2021年秋季自學(xué)考試03011兒科護(hù)理學(xué)(二)部分原題含解析_第1頁(yè)
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2021年秋季自學(xué)考試03011兒科護(hù)理學(xué)(二)部分原題二、單項(xiàng)選擇題1、6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是______。A.配方奶B.母乳C.牛乳D.羊乳2、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是______。A.室間隔缺損B.右心室肥厚C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈騎跨3、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A.甲狀腺素片終身治療B.癥狀輕者不用服藥C.癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥D.使用劑量固定不變4、患兒女,4歲,確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜,出現(xiàn)需輸注血小板的情況是______。A.鼻出血B.急性內(nèi)臟出血C.便潛血陽(yáng)性D.全身瘀斑5、患兒男,9個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,出現(xiàn)面色蒼白1個(gè)月,查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞數(shù)1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為_(kāi)_____。A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血6、預(yù)防接種屬于______。A.人工主動(dòng)免疫B.人工被動(dòng)免疫C.自然主動(dòng)免疫D.自然被動(dòng)免疫7、小兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗為_(kāi)_____。A.卡介苗、百白破疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗8、癲癇患兒在癥狀控制后應(yīng)堅(jiān)持服藥______。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年9、屬于1/3張含鈉溶液的是______。A.2份生理鹽水,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸鈉B.2份生理鹽水,6份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理鹽水,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉D.1份生理鹽水,2份5%葡萄糖,6份1.4%碳酸氫鈉10、患兒男,8歲,上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫,食欲減退,乏力,尿量減少。查體:體溫37.8℃,血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是______。A.體液過(guò)多B.體溫過(guò)高C.排尿異常D.活動(dòng)無(wú)耐力11、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A.?huà)雰浩贐.幼兒期C.學(xué)齡期D.青春期12、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A.腦水腫B.心力衰竭C.喉痙攣D.呼吸衰竭13、患兒女,15個(gè)月,診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重,考慮可能發(fā)生了______。A.腦膜炎B.腦血栓C.缺氧發(fā)作D.心力衰竭14、青春期常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是______。A.違拗B.自殺C.咬指甲D.學(xué)??謶职Y15、患兒男,4個(gè)月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期16、關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是______。A.以酪蛋白為主,易于消化吸收B.含不飽和脂肪酸豐富C.鈣磷比例2:1D.電解質(zhì)濃度低17、丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在的出疹性疾病是______。A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.幼兒急疹18、患兒女,7歲,咳嗽3天伴氣促1天。查體:體溫37.9℃,口周發(fā)紺,右肺底可聞及細(xì)濕啰音,診斷為支氣管肺炎,該患兒目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是______。A.潛在并發(fā)癥:心衰B.氣體交換受損C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量D.清理呼吸道無(wú)效19、患兒男,18個(gè)月,心力衰竭入院,給予洋地黃、利尿劑治療,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食______。A.含鉀豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鈣豐富的食物D.含鋅豐富的食物20、病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病原體是______。A.流感病毒B.??刹《綜.輪狀病毒D.柯薩奇病毒21、2個(gè)月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗22、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A.TSH、T4值正常B.服藥1~2年后C.青春期D.終身服藥23、患兒女,8個(gè)月,腹瀉3天,大便次數(shù)20余次/日,為稀水便,口唇干燥,眼窩凹陷,哭時(shí)無(wú)淚,已8小時(shí)無(wú)尿,診斷腹瀉病伴重度脫水,給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥,首先考慮為_(kāi)_____。A.低鉀血癥B.低鎂血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥24、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A.4~5個(gè)月B.6~7個(gè)月C.8~9個(gè)月D.10~12個(gè)月25、女?huà)?,足月順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后72小時(shí)皮膚出現(xiàn)明顯黃染,查血清總膽紅素297.5μmol/L,首選的措施是______。A.光照療法B.立即換血C.服退黃湯D.輸注血漿26、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A.多見(jiàn)于下肢B.皮疹壓之不退色C.疹間皮膚正常D.腋窩、肘部可見(jiàn)帕氏征27、出生體重為3.4kg的小兒,按公式計(jì)算6個(gè)月時(shí)體重約是______。A.6.0kgB.6.8kgC.7.0kgD.7.6kg28、原發(fā)性腎病綜合征患兒低蛋白血癥的主要原因是______。A.蛋白質(zhì)攝入不足B.肝臟合成蛋白不足C.腎小管重吸收蛋白減少D.腎小球基底膜通透性增高29、單純性腎病患兒最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.少尿B.血尿C.水腫D.高血壓30、小兒無(wú)尿是指每日尿量低于______。A.50mlB.80mlC.100mlD.120ml二、填空題31、新生兒ABO血型不合溶血病,其母子血型關(guān)系以母______型,子______型多見(jiàn)。32、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。33、小兒生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞降至3×1012/L,血紅蛋白降至______g/L以下,出現(xiàn)輕度貧血,稱為_(kāi)_____性貧血。34、按照貧血的程度分類,血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血;小于______g/L者為極重度貧血。35、腹瀉患兒靜脈補(bǔ)充累積損失量時(shí),等滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液,低滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液。三、名詞解釋36、人工主動(dòng)免疫37、(癲癇)驚厥發(fā)作38、巨大兒39、分離性焦慮40、計(jì)劃免疫四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述病毒性心肌炎患兒休息的原則。42、簡(jiǎn)述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。43、簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動(dòng)早期(初期)的臨床特點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述糖尿病患兒飲食控制的原則。45、簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。五、論述題46、患兒女,8歲,近3天出現(xiàn)眼瞼浮腫進(jìn)而雙下肢水腫,伴有尿量減少。水腫前1周曾有上呼吸道感染的病史。查體:精神尚可,眼瞼浮腫明顯,雙下肢水腫呈非凹陷性,咽部充血,心肺無(wú)異常,血壓130/85mmHg。尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/高倍視野;血清補(bǔ)體C3明顯降低。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒最有可能的臨床診斷。2.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。3.該患兒飲食管理的原則。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、B2、C3、A4、B5、C6、A7、C8、D9、B10、A11、B12、C13、C14、B15、A16、A17、C18、B19、A20、D21、D22、D23、C24、D25、A26、D27、D28、D29、C30、A二、填空題31、O、A或B32、6個(gè)月;2歲半33、110;生理34、90;3035、1/2、2/3三、名詞解釋36、指給易感者接種特異性抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,從而產(chǎn)生免疫力。37、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng),多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng),呼吸暫停,面色青紫,發(fā)作時(shí)間多在3-5分鐘之內(nèi),有時(shí)反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。38、出生體重大于4000g者,包括正常和有疾者。39、自嬰兒中期至學(xué)齡前期的兒童,特別是6個(gè)月至2歲半的嬰幼兒,與父母或最親密的人分開(kāi)時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的行為特征,稱為分離性焦慮。40、計(jì)劃免疫是指根據(jù)對(duì)傳染病疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況的分析,按照規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群免疫水平,達(dá)到控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。四、簡(jiǎn)答題41、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。急性期臥床休息,退熱后3-4周再逐漸增加活動(dòng)量?;謴?fù)期繼續(xù)限制活動(dòng),一般不少于6個(gè)月。心衰患兒嚴(yán)格臥床休息,待心衰癥狀控制,心臟情況好轉(zhuǎn)后再逐漸開(kāi)始活動(dòng)。42、(1)觀察咳嗽、痰液的性質(zhì),指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽,經(jīng)常更換體位,拍背;(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入;(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑;(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒及時(shí)吸氧。43、(1)多自2~3個(gè)月開(kāi)始發(fā)??;(2)以神經(jīng)、精神癥狀為主;(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚;(4)多汗(與室溫、季節(jié)無(wú)關(guān));(5)枕后出現(xiàn)枕禿。44、(1)按患兒的年齡、生長(zhǎng)發(fā)育和日常活動(dòng)的需要計(jì)算攝入量;(2)飲食成分分配:碳水化合物占總熱量的50%~55%,蛋白質(zhì)占15%~20%,脂肪占30%;(3)三餐熱量分配:早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5,每餐留少量食物作為餐間點(diǎn)心;(4)定時(shí)定量,活動(dòng)多時(shí)可少量加餐或減少胰島素用量;(5)食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)和纖維素,限制純糖,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。45、(1)促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常功能:觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數(shù)量、分布;保持皮膚清潔,防擦傷和小兒抓傷,如有破潰及時(shí)處理;免接觸可能的各種致敏原,同時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛與腹痛:根據(jù)病情使用熱敷或冷敷,患兒腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息,盡量守護(hù)在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素,以緩解關(guān)節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情:觀察有無(wú)腹痛、便血等情況,同時(shí)注意腹部體征并及時(shí)報(bào)告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變,定時(shí)做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育:做好出院指

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