走出陰影重獲陽光-高中生抑郁癥轉(zhuǎn)化案例

走出陰影，重獲陽光——高中生抑郁癥轉(zhuǎn)化案例一、案例介紹：高二的時(shí)候筆者的班上轉(zhuǎn)過來一名特殊的學(xué)生，這位女孩也是本校的學(xué)生，在高一的時(shí)候看精神科，診斷出抑郁癥。并且輾轉(zhuǎn)過各個(gè)班級(jí)，但情況沒有任何好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重時(shí)甚至還出現(xiàn)過自殺的行為。高二年級(jí)，17歲的年齡，本是人生中好的一段的時(shí)光，她的生活本應(yīng)該是充滿陽光的，但因?yàn)橐钟舭Y的緣故，卻不得不活在陰影里。筆者了解過很多抑郁癥的案例，甚至這種心理疾病的危害。在多年的教師生涯中，抑郁癥的學(xué)生也還是頭一次碰見。高中三年的時(shí)光看似漫長(zhǎng)，實(shí)則短暫，在已經(jīng)過去的一年里，這位學(xué)生的情況沒有任何轉(zhuǎn)好的跡象，別的班主任也全都是束手無策。在剩下的兩年時(shí)間里，筆者深感肩上責(zé)任之重大，暗暗發(fā)誓要幫助她走出心理陰影，重新回到陽光里來。筆者找她之前的幾個(gè)班主任了解了情況，就他們反映：什么都看不出來，同學(xué)關(guān)系也很好，如果不是她自己來跟我反應(yīng)她的內(nèi)心痛苦，旁人誰都不知道在想什么。家人：在家中她向來安靜，不聲不響。很懂事，也愿意幫家里干活學(xué)習(xí)認(rèn)真，怎么也想不通怎么會(huì)得這樣的病。筆者也找她進(jìn)行了談話，在談話時(shí)，她語速較緩，音小，經(jīng)常欲言又止，常沉默，對(duì)話時(shí)不曾看我，低頭，往側(cè)下方注視。談?wù)撝校畛Ｌ岬降木褪堑缴顭o趣，對(duì)什么事情都提不起興趣。她還說她很在意別人的看法，他人對(duì)己的評(píng)價(jià)。二、案例分析：這位學(xué)生的外在行為表現(xiàn)并沒有任何異常，在學(xué)習(xí)上也用功，和同學(xué)也能相處，在家中也是一副乖乖女的形象，但是她已經(jīng)出現(xiàn)了自殺的行為，并且直對(duì)生活沒有興趣，這已經(jīng)是非常糟糕的情況了，在心理上已經(jīng)到了對(duì)事物、對(duì)活絕望的境地。雖然表面上她是在按照計(jì)劃和理性行動(dòng)，她自己也以為正在朝著好的方向發(fā)展，但是在其內(nèi)心深處卻隱藏著絕望。在生活與學(xué)習(xí)中，她偶爾能夠從喜歡干的事情中獲得一種暫時(shí)性的滿足，但這種快樂是少之又少的。就她自己的描述可以看出，她在一定程度上意識(shí)到了自己的絕望，盡管她意識(shí)不到為什么絕望。她總是被動(dòng)的接受生活，一切的學(xué)習(xí)、人際交往，并非出自自己的某種意愿，對(duì)于生活往往是被動(dòng)的接受，而且總是以忍耐的心態(tài)來接受。從她的言語中，能夠感到她帶有一種宿命感，認(rèn)為生活的本質(zhì)就是一種悲劇。筆者了解到在針對(duì)于“絕望”的心理分析中，一些分析師很少能夠認(rèn)真看絕望，并沒有把其當(dāng)做一個(gè)問題來看待，因而也沒有給出妥當(dāng)?shù)奶幚磙k法。絕是抑郁的深層來源，筆者認(rèn)為想要幫助她重拾對(duì)生活的興趣，幫助她走出絕望深淵，首先要觸及她內(nèi)心中的絕望，否則她的抑郁癥就無法徹底痊愈，其自殺傾向也不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)變。三、輔導(dǎo)方法：1.正面交流，探尋根源第一次跟她正接觸，她顯得很是平淡，顯然已經(jīng)習(xí)慣了這種情境之下的對(duì)話，女孩子要更加早熟一些，她的心理也表現(xiàn)的遠(yuǎn)超同齡人的成熟。我跟她說：“你有什么心里話，可以跟我講，我一定會(huì)替你保密?！钡?，她顯然不愿意做過多的交流，自我表達(dá)的欲望也不是很強(qiáng)烈，但是每一個(gè)人都渴望被傾聽，每一個(gè)人都需要傾訴?？赡苁且?yàn)楹臀疫€不太熟，所以心理上難免設(shè)下的防線。因?yàn)?，要想同她正面交流，找出問題的根源，首先還是要和她混熟才行。在日常中，我并沒有刻意的對(duì)其進(jìn)行噓寒問暖，這很容易就能夠被她覺察到反而會(huì)引起她的反感。我采用的辦法是委派她一些班級(jí)中的事物，由此密切了我們之間的交往。慢慢地，她放下了心理的防備，能夠和我開展一些深入的交流。抑郁癥患者其實(shí)內(nèi)心都不愿意被當(dāng)中一個(gè)患者來看待，因而，在交流中筆者只是像朋友那樣和她進(jìn)行交流，聊一聊她的興趣愛好，她成長(zhǎng)過程中印象深刻事情。從這些日常小事，只言片語中了解她的基本情況，窺探她的內(nèi)心世界。從多次的交談中，我了解到她對(duì)于未來有著非常悲觀的態(tài)度，她喜歡讀書，也深受書籍中悲觀消極思想的影響，她總是想的很長(zhǎng)遠(yuǎn)，就像錢鐘書先生說的那樣：“目光放遠(yuǎn)，一切皆悲”，她將自己放置在這些虛無的事情上面，想的太深，想的太遠(yuǎn)，對(duì)于黑暗凝視的太久。從她的自殺行為看出，她對(duì)生活已經(jīng)心灰意冷了，所以在日常生活中總是表現(xiàn)出一副缺乏激情的多愁善感。要想真正的幫助她，就要將她從黑暗和虛無中解救出來，避免在自己的那方世界中沉浸太深，讓她能夠關(guān)注生活中的小確幸，從而樹立積極樂觀的人生態(tài)度。2.多加鍛煉，保證睡眠2015年灣區(qū)某高中在六個(gè)月內(nèi)連續(xù)發(fā)生5起亞裔男生自殺，大部分事后都找到抑郁癥等誘因，但有一位看上去家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)、人際關(guān)系等都找不到明顯原因，唯一一點(diǎn)是同學(xué)們反應(yīng)他睡得非常少，因?yàn)榕笥褌儫o論凌晨幾點(diǎn)鐘需要找人聊聊，他是首選，因?yàn)槭裁磿r(shí)間都能打通他的電話。其實(shí)，每天保證至少30分鐘的運(yùn)動(dòng)，不但提升睡眠質(zhì)量，而且增加血清素的分泌，提高個(gè)人的幸福感，有效緩解壓力，降低抑郁的概率。適當(dāng)?shù)捏w力活對(duì)我們的身心健康都有益處。這名女生不愛鍛煉，總是沉浸在文字的世界中，晚上也總是愛胡思亂想，眠不足。為此，筆者經(jīng)常邀她一塊進(jìn)行鍛煉，一起去操場(chǎng)跑跑步，打打球等。動(dòng)是可以輔助療愈好我們的負(fù)面情緒、低落情緒最好的天然藥物。通過鍛煉，也培養(yǎng)了自己的運(yùn)動(dòng)愛好，避免長(zhǎng)久沉浸在自己的悲觀世界當(dāng)中。運(yùn)動(dòng)也消耗她的精力，晚上也沒有太多的精力去胡思亂想了，保證了充足的睡眠。3.委以重任，重拾樂趣受一些書籍的影響，她頭腦中充滿了消極悲觀的思想。對(duì)于正常人來說，夠從生活中的小事中，獲取充足的快樂，在她那里卻很困難。無論是學(xué)習(xí)上的小成就，亦或者是人際交往中的快樂，她都感受不到。她也很難從自身上獲得樂。然而，“對(duì)生活的滿足感，自尊和使命感”是美國國家學(xué)校心理學(xué)家協(xié)會(huì)薦的防御自殺機(jī)制必不可少的一項(xiàng)。不過，我發(fā)現(xiàn)，她從幫助她中獲取一絲的樂。因此，筆者對(duì)其委以重任，讓其負(fù)責(zé)班級(jí)中的一些重要事務(wù)，幫助后進(jìn)生習(xí)等，收獲了不錯(cuò)的效果，彌漫著的消極悲觀想法也淡去不少。4.多方努力，成效明顯通過前面幾個(gè)階段的引導(dǎo)，她現(xiàn)在逐步的能夠和班級(jí)的一些同學(xué)交往，但話還不是很多。為此，我特意安排班級(jí)和她同寢室的幾個(gè)信得過的同學(xué)，主動(dòng)她交往，有意識(shí)的帶她參加一些班級(jí)和學(xué)校的活動(dòng)，讓她沒有空閑時(shí)間一個(gè)人思亂想。并要求她父母每天和她保持聯(lián)系，多詢問她在學(xué)校的情況，及時(shí)肯定取得的進(jìn)步，給與她更多的關(guān)心和鼓勵(lì)，利用