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醫(yī)院患者信息管理與保密制度第一章總則為規(guī)范醫(yī)院患者信息管理,保護(hù)患者隱私權(quán),確?;颊咝畔⒌陌踩院捅C苄?,訂立本制度。第二章信息收集與登記第一節(jié)患者基本信息收集患者基本信息包含姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式等。患者基本信息的收集應(yīng)遵從患者自己樂意原則,經(jīng)患者同意后進(jìn)行,不得強(qiáng)制或偷拍偷錄?;颊呋拘畔⒂舍t(yī)院指定的工作人員負(fù)責(zé)收集,并在患者就診系統(tǒng)中進(jìn)行登記和備案。第二節(jié)就診病歷信息收集患者就診病歷信息包含主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、體格檢查、輔佑襄助檢查、診斷看法、治療處方等。就診病歷信息的收集應(yīng)由醫(yī)生或相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行,不得泄露給未經(jīng)授權(quán)的人員?;颊呔驮\病歷信息應(yīng)在患者就診系統(tǒng)中進(jìn)行記錄和存檔,存儲(chǔ)方式應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)的要求。第三章信息使用與共享第一節(jié)醫(yī)院內(nèi)部信息使用醫(yī)院內(nèi)部工作人員在處理患者信息時(shí),應(yīng)遵從需要知道原則,確保信息的合理使用。醫(yī)院內(nèi)部工作人員不得私自查閱、使用或泄露患者信息,嚴(yán)禁將患者信息用于非醫(yī)療目的。第二節(jié)信息共享與傳遞醫(yī)院內(nèi)部不同科室之間應(yīng)通過合法的信息傳遞渠道進(jìn)行信息共享,確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。醫(yī)院與其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或相關(guān)部門間的信息共享應(yīng)遵從相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,并經(jīng)患者同意后進(jìn)行。第四章信息安全與保密第一節(jié)信息存儲(chǔ)和備份醫(yī)院患者信息應(yīng)存儲(chǔ)于安全可靠的服務(wù)器或數(shù)據(jù)庫中,防止未經(jīng)授權(quán)的人員取得。定期對(duì)患者信息進(jìn)行備份,確保信息不會(huì)因系統(tǒng)故障或人為因素丟失或泄露。第二節(jié)信息訪問權(quán)限掌控建立完善的信息訪問權(quán)限管理制度,僅授權(quán)人員可以訪問、修改和刪除患者信息。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)信息訪問權(quán)限進(jìn)行審查,確保信息的安全和保密。第三節(jié)信息安全防護(hù)措施在信息系統(tǒng)中采用加密、防火墻、入侵檢測等措施,保護(hù)患者信息的安全性。定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全檢查和漏洞修補(bǔ),保障患者信息的安全。第四節(jié)泄露和丟失事件處理一旦發(fā)生患者信息泄露或丟失事件,醫(yī)院應(yīng)立刻啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,并采取措施進(jìn)行調(diào)查和處理。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門和患者報(bào)告,并樂觀采取挽救措施,防止仿佛事件的再次發(fā)生。第五章法律責(zé)任與監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立健全的患者信息管理責(zé)任制度,并明確違反規(guī)定的懲罰措施。監(jiān)督部門和患者有權(quán)對(duì)醫(yī)院患者信息管理進(jìn)行監(jiān)督和投訴,并要求醫(yī)院進(jìn)行查處和矯正。第六章附則本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及患者信息管理的工作人員和部門。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)本制度進(jìn)行評(píng)估和修訂,確保其與相關(guān)法律法規(guī)的全都性。本規(guī)章
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