咨詢心理學(xué)技能部分三級

國家職業(yè)心理咨詢師資格考試

心理咨詢技能三級1一、心理診斷技能（是什么？為什么？）二、心理咨詢技能（怎么辦？如何辦？）三、心理測驗技能（貫穿于上面兩者之間，協(xié)助診斷和咨詢）2心理咨詢職業(yè)活動心理診斷心理咨詢明確問題明確原因明確嚴(yán)重程度明確診斷制定咨詢方案實施方案效果評估技術(shù)技術(shù)知識知識建立良好咨詢關(guān)系3心理咨詢技能建立咨詢關(guān)系制定方案實施咨詢結(jié)束及評估尊重?zé)崆檎嬲\共情積極關(guān)注全面了解情況問題類型優(yōu)先問題咨詢目標(biāo)要素目標(biāo)整合劃分咨詢階段制定咨詢方案參與性技術(shù)(傾聽\詢問\重復(fù)\反應(yīng)\具體性\參與性概述\非言語的理解)影響性技術(shù)(面質(zhì)\解釋\指導(dǎo)\表達(dá)\自我開放\影響性概述\非言語)阻抗的處理沉默的處理多話的處理移情的處理陽性強(qiáng)化法理性情緒療法階段性小結(jié)咨詢關(guān)系結(jié)束咨詢效果評估案例記錄整理咨詢關(guān)系的匹配必要的轉(zhuǎn)介4第一節(jié)建立咨詢關(guān)系5咨詢關(guān)系：指心理咨詢師與求助者之間的相互關(guān)系。

1前提條件2先決條件咨詢關(guān)系的建立受咨詢師與求助者的雙重影響。

（相互作用的結(jié)果）與咨詢師有關(guān)：如咨詢態(tài)度、理念、方法和人格特征等；與求助者有關(guān)：如咨詢動機(jī)、合作態(tài)度、期望程度、行為方式等。6

咨詢態(tài)度不是單純的工具或手段，而是咨詢師職業(yè)理念和人性的表達(dá)。

正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關(guān)系的重要基礎(chǔ)，否則，再好的咨詢方法和技巧都會失去意義。正確的咨詢態(tài)度：

尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注7第一單元尊重意味著把求助者作為有思想感情、內(nèi)心體驗、生活追求和獨特性與自主性的活生生的人去對待。尊重是無條件的，尊重可以喚起對方的自尊心和自信心。尊重求助者的意義：為求助者創(chuàng)造一個安全、溫暖的氛圍，促進(jìn)表達(dá)?？墒骨笾吒械阶约菏茏鹬亍⒈唤蛹{，獲得自我價值感。尊重可以喚起對方的自尊心和自信心，可以成為對方模仿的榜樣，起到開發(fā)潛能的作用。尊重具有明顯的助人效果，是咨詢成功的基礎(chǔ)。羅杰斯——“無條件尊重”8尊重如何恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重？完整接納一視同仁以禮待人信任對方保護(hù)隱私以真誠為基礎(chǔ)

耳朵里能聽進(jìn)不同的聲音，眼睛里能揉進(jìn)沙子。9對求助者表達(dá)尊重的注意事項1.心理咨詢師在咨詢中應(yīng)接納求助者，尤其接納求助者與咨詢師自己不同的方面，如自己所反對、否定、反感的內(nèi)容，也應(yīng)接納其消極、灰暗、錯誤等內(nèi)容。2.心理咨詢師在價值、尊嚴(yán)、人格等方面與求助者是平等的，不能因雙方地位、知識、文化等差異奉承或歧視求助者。3.心理咨詢師應(yīng)該遵循禮儀，禮貌待人。4.心理咨詢師應(yīng)該信任求助者。5.心理咨詢師不主動探問求助者的秘密、隱私，對求助者主動訴說的秘密及隱私應(yīng)該進(jìn)行保護(hù)，不隨意傳播。6.心理咨詢師應(yīng)該對求助者真誠。7.當(dāng)心理咨詢師難以接納求助者時，可以轉(zhuǎn)介，這本身也是對求助者的一種尊重。10熱情體現(xiàn)在咨詢的全過程，從求助者進(jìn)門到離去，咨詢師都應(yīng)熱情、周到，要讓求助者感到自己受到了最友好的接待。功能：消除或減弱不安心理，激發(fā)求助者的合作愿望，本身就具有助人功能。

第二單元熱情11熱情與尊重的區(qū)別：熱情與尊重相比，與求助者的距離更近些。尊重——偏理性；平等、禮貌，想保持距離。熱情——偏感性；友好、熱情，想減少距離。只有尊重，顯得有點客氣，感覺公事公辦只有熱情，顯得過于友好，感覺不知所措兩者結(jié)合——情理交融。因人而異。12如何對求助者表達(dá)熱情1、在初診接待階段打好熱情的基礎(chǔ)。2、通過傾聽和非語言行為，表達(dá)熱情。3、咨詢中認(rèn)真、耐心、不厭其煩，是熱情的最好表達(dá)。4、咨詢結(jié)束時，使求助者感到溫暖。13對求助者表達(dá)熱情的注意事項

1.心理咨詢師在咨詢中始終都應(yīng)對求助者充滿熱情，耐心，不厭其煩地幫助求助者，而不是對求助者漠不關(guān)心。2.心理咨詢師應(yīng)該認(rèn)真、熱情地幫助求助者表達(dá)。3.心理咨詢師在求助者敘述時應(yīng)該做好傾聽、耐心、細(xì)致地循循善誘，不因求助者表達(dá)的內(nèi)容而批評求助者。4.當(dāng)遇到阻礙的因素時，更應(yīng)對求助者表現(xiàn)出熱情和耐心。5.心理咨詢師在求助者出現(xiàn)反復(fù)時應(yīng)耐心，不急躁，應(yīng)不厭其煩、熱情地幫助求助者。14一、真誠，是指咨詢師對求職助者的態(tài)度真誠，咨詢師以“真實的我””真誠的我”的角色幫助求助者，沒有防御式偽裝，不把自己隱藏在專業(yè)角色后面，不帶”咨詢專家”假面具，表里一致、真實可信地置身于與求助者的關(guān)系之中。

第三單元真誠15二、真誠在咨詢活動中具有重要意義一方面，可以為求助者提供一個安全自由的氛圍，能讓他知道可以坦露自己的軟弱、失敗、過錯、隱私等而無需顧忌，使求助者切實感到自己被接納被信任被愛護(hù)；另一方面，咨詢師的真誠坦白為求助者提供了一個良好的榜樣，求助者可以因此而受到鼓勵，以真實的自我和咨詢師交流，坦然地表露自己的喜怒哀樂，宣泄情感，也可能因而發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識真正的自己，并在咨詢師的幫助下，促進(jìn)其相應(yīng)改變，而這種改變會減少面談過程中的混淆和模糊，使雙方的溝通更加清晰和準(zhǔn)確。（黃金法則——像你希望別人如何對待你那樣去對待別人）16咨詢師表達(dá)真誠應(yīng)遵循一個基本原則，即對求助者負(fù)責(zé)，有助于求助者成長，這一原則適合于整個咨詢過程?！澳氵@個人真是蠻不講理！”

“我覺得你剛才那番話的道理不是很充分，有點按自己意愿在評判，是不是這樣？”“你的這種行為真令人厭惡！”

“你的這種行為人們或許會接受不了，從而有可能引起不良評價?！薄澳闶沁@種性格、道德品質(zhì)，難怪大家都不喜歡你！”

“你的有些言行容易引起一些人的誤解，引起矛盾。不知道我的這種感覺對不對？”

1.真誠不等于實話實說。17有些咨詢師為了炫耀自己知識淵博或掩飾自己在某方面的欠缺，可能會不懂裝懂。一旦被求助者識破，就會失去求助者的信賴。而且，不懂裝懂還會誤導(dǎo)求助者，帶來不良的后果。有些初學(xué)者很注意自己的個人形象，要求自己在求助者面前是權(quán)威和完美的，能讓求助者敬佩的，然而，由于過多地注意形象，維護(hù)完美，過分表現(xiàn)自己甚至裝腔作勢，以致失去了很多的真誠，帶上了不少修飾成分，并且拉大了咨詢師與求助者之間的距離，給溝通增加了困難。因而，咨詢師應(yīng)了解自己，承認(rèn)并接受自己的不足，不可虛假。求助者更愿意接受真實的咨詢師。

2．真誠應(yīng)該實事求是

18一位失戀的咨詢師，在咨詢過程中，求助者的敘述勾起了她傷心的往事，于是她花了半小時，滔滔不絕、非常激動地向求助者敘述了她的失戀經(jīng)過及痛苦。

咨詢時間是屬于求助者的，咨詢師不應(yīng)隨便地占用。咨詢師流露真情，表示真誠，其目的是為了幫助求助者，而不是為了宣泄自己的感情或宣傳自己的主張。再者，這種表達(dá)似乎是強(qiáng)迫求助者在聽，可能會產(chǎn)生負(fù)面效果，使求助者對咨詢師的形象發(fā)生動搖。3.真誠不是自我的發(fā)泄。194．表達(dá)真誠應(yīng)該適度過度的熱情或真誠可能讓求助者懷疑咨詢師的動機(jī)，會損害咨詢關(guān)系。5.真誠還體現(xiàn)在非語言交流上咨詢師采用的非言語的身體語言更是表達(dá)真誠的最好方法。目光、坐姿、傾聽、點頭、平和206.表達(dá)真誠應(yīng)考慮時間因素在早期的咨詢關(guān)系中，真誠的表達(dá)只要求“不要虛偽”，在這期間，咨詢師可保持靜默或避免表達(dá)出自己主觀的評價。隨著咨詢關(guān)系的發(fā)展，咨詢師亦可表達(dá)對求助者的不足、缺點的反饋，但以不損害咨詢關(guān)系為原則。7.真誠體現(xiàn)在咨詢師的坦誠上真誠是內(nèi)心的自然流露，不是靠技巧所能獲得的，真誠建立在對人的樂觀看法、對人有基本的信任、對求助者充滿關(guān)切和愛護(hù)的基礎(chǔ)上，同時也建立在接納自己、自信謙和的基礎(chǔ)上。真誠應(yīng)是咨詢師的基本素質(zhì)，這種素質(zhì)是潛心修養(yǎng)不斷實踐的結(jié)果。

21真誠練習(xí)咨詢師:根據(jù)我的咨詢經(jīng)驗,我覺得你還有其他原因沒有說出來,如果沒有更深層的原因,你不會這么痛苦.可當(dāng)我試圖去尋找時,你似乎不時地在繞圈子,不愿正視問題.說真的,我有點傷感,因為我真心地想幫助你,可沒有被你接受,我有一種沒被完全信任的感覺.不知我的這種感覺對不對?求助者:很對不起,我知道你想幫助我.你的話使我想起了平時當(dāng)我一片真情待人而未得到回應(yīng),甚至被誤解時的那種委屈.過去我很信任人,慢慢地我也變了.尤其當(dāng)我發(fā)現(xiàn)我最信任的、什么都對她說的好朋友,居然在背后說我壞話,把我的秘密作為笑料時,我都?xì)獐偭?我的心都碎了.我發(fā)誓不再相信任何人.22真誠男性，42歲，不久前剛和妻子離婚，生活、工作均受到影響，遂來咨詢。在咨詢開始時問：“我想問一下，您現(xiàn)在結(jié)婚了嗎？我覺得結(jié)過婚的人才能理解我的感受。思考：真誠的態(tài)度該如何表達(dá)？231.真誠不等于實話實說2.真誠應(yīng)實事求是3.真誠不是自我發(fā)泄4.表達(dá)真誠應(yīng)該適度5.真誠還體現(xiàn)在非語言交流上6.表達(dá)真誠應(yīng)考慮時間因素7.真誠體現(xiàn)在咨詢師的坦誠上

三、表達(dá)真誠時需要注意以下問題：24第四單元共情

是人本主義心理咨詢學(xué)家認(rèn)為影響咨詢進(jìn)程和效果的最關(guān)鍵的咨詢特質(zhì)。是指體驗對方內(nèi)心世界的能力。（一）共情的含義：咨詢師借助求助者的言行，深入對方內(nèi)心去體驗他的情感、思維。咨詢師借助于知識和經(jīng)驗，把握求助者的體驗與他的經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，更好地理解問題的實質(zhì)。咨詢師運用咨詢技巧，把自己的共情傳達(dá)給對方，以影響對方并取得反饋。251.咨詢師能設(shè)身處地地理解求助者，從而更準(zhǔn)確地把握材料。2.求助者會感到自己被理解、悅納，從而會感到愉快、滿足，這對咨詢關(guān)系會有積極的影響。

3.促進(jìn)了求助者的自我表達(dá)、自我探索，從而達(dá)到更多的自我了解和咨詢雙方更深入的交流。4.對于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的求助者，有更明顯的咨詢效果。

（二）共情的重要性：26（三）缺乏共情，咨詢會出現(xiàn)的障礙

1.來訪者感到失望，減少甚至停止自我表達(dá)。2.來訪者覺得受到傷害咨詢師輕視、不理解求助者的問題，表現(xiàn)出反感、冷漠甚至批評。3.影響來訪者自我探索。4.影響咨詢師對來訪者的反應(yīng)。不能真正了解來訪者的問題與需要，反應(yīng)缺乏針對性271.咨詢師應(yīng)從求助者而不是自已的角度來看待求助者及其存在的問題

初學(xué)者可多提醒自己：“我是否主觀性很強(qiáng)?”“我是否對求助者抱著開放接納理解的態(tài)度?”“我是否做到了設(shè)身處地地進(jìn)入到求助者的內(nèi)心世界中去?”2.咨詢師的共情不是要求必須有與求助者相似的經(jīng)歷感受，而是能設(shè)身處地地理解（四）咨詢師正確理解、使用共情，需在咨詢中理解和掌握的要點283.表達(dá)共情要因人而異

情緒反應(yīng)強(qiáng)烈的與情緒穩(wěn)定的，表達(dá)比較雜亂的與表達(dá)清楚的，尋求理解愿望強(qiáng)的與理解愿望平平的，前者應(yīng)給予更多的共情。

4.表達(dá)共情應(yīng)把握時機(jī)，共情應(yīng)適度共情應(yīng)適時適度，不宜在談話中間隨便插入，否則容易破壞情緒。共情反應(yīng)的程度應(yīng)與求助者的問題程度、感受程度相適應(yīng)。

過度，會讓人感到咨詢師小題大做。

不足，會讓人覺得理解不夠。295.表達(dá)共情要善于把握角色

有些咨詢師確實做到了設(shè)身處地，以致同喜同悲，而完全忘記了自己的角色，這樣就可能失去客觀性。咨詢師的共情是指體驗求助者的內(nèi)心“如同”體驗自己的內(nèi)心，但永遠(yuǎn)不要變成“就是”，這是共情的真諦。6.表達(dá)共情要善于使用軀體語言共情的表達(dá)除了言語表達(dá)外，還有非言語行為，如目光、面部表情、身體姿勢、動作變化等等。有時運用非言語行為來表達(dá)共情比言語表達(dá)更簡便而有效，咨詢中應(yīng)重視把兩者結(jié)合起來。307.表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點和文化特征一般同性之間可以有某種身體接觸，以表達(dá)共情，比如咨詢過程中咨詢師握住求助者的手，這在同性中可以用，異性間則不允許，尤其對年輕異性。8.咨詢師應(yīng)驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情當(dāng)咨詢師不太肯定自己是否達(dá)到了共情時，可使用嘗試性、探索性的語氣來表達(dá)，請求助者檢驗并做出修正。311.從來訪者角度看待來訪者及其問題。

2.設(shè)身處地理解來訪者及其問題。

3.適時適度，因人而異。

4.把握時機(jī)，共情適度；防止過度和不足。

5.角色把握適度，進(jìn)出自如，恰到好處。

6.表達(dá)共情要善于使用身體語言。

7.考慮文化背景及來訪者特點。

8.使用嘗試性、探索性語氣表達(dá)；及時修正。

如：聽你的話，好象對你的上司有些反感，但有些敢怒不敢言，是不是這樣？正確理解和使用共情的注意事項：

32

一位即將出國留學(xué)的女求助者說：“我馬上要去國外留學(xué)，我從未離開過父母，在國內(nèi)又有很多好朋友，可現(xiàn)在一下子走這么遠(yuǎn)，人生地疏，真不知道出去后會怎么樣?”

咨詢師：“出國是好事呀，有什么好苦惱的。”

——忽視求助者的感情，顯然缺乏共情。

咨詢師：“你看上去又聰明又漂亮，你會過得很好的?！?/p>

——沒能理解求助者的茫然和擔(dān)憂。

咨詢師：“每個人總有一天要獨立的，這沒什么了不起的?！?/p>

——高高在上的評判，無視求助者的感受。

咨詢師：“要獨自一人外出留學(xué)是會有很多困難的，但要相信世上無難事，只怕有心人?！?/p>

——后半句顯得有些空洞，屬理解不深。

例1：33較好的回答：

“你以前沒有獨立生活過，現(xiàn)在一下子要出國，在異國他鄉(xiāng)獨立生活，是很不容易的，我能理解你的這種不踏實?！?/p>

“你的這種心情是可以理解的，當(dāng)一個人開始一種全新的生活時，特別是像你現(xiàn)在所遇到的情況，都會有這種感覺?！?/p>

“我能體會到你現(xiàn)在的不安心情，如果是別人也會有這種想法的，現(xiàn)在讓我們來分析一下究竟會遇到哪些問題?”

34例2：一男孩，16歲，高一。上學(xué)期足球年級聯(lián)賽時，因為自己踢飛了點球，班級的名次受到了影響。這學(xué)期，又遇到了點球，自己主動請纓，結(jié)果又踢飛了。感覺沒臉見班里的同學(xué)，前來咨詢。“你還有很多其它長處，一切都會好起來的……”“這確實很讓人難過，可你越這樣想就越難過……”35例3：求助者：人老了就是沒有用。我的兒子、女兒都已經(jīng)長大成人，有自己的事業(yè)?，F(xiàn)代的人很忙碌，這一點我是可以諒解的（皺眉、低頭、眼睛看地下）。只是，我希望他們要?；貋?，不要只在逢年過節(jié)才回來。我年紀(jì)已經(jīng)這么大了，什么時候要走沒有人可以預(yù)料得到。平時也應(yīng)該常打電話，否則我走的時候誰會知道（語氣低沉、嘆氣）。咨詢師：（共情）36第五單元積極關(guān)注

對來訪者的言語和行為的積極、光明、正性方面予以關(guān)注，從而使來訪者擁有積極價值觀，擁有改變自己內(nèi)在動力。辯證、客觀地看待求助者。對“一葉障目不見泰山”者，咨詢師的積極關(guān)注往往能幫助他們深化自我認(rèn)識，全面、客觀、準(zhǔn)確地認(rèn)識自己的內(nèi)部和外部世界。37如何表達(dá)積極關(guān)注*1.積極關(guān)注就是辯證、客觀地看待求助者。*2.積極關(guān)注就是幫助求助者辯證、客觀地看待自己。（看優(yōu)點）3.避免盲目樂觀4.反對過分消極5.立足實事求是（如：相貌）38對求助者表達(dá)積極關(guān)注的注意事項

1.心理咨詢師必須辯證、客觀地看待求助者，既要看到求助者的消極、灰暗、負(fù)性的失敗、缺點與不足，還應(yīng)看到其長處、優(yōu)點等積極、光明、正性的一面。2.積極關(guān)注不僅僅是咨詢師積極關(guān)注，還應(yīng)該幫助求助者積極關(guān)注自己，看到自己的長處和優(yōu)點等，自己發(fā)掘自己內(nèi)在的潛能與資源。3.積極關(guān)注時應(yīng)該避免盲目樂觀。4.積極關(guān)注時應(yīng)該避免消極。5.積極關(guān)注也應(yīng)該尊重現(xiàn)實，實事求是。6.積極關(guān)注的目的是促進(jìn)求助者自我發(fā)現(xiàn)與潛能開發(fā)，達(dá)到心理健康地全面發(fā)展，這也是咨詢師的最高目標(biāo)。39積極關(guān)注練習(xí)1、求助者：我從小對自己沒有信心，總認(rèn)為別人比自己行，遇到什么事就找別人商量，讓別人告訴我如何做（頭低下，眼睛看別的地方）。最近我覺得再這樣下去是不行的，因為有時候別人忙著自己的事，根本無暇理我，讓我覺得自己是多余的（頭依然低下、聲音降低、微弱）。咨詢師：

2、求助者：課堂上老師一直贊美他，好像他有多了不起。我相信這件事如果由我來做，說不定會比他好。若不是老師將這項工作分派給他，今天被贊美的人可能是我。咨詢師：

3、求助者：（手掩住口、微笑）其實我也不知道該怎么說。（手放下，嘆了一口氣）唉！我是個道德心很高的人，我常常告誡自己不能做錯事，可是，偏偏過不了這一關(guān)，害我自己責(zé)不已。我跟一個有夫之婦來往，我們甚至租了一間小套房，作為幽會的地方。從一開始，我就一直告訴自己不要陷下去，可是，就是控制不了自己。咨詢師：40單選1.熱情與尊重相比，下列說法中不正確的是（）。

A、尊重與求助者的距離更近些B、熱情要體現(xiàn)在咨詢的全過程C、尊重具有理性色彩D、熱情具有感情色彩A2.真誠是指咨詢師在咨詢過程中（）。A、以“職業(yè)的我”出現(xiàn)B、沒有防御式偽裝C、把自己藏在專業(yè)角色的后面D、按照例行程序公事公辦B3.共情對于咨詢活動而言，最重要的意義在于（）。A、有利于咨詢師收集材料B、建立積極的咨詢關(guān)系C、有利于求助者自我表達(dá)D、可使求助者感到滿足B4.積極關(guān)注的臨床意義并不在于（）。A、消除求助者的自卑感B、促進(jìn)咨詢雙方彼此了解C、幫助求助者看到自身的長處D、使求助者擁有積極的價值觀

B41多選

1.尊重求助者，意味著對求助者（）。

A、有選擇性的接納B、充分的信任C、一視同仁D、以禮相待BCD2.尊重與真誠的關(guān)系是（）。A、尊重意味著真誠B、真誠相待，是尊重對方的表現(xiàn)C、真誠以尊重為目的D、尊重與真誠常會出現(xiàn)矛盾AB423.咨詢師的真誠，體現(xiàn)在（）。A、以“真實的我”出現(xiàn)B、要表里如一地扮演專業(yè)角色C、真實可信地置身于咨詢關(guān)系之中D、不把咨詢過程看成例行公事ACD4.正確理解和使用共情的注意事項是（）。A、咨詢師應(yīng)進(jìn)入求助者的參照框架B、咨詢師應(yīng)檢驗自己是否達(dá)到共情C、表達(dá)共情要對求助者一視同仁D、表達(dá)共情要考慮對方的特點和文化背景ABD431、咨詢關(guān)系的建立受到（）的雙重影響。（A）心理咨詢師與求助者

（B）咨詢動機(jī)與期望程度

（C）自我覺察水平與行為方式

（D）合作態(tài)度與咨詢方法

A2、建立良好咨詢關(guān)系的重要基礎(chǔ)是(

)。

(A)咨詢態(tài)度

(B)咨詢理論

(C)咨詢理念

(D)咨詢技巧A443.就心理咨詢師而言，對咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有重要影響的是（）。（A）理論知識（B）咨詢技巧（C）學(xué)術(shù)流派（D）咨詢態(tài)度。4、保護(hù)求助者的隱私有利于向求助者表達(dá)（）。（A）理解（B）真誠（C）尊重（D）共情DC455、正確的咨詢態(tài)度包含的五種要素是尊重、熱情、真誠、共情和()。

(A)咨詢特質(zhì)(B)積極關(guān)注，(C)咨詢技巧(D)職業(yè)理念6、“真誠不等于說實話”的含義是()。(A)真誠與說實話之間沒有聯(lián)系(B)表達(dá)真誠不能通過言語(C)表達(dá)真誠應(yīng)有助于求助者成長(D)實話實說不利于表達(dá)真誠CB46單選：聽過您的講述，我完全可以理解您的煩惱?！?，表明心理咨詢師的()。(A)尊重(B)共情(C)真誠(D)熱情B47問答題題型對該來訪者的心理問題，心理咨詢師在表達(dá)真誠時應(yīng)當(dāng)注意些什么？

針對來訪者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)？（2008.11）怎樣與來訪者建立良好的咨詢關(guān)系？（2011年5月）48總結(jié)良好的咨訪關(guān)系不僅有利于順利開展咨詢，其本身就具有咨詢價值。

上述各項不僅是一種基本職業(yè)態(tài)度，也是咨詢師的一種品質(zhì)，是日常為人處事和人格特征的反映。

恰到好處地表達(dá)，是一種技術(shù)，是一種智慧，是一種藝術(shù)。

訓(xùn)練，可以提高這些品質(zhì)，但最重要的是平時的修養(yǎng)。

49第二節(jié)制定個體心理咨詢方案第一單元商定咨詢目標(biāo)第二單元商定咨詢方案50一、學(xué)習(xí)目標(biāo)二、工作程序：

(一)商定咨詢目標(biāo)的前期工作(二）咨詢目標(biāo)的定義、來源、商定時機(jī)與特征（三）如何與求助者商定咨詢目標(biāo)（四）咨詢目標(biāo)的整合（五)商定咨詢目標(biāo)的注意事項第一單元商定咨詢目標(biāo)511.全面深入地了解求助者收集資料圍繞七個問題：(1)“who”，他是誰?(2)“what”，發(fā)生了什么事?(3)“when”，什么時候發(fā)生的?(4)“where”，在哪里發(fā)生的?(5)“why”，為什么會發(fā)生?(6)“which”，與哪些人相關(guān)?(7)“how”，事情是如何演變的?

(一)商定咨詢目標(biāo)的前期工作52根據(jù)不同對象、不同心理問題的不同采取不同的談話方式

年齡特征兒童、青少年、同齡人、老年性格特征抑郁、強(qiáng)迫、暗示性強(qiáng)、敏感、依賴問題特征情緒狀態(tài)、自卑、危機(jī)狀態(tài)、困境文化特征532.深入了解求助者的思路

1．明確求助者想要解決的問題2．進(jìn)一步了解問題的來龍去脈3．通過對求助者言行的反應(yīng)，澄清求助者的真實想法4．深入探討求助者問題的深層原因54心理正常與異常問題的圖示

心理正常

心理不正常（異常）心理健康心理不健康變態(tài)人格、神經(jīng)癥、其它心理問題、嚴(yán)重心理精神障礙問題、部分可疑神經(jīng)癥

健康心理不健康心理異常心理臨床心理學(xué)研究的范疇精神病學(xué)研究的范疇3.判斷求助者心理問題的類型和嚴(yán)重程度詳細(xì)內(nèi)容在《心理診斷技能》有關(guān)章節(jié)。55(二）咨詢目標(biāo)的定義、來源、商定時機(jī)與特征1.對咨詢目標(biāo)的理解

求助者通過自我探索和改變，努力去實現(xiàn)的目標(biāo)。也是咨詢師通過心理咨詢師的理論、方法和技巧，對求助者幫助，最終促使其實現(xiàn)的目標(biāo)。從這個角度上講咨詢目標(biāo)是求助者、咨詢師雙方共同要實現(xiàn)的目標(biāo)。2.咨詢目標(biāo)的來源

應(yīng)該由咨詢師與來訪者共同商定。563.咨詢目標(biāo)商定的時機(jī)

經(jīng)過心理診斷，咨詢時已經(jīng)對求助者的具體問題、心理問題有了較為全面、深刻的了解，也知曉了求助者問題的原因。嚴(yán)重程度及持續(xù)的時間等，也掌握了求助者的認(rèn)知、行為、情緒及個性等。在這種前提下，根據(jù)心理咨詢的流程，就可以與求助者協(xié)商，其中咨詢方案是什么？咨詢目標(biāo)是什么？有明確目標(biāo)的咨詢才能是有效的咨詢。574.咨詢目標(biāo)的特征（1）屬于心理學(xué)范疇：不超出心理咨詢的范圍。（2）積極的：符合人們發(fā)展需要。（3）具體或量化的：不具體就難以評估。（4）可行的：符合求助者的能力水平。（5）可以評估的：無法評估的不能作為目標(biāo)。（6）雙方接受的：咨詢雙方共同商定、協(xié)調(diào)一致。（7）多層次統(tǒng)一：有效目標(biāo)應(yīng)該是多層次目標(biāo)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。（從大目標(biāo)著眼，從小目標(biāo)著手，是辯證處理這兩種目標(biāo)關(guān)系的準(zhǔn)則。）58（三）如何與求助者商定咨詢目標(biāo)1.找出求助者的主要問題

就是求助者最關(guān)心、最困擾、最迫切需要解決的問題。（注意：不是一定求助者第一個提出的問題。）2.確定從哪一個問題入手

（1）兩種解決的方法：a先解決主要的再解決次要的；b先解決次要的、容易的，后解決困難的。（2）需要雙共同交流達(dá)成一致。3.雙方商定咨詢目標(biāo)

商定咨詢目標(biāo)需要求助者與咨詢師共同參與、共同配合。在商定目標(biāo)時既要考慮到求助者的問題和需要，又要參考合適的咨詢理論。既要有具體的小目標(biāo)，又要有立足于發(fā)展和完善的大目標(biāo)。咨詢目標(biāo)的確立有時會是個過程，會隨著咨詢的不斷深入有所改變。難以統(tǒng)一時，應(yīng)以來訪者的目標(biāo)為主。59（四）咨詢目標(biāo)的整合

把咨詢目標(biāo)視為從一般、普遍、宏觀、遠(yuǎn)期的目標(biāo)到特殊、具體、微觀、近期的目標(biāo)的一個連續(xù)體。從大目標(biāo)著眼，從小目標(biāo)著手，是辯證處理這兩種目標(biāo)關(guān)系的準(zhǔn)則。大目標(biāo)----終極目標(biāo)，是促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展充分實現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善。最終擁有健康、快樂的生活。

要求心理咨詢師善于把長遠(yuǎn)的、終極的目標(biāo)融化于具體的目標(biāo)之中。

心理咨詢的最高境界是授之以“漁”601．求助者并不都能提供有效的目標(biāo)求助者來咨詢的問題是其他人的問題，或求助者是由他人（如父母、老師、領(lǐng)導(dǎo)等）送來咨詢，而非本人意愿，這時確定針對性的咨詢目標(biāo)就有困難；有時求助者不清楚自己的問題所在，或是認(rèn)識到自己的幾方面的問題，但不知道從哪里下手解決；有時求助者自己也搞不清有什么目標(biāo)，他們的思緒混亂，不知道可以從咨詢中得到些什么；有些求助者所期望的目標(biāo)是不切實際的.

五、商定咨詢目標(biāo)注意事項612.某些咨詢師對咨詢目標(biāo)存在錯誤觀念（1）有人認(rèn)為咨詢師應(yīng)持完全中立的態(tài)度，不應(yīng)帶有任何自己的價值觀念。（2）有人認(rèn)為咨詢中應(yīng)該給求助者灌輸、傳授一些正確的、健康的價值觀。（3）有些咨詢師把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)，他們想使求助者無憂無慮，沒有創(chuàng)傷，沒有痛苦，沒有困惑，沒有心理不適應(yīng)。（4）有些咨詢師把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。621、人本主義學(xué)派：自我實現(xiàn)。2、行為主義學(xué)派：以行為名稱來描述，這些行為是具體的、可觀察的、可測量的。3、精神分析學(xué)派：將潛意識意識化，重組基本的人格，幫助求助者重新體驗早年經(jīng)驗，并處理壓抑的沖突，作理智的覺察。4、完形學(xué)派：幫助求助者覺察此時此刻的經(jīng)驗，激勵他們承擔(dān)責(zé)任，以內(nèi)在的支持來對抗對外在支持的依賴。5、理性情緒學(xué)派：消除求助者對人生的自我失敗觀，幫助他們更能容忍與更能過有理性的生活。6、交互分析學(xué)派：希望幫助求助者能有腳本自由、策略自由，成為自主性的人，能選擇、達(dá)到他們想要成為的人，幫助他們檢驗早年的決定，并能在覺察的基礎(chǔ)上作新的決定。7、現(xiàn)實治療學(xué)派：強(qiáng)調(diào)引導(dǎo)求助者學(xué)習(xí)真實與負(fù)責(zé)任的行為，發(fā)展一種成功的統(tǒng)整感。幫助他們對行為作價值評估，并決定改變的計劃。3.不同的心理咨詢流派有不同的咨詢目標(biāo)63確定咨詢目標(biāo)注意事項各種目標(biāo)之間并非不相容的。人本主義和行為主義在咨詢目標(biāo)上的差異并不是對立的側(cè)重點不同，是目標(biāo)的不同階段而已人本主義持的目標(biāo)是一般的、普遍的、宏觀的、長期的目標(biāo)行為主義的目標(biāo)是特殊的、具體的、微觀的、短期的目標(biāo)64一、學(xué)習(xí)目標(biāo)二、工作程序與相關(guān)知識（一）劃分咨詢階段基本咨詢階段：建立咨詢關(guān)系、收集資料、澄清問題、確立目標(biāo)、制定方案、實施行動、檢查反饋、結(jié)束鞏固等。咨詢?nèi)A段：1．診斷階段此階段的內(nèi)容包括建立咨詢關(guān)系，收集相關(guān)信息，進(jìn)行心理診斷，調(diào)整求助動機(jī)，確立咨詢目標(biāo)，制定實施方案等一系列步驟。2．咨詢階段這是心理咨詢最核心、最重要的實質(zhì)性階段，咨詢師的主要任務(wù)是幫助求助者分析和解決問題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為。3．鞏固階段這一階段是咨詢的總結(jié)、提高階段。這里的結(jié)束有兩種，一種是一次咨詢的結(jié)束，另一種是整個咨詢的結(jié)束。

第二單元商定咨詢方案65(二)制定咨詢方案方案的作用：滿足來訪者的知情權(quán);明確方向目標(biāo)；便于操作；便于檢查；便于總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)。一般的方案包括以下內(nèi)容：1．咨詢目標(biāo)（符合目標(biāo)有效性七個要素）（P72）2．咨詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)的原理和過程3.咨詢的效果及評價手段4.雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)（P82頁）5．咨詢的次數(shù)與時間安排一般每周1—2次，每次應(yīng)在60分鐘左右。時間可靈活掌握，如創(chuàng)傷治療90分鐘、家庭治療可能90——120分鐘。6.咨詢的費用（不需要雙方商定，但需要在咨詢開始前的簡介中向求助者說明。）7．其他問題及有關(guān)說明661、與暗示性高的求助者進(jìn)行交談時，心理咨詢師的語言應(yīng)該更加（）。（A）明確堅定（B）誠實懇切（C）同情關(guān)切（D）理解鼓勵A(yù)2、把灌輸正確的價值觀作為心理咨詢目標(biāo)容易使心理咨詢師（）。（A）包辦代替（B）過多提問（C）積極關(guān)注（D）判斷失誤A673、凡是助人工作，首先必須抱有（

）信念。

（A）受助者是應(yīng)該同情的

（B）受助者是應(yīng)該配合的

（C）受助者是可以理解的

（D）受助者是可以改變的4、收集求助者資料時圍繞的七個問題中最重要的是（

）。

（A）Who

（B）What

（C）Why

（D）HowDA685、求助者的主要問題不一定是()的問題。(A)最關(guān)心(B)最困擾自己(C)最先提出(D)最需要解決C6、咨詢的終極目標(biāo)與具體目標(biāo)的關(guān)系是()。(A)從終極目標(biāo)著眼，從具體目標(biāo)著手(B)以具體目標(biāo)為指導(dǎo)，實現(xiàn)終極目標(biāo)(C)從具體目標(biāo)著眼，從終極目標(biāo)著手(D)由具體目標(biāo)出發(fā)，確定終極目標(biāo)A697、咨詢方案中需要明確的求助者的權(quán)利包括()。(A)遵守職業(yè)道德(B)提供真實資料(C)提出中止咨詢(D)完成自我探索8、心理咨詢的次數(shù)一般是()。(A)每周1～2次(B)每周3～4次(C)兩周5～6次(D)每月1次CA7010、選擇與求助者的談話方式時，應(yīng)當(dāng)考慮的求助者自身因素包括（

）。

（A）年齡特征

（B）性格特征

（C）文化特征

（D）以上三者11、如果心理咨詢師與求助者的目標(biāo)不一致，并難以統(tǒng)一，則咨詢目標(biāo)的確定應(yīng)該（

）。

（A）以當(dāng)前問題為主

（B）以咨詢師的目標(biāo)為主

（C）以長遠(yuǎn)發(fā)展為主

（D）以求助者的目標(biāo)為主（多選）9、收集求助者資料時圍繞的七個問題中包括（）。

（A）who

（B）what

（C）why

（D）how

ABCDWhen\Which\whereD問題特征D7112、咨詢階段中最核心、最重要的實質(zhì)階段是（

）。

（A）診斷

（B）咨詢

（C）鞏固

（D）評估13、心理咨詢的時間應(yīng)該（

）。

（A）不加限定

（B）隨意安排

（C）絕對不變

（D）有所限定B

DB14、關(guān)于心理咨詢目標(biāo)，錯誤的說法是（

）。

（A）心理咨詢的各種目標(biāo)本身帶有價值導(dǎo)向色彩

（B）應(yīng)以求助者的快樂和滿足作為心理咨詢目標(biāo)

（C）以適應(yīng)環(huán)境為目標(biāo)時應(yīng)注意適應(yīng)的消極作用

（D）矯正求助者的生活道路不是心理咨詢的目標(biāo)72（多選）17、制定心理咨詢方案的作用在于（

）。

（A）便于總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)（B）可以滿足求助者的知情權(quán)

（C）滿足形式上的需要（D）可以使咨詢雙方明確行動目標(biāo)15、心理咨詢的終極目標(biāo)的含義是()(A)多層次統(tǒng)一(B)目標(biāo)積極有效(C)近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合(D)完善求助者的人格16、咨詢方案中需要明確的求助者的權(quán)利包括()。(A)遵守職業(yè)道德(B)提供真實資料(C)提出中止咨詢(D)完成商定的作業(yè)DABDC73單選

1.深人了解求助者時，重點在于（）。A、明確求助者想要解決的問題B、進(jìn)一步了解問題的來龍去脈C、澄清求助者的真實想法D、深入地探討求助者問題的深層原因D2.深人了解求助者時，可以從（）入手。A、深入地探討求助者問題的深層原因B、明確求助者想要解決的問題C、澄清求助者的真實想法D、進(jìn)一步了解問題的來龍去脈B3.求助者的主要問題不一定是（）的問題。A、最關(guān)心B、最困擾自己C、最先提出D、最需要解決C744.關(guān)于確定咨詢目標(biāo)時的常見錯誤觀念包括（）。

A、咨詢師可以帶有自己的價值觀B、咨詢師不可灌輸自己的價值觀C、將求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)D、不把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)C5.關(guān)于教材中提到的心理咨詢?nèi)齻€階段的主要工作內(nèi)容，下列說法中正確的是（）。A、診斷階段只包括收集信息，做出診斷B、咨詢階段重點在于建立咨詢關(guān)系C、診斷階段包括確立咨詢目標(biāo)D、鞏固階段是咨詢的總結(jié)、提高階段D6.咨詢方案中需要明確的求助者的責(zé)任不包括（）。A、遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定B、向咨詢師提供真實資料C、積極與咨詢師一起探索D、完成雙方商定的作業(yè)A75多選

1.求助者的主要問題往往是（）的問題。

A、最先提出B、最后提出C、最困擾自己D、最需要解決CD2.心理咨詢的終極目標(biāo)是（）。

A、近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合B、激發(fā)求助者的潛能C、促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展D、完善求助者的人格BCD3.咨詢的終極目標(biāo)與具體目標(biāo)的關(guān)系是（）。A、從終極目標(biāo)著眼，從具體目標(biāo)著手B、以具體目標(biāo)為指導(dǎo)，實現(xiàn)終極目標(biāo)C、由具體目標(biāo)出發(fā)，確定終極目標(biāo)D、從具體目標(biāo)著手，實現(xiàn)終極目標(biāo)AD764.教材中劃分的心理咨詢基本階段包括（）。

A、診斷階段B、咨詢階段C、鞏固階段D、回訪階段ABC5.咨詢方案中需要明確的求助者的義務(wù)是（）。A、遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定B、尊重咨詢師C、遵守咨詢方案D、提供個人真實資料ABC77第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施

78綱要第一單元實施咨詢方案的策略與框架（新）第二單元參與性技術(shù)第三單元影響性技術(shù)第四單元放松訓(xùn)練（新）第五單元簡易行為矯正-陽性強(qiáng)化法第六單元合理（理性）情緒療法第七單元克服阻礙咨詢的因素第八單元咨詢效果評估79第一單元實施咨詢方案的策略與框架一、學(xué)習(xí)目標(biāo)二、工作程序與相關(guān)知識（一）調(diào)動求助者積極性（二）對求助者啟發(fā)、引導(dǎo)、支持、鼓勵（三）克服阻礙咨詢的因素80（一）調(diào)動求助者積極性

求助者通過心理咨詢發(fā)生了某些改變，其中最為重要的改變是，求助者開始探索解決自身的問題。為使咨詢?nèi)〉眠M(jìn)展，關(guān)鍵是要調(diào)動求助者的積極性。為解決這一問題，咨詢師應(yīng)該在咨詢開始階段，著力調(diào)動求助者自己解決問題的積極性。81案例：例1：咨詢師：解決問題的過程可能是痛苦的，但不付出努力，難以取得成果。就像洗衣服那樣，可能挺麻煩，還累，但缺少了這樣的過程，無法享受穿干凈衣服的舒適。求助者：我有些明白了，我的問題必須自己動手才能真正的解決。就如同我渴了，必須我自己喝水才行。咨詢師：是的。例2：求助者：可我恐怕沒有能力解決??！咨詢師：你剛剛說過，你生完孩子后遇到了很多難題，但你完全靠自己的能力解決了，這算不算你具有解決問題的能力呢？求助者：如果這樣講，我確實很能吃苦也能解決現(xiàn)在看來都難以解決的問題，咨詢師：是的，你有這樣的能力，我也希望你有能力解決自身的問題。82（二）對求助者啟發(fā)、引導(dǎo)、支持、鼓勵

咨詢時咨詢師要站在求助者的前面啟發(fā)引導(dǎo)，幫助求助者認(rèn)識、領(lǐng)悟自身的問題，還要給予支持鼓勵，推動求助者自我探索和實踐解決自身的問題，向著咨詢的目標(biāo)前進(jìn)。1.啟發(fā)、引導(dǎo)咨詢師務(wù)必清楚：咨詢中應(yīng)以促進(jìn)求助者的成長為主，自己去探索解決自身的問題，并由此獲得心理成長，最終擁有健康快樂的人生。83（1）啟發(fā)引導(dǎo)求助者什么？1.啟發(fā)引導(dǎo)建立良好的的人際關(guān)系。2.深化自我認(rèn)識，認(rèn)識自己的內(nèi)部、外部世界。3.認(rèn)識、領(lǐng)悟、解決內(nèi)部沖突。4.矯正錯誤認(rèn)識。5.學(xué)會接納現(xiàn)實。6.增加心理自由度。7.構(gòu)建新的行為、新的行為模式。8.塑造良好的個性特征。9.掌握心理學(xué)的知識與技巧。（2）如何進(jìn)行啟發(fā)引導(dǎo)？

咨詢師需要耐心細(xì)致的啟發(fā)引導(dǎo)，幫助求助者矯正錯誤認(rèn)知，自己提出合理的解決方案。842.支持、鼓勵

能起到以下作用：1.提升求助者解決自身問題的信心。2.激發(fā)求助者改變自我的內(nèi)在力量。3.強(qiáng)化求助者的咨詢動機(jī)，更加愿意通過咨詢、解決自身的問題。4.支持和鼓勵本身就是助人的過程。5.使求助者具有克服困難的信心和勇氣，使咨詢得以順利的進(jìn)行。（三）克服阻礙咨詢的因素

（具體方法見后面單元）85

心理咨詢的技術(shù)（技巧）有：兩大類：

參與性技術(shù)

(用于澄清問題和啟發(fā)、引導(dǎo)求助者自我探索。）

影響性技術(shù)

（用于對求助者的心理問題實施干預(yù)。）86第二單元參與性技術(shù)

(一）傾聽（二）開放式詢問與封閉式詢問（三）鼓勵技術(shù)（四）重復(fù)技術(shù)（五）內(nèi)容反應(yīng)（六）情感反應(yīng)（七）具體化（八）參與性概述（九）非言語行為的理解與把握(一)面質(zhì)(二)解釋(三)指導(dǎo)(四)情感表達(dá)(五)內(nèi)容表達(dá)(六)自我開放(七)影響性概述(八)非言語行為的運用第三單元影響性技術(shù)87第二單元參與性技術(shù)

(一）傾聽（二）開放式詢問與封閉式詢問（三）鼓勵技術(shù)（四）重復(fù)技術(shù)（五）內(nèi)容反應(yīng)（六）情感反應(yīng)（七）具體化（八）參與性概述（九）非言語行為的理解與把握

88(一)傾聽技術(shù)

1、對傾聽的正確理解及如何傾聽

傾聽在接納的基礎(chǔ)上，積極地聽，認(rèn)真地聽，關(guān)注地聽，并在傾聽時適當(dāng)?shù)膮⑴c。關(guān)注的目光和表情是關(guān)注的具體表現(xiàn)形式，是傾聽的具體體現(xiàn)。

不但用耳，更要用心。要聽出求助者沒有表達(dá)出來的內(nèi)容或隱含意思，甚至是求助者自己都不知道的潛意識。892.傾聽時容易犯的錯誤（1）打斷求助者，作道德或正確性的評判（2）急于下結(jié)論(影響咨詢關(guān)系的建立和信息把握不準(zhǔn)，影響療效。)（3）輕視來訪者的問題(缺乏共情)（4）干擾、轉(zhuǎn)移來訪者的話題(不能尋找問題的根源.)（5)不適當(dāng)?shù)剡\用咨詢技巧①詢問過多（充分地表達(dá)，一可宣泄，二可提供資料）②概述過多③不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)傾聽要把握的原則：可問可不問時，少問或不問；可說可不說時，少說或不說。3.傾聽時給予適當(dāng)?shù)墓膭钚曰貞?yīng)簡單的詞（嗯）和動作（點頭）在一起。提供信息：“我在聽你說”……90求助者：我不知自己是否很花心（音量降低，頭低下），還是男人都是這個樣子（音量提高，頭抬高）。我有一個交往了好幾年的女朋友，我是她的第一個男人，我以為跟她會有結(jié)果。沒想到，不知道為什么我對她愈來愈沒有感覺，其實心早已不在她身邊。最近我喜歡上另一個女孩。一開始，我罵自己沒良心，以為這只是感情的過渡時期?？墒?，日子愈久，我愈癡迷，愈無法自拔（音量降低，頭低下）。這種感覺，就像當(dāng)初跟我女朋友戀愛時一樣，沒有她是不行的。我拖了好久不知要怎么辦。如果我的女朋友知道，反應(yīng)一定很激烈，她會恨死我（音量降低，頭低下）?？墒牵瑳]有感覺的感情很痛苦，我不知道要怎么辦。咨詢師1：你愛上另一個女人，無法控制地被她的吸引，已經(jīng)到了非她不行的地步?？墒牵愕呐笥言谥虚g作梗，讓你無法全心全意追求她。求助者敘述的重點有三，第一是求助者愛上另一個女人，第二是求助者對女朋友已經(jīng)沒有感覺，第三是求助者覺得對女朋友有責(zé)任，他無法提出分手。咨詢師的回答，只偏向重點一，扭曲忽略重點二與重點三。這顯示出咨詢師沒有專注與傾聽求助者語言與非語行為，因此無法正確反映求助者的想法與感覺。咨詢師2：你對女朋友已沒有感覺，而且喜歡上別的女人，卻因為覺得愧對女朋友，而不敢提出分手。因為無法正確追求你愛的人，而痛苦不堪。正確。咨詢師的回應(yīng)，能夠正確反映求助者語言與非語言行為的重點，表示咨詢師專注與傾聽求助者的表達(dá)。咨詢師3：你跟女朋友，情同夫妻，你以為你們會終老一生。沒想到，另一個女人的出現(xiàn)，破壞了你們兩人的關(guān)系。你覺得愧對女朋友。咨詢師的回應(yīng)，完全扭曲求助者敘述的重點，表示咨詢師沒有專注與傾聽求助者語言與非語言行為。91求助者：我先生的外遇對象竟然是我的好朋友（雙手緊握）。如果她不是我的好朋友，對我的傷害可能還不會那么大。我真是不敢相信，她竟然是那種人（嘆氣，頭垂下來，搖頭）。我們從大學(xué)開始就是好朋友。我先生是她哥的同班同學(xué)，是她介紹我們兩人認(rèn)識的。相戀五年，我們才結(jié)婚。我先生很愛我，我覺得自己很幸福。只是我這位朋友的感情很不順，前后交過好幾位男朋友，甚至有些已論及婚嫁，最后還是不了了之。我一直努力幫她介紹對象，沒想到，她竟然勾引我先生，還厚顏地告訴我，她忌妒我的幸福，后悔將我先生介紹給我（雙手緊握）。我的幸福是我自己努力得來的（語氣加重、聲音高亢）。我守得住寂寞，我男朋友當(dāng)兵時，我耐心地等待可是她不是這樣，她朋友當(dāng)兵時，她就勾引其他男人，還懷了別人的孩子。她墮胎時我陪她去，我照顧她。這件事我還替她保守秘密。她這種腳踏兩船的事重復(fù)好幾次，每次都是我替她收拾殘局。她今天恩將仇報，竟然破壞我的幸福（雙手緊握）。這種女人真是天殺的，該受報應(yīng)（聲音高亢、呼吸急促）！咨詢師1：（面對求助者、身體身軀往前傾、眼神與求助者接觸、表情凝重、雙手隨著求助者的動作而變化、偶爾點頭表示了解求助者的感覺）正確。咨詢師面對求助者、身體微往前傾、眼神與求助者接觸、身體動作隨著求助者敘述而變化，這種神態(tài)能夠傳遞出對求助者的專注、傾聽與了解。咨詢師2：（面對求助者、身體往后仰、眼睛直視地下、面部毫無表情。）咨詢師身體往后仰、眼睛直視地下，面部毫無表情的動作，表明咨詢師未投入求助者的問題中。咨詢師3：（面對求助者、身體往后仰、眼睛望向遠(yuǎn)方、沉思。）咨詢師雖面對求助者，可是身體往后仰、眼睛望向遠(yuǎn)方，表明咨詢師并未專注與傾聽求助者的問題，只是專注在自己的思考上。傾聽時給予適當(dāng)?shù)墓膭钚曰貞?yīng)921、傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤是（

）。

（A）遲遲不下結(jié)論

（B）做出道德和正確性的評價

（C）過分重視求助者的問題（D）不好意思打斷求助者的敘述B

A

2、在心理咨詢中急于下結(jié)論的原因是(

)。

(A)不重視傾聽

(B)不重視尊重

(C)咨詢技巧差

(D)理論基礎(chǔ)差933、關(guān)于傾聽技術(shù)，錯誤的做法是()。(A)設(shè)身處地地聽(B)適當(dāng)?shù)乇硎纠斫?C)給予價值評價(D)通過言語或非言語形式作出反應(yīng)4、傾聽時的鼓勵性回應(yīng)技巧中最常用、最簡便的是()。

(A)點頭(B)目光注視(C)手勢(D)言語表達(dá)CA94二、開放式詢問與封閉式詢問開放式詢問通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、“怎樣的”、“怎么了”等詞來發(fā)問，讓求助者就有關(guān)問題、思想、情感給予詳細(xì)說明。它沒有固定的答案，容許求助者自由地發(fā)表意見，從而帶來較多的信息。封閉式詢間通常使用“是不是”、“對不對”、“要不要”、“有沒有”等詞，而回答也是“是”、“否”式的簡單答案。功能常用來收集資料并加以條理化，澄清事實，獲取重點，縮小討論范圍；當(dāng)求助者的敘述偏離正題時，用來適當(dāng)?shù)亟K止其敘述。

考點：學(xué)會區(qū)分95封閉式詢問的弊端過多地使用封閉式詢問，就會使來訪者陷入被動回答之中，會壓制求助者自我表達(dá)的愿望和積極性，而使之沉默甚至有一種壓抑感和被訊問的感覺?；ㄙM時間而且不得要領(lǐng)。想當(dāng)然地猜測求助者的心理問題或原因，卻又總是不到位，會導(dǎo)致求助者的不信任甚至反感。特別是對暗示性較高、對自己問題把握不準(zhǔn)的求助者，封閉性詢問會產(chǎn)生誤導(dǎo)作用。96開放性詢問舉例“能不能請你仔細(xì)地談一談，究竟發(fā)生了什么事使你這樣心煩意亂？”“能不能告訴我，這事為什么使你感到那么生氣？”“能不能告訴我，你是這樣想的嗎？”“那么以后又發(fā)生了什么事情呢？”“當(dāng)時你有些什么反應(yīng)？”“對這些事你是怎么看的？”“為什么你覺得這樣做不公平？”“你是怎么知道別人的這些看法的呢？”“那你打算怎么辦呢？”97在這類問題中，每一種問題都可能引出對方的較為特殊的反應(yīng)，使咨詢員得到想要了解的有關(guān)資料，即以不同的詞語開始的提問得到的回答也不同帶有“什么”的詢問往往能獲得一些事實、資料；帶“如何”的詢問常牽涉到某件事的過程、次序或情緒性的事物；而“為什么”則往往是關(guān)于原因、機(jī)制的探討；有時，咨詢員用“能不能”、“可不可以”帶出的問句可促進(jìn)咨客的自我剖析。98封閉式提問：通常以“是不是”、“要不要”開頭，而咨客多以“是”、“否”或其他簡短的語句作答。舉例：“你現(xiàn)在最關(guān)心的就是這件事了，對不對？”“他當(dāng)時沒有表示同意？”“你確實這樣想過了？”“你說你晚上睡不著，這樣的情況每天都發(fā)生嗎？”

99求助者：我先生懷疑我在外面有外遇，現(xiàn)在盯我盯得很緊，隨時打電話查我的行蹤，下班后準(zhǔn)時回到家，跟以前完全不一樣。真是不該嫁個年紀(jì)像父親一樣大的丈夫。孩子都有了，離婚也不是辦法。咨詢師1：你丈夫懷疑你有外遇，所以緊迫盯人，讓你喘不過氣來，你后悔嫁給年紀(jì)太大的丈夫。因為已經(jīng)有了孩子，離婚不太可能，所以覺得很委屈。告訴我，你打算如何處理這個問題?正確。咨詢師使用詢問技術(shù)的開放式問題，而且問題與求助者此時此刻的狀況有關(guān)。咨詢師2：你丈夫懷疑你有外遇，所以緊迫盯人，讓你喘不過氣來，你后悔嫁給年紀(jì)太大的丈夫。因為已經(jīng)有了孩子，離婚不太可能，所以覺得很委屈。告訴我，如果沒有孩子，你是否會選擇你丈夫？正確。咨詢師使用的技術(shù)是詢問技術(shù)的封閉式問題。咨詢師3：你丈夫懷疑你有外遇，所以緊迫盯人，讓你喘不過氣了來，你后悔嫁給年紀(jì)太大的丈夫。因為已經(jīng)有了孩子，離婚不太可能，所以覺得很委屈（初層次通情達(dá)理技術(shù)）。告訴我，你有幾個孩子？咨詢師雖然使用詢問技術(shù)的封閉式問題，可是問題與求助者此時此刻的狀況無關(guān)。1001、求助者：我年輕的時候就死了先生，為了專心撫養(yǎng)兒子，讓我先生在九泉之下能安心，我決意終身守寡。我獨生子現(xiàn)在已經(jīng)結(jié)婚生子，我也了無牽掛，本來認(rèn)為這一生可能就這樣走完。沒想到，我現(xiàn)在已經(jīng)五十多歲了，竟然還會有人喜歡我，要跟我廝守終身。想起來也覺得臉紅，年紀(jì)都一大把了，怎么還可以這樣呢？咨詢師：

2、求助者：年輕的時候不知道珍惜金錢，賺多少就用多少，向來不知道要投資理財?，F(xiàn)在有妻有子，每天一睜眼，就有好幾張口等著吃飯。現(xiàn)在社會經(jīng)濟(jì)狀況那么差，真擔(dān)心哪天工作沒有了，哪有錢度日。咨詢師：1013、求助者：我真的搞不懂，那個女人有什么好，為什么我周圍的男人都趨之若鶩，被她迷住了。我每一項條件都比她好，卻乏人問津。有幾次，本來追我的男人，見到她那種騷樣，個個轉(zhuǎn)移目標(biāo)，追她去了。為什么男人都愛壞女人，而放著好女人不要？咨詢師：

4．求助者：我最近要結(jié)婚了，可是有一件事情發(fā)生后，讓我忐忑不安。我未婚夫的一位朋友竟然曾是我一夜情的對象。那是我年輕無知時的行為。自從碰到他后，我老是放心不下，不知道他會不會告訴我未婚夫，或是以此來威脅我。我希望他已經(jīng)忘記我了，或是我記錯了。咨詢師：

5.求助者：我今年已經(jīng)四十多歲了，年輕時因為一次沒有成功的戀愛，一直單身到現(xiàn)在。奮斗了二十年，我為自己賺了一些財富。也爬上了經(jīng)理的職位，可是卻找不回已逝的青春。幾個月前我跟公司里一個二十幾歲的職員在一起。我知道這一段感情不會長久，可是我要體驗愛情，我要補(bǔ)償曾經(jīng)留白的生命。我的錢、我的地位比我的人更具有吸引力，我不是不清楚這一點，不過我還是愿意用我的財富換取年輕的愛情。咨詢師：

102AD多選：1.那您今天到我這里來是想解決什么問題呢?”，使用的提問包括()。

(A)間接詢問（B）責(zé)備性問題（C）封閉式提問(D)開放式提問單選：2、心理咨詢師問“你改過以后，他是否還訓(xùn)你？”這是（）(A)開放式提問（B）責(zé)備性問題（C）封閉式提問（D）解釋性問題C103

單選1.關(guān)于傾聽技術(shù)，錯誤的做法是（）。A、設(shè)身處地地聽B、適當(dāng)?shù)乇硎纠斫釩、適當(dāng)?shù)亟o予價值評價D、通過言語或非言語做出反應(yīng)C2.開放式詢問的實施方法是（）。A、帶“什么”詢問可以獲得一些事實、資料B、帶“如何”的詢問往往引出對原因的探討C、帶“為什么”的詢問可以促使求助者自我剖析D、帶“能不能”的詢問往往涉及求助者隱私A3.心理咨詢師問“你改過以后，是否他還訓(xùn)你？”這是（）

(A)開放式提問（B）責(zé)備性問題（C）封閉式提問（D）解釋性問題

C104多選

1.開放式詢問的實施方法是（）。

A、用“什么”詢問事實、資料B、用“如何”詢問事件過程C、用“為什么”探討原因D、用“能不能”促使求助者自我剖析ABCD2.封閉式詢問常常用于（）。

A、說明情況B、澄清事實C、獲取重點D、展開討論BC3.那您今天到這里來是想解決什么問題呢?”，使用的提問包括()。(A)間接詢問（B）責(zé)備性問題（C）封閉式提問(D)開放式提問AD105（三）鼓勵技術(shù)

鼓勵直接地重復(fù)來訪者的話或僅以某些詞語如“嗯”、“講下去”、“還有嗎”等，來強(qiáng)化來訪者敘述的內(nèi)容并鼓勵進(jìn)一步講下去?！巴ㄟ^三次咨詢，你已經(jīng)解決了一部分的問題，通過努力，你一定能解決自己的問題。”一般來訪者所描述的最后一個主題，往往是最重要的，可以給予鼓勵。1061、鼓勵技術(shù)的功能在于()。(A)促進(jìn)會談繼續(xù)下去(B)心理咨詢師可以少說(C)檢驗咨詢關(guān)系(D)讓求助者充分表現(xiàn)A2、鼓勵技術(shù)中的常用詞是()。

(A)“嗯?！?B)“講下去。(C)“別停下!”(D)“還有嗎?”ABD107（四）重復(fù)技術(shù)重復(fù)技術(shù)就是咨詢師直接重復(fù)求助者剛剛所陳述的某句話，引導(dǎo)求助者對自己的某句話注意，以明確要表達(dá)的內(nèi)容。例●咨詢師：請談?wù)勀愕氖芙逃闆r吧？來訪者：我6歲上小學(xué)，12歲上初中，15歲上高中，18歲大學(xué)畢業(yè)。咨詢師：你18歲大學(xué)畢業(yè)。注意：重復(fù)技術(shù)只在來訪者的表達(dá)出現(xiàn)了疑問、不合理、與現(xiàn)實不相符的情況下使用。可對求助者的理解更加深入、準(zhǔn)確，由此促進(jìn)咨詢順利進(jìn)行。108事例求助者：“我和女朋友已經(jīng)相愛半年了，可我父母不贊同，反對我大學(xué)談戀愛。我很苦惱，睡覺也不好，不知怎么辦好？”

咨詢師：

“你說你們相愛半年了？”

“你父母不同意你們戀愛？”

“你父母不贊同大學(xué)里談戀愛？”

“你說你很苦惱？”

重復(fù)求助者不同的內(nèi)容，可以引導(dǎo)求助者朝不同的方向作深入闡述。

109作用：促進(jìn)咨詢師進(jìn)一步了解求助者，

求助者進(jìn)一步了解自己。

促進(jìn)會談沿著重復(fù)方向繼續(xù)

咨詢師選擇求助者敘述的不同主題來予以關(guān)注，促使求助者作進(jìn)一步展開和說明。

110重復(fù)技術(shù)練習(xí)求助者：佛經(jīng)說，生命是一種幻像，所有的一切都是假的。原本我不相信這句話，經(jīng)歷過一連的恩恩怨怨后，我現(xiàn)在絕對相信這句話。咨詢師1：生命的一切都是假的，讓你覺得很失望。咨詢師使用的技術(shù)是情感反應(yīng)技術(shù)非重復(fù)技術(shù)。咨詢師2：原本你不相信生命是一種幻象，經(jīng)歷過一些事件后，你絕對相信這句話。咨詢師使用的技術(shù)是簡述語意技術(shù)，非重復(fù)技術(shù)。咨詢師3：你現(xiàn)在絕對相信這句話。正確。咨詢師重復(fù)求助者敘述中的某部分重點。1111、求助者：我進(jìn)出監(jiān)獄不知已有幾次，我也不想傷父母的心，可是戒毒哪有那么容易。我想戒，我的身體卻不允許。當(dāng)毒癮發(fā)作時，簡直就如刀割一樣，我實在受不了。我想，我這一生已經(jīng)完了。咨詢師：

2、求助者：我跟我太太結(jié)婚將近十五年，最小的孩子都讀高中了。在工作場合，有許多機(jī)會接觸女性，各式各樣的女人我都見過，有的女人實在令我意亂情迷，情不自禁。不過，因為我有色無膽，太太管得夠嚴(yán)，即使有些女人自動投懷送抱，我也只敢有性幻想，不敢有性接觸。想起來人生也夠沒色彩。咨詢師：

3、求助者：當(dāng)時我們兩人約好每人各負(fù)責(zé)一部分業(yè)務(wù)，我們井水不犯河水。他要從他那一部分業(yè)務(wù)吃多少錢，我要從我這一部分業(yè)務(wù)吃多少錢，都靠個人本事。不過，如果出事的話，各自打點，不可陷害對方。沒想到，他手腳不利落，腦筋不靈光，被人發(fā)現(xiàn)作手腳的事。上級問話時，他竟然把我拖下水，并且將所有的責(zé)任推給我。黑吃黑也不能這么不講信用。咨詢師：

112(五)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)也稱釋義或說明，指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。目的：以達(dá)到加強(qiáng)理解、促進(jìn)溝通的目的?？梢允故骨笾咚龅膯栴}更加明朗化。最好引用求助者有代表性、最敏感、最重要的詞語。使求助者有機(jī)會再次剖析自已的困擾，重新組合零碎的事件和關(guān)系，深化會談的內(nèi)容?！駜?nèi)容反應(yīng)技術(shù)舉例

教師：“我想你剛才說了那么多，主要意思就是希望你自己無論做什么事都能做好，讓別人覺得自己挺聰明、挺能干，希望別人喜歡自己，對嗎？”（內(nèi)容反應(yīng)）

學(xué)生：“嗯，差不多吧，我什么都想做得十全十美?！?/p>

教師：“愿做一個完美，無可挑剔的人？”（內(nèi)容反應(yīng)）學(xué)生：“嗯（點頭）?！?13(六)情感反應(yīng)技術(shù)

咨詢師把來訪者所陳述的情緒、情感的主要內(nèi)容經(jīng)過概括、綜合與整理，用自己的話反饋給求助者，達(dá)到加強(qiáng)理解、促進(jìn)溝通。最有效方式是針對來訪者現(xiàn)在的情感而不是過去的。最大的功用就是捕捉來訪者瞬間的感受。發(fā)現(xiàn)困擾中的矛盾情緒，予以突破。來訪者的情緒性詞語，是觀察其對周圍環(huán)境認(rèn)知的很好線索?！袂楦蟹磻?yīng)技術(shù)舉例

咨詢師：“你似乎對他非常氣憤，是嗎？”

咨詢師：“你此時的情緒似乎是對你丈夫非常不滿，是嗎？”114內(nèi)容反應(yīng)的功能讓求助者有機(jī)會再回顧自己的敘述；對求助者所敘述的歸類、整理，找出重要內(nèi)容；咨詢師可以了解自己的理解是否準(zhǔn)確；傳達(dá)一種信息：我在認(rèn)真地傾聽你的敘述，并了解了你的意思；把話題引向重要的方向。情感反應(yīng)的功能協(xié)助求助者覺察、接納自己的感覺，促使求助者重新?lián)碛凶约旱母杏X。使咨詢師進(jìn)一步正確地了解求助者，或使求助者更了解自己。有助于建立良好的咨詢關(guān)系。115案例：求助者：“我和女朋友已經(jīng)相愛半年了，可我父母不贊同，反對我大學(xué)談戀愛。我很苦惱，不知怎么辦好？”內(nèi)容反應(yīng)：“你認(rèn)為你和女朋友彼此相愛，可父母認(rèn)為大學(xué)談戀愛不好，反對你們，是這樣嗎？”情感反應(yīng)：“你父母不同意你大學(xué)談戀愛，你很痛苦，也很茫然，是這樣嗎？”116求助者：我不喜歡不聽話的人，本單位的人只要不遵從我的命令，我就對他不客氣。因為我是主管，隨便編個理由，就可以將不聽話的人調(diào)離。去年，不知為什么，本單位所有的人都跟隨我唱反調(diào)。我一生氣，就想辦法將所有的人撤換，換一些我可以接受的人。我以為這樣，做起事來就順利多了。沒想到，這些新調(diào)進(jìn)來的人比原先那批人懶散多了，如果沒有我在后面推動，他們就不會主動做事。我?guī)缀跆焯彀l(fā)脾氣，可是他們似乎無動于衷，仍然我行我素，害我天天累得半死。咨詢師1：因為原來的屬下不聽話，你將他們?nèi)砍窊Q，換了一批新人。結(jié)果這些新人非常懶散，你沒有在后面催促，他們就不肯做事，害你天天生氣，天天累得半死。正確。咨詢師正確地反映求助者敘述的重點，并且沒有遺漏任何重點。咨詢師2：這些新來的人比上一批人差，讓你苦不堪言。咨詢師采用的技術(shù)是情感反應(yīng)技術(shù)，并非內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)。咨詢師3：你后悔將上一批屬下撤換，換了一批被動、懶散的新屬下，害你每天怒言相向，疲倦不堪。咨詢師采用的是高層次通情達(dá)理技術(shù)，并非內(nèi)容反映技術(shù)1171、求助者：我媽媽認(rèn)為我老大不小了，一直關(guān)心我什么時候結(jié)婚，什么時候她才可以抱孫子。自從三年前跟女朋友分手后，我就一直想一個問題，交女朋友的目的其實是為了結(jié)婚，但是，結(jié)婚的目的在哪里？我周圍的朋友跟同事，離婚的人一大堆。既是如此，我又何必交女朋友、結(jié)婚？我現(xiàn)在的日子雖然有點寂寞，但是，過得很充實。不過話說回來，將來老了，沒有妻子、孩子陪伴，不知道自己會不會后悔。咨詢師：2、求助者：我有一些同事很上進(jìn)，不斷地為前進(jìn)打拼。有些人參加研究所考試，有一些人參加升級考試。每一年，總有幾個人有好消息。我除了羨慕他們的成就外，內(nèi)心其實很著急，也想像他們一樣，努力求上進(jìn)。但是，我累了這些年，整個人懶洋洋的，只想休息。每次看到別人的喜訊，我就罵自己，但是，除罵自己以外，什么事也不想做。咨詢師：3、求助者：我的男朋友一別二年，音訊全無。離別時口頭上承諾天長在久，此情不變，我不嫁他人，他不娶別人。兩年來，我婉拒一些人的追求，為的就是遵守諾言。可是，他至今消息渺茫不知道是否該繼續(xù)等下去。咨詢師：118AB

多選.“您說到您的丈夫有過外遇，在婚姻上對您不忠誠，是這樣嗎?”，使用的技術(shù)包括()。

(A)內(nèi)容反應(yīng)(B)參與性技術(shù)（C）情感表達(dá)（D）情感反應(yīng)119單選：“這件事一直影響著您的情緒，……讓您更加煩躁不安，是這樣吧?”，使用的技術(shù)是()。

(A)面質(zhì)(B)質(zhì)疑(C)情感反應(yīng)(D)影響性技術(shù)多選：“你說你經(jīng)歷了36次戀愛，但都以失敗而告終了，你因此非常傷心、痛苦，是這樣嗎？”使用的技術(shù)是()。

C(A)面質(zhì)(B)內(nèi)容反應(yīng)(C)情感反應(yīng)(D)影響性技術(shù)BC120(七)具體化技術(shù)咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點、所用的概念、所體驗到的情感以及所經(jīng)歷的事件，具體對策：●常用句型：“你的意思是……”“你說你覺得……，你能說得更具體點嗎?”“你能給我舉個例子嗎?”等等澄清求助者表達(dá)的那些模糊不清的觀念問題，把握真實情況。89121什么時候用具體化技術(shù)？(1)問題模糊用含糊的、籠統(tǒng)的字眼，比如“我煩死了”、“我感到絕望”來訪者表達(dá)不清楚，或搞不清事情是怎樣的，或體驗到的感覺是不確定的、模糊的。(2)過分概括：即以偏概全的思維方式。如：把個別事件的意見上升為一般性結(jié)論。把對事的看法發(fā)展到對人的看法，把“有時”演變?yōu)椤敖?jīng)常”等等。例如：咨詢師：你能具體說說你哪一項能力不行，缺少什么樣的本事嗎？(3)概念不清(不恰當(dāng)?shù)氖褂媚承└拍?來訪者自己貼“標(biāo)簽”，或不恰當(dāng)?shù)厥褂媚承└拍?，或咨詢師給來訪者貼“標(biāo)簽”?！拔矣X得你自卑”“你的性格過于內(nèi)向”“你這是暴力行為”……會起到暗示、強(qiáng)化、評判的作用，對求助者產(chǎn)生