2021年精神病學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試考試題+答案

2021年精神病學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試考試題+答案【拿證

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一、B型題（配伍選擇題）：本類題共8小題，每小題6分，共50分。

I.A.嗜睡狀態(tài)

B.意識混濁狀態(tài)

C.意識蒙嚨狀態(tài)

D.昏睡狀態(tài)

E.澹妄狀態(tài)

癲癇所致精神障礙常見（）。

［本題目選自］第四章精神障礙癥狀學(xué)（B型題）

2.A.正常睡眠波

B.發(fā)生于快速眼動睡眠第三期和第四期

C.快速眼動睡眠相對增加

D.睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作

E.發(fā)生在夢中

見于嗜睡癥的是（）o

［本題目選自］第十八章心理生理障礙與心身疾病

3.A.否認(rèn)

B.升華

C.投射

D.合理化

E.認(rèn)同

酸葡萄心理和甜檸檬心理屬于（）。

［本題目選自］第九章人格理論

4.A.TAT

B.TESS

C.MMPI

D.BPRS

E.WAIS-RC

用來評估人格的量表是（）。

［本題目選自］第六章精神科評定量表

5.A.幻覺癥

B.幻覺妄想綜合征

C.自體幻視綜合征

D.精神自動癥綜合征

E.緊張癥綜合征

慢性酒精中毒最多見的綜合征是（）。

［本題目選自］第四章精神障礙癥狀學(xué)（B型題）

6.A.積極的關(guān)注孩子日常的建設(shè)性行為

B.堅決徹底地執(zhí)行消退程序

C.消退暴發(fā)現(xiàn)象

D.消退不同于忽視

E.對不能簡單消退的行為應(yīng)當(dāng)采取聯(lián)合措施

獲得消退法長期療效的前提（）o

［本題目選自］第九章人格理論

7.A.在意識清晰時出現(xiàn)大量幻覺，主要是言語性幻聽

B.以幻覺為主，多為幻聽，有繼發(fā)產(chǎn)生關(guān)系、被害等妄想

C.以幻覺、強(qiáng)制性思維、被控制感、被洞悉感、物理影響妄想及系統(tǒng)被害妄想等

相互聯(lián)系的癥狀綜合體

D.以否定妄想和虛無妄想為核心癥狀的一種綜合征

E.以幻聽、視覺性幻想并看到自己軀體形象為核心的綜合征。

以假性幻覺為特征之一的綜合征是（）。

［本題目選自］第四章精神障礙癥狀學(xué)（B型題）

8.A.在意識清晰時出現(xiàn)大量幻覺，主要是言語性幻聽

B.以幻覺為主，多為幻聽，有繼發(fā)產(chǎn)生關(guān)系、被害等妄想

C.以幻覺、強(qiáng)制性思維、被控制感、被洞悉感、物理影響妄想及系統(tǒng)被害妄想等

相互聯(lián)系的癥狀綜合體

D.以否定妄想和虛無妄想為核心癥狀的一種綜合征

E.以幻聽、視覺性幻想并看到自己軀體形象為核心的綜合征。

最常見于抑郁癥的綜合征是（）。

［本題目選自］第四章精神障礙癥狀學(xué)（B型題）

二、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共8小題，每小題6分，共50分。

1.張某，男性，21歲。自小就不聽管教，欺負(fù)同學(xué)，曠課，敲詐勒索小學(xué)生，被

小學(xué)生家長舉報受到學(xué)校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學(xué)習(xí)，經(jīng)常曠課，不參

加考試，在學(xué)生宿舍里經(jīng)常欺負(fù)農(nóng)村來的同學(xué)，曾邀約同伙到學(xué)?！ń逃?xùn)1〃不服他

管教的兩個學(xué)生。讀中專一年后自動退學(xué)。樓上鄰居曾指責(zé)他不該深夜唱卡拉0K,

他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術(shù)住院，

他不曾到醫(yī)院探視，最近一年沉溺于網(wǎng)吧，多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。

采集病史時應(yīng)特別注意詢問（）。

A.心理社會應(yīng)激史

B.既往軀體疾病史

C.早年的人格特點

D.生長發(fā)育史

E.有無腦外傷史［本題目選自］第二十九章人格障礙

2.患者，男性，45歲，干部。因〃急起疑人害，言語零亂3周〃入院。入院體格檢

查以及生化檢查均正常。既往體健。

該患者考慮的診斷可能是（）。

A.急性短暫性精神病

B.分裂樣精神病

C.偏執(zhí)性精神障礙

D.旅途性精神病

E.急性應(yīng)激障礙

F.焦慮癥［本題目選自］案例分析題（A3型題2）

3.患者，男性，20歲。自幼性格內(nèi)向，多疑，很少有好的朋友，但學(xué)習(xí)成績較好。

大學(xué)第二年，因?qū)W習(xí)成績不理想，不能很好的處理與老師、同學(xué)的關(guān)系，認(rèn)為自己

處處受到了排擠和壓制，認(rèn)為同學(xué)與老師對他不公平，常與同學(xué)、老師發(fā)生沖突，

常因為一些小事狀告到校長和家長那里。大家都耐心細(xì)致地勸他，他總是不等人

家把話說完，就急于申辯，始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。近一

年多來與同學(xué)、老師的關(guān)系日益惡化，他也不能從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)加以改正。

偏執(zhí)型人格障礙與精神分裂癥鑒別依據(jù)不包括（）。

A.人格障礙開始于早年，具有一貫性、恒定性特點

B.人格障礙的行為、情緒改變的發(fā)生有一定的環(huán)境或內(nèi)在心境基礎(chǔ)，不是莫名其

妙、脫離現(xiàn)實的

C.人格障礙多有思維形式障礙

D.人格障礙除了人格某些特征偏離正常外，無精神分裂癥的其他特征性癥狀

E.通過抗精神病藥物治療，人格障礙一般無改善

F.人格障礙的行為、情緒改變在發(fā)生后，本人一般有體會，認(rèn)識到過分，或表示

后悔［本題目選自］案例分析題（A3型題1）

4.某男，22歲，大四學(xué)生。因〃緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余〃就

診。自訴1年多來經(jīng)常感覺頭昏腦漲，頭部像有一個〃緊箍咒〃，整天昏昏沉沉的。

經(jīng)常無緣無故覺得累，但一玩游戲則感覺好些；容易困，但很難進(jìn)入較深的睡眠

狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳，迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無

精神病史。

此患者疲勞癥狀的特點包括（）。

A.疲勞常與不良的心境，如煩惱、緊張、壓抑感等無關(guān)

B.疲勞常有情境性

C.疲勞常有連續(xù)性

D.疲勞常伴有意志減退，缺少進(jìn)取心

E.以精神疲勞為主，無軀體疲勞

F.疲勞常有彌散性［本題目選自］案例分析題（A3型題2）

5.女性患者，36歲，農(nóng)民。因婦科疾病找一中藥偏方治療，服藥后20分鐘，出現(xiàn)

皮膚潮紅，視物不清，心慌氣短，隨后神志異常，興奮，不安，恐懼、害怕，胡言

亂語，訴看到有蛇、鬼等，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷不清，無法治療，遂于起病后6小時

后送入院急診科求治。入院體查：T38.5℃,P145次/分，R30次/分，BP110/

70ramHgo神志不清，煩躁不安，胡言亂語，全身皮膚潮紅，雙側(cè)瞳孔等大約6mm,

對光反射遲鈍。

該患者應(yīng)首先考慮何種疾病的診斷（）。

A.一氧化碳中毒

B.精神分裂癥

C.有機(jī)磷中毒

D.蔗若堿類藥物中毒

E.急性腦炎所致的精神障礙［本題目選自］第十六章中毒所致精神障礙

6.某男，8歲。家人訴患兒一年前年開始出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為上床入睡約過1小時

后，突然起床，開門走到門口，停留一會兒又自行回家上床入睡。次日否認(rèn)有此

事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，飲水，開抽屜取物，或口中念念有詞，

對旁人說話不予理睬，眼神茫然，數(shù)分鐘后又自行上床入睡。每次到了次日均否

認(rèn)這些。遂來就診。

此患者最可能的診斷是（）。

A.睡行癥

B.夢魘

C.失眠癥

D.夜驚

E.癲癇［本題目選自］第十八章心理生理障礙與心身疾病

7.女性，48歲。因〃與人吵架后斜頸、咀嚼動作增多、脾氣大、煩躁半年余〃求治。

患者半年前與人吵架后怯氣，隨即出現(xiàn)斜頸，咀嚼動作增多，感到腳底冒冷氣，容

易疲勞，躺在床上休息時，不能很輕松入睡。食欲明顯減退，焦躁不安，常因小事

發(fā)脾氣，事后又非常后悔。由于反復(fù)發(fā)作，患者極為痛苦。經(jīng)營一家水果店，生意

基本未受影響；家庭支持好。家族史：兩系三代無精神病史。性格：內(nèi)向，不善言

談。

要確診患者疾病性質(zhì)，你認(rèn)為以下哪些選項要優(yōu)先考慮（）0

A.追問既往史，既往是否有軀體疾病等

B.立刻注射肉毒桿菌治療

C.頭顱MRI、胸部平片、心電圖

D.向家屬交代病情，防自殺行為

E.立刻住封閉式病房治療

F.詳細(xì)體格檢查

G.立刻給予左旋多巴治療［本題目選自］案例分析題（A3型題2）

8.患者，男性，20歲。一周前有發(fā)熱病史，目前表現(xiàn)為自言自語，情緒不穩(wěn)，易

沖動發(fā)脾氣，時有傷人毀物行為，有時聽見耳邊有人說話聲，生活懶散，不修邊

幅。

對該患者的治療，不正確的是（）。

A.早期抗病毒治療可以有效降低患者的死亡率

B.小劑量、短療程抗精神病藥物治療

C.大劑量、長程抗精神病藥物治療

D.對癥支持治療

E.可用糖皮質(zhì)激素治療［本題目選自］第十二章顱內(nèi)感染所致精神障礙

【參考答案】

一、B型題（配伍選擇題）：本類題共8小題，每小題6分，共50分。

1.【本題答案】C

2.【本題答案】A

3.