頭部1.顱頂軟組織層次及各層解剖學特點及臨床意義；顱底內(nèi)面蝶鞍區(qū)的形態(tài)結(jié)構(gòu)，垂體毗鄰及臨床意義；腮腺咬肌區(qū)的位置、結(jié)構(gòu)、毗鄰及其臨床意義。2.顱頂血管、神經(jīng)的分布規(guī)律、顱內(nèi)外靜脈交通途徑。第二章頸部1.甲狀腺形態(tài)、位置、毗鄰、血供及與神經(jīng)支配的關(guān)系；甲狀腺次全切除術(shù)的解剖要點；頸部筋膜分層及筋膜間隙的位置與連通情況；頸根部的界域：重要結(jié)構(gòu)的位置、毗鄰、特點及臨床意義。2.頸部分區(qū)及各區(qū)的主要結(jié)構(gòu)；氣管頸段的毗鄰關(guān)系及氣管切開術(shù)的解剖要點。第三章胸部1.女性乳房的構(gòu)造、血供、淋巴回流以及與乳癌的關(guān)系；胸壁的層次、胸部皮神經(jīng)分布的節(jié)段性和重疊性及其意義；肺的形態(tài)、分葉分段、肺門與肺根的定義，肺門結(jié)構(gòu)的排列、肺根的毗鄰關(guān)系；縱隔的概念、境界、位置和分部；上縱隔結(jié)構(gòu)層次及相互毗鄰關(guān)系。后縱隔各結(jié)構(gòu)的起止、行程和重要毗鄰及臨床意義；心包和心包腔概念，心包橫竇、斜竇的位置、毗鄰。2.肋間隙結(jié)構(gòu)及神經(jīng)、血管走行的排列關(guān)系及其臨床意義；膜腔的構(gòu)成、胸膜頂、胸膜竇以及胸膜的體表投影。第四章腹部1.腹前外側(cè)壁的層次、結(jié)構(gòu)特點及其臨床意義；腹股溝區(qū)的特點及其與腹股溝疝形成的關(guān)系；掌握腹股溝斜疝與直疝的解剖學鑒別要點；胃的形態(tài)、位置、毗鄰、神經(jīng)分布及血供。肝的位置、體表投影及毗鄰，掌握肝蒂的組成及重要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系和臨床意義，格利森系統(tǒng)和肝段概念及其臨床意義；空、回腸動脈分布的特點、以及對腸切除吻合術(shù)的意義；闌尾根部的體表投影，闌尾的位置，尋找闌尾的方法；肝外膽道的組成、膽總管的分段及各段的主要毗鄰，膽囊、膽囊管、膽囊動脈的異常情況，膽囊三角（Calot三角）在尋找膽囊動脈時的實用意義；門靜脈的組成及其主要屬支、門靜脈系統(tǒng)的特點、門靜脈與腔靜脈間的吻合情況，以及在門靜脈高壓癥時的意義；腎的位置、毗鄰及其臨床意義；輸尿管的行程、狹窄部位以及與輸尿管結(jié)石的關(guān)系。2.腹膜和腹膜腔的概念；腹膜形成物的名稱、位置、腹膜腔的分區(qū)、重要間隙及其臨床意義十二指腸的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)、分部和毗鄰；十二指腸懸韌帶的位置和臨床意義；結(jié)腸的動脈供應，特別注意結(jié)腸中動脈的解剖特點及臨床意義；胰腺的位置、分部和各部的毗鄰，特別是與十二指腸和大血管的位置關(guān)系，以及對胰十二指腸切除術(shù)的意義。第五章盆部會陰1.骨盆及會陰的境界；盆內(nèi)臟器的配布與腹膜的關(guān)系及其臨床意義；盆膈的概念與組成；膀胱、前列腺的位置、毗鄰；子宮的位置、毗鄰、固定裝置，子宮動脈的行徑與輸尿管的位置關(guān)系；直腸、肛管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰以及神經(jīng)、血管、淋巴的配布特點和引流規(guī)律；卵巢、輸卵管的位置和子宮闊韌帶的關(guān)系。2.肛門外括約肌對肛門直腸環(huán)的形成與重要性分層與盆隔的構(gòu)成；坐骨直腸窩的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容及其臨床意義；陰淺、深袋內(nèi)結(jié)構(gòu)的層次安排和血管神經(jīng)的來源、走行與分布。尿生殖膈的形成、會陰淺、深袋的組成與男性尿道破裂尿外滲的局部解剖關(guān)系。3.盆壁和盆底肌的組成與安排；卵巢與輸卵管的血供和淋巴回流；盆筋膜的配布、移行情況；筋膜間隙的名稱、位置、交通及其臨床意義。第六章四肢1.上肢淺靜脈（頭靜脈、貴要靜脈）的起始、行程、回流和交通及其臨床意義；腋腔的構(gòu)成及內(nèi)容、腋淋巴結(jié)的分群、位置、收集范圍及淋巴回流；肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點及其臨床意義；橈神經(jīng)、肱深動脈的發(fā)起，行程和易損傷的部位；肘前區(qū)的血管神經(jīng)配布；前臂前群肌的層次，腕管神經(jīng)束的經(jīng)過，正中神經(jīng)的體表投影；手掌的層次，手掌的深筋膜及筋膜鞘的特點；掌淺、深弓的構(gòu)成、位置和分支；正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深、淺支的分支、分布。2.上肢的體表標志和動脈、神經(jīng)的體表投影；橈、尺骨及骨間膜的形態(tài)特征及其臨床意義；腕部深筋膜形成的韌帶及通過腕橫韌帶淺面及腕管的結(jié)構(gòu)，特別注意正中神經(jīng)的腕橈側(cè)及尺側(cè)支。3.掌的滑膜囊、間隙的構(gòu)成與臨床意義；手指皮膚及皮下組織的特點，指腱鞘及伸、屈指肌腱的結(jié)構(gòu)特點及其臨床意義；手功能位置的解剖基礎(chǔ)。4.大、小隱靜脈的起始、行程、屬支、穿通支、交通支瓣膜，及其臨床意義；通過梨狀肌上、下孔及坐骨小孔的血管和神經(jīng)；髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點及其臨床意；腹股溝淺淋巴結(jié)的分群、位置、收集范圍及淋巴回流；腔隙、血管腔隙、股鞘和股三角組成及內(nèi)容；股管的組成及其臨床意義；坐骨神經(jīng)在股后區(qū)的行程、分支及支配；月國窩的內(nèi)容及血管、神經(jīng)的位置關(guān)系，膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特征及其臨床意義；踝管的形成及通過的內(nèi)容及其臨床意義。5.下肢的體表標志和動脈、神經(jīng)的體表投影。陰部外動脈、腹壁淺動脈、旋髂淺動脈的行程及分布；收肌管的組成及內(nèi)容；小腿外側(cè)區(qū)的肌群作用及腓淺神經(jīng)的行程和支配；足背動脈的行程、分支，足底的血管和神經(jīng)。6.股內(nèi)側(cè)區(qū)閉孔動脈和閉孔神經(jīng)的行程、分支及分布；小腿后區(qū)脛后動脈、腓動脈及脛神經(jīng)的行程及其臨床意義；小腿前區(qū)脛前動脈和腓深神經(jīng)的行程。第七章脊柱區(qū)1.脊柱區(qū)層次概念；腰上、下三角的界域及臨床意義；硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜的解剖特點，硬脊膜外腔、蛛網(wǎng)膜下腔的范圍與內(nèi)容及臨床意義。2.椎內(nèi)靜脈叢的組成與交通；椎管的組成及特點、椎管壁的構(gòu)成、毗鄰及臨床意義。3.脊柱區(qū)的范圍及分區(qū)及其重要體表標志。三、考核方式(一)理論考試1.考試類別：閉卷、筆試2.記分方式：百分制滿分為100分，占總成績的80%。3.考試時量：120分鐘4.試題總數(shù)：約55題5.命題的指導思想和原則全面考查學生對局部解剖學的基本原理、基本概念和主要知識點學習、理解、掌握的情況。最基本知識占60%左右，稍微靈活的題目占20%左右，較難題目占20%左右。6.題目類型：（1）名詞解釋題：（每題4.分，約20分）（2）單項選擇題：（每題1.分，約40分）（3）簡答題：（每題4~5.分，約20分）（4）綜合分析題：（約10分）（5）填圖題：（約10分）7.各類題目的特點及考試要求（1）名詞解釋題：解釋內(nèi)容較少，但要求答案比較規(guī)范。主要考查學生對基本概念的理解和掌握的程度。（2）選擇題：從似是而非或意義相近的幾個答案中，選擇正確答案。一般具有簡單、明確、客觀的特點。主要考查學生對基本知識掌握的準確程度。（3）簡答題：屬于中型題目。主要是要求學生簡要地回答出一些基本原理。用這類題目考試，主要是考查學生對基本原理理解和掌握的程度。（4）綜合分析題：在多數(shù)情況下，這是比較難的題目。它具有內(nèi)容多、廣、活的特點，用這類題目考試，主要是考查學生對所學的基本概念、基本原理的全面理解、綜合分析和運用所學知識分析和研究現(xiàn)實問題的能力。這類題目的分數(shù)一般不會全部丟掉，但也很難全部得到。（5）填圖題：主要檢查學生觀察、解剖操作標本的情況，對實驗綜合能力的考核。8.答題要求：同學們拿到考卷后，首先要把各類題目的要求和意思弄清楚，切忌看錯題目，答非所問。對于各類題目的回答要求如下：（1）對于名詞解釋，要求答出定義、它所包括的內(nèi)容及實質(zhì)。有字母表示或有計算公式的也應寫出來。但是由于各個名次的含義不盡相同，因此，所回答的內(nèi)容也各有區(qū)別。（2）對于單項選擇題，要求填寫要準確，無需解釋。（3）對于簡答題，只要求答出要點，如果本身所表示的意思不明確，則需要對要點稍作說明。若要點本身所表示的意思已經(jīng)很明確，則無須再作說明。（4）對于綜合分析題，要求答出要點，每答出一個要點，就要求對這個要點加以比較詳細和充分的解釋和說明。如果只答要點不作解釋和說明，就要扣分。（5）對于填圖題，要求填寫要準確、無需解釋。（二）平時成績由學生完成適量的課外練習、標本填圖