醫(yī)院培訓(xùn)課件：《簡易呼吸器的臨床應(yīng)用》

簡易呼吸器的臨床應(yīng)用

簡易呼吸器又稱人工呼吸器，適用于心肺復(fù)蘇及需人工呼吸的急救場合與口對口人工呼吸比較，其供氧濃度高，且操作簡便達(dá)到改善氣體交換、糾正低氧血癥、緩解組織缺氧，為臨床搶救爭取時(shí)間的目的便于攜帶、使用方便、患者痛苦少、并發(fā)癥少+目錄CONTENTS基本構(gòu)造1工作原理2性能檢測3注意事項(xiàng)41基本構(gòu)造

基本構(gòu)造四個(gè)部分：面罩、球體、儲(chǔ)氣袋、氧氣連接管六個(gè)閥：單向閥、呼氣閥、壓力安全閥、進(jìn)氣閥、儲(chǔ)氣閥、儲(chǔ)氣安全閥面罩球體儲(chǔ)氧袋氧氣連接管

基本構(gòu)造壓力安全閥單向閥

基本構(gòu)造進(jìn)氣閥儲(chǔ)氣閥儲(chǔ)氣安全閥2工作原理工作原理吸氣動(dòng)作流程：按壓球體——產(chǎn)生正壓——單項(xiàng)閥打開，同時(shí)氣流向下堵住呼氣閥——?dú)怏w進(jìn)入人體——進(jìn)氣閥關(guān)閉工作原理呼氣動(dòng)作流程：放松球體——產(chǎn)生負(fù)壓——進(jìn)氣閥打開——單向閥關(guān)閉，同時(shí)呼氣閥打開——人體內(nèi)氣體進(jìn)呼出工作原理壓力安全閥運(yùn)作：為避免因擠壓球囊時(shí)壓力過高（正常壓力40-60cmH2O）,過高的壓力進(jìn)入氣道，產(chǎn)生氣壓傷而設(shè)計(jì)當(dāng)送氣壓力超過壓力安全閥設(shè)置的范圍，壓力安全閥開放，多余的氣體排出，而不會(huì)強(qiáng)制壓入肺內(nèi)

√3性能檢測性能檢測手握球體，擠壓球體后將手松開，球體應(yīng)很快復(fù)原用手堵住出氣口，再次擠壓球體，球體不能被壓下

（說明球體、進(jìn)氣閥性能良好）連接單向閥，將出氣口用手堵住，打開壓力安全閥，擠壓球囊時(shí)，氣體從壓力安全閥周圍溢出

（說明壓力安全閥性能良好）性能檢測連接單向閥，并在接頭處接上儲(chǔ)氣袋，擠壓球體，單向閥會(huì)張開，使得儲(chǔ)氣袋膨脹，再擠壓儲(chǔ)氧袋，此時(shí)單向閥關(guān)閉，呼氣閥打開，氣體從呼氣閥溢出

（說明單向閥、呼氣閥性能良好）將儲(chǔ)氧袋接上儲(chǔ)氧閥，接在患者接頭處，擠壓球體，使儲(chǔ)氧袋膨脹，再堵住儲(chǔ)氧閥出口，擠壓儲(chǔ)氧袋，氣體從儲(chǔ)氧安全閥溢出

（說明儲(chǔ)氧安全閥性能良好）4注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)手法的問題雙手EC手法：操作者兩手握住面罩，其中兩拇指相對朝內(nèi)形成“C”手法向下按壓面罩部分，使病人口鼻與面罩緊合，其余三指略分開形成“E”手法向后上方托起下頜角，使病人頭呈后仰位。另一人兩手均勻用擠壓球體單手EC手法：操作者一手拇、食指固定面罩形成“C”手法向下按壓面罩部分，使病人口鼻與面罩緊合，其余三指略分開形成“E”手法向后上方托起下頜角，使病人頭呈后仰位。另一手均勻擠壓、放松球體注意事項(xiàng)通氣量的問題頻率：成人：8~12次/分（約5-8s一次）兒童：12~20次/分（約3-5s一次）每次送氣時(shí)間＞1s，吸呼比為1:1.5—2潮氣量：以8-10L/kg計(jì)算，一般情況下給予400-600ml的潮氣量，約為擠壓球體的1/3~2/3為宜注意事項(xiàng)判斷通氣的有效指標(biāo)患者胸廓隨球體擠壓而起伏經(jīng)面罩透明部分觀察患者口唇、面部顏色由紫紺減輕在呼氣時(shí)，面罩周圍有氣霧產(chǎn)生注意事項(xiàng)其它在無氧源的情況下，不接儲(chǔ)氧袋為了提升患者的血氧飽和度，在使用簡易呼吸器連接氧源后，氧流量需調(diào)制8-10L/分遇到氣道痙攣的患者（如支氣管哮喘），為了盡可能給予足量的氧氣，此時(shí)需要調(diào)節(jié)壓力安全閥至關(guān)閉狀態(tài)如為清醒患者進(jìn)行面罩給氧，應(yīng)在患者吸氣時(shí)擠壓球體注意事項(xiàng)清潔與消毒分離配件1234浸泡消毒單向閥擦拭消毒球體、氧氣連接管、儲(chǔ)氧袋晾干備用性能檢測、組裝、定位放置面罩一次性使用5總結(jié)總結(jié)ABCD基本構(gòu)造工作原理檢測方法注意事項(xiàng)簡易呼吸器的使用四個(gè)部分、六個(gè)閥吸氣、呼氣過程、壓力安全閥的運(yùn)作六個(gè)閥的性