健康評估智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年哈爾濱職業(yè)技術(shù)學(xué)院

健康評估智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年哈爾濱職業(yè)技術(shù)學(xué)院呼吸有刺激性蒜味最常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。（）

答案:對乳房潰瘍常提示皮膚及皮下組織破壞，為乳癌早期的典型表現(xiàn)。（）

答案:錯胸式呼吸增強(qiáng)而腹式呼吸減弱見于腹膜炎。（）

答案:對細(xì)菌性痢疾糞便呈粘液膿血便。（）

答案:對正常肺下界于鎖骨中線、腋中線、肩胛線上分別位于第6、8、10肋間。（）

答案:對意識障礙可表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷和譫妄。（）

答案:對肺內(nèi)巨大空洞病人肺部的叩診音為清音。（）

答案:錯高熱為體溫在39.1~41℃。（）

答案:對肝源性水腫的特點為以腹水為主要表現(xiàn)。（）

答案:對表情驚愕，眼裂增大，眼球突出，興奮不安，為甲狀腺功能亢進(jìn)面容。（）

答案:對最準(zhǔn)確、最可靠的健康資料來源是患者。（）

答案:對右心室增大時，其心尖搏動的位置向左移位。（）

答案:對大便潛血實驗陽性僅見于胃癌及胃潰瘍。（）

答案:錯叩診音正常分布區(qū)錯誤的是（）。

答案:清音：生理情況不出現(xiàn)###過清音：正常肺語顫減弱的疾病有（）

答案:氣胸###胸腔積液###肺氣腫正常心電圖特點是（）。

答案:P波寬度不超過0.11s###QRS波群時間為0.06～0.10s###P-R間期為0.12～0.20s###Q-T間期為0.32～0.44s腎性蛋白尿包括（）。

答案:腎小管性蛋白尿###腎小球性蛋白尿###混合性蛋白尿心臟瓣膜聽診區(qū)通常有以下哪幾個（）。

答案:主動脈瓣區(qū)###二尖瓣區(qū)###三尖瓣區(qū)###肺動脈瓣區(qū)甲狀腺腫大可分為三度，以下描述正確的是（）。

答案:能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內(nèi)為Ⅱ度###不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度###超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度以下哪一種會出現(xiàn)肝濁音向上移（）。

答案:氣腹###右肺纖維化###右下肺不張心電圖臨床應(yīng)用，最具決定性作用的是診斷（）。

答案:心肌梗死###心律失常成人體型可分為（）。

答案:正力型###無力型###超力型大量心包積液病人，關(guān)于心濁音界的描述正確的是（）。

答案:坐位呈燒瓶形###仰臥位時心底部濁音界明顯增寬下列屬于淺反射的應(yīng)是（）。

答案:跖反射###提睪反射###角膜反射腹膜刺激征包括（）。

答案:反跳痛###板狀腹###腹部壓痛觸覺震顫減弱可見于（）。

答案:阻塞性肺不張###肺氣腫###氣胸關(guān)于胸部體表標(biāo)志的描述，下列哪些是正確的？（）。

答案:前正中線即胸骨中線###胸骨旁線為沿胸骨邊緣與前正中線平行的垂直線###肩胛下區(qū)為兩肩胛下角連線以下的區(qū)域###肋脊角為背部第12肋與脊柱構(gòu)成的夾角男，28歲。車禍外傷后處于沉睡狀態(tài)，不易被喚醒,僅在護(hù)士給其靜脈輸液扎針時蘇醒片刻，但答非所問，很快又入睡。意識狀態(tài)應(yīng)評估為（）。

答案:昏睡下列哪種方法收集的資料是主觀資料（）。

答案:親屬提供的信息女，38歲,心臟叩診左側(cè)第3肋間心濁音界擴(kuò)大，心界呈梨形,應(yīng)考慮為（）。

答案:二尖瓣狹窄主動脈瓣第二聽診區(qū)位于（）。

答案:胸骨左緣第三肋間身體評估按順序首先應(yīng)進(jìn)行（）。

答案:視診檢查下列哪種疾病出現(xiàn)發(fā)紺不是肺性發(fā)紺（）。

答案:嚴(yán)重休克觸診腹水病人腹腔內(nèi)有無腫物，最好用（）。

答案:沖擊觸診法下列內(nèi)容中,不屬于問診范圍的是（）。

答案:身體評估下列哪個體征為深反射（）。

答案:膝腱反射男，45歲，陣發(fā)性夜間呼吸困難6個月。查體：口唇輕度發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，叩診心界呈梨形，心尖區(qū)聞及低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期雜音，應(yīng)考慮為下列那種情況（）。

答案:二尖瓣狹窄Murphy征陽性見于（）。

答案:急性膽囊炎瞳孔大小不等常見于（）。

答案:腦疝形成患者病側(cè)胸廓隆起，叩診呈鼓音，語顫消失，呼吸音消失，氣管移向健側(cè)，應(yīng)考慮（

）

答案:氣胸不符合干羅音特點的是（

）

答案:吸氣時清楚Louis角是指下列哪個部位（

）

答案:胸骨角檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快，然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)短時暫停,周而復(fù)始,應(yīng)診斷為（

）

答案:潮式呼吸男，6歲，在玩耍時突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺10分鐘而來院急診。查體：呈吸氣性呼吸困難，并有“三凹征”。應(yīng)首先考慮（

）

答案:氣管內(nèi)異物腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別，下列哪項最重要?（

）

答案:甲狀腺可隨吞咽動作向上移動下列關(guān)于瞳孔的敘述，哪項是錯誤的（

）

答案:老年人瞳孔較大瞳孔縮小見于（

）

答案:有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒小兒囟門閉合過早可形成下列哪種畸形（

）

答案:長顱正常人瞳孔的大小直徑為（

）

答案:3～4mm患者女性，70歲。腹部手術(shù)后第3天,護(hù)士在觀察病情時獲得資料：患者的腸鳴音每分鐘4次。護(hù)士運用了身體評估哪種方法(

）

答案:聽診護(hù)理體檢的最終目的是(

）

答案:解決病人的健康問題護(hù)士評估某患者時，發(fā)現(xiàn)其排出的尿液呈爛蘋果味，該患者很可能是（

）

答案:糖尿病酸中毒護(hù)理體檢首先應(yīng)進(jìn)行

(

)

答案:視診檢查觸診可以補(bǔ)充（

)

答案:視診所不能確定的體征屬于典型分泌性腹瀉的是下列哪項（

）

答案:霍亂嘔血為鮮紅色，而且量多，常見于（

）

答案:肝硬化食管靜脈曲張破裂慢性腹瀉是指病程超過（

）

答案:3月問診過程中，下列哪項提問不妥？（

）

答案:你的糞便發(fā)黑嗎？下列哪項對鑒別咯血和嘔血最有意義：（

）

答案:血內(nèi)混有物腎源性水腫常出現(xiàn)于身體的下垂部位。（）

答案:錯叩診心臟濁音界時，叩診音的變化為自濁音變?yōu)榍逡?。（?/p>

答案:錯心源性水腫的特點為晨起眼瞼、面部等處浮腫。（）

答案:錯生命體征檢查的項目包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。（）

答案:對腹壁觸診為揉面感，見于癌性腹膜炎。（）

答案:對第二心音的形成，主要源于主動脈瓣與肺動脈瓣關(guān)閉時的震動。（）

答案:對心理評估的主要目的是評估病人在疾病發(fā)生開展過程中的心理過程，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存或潛在的心理和精神健康問題，為心理和精神健康護(hù)理提供科學(xué)依據(jù)。（）

答案:對心源性水腫主要見于右心衰竭。（）

答案:對現(xiàn)病史是病史的主體,它記錄病人患病后的全過程。（）

答案:對腹部檢查的順序為視診、觸診、叩診、聽診。（）

答案:錯心臟觸診時,如觸到震顫則可肯定有器質(zhì)性心臟病。（）

答案:對淺部觸診適用于下列哪些檢查（）。

答案:陰囊和精索###關(guān)節(jié)、軟組織病變氣管向健側(cè)移位常見于（）。

答案:大量胸腔積液###氣胸深壓觸診法用于（）。

答案:檢查反跳痛###確定腹腔壓痛點濕羅音的聽診特點有（）。

答案:中小水泡音可同時存在###出現(xiàn)在吸氣末，也可在呼氣早期###部位較固定，易變性小###咳嗽后可減輕或消失家庭結(jié)構(gòu)包括（）。

答案:權(quán)利結(jié)構(gòu)###角色結(jié)構(gòu)###價值觀###溝通過程關(guān)于聽診房顫的描述正確的是（）。

答案:脈率少于心率###心律絕對不齊###第一心音強(qiáng)弱不等下列關(guān)于蜘蛛痣的描述，正確的是（）。

答案:多見于面、頸、上臂、前胸等部位###其發(fā)生與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)###蜘蛛痣為皮膚小動脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣血鉀增高見于哪種情況（）。

答案:嚴(yán)重溶血###腎衰少尿期###大量輸入庫存血患者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置是（）。

答案:被動體位下列做法不符合問診原則的是（）。

答案:時時打斷與交談無關(guān)的談話正常心尖搏動位置在（）。

答案:胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5～1cm處引起中性粒細(xì)胞減少的疾病是（）。

答案:再生障礙性貧血男，60歲，自己發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有一雞蛋大小的無痛性腫塊，質(zhì)地堅硬,首先考慮（）。

答案:胃癌最輕微的意識障礙是（）。

答案:嗜睡女，25歲。因急性上腹痛5小時入院。查體：臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處有壓痛。首先考慮（）。

答案:急性闌尾炎大葉性肺炎的典型熱型為（）。

答案:稽留熱患者體溫在39℃以上，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，該患者的熱型為（）。

答案:弛張熱譫妄為一種興奮性減弱為主的高級神經(jīng)中樞急性功能失調(diào)狀態(tài)。（）

答案:錯糞便隱血實驗陽性提示出血量>50ml/d。（）

答案:錯按照我國成人的標(biāo)準(zhǔn)，肥胖是指體質(zhì)指數(shù)大于27。（）

答案:錯黃疸按病因?qū)W分類分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁瘀積性黃疸。（）

答案:對心前區(qū)隆起，多見于先天性心臟病。（）

答案:對脊柱后凸最多發(fā)生在胸段。（）

答案:對現(xiàn)病史的內(nèi)容包括（）。

答案:主要癥狀的特點、伴隨癥狀###病程發(fā)展及診治經(jīng)過###可能病因及誘因腹部膨隆可見于（）。

答案:妊娠晚期###大量腹水###胃腸道脹氣###肥胖局限性淋巴結(jié)腫大的常見病因有（）。

答案:非特異性淋巴結(jié)炎###淋巴結(jié)結(jié)核###惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正常情況下，叩診實音可見于（）。

答案:心臟###肝臟###脾臟肝臟觸診方法正確的是（）。

答案:吸氣時手指上抬速度要慢于腹壁的抬起###如遇到腹水病人可用浮沉觸診法###右手置于腹直肌外緣稍外處向上觸診右心室肥大的心電圖改變?yōu)椋ǎ?/p>

答案:Rv1+Sv5＞1.05mv###電軸右偏###RaVR＞0.5mv病變性質(zhì)與叩診音的關(guān)系正確的是（）。

答案:肺有浸潤、炎癥時叩診濁音###肺氣腫叩診過清音###氣胸、氣腹、肺空洞叩診鼓音周圍性發(fā)紺表現(xiàn)為（）。

答案:發(fā)紺部位皮膚冰冷###按摩或加溫后可減輕或消失###可發(fā)生于右心功能不全###出現(xiàn)在肢體末梢部位心、肺功能不全者常采取的體位是（）。

答案:強(qiáng)迫坐位正常胸部不會產(chǎn)生哪種叩診音（）。

答案:過清音深長而大的呼吸見于（）。

答案:代謝性酸中毒感染性發(fā)熱最常見的病原體是（）。

答案:細(xì)菌Louis角是指下列哪個部位（）。

答案:胸骨角患者女性，65歲。腹部手術(shù)后第2天,護(hù)士在觀察病情時獲得資料：患者的腸鳴音每分鐘4次。護(hù)士運用了身體評估哪種方法（）。

答案:聽診女，35歲,咯血4天入院,面色晦暗，雙頰暗紅，口唇發(fā)紺，其病因首先考慮：（）。

答案:風(fēng)濕性二尖瓣狹窄大量腹水的體征不包括（）。

答案:振水音按照資料收集的方法分為主觀資料和客觀資料，按資料提供時間可分為目前資料與既往資料。（）

答案:對粉紅色泡沫痰常見于急性肺水腫。（）

答案:對尿糖定性實驗陽性,即可確診糖尿病。（）

答案:錯觸診右側(cè)乳房的順序為內(nèi)上象限開始，按順時針方向。（）

答案:錯腦積水患兒額、頂、顳及枕骨突出膨大呈圓形，相對顏面較小，并可見頭、頸部靜脈充盈。（）

答案:對心尖搏動增強(qiáng)，見于心肌病。（）

答案:錯過清音一定是一種病理性叩診音。（）

答案:對肢體可在床面上水平移動，但不能抬離床面，肌力為2級。（）

答案:對檢查膽囊壓痛點的方法為深壓觸診法。（）

答案:對急性心包炎病人常出現(xiàn)心包摩擦音,屏氣時心包摩擦音消失。（）

答案:錯兩肺底部滿布濕啰音見于急性肺水腫。（）

答案:對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時瞳孔縮小。（）

答案:對女性以腹式呼吸為主,兒童和男性以胸式呼吸為主。（）

答案:錯呼吸由淺慢逐漸變得深快，再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，周而復(fù)始，稱為間停呼吸。（）

答案:錯霍亂糞便呈米泔水樣。（）

答案:對起步困難，起步后小步急速前沖，身體前傾，越走越快，難以止步，為慌張步態(tài)。（）

答案:對板狀腹見于胃腸穿孔。（）

答案:對Virchow淋巴結(jié)常為胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志。（）

答案:對阿米巴痢疾糞便呈暗紅色果醬樣。（）

答案:對健康評估是研究護(hù)理對象的主觀和客觀資料，以確定其護(hù)理需要的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科，是護(hù)理專業(yè)的重要課程之一，也是學(xué)習(xí)臨床護(hù)理課程的基礎(chǔ)。（）

答案:對血小板減少見于（）。

答案:慢性粒細(xì)胞性白血病###骨髓纖維化###再生障礙性貧血產(chǎn)生水腫因素包括（）。

答案:水鈉潴留###毛細(xì)血管通透性增高###毛細(xì)血管濾過壓升高###血爾膠體滲透壓降低肺下界的叩診方法一般是從那些條解剖線上叩診（）。

答案:腋中線###肩胛線###鎖骨中線外周血中性粒細(xì)胞增多見于（）。

答案:大面積燒傷###大手術(shù)后###急性感染左心室肥大的心電圖改變?yōu)椋ǎ?/p>

答案:Rv5+Sv1＞3.5mv(女性)###Rv5+Sv1＞4.0mv(男性)###Rv5＞2.5mv###RaVL＞1.2mv評估成人發(fā)育正常的指標(biāo)包括（）。

答案:雙上肢展開后，兩中指距等于身高###坐高等于下肢的長度###胸圍等于身高的一半腎源性水腫的特點有（）。

答案:水腫最先發(fā)生于顏面部###水腫發(fā)展迅速###常伴有高血壓正確的問診用語是（）。

答案:您感到哪里不舒服###您什么時候感到發(fā)熱的###您病多久了肺泡呼吸音減弱或消失的常見原因有（）。

答案:胸部活動受限###呼吸肌疾病###支氣管阻塞###壓迫性肺膨脹不全肝臟觸診的內(nèi)容有（）。

答案:表面及邊緣形態(tài)###大小###壓痛###質(zhì)地引起黑便的非上消化道出血原因有（）

答案:食用少量豬、牛、羊肉等食物###服用含有色素的某些中藥制劑###服用含鐵制劑###進(jìn)食含動物血食物問診技巧正確的是（）。

答案:避免使用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語###注意問診的系統(tǒng)性###注意問診回答的真實性###避免暗示性的提問二尖瓣狹窄時出現(xiàn)的體征有（）。

答案:梨形心###S1亢進(jìn)###舒張期隆隆樣雜音###二尖瓣面容生理性收縮期雜音的特點是（）。

答案:傳導(dǎo)局限###持續(xù)時間短促###兒童、青少年多見正確的肺部聽診方法是（）。

答案:一般由肺尖開始###要在上下,左右對稱的部位進(jìn)行對比###自上而下查前胸部,側(cè)胸部和背部心臟聽診時需注意（）。

答案:應(yīng)站在病床的右側(cè)###環(huán)境應(yīng)安靜###思想高度集中###病人可采取仰臥位或坐位發(fā)熱的臨床經(jīng)過一般分為以下哪幾個階段（）。

答案:體溫下降期###體溫上升期###高熱期關(guān)于主訴的敘述，正確的是（）。

答案:活動后心悸,氣促2年,下肢水腫10天###咽通,發(fā)熱兩天正常竇性心律的特點是（）。

答案:P波頻率每分鐘60-100次###PⅠ直立,PavR倒置###同導(dǎo)聯(lián)為P-P間期相差＜0.12秒皮膚蒼白可見于（）。

答案:主動脈瓣關(guān)閉不全###休克###貧血觸診可以補(bǔ)充（）。

答案:視診所不能確定的體征反跳痛主要出現(xiàn)于（）.

答案:腹腔內(nèi)炎癥累及壁腹膜體溫持續(xù)在39～40℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時以內(nèi)波動范圍不超過1℃，稱之為（）。

答案:稽留熱正常人通常能聽到幾個心音（）。

答案:2個檢查膽囊壓痛點的方法為（）。

答案:深壓觸診法心尖搏動移位的描述，錯誤的是（）。

答案:右心室增大時心尖搏動向右移位分析心臟雜音時不包括的內(nèi)容是（）。

答案:雜音的發(fā)生機(jī)理皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺時毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白絕對含量超過（）。

答案:50g/L全身黃染，糞便呈白陶土色，常見于（）。

答案:阻塞性黃疸典型機(jī)械性腸梗阻病人，腸鳴音常被描述為（）。

答案:亢進(jìn)淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為（）。

答案:角膜反射及防御反射是否存在下列哪個屬于病理反射（）。

答案:巴賓斯基征胸骨右緣第二肋間聽診區(qū)為（）。

答案:主動脈瓣聽診區(qū)扁桃體超過咽腭弓而未達(dá)咽后壁中線者為（）。

答案:Ⅱ度腫大嗜睡與昏睡的主要鑒別點（）。

答案:醒后回答問題是否正確用下列哪種方式收集的資料為主觀資料（）。

答案:家屬提供的信息判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡單而迅速的方法是觀察（）。

答案:皮下脂肪充實程度少尿是成人24小時的尿量少于（）。

答案:200ml女，54歲，心悸、頭部搏動感4個月。查體：心尖搏動向左下移位，并呈抬舉性搏動，有水沖脈及毛細(xì)血管搏動征，心界呈靴形，主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及嘆氣樣、遞減型、舒張期雜音，應(yīng)考慮為下列那種情況（）。

答案:主動脈瓣關(guān)閉不全全身性水腫見于（）。

答案:腎小球腎炎T波是代表（）。

答案:心室晚期復(fù)極的電位與時間變化在正常情況下，ST段下移范圍不應(yīng)超過0.05mv。（）

答案:對正常P波時間為（）。

答案:＜0.12s心電圖檢查時紅色肢導(dǎo)聯(lián)應(yīng)連接在（）。

答案:右上肢心電圖檢查對下列哪項不能做出直接診斷（）。

答案:心功能級別房性過早搏動心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）。

答案:提前出現(xiàn)的異位P，波###異位P，波后未出現(xiàn)QRS波群，稱之房早未下傳###異位P，波后出現(xiàn)QRS波群在給一新入院的冠心病病人做心電圖時,其中，探查電極置于左鎖骨中線第五肋間的導(dǎo)聯(lián)是（）。

答案:V4正常T波的形態(tài)特點是在以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，T波直立且不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10。（）

答案:對以下關(guān)于心房纖顫的說法，錯誤的是（）。

答案:f波大小、形狀較為相似，并且規(guī)則出現(xiàn)二尖瓣型P波心電圖的特點（）。

答案:P波增寬，時限>0.11S###P波有明顯切跡，雙峰距≥0.04S正常成人24小時尿量為（）。

答案:1000～2000ml鏡下血尿是指尿沉渣離心后每高倍視野平均見到紅細(xì)胞2個。（）

答案:錯嗜酸性粒細(xì)胞增多見于（）。

答案:某些皮膚病###寄生蟲病###某些造血系統(tǒng)疾病###變態(tài)反應(yīng)性疾病尿液有爛蘋果樣氣味見于（）。

答案:糖尿病酮癥酸中毒糞便隱血試驗的臨床意義是（）。

答案:作為消化道惡性腫瘤普查的一個篩選指標(biāo)###凡消化道有出血的疾病，隱血試驗常呈陽性反應(yīng)###活動性潰瘍呈間歇陽性###用于消化道出血性疾病的鑒別紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定均降低應(yīng)考慮（）。

答案:貧血上消化道出血病人的糞便可呈（）。

答案:柏油樣中性粒細(xì)胞增多最常見于（）。

答案:急性感染或炎癥判斷腎小球濾過功能損害的早期指標(biāo)是（）。

答案:內(nèi)生肌酐清除率淋巴細(xì)胞增多可見于病毒性感。（）

答案:對家庭的主要功能是滿足家庭成員和社會的需求,具體包括（）。

答案:繁衍養(yǎng)育功能###文化功能###經(jīng)濟(jì)功能###教育和心理功能個體患病后，對于病人這個角色，不是所有人都能很好的適應(yīng)，經(jīng)常出現(xiàn)以下情況（）。

答案:病人角色強(qiáng)化###病人角色沖突###病人角色消退###病人角色缺如臨床上病人焦慮的表現(xiàn)除了哪一項其他都有（）。

答案:食欲好心理評估最常用的方法是（）。

答案:交談法病人角色具有以下哪些特征（）。

答案:病人有積極配合醫(yī)療護(hù)理、恢復(fù)自身健康的義務(wù)###有享受健康服務(wù)、知情同意、尋求健康保健信息和要求保密的權(quán)力###脫離或部分脫離日常生活中的其他角色,減輕或免除相應(yīng)的責(zé)任與義務(wù)###對自身疾病無直接責(zé)任,處于一種需要照顧的狀態(tài)病人角色沖突是指個體在適應(yīng)病人角色過程中與其常態(tài)下的各種角色發(fā)生心理沖突和行為矛盾。（）

答案:對有關(guān)于情緒的描述錯誤的是（）。

答案:具有較強(qiáng)穩(wěn)定性深刻性焦慮的