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文檔簡介
新生兒感染性肺炎
Neonatalpneumonia
可發(fā)生于宮內(nèi)、分娩過程中,稱為產(chǎn)前、產(chǎn)時感染性肺炎;發(fā)生于出生后稱為產(chǎn)后感染性肺炎。產(chǎn)前、產(chǎn)時感染性肺炎病因及傳播途徑
血行傳播途徑
病毒、原蟲、細菌通過胎盤、羊膜侵犯
通過羊水感染
羊膜早破24小時以上產(chǎn)道內(nèi)細菌上行感染
羊膜絨毛膜炎胎兒吸入污染羊水臨床表現(xiàn)和診斷
產(chǎn)前感染
窒息史、24h內(nèi)發(fā)病
呼吸塊、反應差、肺部羅音
X線胸片、實驗室檢查臨床表現(xiàn)和診斷
產(chǎn)時感染
發(fā)病潛伏期不同
因病原菌不同而差異較大
X線胸片、實驗室檢查治療
一般處理
保暖、供氧
病因治療
抗生素(針對不同病原菌)產(chǎn)后感染性肺炎病因
金葡菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、表皮葡萄球菌
合胞病毒、腺病毒或卡氏肺囊蟲等
呼吸道途徑
飛沫傳播、上呼吸道感染下行
醫(yī)源性傳播
醫(yī)用器械消毒不嚴、長時間使用呼吸機
醫(yī)護人員洗手不勤、病房擁擠、吸入等臨床表現(xiàn)癥狀氣促、發(fā)紺、吸凹體征早期不典型、重時可及濕性羅音
X線檢查
病原學檢查治療
呼吸道管理
吸痰、霧化吸入、體位引流、翻身拍背
供氧
鼻導管、面罩或頭罩給氧
重者機械通氣
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