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PDCAPDCA循環(huán)及其在管理中的應(yīng)用LOGO管理原則和規(guī)則PDCA循環(huán)及其特點(diǎn)0102目錄PDCA循環(huán)八步驟詳解03活用PDCA管理規(guī)則04管理原則和過程01管理是一個(gè)組織有效運(yùn)用其資源以達(dá)成目標(biāo)的過程管理是藉由與他人協(xié)作努力,來達(dá)成組織目標(biāo)之過程管理是有效能地與有效率地與他人共同完成任務(wù)的過程管理是點(diǎn)點(diǎn)滴滴追求企業(yè)合理化運(yùn)作的過程組織(企業(yè)、學(xué)?;虿块T)是一種開放式的系統(tǒng),影響組織績效好壞的因素相當(dāng)多且復(fù)雜,不易預(yù)測(cè)與掌控。管理的含義01將管理當(dāng)成“理論性”、“抽象性”、“精神性”。將管理當(dāng)成“管制”、“限制”、“鉗制”。將管理當(dāng)成高階層或某些階層的事,并非全員參加,欠缺全員教育。將管理局限于D-D-D-D“愛拼才會(huì)贏”,不重視方法。沒有重視管理目的、目標(biāo)之明確。完全用ZJD(直覺、經(jīng)驗(yàn)、膽識(shí)),不重視QC(品管)手法。對(duì)管理的誤解01PDCA循環(huán)及其特點(diǎn)02什么是PDCA循環(huán)PDCA循環(huán)是質(zhì)量管理專家休哈特博士首先提出的,由戴明采納、宣傳,獲得普及,所以又稱戴明環(huán)。全面質(zhì)量管理的思想基礎(chǔ)和方法依據(jù)就是PDCA循環(huán)。PDCA循環(huán)的含義是將質(zhì)量管理分為四個(gè)階段,即計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、行動(dòng)。這一工作方法,這是質(zhì)量管理的基本方法,也是企業(yè)管理各項(xiàng)工作的一般規(guī)律。PDCA循環(huán)及其特點(diǎn)02P計(jì)劃PlanD實(shí)施DoC確認(rèn)CheckA處置Action根據(jù)顧客的要求和組織的方針,為提供結(jié)果建立必要的目標(biāo)和行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃根據(jù)方針、目標(biāo)和產(chǎn)品要求,對(duì)過程和產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)視和測(cè)量,并報(bào)告結(jié)果指新作業(yè)程序的實(shí)施及標(biāo)準(zhǔn)化,以防止原來的問題再次發(fā)生。(或設(shè)定新的改進(jìn)目標(biāo))。PDCA四個(gè)階段02大環(huán)套小環(huán),小環(huán)保大環(huán),互相促進(jìn),推動(dòng)大循環(huán)。特點(diǎn)一PDCA循環(huán)特點(diǎn)02PDCA循環(huán)是爬樓梯上升式的循環(huán),每轉(zhuǎn)動(dòng)一周,質(zhì)量就提高一步特點(diǎn)二PDCA循環(huán)特點(diǎn)02PDCA循環(huán)是綜合性循環(huán),4個(gè)階段是相對(duì)的,它們之間不是截然分開的。特點(diǎn)三推動(dòng)PDCA循環(huán)的關(guān)鍵是“處置”階段特點(diǎn)四PDCA循環(huán)特點(diǎn)02PDCA循環(huán)八步驟詳解03分析現(xiàn)狀找出原因找出主要原因制定措施實(shí)施計(jì)劃與措施實(shí)施結(jié)果與目標(biāo)對(duì)比對(duì)實(shí)施結(jié)果總結(jié)分析未決問題轉(zhuǎn)入下一循環(huán)PDCA循環(huán)八步驟03分析現(xiàn)狀,找出存在的質(zhì)量問題1.1確認(rèn)問題1.2收集和組織數(shù)據(jù)1.3設(shè)定目標(biāo)和測(cè)量方法分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的各種原因或影響因素2.1尋找可能的影響因素并驗(yàn)證找出影響質(zhì)量的主要因素3.1比較并選擇主要的、直接的影響因素針對(duì)質(zhì)量問題的主要因素,制定措施,提出行動(dòng)計(jì)劃4.1尋找可能的解決方法4.2測(cè)試并選擇4.3提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)的資源P—plan03實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃評(píng)估結(jié)果(分析數(shù)據(jù))確認(rèn)措施的標(biāo)準(zhǔn)化、確認(rèn)新的操作標(biāo)準(zhǔn)5.1按照既定的計(jì)劃執(zhí)行措施(協(xié)調(diào)和跟進(jìn))5.2收集數(shù)據(jù)6.1結(jié)果同目標(biāo)相符嗎?6.2每項(xiàng)措施的有效性如何?6.3哪里還存在著距離?6.4我們學(xué)到了什么?D—doC—check03標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣7.1采取措施以保證長期的有效性7.2將新規(guī)則文件化:設(shè)定程序和衡量方法7.3分享成果7.4重復(fù)解決方法(交流好的經(jīng)驗(yàn))提出這一循環(huán)尚未解決的問題,把它們轉(zhuǎn)到下一個(gè)PDCA循環(huán)8.1總結(jié)這一PDCA循環(huán)中尚未解決的問題,把它們轉(zhuǎn)到下一個(gè)PDCA循環(huán)A—action03計(jì)劃階段:明確所要解決的問題或所要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),并提出實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的措施或方法.1、計(jì)劃的標(biāo)的物及其必要性2、把握現(xiàn)狀3、設(shè)定目標(biāo)4、實(shí)施計(jì)劃的推進(jìn)組織及方法5、實(shí)施計(jì)劃的教育資料6、管理項(xiàng)目7、預(yù)算及評(píng)估收益計(jì)劃的步驟PDCA031、要認(rèn)清目的,即計(jì)劃項(xiàng)目、計(jì)劃目標(biāo)2、要充分掌握與計(jì)劃有關(guān)的事項(xiàng)3、現(xiàn)狀分析4、以5W2H法從事思考5、屬于改善性計(jì)劃,把魚骨圖法帶進(jìn)來運(yùn)用6、做成實(shí)施方案及實(shí)施時(shí)間7、可分階段性,但要有連貫性8、應(yīng)有數(shù)據(jù)可衡量及成果評(píng)估做計(jì)劃的注意事項(xiàng):PDCA03類型/5W2H說明對(duì)策主題做什么(what)要做的是什么?該項(xiàng)任務(wù)能取消嗎?取消不必要的任務(wù)目的為什么(why)為什么這項(xiàng)任務(wù)是必須的?澄清目的位置在何處做(where)在哪兒做這項(xiàng)工作?必須在那兒做嗎?順序何時(shí)(when)什么時(shí)間是做這項(xiàng)工作的最佳時(shí)間?必須在那個(gè)時(shí)間做嗎?改變順序或組合人員誰來做(who)誰來做這項(xiàng)工作?應(yīng)該讓別人做嗎?為什么是我做這項(xiàng)工作?方法怎么做(how)如何做這項(xiàng)工作?這是最好的方法嗎?還有其他方法嗎?簡化任務(wù)成本花費(fèi)多少(howmuch)現(xiàn)在的花費(fèi)是多少?改進(jìn)后將花費(fèi)多少?選擇一種改進(jìn)方法PDCA03實(shí)施階段:貫徹落實(shí)計(jì)劃中的措施和方法1、對(duì)相關(guān)人員實(shí)施教育2、按計(jì)劃中的組織將管理活動(dòng)分擔(dān)3、全員參與改善提案4、過程中如有異常應(yīng)及時(shí)處置5、認(rèn)真記錄相關(guān)數(shù)據(jù)資料6、實(shí)時(shí)報(bào)告進(jìn)展情況實(shí)施步驟及注意事項(xiàng)PDCA03處置階段:把成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定,變成標(biāo)準(zhǔn),分析失敗的原因,吸取教訓(xùn),以此為依據(jù),進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)!檢查結(jié)果與計(jì)劃比較結(jié)果與計(jì)劃不符結(jié)果與計(jì)劃相符魚骨圖分析原因整理總結(jié)匯報(bào)新的PDCA循環(huán)標(biāo)準(zhǔn)化PDCA03活用PDCA管理規(guī)則04發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題通過搜集數(shù)據(jù),使用分析工具如排列圖、直方圖、控制圖等,找出存在的問題。找到根本原因1、分析原因:因果圖、因果矩陣2、找主因排列圖、相關(guān)圖用PDCA循環(huán)來改進(jìn)質(zhì)量,通俗來講大致是以下過程:04建立一套制度1、制定計(jì)劃:5W2H2、實(shí)施計(jì)劃:要按計(jì)劃執(zhí)行嚴(yán)格落實(shí)措施1、標(biāo)準(zhǔn)化2、在單位或其他部門推廣3、相互慶祝4、總結(jié)成文,送領(lǐng)導(dǎo)或報(bào)獎(jiǎng)分享一批人用PDCA循環(huán)來改進(jìn)質(zhì)量,通俗來講大致是以下過程:0420XX謝謝您的欣賞護(hù)理PDCA循環(huán)案例匯報(bào)在此輸入您的醫(yī)院或科室PDCA01020304PLAN階段DO階段CHECK階段ACTION階段目錄ContentsPLAN第一部分主題選定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定原因分析對(duì)策擬定主題選定日常工作困擾、護(hù)理質(zhì)控會(huì)議、安全自查、患者投訴、實(shí)驗(yàn)室反饋選題來源護(hù)理質(zhì)控“零差錯(cuò)”;實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本質(zhì)量控制;患者安全選題原因現(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集表標(biāo)本不合格項(xiàng)目1月2月3月4月5月6月合計(jì)百分比標(biāo)本總數(shù)1460135914311398157815998825標(biāo)本溶血1516141221189639.1%標(biāo)本分類混亂811971595924.1%標(biāo)本信息不匹配671061174719.2%標(biāo)本量采集較少3764653112.7%標(biāo)本遺失113241124.9%標(biāo)本不合格總數(shù)334242315740245不合格率(%)2.263.092.942.23.62.52.8調(diào)查對(duì)象:2018.01-2018.6采集血標(biāo)本總數(shù)8825例,不合格總數(shù)245例,平均不合格率為2.8%?,F(xiàn)狀把握標(biāo)本溶血目標(biāo)設(shè)定分類混亂信息不匹配改善前改善后74%0%采血標(biāo)本不合格率降至0%原因分析制表目的:要因分析;制表時(shí)間:2018-8-18;制表人:姓名崗位技能不足作業(yè)不熟練生產(chǎn)技能較差光線不足未安裝照明作業(yè)區(qū)混亂物流堆放混亂標(biāo)識(shí)不明作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)編制、設(shè)計(jì)不合理作業(yè)流程不規(guī)范加工方法不對(duì)部品不合格堵頭直徑小底孔直徑大法環(huán)人料標(biāo)本采集不合格原因分析標(biāo)題文本一請(qǐng)?jiān)谶@里輸入段落文本內(nèi)容請(qǐng)?jiān)谶@里輸入段落文本內(nèi)容標(biāo)題文本二請(qǐng)?jiān)谶@里輸入段落文本內(nèi)容請(qǐng)?jiān)谶@里輸入段落文本內(nèi)容標(biāo)題文本三請(qǐng)?jiān)谶@里輸入段落文本內(nèi)容請(qǐng)?jiān)谶@里輸入段落文本內(nèi)容標(biāo)題文本四請(qǐng)?jiān)谶@里輸入段落文本內(nèi)容請(qǐng)?jiān)谶@里輸入段落文本內(nèi)容對(duì)策擬定主題/原因?qū)Σ邤M定人環(huán)境設(shè)備/材料流程/制度標(biāo)本溶血更換、增配水浴箱、冰箱及時(shí)更換不合格采血管完善采血流程加大監(jiān)管力度分類混亂增派人手規(guī)范標(biāo)識(shí)保持操作臺(tái)面整潔信息不匹配執(zhí)行查對(duì)交接加強(qiáng)培訓(xùn)提升責(zé)任心規(guī)范查對(duì)制度標(biāo)本采集量少加強(qiáng)技能培訓(xùn)標(biāo)本遺失執(zhí)行查對(duì)交接有效溝通培訓(xùn)標(biāo)本運(yùn)送人員標(biāo)本運(yùn)送箱專人定時(shí)運(yùn)送標(biāo)本加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)DO第二部分對(duì)策實(shí)施對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:胡某某、王某某時(shí)間:2016年7月-12月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科護(hù)士長抽查、護(hù)士自查、考核完善標(biāo)準(zhǔn)化采血流程、標(biāo)本運(yùn)送、交接制度培訓(xùn):責(zé)任心、流程制度、技能、檢驗(yàn)知識(shí)加強(qiáng)制度執(zhí)行監(jiān)管,明確責(zé)任,納入我科護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)策實(shí)施完善并落實(shí)執(zhí)行流程制度、加強(qiáng)培訓(xùn)對(duì)策一DOCHECKACTIONPLAN對(duì)策一對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:胡某某時(shí)間:2016年7月-12月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科收集日常工作意見反饋高峰期增派人手;專人定時(shí)運(yùn)送標(biāo)本;加強(qiáng)溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作;改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)策實(shí)施加強(qiáng)人員溝通協(xié)作對(duì)策二DOCHECKACTIONPLAN對(duì)策二對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:黃某時(shí)間:2016年7月-10月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科護(hù)士長檢查完成進(jìn)度增購水浴箱、冰箱;完善設(shè)備使用制度;制作標(biāo)本分區(qū)醒目標(biāo)識(shí);定期清理操作臺(tái)面;改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)策實(shí)施設(shè)備、環(huán)境管理對(duì)策三DOCHECKACTIONPLAN對(duì)策三對(duì)策實(shí)施強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理規(guī)范各個(gè)環(huán)節(jié)加大監(jiān)管力度促進(jìn)溝通協(xié)作CHECK第三部分效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)標(biāo)本不合格7月8月9月10月11月12月合計(jì)百分比標(biāo)本總數(shù)116882713781464153715067880標(biāo)本儲(chǔ)存不當(dāng)11011049.8%標(biāo)本分類混亂5433322048.8%標(biāo)本信息不匹配3132311331.7%標(biāo)本量采集較少10100249.8%標(biāo)本遺失00000000%標(biāo)本缺陷發(fā)生總數(shù)106767541發(fā)生缺陷率(%)0.860.730.50.40.460.330.52評(píng)價(jià):2016年7月至2016年12月標(biāo)本采集7780例,標(biāo)本不合格總數(shù)41例,評(píng)價(jià)不合格率0.52效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)員工滿意度提升全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合,推進(jìn)了相關(guān)流程及制度的落實(shí),效果評(píng)價(jià)全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合,推進(jìn)了相關(guān)流程及制度的落實(shí),保障了患者化驗(yàn)結(jié)

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